Готовое решение: Как медорганизации проверить соблюдение требований к оказанию платных медицинских услуг

Как медорганизации проверить соблюдение требований к оказанию платных медицинских услуг

Подготовьте перечень НПА и локальных нормативных актов, которым должны соответствовать оказываемые вами платные медуслуги.

Для самопроверки можно разработать формы чек-листов с учетом специфики деятельности медорганизации и, например, проверочного листа, используемого Росздравнадзором.

При проверке, в частности, убедитесь, что соблюдаете условия и правила оказания платных медуслуг. Проанализируйте шаблоны договоров и иных документов, которые оформляются при их оказании, на предмет соответствия требованиям НПА и (или) локальных актов, проведите выборочную проверку уже оформленных документов. Удостоверьтесь, что предоставляете потребителям и (или) заказчикам необходимые информацию и документы.

Оглавление:

1. Как организовать проверку соблюдения требований к оказанию платных медуслуг

2. Соблюдение каких требований к оказанию платных медуслуг проверить при самопроверке

1. Как организовать проверку соблюдения требований к оказанию платных медуслуг

Перед проведением подобной проверки составьте перечень актуальных НПА, на соответствие которым будете проверять соблюдение требований к оказанию платных медуслуг. Ключевыми для вас будут Правила предоставления платных медуслуг, Закон об охране здоровья и Закон о защите прав потребителей, гл. 39 ГК РФ (ч. 7, 8 ст. 84 Закона об охране здоровья, п. 2 ст. 779 ГК РФ).

В такой перечень НПА следует также, в частности, включить относящиеся к проверке приказы Минздрава России, например Приказ Минздрава России от 12.11.2021 № 1051н. Им в том числе утверждены формы информированного добровольного согласия (ИДС) на медицинское вмешательство и отказа от него (обе формы — по видам медицинских вмешательств, включенных в Перечень, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития России от 23.04.2012 № 390н). Указанная форма ИДС понадобится медорганизации, например, чтобы убедиться в соответствии ИДС, заполняемых гражданами (их законными представителями), установленным требованиям.

Рекомендуем также составить исчерпывающий перечень локальных нормативных актов вашей медорганизации, на соответствие которым вы будете проводить проверку. Это могут быть, в частности, положение о платных медуслугах, прейскурант, регламенты информирования потребителей и (или) заказчиков. Убедитесь, что они соответствуют требованиям НПА.

При подготовке к самопроверке можно ориентироваться в том числе на то, соблюдение каких требований проверяют компетентные органы и организации.

Чтобы провести эффективную самодиагностику, рекомендуем составить чек-листы с перечнем вопросов, по ответам на которые вы будете оценивать соблюдение медорганизацией требований к оказанию платных медуслуг. При составлении чек-листов можно среди прочего учесть:

проверочные листы, утвержденные Приказом Росздравнадзора от 20.07.2026 № 647, в том числе проверочный лист, приведенный в Приложении № 1 к данному Приказу;

Методику, утвержденную Росздравнадзором 19.05.2009 (в части, не противоречащей актуальному законодательству);

Примерный перечень вопросов по проверкам, утвержденный Приказом Росздравнадзора от 21.01.2008 № 116-Пр/08 (в части, не противоречащей актуальному законодательству).

1.1 Можно ли провести проверку соблюдения требований к оказанию платных медуслуг в рамках внутреннего контроля

Такую проверку можно проводить в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медорганизации.

Дело в том, что организация и проведение внутреннего контроля направлены в том числе на принятие мер по пресечению и (или) устранению последствий и причин нарушений, выявленных в рамках федерального госконтроля качества и безопасности медицинской деятельности. При этом к предмету такого федерального государственного контроля (надзора) относится среди прочего соблюдение медорганизациями (медработниками) порядка и условий предоставления платных медуслуг (кроме обязательных требований в области защиты прав потребителей) (пп. «г» п. 1 ч. 2 ст. 87 Закона об охране здоровья, п. 2 Требований, утвержденных Приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н, пп. «а» п. 3 Положения, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29.06.2021 № 1048).

Таким образом, пресечение нарушений (и их причин) порядка и условий предоставления платных медуслуг — одна из задач внутреннего контроля. Из этого можно сделать вывод, что любая проверка соблюдения медорганизацией требований к оказанию платных медуслуг должна завершаться, в частности, выработкой и реализацией мер, направленных на устранение выявленных (допущенных) нарушений и их причин (п. п. 2, 21 Требований, утвержденных Приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н).

См. также: Как организовать внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в медорганизации

2. Соблюдение каких требований к оказанию платных медуслуг проверить при самопроверке

При проведении проверки убедитесь, что вы соблюдаете условия и правила оказания платных медуслуг. В том числе проверьте:

соблюдение требований о предоставлении информации;

соблюдение правил оказания платных медуслуг при заключении договора;

соблюдение требований к процессу оказания платных медуслуг;

предоставление документов пациенту и (или) заказчику.

2.1 Соблюдение требований о предоставлении информации

Вы обязаны предоставлять потребителю и (или) заказчику платной медуслуги достаточно большой объем информации, в том числе о вашей медорганизации и платных медуслугах. Объем сведений, которые вы должны сообщить, и способы их доведения определены в ст. ст. 8 — 10 Закона о защите прав потребителей и Правилах предоставления платных медуслуг, в частности в разд. III этих Правил. При дистанционном заключении договора учтите особенности.

Убедитесь, что обязательная информация предоставляется потребителю и (или) заказчику при заключении договора, указана в договоре, размещена на вашем сайте (при наличии) и стендах (стойках).

Проверьте, доводится ли до сведения потребителей и (или) заказчиков информация, предусмотренная п. 17 Правил предоставления платных медуслуг, например:

перечень платных медуслуг с учетом Номенклатуры медуслуг с указанием цен в рублях;

сроки ожидания бесплатной медпомощи в рамках программы госгарантий и территориальной программы (если вы участвуете в ее реализации);

сведения о медработниках, оказывающих платные медуслуги, их профессиональном образовании и квалификации, график их работы;

образцы договоров;

перечень категорий потребителей, которые имеют право на льготы, и перечень льгот (если они установлены).

Кроме того, по требованию потребителя и (или) заказчика вы должны предоставлять для ознакомления выписку из ЕГРЮЛ или ЕГРИП (п. 15 Правил предоставления платных медуслуг).

Удостоверьтесь, что при необходимости вы можете подтвердить предоставление обязательной информации. Например, в договоре может быть пункт, которым пациент и (или) заказчик подтверждают, что получили информацию, необходимую на данном этапе, и не имеют к ней претензий.

Если вы не сообщите обязательную информацию, вас могут привлечь к административной ответственности по ч. 1 ст. 14.5 или ч. 1 ст. 14.8 КоАП РФ в зависимости от того, оказана потребителю услуга или нет (п. 39 Обзора судебной практики Верховного Суда РФ № 3 (2020)).

См. также:

Как медорганизации оформить прейскурант на платные медицинские услуги

Какую информацию и как нужно предоставить потребителю и (или) заказчику при заключении договора об оказании платных медуслуг

2.2 Соблюдение правил оказания платных медуслуг при заключении договора

Договоры с потребителями и (или) заказчиками заключаются в письменной форме. Можно использовать в том числе дистанционный способ их заключения в соответствии с разд. VI Правил предоставления платных медуслуг (п. 1 ст. 160, пп. 1 п. 1 ст. 161, п. 2 ст. 434 ГК РФ, п. п. 22, 40 указанных Правил).

Договор должен включать в себя обязательную информацию и соответствовать общим положениям Гражданского кодекса РФ о возмездном оказании услуг и Правилам предоставления платных медуслуг.

При этом вы не можете ограничивать права пациента. В частности, в договор нельзя включать недопустимые условия, предусматривающие, например, приобретение дополнительных товаров, работ, услуг за плату без получения согласия потребителя (пп. 6 п. 2, п. 3.1 ст. 16 Закона о защите прав потребителей).

Если вы не выполните требования, предъявляемые к договору об оказании платных медуслуг, для вашей медорганизации могут наступить негативные последствия. Например, если в договор включены недопустимые условия, вашу медорганизацию могут привлечь к административной ответственности по ч. 2 ст. 14.8 КоАП РФ, а если договором потребителю навязаны дополнительные товары, работы или услуги, то по ч. 2.1 ст. 14.8 КоАП РФ.

Убедитесь, что при заключении договора ваши сотрудники в наглядной и доступной форме доводят до сведения потребителя и (или) заказчика Правила предоставления платных медуслуг, сообщают необходимую информацию, а по требованию — составляют смету (п. п. 6, 25 указанных Правил).

См. также:

Как медорганизации оформить договор об оказании платных медуслуг

Как оформить договор и медицинские документы при анонимном оказании медуслуг

Какие последствия могут наступить для медорганизации при несоблюдении требований к договору об оказании платных медуслуг

2.3 Соблюдение требований к процессу оказания платных медуслуг

Убедитесь, что оказываемые вами медуслуги (в том числе предоставляемые с применением телемедицинских технологий) соответствуют требованиям, определенным по соглашению сторон договора, если федеральными законами или иными НПА РФ не предусмотрены другие требования. Это касается, в частности, требований к объему и срокам оказания услуг (п. 5 Правил предоставления платных медуслуг, п. 21 Порядка организации и оказания медпомощи с применением телемедицинских технологий).

По требованию потребителя (его законного представителя) вы должны сообщать в доступной форме следующие сведения (п. 37 Правил предоставления платных медуслуг):

информацию о состоянии его здоровья: результатах обследования, диагнозе, возможных вариантах и последствиях медицинского вмешательства и т.д. Убедитесь, в частности, что соблюдаете основные правила ознакомления с медицинской документацией и иные связанные с этим положения, закрепленные в НПА и локальных актах;

данные о лекарственных препаратах и медизделиях, используемых при предоставлении платных медуслуг: сроках их службы (годности), медицинских показаниях и противопоказаниях к применению, сведения, позволяющие идентифицировать медизделие, имплантированное в организм человека, и т.д.

Если требуется предоставить платные медуслуги, не предусмотренные договором, вы обязаны предупреждать об этом потребителя и (или) заказчика (п. 26 Правил предоставления платных медуслуг).

Убедитесь, что платные медуслуги предоставляются при наличии информированного добровольного согласия (ИДС) потребителя (его законного представителя) на медицинское вмешательство, то есть на получение платной медуслуги. Согласие нужно получать до начала вмешательства. Есть случаи, когда такое согласие не требуется (ч. 1, 9 ст. 20 Закона об охране здоровья, п. 35 Правил предоставления платных медуслуг).

ИДС должно соответствовать предъявляемым к нему требованиям. Проверьте, нет ли ошибок в содержании и оформлении ИДС. При необходимости примите меры, чтобы исключить их в дальнейшем.

Если ваша медорганизация включена Банком России в перечень респондентов, при предоставлении платных медуслуг иностранцам-нерезидентам учитывайте требования п. 38 Правил предоставления платных медуслуг.

Удостоверьтесь, что в процессе оказания медуслуг ваша медорганизация оформляет необходимые документы и выполняет иные требования п. 36 Правил предоставления платных медуслуг.

Если вы оказываете телемедицинские услуги, убедитесь, что соблюдаете основные правила их оказания.

См. также:

Как медорганизация получает и оформляет информированное добровольное согласие пациента на медицинское вмешательство

Как оформить ИДС при анонимном оказании медуслуг

Какие последствия могут наступить для медорганизации при ненадлежащем оформлении либо при отсутствии ИДС на оказание платных медуслуг

Какие НПА регулируют оказание медпомощи (медуслуг) с применением телемедицинских технологий

2.4 Предоставление документов пациенту и (или) заказчику

Убедитесь, что после заключения договоров и оплаты услуг ваша медорганизация выдает потребителю и (или) заказчику документы, предусмотренные Правилами предоставления платных медуслуг. В частности, по заявлению заказчика и (или) потребителя при наличии согласия потребителя (его законного представителя) нужно выдать документы, указанные в п. 32 этих Правил.

См. также:

Какие документы утверждает медорганизация для оказания платных медицинских услуг

Кто может проверить соблюдение медорганизацией правил оказания платных медуслуг

Какие нарушения прав пациентов могут выявить при проверках медицинской организации

Как Росздравнадзор контролирует оказание медорганизацией платных медицинских услуг

Как Роспотребнадзор проверяет соблюдение прав потребителей при оказании медорганизациями платных медицинских услуг

---