Готовое решение: Каковы основные права и обязанности пациента
Актуально на 09.11.2026.
Как цитировать: Готовое решение: Каковы основные права и обязанности пациента. https://bukva.ai/docs/gotovoe-reshenie-kakovy-osnovnye-prava-i
Каковы основные права и обязанности пациента
Пациент имеет право на качественную медпомощь, в том числе бесплатную. Он также может получать полную информацию о своем здоровье и имеет право знать, как будет проходить лечение. Он вправе рассчитывать на уважительное отношение медперсонала и сохранение врачебной тайны. Эти и иные права пациента закреплены в законодательстве об охране здоровья.
Если пациент посчитает, что его права нарушены, он может защищать их всеми законными способами.
Пациент обязан заботиться о своем здоровье и не подвергать риску здоровье окружающих. В ходе лечения он должен выполнять назначения врача и соблюдать правила поведения в медорганизации.
1. Каковы основные права пациента
2. Каковы основные обязанности пациента
1. Каковы основные права пациента
Каждый человек имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь (ст. 41 Конституции РФ, ст. ст. 18, 19 Закона об охране здоровья).
Основные права пациента закреплены в законодательстве об охране здоровья, и медицинская организация обязана их обеспечивать.
Права пациента как потребителя дополнительно определяют:
Закон о защите прав потребителей (он действует при оказании платных медуслуг и помощи по ОМС — п. 9 Постановления Пленума ВС РФ от 28.06.2012 № 17);
Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг.
Права отдельных категорий пациентов, включая несовершеннолетних и иностранных граждан, имеют особенности, которые в настоящем материале не рассматриваются.
1.1 Права пациента, обеспечивающие доступ к медицинской помощи и ее качество
В эту группу входят права, которые обеспечивают получение качественной медпомощи (п. 6 ст. 4, ч. 2 ст. 19 Закона об охране здоровья):
бесплатно — в рамках программы госгарантий (ее ежегодно утверждает Правительство РФ);
платно — по договору, в том числе в рамках ДМС.
1.1.1 Право на выбор врача и медорганизации
Пациент (его законный представитель) вправе выбрать или заменить медорганизацию и лечащего врача (ст. ст. 21, 70 Закона об охране здоровья). Эту возможность определяют: вид медпомощи, источник финансирования и процедуры, установленные законом.
В рамках Программы госгарантий пациент может выбрать медорганизацию в своем регионе и за его пределами. Такой выбор регулируется Приказами Минздрава России от 14.04.2025 № 216н и от 14.04.2025 № 215н.
Прикрепляясь к медорганизации, он вправе выбрать врача:
терапевта или педиатра, включая участковых;
врача общей практики (семейного врача);
Заменять медорганизацию и (или) врача можно не чаще одного раза в год, кроме случаев, когда пациент изменяет место жительства или пребывания (ч. 2 ст. 21 Закона об охране здоровья).
При направлении на плановую специализированную помощь пациент также вправе выбрать медорганизацию (если есть альтернативы) и лечащего врача (ч. 4 ст. 21, ч. 1 ст. 70 Закона об охране здоровья). Для этого вида медпомощи закон не ограничивает количество и частоту замен врача.
Если пациент просит заменить лечащего врача, руководитель медорганизации (ее подразделения) обязан ему содействовать (ч. 1 ст. 70 Закона об охране здоровья). Порядок действий утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 № 407н.
Вне Программы госгарантий пациент выбирает медорганизацию и лечащего врача без ограничений. Врача можно заменить с учетом требований Порядка № 407н.
Рекомендуем вам принять локальный акт, который определит порядок взаимодействия медработников с пациентами по вопросам выбора и замены врача или медорганизации. Это позволит избежать спорных ситуаций.
См. также: Может ли пациент отказаться от лечащего врача
1.1.2 Право на бесплатную медпомощь в объеме госгарантий
Это право дает пациенту возможность бесплатно получить гарантированный государством объем:
первичной медико-санитарной помощи (доврачебной, врачебной и специализированной);
специализированной помощи, включая высокотехнологичную;
скорой помощи, в том числе специализированной;
Исключение — медпомощь в рамках клинической апробации (ч. 1 ст. 80 Закона об охране здоровья).
Программа госгарантий, ежегодно утверждаемая на очередные три года, помимо медпомощи предусматривает бесплатные лекарства, медизделия, лечебное питание, комфортные условия в стационаре, услуги по транспортировке и другие меры. На ее основе регионы разрабатывают свои территориальные программы (ч. 1, 3, 4 ст. 80, ч. 1 ст. 81 Закона об охране здоровья).
Если вы как медорганизация работаете по ОМС, выполнение требований Программы госгарантий и территориальной программы для вас обязательно.
1.1.3 Право на доступную и качественную медпомощь
Доступность медпомощи для пациента означает (п. п. 1, 3, 5, 6, 7, 8, 10 ст. 10 Закона об охране здоровья):
близость к месту жительства, работы или учебы (включая шаговую и транспортную);
возможность беспрепятственно и бесплатно попасть в ближайшую медорганизацию при угрозе жизни и здоровью;
возможность получить медуслугу дистанционно;
право выбора медорганизации и врача, достаточное количество медорганизаций по числу населения;
возможность бесплатно получить объем медпомощи, гарантированный государством.
Качество медпомощи определяют три главных признака: помощь оказана вовремя, ее методы выбраны верно, результат достигнут (п. 21 ч. 1 ст. 2 Закона об охране здоровья).
Для этого, как минимум, нужно обеспечить (п. п. 2, 4, 9 ст. 10, п. 2 ч. 5 ст. 19, ч. 2 ст. 64, п. 2.1 ч. 1 ст. 79 Закона об охране здоровья):
достаточное количество квалифицированных медработников;
соблюдение порядков оказания медпомощи, клинических рекомендаций и стандартов медпомощи;
соответствие медпомощи критериям качества;
санитарно-гигиенические условия;
оснащение медорганизации, в том числе для отдельных групп пациентов.
Стационарные пациенты вправе рассчитывать также на получение лечебного питания по Нормам Минздрава России (п. 6 ч. 5 ст. 19, ст. 39 Закона об охране здоровья).
Если вы работаете по ОМС, вы не вправе отказать пациенту в бесплатной помощи или требовать за нее плату. То же правило действует для всех медорганизаций при оказании экстренной помощи. За нарушение данного требования возможна ответственность, в том числе уголовная (ст. 11 Закона об охране здоровья).
1.1.4 Право на получение консультаций врачей-специалистов
Пациент может получить такую консультацию (п. 3 ч. 5 ст. 19, ч. 4 ст. 22, ч. 2 ст. 36.2, ч. 2 ст. 70, ч. 4 ст. 84 Закона об охране здоровья):
у лечащего врача или по его направлению в период текущего наблюдения и лечения;
Лечащий врач должен сделать следующее (ч. 2 ст. 36.2, ч. 2 ст. 70, п. 1 ч. 2 ст. 73 Закона об охране здоровья):
проконсультировать пациента в рамках своей квалификации и должностных обязанностей;
по требованию пациента (его законного представителя) пригласить других специалистов или созвать консилиум.
Консультации проводятся очно либо дистанционно, но установить диагноз и назначить лечение можно только на очном приеме (ч. 3 ст. 36.2 Закона об охране здоровья, п. 38 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 11.04.2025 № 193н).
Задача медорганизации — обеспечить консультирование пациента в соответствии с законодательством, порядками оказания и стандартами медпомощи, клиническими рекомендациями (п. п. 2, 2.1 ч. 1 ст. 79 Закона об охране здоровья, п. 1 Порядка № 193н).
Пациент может сделать следующее (ч. 4 ст. 22, ч. 2 ст. 70 Закона об охране здоровья):
потребовать привлечь дополнительных специалистов к своему лечению;
обратиться за вторым мнением к новому врачу, в том числе в другую медорганизацию.
В рамках программы госгарантий консультации для пациента бесплатны. При желании он может запросить платную консультацию, в том числе сверх стандартов медпомощи (ч. 4 ст. 84 Закона об охране здоровья).
Если вы государственная медорганизация и у вас есть нужные специалисты, вы обязаны бесплатно консультировать по вопросам (ч. 1 ст. 51, п. 4 ч. 1 ст. 54 Закона об охране здоровья):
планирования семьи, медико-психологических аспектов семейно-брачных отношений;
наличия социально значимых или опасных для окружающих заболеваний;
медико-генетических и иных вопросов в целях профилактики наследственных и врожденных заболеваний потомства;
профессиональной пригодности несовершеннолетнего.
1.1.5 Право на отказ от медпомощи
от медицинского вмешательства;
медпомощи с участием учащихся-медиков;
дополнительных платных медуслуг.
Пациент (его законный представитель) может отказаться от вмешательства или потребовать его прекратить. В этом случае медработник обязан в доступной для пациента форме разъяснить возможные последствия отказа и письменно зафиксировать его (ч. 3, 4 ст. 20 Закона об охране здоровья).
Пациент (его законный представитель) не всегда может отказаться от медпомощи. Без согласия ее оказывают, когда (п. п. 1, 1.1, 2, 3, 5, 6 ч. 9, ч. 11 ст. 20 Закона об охране здоровья):
есть угроза жизни, а пациент не может выразить свою волю или нет законного представителя;
есть угроза жизни, пациенту оказывают скорую помощь вне медорганизации и он (его законный представитель) не заявлял отказа до начала ее оказания;
пациент страдает опасным для окружающих заболеванием или тяжелым психическим расстройством;
проводятся судебно-медицинская и (или) судебно-психиатрическая экспертизы;
оказывается паллиативная медпомощь, а пациент не может выразить свою волю и нет законного представителя;
применяются принудительные меры медицинского характера.
В зависимости от ситуации решение о вмешательстве без согласия пациента принимают лица, которые перечислены в ч. 10 ст. 20 Закона об охране здоровья.
Пациент вправе отказаться также от медпомощи, в которой участвуют студенты либо ординаторы. В таком случае оказывайте помощь без них (ч. 9 ст. 21 Закона об охране здоровья). Закон не устанавливает правила оформления такого отказа. Лучше зафиксировать его письменно и приобщить к медицинской документации пациента.
Если вы предлагаете пациенту платные медуслуги, а он отказывается, не настаивайте. При этом нельзя уменьшать объем бесплатной помощи, положенной ему по Программе госгарантий (ч. 6 ст. 84 Закона об охране здоровья).
См. также: Как медорганизация оформляет отказ пациента от медицинского вмешательства
1.2 Права пациента, гарантирующие его информированность в сфере охраны здоровья
Эта группа прав гарантирует пациенту доступ к информации (п. 5 ч. 5 ст. 19, ст. 22, п. п. 6, 7 ч. 1 ст. 79 Закона об охране здоровья):
о его правах и обязанностях в сфере охраны здоровья;
текущем и прогнозируемом состоянии его здоровья;
особенностях оказания ему медпомощи в медорганизации.
1.2.1 Право на доступ к информации о состоянии здоровья
Пациент может получить информацию о своем здоровье, включая сведения (ч. 1 ст. 20, ч. 1 ст. 22, п. 4 ч. 1 ст. 74, п. 6 ч. 1 ст. 79 Закона об охране здоровья):
о результатах медицинского обследования;
наличии заболевания и прогнозе его развития;
методах оказания медпомощи, их эффективности и сопутствующих рисках;
возможных видах медицинского вмешательства и его последствиях;
результатах оказания медпомощи;
содержании его медицинской документации.
Обычно пациент получает эти сведения от лечащего врача или других медработников, участвующих в его обследовании и лечении (ч. 2 ст. 22 Закона об охране здоровья). Но часть информации обеспечивает сама медорганизация.
Вы как медорганизация должны делать следующее (ч. 4, 5 ст. 22, п. п. 3, 6, 7 ч. 1, п. 1 ч. 2 ст. 79, ч. 6 ст. 91.1, ст. 94 Закона об охране здоровья):
организовывать ознакомление пациентов с медицинской документацией, давать возможность сделать ее копии, получить выписки;
информировать граждан о программе госгарантий и территориальных программах;
предоставлять сведения об оказываемой медпомощи, методах лечения, лекарствах и медизделиях;
размещать на своем сайте информацию согласно Приказу Минздрава России от 13.03.2025 № 118н;
вносить сведения о пациентах в ЕГИСЗ.
Учтите, что нельзя предоставлять пациенту информацию о его здоровье против его воли. Если прогноз заболевания неблагоприятный, сообщайте ее в деликатной форме пациенту или его супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам). Основное условие — пациент не запретил такое информирование и (или) не определил иное лицо, которому нужно передать эту информацию (ч. 3 ст. 22 Закона об охране здоровья).
1.2.2 Право на информированное добровольное согласие
Информированное добровольное согласие (ИДС) — обязательное условие медицинского вмешательства. Оно оформляется в соответствии с ч. 1, 7 ст. 20 Закона об охране здоровья. Напомним, что оказывать пациенту помощь без его согласия можно в исключительных случаях (ч. 9, 11 ст. 20 данного Закона).
Подписывая ИДС, пациент подтверждает, что в доступной форме получил от вас информацию (ч. 1 ст. 20 Закона об охране здоровья):
методах ее оказания и сопутствующих рисках;
возможных вариантах вмешательства и его последствиях;
предполагаемых результатах оказания медпомощи.
В связи с этим медработник должен сделать следующее (ч. 1, 6, 7 ст. 20 Закона об охране здоровья):
предоставить пациенту указанную информацию в полном объеме;
убедиться, что пациент ее понял;
оформить ИДС в надлежащем порядке или проверить, было ли оно оформлено раньше.
Правильно оформленное ИДС защищает обе стороны при возможных спорах. Важно обеспечить его сохранность, приобщив к медицинской документации пациента (ч. 7 ст. 20 Закона об охране здоровья). Срок хранения ИДС не установлен. Полагаем, что можно ориентироваться на максимальные сроки хранения медицинской документации.
1.2.3 Право знакомиться с медицинской документацией
Пациент (его законный представитель), а также лица, перечисленные в ч. 4 ст. 22 Закона об охране здоровья, вправе знакомиться с медицинской документацией. Ознакомление проводите в Порядке, утвержденном Приказом Минздрава России от 12.11.2021 № 1050н.
Пациент и те же лица могут запросить оригиналы, копии медицинской документации и выписки из нее (ч. 5 ст. 22 Закона об охране здоровья). Выдайте или направьте их в Порядке, утвержденном Приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 789н.
Обеспечить ведение, учет и хранение медицинской документации в установленном порядке — ваша обязанность как медорганизации. За ее неисполнение может наступить ответственность (п. п. 11, 12 ч. 1 ст. 79 Закона об охране здоровья). Рекомендуем закрепить в локальном акте правила работы с медицинскими документами с учетом вашей специфики.
Как медорганизация выдает медицинские документы, их копии и выписки из них
Может ли медорганизация выдавать копии медицинских документов за плату
1.3 Права пациента, защищающие его частную жизнь, достоинство и конфиденциальность информации о нем
В эту группу входят права, которые обеспечивают пациенту:
уважительное отношение со стороны медперсонала;
условия, защищающие его интересы.
1.3.1 Право на уважительное и гуманное отношение со стороны медперсонала
Выстраивайте общение с пациентом исходя из приоритета его интересов. Побудите ваших сотрудников (ч. 1 ст. 6, п. п. 10, 11 ч. 5 ст. 19, ч. 3 ст. 22, ч. 1 ст. 71, ч. 1 ст. 73, п. 15 ч. 1 ст. 79 Закона об охране здоровья):
соблюдать этические и моральные нормы, принципы медицинской этики и деонтологии;
уважительно и гуманно относиться к пациенту, его родственникам и посетителям;
учитывать физическое состояние, культурные и религиозные традиции пациента;
обеспечивать уход при оказании ему медпомощи;
рационально использовать время пациента;
обеспечивать ему комфортные условия пребывания;
обеспечивать доступ к нему посетителей, включая членов семьи и священнослужителей.
Пациент также имеет право на обезболивание, даже когда его состояние неизлечимо (п. 4 ч. 5 ст. 19, ч. 1 ст. 36 Закона об охране здоровья). При этом, если пациент просит ускорить наступление смерти, вы обязаны ему отказать. То же правило действует, когда пациент хочет сменить пол без медицинских показаний, подтвержденных решением врачебной комиссии (ст. ст. 45, 45.1 Закона об охране здоровья).
1.3.2 Право на защиту персональных данных и соблюдение врачебной тайны
Вы как медорганизация получаете доступ к персональной информации, поэтому пациент вправе требовать конфиденциальности (ст. 7 Закона о персональных данных).
В общем случае обрабатывайте персональные данные только с письменного согласия пациента (п. 1 ч. 1 ст. 6, п. 1 ч. 2 ст. 10 Закона о персональных данных). Он вправе отозвать согласие, но вы можете продолжить работать с ними на условиях, предусмотренных п. 4 ч. 2 ст. 10 этого Закона.
Как разъяснил Минздрав России, если медорганизация оказывает медпомощь по программе ОМС, брать с пациента согласие не нужно: учет застрахованных ведется в рамках системы ОМС (Письмо от 11.09.2014 № 18-1/10/2-6945). Тем не менее рекомендуем всем медорганизациям оформлять согласие, поскольку это снижает риск споров.
Сведения о факте обращения за медпомощью, диагнозе и лечении составляют врачебную тайну. Разглашать их без письменного согласия пациента (его законного представителя) запрещено даже после его смерти (ч. 1 — 3 ст. 13 Закона об охране здоровья).
Исключение составляют следующие случаи (ч. 3.1, 4 ст. 13 Закона об охране здоровья):
пациент (его законный представитель) не запретил посмертное разглашение врачебной тайны;
состояние пациента не позволяет ему выразить свою волю;
есть угроза распространения инфекций и массовых заболеваний;
поступил запрос органов власти и должностных лиц в случаях, перечисленных в ч. 4 ст. 13 Закона об охране здоровья;
нужно уведомить родителя (иного законного представителя) об оказании помощи ребенку, не достигшему возраста согласия, а при оказании наркологической помощи — до совершеннолетия;
есть основания для информирования полиции о пациенте;
расследуется несчастный случай на производстве, во время обучения, спортивной подготовки;
данные передаются между медорганизациями, используются в системе учета соцстрахования или для контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
См. также: Какие последствия могут наступить для медорганизации (ее работника) в случае нарушения врачебной тайны
1.4 Права пациента, обеспечивающие его правовую защиту и возмещение вреда
Эта группа прав обязывает вас как медорганизацию помогать пациенту реализовать его права и законные интересы. Если они нарушены, пациент вправе требовать их защиты и возмещения вреда.
1.4.1 Право на допуск законного представителя и адвоката, на привлечение представителя по доверенности
Пациент вправе защищать свои права не только лично, но и с помощью законного представителя или адвоката.
Если пациент в силу закона или из-за своего состояния не может реализовать свои права, его законный представитель должен сделать следующее (ч. 3, 3.1 ст. 13, ст. 20, ч. 7 ст. 56, ч. 2 ст. 57, п. 5.1 ч. 3 ст. 91.1 Закона об охране здоровья, п. 3 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 14.04.2025 № 215н, п. 3 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 14.04.2025 № 216н):
выбрать или заменить медорганизацию;
дать согласие на медицинское вмешательство либо отказаться от него;
дать согласие на разглашение врачебной тайны;
разместить (разрешить разместить) сведения о пациенте в ЕГИСЗ.
У законного представителя есть и собственные права, которые направлены на защиту интересов пациента. Он может делать следующее (ч. 4, 5 ст. 22, ч. 2 ст. 36.2, ч. 3 ст. 51, ч. 3, 5, 6 ст. 67, ч. 2 ст. 70, п. 15 ч. 1 ст. 79, п. 4 ч. 3 ст. 80 Закона об охране здоровья):
самостоятельно получать врачебную консультацию либо требовать привлечь к лечению другого специалиста или созвать консилиум;
получать доступ к информации о состоянии здоровья пациента и его медицинской документации;
запрещать вскрытие пациента после его смерти, кроме обязательных случаев, либо приглашать на вскрытие своего специалиста (при отсутствии у пациента родственников);
в ряде случаев находиться с пациентом при оказании ему медпомощи либо посещать его, в том числе в отделении реанимации и интенсивной терапии.
Если права пациента нарушены, законный представитель вправе их защищать, в том числе в суде (п. 1 ст. 64 СК РФ, ч. 2, 3 ст. 15 Закона об опеке и попечительстве, ст. 25.3 КоАП РФ, ч. 3 ст. 37 ГПК РФ, ч. 3 ст. 43 АПК РФ, ч. 3 ст. 5 КАС РФ).
Адвокат оказывает пациенту (его законному представителю) юридическую помощь и представляет его интересы в органах власти и организациях, включая медицинские. Если пациент или адвокат просят вас организовать их встречу, вы обязаны ее обеспечить. Дайте им возможность общаться наедине и конфиденциально, не ограничивайте количество и длительность свиданий (п. п. 1, 2 ст. 2, пп. 5 п. 3 ст. 6 Закона об адвокатуре).
Закон не детализирует порядок допуска законного представителя и адвоката в разных условиях оказания медпомощи. Рекомендуем определить этот порядок в локальном акте исходя из приоритета интересов пациента и Общих требований, утвержденных Приказом Минздрава России от 19.08.2020 № 869н.
Чтобы реализовать отдельные права (например, выбрать медорганизацию, получить копии медицинских документов) пациент может уполномочить представителя по доверенности. Право на допуск такого представителя к пациенту прямо не предусмотрено Законом об охране здоровья. Руководствуйтесь приоритетом интересов пациента (п. 2 ст. 4 Закона об охране здоровья) и урегулируйте данный вопрос в локальном акте — это поможет избежать спорных ситуаций.
См. также: Как составить доверенность на представление интересов пациента
1.4.2 Право на обращение в уполномоченные органы и организации для защиты и восстановления прав
Если пациент (его законный представитель) считает, что ваша медорганизация либо ваши сотрудники нарушают его права, он вправе подать жалобу в контролирующие органы и организации в соответствии с Законом о порядке рассмотрения обращений граждан.
В жалобе пациент может указать:
на ненадлежащее качество оказанной медпомощи;
необоснованный отказ в медпомощи, предоставлении лекарств или медизделий;
дефекты ведения медицинской документации;
недостаточность информации о медорганизации и лечащих врачах;
Жалоба пациента — это основание для проверки медорганизации (пп. «а» п. 1 ч. 2, ч. 3 ст. 87, ст. 89 Закона об охране здоровья).
Пациент может обратиться и в правозащитные организации (общественные палаты, профильные ассоциации, центры помощи пациентам и др.). Они могут, в частности, инициировать независимую оценку качества работы медорганизации (ст. 28, ч. 4 ст. 79.1 Закона об охране здоровья).
Если у вас не получится урегулировать спорную ситуацию в досудебном порядке, пациент (его законный представитель) вправе обратиться в суд (ст. 46 Конституции РФ, ст. 98 Закона об охране здоровья).
1.4.3 Право на возмещение вреда, причиненного при оказании медпомощи
Если жизни и (или) здоровью пациента причинен вред, он (его законный представитель, родственники) вправе потребовать возмещения от вашей медорганизации и виновных в этом работников (ч. 3 ст. 98 Закона об охране здоровья, ст. ст. 1084, 1095 ГК РФ, п. 1 ст. 13 Закона о защите прав потребителей).
Если пациент получит возмещение, это не освобождает вас и ваших работников от дисциплинарной, административной или уголовной ответственности.
Кроме того, когда пациент считает, что ему причинен моральный вред, он может потребовать от вас соответствующую компенсацию (ст. 151 ГК РФ).
2. Каковы основные обязанности пациента
Обязанности пациента в основном связаны с такими вопросами:
с заботой о своем здоровье и здоровье окружающих;
взаимодействием с медорганизацией и ее работниками в процессе лечения.
2.1 Обязанность заботиться о сохранении собственного здоровья и здоровья окружающих
По общему правилу человек сам решает, обращаться ли ему за медпомощью.
В некоторых случаях закон обязывает его проходить медосмотры, диспансеризацию, а при отдельных заболеваниях — лечение и профилактику. Это касается следующих ситуаций:
он занимается определенным видом деятельности (проводятся периодические или разовые медосмотры);
есть риск распространения опасных заболеваний, включая ВИЧ, туберкулез и COVID-19 (ч. 1, 2 ст. 27, ч. 6 ст. 46 Закона об охране здоровья).
За нарушение этих обязанностей пациент может нести ответственность, в том числе уголовную. Если пациенту требуется психиатрическая, наркологическая или противотуберкулезная помощь, суд может направить его на принудительное лечение в профильную медорганизацию (ч. 11 ст. 20 Закона об охране здоровья, ст. 29 Закона о психиатрической помощи, п. 2 ст. 10 Закона о предупреждении распространения туберкулеза).
В остальных случаях ваша задача как медорганизации — популяризировать здоровый образ жизни и заниматься санитарно-гигиеническим просвещением населения (п. 4 ч. 2 ст. 79 Закона об охране здоровья). Это прямая обязанность медорганизаций, работающих по ОМС, но на нее можно ориентироваться всем участникам системы здравоохранения (подраздел 4 разд. I Госпрограммы «Развитие здравоохранения»).
2.2 Обязанность соблюдать режим лечения и правила поведения в медорганизации
Режим лечения определяет лечащий врач (при необходимости — с участием консилиума), а в сложных и конфликтных случаях — врачебная комиссия (ч. 2, 3 ст. 48, ч. 2 ст. 70 Закона об охране здоровья).
Пациент обязан соблюдать режим лечения, в том числе в период временной нетрудоспособности, и правила поведения в медорганизациях (ч. 3 ст. 27 Закона об охране здоровья), в том числе:
своевременно информировать о состоянии здоровья;
соблюдать предписанный распорядок дня, режим работы (учебы), питания и личной гигиены;
при наличии сопутствующих заболеваний обращаться к профильным специалистам;
соблюдать правила приема лекарств, применения медизделий, выполнения диагностических и лечебных процедур;
не покидать стационар без разрешения лечащего (дежурного) врача.
В противном случае лечащий врач может согласовать с руководителем медорганизации (ее подразделения) отказ от дальнейшего лечения пациента (ч. 3 ст. 70 Закона об охране здоровья).
Находясь в медорганизации, пациент обязан соблюдать правила поведения (внутреннего распорядка). Рекомендуем закрепить их в отдельном локальном акте и разместить на сайте и (или) информационном стенде (ч. 3 ст. 27 Закона об охране здоровья, абз. 7 пп. 26 п. 17 Требований, утвержденных Приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н).
См. также: В каких случаях и как лечащий врач может отказаться от пациента