Готовое решение: Что нужно учесть при оказании медпомощи несовершеннолетним

Что нужно учесть при оказании медпомощи несовершеннолетним

При оказании медпомощи детям и подросткам необходимо учитывать следующие особенности:

у них определенный набор прав по сравнению со взрослыми пациентами;

до определенного возраста несовершеннолетние ограничены волей родителей (законных представителей);

дети и подростки не могут подвергаться некоторым медицинским вмешательствам.

1. Какие права есть у несовершеннолетних пациентов

2. Каковы особенности оформления ИДС при оказании медпомощи несовершеннолетним

3. Какие медуслуги нельзя оказывать несовершеннолетним даже при согласии их законных представителей

1. Какие права есть у несовершеннолетних пациентов

В сфере охраны здоровья дети могут пользоваться определенными правами (ч. 12 ст. 20, ч. 3 ст. 51, ч. 1, 3, 5 ст. 54 Закона об охране здоровья), в том числе:

проходить медосмотры в связи с занятиями физкультурой и спортом;

получать медпомощь, в том числе в период обучения и воспитания, оздоровления и организованного отдыха;

получать санитарно-гигиеническое просвещение;

учиться и трудиться исходя из физиологических особенностей и состояния здоровья;

продолжать лечение в детской медорганизации до 21 года при наличии определенных заболеваний;

находиться в стационаре совместно с родителем, иным членом семьи или законным представителем.

В данном материале подробно не рассматриваются права, связанные с оказанием несовершеннолетним медпомощи:

образовательными организациями, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях. Они изложены в Порядке, утвержденном Приказом Минздрава России от 14.04.2025 № 213н;

в период оздоровления и организованного отдыха в соответствующих организациях. Они приведены в Порядке, утвержденном Приказом Минздрава России от 30.04.2025 № 268н.

См. также:

Как организовывать и проводить профилактические медосмотры несовершеннолетних

Каковы особенности ознакомления несовершеннолетнего или недееспособного пациента (его законного представителя) с медицинской документацией

Каковы основные права и обязанности пациента

Каковы права и обязанности пациента как потребителя платных медицинских услуг

Как медработник назначает лекарственные препараты

2. Каковы особенности оформления ИДС при оказании медпомощи несовершеннолетним

По общему правилу за ребенка до 15 лет (при наркомании — до 16 лет) информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство (ИДС) и отказ от него оформляет один из родителей или иной законный представитель (п. 1 ч. 2 ст. 20, ч. 2 ст. 54 Закона об охране здоровья).

Допускается медицинское вмешательство без согласия в случаях, когда, например (ч. 9 ст. 20 Закона об охране здоровья):

медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека, и если состояние пациента не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители (в отношении лиц, указанных в ч. 2 ст. 20 Закона об охране здоровья);

имеется заболевание, представляющее опасность для окружающих;

есть тяжелое психическое расстройство.

Если родитель (законный представитель) отказывается от медпомощи, которая может спасти жизнь лица, указанного в ч. 2 ст. 20 Закона об охране здоровья, медорганизация вправе обратиться в суд для защиты интересов пациента (ч. 5 ст. 20 Закона об охране здоровья).

См. также:

Как медорганизация получает и оформляет информированное добровольное согласие пациента на медицинское вмешательство

Как медорганизация оформляет отказ пациента от медицинского вмешательства

Каких ошибок нужно избегать при оформлении ИДС

3. Какие медуслуги нельзя оказывать несовершеннолетним даже при согласии их законных представителей

Запрещено оказывать несовершеннолетним следующие медуслуги, в том числе при согласии их законных представителей (ч. 3 ст. 47, ч. 10 ст. 55, ч. 1 ст. 57 Закона об охране здоровья, ч. 1 ст. 12 Закона о донорстве крови, п. п. 44, 54 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 803н):

использование ребенка в качестве живого донора органов и тканей, кроме случаев пересадки костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток;

забор у него донорской крови и ее компонентов, кроме случаев эмансипации и вступления в законный брак;

задействование ребенка в суррогатном материнстве, донорстве спермы, ооцитов;

проведение ему медицинской стерилизации.

---