Приказ Минздрава СССР от 30.12.1976 № 1250
Актуально на 04.11.2026.
Как цитировать: Приказ Минздрава СССР от 30.12.1976 N 1250. 1250. 30.12.1976. https://bukva.ai/docs/prikaz-1250-1976
(ред. от 28.02.1984)
«Об утверждении „Инструкции о порядке исчисления заработной платы работников здравоохранения и социального обеспечения“ и других документов по оплате труда работников здравоохранения»
(вместе с «Едиными ведомственными нормами времени и расценками на зуботехнические работы», «Едиными ведомственными нормами времени и расценками на косметические работы»)
ПРИКАЗ
от 30 декабря 1976 г. № 1250
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ «ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ
ИСЧИСЛЕНИЯ ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ РАБОТНИКОВ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ»
И ДРУГИХ ДОКУМЕНТОВ ПО ОПЛАТЕ ТРУДА
РАБОТНИКОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
В соответствии с Постановлением ЦК КПСС, Совета Министров СССР и ВЦСПС от 24 декабря 1976 г. № 1057 «О повышении минимальной заработной платы рабочих и служащих с одновременным увеличением ставок и окладов среднеоплачиваемых категорий работников, занятых в непроизводственных отраслях народного хозяйства»
I. Утверждаю:
А. По согласованию с Государственным комитетом Совета Министров СССР по труду и социальным вопросам, ВЦСПС и Министерством финансов СССР:
Инструкцию о порядке исчисления заработной платы работников здравоохранения и социального обеспечения (Приложение № 1);
Изменения Перечня учреждений, их подразделений и должностей, работа в которых дает право на повышение должностных окладов в связи с опасными для здоровья и особо тяжелыми условиями труда (Приложение № 2);
Перечень учреждений здравоохранения, социального обеспечения и просвещения, в которых может производиться доплата за работу (дежурство) в ночное время (Приложение № 3);
Максимальные размеры расценок для оплаты труда аптечных работников развозной и разносной торговли медикаментами и другими товарами аптечного ассортимента, а также аптечных пунктов II категории (Приложение № 4);
Изменения к расценкам за заготовку аптечными работниками лекарственного сырья (Приложение № 5).
Б. По согласованию с центральным комитетом профсоюза медицинских работников:
Единые ведомственные нормы времени на зуботехнические работы (приложение № 6);
Единые ведомственные нормы времени на косметические работы и работы по эпиляции (Приложение № 7);
Квалификационные характеристики заведующих зубопротезным производством, старших зубных техников, зубных техников учреждений (отделов, отделений, лабораторий) зубопротезирования (Приложение № 8);
Изменения формы Тарификационного списка работников учреждений здравоохранения и указаний к его составлению (Приложение № 9).
Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, начальникам главных управлений и управлений Министерства здравоохранения СССР, президенту Академии медицинских наук СССР, руководителям органов и учреждений здравоохранения:
1. Ввести утвержденные настоящим Приказом документы одновременно с повышением минимальной заработной платы рабочих и служащих и увеличением ставок и окладов среднеоплачиваемых категорий работников здравоохранения, просвещения и других непроизводственных отраслей в сроки, объявленные Приказом Министерства здравоохранения СССР от 30 декабря 1976 г. № 1245.
2. Обеспечить своевременное и правильное установление размеров оплаты труда работников.
3. С введением документов, утвержденных настоящим Приказом, не применяются документы, указанные в Приложении № 10 к настоящему Приказу.
Министрам здравоохранения союзных республик разрешается размножить настоящий Приказ в необходимом количестве.
Б. В. Петровский
Приложение № 1
к Приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 30 декабря 1976 г. № 1250
Согласовано
Государственный комитет
Совета Министров СССР
по труду и социальным вопросам
ИНСТРУКЦИЯ
О ПОРЯДКЕ ИСЧИСЛЕНИЯ ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ РАБОТНИКОВ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Настоящая Инструкция о порядке исчисления заработной платы работников здравоохранения и социального обеспечения <*> применяется при исчислении заработной платы следующих категорий работников:
<*> В дальнейшем тексте настоящей Инструкции вместо ее полного наименования «Инструкция о порядке исчисления заработной платы работников здравоохранения и социального обеспечения» применяется слово «Инструкция».
а) руководящих, медицинских, фармацевтических и инженерно-технических работников, служащих, рабочих и младшего обслуживающего персонала учреждений здравоохранения, бюро медицинской статистики, домов отдыха, пансионатов, туристских баз, домов творчества, профилакториев и домов для престарелых и инвалидов независимо от их ведомственной подчиненности.
Примечание. К учреждениям здравоохранения относятся учреждения, включенные в номенклатуру учреждений здравоохранения, утвержденную Постановлением Совета Министров СССР от 31 октября 1949 г. № 5036, с последующими изменениями и дополнениями <*>;
<*> См. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 31 декабря 1974 г. № 1180.
б) медицинских и фармацевтических работников учреждений социального обеспечения и просвещения, предприятий и организаций систем министерств здравоохранения и социального обеспечения, должности которых введены в установленном порядке, военизированных горноспасательных частей;
в) инспекторов — врачей Министерства здравоохранения СССР; Главного врачебно-санитарного управления Министерства путей сообщения; министерств здравоохранения и социального обеспечения союзных и автономных республик; краевых, областных, окружных, городских и районных отделов здравоохранения и социального обеспечения, здравотделов и врачебно-санитарных служб управлений железных дорог;
г) инспекторов — провизоров центрального аппарата Министерства здравоохранения СССР и Главного врачебно-санитарного управления Министерства путей сообщения; аптекоуправлений, в т.ч. главных межрайонных контор и дорожных отделений трансфармуправления Министерства путей сообщения.
Примечание. При определении должностных окладов инспекторов-врачей применяются п. п. 4, 7, 10, 12 - 15, 16 «а», 23 - 25, 27, 28, 77 и 79 «а»; инспекторов-провизоров - п. п. 4, 7, 10, 12 - 15, 18 «а», 23 - 25, 27, 28, 77 и 79 «а».
2. Условия оплаты труда, предусмотренные настоящей Инструкцией для медицинских и фармацевтических работников, применяются к работникам, допущенным в установленном порядке к медицинской и фармацевтической деятельности <*>.
<*> В настоящее время действует Перечень высших и средних специальных учебных заведений, подготовка и полученные звания в которых дают право заниматься медицинской и фармацевтической деятельностью, утвержденный Приказом министра здравоохранения СССР от 21 октября 1974 г. № 990, и ряд других документов.
3. Оплата труда других работников учреждений здравоохранения, бюро медицинской статистики, домов отдыха, пансионатов, туристских баз, домов творчества, профилакториев, домов для престарелых и инвалидов (учителя, пионервожатые, культорганизаторы, библиотекари, музыкальные работники, повара, киномеханики, телефонисты, парикмахеры, водители и др.) производится по условиям, установленным для этих работников в соответствующих отраслях народного хозяйства.
4. Должностные оклады, предусмотренные схемами должностных окладов (ставок), размеры их повышения, размеры надбавок и доплат к должностным окладам (ставкам) работников определяются тарификационными комиссиями, порядок деятельности которых устанавливается Минздравом СССР. В состав тарификационных комиссий включаются представители соответствующих профсоюзных органов.
Тарификационные списки по форме, установленной Минздравом СССР, составляются ежегодно.
5. Определение размера заработной платы работников по основной, совмещаемой и замещаемой должностям (видам работ), а также по работе без занятия штатной должности производится раздельно по каждой из занимаемых должностей (работ) в зависимости от наименования должности, места работы, группы учреждения (подразделения) по оплате труда руководящих работников, стажа работы по специальности, наличия квалификационной категории и других условий оплаты труда, предусмотренных настоящей Инструкцией.
Отнесение учреждений (подразделений) к группам по оплате труда руководящих работников производится по показателям, утвержденным Госкомтрудом СССР совместно с ВЦСПС.
6. Должностные оклады руководителей учреждений здравоохранения и социального обеспечения и их заместителей (врачей, провизоров, фармацевтов) не могут быть ниже окладов, предусмотренных для руководителей структурных подразделений этих учреждений с соответствующим образованием и стажем работы, а при отсутствии в учреждениях структурных подразделений — ниже окладов, предусмотренных для соответствующих медицинских и фармацевтических работников.
7. Изменение размеров заработной платы (окладов, надбавок и т.д.) работников производится:
а) при увеличении стажа — со дня достижения соответствующего стажа, если подтверждающие документы находятся в учреждении, или со дня представления документа о стаже, дающего право на повышение должностного оклада;
б) при присвоении почетных званий «Заслуженный врач республики» и «Заслуженный провизор республики», квалификационной категории, разряда — со дня присвоения звания, категории, разряда;
в) при присуждении ученой степени — со дня вынесения Высшей аттестационной комиссией решения о выдаче диплома;
г) при увеличении или уменьшении объема работы — со дня изменения в установленном порядке плановых показателей. Когда размеры заработной платы работников зависят от показателя «Число коек», «Число мест», изменение заработной платы производится со дня фактического увеличения (уменьшения) числа коек (мест) в пределах плана. При этом изменение заработной платы заведующего детскими яслями производится со дня изменения фактического списочного контингента в пределах плана.
8. Должностные оклады работников, имеющих химическое, биологическое или другое специальное образование, соответствующее характеру выполняемой ими работы на немедицинских должностях по специальному перечню, устанавливаются с учетом их стажа работы по специальности в размерах, предусмотренных по должностям врачей, провизоров, среднего медицинского и фармацевтического персонала.
Перечень специалистов и должностей, работа в которых дает право на установление окладов в указанном порядке, утверждается Минздравом СССР по согласованию с Госкомтрудом СССР, ВЦСПС и Минфином СССР <*>.
<*> См. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 15 ноября 1974 г. № 1040.
9. Оплата труда работников, принятых на работу на неполный рабочий день или неполную рабочую неделю, производится за фактически отработанное время исходя из установленных окладов (ставок) или сдельных расценок (выручки).
Медицинским и фармацевтическим работникам, имеющим медицинские и фармацевтические звания, которым оклады предусмотрены при стаже работы по специальности 30 лет и более, принятым на работу на неполный рабочий день или неполную рабочую неделю, выплачивается гарантированная часть оклада в размере 35 рублей в месяц. Оплата их труда за фактически отработанное время производится исходя из оклада, уменьшенного на 35 рублей.
Гарантированная часть оклада не выплачивается работникам, получающим пенсию по старости, инвалидности или другим основаниям.
10. Работающим пенсионерам, получавшим ко времени введения условий оплаты труда в соответствии с Постановлением ЦК КПСС, Совета Министров СССР и ВЦСПС от 15 июля 1964 г. № 620 пенсию за выслугу лет, стаж которым при назначении пенсии исчислен на льготных основаниях (за работу на Крайнем Севере и др.), должностные оклады (ставки) устанавливаются в размерах, предусмотренных для работников с максимальным стажем работы по специальности.
11. Должностные оклады работников, для которых оклады предусмотрены в минимальных и максимальных размерах, устанавливаются в пределах фонда заработной платы, исчисленного по средним окладам схемы должностных окладов данной организации.
12. В тех случаях, когда предусмотренные соответствующими постановлениями оклады и ставки работников, приведенные в Инструкции, с учетом коэффициентов, надбавок и льгот ниже действующих окладов и ставок с учетом коэффициентов, надбавок и льгот, этим работникам за время их работы в данном учреждении и в той же или высшей должности выплачивается соответствующая разница в заработной плате (с учетом льгот).
В таком же порядке выплачивается разница в заработной плате фельдшерам, временно занимающим врачебные должности, при их переводе на фельдшерские должности.
13. Ответственность за своевременное и правильное установление должностных окладов (ставок), надбавок и доплат работникам несет руководитель учреждения.
При установлении факта неправильной тарификации работника, в том числе неправильного исчисления стажа работы по имеющимся в учреждении бесспорным документам, руководитель учреждения обязан принять меры к немедленному исправлению ошибки.
II. ПОРЯДОК ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТАЖА РАБОТЫ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ
14. Основным документом для определения стажа работы по специальности является трудовая книжка.
Записи о работе по специальности, внесенные в трудовую книжку до 14 декабря 1962 г. со ссылкой на документы, но без указания номеров и дат приказов, распоряжений, справок и наименований учреждений, предприятий и организаций, также учитываются при определении стажа работы по специальности.
Стаж работы по специальности, не подтвержденный записями в трудовой книжке, может быть также установлен на основании трудовых и послужных списков, справок и других документов (архивные описи, книги учета личного состава и т.п.).
Справки и другие документы могут приниматься во внимание:
- если они надлежаще оформлены, т.е. выданы на бланке учреждения (предприятия, организации) либо с его штампом или печатью, за подписью руководителя, его заместителя или специально уполномоченного лица, в том числе, в соответствующих случаях, — главного (старшего) бухгалтера или бухгалтера расчетной части; имеют ссылку на соответствующий приказ (распоряжение) или денежный документ, подтверждающий данные, приведенные в справке;
- когда данные, содержащиеся в них, не противоречат записям, имеющимся в трудовых книжках, или дополняют эти записи.
В отдельных случаях, когда отсутствуют архивные данные и невозможно получить справку о работе по специальности со ссылкой на приказ (распоряжение) или другой документ, удостоверяющие данные о работе, в подтверждение стажа работы по специальности может быть принята надлежаще оформленная справка, выданная до 1 января 1966 г., без ссылки на соответствующий приказ (распоряжение). Также без ссылки на соответствующий приказ (распоряжение) могут быть приняты во внимание справки, выданные в период работы.
Время службы в Вооруженных Силах СССР и в органах внутренних дел и государственной безопасности может устанавливаться на основании документов, выданных соответствующими органами (военные билеты и т.д.).
Время работы по специальности на временно оккупированной территории в период Отечественной войны не учитывается.
15. В случае утраты документов о стаже работы по специальности в связи с временной оккупацией территории, эвакуацией в период Отечественной войны или стихийными бедствиями указанный стаж может быть установлен на основании письменных заявлений двух свидетелей, подписи которых должны быть удостоверены в нотариальном порядке. Свидетели могут подтверждать стаж только за период совместной работы.
В исключительных случаях, когда не представляется возможным подтвердить стаж работы показаниями свидетелей, которые знали работника по совместной работе и за период этой работы, могут приниматься во внимание показания свидетелей, знавших работника по совместной работе в одной системе. Письменные заявления свидетелей о стаже работы принимаются во внимание и в случаях, когда такие заявления приняты органами социального обеспечения.
Работа по специальности в прифронтовой полосе в период Отечественной войны может также подтверждаться свидетельскими показаниями.
16. В стаж работы по специальности работникам, занимающим врачебные должности, засчитывается:
а) врачам — время работы в должностях врачебного, фармацевтического и среднего медицинского персонала, в том числе на руководящих должностях, при наличии высшего или среднего медицинского или фармацевтического образования, либо образования, дающего право на занятие медицинской или фармацевтической деятельностью, а также время пребывания в интернатуре и клинической ординатуре;
(в ред. Приказа Минздрава СССР от 29.06.1982 № 641)
б) не имеющим врачебного звания:
- время работы по специальности;
- время работы в должностях врачебного, фармацевтического и среднего медицинского персонала, в том числе на руководящих должностях, при наличии среднего медицинского, высшего или среднего фармацевтического образования либо образования по специальности, по которой они допущены к медицинской деятельности.
17. В стаж работы по специальности работникам, занимающим должности среднего медицинского персонала, засчитывается:
а) имеющим звание среднего медицинского работника, а также инструкторам-дезинфекторам, медицинским регистраторам и дезинфекторам — время работы в должностях среднего медицинского или фармацевтического персонала, в том числе на руководящих должностях и в должности секретаря ВТЭК;
(пп. «а» в ред. Приказа Минздрава СССР от 10.04.1978 № 340)
б) не имеющим звания среднего медицинского работника:
- время работы по специальности;
- время работы в должностях среднего медицинского или фармацевтического персонала, в том числе на руководящих должностях, и в должности секретаря ВТЭК.
18. В стаж работы по специальности работникам, занимающим должности провизоров, засчитывается:
а) провизорам — время работы в должностях врачебного, фармацевтического и среднего медицинского персонала, в том числе на руководящих должностях, при наличии высшего или среднего медицинского или фармацевтического образования, либо образования, дающего право на занятие медицинской или фармацевтической деятельностью, а также время пребывания в интернатуре и клинической ординатуре;
(в ред. Приказа Минздрава СССР от 29.06.1982 № 641)
б) не имеющим звания провизора:
- время работы по специальности;
- время работы в должностях врачебного, фармацевтического и среднего медицинского персонала, в том числе на руководящих должностях, при наличии высшего или среднего медицинского, среднего фармацевтического образования либо образования по специальности, по которой они допущены к фармацевтической деятельности.
19. В стаж работы по специальности работникам, занимающим должности среднего фармацевтического персонала, засчитывается:
а) имеющим звание среднего фармацевтического работника, а также младшим фармацевтам, продавцам киосков и продавцам оптики — время работы в должностях среднего фармацевтического или медицинского персонала, в том числе на руководящих должностях;
(пп. «а» в ред. Приказа Минздрава СССР от 10.04.1978 № 340)
б) не имеющим звания среднего фармацевтического работника:
- время работы по специальности;
- время работы в должностях среднего фармацевтического или медицинского персонала, в том числе на руководящих должностях.
20. В стаж работы по специальности работникам, занимающим немедицинские должности специалистов, приравненных по оплате труда к медицинским и фармацевтическим работникам, засчитывается:
а) время работы по специальности;
б) время работы в должностях врачебного, фармацевтического и среднего медицинского персонала, в том числе на руководящих должностях, при наличии высшего или среднего медицинского или фармацевтического образования.
21. Работникам, не имеющим медицинских и фармацевтических званий, принятым на работу после 1 ноября 1964 г. на должности врачей, провизоров, среднего медицинского и фармацевтического персонала и специалистов, приравненных по оплате труда к медицинским и фармацевтическим работникам, время работы по специальности может засчитываться в стаж согласно п. п. 16 - 20 при наличии в этот период соответственно высшего или среднего специального образования, которое дает право заниматься медицинской или фармацевтической деятельностью или занимать должности специалистов, приравненных по оплате труда к медицинским и фармацевтическим работникам.
22. В стаж работы по специальности лицам, занимающим должности младшего медицинского персонала, фасовщиц и санитарок-мойщиц, засчитывается все время работы в учреждениях, указанных в п. 1 «а», «б», а также в медицинских научно-исследовательских учреждениях и учебных заведениях (факультетах, курсах), в военных госпиталях и других учреждениях здравоохранения системы Министерства обороны СССР, МВД и КГБ.
(в ред. Приказа Минздрава СССР от 25.01.1979 № 95)
23. В стаж работы по специальности лицам, занимающим должности медицинского и фармацевтического персонала, кроме периодов, указанных в п. п. 16 - 19 и 22, засчитывается:
а) время работы во всех учреждениях, предприятиях и организациях на должностях, где требуется медицинское или фармацевтическое образование, что подтверждается соответствующим документом учреждения, предприятия или организации, в которых протекала эта работа.
Работникам, принятым на должности медицинского и фармацевтического персонала после 1 января 1970 года, указанное время засчитывается только при условии, что в период этой работы они фактически имели высшее или среднее соответственно медицинское либо фармацевтическое образование;
(пп. «а» в ред. Приказа Минздрава СССР от 10.04.1978 № 340)
б) время работы в комитетах профсоюза медицинских работников в должностях, указанных в приложении к Постановлению Совета Министров СССР от 9 марта 1949 г. № 937;
в) время работы в должностях специалистов, приравненных по оплате труда к медицинским или фармацевтическим работникам, при наличии медицинского, фармацевтического или другого специального образования, соответствующего занимаемой должности;
(в ред. Приказа Минздрава СССР от 29.06.1982 № 641)
г) время работы по найму в соответствующих должностях (врачей, провизоров, среднего медицинского и фармацевтического персонала) на территории зарубежных стран;
д) время работы медицинских работников — членов колхозов в яслях, яслях-садах и детских садах колхозов по специальности.
24. В стаж работы по специальности лицам, занимающим должности медицинского и фармацевтического персонала и должности специалистов, приравненных к ним по оплате труда, без дополнительных условий и ограничений также засчитывается:
а) время освобожденной партийной и комсомольской работы в партийных и комсомольских органах;
б) время работы в органах партийно-государственного и народного контроля, за исключением работы в должностях по хозяйственному и техническому обслуживанию этих органов;
в) время службы в Вооруженных Силах СССР, органах внутренних дел и государственной безопасности и пребывания в партизанских отрядах в период Отечественной войны (периодом Отечественной войны считается время с 22 июня 1941 г. по 9 мая 1945 г., а для участников войны с Японией — по 3 сентября 1945 г.).
Время нахождения военнослужащих в плену в период Отечественной войны засчитывается в стаж как время службы в Вооруженных Силах СССР при наличии справки военкомата;
г) время службы в Вооруженных Силах СССР, продолжавшееся без перерыва после окончания Великой Отечественной войны;
(пп. «г» в ред. Приказа Минздрава СССР от 02.06.1978 № 532)
д) время службы в должностях по специальности в Вооруженных Силах СССР и в органах внутренних дел и государственной безопасности.
Время службы в должности санитарного инструктора засчитывается в стаж, если в этот период у работников имелось высшее или среднее медицинское образование;
е) время научной, педагогической, методической, научно-методической, учебно-методической и организационно-методической работы в учебных заведениях (курсах), научно-исследовательских и методических учреждениях (подразделениях), а также время работы в должностях стажеров-исследователей и лаборантов в указанных учреждениях (подразделениях), курсах.
Лицам, занимающим должности врачей, провизоров и специалистов, приравненных к ним по оплате труда, это время засчитывается при наличии у них в эти периоды соответствующего высшего или среднего специального образования.
Время педагогической работы с почасовой оплатой в объеме менее 180 часов в год в стаж не включается. Если время этой работы было включено в стаж до 1 июля 1967 г., пересчет стажа не производится;
ж) время учебы в аспирантуре по теоретическим медицинским и фармацевтическим дисциплинам (патологическая анатомия, патологическая физиология, гистология, судебно-медицинская экспертиза и др.).
25. В стаж работы по специальности лицам, занимающим должности медицинского и фармацевтического персонала и должности специалистов, приравненных к ним по оплате труда, засчитываются также следующие периоды при условии, если им предшествовала и за ними непосредственно следовала работа, подлежащая зачету в стаж:
а) время учебы в аспирантуре (кроме указанной в п. 24 «ж»), на курсах усовершенствования, специализации или повышения квалификации;
б) время работы на выборных должностях в советских, профсоюзных и других общественных организациях, а также в качестве председателя и заместителя председателя колхоза;
в) время службы в Вооруженных Силах СССР и в органах внутренних дел и государственной безопасности.
26. В стаж работы по специальности работникам, принятым до 1 ноября 1964 г. на медицинские и фармацевтические должности и должности специалистов, приравненных к ним по оплате труда, и сохраняющим право работать в занимаемых ими должностях, засчитывается:
а) время работы в данной должности и в должностях по данному профилю в учреждениях здравоохранения;
б) время, указанное в п. п. 20 «б», 24 «а», «б», «в» и 25 «б».
27. При установлении медицинским и фармацевтическим работникам окладов, предусмотренных при стаже работы по специальности 30 лет и более, месяц работы в сельской местности, поселке городского типа и рабочем поселке засчитывается за 1,2 месяца.
Пример. У врача стаж медицинской работы 27 лет 6 месяцев, в том числе 14 лет работы в городе, 10 лет в сельской местности и 3 года 6 месяцев в поселке городского типа; 13 лет 6 месяцев работы в сельской местности и поселке городского типа приравниваются к 16 годам 2 месяцам работы в городе (13 лет 6 месяцев = 162 месяцам; 162 месяца x 1,2 = 194 месяца : 12 = 16 лет 2 месяца).
Таким образом, при установлении должностного оклада указанному врачу следует исходить из стажа медицинской работы 30 лет 2 месяца (14 лет + 16 лет 2 месяца).
Если бы у этого врача стаж работы в сельской местности и в поселке городского типа составлял 10 лет 6 месяцев, а в городе 17 лет, то пересчет этого стажа с применением коэффициента 1,2 не должен производиться, т.к. его стаж с учетом коэффициента составит менее 30 лет (10 лет 6 месяцев = 126 месяцев; 126 x 1,2 = 151,2 : 12 = 12 лет 7 месяцев + 17 лет = 29 лет 7 месяцев).
При этом в указанный стаж засчитывается лишь время работы в учреждениях или структурных подразделениях, расположенных в сельской местности поселка городского типа и рабочем поселке.
(абзац введен Приказом Минздрава СССР от 29.06.1982 № 641)
28. Порядок исчисления стажа работы, предусмотренный в п. 27, применяется к периодам:
а) указанным в подпунктах «а» п. п. 16 — 19, 23 «а», «б», «в» и «д», 24 «а», «б» и 25 «б».
б) работы в качестве заведующего, инспектора или инструктора районного, окружного и городского (городов без районного деления) отделов здравоохранения;
в) службы в Вооруженных Силах СССР и органах внутренних дел и государственной безопасности (п. 24 «в», «г» и «д») при условии если работник служил по специальности, и службе непосредственно предшествовала и за ней непосредственно следовала работа по специальности в сельской местности, поселке городского типа и рабочем поселке.
(пп. «в» в ред. Приказа Минздрава СССР от 10.04.1978 № 340)
29. В стаж непрерывной работы, который дает право на получение надбавок за продолжительность работы, засчитывается:
а) работникам противочумных, противолепрозных (лепрозных) учреждений и структурных подразделений по борьбе с особо опасными инфекциями других учреждений — время работы в указанных учреждениях (структурных подразделениях) в любых должностях и время специализации в клинической ординатуре по профилю «Лепра»;
б) врачам участковых больниц и амбулаторий, расположенных в сельской местности, участковым терапевтам и педиатрам территориальных участков городских поликлиник, выездных бригад станций и отделений скорой и неотложной медицинской помощи, отделений плановой и экстренной консультативной помощи (станции санитарной авиации) и другим врачам указанным в п. п. 96 и 97 Инструкции — время работы на всех перечисленных должностях в указанных учреждениях (структурных подразделениях);
в) работникам, указанным в подпунктах «а» и «б» настоящего пункта, кроме периодов, перечисленных в этих подпунктах:
- время службы в Вооруженных Силах СССР, органах внутренних дел и государственной безопасности и пребывания в партизанских отрядах в период Отечественной войны;
- время учебы на курсах усовершенствования, или повышения квалификации по специальности;
- время работы на выборных должностях в советских, профсоюзных и других общественных организациях;
- время освобожденной партийной и комсомольской работы в партийных и комсомольских органах и время работы в органах партийно-государственного и народного контроля, за исключением работы в должностях по хозяйственному и техническому обслуживанию всех вышеуказанных органов;
- время, когда работник фактически не работал, но за ним сохранялись место работы (должность) и заработная плата полностью или частично, в том числе время оплаченного вынужденного прогула при неправильном увольнении или переводе на другую работу и последующем восстановлении на работе;
- время, когда работник не работал, но сохранял за собой место работы (должность) и получал пособие по государственному социальному страхованию;
Периоды, указанные в настоящем подпункте (за исключением службы в Вооруженных Силах СССР, Органах внутренних дел и государственной безопасности и пребывание в партизанских отрядах в период Великой Отечественной войны) включаются в непрерывный стаж, если этим периодам непосредственно предшествовало и за ними непосредственно следовала работа, засчитываемая в стаж, согласно настоящему пункту.
(п. 29 в ред. Приказа Минздрава СССР от 25.11.1980 № 1200)
29а. Стаж непрерывной работы, дающий право на получение надбавок за продолжительность работы, сохраняется только в случаях поступления (перевода) на постоянную работу в учреждения (подразделения) и должности, указанные в подп. «а» и «б» пункта 29 Инструкции:
- не позднее месяца со дня увольнения из указанных учреждений (подразделений), должностей в связи с ликвидацией (реорганизации) учреждений (подразделений), сокращения штатов или по собственному желанию, а для лиц, поступивших на работу в противочумные станции I-й группы (по размерам надбавок за продолжительность работы) до введения в действие настоящей Инструкции, — не позднее года со дня увольнения по этим основаниям, имевшим место в вышеуказанный период;
- не позднее месяца после научной или педагогической работы по специальности, которая непосредственно следовала за работой в указанных учреждениях (подразделениях) должностях;
- не позднее срока, установленного для прибытия на работу по окончании высшего или среднего специального учебного заведения или аспирантуры, если учебе непосредственно предшествовала работа в вышеуказанных учреждениях (подразделениях) должностях;
- в течение года со дня рождения ребенка, если увольнение из указанных учреждений (подразделений) должностей было вызвано этой причиной;
- не позднее 3 месяцев, не считая времени переезда, со дня увольнения из Вооруженных сил СССР, если службе непосредственно предшествовала работа в указанных учреждениях (подразделениях) должностях;
- в течение месяца после прекращения временной инвалидности или болезни, вызвавших увольнение (перевод) из указанных учреждений (подразделений) должностей;
- пенсионеров, получающих пенсию по старости или за выслугу лет, если переходу на пенсию непосредственно предшествовала работа в указанных учреждениях (подразделениях), должностях.
(п. 29а введен Приказом Минздрава СССР от 25.11.1980 № 1200)
III. РАЗМЕРЫ И ПОРЯДОК ОПРЕДЕЛЕНИЯ ДОЛЖНОСТНЫХ ОКЛАДОВ ПО ВРАЧЕБНЫМ ДОЛЖНОСТЯМ
31. Размеры должностных окладов старшим врачам станций (отделений) скорой и неотложной медицинской помощи и военизированных горноспасательных частей определяются путем повышения на 10 рублей окладов, предусмотренных п. 30 «б».
32. Оклады, предусмотренные п. 30 «б», устанавливаются по должностям:
- врачей всех наименований центральных районных и районных больниц в сельских районах, административным центром которых является село, а также врачей — районных педиатров этих районов;
- врачей всех наименований учреждений здравоохранения независимо от места их расположения (в сельской или городской местности), если они подведомственны органам здравоохранения сельских районов (райздравотделам, центральным районным больницам, а при их отсутствии — районным поликлиникам или санитарно-эпидемиологическим станциям), административным центром которых является село, а также врачей санитарно-эпидемиологических станций этих районов, независимо от их подчиненности;
- врачей судебно-медицинских экспертов (независимо от наименования и места расположения учреждения, в штате которого они состоят) и врачебно-трудовых экспертных комиссий сельских районов, административным центром которых является село;
- врачей — участковых терапевтов и педиатров территориальных участков городских поликлиник (поликлинических подразделений), подведомственных местным органам здравоохранения;
- врачей скорой и неотложной медицинской помощи, если они занимают должности выездного персонала или диспетчерские должности на станциях (отделениях) скорой и неотложной медицинской помощи системы Министерства здравоохранения СССР, независимо от наличия в учреждении должности заведующего отделением скорой и неотложной медицинской помощи;
- врачей военизированных горноспасательных частей.
Примечания. 1. Порядок определения окладов, предусмотренный настоящим пунктом, не применяется к лицам, занимающим должности:
- врачей всех наименований участковых больниц и амбулаторий, расположенных в сельской местности, медико-санитарных частей, психиатрических (психоневрологических) учреждений (за исключением врачей-психиатров диспансерных отделений и кабинетов), специализированных больниц (кроме туберкулезных и инфекционных), стоматологических поликлиник, санаториев, домов ребенка, курортных поликлиник, бальнеологических лечебниц и грязелечебниц;
- врачей — участковых терапевтов цеховых, врачебных участков и врачей здравпунктов.
2. В тех случаях, когда для двух или более сельских районов организована одна ВТЭК или установлена одна должность судебно-медицинского эксперта, оклады врачам ВТЭК и судебно-медицинским экспертам устанавливаются в соответствии с пунктом 30 «б», если среди обслуживаемых районов имеется хотя бы один сельский район, административным центром которого является село.
3. В тех случаях, когда для города областного (краевого, республиканского) подчинения и для одного или более сельских районов организована одна ВТЭК или установлена одна должность судебно-медицинского эксперта, оклады врачам ВТЭК и судебно-медицинским экспертам устанавливаются в соответствии с пунктом 30 «б», если среди обслуживаемых районов имеется хотя бы один сельский район, административным центром которого является село.
Указанный порядок не применяется в тех случаях, когда кроме одной общей ВТЭК и по одной специализированной ВТЭК для больных туберкулезом и психически больных имеются еще и другие ВТЭКи.
4. Участковым врачам — терапевтам и педиатрам, работающим в стационарах в порядке чередования не более 3 месяцев подряд ежегодно или 4 месяцев подряд один раз в два года, на время этой работы устанавливаются оклады, предусмотренные п. 30 «б».
5. Оклады, предусмотренные п. 30 «б», могут устанавливаться также врачам — участковым терапевтам и педиатрам других амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) в тех случаях, когда по согласованию с местными органами здравоохранения на эти учреждения возлагаются функции по оказанию медицинской помощи населению городов (в целом или на части его территории) вместо амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений), подведомственных местным органам здравоохранения.
При этом может устанавливаться лишь такое количество окладов, которое соответствует числу должностей врачей — участковых терапевтов и педиатров, предусмотренных действующими штатными нормативами, утвержденными Министерством здравоохранения СССР для соответствующих амбулаторно-поликлинических учреждений. В этих случаях применяется также примечание № 4 к настоящему пункту.
33. Оклады, предусмотренные п. 30 «в», устанавливаются по должностям:
- врачей всех наименований центральных районных и районных больниц сельских районов, административным центром которых является город, рабочий или курортный поселок или поселок городского типа, а также врачей — районных педиатров этих районов;
- врачей всех наименований учреждений здравоохранения независимо от места их расположения (в сельской или городской местности), если они подведомственны органам здравоохранения сельских районов (райздравотделам, центральным районным больницам, а при их отсутствии — районным поликлиникам или санитарно-эпидемиологическим станциям), административным центром которых является город, рабочий или курортный поселок или поселок городского типа, а также врачей санитарно-эпидемиологических станций этих районов, независимо от их подчиненности;
- врачей — судебно-медицинских экспертов (независимо от наименования и места расположения учреждения, в штате которого они состоят) и врачебно-трудовых экспертных комиссий сельских районов, административным центром которого является город, рабочий или курортный поселок или поселок городского типа;
- врачей отделений плановой и экстренной консультативной помощи (станций санитарной авиации) республиканских, краевых и областных больниц системы Министерства здравоохранения СССР, независимо от наименования должности;
- врачей-терапевтов подростковых амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений), подведомственных местным органам здравоохранения;
- врачей — участковых терапевтов цеховых врачебных участков независимо от того, в штате какого амбулаторно-поликлинического учреждения (подразделения) они состоят (медико-санитарная часть, поликлиника городской или районной больницы и т.д.) и места расположения этого учреждения (подразделения) в городской или сельской местности;
- других врачей, перечисленных в п. 30 «в».
Примечания. 1. Порядок определения окладов, предусмотренный настоящим пунктом, не применяется к лицам, занимающим должности:
- врачей всех наименований участковых больниц и амбулаторий, расположенных в сельской местности, медико-санитарных частей, психиатрических (психоневрологических) учреждений (за исключением врачей-психиатров диспансерных отделений и кабинетов), специализированных больниц (кроме туберкулезных и инфекционных), стоматологических поликлиник, санаториев, домов ребенка, курортных поликлиник, бальнеологических лечебниц и грязелечебниц;
- врачей — участковых терапевтов и педиатров и врачей скорой и неотложной медицинской помощи, указанных в п. 32;
- врачей здравпунктов.
2. Оклады врачей учреждений здравоохранения, расположенных в городах республиканского, краевого и областного подчинения, являющихся одновременно административными центрами сельских районов, на которые в установленном порядке возложены функции районных учреждений сельского района, устанавливаются в соответствии с п. 30 «в». Эти оклады могут устанавливаться лишь в одном из однотипных (однопрофильных) учреждений здравоохранения перечисленных городов.
3. В тех случаях, когда для города областного (краевого, республиканского) подчинения и для одного или более сельских районов организована одна ВТЭК или установлена одна должность судебно-медицинского эксперта, оклады врачам ВТЭК и судебно-медицинским экспертам устанавливаются в соответствии с п. 30 «в», если административными центрами сельских районов являются города, рабочие или курортные поселки или поселки городского типа.
Указанный порядок не применяется в тех случаях, когда кроме одной общей ВТЭК и по одной специализированной ВТЭК для больных туберкулезом и психически больных имеются еще и другие ВТЭКи.
4. Врачам — участковым терапевтам цеховых врачебных участков, работающим в стационарах в порядке чередования не более 3 месяцев подряд ежегодно и 4 месяцев подряд один раз в 2 года, на время этой работы устанавливаются оклады, предусмотренные п. 30 «в».
5. Оклады, предусмотренные п. 30 «в», могут устанавливаться врачам-терапевтам подростковым других амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) при наличии условий, указанных в примечании 5 к п. 32.
34. Оклады, предусмотренные в п. 30 «г», устанавливаются по должностям:
- врачей санитарно-профилактических учреждений системы Министерства здравоохранения СССР, Министерства путей сообщения и Министерства гражданской авиации, расположенных в городах, рабочих и курортных поселках и поселках городского типа, кроме учреждений, подведомственных органам здравоохранения сельских районов и санитарно-эпидемиологических станций этих районов;
- врачей — участковых фтизиатров, врачей — участковых психиатров и врачей — участковых психиатров-наркологов, работающих в диспансерных отделениях (кабинетах) диспансеров, амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) и больниц системы Министерства здравоохранения СССР, расположенных в городах, рабочих и курортных поселках и поселках городского типа, кроме указанных учреждений, подведомственных органам здравоохранения сельских районов;
(в ред. Приказа Минздрава СССР от 25.01.1979 № 95)
- врачей противочумных учреждений систем Министерства здравоохранения СССР и Министерства путей сообщения.
35. Оклады, предусмотренные п. 30 «д», устанавливаются по должностям:
- врачей — участковых терапевтов и педиатров амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений), не предусмотренных в п. 32, а также врачей городских и районных педиатров, состоящих в штате городских поликлиник;
- врачей всех наименований радиохимических и радиологических лабораторий (отделений, кабинетов, групп) всех профилей, за исключением таких подразделений, входящих в состав учреждений, в том числе санитарно-эпидемиологических станций, перечисленных в пунктах 32 - 34;
- врачей всех наименований лечебно-профилактических учреждений, расположенных в сельской местности, кроме учреждений, указанных в п. п. 30 «а», 32 и 33, и должностей врачей, предусмотренных в п. 34;
- врачей структурных подразделений областных и городских (городов республиканского, краевого, областного подчинения) больниц, расположенных в сельской местности;
- врачей, состоящих в штате расположенных в сельской местности структурных подразделений лечебно-профилактических учреждений, кроме учреждений, указанных в п. п. 30 «а», 32 и 33;
(в ред. Приказа Минздрава СССР от 29.06.1982 № 641)
- врачей всех наименований домов отдыха, санаториев-профилакториев, бальнеологических лечебниц, грязелечебниц, школ-интернатов, санаторно-лесных школ, детских домов, домов для инвалидов и престарелых и пионерских лагерей, расположенных в сельской местности;
- врачей детских яслей, яслей-садов и садов, расположенных в сельской местности, в тех случаях, когда в штатах этих учреждений должности врачей сохранены в установленном порядке;
- других врачей, перечисленных в п. 30 «д».
36. Оклады, предусмотренные п. 30 «е», устанавливаются по должностям:
- врачей всех наименований (за исключением должностей врачей, предусмотренных в п. п. 32 - 35 Инструкции) больниц, в том числе специализированных, и клиник, госпиталей, лепрозориев, диспансеров, поликлиник, амбулаторий, косметологических лечебниц, станций скорой и неотложной медицинской помощи, станций переливания крови, родильных домов, домов ребенка, бальнеологических лечебниц и грязелечебниц, расположенных в городах, рабочих и курортных поселках и поселках городского типа, кроме учреждений, указанных в п. п. 32 и 33;
- врачей стоматологических поликлиник, независимо от их подчиненности (облздравотделу, горздравотделу, центральной районной больнице и т.д.) и выполняемых функций;
- врачей здравпунктов, расположенных в городах, рабочих и курортных поселках и поселках городского типа, независимо от места расположения учреждений здравоохранения, структурными подразделениями которых они являются, вида и характера деятельности этих учреждений;
- врачей медицинских научно-исследовательских учреждений независимо от их профиля;
- врачей бюро медицинской статистики;
- других врачей, перечисленных в п. 30 «е».
Примечание. Врачам — участковым терапевтам и педиатрам, в том числе врачам — терапевтам цеховых врачебных участков, работающим в стационарах, оклады устанавливаются по п. 30 «е», за исключением случаев, указанных в примечаниях к пунктам 32 и 33.
37. Оклады, предусмотренные п. 30 «ж», устанавливаются по должностям врачей санаториев и санаториев-профилакториев в городах, рабочих и курортных поселках и поселках городского типа, а п. 30 «з» - по должностям врачей домов отдыха, пионерских лагерей, школ-интернатов, детских домов и других учреждений, расположенных в указанных населенных пунктах. В тех случаях, когда в штате детских яслей, яслей-садов и детских садов, расположенных в этих же населенных пунктах, должности врачей сохранены в установленном порядке, оклады по ним устанавливаются также в соответствии с п. 30 «з».
38. Оклады по должностям специалистов с высшим образованием, приравненным по оплате труда к врачам, устанавливаются в соответствии с п. 30 в зависимости от вида и места расположения учреждения здравоохранения.
39. При отнесении в установленном порядке центров сельских районов — сел к рабочим поселкам или поселкам городского типа за лицами, занимающими должности врачей в районных учреждениях здравоохранения этих районов, оклады, установленные в соответствии с пунктом 32, сохраняются на время их работы в данном учреждении в той же или высшей должности впредь до наступления у них права на установление окладов по следующей для каждого из них стажевой группе.
40. Должностные оклады врачам — заведующим (начальникам) отделами, отделениями, кабинетами, лабораториями, отрядами и другими структурными подразделениями, а также по должностям старших врачей, выполняющих обязанности заведующих, определяются путем повышения окладов, предусмотренных п. 30 по одноименным врачебным должностям в данном подразделении (учреждении), с соответствующим стажем работы на:
10 рублей — при наличии до 3 врачебных должностей в подразделениях, имеющих больничные койки, и до 6 врачебных должностей в других подразделениях;
17 рублей — при наличии свыше 3 до 6 врачебных должностей в подразделениях, имеющих больничные койки, и свыше 6 до 12 врачебных должностей в других подразделениях;
22 рубля — при наличии свыше 6 врачебных должностей в подразделениях, имеющих больничные койки, и свыше 12 врачебных должностей в других подразделениях.
41. Должностные оклады врачам — председателям врачебных экспертных комиссий, в т.ч. врачебно-летных комиссий, и врачам — заведующим (начальникам) здравпунктами, изоляционно-пропускными пунктами, медицинскими пунктами, комнатами матери и ребенка на вокзалах (пристанях, аэропортах, станциях) устанавливаются в порядке, предусмотренном п. 40 для руководителей подразделений, не имеющих больничных коек, врачам — заведующим отделениями, имеющими койки (места) в санаториях и домах-интернатах для престарелых и инвалидов, — для подразделений, имеющих больничные койки.
42. Должностные оклады врачам — председателям республиканских (союзных республик, не имеющих областного деления, и автономных республик), краевых, областных, Московской и Ленинградской городских врачебно-трудовых экспертных комиссий устанавливаются в размере 175 — 185 рублей, а при стаже медицинской работы 30 лет и более — в размере 190 — 200 рублей в месяц.
Должностные оклады врачам — председателям других врачебно-трудовых экспертных комиссий определяются путем повышения окладов, предусмотренных п. 30 по должностям врачей врачебно-трудовых экспертных комиссий, с соответствующим стажем работы на:
15 рублей — при наличии в комиссии до 6 врачебных должностей;
20 рублей — при наличии в комиссии свыше 6 врачебных должностей.
43. Должностные оклады врачам — заведующим структурными подразделениями, имеющими в штате врачебные должности, по которым работникам предусмотрены различные оклады при одинаковом стаже работы, определяются исходя из окладов, установленных по большинству врачебных должностей. При этом должности подчиненных им врачей — заведующих не принимаются во внимание.
44. При определении размеров должностных окладов врачей — руководителей структурных подразделений в соответствии с пунктами 40 - 42 в число врачебных должностей включаются должности врачей, в том числе врачей — руководителей структурных подразделений, специалистов, приравненных по оплате труда к врачам, и зубных врачей, предусмотренные штатными расписаниями (включая врачебные должности, которые содержатся за счет специальных средств).
В клинических отделениях, кроме того, учитывается число врачебных должностей, замещаемых доцентами, ассистентами, старшими и младшими научными сотрудниками, клиническими ординаторами и аспирантами, ведущими больных, исходя из установленной для них нормы нагрузки.
Должности врачей-интернов в число врачебных должностей не включаются.
Пример. Клиническому отделению больницы по штатным нормативам положены 4 врачебные должности, в т.ч. должность заведующего. Так как в отделении работают 2 ассистента, то при утверждении штатов больницы в это отделение не введена одна врачебная должность, исходя из расчетной нагрузки ассистентов. Оклад по должности заведующего этим отделением определяется в зависимости от 4 врачебных должностей, т.е. учитывается не введенная за счет ассистентов врачебная должность.
45. При определении размеров должностных окладов врачам — заведующим отделениями, на которых в соответствии с действующими штатными нормативами возложено руководство работой врачей в стационаре и в поликлинике (амбулатории), учитываются должности врачей как в стационаре, так и в поликлинике. При этом, если должность заведующего отделением установлена в стационаре, должности врачей в поликлинике учитываются в половинном размере. Если должность заведующего отделением установлена в поликлинике, должности врачей стационара учитываются в двойном размере.
1. Заведующий отделением стационара, в котором имеются 3 врачебные должности, руководит работой 4 врачей в поликлинике. Число врачебных должностей, в зависимости от которых устанавливается его оклад, в соответствии с п. 40, определяется следующим образом: 3 должности + (4 должности : 2) = 5 должностей. Оклад заведующего в данном случае образуется из схемного оклада врача, повышенного на 17 рублей.
2. Заведующий отделением поликлиники, в которой имеются 4 врачебные должности, руководит работой 2 врачей в стационаре. Общее число врачебных должностей, в зависимости от которых устанавливается его оклад, определяется следующим образом: 4 должности + (2 должности x 2) = 8 должностей. В соответствии с п. 40 оклад заведующего в данном случае образуется из схемного оклада врача, повышенного на 17 рублей.
46. При определении размеров должностных окладов врачам — руководителям структурных подразделений дробная часть числа врачебных должностей не учитывается.
47. Врачам — руководителям лечебно-профилактических, санитарно-профилактических учреждений, учреждений судебно-медицинской экспертизы и бюро медицинской статистки и их заместителям — врачам установлена следующая схема должностных окладов:
Примечание. При определении группы по оплате труда руководящих работников учреждений здравоохранения, являющихся базами для подготовки врачей-интернов, должности врачей-интернов не учитываются.
Санатории-профилактории с числом мест до 99 включительно относятся к XI группе по оплате труда руководящих работников, от 100 до 249 мест включительно к X группе и от 250 мест к IX группе.
(абзац введен Приказом Минздрава СССР от 28.02.1984 № 218)
Должностные оклады врачей — руководителей бальнеофизиотерапевтических объединений устанавливаются в размере: Мацесты — 200 руб., Ессентукского — 195 руб., Пятигорского — 190 руб., Нальчикского — 180 руб., Кисловодского — 170 руб. и грязелечебницы «Майнаки» — 180 руб. в месяц.
IV. РАЗМЕРЫ И ПОРЯДОК ОПРЕДЕЛЕНИЯ ДОЛЖНОСТНЫХ ОКЛАДОВ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
48. Среднему медицинскому персоналу установлена следующая схема должностных окладов:
49. Должностные оклады зубным техникам, имеющим стаж медицинской работы 30 лет и более, определяются путем повышения на 10 рублей окладов, предусмотренных пунктом 48 «е».
50. Должностные оклады по должностям руководителей стоматологических (зубоврачебных) учреждений (подразделений) — зубных врачей определяются путем повышения окладов, предусмотренных п. 48 «а» для зубных врачей с соответствующим стажем работы на:
15 рублей — за руководство стоматологическим (зубоврачебным) учреждением;
8 рублей — за руководство структурным (зубоврачебным) подразделением.
51. Должностные оклады средним медицинским работникам, занимающим должности руководителей учреждений здравоохранения или их структурных подразделений, определяются путем повышения окладов, предусмотренных п. 48 по соответствующим должностям среднего медицинского персонала, с учетом стажа работы на:
15 рублей — за заведование фельдшерско-акушерским пунктом, обслуживающим свыше 1500 человек;
10 рублей — за заведование фельдшерско-акушерским пунктом, обслуживающим до 1500 человек;
8 рублей — за заведование фельдшерским здравпунктом, а также медицинским пунктом или комнатой матери и ребенка на вокзалах, пристанях, аэропортах, станциях (на железнодорожном, водном, воздушном и автомобильном транспорте);
5 рублей — за заведование другим учреждением здравоохранения или структурным подразделением.
52. Заведующим детскими яслями установлена следующая схема должностных окладов:
53. Должностные оклады заведующим детскими яслями с числом детей более 60 определяются путем повышения окладов, предусмотренных п. 52, на 3 рубля за каждое последующее увеличение числа детей на 20, предусмотренное планом в установленном порядке.
54. Заведующим молочными кухнями установлена следующая схема должностных окладов:
| Стаж медицинской работы | Месячные (должностные) оклады по группам учреждений (в рублях) | ||||
| I | II | III | IV | V | |
| До 30 лет | 125 | 115 | 105 | 95 | 85 |
| 30 лет и более | 135 | 125 | 125 | 125 | 125 |
55. Главным медицинским сестрам лечебно-профилактических учреждений установлена следующая схема должностных окладов:
| Месячные должностные оклады по группам учреждений (в рублях) | |||||||||
| I | II | III | IV | V | VI | VII | VIII | IX | X |
| 155 | 150 | 145 | 140 | 135 | 130 | 125 | 120 | 115 | 110 |
56. Главным медицинским сестрам лечебно-профилактических учреждений VIII, IX и X групп, имеющим стаж медицинской работы 30 лет и более, оклады устанавливаются в размере 125 рублей в месяц.
V. РАЗМЕРЫ ДОЛЖНОСТНЫХ ОКЛАДОВ МЛАДШЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
57. Младшему медицинскому персоналу установлена следующая схема должностных окладов:
Примечание. Должность младшей медицинской сестры по уходу за больными вводится в стационарах лечебно-профилактических учреждений.
VI. РАЗМЕРЫ И ПОРЯДОК ОПРЕДЕЛЕНИЯ ДОЛЖНОСТНЫХ ОКЛАДОВ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИМ РАБОТНИКАМ, ФАСОВЩИЦАМ И САНИТАРКАМ-МОЙЩИЦАМ АПТЕЧНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ
А. По должностям провизоров и фармацевтов
Б. По должностям провизоров и фармацевтов -
руководителей аптечных учреждений и их структурных
подразделений
59. Провизорам и фармацевтам — руководителям аптечных учреждений (кроме баз и складов) и их структурных подразделений установлена следующая схема должностных окладов:
60. Провизорам и фармацевтам — руководителям аптечных баз и складов установлена следующая схема должностных окладов:
61. Должностные оклады заведующим аптеками с объемом работы ниже предусмотренного показателями для аптек VIII группы и заведующим аптечными пунктами I категории определяются путем повышения на 10 рублей окладов, предусмотренных п. 58 «б» или «в», при соответствующем стаже работы. Однако эти оклады не должны превышать размеров окладов, предусмотренных п. 59 для заведующих аптеками VIII группы или аптеками с соответствующим объемом работы.
62. Должностные оклады заведующим аптечными киосками с объемом работы ниже предусмотренного показателями для аптечных киосков VIII группы определяются путем повышения на 5 рублей окладов, предусмотренных п. 58 «г» при соответствующем стаже работы.
63. Провизорам и фармацевтам — руководителям аптечных учреждений и их структурных подразделений, указанным в пунктах 59 и 60, оклады не могут устанавливаться ниже размеров, предусмотренных п. 58 «б» и «в», а руководителям центральных районных аптек - п. 58 «а», «б» и «в» при соответствующем стаже работы.
64. Фасовщицам и санитаркам-мойщицам аптечных учреждений установлена следующая схема должностных окладов:
| Наименование должностей | Месячные должностные оклады (в рублях) при стаже работы | |
| до 5 лет | 5 лет и более | |
| Фасовщица, санитарка-мойщица | 70 | 75 |
VII. РАЗМЕРЫ И ПОРЯДОК ОПРЕДЕЛЕНИЯ ДОЛЖНОСТНЫХ ОКЛАДОВ РУКОВОДЯЩИХ РАБОТНИКОВ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ДОМОВ ОТДЫХА, ПАНСИОНАТОВ, ТУРИСТСКИХ БАЗ, ДОМОВ ТВОРЧЕСТВА, ПРОФИЛАКТОРИЕВ, ДОМОВ ДЛЯ ПРЕСТАРЕЛЫХ И ИНВАЛИДОВ (КРОМЕ РУКОВОДЯЩИХ МЕДИЦИНСКИХ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ)
65. Руководящим работникам учреждений здравоохранения (кроме аптечных учреждений, детских яслей и молочных кухонь) установлена следующая схема должностных окладов:
66. Руководящим работникам аптечных учреждений установлена следующая схема должностных окладов:
а) Аптечные учреждения (кроме аптечных баз и складов)
б) Аптечные базы и склады, базы и склады медицинской техники
67. Руководящим работникам домов отдыха, домов творчества, пансионатов, туристских баз, профилакториев, домов для престарелых и инвалидов установлена следующая схема должностных окладов:
68. Директорам (начальникам) домов отдыха, домов творчества, пансионатов, туристских баз, профилакториев, домов для престарелых и инвалидов с объемом работы, ниже предусмотренного, показателями для соответствующих учреждений VIII группы оклады установлены в размере 110 — 120 рублей в месяц.
69. В случаях, когда на должности директоров домов для инвалидов (всех профилей) назначаются врачи, им могут устанавливаться оклады, предусмотренные п. 47 для руководителей — врачей лечебно-профилактических учреждений, не имеющих в своем составе амбулаторно-поликлинических подразделений.
70. Заведующим бюро по обслуживанию иностранцев установлены должностные оклады в размере 130 — 150 рублей в месяц.
71. Заместителям руководителей учреждений и их структурных подразделений (кроме заместителей, предусмотренных в п. п. 47, 59, 60 и 65) оклады определяются путем снижения на 10 — 20% окладов соответствующих руководителей.
VIII. РАЗМЕРЫ ДОЛЖНОСТНЫХ ОКЛАДОВ (СТАВОК) ИНЖЕНЕРНО-ТЕХНИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ И ДРУГИХ СПЕЦИАЛИСТОВ, СЛУЖАЩИХ, МЛАДШЕГО ОБСЛУЖИВАЮЩЕГО ПЕРСОНАЛА И РАБОЧИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ДОМОВ ОТДЫХА, ПАНСИОНАТОВ, ТУРИСТСКИХ БАЗ, ПРОФИЛАКТОРИЕВ, ДОМОВ ТВОРЧЕСТВА, ДОМОВ ДЛЯ ПРЕСТАРЕЛЫХ И ИНВАЛИДОВ
72. Инженерно-техническим работникам и другим специалистам установлена следующая схема должностных окладов:
Примечание. Должностные оклады, предусмотренные настоящим пунктом для старших инженеров, инженеров и техников служб: водопроводно-канализационной, газовой, лифтовой, энергетической, кондиционирования воздуха и отопления, ремонта, — устанавливаются в учреждениях I, II и III групп по оплате труда руководящих работников, предусмотренных п. п. 47 и 67.
73. Служащим и младшему обслуживающему персоналу установлена следующая схема должностных окладов:
74. Рабочим установлены следующие часовые тарифные ставки при семичасовом рабочем дне:
Разряды рабочих и работ определяются по действующим тарифно-квалификационным справочникам.
75. Месячные оклады рабочим отдельных профессий устанавливаются в соответствии с перечнями профессий рабочих, занятых на предприятиях, в организациях и учреждениях просвещения, здравоохранения, культуры и искусства, науки и научного обслуживания, аппарата органов государственного управления и других учреждениях непроизводственных отраслей, утвержденными Госкомтрудом СССР и ВЦСПС.
IX. ПОВЫШЕНИЕ ОКЛАДОВ
76. Оклады по медицинским и фармацевтическим должностям при наличии у работника квалификационной категории повышаются:
а) врачам-хирургам всех наименований (врач-хирург, врач-травматолог — ортопед, врач-уролог, врач-нейрохирург, врач — сердечно-сосудистый хирург, врач — торакальный хирург, врач-онколог, врач-радиолог, врач-стоматолог — хирург стоматологических отделений (палат), врач — акушер-гинеколог, врач-офтальмолог, врач-отоларинголог, врач-рентгенолог, врач-эндокринолог, за исключением указанных врачей-специалистов, не оперирующих больных) стационаров, имеющих высшую квалификационную категорию, — на 50 рублей.
Повышение в этом размере производится при работе врачей-хирургов:
- только в стационаре;
- в стационаре и поликлинике (амбулаторно-поликлиническом подразделении), если по объему работы невозможно выделение должности для амбулаторного приема больных по этой специальности;
- в поликлинике (амбулаторно-поликлиническом подразделении) в порядке чередования из стационара не более 3 месяцев подряд ежегодно или 4 месяцев подряд один раз в 2 года;
б) врачам и провизорам, имеющим высшую квалификационную категорию, а также врачам-хирургам, указанным в подпункте «а», имеющим I квалификационную категорию, — на 30 рублей;
в) врачам и провизорам, имеющим I квалификационную категорию, — на 15 рублей;
г) зубным врачам, фельдшерам, в том числе помощникам эпидемиологов, помощникам санитарных врачей, акушеркам, медицинским сестрам, лаборантам и фармацевтам, имеющим I квалификационную категорию, — на 8 рублей.
77. Присвоение квалификационных категорий медицинским и фармацевтическим работникам производится по результатам аттестации в порядке, определяемом Министерством здравоохранения СССР по согласованию с ЦК профсоюза медицинских работников. Квалификационная категория с этих работников может быть снята в результате переаттестации при выявлении существенных недостатков в работе, а также в других случаях, предусмотренных Положением об аттестации.
78. На повышение окладов за наличие квалификационной категории (п. 76) министерства и ведомства СССР, министерства здравоохранения и министерства социального обеспечения союзных республик могут расходовать не более 1% фонда заработной платы работников учреждений, предусмотренных пунктом 1 «а», входящих в их систему.
79. Повышение окладов, предусмотренное п. 76, производится:
а) медицинским и фармацевтическим работникам — руководителям учреждений и их заместителям, председателям ВТЭК, врачам — руководителям поликлиник, больниц (клиник) и главным медицинским сестрам независимо от специальности (соответственно медицинской или фармацевтической), по которой им присвоена квалификационная категория — по подпунктам «б», «в» или «г» п. 76;
(в ред. Приказов Минздрава СССР от 10.04.1978 № 340, от 25.01.1979 № 95)
б) врачам — руководителям структурных подразделений, когда специальность, по которой им присвоена квалификационная категория, соответствует профилю возглавляемого подразделения — по подпунктам «а», «б», или «в» п. 76;
(в ред. Приказа Минздрава СССР от 25.01.1979 № 95)
в) другим медицинским и фармацевтическим работникам при их работе по той специальности, по которой присвоена квалификационная категория — по подпунктам «а», «б», «в» или «г» п. 76.
(в ред. Приказа Минздрава СССР от 25.01.1979 № 95)
Перечень соответствия специальностей занимаемым должностям определяется Минздравом СССР.
80. В учреждениях здравоохранения и врачебно-трудовых экспертных комиссиях (ВТЭК) оклады врачам, врачам — руководителям структурных подразделений, врачам — руководителям учреждений и их заместителям — врачам, имеющим ученую степень кандидата медицинских наук, повышаются на 10 рублей в месяц, а имеющим ученую степень доктора медицинских наук — на 20 рублей в месяц. В тех случаях, когда указанные врачи бюро судебно-медицинской экспертизы имеют ученую степень кандидата или доктора фармацевтических, биологических или химических наук, их оклады повышаются соответственно на 10 и 20 рублей.
Оклады по должностям врачей-лаборантов (лаборантов с высшим образованием) и заведующих лабораториями санитарно-профилактических учреждений повышаются на 10 рублей в месяц при наличии у работника ученой степени кандидата химических или биологических наук, а при наличии ученой степени доктора химических или биологических наук — на 20 рублей в месяц.
Оклады по должностям врачей судебно-медицинских экспертов по исследованию вещественных доказательств повышаются на 10 рублей в месяц при наличии у работника ученой степени кандидата фармацевтических или химических наук, а при наличии ученой степени доктора фармацевтических или химических наук — на 20 рублей в месяц.
81. Оклады по врачебным и провизорским должностям повышаются на 10 рублей работникам, которым присвоено почетное звание, соответственно, «Заслуженный врач республики», «Заслуженный провизор республики». Указанное повышение производится только по основной должности.
82. Оклады в связи с опасными для здоровья и особо тяжелыми условиями труда повышаются:
а) работникам учреждений и подразделений для лечения лепрозных больных и работникам, занятым дезинфекционными работами в шахтах, — на 30%;
б) работникам учреждений и подразделений для лечения психически больных, больных хроническим алкоголизмом и наркоманией — на 25%. За указанными работниками, которые на 1 февраля 1968 года и до момента введения в действие настоящей Инструкции продолжали получать оклады, повышенные на 30%, сохраняется этот размер повышения окладов на все время работы в данном учреждении;
(пп. «б» в ред. Приказа Минздрава СССР от 10.04.1978 № 340)
в) работникам противочумных учреждений — на 25%;
г) работникам других учреждений и структурных подразделений — на 15%.
Перечень учреждений, структурных подразделений и должностей, работа в которых дает право на указанное повышение окладов, утверждается Минздравом СССР по согласованию с Госкомтрудом СССР, ВЦСПС и Минфином СССР.
В тех случаях, когда работники учреждений здравоохранения и социального обеспечения (за исключением тех работников, которым оклады повышаются на 25 и 30%) имеют право на повышение окладов по разным условиям в соответствии с указанным перечнем, их оклады повышаются на 25%.
83. Оклады по должностям медицинских и фармацевтических работников лечебно-профилактических, санитарно-эпидемиологических и аптечных учреждений, обслуживающих рабочих и служащих леспромхозов, лестрансхозов, химлесхозов и сплавных предприятий, повышаются на 15%.
Перечень указанных учреждений и должностей устанавливается министерствами здравоохранения союзных (не имеющих областного деления) и автономных республик, краевыми и областными отделами здравоохранения и врачебно-санитарными службами железных дорог совместно с соответствующими финансовыми и профсоюзными органами.
84. Оклады энтомологов и помощников энтомологов санитарно-эпидемиологических станций, расположенных в районах массового распространения гнуса и других опасных насекомых и клещей, повышаются на 15%.
Порядок отнесения районов к районам массового распространения гнуса и других опасных насекомых и клещей устанавливается Минздравом СССР.
85. Оклады приемщиков золота в учреждениях здравоохранения повышаются на 15%.
86. В случаях, когда повышение окладов работников предусматривается в процентах, абсолютный размер каждого повышения, в том числе за работу в учреждениях четвертых главных управлений Минздрава СССР и Минздравов союзных республик, других систем, исчисляется из оклада без учета других повышений и надбавок.
Пример. В инфекционном отделении (палате) больницы, обслуживающей рабочих и служащих леспромхоза, работает медицинская сестра со стажем медицинской работы 3 года. Размер оклада этой медицинской сестры определяется следующим образом:
оклад медицинской сестры со стажем работы до 5 лет — 80 рублей, этот оклад повышается на 15%, т.е. на 12 рублей, в связи с работой в инфекционном отделении (палате) и на 15%, т.е. на 12 рублей, в связи с обслуживанием рабочих и служащих леспромхоза.
Таким образом, месячный должностной оклад указанной медицинской сестры составит 104 рубля (80 рублей + 12 рублей + 12 рублей).
X. ДОПЛАТЫ
87. В оклады руководящих и инженерно-технических работников, специалистов и служащих, работников охраны, младшего обслуживающего персонала, а также в месячные оклады рабочих-повременщиков включена доплата за работу в ночное время. При этом оплата труда врачей и среднего медицинского персонала за работу (дежурства) в ночное время производится за фактически отработанное время, учитываемое час за час.
Рабочим, оплата труда которых производится по тарифным ставкам, младшему медицинскому персоналу, а также отдельным категориям врачебного и среднего медицинского персонала по Перечню, утвержденному Минздравом СССР по согласованию с Госкомтрудом СССР, Минфином СССР и ВЦСПС, в установленном порядке производится доплата за работу в ночное время.
88. Доплата рабочим за сокращенное рабочее время в предвыходные и предпраздничные дни с введением новых тарифных ставок (окладов) не производится.
89. Доцентам клинических кафедр медицинских институтов (факультетов) и институтов (факультетов) усовершенствования врачей за непосредственное обслуживание больных, заведование отделениями и дополнительные дежурства в клиниках и в других учреждениях здравоохранения, являющихся клиническими базами, производится дополнительная оплата в размере 0,5 оклада врача, а ассистентам этих кафедр — в размере оклада врача с соответствующим стажем работы.
Указанная дополнительная оплата производится, исходя из окладов врачей городских больниц, с повышением этих окладов только при работе с опасными для здоровья или особо вредными условиями труда.
Дополнительная оплата, предусмотренная настоящим пунктом, доцентам — заведующим клиническими кафедрами и профессорам этих кафедр не производится.
90. Медицинским работникам морских и речных судов за работу сверх нормального рабочего времени в период рейса судов производится доплата в размере: 60% должностного оклада в месяц — работающим на плавучих базах и заводах, 45% — работающим на других морских судах и 20% — работающим на речных судах.
Указанным работникам выплачивается компенсация за работу в выходные и праздничные дни и предоставляется бесплатное питание в порядке, установленном для плавсостава соответствующих судов.
91. Медицинским работникам, занятым сбором и сдачей годной для переработки плацентарной, ретроплацентарной и абортной крови, производится дополнительная оплата по расценкам, утвержденным Минздравом СССР по согласованию с Госкомтрудом СССР, ВЦСПС и Минфином СССР.
92. Работникам аптечных учреждений за заготовку или приемку кондиционного дикорастущего лекарственно-технического сырья производится дополнительная оплата по расценкам и в порядке, установленном Минздравом СССР по согласованию с Госкомтрудом СССР, ВЦСПС и Минфином СССР.
93. В целях усиления заинтересованности работников здравоохранения в увеличении объема выполняемых работ с меньшей численностью персонала, росте производительности труда, повышении уровня его нормирования и улучшении качества работ руководители учреждений здравоохранения и социального обеспечения с разрешения вышестоящей организации и по согласованию с местным комитетом профсоюза могут вводить доплаты в размере до 30% ставки или оклада рабочим, инженерно-техническим работникам, другим специалистам, служащим и младшему обслуживающему персоналу за совмещение профессий (должностей), расширение зон обслуживания и увеличение объема выполняемых работ.
Доплаты за совмещение профессий (должностей), расширение зон обслуживания, увеличение объема работ могут производиться работникам, профессии и должности которых включены в перечень, утвержденный в установленном порядке. По учреждениям здравоохранения применяется Перечень, утвержденный Министерством здравоохранения СССР по согласованию с ЦК профсоюза медицинских работников.
(в ред. Приказа Минздрава СССР от 29.06.1982 № 641)
Доплаты за совмещение профессий (должностей), расширение зон обслуживания и увеличение объема выполняемых работ вводятся с разрешения вышестоящей организации после проверки наличия и при условии применения прогрессивных нормативов трудовых затрат и проведения соответствующих организационно-технических мероприятий, если это экономически целесообразно и не ведет к ухудшению качества работы.
Экономия от высвобождения каждой должности может использоваться на установление доплат в установленном выше порядке как одному, так и нескольким работникам, выполняющим функции высвобождаемого работника. Указанные доплаты могут быть уменьшены или полностью отменены при пересмотре норм, а также ухудшении качества работ.
Доплаты за совмещение должностей медицинских и фармацевтических работников вводятся с разрешения органа здравоохранения или социального обеспечения по подчиненности учреждения, а медицинским сестрам за совмещение ими своих обязанностей с обязанностями младшей медицинской сестры по уходу за больными или санитарки (всех наименований) в стационарах — руководителем учреждения по согласованию с местным комитетом профсоюза после проверки правильности применения действующих штатных нормативов и типовых штатов и при условии обеспечения надлежащего качества оказания медицинской и лекарственной помощи населению. Доплаты указанным работникам могут производиться в пределах фонда заработной платы учреждения при фактической неукомплектованности должностей по штатному расписанию, а также в тех случаях, когда не все предусмотренные штатными нормативами должности введены.
XI. НАДБАВКИ ЗА ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ РАБОТЫ
94. Надбавки за продолжительность работы в размерах:
15% оклада (ставки) при стаже работы от 3 до 5 лет,
25% оклада (ставки) при стаже работы от 5 до 10 лет,
50% оклада (ставки) при стаже работы свыше 10 лет,
выплачиваются работникам противолепрозных (лепрозных) учреждений отделений, кабинетов и других противолепрозных (лепрозных) структурных подразделений независимо от наименования занимаемых должностей (профессий).
(п. 94 в ред. Приказа Минздрава СССР от 25.11.1980 № 1200)
95. Надбавки за продолжительность работы в размере 10% оклада (ставки) за каждый год работы выплачиваются работникам противочумных учреждений и структурных подразделений по борьбе с особо опасными инфекциями других учреждений независимо от наименования занимаемых должностей (профессий).
Максимальный размер этих надбавок в зависимости от условий работы не может превышать 40 — 100%.
Конкретный размер указанных надбавок по соответствующим учреждениям, должностям и профессиям утверждается Минздравом СССР по согласованию с Госкомтрудом СССР, ВЦСПС и Минфином СССР.
(п. 95 в ред. Приказа Минздрава СССР от 25.11.1980 № 1200)
96. Надбавки за продолжительность работы в размере 10% оклада за первые три года непрерывной работы и за каждые последующие два года непрерывной работы, но не более 40% (максимальный размер надбавок) выплачивается врачам (независимо от наименования занимаемых должностей участковых больниц и самостоятельных амбулаторий, в том числе линейных, расположенных в сельской местности.
(п. 96 в ред. Приказа Минздрава СССР от 25.11.1980 № 1200)
97. Надбавки за продолжительность работы в размере 10% оклада за первые три года непрерывной работы и за каждые последующие два года непрерывной работы, но не более 30% (максимальный размер надбавок) выплачиваются:
а) врачам — участковым терапевтам и врачам — участковым педиатрам территориальных участков городских поликлиник (амбулаторий), поликлиник и амбулаторий центральных районных и районных больниц сельских районов (районных поликлиник, на которые при отсутствии ЦРБ возложены их функции);
б) врачам — участковым терапевтам и врачам — участковым педиатрам поликлиник (подразделений) на железнодорожном и водном транспорте и других поликлиник в тех случаях, когда по согласованию с местными органами здравоохранения на эти учреждения возлагаются функции по оказанию медицинской помощи населению городов (в целом или части его территории) вместо амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) подведомственных местным органам здравоохранения.
При этом надбавки могут выплачиваться такому количеству врачей, которое соответствует числу должностей врачей — участковых терапевтов и педиатров, предусмотренных действующими штатными нормативами, утвержденными Министерством здравоохранения СССР для соответствующих амбулаторно-поликлинических учреждений;
в) врачам — участковым терапевтам и врачам — участковым педиатрам, работающим в стационарах в порядке чередования не более трех месяцев подряд ежегодно или четырех месяцев подряд один раз в два года при наличии в учреждении графика чередования, утвержденного администрацией по согласованию с профсоюзной организацией;
г) врачам скорой и неотложной медицинской помощи, если они занимают должности выездного персонала станций (отделений) скорой и неотложной медицинской помощи системы Министерства здравоохранения СССР, независимо от наличия в учреждении должности заведующего отделением скорой и неотложной медицинской помощи;
д) врачам отделений плановой и экстренной консультативной помощи (станций санитарной авиации) республиканских, краевых и областных больниц системы Министерства здравоохранения СССР, независимо от наименования должности;
е) (для служебного пользования) врачам — участковым терапевтам и педиатрам поликлиник (подразделений) Четвертого главного управления при Минздраве СССР и четвертых главных управлений при минздравах союзных республик, а также других ведомственных амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений), должностные оклады которым в соответствии с решениями Правительства устанавливаются как врачам — участковым терапевтам и педиатрам территориальных участков городских поликлиник.
(п. 97 в ред. Приказа Минздрава СССР от 25.11.1980 № 1200)
98. Надбавки за продолжительность работы выплачиваются только по основной должности (работе) и исчисляются из оклада (ставки) по занимаемой должности без учета каких-либо доплат, надбавок или повышений, кроме повышения оклада (ставки) в связи с работой в противочумных учреждениях, и выплачиваются ежемесячно.
При изменении размера оклада (ставки) надбавки за продолжительность работы исчисляются из нового оклада (ставки) со дня его установления в процентах, соответствующих стажу непрерывной работы.
(п. 98 в ред. Приказа Минздрава СССР от 25.11.1980 № 1200)
XII. ОПЛАТА ТРУДА НЕКОТОРЫХ КАТЕГОРИЙ РАБОТНИКОВ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
99. Оплата труда работников развозной и разносной торговли медикаментами и другими товарами аптечного ассортимента, а также аптечных пунктов II категории производится по установленным расценкам для товаров и групп товаров за 100 рублей товарооборота, исходя из месячного оклада в размере 75 рублей.
Заработная плата этих работников при повременной системе оплаты труда не может быть менее 70 рублей (при работе полный месяц).
Максимальные размеры расценок для товаров и групп товаров утверждаются Минздравом СССР по согласованию с Госкомтрудом СССР и ВЦСПС.
Конкретные размеры расценок в пределах до максимальных устанавливаются с учетом условий работы областными, краевыми, республиканскими (АССР) и городскими органами здравоохранения, министерствами здравоохранения союзных республик, не имеющих областного деления, по согласованию с соответствующими комитетами профсоюза.
100. Условия оплаты труда работников учреждений (отделов, отделений, лабораторий, кабинетов) профилактической дезинфекции, зубопротезирования и врачебной косметики, а также условий оплаты труда сезонных рабочих противочумных учреждений утверждаются Госкомтрудом СССР совместно с ВЦСПС с участием Минфина СССР по представлению Минздрава СССР.
101. Условия оплаты труда врачей, привлекаемых к проведению судебно-медицинской экспертизы, медицинских осмотров и освидетельствований, а также медицинских работников, привлекаемых к обслуживанию спортивных соревнований, утверждаются Госкомтрудом СССР совместно с ВЦСПС по представлению Минздрава СССР.
102. Оплата труда врачей-консультантов учреждений здравоохранения производится в следующих размерах:
В указанные ставки почасовой оплаты врачей-консультантов включена оплата за отпуск и выходное пособие.
Разовая консультация продолжительностью менее одного часа оплачивается как за один час.
Максимальный размер оплаты врачей-консультантов по часовым ставкам в одни сутки не может превышать размеров суточных ставок.
Ставки оплаты труда врачей-консультантов, предусмотренные в настоящем пункте, не применяются для оплаты труда врачей, привлекаемых к проведению консультаций в учреждениях, в которых они работают. Если консультация проводилась ими во внерабочее время, оплата их труда производится исходя из оклада врача с соответствующим стажем работы по фактически отработанному времени <*>.
<*> Порядок привлечения учреждениями здравоохранения врачей-консультантов установлен Постановлением СНК СССР от 16 октября 1939 г. № 1717 с последующими изменениями и дополнениями.
103. Общий заработок врача, выполняющего работу только в качестве врача-консультанта учреждения здравоохранения на условиях почасовой оплаты, не может превышать 1,5 должностного оклада врача с соответствующим стажем работы.
Заработок врача, выполняющего работу врача-консультанта учреждения здравоохранения в порядке совместительства, не может превышать за эту работу половины должностного оклада врача с соответствующим стажем работы.
Доплаты, надбавки и разовая оплата за выполнение работы врача-консультанта учреждения здравоохранения в объеме не более 12 часов в месяц, которая не считается совместительством, в указанные выше предельные размеры заработка не включаются.
XIII. СДЕЛЬНАЯ ОПЛАТА ТРУДА, ПРЕМИРОВАНИЕ И ДРУГИЕ ВОПРОСЫ
104. В целях усиления заинтересованности работников в росте производительности труда и повышения уровня его нормирования, качества выполняемых работ руководители учреждений по согласованию с местными комитетами профсоюзов могут вводить сдельную оплату труда на уборке и обслуживании зданий, на ремонтных, машинописных, стенографических, копировальных, счетных и других работах при наличии утвержденных в установленном порядке норм трудовых затрат.
Сдельная оплата труда может вводиться в пределах фонда заработной платы работников, для которых она применяется. Сдельные расценки устанавливаются исходя из минимального оклада по соответствующей должности (профессии), а при работе по межотраслевым единым нормам выработки или более прогрессивным нормам трудовых затрат — с повышением указанного оклада на 10%.
Пример. В учреждении по штату имеется пять машинисток II категории. Должностной оклад по этой должности составляет 75 — 80 рублей в месяц. Фонд заработной платы этой категории работников составляет 400 рублей в месяц. При переводе машинисток на сдельную оплату труда общая сумма их заработка не должна быть более 400 рублей в месяц. Учитывая, что на машинописные работы Постановлением Госкомтруда СССР от 13 июля 1972 г. № 184 утверждены единые нормы времени (выработки), расчет сдельных расценок должен производиться исходя из месячного оклада 75 рублей в месяц с повышением его на 10% (то есть из 82,5 руб.) и указанных норм. Норма выработки, установленная за смену при печатании на писчей бумаге без вертикального графления через полтора интервала текста I категории сложности, равна 42 учетным страницам.
Таким образом, сдельная расценка за одну ученую страницу составит 7,8 коп.
------------- : 25,4 (сред. кол-во раб. дней в мес.) :
105. Работники аптечных учреждений и станций переливания крови могут премироваться в соответствии с утвержденными положениями о премировании.
106. Премирование работников учреждений (отделов, отделений, лабораторий, кабинетов) зубопротезирования, врачебной косметики и профилактической дезинфекции, находящихся на хозяйственном расчете или финансируемых за счет специальных средств, а также сезонных рабочих — дезинфекторов противочумных учреждений производится в соответствии с условиями оплаты труда работников этих учреждений, утвержденными Госкомтрудом СССР совместно с ВЦСПС и с участием Минфина СССР по представлению Минздрава СССР.
107. Действующий порядок предоставления бесплатных квартир с отоплением и освещением врачам и другим работникам здравоохранения с введением в действие настоящей Инструкции не изменяется.
ИЗМЕНЕНИЯ
ПЕРЕЧНЯ УЧРЕЖДЕНИЙ, ИХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ И ДОЛЖНОСТЕЙ,
РАБОТА В КОТОРЫХ ДАЕТ ПРАВО НА ПОВЫШЕНИЕ ДОЛЖНОСТНЫХ
ОКЛАДОВ В СВЯЗИ С ОПАСНЫМИ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ И ОСОБО
ТЯЖЕЛЫМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА, УТВЕРЖДЕННОГО ПРИКАЗОМ
МИНИСТРА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР ОТ 9 СЕНТЯБРЯ 1964 Г.
№ 496 (ПРИЛОЖЕНИЕ № 2)
1. Пункты 16 - 19 изложить в следующей редакции:
2. Раздел «Наименование должности» пункта 31 дополняется словами: «санитарные врачи, помощники санитарных врачей и лаборанты отделений коммунальной гигиены и гигиены труда и инженеры по вентиляции санитарно-эпидемиологических станций метрополитенов; заведующие, санитарные врачи, помощники санитарных врачей, лаборанты, инженеры и техники лабораторий электромагнитных полей».
3. Раздел «Наименование должности» пунктов 48 и 49 дополняется словами: «средний и младший медицинский персонал».
4. Вводится пункт 50 в следующей редакции:
| № п/п | Наименование должности или структурного подразделения | Наименование учреждения |
|---|---|---|
| 50. | Барооперационные | Работники, постоянно занятые на работе в барооперационных |
5. Подпункт «а» примечания 1 излагается в следующей редакции:
«а) в туберкулезных, инфекционных, грибковых или венерологических стационарах».
ПЕРЕЧЕНЬ
УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, СОЦИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
И ПРОСВЕЩЕНИЯ, В КОТОРЫХ МОЖЕТ ПРОИЗВОДИТЬСЯ ДОПЛАТА
ЗА РАБОТУ (ДЕЖУРСТВО) В НОЧНОЕ ВРЕМЯ
1. Младший медицинский персонал стационаров учреждений здравоохранения, домов для престарелых и инвалидов и детских яслей и ясельных групп яслей-садов.
2. Медицинский персонал, занятый оказанием скорой и неотложной медицинской помощи, в том числе здравпунктов, и дежурные врачи стационаров.
3. Средний медицинский персонал психиатрических (психоневрологических) и наркологических учреждений (отделений, палат), детских больниц (отделений, палат) всех наименований, детских яслей и ясельных групп яслей-садов, домов ребенка, детских санаториев (отделений, палат), родильных домов, родильных (акушерских) отделений (палат), хирургических отделений (палат) всех профилей, инфекционных больниц (отделений, палат), гематологических отделений (палат), отделений хронического гемодиализа и отделений по применению аппарата «Искусственная почка», кардиологических отделений (палат) для больных инфарктом миокарда, неврологических отделений (палат), домов (отделений) инвалидов для психохроников.
Примечание. В исключительных случаях доплата за работу (дежурство) в ночное время может устанавливаться для медицинского персонала других учреждений здравоохранения, медпунктов и комнат матери и ребенка руководителем учреждения по согласованию с местным комитетом профсоюза и с разрешения вышестоящего органа здравоохранения.
МАКСИМАЛЬНЫЕ РАЗМЕРЫ
РАСЦЕНОК ДЛЯ ОПЛАТЫ ТРУДА АПТЕЧНЫХ РАБОТНИКОВ РАЗВОЗНОЙ
И РАЗНОСНОЙ ТОРГОВЛИ МЕДИКАМЕНТАМИ И ДРУГИМИ ТОВАРАМИ
АПТЕЧНОГО АССОРТИМЕНТА, А ТАКЖЕ АПТЕЧНЫХ ПУНКТОВ
II КАТЕГОРИИ
1. Оплата труда аптечных работников развозной и разносной торговли производится исходя из стоимости реализованных товаров по расценкам, не превышающим следующие размеры:
2. Оплата труда заведующих аптечными пунктами II категории (медицинских работников, не состоящих в штате аптек) производится по расценкам, не превышающим 16% стоимости реализованных аптечным пунктом медицинских товаров по розничным ценам.
3. Конкретные размеры расценок в пределах до максимальных устанавливаются с учетом условий работы по представлению аптечных управлений вышестоящими организациями, утверждающими им планы финансово-хозяйственной деятельности (обл., крайисполкомами, Советами Министров АССР, минздравами союзных республик и др.) по согласованию с соответствующими комитетами профсоюза.
Пункт 1 изложить в следующей редакции:
1. Аптечным работникам и нештатным заготовителям за заготовку кондиционного дикорастущего лекарственно-технического сырья выплачивается вознаграждение в следующих размерах (в процентах от стоимости — по заготовительным ценам сырья, принятого от населения).
ОБЩАЯ ЧАСТЬ
1. Единые ведомственные нормы времени и сдельные расценки на зуботехнические работы, включенные в настоящий сборник, обязательны для применения во всех учреждениях (отделах, отделениях, лабораториях) зубопротезирования.
2. Нормы времени установлены с учетом наиболее распространенной организации труда при выполнении зуботехнических работ:
- зубные техники производят весь комплекс операций по изготовлению зубных протезов за исключением литейных и полировальных работ (в некоторых учреждениях зубопротезирования техники выполняют полировальные работы). Учитывая, что при изготовлении зубных протезов постепенно внедряется пооперационное разделение труда, в сборнике приведены нормы времени на выполнение отдельных операций;
- наряд-задание, материалы, приспособления и технический инструктаж зубной техник получает непосредственно на своем рабочем месте;
- рабочий инструмент и приспособления находятся в постоянном пользовании у зубного техника и хранятся на расстоянии не далее 5 м от рабочего места. На рабочем месте зубного техника имеется электрошлифмашина;
- инструменты и приспособления применяются исправные и удобные;
- гипсовочные, литейные и полировальные работы производятся в специально отведенных и соответственно оборудованных помещениях;
- нормативные условия труда: освещенность рабочего места соответствует нормам искусственного освещения производственных помещений; температура, относительная влажность, запыленность и загазованность воздуха вредными веществами соответствуют санитарным нормам и отвечают правилам техники безопасности.
3. Едиными ведомственными нормами времени, кроме оперативного времени, учтено время на подготовительно-заключительные работы, обслуживание рабочего места, отдых (включая физкультуру) и личные надобности.
4. Нормы времени выражены в минутах на принятую единицу измерения, расценки — в рублях и копейках.
Округление норм времени произведено до третьей значащей цифры, расценок — до десятых долей копейки.
5. Содержание работ дано в сжатом изложении с указанием лишь основных операций, характеризующих процесс в целом. Второстепенные операции, являющиеся неотъемлемой технологической частью процесса, в содержании работ, как правило, не упоминаются, но их выполнение нормами учтено и отдельно не оплачивается.
6. Сдельные расценки установлены:
- на работы, выполняемые зубными техниками, исходя из часовой тарифной ставки в размере 52,0 копейки (исчисленной из месячного должностного оклада зубного техника III квалификационной категории в размере 90 р. при 41-часовой рабочей неделе);
- на работы, включенные в разделы IV «Нормы времени на литейные работы (за исключением литых деталей из золота)» и V «Нормы времени на полировальные работы», исходя из часовых тарифов 6-разрядной тарифной сетки сдельщиков на работах с тяжелыми и вредными условиями труда:
- на работы по изготовлению зуботехнических изделий из драгоценных металлов сдельные расценки повышены на 25%.
7. При внедрении в учреждениях зубопротезирования более совершенной, чем это предусмотрено организации труда, технологии, оборудования, оснастки и т.п., повышающих производительность труда на зуботехнических работах, могут быть установлены местные нормы, соответствующие более высокой производительности труда.
8. С введением настоящих норм все ранее действовавшие нормы времени на соответствующие работы отменяются (за исключением более прогрессивных).
НОРМАТИВНАЯ ЧАСТЬ
I. КОМПЛЕКСНЫЕ НОРМЫ ВРЕМЕНИ НА РАБОТЫ ПО ИЗГОТОВЛЕНИЮ И ПОЧИНКЕ ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ
1. Съемные пластиночные протезы
1.1. Изготовление съемных пластиночных протезов
Содержание работы. Склейка гипсовых слепков, окантовка их для беззубых челюстей, изготовление гипсовых моделей, воскового шаблона для прикуса, загипсовка моделей в окклюдатор, артикулятор Гизи при постановке зубов в анатомическом артикуляторе, подборка зубов, моделирование воскового базиса и постановка зубов, моделирование воскового базиса с зубами в соответствии с указаниями врача, пришлифовка жевательных поверхностей и искусственных зубов при постановке зубов в анатомическом артикуляторе, гипсовка модели с протезом в кювету, формовка базиса пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка и полировка протеза.
Примечание. В приведенной ниже таблице указаны работы, не учтенные комплексными нормами.
1.2. Починка съемных пластиночных протезов базисной пластмассой
Содержание работы. Для починки переломов протеза — изготовление фиксирующей модели, подготовка базиса и моделирование его в местах перелома.
Для починки отломанных зубов и кламмеров — склейка гипсовых слепков, изготовление гипсовых моделей, загипсовка моделей в окклюдатор, подборка зубов, подготовка базиса, моделирование его и постановка зубов или кламмеров.
Для всех видов починок — гипсовка модели с протезом в кювету, формовка пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка и полировка протеза.
Примечание. При приварке дополнительных зубов и кламмеров к нормам времени на починку протезов прибавляется 5,92 мин. (расценка 0 — 05,1) за приварку каждого дополнительного зуба и 8,39 мин. (расценка 0 — 07,3) за изготовление и приварку каждого дополнительного кламмера. Указанное время (5,92 и 8,29 мин.) включает подготовку базиса, моделирование его, постановку на базис зуба или кламмера.
1.3. Починка съемных пластиночных протезов быстротвердеющей пластмассой
Содержание работы. Для починки переломов протеза — изготовление фиксирующей модели и гипсового ложа, заготовка базиса для починки переломов. Для починки отломанных зубов и кламмеров — склеивание гипсовых слепков, изготовление гипсовых моделей, загипсовка моделей в окклюдатор, подборка зубов, подготовка базиса, моделирование его и постановка зубов или кламмеров. Для всех видов починок — формовка быстротвердеющей пластмассой, прессовка ее в гипсовом ложе, отделка и полировка протеза.
Примечание. При креплении дополнительных зубов и кламмеров к нормам времени на починку протезов прибавляется 5,92 мин. (расценка 0 — 05,1) за крепление каждого дополнительного зуба и 8,39 мин. (расценка 0 — 07,3) за изготовление и крепление каждого дополнительного кламмера. Указанное время (5,92 и 8,39 мин.) включает подготовку базиса, моделирование его, постановку на базис зуба или кламмера.
2. Индивидуальные оттискные ложки
2.1. Изготовление индивидуальной ложки из базисной пластмассы
Содержание работы. Склейка гипсового слепка, изготовление гипсовой модели, изготовление восковой модели индивидуальной ложки, гипсовка модели с ложкой в кювету, формовка ложки пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка ложки.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 38 | Индивидуальная ложка | 81,2 | 0 — 70,4 |
2.2. Изготовление индивидуальной ложки из быстротвердеющей пластмассы
Содержание работы. Склейка слепка, изготовление гипсовой модели, изготовление восковой модели индивидуальной ложки, гипсовка модели с ложкой в кювету, формовка ложки пластмассой, отделка ложки.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 39 | Индивидуальная ложка | 54,2 | 0 — 47,0 |
2.3. Изготовление индивидуальной ложки из пластмассы АКР-П или ее модификации
Содержание работы. Склейка слепка, изготовление гипсовой модели, формирование ложки из пластмассовой пластинки, обработка ее.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 40 | Индивидуальная ложка | 31,0 | 0 — 26,9 |
3. Боксерские шины
3.1. Изготовление боксерских шин
Содержание работы. Склейка гипсовых слепков, изготовление гипсовых моделей, изготовление восковой модели боксерской шины, загипсовка модели с шиной в окклюдатор, отделка восковой модели шины в соответствии с указаниями врача, гипсовка модели с шиной в кювету, формовка шины эластичной пластмассой или паковка каучуком, полимеризация эластичной пластмассы или вулканизация каучука, отделка боксерской шины.
| № нормы | Разновидность шины | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 41 | Из эластичной пластмассы | Шина | 161 | 1 — 39,6 |
| 42 | Из каучука | «» | 142 | 1 — 23,1 |
4. Несъемные протезы
4.1. Изготовление металлических коронок
Содержание работы. Склейка гипсовых слепков, изготовление моделей, изготовление воскового шаблона для определения прикуса, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление гипсовых моделей штампов и гнезд штампов в гипсовой блок-форме или в резиновых кольцах, отливка металлических штампов, штамповка коронок, отделка и полировка коронок.
Примечания: 1. При изготовлении спаянных коронок применяются нормы № 224, 225 - на спайку коронок и примечание к ним.
2. Восстановительной коронкой следует считать коронку; изготовляемую:
- на сильно разрушенный зуб, требующий большой моделировки для восстановления анатомической формы зуба;
- при повышении высоты прикуса;
- при выравнивании окклюзионной плоскости.
3. Отнесение коронок к восстановительным производится по решению руководства учреждения зубопротезирования: врачом, заведующим производством или старшим техником.
4.2. Изготовление коронок с пластмассовой облицовкой
Содержание работы. Изготовление коронки без отбеливания и полировки, склейки гипсового слепка, вставка коронки, изготовление модели, выплавление воска из коронки, отбеливание коронки (золотой — с заливкой золотого припоя и взвешиванием), полировка коронки, вырезание в коронке окна и захватов для пластмассовой облицовки; моделирование пластмассовой облицовки, гипсовка коронки с восковой моделью облицовки в кювету, формовка пластмассовой облицовки полимеризация, отделка и полировка коронки с пластмассовой облицовкой.
4.3. Изготовление штампованных коронок с покрытием двуокисью титана и пластмассовой облицовкой
Содержание работы. Склейка гипсовых слепков, изготовление моделей, изготовление воскового шаблона, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление гипсового штампа, изготовление гнезда штампа, отливка металлического штампа в гнезде, штамповка коронки, отделка коронки (без отбеливания), склейка гипсового слепка, вставка в него коронки, изготовление модели, выплавление воска из коронки, отбеливание коронки, полировка коронки, образование насечек и отверстий на поверхности коронки, покрытие коронки двуокисью титана, моделирование пластмассовой облицовки, гипсовка коронки с восковой моделью облицовки в кювету, формовка облицовки, полимеризация, отделка и полировка облицовки.
4.4. Изготовление пластмассовых коронок
Содержание работы. Склейка гипсовых слепков, изготовление гипсовых моделей, изготовление воскового шаблона для определения прикуса, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление восковой модели пластмассовой коронки, гипсовка восковой модели в кювету, формовка пластмассовой коронки, полимеризация, отделка и полировка пластмассовой коронки.
| № нормы | Единица измерения | С полировкой | Без полировки | ||
| норма времени | расценка | норма времени | расценка | ||
| 59 | Пластмассовая коронка | 77,0 | 0 — 66,8 | 70,5 | 0 — 61,1 |
4.5. Промежуточные части мостовидных протезов металлические из индивидуального и стандартного литья
4.5.1 Изготовление литых зубов
Содержание работы. Склейка гипсовых слепков с коронками, изготовление гипсовых моделей, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление восковой модели зуба, отливка золотого зуба, обработка литого зуба, фиксация литого зуба с коронками в огнеупорной массе под пайку, припайка зуба к коронкам, отделка и шлифовка мест пайки, полировка литого зуба.
| № нормы | Вид литого зуба | Единица измерения | С полировкой | Без полировки | ||
| норма времени | расценка | норма времени | расценка | |||
| 60 | Стальной | Зуб | 56,0 | 0 — 48,6 | 52,2 | 0 — 45,2 |
| 61 | Золотой | «» | 80,4 | 0 — 87,1 | 75,5 | 0 — 81,8 |
Примечание. При изготовлении литых лапок-кламмеров, охватывающих коронки с язычной стороны для увеличения площади спайки в несъемном протезе, к норме времени на изготовление литого зуба прибавляется 18,8 мин. (расценка 0 — 16,3) за каждое звено лапки-кламмера из стали и 31,1 мин. (расценка 0 — 33,7) за каждое звено лапки-кламмера из золота со следующим содержанием работы: моделирование, отливка золотого звена лапки-кламмера, отделка после литья, спайка лапки-кламмера с коронкой, отделка места спайки и полировки звена лапки-кламмера.
4.5.2 Изготовление промежуточных частей мостовидных протезов из литых стандартных зубов
Содержание работы. Склейка гипсового слепка с коронками, изготовление гипсовой модели, изготовление воскового шаблона для определения прикуса, загипсовка моделей в окклюдатор, подборка литых стандартных зубов, обработка их и фиксация к коронкам в огнеупорной массе под пайку, припайка зуба к коронкам, отделка и шлифовка мест пайки, полировка зуба из стандартного литья.
| № нормы | Единица измерения | С полировкой | Без полировки | ||
| норма времени | расценка | норма времени | расценка | ||
| 62 | Зуб из стандартного литья | 63,2 | 0 — 54,8 | 69,4 | 0 — 51,5 |
Примечание. При изготовлении гнутых лапок-кламмеров, охватывающих коронки с язычной стороны, для увеличения площади спайки в несъемном протезе к норме времени на изготовление зуба из стандартного литья прибавляется 17,5 мин. (расценка 0 — 15,2) за каждое звено гнутой лапки-кламмера со следующим содержанием работы: изгибание звена лапки-кламмера из проволоки, спайки лапки-кламмера с зубом из стандартного литья или коронкой, отделка места спайки и полировка звена лапки-кламмера.
4.6. Промежуточные части мостовидных протезов металлические из индивидуального и стандартного литья с пластмассовыми фасетками
4.6.1 Изготовление литых зубов с пластмассовыми фасетками
Содержание работы. Склейка гипсовых слепков с коронками, изготовление гипсовых моделей, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление восковой модели защитки для пластмассовой фасетки, отливка золотой защитки, обработка отлитой защитки, фиксация защитки к коронкам в огнеупорной массе под пайку, припайка защитки к коронкам, отделка и шлифовка мест пайки, полировка защитки, моделировка фасетки из воска в металлической защитке, гипсовка восковой модели фасетки на металлической защитке с коронками в кювету, формовка фасетки пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка фасетки надфилем, полировка пластмассовой фасетки.
Примечание. При изготовлении литых лапок-кламмеров, охватывающих коронки с язычной стороны, для увеличения площади склейки в несъемном протезе к норме времени на изготовление литого зуба с пластмассовой фасеткой прибавляется 18,8 мин. (расценка 0 — 16,3) за каждое звено, литой лапки-кламмера из стали и 31,1 мин. (расценка 0 — 33,7) за каждое звено литой лапки-кламмера из золота на моделирование, отливку золотого звена лапки-кламмера, отделку после литья, фиксацию в гипсе под пайку, спайку с коронкой, отделку места спайки и полировку звена лапки-кламмера.
4.6.2 Изготовление промежуточной части мостовидного протеза из литых стандартных зубов с пластмассовыми фасетками
Содержание работы. Склейка гипсового слепка с коронками, изготовление гипсовой модели, загипсовка моделей в окклюдатор, подборка литых стандартных защиток для пластмассовых фасеток, обработка их и фиксация с коронками в огнеупорной массе под пайку, припайка, отделка и шлифовка мест пайки, полировка, моделирование фасеток из воска в металлических защитках, гипсовка восковых моделей фасеток на литых стандартных защитках с коронками в кювету, формовка фасеток пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка и полировка пластмассовых фасеток.
| № нормы | Единица измерения | С полировкой | Без полировки | ||
| норма времени | расценка | норма времени | расценка | ||
| 65 | Зуб из стандартного литья с пластмассовой фасеткой | 137 | 1 — 18,8 | 129 | 1 — 11,8 |
Примечание. При изготовлении гнутых лапок-кламмеров, охватывающих коронки с язычной стороны для увеличения площади спайки в несъемном протезе, к норме времени на изготовление зуба из стандартного литья с пластмассовой фасеткой прибавляется 17,5 мин. (расценка 0 — 15,2) за каждое звено гнутой лапки-кламмера — на изгибание звена лапки-кламмера из проволоки, спайку лапки-кламмера с зубом из стандартного литья с пластмассовой фасеткой или коронкой, отделку места спайки и полировку звена лапки-кламмера.
4.7. Изготовление пластмассовых мостовидных протезов при одновременном моделировании коронки и зуба
Содержание работы. Склейка гипсовых слепков, изготовление гипсовых моделей, изготовление воскового шаблона для определения прикуса, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление восковой модели протеза, гипсовка восковой модели протеза в кювету, формовка протеза пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка и полировка протеза из пластмассы.
| № нормы | Единица измерения | С полировкой | Без полировки | ||
| норма времени | расценка | норма времени | расценка | ||
| 66 | Протез (коронка и зуб) | 108 | 0 — 93,6 | 95,7 | 0 — 83,0 |
4.8. Штифтовые зубы
4.8.1 Изготовление пластмассовых штифтовых зубов
Содержание работы. Склейка гипсовых слепков, вставка штифта в слепок, изготовление гипсовых моделей, изготовление воскового шаблона для определения прикуса, загипсовка моделей в окклюдатор, отделка и цементирование штифта к гипсовой модели зуба, изготовление восковой модели штифтового зуба, гипсовка восковой модели штифтового зуба в кювету, формовка штифтового зуба пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка и полировка пластмассового штифтового зуба.
| № нормы | Единица измерения | С полировкой | Без полировки | ||
| норма времени | расценка | норма времени | расценка | ||
| 67 | Пластмассовый штифтовый зуб | 92,3 | 0 — 80,0 | 84,5 | 0 — 73,3 |
4.8.2 Изготовление цельнолитых штифтовых зубов
Содержание работы. Склейка гипсовых слепков, вставка штифта, изготовление гипсовых моделей, изготовление воскового шаблона для определения прикуса, загипсовка моделей в окклюдатор, подгонка и цементирование штифта, изготовление восковой модели штифтового зуба, отливка золотого штифтового зуба, отделка и полировка штифтового зуба.
| № нормы | Вид штифтового зуба | Единица измерения | С полировкой | Без полировки | ||
| норма времени | расценка | норма времени | расценка | |||
| 68 | Стальной | Зуб | 65,2 | 0 — 56,5 | 61,4 | 0 — 53,2 |
| 69 | Золотой | «» | 80,6 | 0 — 87,3 | 75,7 | 0 — 82,0 |
4.8.3 Изготовление литых штифтовых зубов с пластмассовыми фасетками
Содержание работы. Склейка гипсовых слепков, вставка штифта, изготовление гипсовых моделей, изготовление воскового шаблона для определения прикуса, загипсовка в окклюдатор, подгонка и цементирование штифта, изготовление восковой модели защитки штифтового зуба, отливка золотой защитки, отделка отлитой защитки штифтового зуба, полировка защитки штифтового зуба, моделирование пластмассовой фасетки в металлической защитке штифтового зуба, гипсовка восковой модели фасетки штифтового зуба в кювету, формовка фасетки пластмассой, полимеризация пластмассовой фасетки, отделка и полировка штифтового зуба с фасеткой.
| № нормы | Вид штифтового зуба | Единица измерения | С полировкой | Без полировки | ||
| норма времени | расценка | норма времени | расценка | |||
| 70 | Стальной | Зуб | 138 | 1 — 19,6 | 130 | 1 — 12,7 |
| 71 | Золотой | «» | 171 | 1 — 85,2 | 162 | 1 — 75,4 |
4.8.4 Изготовление штифтовых зубов с кольцами и пластмассовыми фасетками (по Ричмонду)
Содержание работы. Склейка слепка, изготовление модели, изготовление гипсового штампа зуба, изготовление гнезда штампа, отливка штампа из легкоплавкого металла, штамповка колпачка отделка колпачка, подгонка и вставка штифта и колпачка в слепок, склейка слепков, изготовление гипсовых моделей, фиксация колпачка со штифтом в гипсе под пайку, припайка (без отбеливания) штифта к колпачку, отделка места пайки, изготовление воскового шаблона для определения прикуса, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление восковой модели защитки, отливка золотой защитки, отделка отлитых защиток, фиксация в гипсе под пайку колпачка со штифтом и защитки, припайка и отбеливание штифтового зуба, отделка места пайки, полировка штифтового зуба, моделирование пластмассовой фасетки, гипсовка штифтового зуба с восковой моделью фасетки в кювету, формовка фасетки, полимеризация, отделка и полировка фасетки.
| № нормы | Вид штифтового зуба | Единица измерения | С полировкой | Без полировки | ||
| норма времени | расценка | норма времени | расценка | |||
| 72 | Стальной | Зуб | 207 | 1 — 79,5 | 195 | 1 — 69,1 |
| 73 | Золотой | «» | 213 | 2 — 30,7 | 198 | 2 — 14,4 |
4.9. Изготовление коронок с пластмассовой облицовкой и штифтом (по Ахметову)
Содержание работы. Изготовление коронки без отбеливания и полировки, склейка гипсового слепка, подгонка и вставка штифта и коронки в слепок, изготовление модели, выплавление воска из коронки, отбеливание коронки (золотой — с заливкой золотого припоя и взвешиванием), фиксация коронки со штифтом в гипсе под пайку, припайка штифта к коронке, отбеливание, отделка места пайки, полировка коронки со штифтом, вырезание в коронке окна и специальных захватов для пластмассовой облицовки, моделирование пластмассовой облицовки, гипсовка коронки с восковой моделью облицовки в кювету, формовка пластмассовой облицовки, полимеризация пластмассы, отделка и полировка коронки с пластмассовой облицовкой и штифтом.
4.10. Вкладки
4.10.1 Изготовление вкладок по восковым моделям, полученным в клинике во рту пациента
Содержание работы. Для пластмассовой вкладки — покрытие цементом восковой модели вкладки, гипсовка восковой модели вкладки в кювету, формовка пластмассой, проверка формовки и удаление излишков пластмассы, полимеризация пластмассы, очистка вкладки от цемента химическим способом.
Для вкладки из сплава золота и платины — отливка вкладки и взвешивание ее.
| № нормы | Вид вкладки | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 76 | Пластмассовая | Вкладка | 37,0 | 0 — 32,1 |
| 77 | Золотая | «» | 28,5 | 0 — 30,9 |
4.10.2 Изготовление вкладок путем моделирования их на амальгамовых моделях зубов
Содержание работы. Для вкладки пластмассовой, вкладки из сплава золота и платины — изготовление медного кольца, паковка амальгамой слепка зуба, установка кольца с оттискной массой и амальгамой в слепок, склейка гипсовых слепков, изготовление гипсовых моделей, удаление кольца и оттискной массы с гипсовой модели, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление восковой модели вкладки.
Для пластмассовой вкладки — покрытие цементом восковой модели вкладки, гипсовка восковой модели вкладки в кювету, формовка пластмассой, полимеризация пластмассы, очистка пластмассовой вкладки от цемента химическим способом.
Для вкладки из сплава золота и платины — отливка ее и взвешивание.
| № нормы | Вид вкладки | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 78 | Пластмассовая | 99,6 | 0 — 86,4 |
| 79 | Из сплава золота и платины | 90,3 | 0 — 97,8 |
4.11. Изготовление полукоронок
Содержание работы. Изготовление медного кольца, паковка амальгамой слепка зуба, склейка гипсового слепка, установка кольца с оттискной массой и амальгамой в слепок зуба, изготовление гипсовой модели, удаление кольца и оттискной массы с гипсовой модели, обертывание модели зуба фольгой и обжимание его в аппарате Паркера для полукоронки из нержавеющей стали, изготовление восковой модели полукоронки, отливка полукоронки из сплава золота и платины, отделка полукоронок, взвешивание полукоронок.
| № нормы | Вид полукоронки | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 80 | Из нержавеющей стали | 84,6 | 0 — 73,3 |
| 81 | Из сплава золота и платины | 96,2 | 1 — 04,2 |
5. Бюгельные протезы. Протезы на штангах Румпеля
5.1. Изготовление бюгельных протезов с цельнолитными каркасами, моделируемыми на гипсовых моделях
Содержание работы. Склейка гипсовых слепков, изготовление моделей и воскового шаблона для определения прикуса, изготовление восковой модели цельнолитого бюгельного каркаса, отливка золотого бюгельного каркаса, отделка после литья, полировка каркаса после примерки, загипсовка моделей в окклюдатор, подборка зубов, постановка искусственных зубов на восковом базисе, моделирование воскового базиса с бюгельным каркасом и зубами в соответствии с указаниями врача, гипсовка модели с протезом в кювету, формовка базиса пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка бюгельного протеза, полировка протеза.
Примечания: 1. Нормой 87 учтено крепление золотого бюгельного каркаса с пластмассой петлями.
2. При изготовлении бюгельных протезов с каркасами из нержавеющей стали, хромокобальтового сплава и золота в другом сочетании деталей, входящих в каркас, количество их нормы времени определяется следующим образом. Согласно приведенной ниже таблице, время на изготовление отдельных деталей суммируется в нужном сочетании деталей, входящих в каркас. Полученная сумма времени прибавляется к постоянной величине 419 мин. (расценка 3 — 63,3), которая включает время на следующие операции: склейка слепков, изготовление моделей и воскового шаблона, загипсовка моделей в окклюдатор, подборка зубов, постановка зубов, моделирование базиса с зубами, гипсовка протеза, формовка пластмассой, полимеризация, отделка и полировка протеза. В таком же сочетании входящих деталей определяется и расценка протеза.
3. При изготовлении бюгельных протезов с каркасами из золота с большим количеством деталей, входящих в каркас, к нормам времени на протезы прибавляются:
91,2 мин. (расценка 0 — 98,8) на изготовление каждого дополнительного опорноудерживающего кламмера;
35,6 мин. (расценка 0 — 38,6) на изготовление каждого звена многозвеньевого кламмера;
34,5 мин. (расценка 0 — 37,4) на изготовление опорной лапки.
5.2. Изготовление бюгельных протезов с паяными каркасами из литых деталей, моделируемыми на комбинированных моделях
Содержание работы. Склейка гипсовых слепков, изготовление комбинированной и гипсовой моделей, изготовление воскового шаблона для определения прикуса, изготовление восковых моделей деталей каркаса, отливка золотых деталей каркаса, отделка деталей каркаса после литья, фиксация деталей каркаса в огнеупорной массе под пайку, пайка деталей каркаса, отделка деталей каркаса после пайки, полировка каркаса после примерки, загипсовка моделей в окклюдатор, подборка зубов, постановка искусственных зубов на модели, моделирование воскового базиса с бюгельным каркасом и зубами в соответствии с указаниями врача, гипсовка модели с протезом в кювету, формовка базиса пластмассой, полимеризация пластмассового базиса, отделка бюгельного протеза после полимеризации, полировка бюгельного протеза.
Примечания: 1. Нормой № 93 учтено крепление золотого бюгельного каркаса с пластмассой петлями.
2. При изготовлении бюгельных протезов с каркасами из нержавеющей стали, хромокобальтового сплава в другом сочетании наименований деталей, входящих в каркас, количество их нормы времени определяется следующим образом.
Согласно приведенной ниже таблице, время на изготовление отдельных деталей суммируется в нужном сочетании деталей, входящих в каркас. Полученная сумма времени прибавляется к постоянной величине 386 мин. (расценка 3 — 34,7), которая включает время на следующие операции: склейка слепков, изготовление комбинированной и гипсовой моделей, изготовление воскового шаблона для определения прикуса, фиксация деталей в огнеупорной массе, пайка деталей, отделка каркаса после пайки, загипсовка моделей в окклюдатор, подборка зубов, постановка зубов, моделирование базиса с зубами, гипсовка в кювету, формовка пластмассой, полимеризация, отделка и полировка протеза.
В таком же порядке определяется и расценка.
3. При изготовлении бюгельных протезов с каркасами из золота с большим количеством деталей, входящих в каркас, к нормам времени на протезы прибавляются:
79,0 мин. (расценка 0 — 85,6) на изготовление каждого дополнительного опорноудерживающего кламмера;
32,3 мин. (расценка 0 — 35,0) на изготовление каждого звена многозвеньевого кламмера;
32,3 мин. (расценка 0 — 35,0) на изготовление опорной лапки.
5.3. Протезы на штангах Румпеля
5.3.1 Изготовление литой штанги по румпелю из стали
Содержание работы. Вставка коронок в слепок, изготовление восковой модели штанги, обработка штанги после литья, фиксация литой штанги к коронкам в огнеупорной массе под пайку, припайка штанги к коронкам, отделка и шлифовка мест припайки, полировка литой штанги.
| № нормы | Единица измерения | С полировкой | Без полировки | ||
| норма времени | расценка | норма времени | расценка | ||
| 94 | Стальная литая штанга Румпеля | 54,5 | 0 — 47,2 | 49,3 | 0 — 42,7 |
5.3.2 Изготовление штампованной контрштанги из стали
Содержание работы. Вырезка из листа стали пластинки, подгонка ее по размеру штанги, заточка краев стальной пластинки на электрошлифмашине карборундовыми камнями, штамповка вручную контрштанги с подгонкой по штанге, окончательная штамповка в прессе.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 95 | Стальная штампованная контрштанга | 30,0 | 0 — 26,0 |
II. ОПЕРАЦИОННЫЕ НОРМЫ ВРЕМЕНИ НА РАБОТЫ ПО ИЗГОТОВЛЕНИЮ И ПОЧИНКЕ ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ
6. Гипсовые слепки, гипсовые модели, комбинированные модели, восковые шаблоны. Загипсовка моделей в артикулятор (окклюдатор). Литые детали из золота. Хромирование стальных деталей
6.1 Гипсовые слепки, гипсовые модели, комбинированные модели, восковые шаблоны
6.1.1 Склейка гипсовых слепков
Содержание работы. Снятие кусочков слепка, очистка их и укладывание вновь в ложку с последующим склеиванием в местах стыков расплавленным воском, нумерация слепка.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 96 | Слепок | 4,50 | 0 — 03,9 |
Примечания: 1. При склейке слепка беззубой челюсти к норме времени прибавляется 2,00 мин. (расценка 0 — 01,7) на изготовление кантика из воска и крепление его к слепку.
2. При склейке слепка с коронкой или штифтом к норме времени прибавляется 0 — 93 мин. (расценка 0 — 00,8) на каждую коронку или штифт <1>.
<1> Указанное увеличение нормы времени и расценки предусмотрено на выполнение следующих операций: вставка коронки (штифта) в гнездо слепка, прикрепление коронки (штифта) воском, заполнение коронки воском.
6.1.2 Изготовление гипсовых моделей
Содержание работы. Замачивание гипсового слепка в воде, разведение гипса и заливка им слепка, зачистка модели и слепка от излишков гипса, открытие модели, обрезка ее и приклеивание отломанных частиц, нумерация модели.
| № нормы | Разновидность слепка | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 97 | По гипсовому слепку | Модель | 8,08 | 0 — 07,0 |
| 98 | По слепку из оттискных масс | «» | 7,42 | 0 — 06,4 |
Примечание. Приведенные нормы времени рассчитаны на изготовление гипсовых моделей как рабочих, так и вспомогательных.
6.1.3 Изготовление комбинированных моделей
Содержание работы. Замачивание гипсового слепка в воде, заготовка и укладка на слепок проволочной арматуры с креплением ее мольдином, расплавление легкоплавкого металла и заливка им слепка, освобождение слепка от мольдина, разведение гипса и заливка его в слепок, зачистка модели и слепка от излишков гипса и металла, открытие модели, обрезка ее и приклеивание отломанных частиц, нумерация модели, извлечение легкоплавкого металла из использованной модели.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 99 | Модель | 12,8 | 0 — 11,1 |
6.1.4 Изготовление восковых шаблонов
Содержание работы. Замачивание гипсовой модели в воде, изготовление воскового базиса, изготовление окклюзионного валика из воска и дужки из проволоки с установкой их на базис, снятие шаблона с модели и моделирование его, установка смоделированного шаблона на модель.
| № нормы | Единица измерения времени | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 100 | Шаблон | 10,8 | 0 — 09,4 |
6.2. Загипсовка моделей в артикулятор (окклюдатор)
6.2.1 Загипсовка моделей в окклюдатор с помощью гипсовых блоков по Гольдману
Содержание работы. Обрезка излишков гипса на гипсоблоках, соединение моделей с помощью гипсовых блоков в артикулирующее положение и закрепление их воском, приготовление гипса и скрепление им моделей с окклюдатором, удаление излишков гипса.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 101 | Две модели | 11,6 | 0 — 10,0 |
6.2.2 Загипсовка моделей в окклюдатор
Содержание работы. Соединение гипсовых моделей в артикулирующее положение и закрепление их воском, приготовление гипса и скрепление им моделей с окклюдатором, удаление излишков гипса.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 102 | Две модели | 8,75 | 0 — 07,6 |
6.2.3 Загипсовка моделей в анатомический артикулятор
Содержание работы. Установка верхней модели на стекле прибора артикулятора, приготовление гипса и пригипсовка модели к верхней пластине артикулятора, удаление прибора, соединение гипсовых моделей в артикулирующее положение и закрепление их воском, приготовление гипса и пригипсовка нижней модели к нижней пластине артикулятора, удаление излишков гипса.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 103 | Две модели | 20,2 | 0 — 17,5 |
6.3. Литые детали из золота
Содержание работы. Устройство литниковой системы и монтаж моделей в блок, нанесение на восковые модели огнеупорной обмазки, формовка литниковой системы в опоку для литья, выплавление воска, прокаливание опоки, расплавление золотого сплава и заливка формы, отливка деталей, охлаждение отлитых деталей, очистка деталей от огнеупорной массы, отрезка литников от деталей.
Примечания: 1. Нормы времени на литые детали из золота рассчитаны исходя из среднего количества одновременно отливаемых деталей в опоке:
- литые зубы, защитки для фасеток, защитки для штифтовых зубов, окклюзионные накладки 3 шт.;
- бюгели (дуги верхние или нижние) 1 шт.;
- опорноудерживающие кламмеры, седла (сетки) для крепления каркасов бюгельных протезов с пластмассой 2 шт.;
- опорные лапки, звенья многозвеньевого кламмера, ответвления, петли для крепления каркасов бюгельных протезов с пластмассой 5 шт.
2. Нормы времени на детали бюгельных протезов учитывают отливку как цельнолитых, так и паяных бюгельных каркасов.
6.4. Хромирование стальных деталей
Содержание работы. Подготовка ванны для хромирования к работе, очистка поверхностей деталей от загрязнений, обработка их в растворе кислоты, промывка в проточной воде, монтаж деталей на подвески и установка их в ванну, наблюдение за хромированием с последующей промывкой деталей водой, демонтаж их, глянцовка на электрошлифмашине фильцами с пастой ГОИ и пушком.
| № нормы | Наименование детали | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 108 | Коронка, литой зуб, защитка для фасетки, защитка для штифтового зуба, окклюзионная накладка | Деталь | 2,00 | 0 — 01,7 |
7. Изготовление съемных пластиночных протезов
7.1. Подборка искусственных зубов
Содержание работы. Ознакомление с наряд-заказом и формой естественных зубов или прикусом на моделях, раскрытие коробок, подборка и выемка наборов зубов, вкладывание их в конверт и отметка в заказе и журнале о выполнении задания.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 109 | Протез | 4,61 | 0 — 04,0 |
Примечание. Норма времени на протез предусматривает подборку комплектных искусственных зубов. В случае использования в протезе некомплектных искусственных зубов норма времени на протез определяется из расчета 1,91 мин. (расценка 0 — 01,6) на подборку каждого некомплектного зуба.
7.2. Постановка искусственных зубов на моделях
Содержание работы. Очерчивание на гипсовой модели линий края протеза, смазывание модели жиром, изготовление базиса из восковой пластинки, изготовление воскового валика, снятие искусственных зубов с пластинки набора и очистка их от воска, подточка зубов на электрошлифмашине, постановка зубов на восковом базисе с проверкой прикуса по стеклу, вымерка расстояний циркулем, проверка боковых движений при постановке зубов в анатомическом артикуляторе, окончательное моделирование воскового базиса с зубами, передача протеза на примерку.
Примечания: 1. При постановке искусственных зубов на модели для частичных протезов к норме времени прибавляется время на изготовление и постановку каждого круглого кламмера 8,39 мин. (расценка 0 — 07,3), каждого ленточного кламмера 10,2 мин. (расценка 0 — 08,8).
2. При постановке искусственных зубов на модели для протезов с изоляцией для торуса к норме времени прибавляется время на изготовление и крепление к модели изоляции для торуса 6,87 мин. (расценка 0 — 06,0).
3. При постановке искусственных зубов на модели для полного съемного армированного протеза к норме времени на протез и для частичного армированного протеза к норме времени на базис прибавляется 46,3 мин. (расценка 0 — 40,1) на вальцовку, изгибание, установку на базис металлической дуги и моделирование базиса армированного протеза.
4. При постановке искусственных зубов на модели для частичного съемного протеза с пластмассовой каппой для повышения прикуса к норме времени на базис прибавляется 12,4 мин. (расценка 0 — 10,8) на изготовление восковой модели каждого звена каппы.
7.3. Моделирование базисов с зубами в соответствии с указаниями врача
Содержание работы. Ознакомление с указаниями врача, перепостановка 2 — 3 зубов и моделирование базиса с зубами, отбивка моделей от окклюдатора, очистка окклюдатора от остатков гипса.
| № нормы | Для протеза | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 122 | Полного | Протез | 20,6 | 0 — 17,9 |
| 123 | Частичного | Базис | 11,7 | 0 — 10,1 |
| 124 | «» | Зуб | 1,12 | 0 — 01,0 |
7.4. Пришлифовка зубов в анатомическом артикуляторе
Содержание работы. Разведение гипса и покрытие им зубов с вестибулярной стороны, приготовление наждачного порошка с вазелиновым маслом, нанесение его на зубы, пришлифовка зубов.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка | |||
| 125 | Протез с пластмассовыми зубами | 11,9 | 0 — 10,3 | |||
| 126 | «» | «» | фарфоровыми | «» | 35,6 | 0 — 30,9 |
7.5. Перепостановка зубов после примерки при изменении прикуса
Содержание работы. Ознакомление с указаниями врача о перепостановке зубов, отбивка модели от окклюдатора, изготовление шаблона для прикуса, загипсовка модели в окклюдатор, моделирование воскового базиса и постановка зубов.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 127 | Протез | 69,2 | 0 — 60,0 |
7.6. Перепостановка зубов после примерки без изменения прикуса
Содержание работы. Ознакомление с указаниями врача о перепостановке зубов, моделирование воскового базиса и постановка зубов по измененной форме. При замене зубов по цвету или размеру — моделирование базиса, подбор зубов и постановка их.
| № нормы | Вид перестановки | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 128 | Изменение формы постановки | Протез | 48,4 | 0 — 42,0 |
| 129 | Замена зубов по цвету или размеру | «» | 52,9 | 0 — 45,9 |
7.7. Гипсовка модели с протезом в кювету
Содержание работы. Установка кюветы в рабочем положении, подгонка модели в кювету, срезание гипсовых зубов на модели, приготовление гипса, заливка его в нижнюю часть кюветы для образования контрформы базиса, установка протеза на восковом базисе с моделью в кювету, зачистка поверхности гипса с замывкой ее водой, установка верхней части кюветы на нижнюю, приготовление гипса, заливка его в кювету, закрытие кюветы крышкой, установка под пресс, очистка кюветы от остатков гипса, погружение ее в сосуд с горячей водой для размягчения воскового базиса, открытие кюветы, удаление воска горячей водой.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 130 | Протез | 13,0 | 0 — 11,3 |
7.8. Формовка базиса протеза пластмассой
Содержание работы. Смазывание контрформы жидким стеклом, обезжиривание мономером поверхностей зубов, отростков кламмеров, приготовление тестообразной пластмассы, формовка базиса, покрытие пластмассы увлажненным целлофаном, закрытие кюветы, установка ее под пресс, прессование пластмассы, открытие кюветы, удаление излишков пластмассы или добавление ее, закрытие кюветы, окончательное прессование с выдержкой ее под прессом, выемка кюветы из-под пресса и завинчивание в бюгель.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 131 | Базис | 12,5 | 0 — 10,8 |
Примечание. При формовке пластмассой базиса протеза с каппой для повышения прикуса к норме времени прибавляется 1,22 мин. (расценка 0 — 01,1) на формовку пластмассой каждого звена каппы.
7.9. Двухслойная формовка базиса протеза пластмассой
Содержание работы. Смазывание контрформы жидким стеклом, обезжиривание мономером поверхностей зубов и отростков кламмеров, изготовление прослойки восковой пластинки на модели, приготовление базисной пластмассы и формовка базиса, покрытие пластмассы увлажненным целлофаном, закрытие кюветы, установка ее под пресс, прессование пластмассы, открытие кюветы, удаление излишков пластмассы и прослойки восковой пластинки, приготовление эластичной пластмассы, накладывание ее на базисный слой пластмассы, закрытие кюветы, установка ее под пресс, прессование, выемка кюветы из-под пресса и завинчивание ее в бюгель.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 132 | Базис | 74,9 | 0 — 64,9 |
7.10. Полимеризация пластмассы
Содержание работы. Погружение кюветы, зажатой в бюгель, в сосуд с водой, установка сосуда на нагревательный прибор, включение его, периодическое наблюдение за полимеризацией пластмассы, выключение нагревательного прибора, выемка кюветы из бюгеля, раскрытие кюветы после охлаждения, выемка протеза, очистка протеза от гипса, очистка кюветы от гипса и сборка ее.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 133 | Протез | 9,48 | 0 — 08,2 |
Примечание. При полимеризации протезов с изоляцией для торуса к норме времени на протез прибавляется 2,17 мин. (расценка 0 — 01,9) на удаление изоляции.
7.11. Отделка съемных протезов
Содержание работы. Снятие остатков гипса с протеза штихелем, отделка протеза на электрошлифмашине карборундовыми камнями, фрезами, борами, наждачной бумагой, промывка протеза, вытирание его.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 134 | Протез | 34,9 | 0 — 30,2 |
Примечание. При отделке съемного протеза с пластмассовой каппой для повышения прикуса к норме времени прибавляется 10,3 мин. (расценка 0 — 08,9) на отделку каждого звена каппы.
7.12. Изготовление штампованных базисных пластинок
Содержание работы. Подготовка гипсовой модели для перевода ее в металлический штамп, изготовление гипсового оттиска с подготовленной модели, изготовление штампа и контрштампа из легкоплавкого металла, штамповка базисной пластинки, образование укрепительных приспособлений на базисной пластинке для удерживания пластмассы и зубов, полировка базисной пластинки.
| № нормы | Единица измерения | С полировкой | Без полировки | ||
| норма времени | расценка | норма времени | расценка | ||
| 135 | Базисная пластинка | 148 | 1 — 28,3 | 134 | 1 — 16,2 |
7.12.1 Подготовка гипсовых моделей для перевода их в металлические штампы
Содержание работы. Очерчивание на гипсовой модели границы металлического базиса, моделирование воском небных слизистых валиков, заливка воском участков модели в области боковых зубов, изготовление из восковой пластинки валика и крепление его на альвеолярном гребне модели.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 136 | Модель | 6,00 | 0 — 05,2 |
7.12.2 Изготовление гипсовых оттисков с подготовленных моделей
Содержание работы. Замачивание гипсовой модели, приготовление гипса, наливка его на модель, обрезание излишков гипса, отделение модели от оттиска, загипсовка в основание кюветы гипсового оттиска с предварительным приготовлением гипса, установка кюветы в сушку.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 137 | Гипсовый оттиск | 18,3 | 0 — 15,9 |
7.12.3 Изготовление штампов и контрштампов
Содержание работы. Установка верхней части кюветы на нижнюю с гипсовым оттиском, плавка металла, заливка его в кювету и закрытие кюветы крышкой, отделение верхней части кюветы вместе с отлитым штампом от нижней после остывания металла, покрытие штампа изоляционным слоем, составление части кюветы со штампом с подобранной дополнительной частью и отливка из легкоплавкого металла контрштампа, отделение штампа от контрштампа.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 138 | Штамп и контрштамп | 28,1 | 0 — 24,4 |
7.12.4 Штамповка базисных пластинок
Содержание работы. Вырезка из листа стали пластинки по размеру, штамповка ее за 2 — 3 приема в штампе под ручным прессом с термической обработкой и разглаживанием складок перед каждым приемом штамповки, обрезка пластинки, окончательная штамповка под прессом, термическая обработка и отбеливание ее, выплавление легкоплавкого металла из кюветы.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 139 | Базисная пластинка | 46,3 | 0 — 40,1 |
7.12.5 Образование укрепительных приспособлений на базисных пластинках для удержания пластмассы и зубов
Содержание работы. Нарезка края базисной пластинки карборундовым диском по форме ласточкина хвоста и отгибание отростков в разные стороны.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 140 | Базисная пластинка | 30,9 | 0 — 26,8 |
7.13. Изготовление литых накладок
Содержание работы. Отливка зуба под накладку из легкоплавкого металла для комбинированной модели, изготовление восковой модели накладки, отливка золотой накладки, обработка и полировка накладки.
| № нормы | Вид литой накладки | Единица измерения | С полировкой | Без полировки | ||
| норма времени | расценка | норма времени | расценка | |||
| 141 | Стальная | Шт. | 49,1 | 0 — 42,6 | 45,3 | 0 — 39,3 |
| 142 | Золотая | «» | 55, 8 | 0 — 60,4 | 50,9 | 0 — 55,1 |
7.13.1 Изготовление восковых моделей литых накладок
Содержание работы. Изготовление воскового валика, крепление его расплавленным воском к зубам на модели, образование отпечатков зубов-антагонистов на валике, срезание шпателем излишков воска, моделирование накладки с отростком для крепления в базисе протеза, снятие восковой модели накладки и передача ее для отливки.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 143 | Восковая модель литой накладки | 21,0 | 0 — 18,2 |
7.13.2 Обработка литых накладок
Содержание работы. Обработка литой накладки на электрошлифмашине карборундовыми камнями, борами, наждачной бумагой, вручную надфилями с припасовкой накладки к зубам на модели и проверкой правильности положения ее по отношению к зубам-антагонистам.
| № нормы | Вид литой накладки | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 144 | Стальная | Шт. | 18,3 | 0 — 15,9 |
| 145 | Золотая | «» | 19,1 | 0 — 20,7 |
Примечание. При организации работы с разделением труда на выполнение отдельных операций по изготовлению литых накладок, не приведенных выше, применяются норма времени и расценка № 104 - на отливку золотой накладки.
7.14. Изготовление штампованных накладок
Содержание работы. Склейка гипсового слепка, изготовление модели, гипсовой модели штампа и гнезда штампа в резиновом кольце, отливка металлических штампов, штамповка накладки, отделка ее, изготовление отростка для крепления накладки в базисе протеза, фиксация накладки с отростком в огнеупорной массе под пайку, припайка, отделка места спайки и полировка штампованной накладки.
| № нормы | Вид штампованной накладки | Единица измерения | С полировкой | Без полировки | ||
| норма времени | расценка | норма времени | расценка | |||
| 146 | Стальная | Шт. | 58,9 | 0 — 51,1 | 55,3 | 0 — 47,9 |
| 147 | Золотая | «» | 64,5 | 0 — 69,8 | 59,1 | 0 — 64,0 |
7.14.1. Изготовление отростка для крепления штампованной накладки в базисе протеза и фиксация накладки с отростком в огнеупорной массе под пайку
Содержание работы. Вырезка из листа стали пластинки-отростка по размеру, припасовка и крепление его к штампованной накладке расплавленным воском, приготовление огнеупорной массы, погружение в нее накладки с отростком, обрезка излишков огнеупорной массы, выплавление воска горячей водой и установка в сушку.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 148 | Накладка | 6,00 | 0 — 05,2 |
7.14.2 Отделка и шлифовка мест спайки накладок с отростками
Содержание работы. Шлифовка, отделка мест спайки на электрошлифмашине карборундовыми камнями, борами, вручную надфилями, наждачной бумагой.
| № нормы | Вид пайки | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 149 | Стальная | Накладка | 4,52 | 0 — 03,9 |
| 150 | Золотая | «» | 5,46 | 0 — 05,9 |
Примечание. При организации работы с разделением труда на выполнение отдельных операций по изготовлению штампованных накладок, не приведенных выше, применяются нормы времени и расценки:
- № 203 - на изготовление гипсовой модели штампа;
- № 208 - на изготовление гнезда штампа в резиновом кольце;
- № 209 - на отливку металлических штампов;
- № 210 - на штамповку накладки;
- № 222, 223 - на отделку стальной и золотой накладок;
- № 118 - на припайку отростка к накладке.
7.15. Изготовление штампованных зубов
Содержание работы. Подборка пластмассового или фарфорового зуба, получение оттиска его вестибулярной поверхности, изготовление штампа и контрштампа зуба из легкоплавкого металла, штамповка вестибулярной поверхности зуба, вырезание из стальной пластинки оральной поверхности к отштампованному зубу, изготовление отростка для крепления зуба в базисе протеза, фиксация вестибулярной и оральной поверхностей зуба в огнеупорной массе для пайки, пайка оральной и вестибулярной поверхностей зуба, отделка места пайки, полировка зуба и установка его на восковой базис.
| № нормы | Вид штампованного зуба | Единица измерения | С полировкой | Без полировки | ||
| норма времени | расценка | норма времени | расценка | |||
| 151 | Стальной | Шт. | 49,1 | 0 — 42,6 | 45,5 | 0 — 39,4 |
| 152 | Золотой | «» | 53,4 | 0 — 57,8 | 48,0 | 0 — 52,0 |
7.15.1 Изготовление гипсового оттиска вестибулярной поверхности подобранного пластмассового или фарфорового зуба
Содержание работы. Приготовление гипса, заливка его в резиновое кольцо, погружение подобранного зуба вестибулярной поверхностью в гипс, отсоединение резинового кольца, отделение зуба от оттиска.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 153 | Гипсовый оттиск | 5,22 | 0 — 04,5 |
7.15.2 Изготовление штампа и контрштампа
Содержание работы. Плавка металла, заливка его в резиновое кольцо с гипсовым оттиском, отсоединение резинового кольца и извлечение отлитого штампа после остывания металла, покрытие штампа изоляционным слоем, установка его в резиновое кольцо и отливка из легкоплавкого металла контрштампа, отделение штампа от контрштампа.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 154 | Штамп и контрштамп | 9,13 | 0 — 07,9 |
7.15.3 Штамповка вестибулярной поверхности зуба
Содержание работы. Вырезка из листа металла пластинки по размеру, штамповка ее вручную в штампе с неоднократным отжигом (для золотой пластинки — очистка ее от остатков легкоплавкого металла в соляной кислоте), обрезка излишков металла и окончательная штамповка вестибулярной поверхности зуба под прессом, термическая обработка его.
| № нормы | Вид штамповочного зуба | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 155 | Стальной | Шт. | 8,43 | 0 — 07,3 |
| 156 | Золотой | «» | 11,2 | 0 — 12,1 |
7.15.4 Изготовление оральной поверхности зуба с отростком для укрепления зуба в базисе протеза
Содержание работы. Вырезка из стального листа оральной поверхности к зубу, изготовление отростка с оральной стороны зуба для крепления его в базисе протеза.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 157 | Зуб | 4,78 | 0 — 04,1 |
7.15.5 Фиксация вестибулярной и оральной поверхностей зуба в огнеупорной массе под пайку
Содержание работы. Скрепление вестибулярной поверхности зуба с оральной расплавленным воском, приготовление огнеупорной массы, погружение в нее зуба, обрезка излишков огнеупорной массы, выплавление воска горячей водой и установка в сушку.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 158 | Зуб | 7,04 | 0 — 06,1 |
7.15.6 Припайка вестибулярной поверхности зуба к оральной
Содержание работы. Подготовка к работе паяльного аппарата, припоя, спайка вестибулярной и оральной поверхностей зуба паяльным аппаратом, термическая обработка зуба и отбеливание его в специальном растворе.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 159 | Зуб | 4,35 | 0 — 03,8 |
7.15.7 Отделка и шлифовка мест спайки вестибулярной и оральной поверхностей зубов
Содержание работы. Шлифовка, отделка места спайки на электрошлифмашине карборундовыми камнями, борами, вручную надфилями, наждачной бумагой.
| № нормы | Вид пайки | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 160 | Стальная | Зуб | 4,17 | 0 — 03,6 |
| 161 | Золотая | «» | 5,23 | 0-05,7 |
Примечание. При организации работы с разделением труда на выполнение отдельных операций по изготовлению штампованных зубов, не приведенных выше, применяются нормы времени и расценки, указанные в примечании к разделу 7.1, на подборку некомплектных искусственных зубов.
8. Починка съемных пластиночных протезов
8.1. Починка съемных пластиночных протезов базисной пластмассой
8.1.1 Изготовление фиксирующих моделей
Содержание работы. Промывка протеза водой, вытирание его, составление отломанных частей по линиям перелома протеза, скрепление их воском, разведение гипса, наливание его на стол, погружение в него протеза, зачистка модели от излишков гипса и отделение от нее отломков протеза.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 162 | Модель для протеза с 1 переломом | 8,96 | 0 — 07,8 |
| 163 | Модель для протеза с 2 переломами | 9,76 | 0 — 08,5 |
8.1.2 Подготовка и моделирование базисов в местах перелома
Содержание работы. Расширение линии перелома протеза, соскабливание отполированного слоя пластинки вокруг места перелома, смазывание модели жиром, укладывание протеза на модель, моделирование базиса в местах его перелома, охлаждение протеза в воде.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 164 | Протез с 1 переломом базиса | 12,9 | 0 — 11,2 |
| 165 | Протез с 2 переломами базиса | 23,9 | 0 — 20,7 |
8.1.3 Подготовка базисов, моделирование их и постановка отломанных зубов или кламмеров
Содержание работы. Промывка протеза водой, вытирание его, зачистка базиса в местах отлома зубов или кламмеров, подбор зубов, укладывание протеза на модель, моделирование базиса, подточка зубов на электрошлифмашине, постановка их, изгибание кламмеров, крепление их воском на протезе, моделирование участка базиса с поставленными зубами или кламмерами.
Примечание. При приварке дополнительных зубов и кламмеров, кроме перечисленных в нормах № 166 - 172, к нормам времени на починку протезов прибавляется 5,92 мин. (расценка 0 — 05,1) за приварку каждого дополнительного зуба и 8,39 мин. (расценка 0 — 07,3) за изготовление и приварку каждого дополнительного кламмера. Указанное время (5,92 и 8,39 мин.) включает время на подготовку базиса, моделирование его, постановку на базис зуба или кламмера.
8.1.4. Подготовка базисов, моделирование их в местах перелома и постановки зубов и кламмеров, постановка зубов и кламмеров при починке базисной пластмассой
Содержание работы. Промывка протеза водой, вытирание его, расширение линии перелома протеза, соскабливание отполированного слоя пластинки вокруг места перелома, зачистка базиса в местах постановки зубов или кламмеров, подбор зубов, смазывание модели жиром, укладывание протеза на модель, моделирование базиса, подточка зубов на электрошлифмашине, постановка их, изгибание кламмеров, крепление их воском на протезе (при постановке кламмеров), моделирование участка базиса с поставленными зубами или кламмерами.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 173 | Постановка 1 зуба и починка перелома базиса | 31,0 | 0 — 26,9 |
| 174 | Постановка 2 зубов и починка перелома базиса | 40,0 | 0 — 34,7 |
Примечание. При приварке дополнительных зубов и кламмеров, кроме перечисленных в нормах 173, 174, к нормам времени на починку протезов прибавляется 5,92 мин. (расценка 0 — 05,1) за приварку каждого дополнительного зуба и 8,39 мин. (расценка 0 — 07,3) за изготовление и приварку каждого дополнительного кламмера. Указанное время (5,92 и 8,39 мин.) включает подготовку базиса, моделирование его, постановку на базис зуба или кламмера.
8.1.5 Гипсовка модели с протезом в кювету
Содержание работы. Установка кюветы в рабочем положении, приготовление гипса, заливка его в нижнюю часть кюветы для образования контрформы базиса, установка протеза с моделью в кювету, обмазывание жидким гипсом зубов протеза, зачистка поверхности гипса с замывкой водой, установка верхней части кюветы на нижнюю, приготовление гипса, заливка его в кювету, закрытие кюветы крышкой, очистка ее от остатков гипса, установка под пресс, открытие кюветы, удаление воска горячей водой.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 175 | Протез | 9,36 | 0 — 08,1 |
8.1.6 Формовка мест переломов пластмассой
Содержание работы. Смазывание контрформы жидким стеклом, обезжиривание мономером мест перелома, приготовление тестообразной пластмассы, формовка мест перелома, покрытие пластмассы увлажненным целлофаном, закрытие кюветы, установка ее под пресс и прессование пластмассы, открытие кюветы, удаление излишков пластмассы или добавление ее, закрытие кюветы, окончательное прессование ее под прессом, выемка кюветы из-под пресса и завинчивание в бюгель.
8.1.7 Отделка протезов
Содержание работы. Снятие остатков гипса с протеза штихелем, отделка протеза на электрошлифмашине карборундовыми камнями, фрезами, борами, наждачной бумагой, промывка протеза и вытирание его.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 179 | Протез | 19,4 | 0 — 16,8 |
Примечание. При организации работы по починке протезов базисной пластмассой с разделением труда на выполнение отдельных операций, по которым нормы не приведены выше, применяются нормы времени и расценки:
- № 102 - на загипсовку моделей в окклюдатор;
- № 109 - на подборку зубов;
- № 133 - на полимеризацию пластмассы.
8.2. Починка съемных пластиночных протезов быстротвердеющей пластмассой
8.2.1 Изготовление фиксирующих моделей и гипсовых лож
Содержание работы. Промывка протеза водой, вытирание его, составление отломанных частей по линиям перелома протеза, скрепление их воском, разведение гипса, наливание его на стол и погружение в него протеза, снятие воска с протеза, разведение гипса и отливка гипсового ложа, зачистка модели и ложа от излишков гипса, снятие с модели отломанных частей протеза и ложа.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 180 | Модель и ложе для протеза с 1 переломом | 12,5 | 0 — 10,8 |
| 181 | Модель и ложе для протеза с 2 переломами | 14,2 | 0 — 12,3 |
8.2.2 Подготовка базисов для починки переломов
Содержание работы. Расширение линии перелома и соскабливание отполированного слоя пластинки вокруг мест перелома, смазывание жиром и укладка на нее протеза.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка | |
| 182 | Протез с 1 переломом базиза | 5,76 | 0 — 05,0 | |
| 183 | «» | с 2 переломами базиса | 9,60 | 0 — 08,3 |
8.2.3. Подготовка базисов, моделирование их в местах переломов и постановки зубов и кламмеров, постановка кламмеров и отломанных зубов при починке быстротвердеющей пластмассой
Содержание работы. Промывка протеза водой, вытирание его, расширение линии перелома протеза, соскабливание отполированного слоя пластинки вокруг места перелома, зачистка базиса в местах отлома зубов или постановки кламмеров (при постановке их), смазывание модели жиром, укладывание протеза на модель, подбор зубов, подточка зубов на электрошлифмашине, постановка их, изгибание кламмеров, крепление их воском на протезе (при постановке кламмеров), моделирование участка базиса с поставленными зубами или кламмерами.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 184 | Постановка 1 зуба и починка перелома базиса | 24,5 | 0 — 21,2 |
| 185 | Постановка 2 зубов и починка перелома базиса | 32,2 | 0 — 27,9 |
Примечание. При креплении дополнительных зубов и кламмеров, кроме перечисленных в нормах № 184, 185, к нормам времени на починку протезов прибавляется 5,92 мин. (расценка 0 — 05,1) за крепление каждого дополнительного зуба и 8,39 — мин. (расценка 0 — 07,3) за изготовление и крепление каждого дополнительного кламмера. Указанное время (5,92 и 8,39 мин.) включает заготовку базиса, моделирование его, постановку на базис зуба или кламмера.
8.2.4 Изготовление гипсовых лож
Содержание работы. Разведение гипса, накладывание его на протез с вестибулярной стороны для получения гипсового ложа, удаление ложа с протеза и очистка зубов или кламмера от воска.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 186 | Гипсовое ложе | 3,84 | 0 — 03,3 |
8.2.5 Формовка мест перелома быстротвердеющей пластмассой и прессовка ее в гипсовых ложах
Содержание работы. Обезжиривание мономером мест перелома, приготовление быстротвердеющей пластмассы, формовка мест перелома, покрытие пластмассы увлажненным целлофаном, прессование ее в гипсовом ложе, удаление гипсового ложа и отделение протеза от модели.
8.2.6 Отделка протезов
Содержание работы. Отделка протезов штихелем, на электрошлифмашине карборундовыми камнями, фрезами, борами, наждачной бумагой, промывка протеза, вытирание его.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 190 | Протез | 9,36 | 0 — 08,1 |
Примечание. При организации работы по починке протезов быстротвердеющей пластмассой с разделением труда на выполнение отдельных операций, по которым нормы не приведены выше, применяются нормы времени и расценки:
- № 102 - на загипсовку моделей в окклюдатор;
- № 109 - на подборку зубов;
- № 166 - 172 — на заготовку базиса, моделирование его и постановку зубов или кламмеров.
9. Изготовление индивидуальных оттискных ложек
9.1. Изготовление восковой модели индивидуальной ложки
Содержание работы. Очерчивание на гипсовой модели границ ложки, обжимание пластинки воска по модели, срезание излишков воска по отмеченным границам, моделирование из воска ручки индивидуальной ложки, крепление восковой модели ложки к гипсовой модели.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 191 | Восковая модель | 9,60 | 0 — 08,3 |
9.2. Формовка индивидуальной ложки пластмассой
Содержание работы. Смазывание контрформы жидким стеклом, приготовление тестообразной пластмассы, формовка ложки, покрытие ложки увлажненным целлофаном, закрытие кюветы, установка ее под пресс, прессование пластмассы, открытие кюветы, удаление излишков пластмассы или добавление ее, закрытие кюветы, окончательное прессование с выдержкой ее под прессом, выемка кюветы из-под пресса и завинчивание в бюгель.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 192 | Индивидуальная ложка | 9,44 | 0 — 08,2 |
9.3. Отделка индивидуальной ложки из базисной пластмассы
Содержание работы. Снятие остатков гипса с пластмассовой ложки штихелем, отделка ложки на электрошлифмашине карборундовыми камнями, фрезами, наждачной бумагой, промывка ложки водой, вытирание ее.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 193 | Индивидуальная ложка | 21,6 | 0 — 18,7 |
9.4. Отделка индивидуальной ложки из быстротвердеющей пластмассы
Содержание работы. Отделка индивидуальной ложки на электрошлифмашине карборундовыми камнями, фрезами, наждачной бумагой, промывка ложки водой, вытирание ее.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 194 | Индивидуальная ложка | 10,7 | 0 — 09,3 |
Примечание. При организации работы с разделением труда на выполнение отдельных операций по изготовлению индивидуальной ложки применяются нормы времени и расценки:
- при изготовлении из базисной пластмассы № 130 - на гипсовку модели с ложкой в кювету; № 133 - на полимеризацию пластмассы, а также № 191 - 193;
- при изготовлении из быстротвердеющей пластмассы № 130 - на гипсовку модели с ложкой в кювету, а также № 191, 192, 194.
9.5. Формирование ложки из пластмассовой пластинки АКР-П или ее модификации, обработка ее
Содержание работы. Очерчивание на гипсовой модели границ ложки, обжимание пластмассовой пластинки по модели с подогревом ее по мере надобности, срезание излишков пластмассы до отмеченных границ, изготовление ручки и установка ее на индивидуальную ложку, обработка ложки на электрошлифмашине карборундовыми кругами, борами, наждачной бумагой вручную.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 195 | Индивидуальная ложка | 21,9 | 0 — 19,0 |
10. Изготовление боксерских шин
10.1. Изготовление восковой модели боксерской шины
Содержание работы. Очерчивание на гипсовой модели границы шины, срезание на модели выпуклой поверхности зубов и смазывание ее жиром, заливка зубов на модели воском, изготовление шины из восковой пластинки и окклюзионного валика, моделирование шины и передача ее на примерку.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 196 | Восковая модель | 22,2 | 0 — 19,2 |
10.2. Отделка восковой модели боксерской шины в соответствии с указаниями врача
Содержание работы. Ознакомление с указаниями врача, срезание излишков воска и наращивание его в отдельных местах смыкания челюстей, зачистка поверхности восковой модели шины, выравнивание углублений от отпечатков зубов, оплавление поверхности шины на огне.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 197 | Восковая модель | 21,4 | 0 — 18,6 |
10.3. Формовка боксерской шины эластичной пластмассой
Содержание работы. Смазывание контрформы жидким стеклом, приготовление эластичной пластмассы и формовка шины, закрытие кюветы, установка ее под пресс и прессование, выемка кюветы из-под пресса и завинчивание ее в бюгель.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 198 | Боксерская шина | 25,7 | 0 — 22,3 |
10.4. Паковка боксерской шины каучуком
Содержание работы. Смазывание контрформы жидким стеклом, промывка водой и бензином пластинки каучука, разрезание ее на кусочки и подогревание их, очистка прокладки от крахмала водой, паковка кусочков каучука в кювету, покрытие каучука прокладкой, закрытие кюветы и подогревание ее, установка кюветы под пресс и прессование, раскрытие кюветы, смачивание прокладки водой и удаление ее, удаление излишков каучука, закрытие кюветы, подогревание ее, установка под пресс и прессование, выемка кюветы из-под пресса и завинчивание ее в бюгель.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 199 | Боксерская шина | 26,9 | 0 — 23,3 |
10.5. Полимеризация эластичной пластмассы или вулканизация каучука
Содержание работы. Погружение кюветы, зажатой в бюгель, в сосуд с водой, установка сосуда на нагревательный прибор, включение его, периодическое наблюдение за полимеризацией эластичной пластмассы или вулканизацией каучука, выключение нагревательного прибора, выемка кюветы из бюгеля, раскрытие кюветы после охлаждения, выемка шины, очистка шины от гипса, очистка кюветы от гипса и сборка ее.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 200 | Боксерская шина | 8,08 | 0 — 07,0 |
10.6. Отделка боксерских шин
Содержание работы. Отделка шины из эластичной пластмассы на электрошлифмашине карборундовыми камнями, фрезами, наждачной бумагой, обрезка краев шины ножницами и заглаживание горячим шпателем, промывка шины водой — щеткой с мылом. Для шины из каучука — обрезка краев шины, промывка ее водой — щеткой с мылом.
| № нормы | Разновидность шины | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 201 | Из эластичной пластмассы | Шина | 35,8 | 0 — 31,0 |
| 202 | Из каучука | «» | 15,0 | 0 — 13,0 |
Примечание. При организации работы с разделением труда на выполнение отдельных операций по изготовлению боксерских шин, не приведенных выше, применяются нормы времени и расценки:
11. Изготовление несъемных протезов
11.1. Изготовление металлических штампованных коронок
11.1.1 Изготовление гипсовых моделей штампов для штамповки коронок
Содержание работы. Очерчивание линии десневого края, сепарация межзубных промежутков, моделирование зуба до придания ему анатомической формы, вырезание его из модели и удлинение шейки зуба.
11.1.2 Изготовление гнезд штампов в гипсовой блок-форме
Содержание работы. Замачивание штампов из гипса в воде, заливка гипса в специальную рамку для образования первой половины блок-формы, укладка в нее штампов, вырезание углублений на концах блока для замков, смачивание первой половины блок-формы, вторичная заливка гипса в рамку для образования второй половины блок-формы, зачистка блок-формы от излишков гипса, раскрытие блок-формы, извлечение гипсовых штампов, зачистка шероховатостей гнезд и соединение блок-формы по замкам.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 207 | Гнездо штампа | 3,92 | 0 — 03,4 |
11.1.3 Изготовление гнезд штампов в резиновых кольцах
Содержание работы. Заливка гипса в резиновое кольцо, погружение в него гипсового штампа, предварительно замоченного в воде, отсоединение резинового кольца от гипсовой формы, извлечение штампа, зачистка шероховатостей гнезда, соединение частей гипсовой формы и установка в резиновое кольцо.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 208 | Гнездо штампа | 4,67 | 0 — 04,0 |
11.1.4 Отливка металлических штампов
Содержание работы. Плавка металла, заливка его в гнезда гипсовой блок-формы или формы, изготовленной в резиновом кольце, открытие блок-формы или формы и извлечение отлитых штампов, зачистка заусениц и линий разъема.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 209 | Штамп | 1,75 | 0 — 01,5 |
11.1.5 Штамповка коронок
Содержание работы. Подборка гильзы (диска), протягивание ее в аппарате «Самсон» до нужного размера, штамповка гильзы вручную на 2 — 3 металлических штампах и свинцовом диске с неоднократным отжигом и предварительной отбивкой гильзы на наковальне, окончательная штамповка в прессе «пушке» (аппарат Паркера) или «паровозике» (аппарат Шарпа) на металлическом штампе, выплавление штампа из коронки, отжиг коронки.
11.1.6 Отделка стальных коронок
Содержание работы. Обрезка коронки коронковыми ножницами, снятие заусениц с краев напильниками, карборундовыми камнями, отбеливание коронки в специальном растворе, промывка ее в воде и протирка.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 222 | Коронка | 4,42 | 0 — 03,8 |
11.1.7 Отделка золотых коронок
Содержание работы. Промывка коронки водой после выплавления легкоплавкого металла, обрезка коронковыми ножницами, наливка золотого припоя, снятие заусениц с краев надфилем, отбеливание коронки в специальном растворе, промывка ее в воде, взвешивание коронки.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 223 | Коронка | 5,54 | 0 — 06,0 |
Примечание. При организации работы с разделением труда на выполнение отдельных операций по изготовлению металлических коронок, не приведенных выше, применяется норма времени и расценка:
№ 102 - на загипсовку моделей в окклюдатор.
11.1.8 Спайка коронок
Содержание работы. Склейка гипсового слепка, вставка коронок, изготовление модели, выплавление воска из коронок, фиксация коронок в гипсе под пайку, спайка коронок, отделка мест спайки.
| № нормы | Вид спаиваемых коронок | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 224 | Стальные | Спайка | 27,8 | 0 — 24,1 |
| 225 | Золотые | «» | 30,9 | 0 — 33,5 |
Примечание. Нормами времени учтена спайка двух коронок. При спайке большего числа коронок к норме времени прибавляется 13 мин. (расценка 0 — 11,3) на спайку дополнительной стальной коронки и 15 мин. (расценка 0 — 16,2) золотой коронки.
11.2. Изготовление коронок с облицовкой
11.2.1 Изготовление коронок с пластмассовой облицовкой
11.2.1.1 Выплавление воска из коронок
Содержание работы. Снятие коронки с гипсовой модели и выплавление воска из нее.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 226 | Коронка | 0,62 | 0 — 00,5 |
11.2.1.2 Отбеливание коронок
Содержание работы. Отбеливание коронки в специальном растворе, для золотой коронки — заливка золотого припоя в коронку и взвешивание.
| № нормы | Вид коронки | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 227 | Стальная | Коронка | 4,42 | 0 — 03,8 |
| 228 | Золотая | «» | 5,08 | 0 — 05,5 |
11.2.1.3 Вырезка окон и образование специальных захватов для пластмассовой облицовки в коронках
Содержание работы. Разметка, вырезка окна, надрезка участков по периметру вырезанного окна в коронке сепарационным диском, зачистка заусениц надфилем, отгибание захватов крампонными щипцами для крепления пластмассовой облицовки, обмазка коронки покрывным лаком в местах, подлежащих покрытию пластмассой.
| № нормы | Вид коронки | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 229 | Стальная | Коронка | 8,33 | 0 — 07,2 |
| 230 | Золотая | «» | 8,45 | 0 — 09,2 |
11.2.1.4 Моделировка пластмассовой облицовки из воска на металлической коронке
Содержание работы. Насадка коронки с вырезанным в ней окном на соответствующий зуб гипсовой модели, заливка окна коронки расплавленным воском, моделировка зуба до придания ему анатомической формы, снятие смоделированной коронки с гипсовой модели.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 231 | Восковая модель пластмассовой облицовки коронки | 12,5 | 0 — 10,8 |
11.2.1.5 Гипсовка коронки с восковой моделью облицовки в кювету
Содержание работы. Установка кюветы в рабочем положении, приготовление гипса, заливка его в нижнюю часть кюветы с последующей укладкой коронки с восковой моделью облицовки, зачистка гипсовой поверхности и замывка ее водой, установка верхней части кюветы на нижнюю, приготовление гипса, заливка его в кювету для образования контрформы восковой модели облицовки коронки, закрытие кюветы крышкой, очистка ее от остатков гипса, погружение кюветы в сосуд с горячей водой для размягчения воска, раскрытие кюветы и удаление воска горячей водой.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 232 | Коронка с восковой моделью облицовки | 7,00 | 0 — 06,1 |
Примечания. 1. Норма времени рассчитана на гипсовку одиночных изделий (вкладок, штифтовых зубов, пластмассовых коронок и др.) при условии гипсовки в кювете в среднем 2 — 3 изделий одновременно.
2. При организации работы с разделением труда и закреплением за техником операции гипсовки или удаления воска (гипсуются в одной кювете в среднем 10 штук одовременно) на гипсовку одного изделия устанавливается норма времени 1,42 мин. (расценка 0 — 01,2) со следующим содержанием работы: приготовление и заливка в кювету гипса, установка восковых моделей, зачистка и замывка поверхности гипса в кювете, установка верхней части кюветы на нижнюю, приготовление гипса, заливка его в кювету для образования контрформы, закрытие кюветы крышкой, очистка ее от остатков гипса.
3. На удаление воска из кюветы устанавливается норма времени на одно изделие 0,33 мин. (расценка 0 — 00,3) со следующим содержанием работы: погружение кюветы в сосуд с горячей водой для размягчения воска, открытие кюветы и удаление воска горячей водой.
11.2.1.6 Формовка пластмассовых облицовок
Содержание работы. Смазывание контрформы разделительным лаком, приготовление тестообразной пластмассы, формовка облицовки, покрытие пластмассы увлажненным целлофаном, закрытие кюветы, установка ее под пресс и завинчивание в бюгель.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 233 | Коронка с облицовкой | 5,67 | 0 — 04,9 |
Примечания. 1. Норма времени рассчитана на формовку одиночных изделий (вкладок, штифтовых зубов, пластмассовых коронок и др.) при условии формовки в кювете 2 — 3 изделий одновременно.
2. При организации работы с разделением труда и закреплением за техником операции формовки (формуется в одной кювете в среднем 10 штук одновременно) на формовку одного изделия устанавливается норма времени 1,42 мин. (расценка 0 — 01,2).
11.2.1.7 Полимеризация пластмассовых облицовок
Содержание работы. Погружение кюветы, зажатой в бюгель, в сосуд с водой, установка сосуда на нагревательный прибор, включение его, периодическое наблюдение за полимеризацией пластмассы, выключение нагревательного прибора, выемка кюветы из бюгеля, раскрытие кюветы, выемка коронки с облицовкой, очистка коронки и кюветы от гипса, сборка кюветы.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 234 | Коронка с облицовкой | 5,50 | 0 — 04,8 |
Примечания. 1. Норма времени рассчитана на полимеризацию одиночных изделий (вкладок, штифтовых зубов, пластмассовых коронок и др.) при условии полимеризации в кювете в среднем 2 — 3 изделий одновременно.
2. При организации работы с разделением труда и закреплением за техником операции полимеризации (полимеризация производится в кюветах со средним количеством изделий в одной кювете 10 штук) на полимеризацию одного изделия устанавливается норма времени 1,92 мин. (расценка 0 — 01,7).
11.2.1.8 Отделка коронки с пластмассовой облицовкой
Содержание работы. Снятие излишков пластмассы на электрошлифмашине сепарационным диском, снятие шероховатостей с поверхности пластмассовой облицовки штихелем, надфилем и наждачной бумагой вручную.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 235 | Коронка с пластмассовой облицовкой | 12,3 | 0 — 10,7 |
11.2.2 Изготовление коронок с покрытием двуокисью титана и пластмассовой облицовкой
11.2.2.1 Нанесение насечек и отверстий на поверхность коронки
Содержание работы. Нанесение насечек на поверхность коронки сепарационным диском и образование отверстий бором.
| № нормы | Вид коронки | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 236 | Стальная | Коронка | 4,25 | 0 — 03,7 |
| 237 | Золотая | «» | 4,35 | 0 — 04,7 |
11.2.2.2 Покрытие поверхности коронки двуокисью титана
Содержание работы. Разведение двуокиси титана на клее, покрытие поверхности коронки клеем, а затем приготовленной двуокисью титана, сушка коронки.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 238 | Коронка | 3,00 | 0 — 02,6 |
Примечание. При организации работы с разделением труда на выполнение отдельных операций по изготовлению штампованных коронок с покрытием двуокисью титана и пластмассовой облицовкой, не приведенных выше, применяются нормы времени и расценки:
- № 102 - на загипсовку моделей в окклюдатор;
- № 206 - на изготовление гипсовой модели штампа;
- № 208 - на изготовление гнезда штампа в резиновом кольце;
- № 209 - на отливку металлических штампов;
- № 214, 215, 220, 221 - на штамповку коронок;
- № 222, 223 - на отделку коронок;
- № 226 - на выплавление воска из коронки;
- № 227, 228 - на отбеливание коронок;
- № 231 - на моделировку пластмассовой облицовки из воска;
- № 232 - на гипсовку коронки с восковой моделью облицовки в кювету;
- № 233 - на формовку пластмассовой облицовки;
- № 234 - на полимеризацию пластмассовой облицовки;
- № 235 - на отделку коронки с облицовкой.
11.3. Изготовление пластмассовых коронок
11.3.1 Изготовление восковых моделей пластмассовых коронок
Содержание работы. Углубление линии десневого края, сепарация межзубных промежутков, смазывание зуба жиром, заливка его расплавленным воском, моделирование зуба с приданием ему анатомической формы, снятие восковой модели пластмассовой коронки с гипсовой модели или вырезание из гипсовой модели зуба с коронкой.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 239 | Восковая модель пластмассовой коронки | 20,7 | 0 — 17,9 |
11.3.2 Отделка пластмассовых коронок
Содержание работы. Шлифовка наружной поверхности коронки на электрошлифмашине карборундовыми камнями, отделка ее надфилями, наждачной бумагой вручную, отделка внутренней поверхности коронки на электрошлифмашине бором.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 240 | Пластмассовая коронка | 14,1 | 0 — 12,2 |
Примечание. При организации работы с разделением труда на выполнение отдельных операций по изготовлению пластмассовой коронки, не приведенных выше, применяются нормы времени и расценки:
- № 102 - на загипсовку моделей в окклюдатор;
- № 232 - на гипсовку восковой модели пластмассовой коронки в кювету;
- № 233 - на формовку коронки пластмассой;
- № 234 - на полимеризацию пластмассовой коронки.
11.4. Изготовление промежуточных частей мостовидных протезов металлических из индивидуального и стандартного литья
11.4.1 Изготовление литых зубов
11.4.1.1 Изготовление восковых моделей зубов
Содержание работы. Изготовление воскового валика, крепление его расплавленным воском к модели, образование отпечатков зубов-антагонистов на валике, срезание шпателем излишков воска, моделирование зуба с приданием ему анатомической формы, снятие восковой модели зуба и передача ее для отливки.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 241 | Восковая модель зуба | 7,25 | 0 — 06,3 |
Примечания: 1. В случаях перемоделировки восковых моделей (литого зуба, защитки, штифтового зуба, вкладки, полукоронки) по причине неотливки нормы времени и расценки применяются так же, как на первично изготовленные восковые модели.
2. При изготовлении восковой модели зуба с лапкой-кламмером к норме времени прибавляется 5,08 мин. (расценка 0 — 04,4) на изготовление восковой модели каждого звена лапки-кламмера.
11.4.1.2 Обработка литых зубов
Содержание работы. Обработка литого зуба на электрошлифмашине карборундовыми камнями, борами, наждачной бумагой, вручную надфилями, припасовка зуба к коронкам, надетым на модель, с проверкой правильности положения его по отношению к антагонистам.
| № нормы | Вид литого зуба | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 242 | Стальной | Зуб | 4,67 | 0 — 04,0 |
| 243 | Золотой | Зуб | 4,92 | 0 — 05,3 |
Примечание. При обработке литого зуба с лапкой-кламмером к норме времени прибавляется 4,67 мин. (расценка 0 — 04,0) на обработку каждого звена лапки-кламмера из стали и 5,00 мин. (расценка 0 — 05,4) на обработку каждого звена лапки-кламмера из золота.
11.4.1.3 Фиксация промежуточной части с коронками в огнеупорной массе под пайку
Содержание работы. Снятие коронок с модели, очистка их от воска, зачистка подлежащих спаиванию поверхностей коронок, надевание их на модель, установка, скрепление промежуточной части с коронками расплавленным воском, приготовление огнеупорной массы, погружение в нее промежуточной части с коронками, обрезка излишков огнеупорной массы, выплавление воска горячей водой, установка в сушку.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 244 | Протез | 15,9 | 0 — 13,8 |
11.4.1.4 Припайка промежуточной части к коронкам
Содержание работы. Перенос зафиксированной в гипсе промежуточной части с коронками из сушки на рабочее место, приготовление припоя, подготовка к работе паяльного аппарата, спайка промежуточной части с коронками паяльным аппаратом, охлаждение протеза в воде, очистка его от остатков огнеупорной массы и отбеливание в специальном растворе.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 245 | Пайка | 3,58 | 0 — 03,1 |
Примечание. При пайке промежуточной части с лапками-кламмерами к коронкам к норме времени прибавляется 1,67 мин. (расценка 0 — 01,4) на припайку каждого звена лапки-кламмера к коронке.
11.4.1.5 Отделка и шлифовка мест пайки промежуточных частей с коронками
Содержание работы. Шлифовка, отделка мест припайки на электрошлифмашине карборундовыми камнями, борами, вручную надфилями, наждачной бумагой.
| № нормы | Вид пайки | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 246 | Стальная | Пайка | 5,50 | 0 — 04,8 |
| 247 | Золотая | «» | 6,54 | 0 — 07,1 |
Примечания: 1. При взвешивании золотых изделий к норме времени прибавляется 1,77 мин. (расценка 0 — 01,9).
2. При отделке и шлифовке мест спайки промежуточной части с лапками-кламмерами, с коронками к норме времени прибавляется 5,50 мин. (расценка 0 — 04,8) на отделку места припайки каждого звена стальной лапки-кламмера к коронке и 6,54 мин. (расценка 0 — 07,1) на отделку места припайки каждого звена золотой лапки-кламмера к коронке.
3. При организации работы с разделением труда на выполнение отдельных операций по изготовлению литых зубов, не приведенных выше, применяются нормы времени и расценки:
- № 102 - на загипсовку моделей в окклюдатор;
- № 104 - на отливку золотого зуба;
- № 107 - на отливку звена лапки-кламмера из золота.
11.4.2 Изготовление промежуточных частей мостовидных протезов из литых стандартных зубов
11.4.2.1 Подборка литых стандартных зубов (стандартных защиток для пластмассовых фасеток)
Содержание работы. Ознакомление с наряд-заказом, формой естественных зубов и прикусов на моделях, раскрытие коробок, подборка пластинок с зубами (защитками) с примеркой их на моделях, отрезка (отрубка) подобранных зубов (защиток) от пластинки набора.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 248 | Стандартный зуб (стандартная защитка) | 2,92 | 0 — 02,5 |
11.4.2.2 Обработка литых стандартных зубов
Содержание работы. Обработка, подточка стандартных зубов на электрошлифмашине карборундовыми камнями, борами, вручную надфилями, припасовка зубов к коронкам, надетым на модель с проверкой правильности положения их по отношению к зубам-антагонистам.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 249 | Зуб из стандартного литья | 14,3 | 0 — 12,8 |
11.4.2.3 Изготовление гнутой лапки-кламмера
Содержание работы. Откусывание проволочной заготовки нужной длины и изгибание лапки-кламмера.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 250 | Звено лапки-кламмера | 6,25 | 0 — 05,4 |
Примечание. При организации работы по изготовлению промежуточной части мостовидного протеза из литых стандартных зубов с разделением труда на выполнение отдельных операций, не приведенных выше, применяются нормы времени и расценки:
- № 102 - на загипсовку моделей в окклюдатор;
- № 244 - на фиксацию промежуточной части с коронками в огнеупорной массе под пайку;
- № 245 - на припайку промежуточной части к коронкам;
- примечание к разделу 11.4.1.4 на припайку лапки-кламмера к зубу из стандартного литья или коронке;
- № 246 - на отделку и шлифовку мест спайки промежуточной части с коронками;
- п. 2 примечания к разделу 11.4.1.5 на отделку и шлифовку места спайки лапки-кламмера с зубом из стандартного литья или коронкой.
11.5. Изготовление промежуточных частей мостовидных протезов металлических из индивидуального и стандартного литья с пластмассовыми фасетками
11.5.1 Изготовление литых зубов с пластмассовыми фасетками
11.5.1.1 Изготовление восковых моделей защиток для пластмассовых фасеток
Содержание работы. Изготовление воскового валика, крепление его расплавленным воском к модели, образование отпечатков зубов-антагонистов на валике, срезание шпателем излишков воска, моделирование зуба с приданием ему анатомической формы, удаление шпателем части воска из смоделированного зуба для образования восковой модели защитки, изготовление дужки из воска, вставка ее в защитку, снятие восковой модели защитки и передача ее для отливки.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 251 | Восковая модель защитки для фасетки | 9,67 | 0 — 08,4 |
Примечание. При изготовлении восковой модели защитки для фасетки с лапками-кламмерами к норме времени прибавляется 5,08 мин. (расценка 0 — 04,4) на изготовление восковой модели каждого звена лапки-кламмера.
11.5.1.2 Обработка отлитых защиток
Содержание работы. Обработка отлитой защитки на электрошлифмашине карборундовыми камнями, борами, наждачной бумагой, вручную надфилями, припасовка защитки к коронкам, надетым на модель, с проверкой правильности положения ее по отношению к зубам-антагонистам.
| № нормы | Вид защитки | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 252 | Стальная | Защитка | 6,42 | 0 — 05,6 |
| 253 | Золотая | «» | 6,38 | 0 — 06,9 |
Примечание. При обработке отлитых защиток с лапками-кламмерами к норме времени прибавляется 4,67 мин. (расценка 0 — 04,0) на обработку каждого звена лапки-кламмера из стали и 5,00 мин. (расценка 0 — 05,4) на обработку каждого звена лапки-кламмера из золота.
11.5.1.3 Моделирование фасеток из воска в металлических защитках
Содержание работы. Установка промежуточной части (защитки) с коронками на модель, моделирование из воска фасетки с приданием ей анатомической формы зуба.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 254 | Восковая модель фасетки | 7,70 | 0 — 06,7 |
11.5.1.4 Гипсовка восковых моделей фасеток на металлических защитках с коронками в кювету
Содержание работы. Установка кюветы в рабочем положении, приготовление гипса, заливка его в нижнюю часть кюветы с последующей укладкой восковой модели фасетки с коронками, зачистка гипсовой поверхности с замывкой ее водой, установка верхней части кюветы на нижнюю, приготовление гипса, заливка его в кювету для образования контрформы восковой модели фасетки, закрытие кюветы крышкой, очистка ее от остатков гипса, погружение кюветы в сосуд с горячей водой для размягчения воска, открытие кюветы и удаление воска горячей водой.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 255 | Протез | 7,58 | 0 — 06,6 |
Примечания. 1. Норма времени рассчитана на гипсовку 2 протезов в одной кювете со средним количеством защиток для фасеток в одном протезе 2 штуки.
2. При организации работы с разделением труда и закреплением за техником операции гипсовки или удаления воска (гипсуются в одной кювете в среднем 10 штук защиток для фасеток или 5 протезов) норма времени на гипсовку протеза устанавливается 2,17 мин. (расценка 0 — 01,9) со следующим содержанием работы: приготовление и заливка в кювету гипса, установка в кювету протезов с восковыми моделями фасеток, зачистка и замывка поверхности гипса в кювете, установка верхней части кюветы на нижнюю, приготовление гипса, заливка его в кювету для образования контрформы, закрытие кюветы крышкой, очистка ее от остатков гипса.
3. На удаление воска из кюветы устанавливается норма времени на один протез 0,76 мин. (расценка 0 — 00,6) со следующим содержанием работы: погружение кюветы в сосуд с горячей водой для размягчения воска, открытие кюветы и удаление воска горячей водой.
11.5.1.5 Формовка фасеток пластмассой
Содержание работы. Смазывание контрформы разделительным лаком, покрытие внутренней поверхности защиток покрывным лаком, приготовление тестообразной пластмассы, формовка фасеток, покрытие фасеток увлажненным целлофаном, закрытие кюветы, установка ее под пресс, открытие кюветы, удаление излишков пластмассы, закрытие кюветы, окончательное прессование и завинчивание в бюгель.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 256 | Протез | 9,67 | 0 — 08,4 |
Примечания: 1. Норма времени рассчитана на формовку пластмассой 2 протезов в одной кювете со средним количеством защиток для фасеток в каждом протезе 2 штуки.
2. При организации работы с разделением труда и закреплением за техником операции формовки (формуются в одной кювете в среднем 10 штук защиток для фасеток или 5 протезов одновременно) норма времени на формовку протеза устанавливается 5,08 мин. (расценка 0 — 04,4).
11.5.1.6 Полимеризация пластмассы
Содержание работы. Погружение кюветы, зажатой в бюгель, в сосуд с водой, установка на нагревательный прибор, включение его, периодическое наблюдение за полимеризацией пластмассы, выключение нагревательного прибора, выемка кюветы из бюгеля, раскрытие кюветы, выемка протеза, очистка протеза от гипса, очистка кюветы от гипса и сборка ее.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 257 | Протез | 7,25 | 0 — 06,3 |
Примечания: 1. Норма времени рассчитана на полимеризацию пластмассы 2 протезов в одной кювете со средним количеством фасеток в каждом протезе 2 штуки.
2. При организации работы с разделением труда и закреплением за техником операции полимеризации (полимеризация производится в кюветах со средним количеством защиток для фасеток в одной кювете 10 штук или 5 протезов одновременно) норма времени на полимеризацию протеза устанавливается 4,00 мин. (расценка 0 — 03,5).
11.5.1.7 Отделка пластмассовых фасеток после полимеризации
Содержание работы. Снятие излишков пластмассы, обработка фасетки на электрошлифмашине сепарационным диском, карборундовыми камнями, борами, снятие шероховатостей с поверхности пластмассовой фасетки штихелем, надфилем и наждачной бумагой вручную.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 258 | Пластмассовая фасетка | 9,42 | 0 — 08,2 |
Примечание. При организации работы с разделением труда на выполнение отдельных операций по изготовлению металлических промежуточных частей из индивидуального литья с пластмассовыми фасетками, не приведенных выше, применяются нормы времени и расценки:
- № 102 - на загипсовку моделей в окклюдатор;
- № 244 - на фиксацию защитки к коронкам в гипсе под пайку;
- № 245 - на припайку защитки к коронкам;
- примечание к разделу 11.4.1.4 — на припайку лапки-кламмера к защитке или коронке;
- № 246, 247 - на отделку и шлифовку мест припайки для стали и золота;
- пункт 1 примечания к разделу 11.4.1.5 — на отделку золотой защитки;
- пункт 2 примечания к разделу 11.4.1.5 — на отделку мест спайки промежуточной части с коронками;
- № 104 - на отливку золотой защитки;
- № 107 - на отливку звена лапки-кламмера из золота.
11.5.2 Изготовление промежуточных частей мостовидных протезов из литых стандартных зубов с пластмассовой фасеткой
При организации работы с разделением труда на выполнение операций по изготовлению промежуточной части мостовидного протеза из литых стандартных зубов с пластмассовой фасеткой применяются нормы времени и расценки:
- № 102 - на загипсовку моделей в окклюдатор;
- № 248 - на подборку литой стандартной защитки;
- № 249 - на обработку литой стандартной защитки;
- № 250 - на изготовление гнутой лапки-кламмера;
- № 244 - на фиксацию промежуточной части с коронками в огнеупорной массе под пайку;
- № 245 - на припайку промежуточной части к коронкам;
- примечание к разделу 11.4.1.4 — на припайку лапки-кламмера к защитке из стандартного литья или коронке;
- № 246 - на отделку и шлифовку мест спайки промежуточной части с коронками;
- п. 2 примечания к разделу 11.4.1.5 — на отделку и шлифовку места спайки лапки-кламмера с защиткой из стандартного литья или коронкой;
- № 254 - на моделировку фасетки из воска в металлической защитке;
- № 257 и примечание к разделу 11.5.1.4 — на гипсовку восковой модели фасетки на металлической защитке с коронками в кювету;
- № 256 и примечание к разделу 11.5.1.5 — на формовку фасетки пластмассой;
- № 257 и примечание к разделу 11.5.1.6 — на полимеризацию пластмассы;
- № 258 - на отделку пластмассовой фасетки.
11.6. Изготовление пластмассового мостовидного протеза при одновременном моделировании коронки и зуба
11.6.1 Изготовление восковых моделей пластмассовых мостовидных протезов
Содержание работы. Углубление линии десневого края, сепарация межзубных промежутков, заливка зуба расплавленным воском, моделирование пластмассовой коронки, изготовление воскового валика, разогревание валика перед закреплением на модели, крепление его расплавленным воском к модели, образование отпечатка зуба-антагониста на валике и моделирование тела мостовидного протеза с последующим вырезанием его из модели.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 259 | Восковая модель протеза (коронка и зуб) | 26,9 | 0 — 23,3 |
11.6.2 Отделка пластмассовых мостовидных протезов
Содержание работы. Шлифовка наружной поверхности протеза на электрошлифмашине карборундовыми камнями, отделка его надфилями, наждачной бумагой вручную, отделка внутренней поверхности коронки на электрошлифмашине бором.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 260 | Протез (коронка и зуб) | 28,2 | 0 — 24,4 |
Примечание. При организации работы с разделением труда на выполнение отдельных операций, не приведенных выше, применяются нормы времени и расценки:
- № 102 - на загипсовку моделей в окклюдатор;
- № 255 и примечание к разделу 11.5.1.4 — на гипсовку восковой модели протеза (коронка и зуб) в кювету;
- № 256 и примечание к разделу 11.5.1.5 — на формовку протеза пластмассой;
- № 257 и примечание к разделу 11.5.1.6 — на полимеризацию пластмассы.
11.7. Изготовление штифтовых зубов
11.7.1 Изготовление штифтовых зубов пластмассовых
11.7.1.1 Подгонка штифта и крепление его к гипсовой модели
Содержание работы. Откусывание штифта щипцами, заточка карборундовыми камнями на электрошлифмашине, расплющивание его на наковальне, разведение цемента, установка штифта на гипсовую модель и крепление его цементом.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 261 | Штифт | 8,08 | 0 — 07,0 |
11.7.1.2 Изготовление восковых моделей штифтовых зубов
Содержание работы. Гравировка линии десневого края, сепарация межзубных промежутков, смазывание зуба жиром, заливка штифта расплавленным воском, моделирование зуба с приданием ему анатомической формы, снятие восковой модели зуба с гипсовой модели.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 262 | Восковая модель штифтового зуба | 17,5 | 0 — 15,2 |
11.7.1.3 Отделка пластмассовых штифтовых зубов
Содержание работы. Шлифовка поверхности штифтового зуба на электрошлифмашине карборундовыми камнями, борами, фрезами, окончательная отделка его вручную надфилями и наждачной бумагой.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 263 | Штифтовой зуб | 14,5 | 0 — 12,6 |
Примечание. При организации работы с разделением труда на выполнение отдельных операций по изготовлению пластмассовых штифтовых зубов, не приведенных выше, применяются нормы времени и расценки:
- № 232 и примечание к разделу 11.2.1.5 — на гипсовку восковой модели зуба в кювету;
- № 233 и примечание к разделу 11.2.1.6 — на формовку пластмассового штифтового зуба;
- № 234 и примечание к разделу 11.2.1.7 — на полимеризацию пластмассового штифтового зуба.
11.7.2 Изготовление цельнолитых штифтовых зубов
При организации работы с разделением труда на выполнение отдельных операций по изготовлению цельнолитых штифтовых зубов применяются нормы времени и расценки:
- № 102 - на загипсовку моделей в окклюдатор;
- № 261 - на подгонку штифта и его цементирование к модели;
- № 262 - на изготовление восковой модели штифтового зуба;
- № 104 - на отливку штифтового золотого зуба;
- № 242, 243 - на отделку отлитых зубов;
- примечание к разделу 11.4.1.5 — на взвешивание золотого зуба.
11.7.3 Изготовление литых штифтовых зубов с пластмассовыми фасетками
11.7.3.1 Изготовление восковых моделей защиток штифтовых зубов
Содержание работы. Очерчивание линии десневого края, сепарация межзубных промежутков, смазывание зуба жиром, заливка штифта расплавленным воском и моделирование зуба с приданием ему анатомической формы, удаление шпателем части воска из смоделированного зуба для образования восковой модели защитки, изготовление дужки из воска, вставка ее в защитку, снятие восковой модели защитки и передача для отливки.
| № норма | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 264 | Восковая модель защитки штифтового зуба | 21,1 | 0 — 18,3 |
Примечание. При организации работы с разделением труда на выполнение отдельных операций по изготовлению литых штифтовых зубов с пластмассовыми фасетками, не приведенных выше, применяются нормы времени и расценки:
- № 102 - на загипсовку моделей в окклюдатор;
- № 261 - на подгонку штифта и его цементирование к модели;
- № 252, 256 - на обработку отлитых защиток;
- № 254 - на моделировку фасетки из воска в металлической защитке;
- № 232 и примечание к разделу 11.2.1.5 — на гипсовку восковой модели фасетки в кювету;
- № 233 и примечание к разделу 11.2.1.6 — на формовку фасетки пластмассой;
- № 234 и примечание к разделу 11.2.1.7 — на полимеризацию пластмассовой фасетки;
- № 258 - на отделку фасетки штифтового зуба после полимеризации.
11.7.4 Изготовление штифтовых зубов с кольцами и пластмассовыми фасетками (по Ричмонду)
11.7.4.1 Изготовление гипсовых моделей штампов для штамповки колпачков
Содержание работы. Очерчивание линии десневого края, сепарация межзубных промежутков, вырезание зуба из модели и радировка его.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 265 | Гипсовая модель штампа | 5,83 | 0 — 05,0 |
11.7.4.2 Отделка колпачков после штамповки
Содержание работы. Промывка колпачка после выплавления легкоплавкого металла, протирка его насухо, обрезка колпачка коронковыми ножницами и снятие заусениц напильниками и карборундовыми камнями.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 266 | Колпачок | 3,50 | 0 — 03,0 |
11.7.4.3 Подготовка штифта
Содержание работы. Откусывание штифта щипцами, заточка карборундовыми камнями на электрошлифмашине и расплющивание его на наковальне.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 267 | Штифт | 5,33 | 0 — 04,6 |
11.7.4.4 Фиксация колпачка со штифтом в гипсе под пайку
Содержание работы. Снятие колпачка и штифта с модели, очистка их от воска, зачистка подлежащих спаиванию мест колпачка и штифта, установка, скрепление их расплавленным воском, приготовление огнеупорной массы, погружение в нее колпачка со штифтом, обрезка излишков огнеупорной массы, выплавление воска горячей водой и установка в сушку.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 268 | Колпачок со штифтом | 12,8 | 0 — 11,1 |
11.7.4.5 Припайка штифта к колпачку
Содержание работы. Перенос зафиксированного в гипсе колпачка со штифтом на рабочее место, приготовление припоя и подготовка паяльного аппарата к работе, спаивание колпачка со штифтом паяльным аппаратом, охлаждение в воде, очистка их от остатков гипсовочной массы.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 269 | Колпачок со штифтом | 4,50 | 0 — 03,9 |
11.7.4.6 Отделка мест пайки колпачков со штифтами
Содержание работы. Отделка и шлифовка мест припайки на электрошлифмашине карборундовыми камнями, борами и вручную надфилями, наждачной бумагой.
| № нормы | Вид колпачка со штифтом | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 270 | Стальной | Зуб | 6,00 | 0 — 05,2 |
| 271 | Золотой | «» | 8,23 | 0 — 08,9 |
Примечание. При организации работы с разделением труда на выполнение отдельных операций по изготовлению штифтовых зубов с кольцами и пластмассовыми фасетками (по Ричмонду), не приведенных выше, применяются нормы времени и расценки:
- № 208 - на изготовление гнезда штампа в резиновом кольце;
- № 209 - на отливку металлических штампов;
- № 210, 211, 216, 217 - на штамповку колпачков;
- № 102 - на загипсовку моделей в окклюдатор;
- № 251 - на изготовление восковой модели защитки;
- № 104 - на отливку золотой защитки;
- № 252, 253 - на обработку отлитой защитки;
- № 244 - на фиксацию колпачка со штифтом с защиткой в гипсе под пайку;
- № 245 - на пайку колпачка со штифтом с защиткой;
- № 227, 228 - на отбеливание защитки и колпачка со штифтом;
- примечание к разделу 11.4.1.5 — на взвешивание золота;
- № 254 - на моделирование фасетки из воска в металлической защитке;
- № 232 и примечание к разделу 11.2.1.5 — на гипсовку восковой модели фасетки в кювету;
- № 233 и примечание к разделу 11.2.1.6 — на формовку фасетки пластмассой;
- № 234 и примечание к разделу 11.2.1.7 — на полимеризацию пластмассовой фасетки;
- № 258 - на отделку пластмассовой фасетки после полимеризации.
11.8. Изготовление пластмассовых коронок с облицовкой и штифтом (по Ахметову)
При организации работы с разделением труда на выполнение отдельных операций по изготовлению коронок с пластмассовой облицовкой и штифтом применяются нормы времени и расценки:
- № 267 - на подгонку штифта;
- № 226 - на выплавление воска из коронки;
- № 227, 228 - на отбеливание коронок;
- № 268 - на фиксацию коронки со штифтом в гипсе под пайку;
- № 269 - на припайку штифта к коронке;
- № 270, 271 - на отделку мест пайки коронок со штифтами;
- № 229, 230 - на вырезание окон и специальных захватов для пластмассовой облицовки в коронках;
- № 231 - на моделировку пластмассовой облицовки из воска на металлической коронке;
- № 232 и примечание к разделу 11.2.1.5 — на гипсовку коронки с восковой моделью облицовки в кювету;
- № 233 и примечание к разделу 11.2.1.6 — на формовку пластмассовой облицовки;
- № 234 и примечание к разделу 11.2.1.7 — на полимеризацию пластмассовой облицовки;
- № 235 - на отделку коронки с облицовкой.
11.9. Изготовление вкладок
11.9.1 Изготовление вкладок по восковым моделям, полученным в клинике во рту пациента
11.9.1.1 Покрытие цементом восковых моделей вкладок и удаление из них штифтов
Содержание работы. Разведение цемента и покрытие им поверхности восковой модели вкладки, обращенной в полость зуба, удаление штифта из вкладки.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 272 | Восковая модель | 2,75 | 0 — 02,4 |
11.9.1.2 Очистка вкладок от цемента
Содержание работы. Погружение пластмассовой вкладки в раствор соляной кислоты и промывка ее водой.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 273 | Пластмассовая вкладка | 3,67 | 0 — 03,2 |
Примечание. При организации работы с разделением труда на выполнение отдельных операций по изготовлению вкладок по восковым моделям, полученным в клинике во рту пациента, не приведенных выше, применяются нормы времени и расценки:
- № 232 и примечание к разделу 11.2.1.5 — на гипсовку восковой модели вкладки в кювету;
- № 233 и примечание к разделу 11.2.1.6 — на формовку вкладки пластмассой;
- № 234 и примечание к разделу 11.2.1.7 — на полимеризацию пластмассы;
- № 104 - на отливку вкладки из сплава золота и платины;
- примечание к разделу 11.4.1.5 — на взвешивание вкладки.
11.9.2 Изготовление вкладок путем моделирования их на амальгамовых моделях зубов
11.9.2.1 Изготовление медных колец
Содержание работы. Получение бендратовой петли из клиники, вальцовка медной пластинки, отбивание ее на наковальне и протягивание на аппарате «Самсон», обрезка кольца ножницами, заточка краев его камнем.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 274 | Кольцо | 12,9 | 0 — 11,2 |
11.9.2.2 Паковка амальгамы в слепок зуба
Содержание работы. Приготовление амальгамы и заполнение ею слепка зуба для получения модели.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 275 | Слепок | 12,2 | 0 — 10,6 |
11.9.2.3 Удаление кольца и оттискной массы с гипсовых моделей
Содержание работы. Погружение модели в горячую воду, удаление с нее кольца и оттискной массы.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 276 | Кольцо | 3,92 | 0 — 03,4 |
11.9.2.4 Изготовление восковых моделей вкладок
Содержание работы. Смазывание амальгамовой модели зуба жиром, моделирование вкладки из воска, снятие восковой модели вкладки с амальгамовой модели и зачистка ее от излишков воска.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 277 | Восковая модель | 10,7 | 0 — 09,3 |
Примечание. При организации работы с разделением труда на выполнение отдельных операций по изготовлению вкладок путем моделирования их на амальгамовых моделях зуба, не приведенных выше, применяются нормы времени и расценки:
- п. 2 примечания к разделу 6.1.1 — на установку кольца с оттискной массой и амальгамой в слепок;
- № 102 - на загипсовку моделей в окклюдатор;
- № 272 - на покрытие цементом восковой модели вкладки;
- № 232 и примечание к разделу 11.2.1.5 — на гипсовку вкладки в кювету;
- № 233 и примечание к разделу 11.2.1.6 — на формовку пластмассой;
- № 234 и примечание к разделу 11.2.1.7 — на полимеризацию пластмассы;
- № 273 - на очистку пластмассовой вкладки от цемента химическим способом;
- № 104 - на отливку вкладки из сплава золота и платины;
- примечание к разделу 11.4.1.5 — на взвешивание вкладки.
11.10. Изготовление полукоронок
11.10.1 Обертывание модели зуба фольгой и обжимание его в аппарате Паркера
Содержание работы. Обертывание амальгамовой модели зуба фольгой, затем фланелью и обжимание в аппарате Паркера для компенсации усадки при изготовлении полукоронки из нержавеющей стали.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 278 | Модель зуба | 5,25 | 0 — 04,6 |
11.10.2 Изготовление восковой модели полукоронки
Содержание работы. Удлинение шейки зуба амальгамовой модели, смазывание амальгамовой модели зуба жиром и моделирование полукоронки, удаление излишков воска в области шейки зуба и снятие восковой модели полукоронки с амальгамовой модели.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 279 | Восковая модель полукоронки | 25,6 | 0 — 22,2 |
11.10.3 Отделка полукоронок
Содержание работы. Отделка полукоронки на электрошлифмашине карборундовыми камнями, борами, наждачной бумагой и надфилями вручную.
| № нормы | Вид полукоронки | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 280 | Из нержавеющей стали | 24,5 | 0 — 21,2 |
| 281 | Из сплава золота и платины | 19,9 | 0 — 21,6 |
Примечание. При организации работы с разделением труда на выполнение отдельных операций по изготовлению полукоронок, не приведенных выше, применяются нормы времени и расценки:
- № 274 - на изготовление медного кольца;
- № 275 - на паковку амальгамы в слепок зуба;
- п. 2 примечания к разделу 6.1.1 — на установку кольца с оттискной массой и амальгамой в слепок;
- № 276 - на удаление кольца и оттискной массы с гипсовой модели;
- № 104 - на отливку полукоронки из сплава золота и платины;
- примечание к разделу 11.4.1.5 — на взвешивание вкладки.
12. Изготовление бюгельных протезов и протезов на штангах Румпеля
12.1. Изготовление бюгельных протезов с цельнолитыми каркасами, моделируемыми на гипсовых моделях
12.1.1 Изготовление восковых моделей цельнолитых бюгельных каркасов
Содержание работы. Разметка на модели расположения деталей каркаса, зачистка модели челюсти в местах постановки деталей и смазывание жиром, изготовление пластинок из восковой фольги, укладывание на модель с обжимом, моделирование деталей, входящих в каркас, моделировочным воском, снятие восковой модели каркаса с модели челюсти, окончательная моделировка с последующей установкой каркаса на модель для отливки.
Примечание. При изготовлении восковых моделей каркасов в другом сочетании деталей, входящих в каркас, и их количества нормы времени и расценки определяются суммированием норм времени (расценок) в нужном сочетании согласно приведенной ниже таблицы.
12.1.2 Отделка каркасов бюгельных протезов после литья
Содержание работы. Отделка каркаса на электрошлифмашине карборундовыми камнями, фрезами, борами, установка каркаса на модель и передача на примерку.
Примечание. При отделке металлических каркасов в другом сочетании деталей, входящих в каркас, и их количества нормы и расценки определяются суммированием норм времени (расценок) согласно приведенной ниже таблице.
12.1.3 Постановка искусственных зубов на модели
Содержание работы. Смазывание гипсовой модели жиром, изготовление базиса из восковой пластинки и установка бюгельного каркаса, изготовление воскового валика, снятие искусственных зубов с пластинки набора и очистка их от воска, подтачивание зубов на электрошлифмашине карборундовыми камнями, постановка зубов на восковом базисе с проверкой прикуса в окклюдаторе, окончательное моделирование воскового базиса с зубами и передача протеза на примерку.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 288 | Восковая модель базиса с зубами | 56,4 | 0 — 48,9 |
12.1.4 Моделирование воскового базиса с бюгельным каркасом и зубами в соответствии с указаниями врача
Содержание работы. Ознакомление с указаниями врача, перестановка нескольких зубов в соответствии с отметками врача и моделирование базиса с зубами, отбивка моделей от окклюдатора, очистка окклюдатора от остатков гипса.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 289 | Восковая модель базиса с зубами | 16,8 | 0 — 14,6 |
Примечание. При моделировании воскового базиса с каркасом и литыми зубами с фасетками к указанной норме времени прибавляется 5, 10 мин. (расценка 0 — 04,4) на моделирование каждого входящего литого зуба с фасеткой.
12.1.5 Отделка бюгельного протеза после полимеризации
Содержание работы. Отделка протеза штихелем вручную, на электрошлифмашине карборундовыми камнями, фрезами, борами и наждачной бумагой, промывка протеза и вытирание его.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 290 | Протез | 39,2 | 0 — 34,0 |
Примечания: 1. При отделке протеза с литыми зубами с фасетками к норме времени прибавляется 7,79 мин. (расценка 0 — 06,8) на отделку каждого входящего литого зуба с фасеткой.
2. При организации работы с разделением труда на выполнение отдельных операций по изготовлению протезов с цельнолитыми каркасами, не приведенных выше, применяются нормы времени и расценки:
- № 102 - на загипсовку моделей в окклюдатор;
- № 109 - на подборку искусственных зубов;
- № 130 - на гипсовку модели с протезом в кювету;
- № 131 - на формовку базиса пластмассой. При формовке базиса с каркасом и литыми зубами с фасетками пластмассой к указанной норме времени прибавляется 6,83 мин. (расценка 0 — 05,9) на формовку каждого входящего литого зуба с фасеткой;
- № 133 - на полимеризацию пластмассового базиса.
12.2. Изготовление бюгельных протезов с паяными каркасами из литых деталей, моделируемыми на комбинированных моделях
12.2.1 Изготовление восковых моделей деталей для паяного бюгельного каркаса
Содержание работы. Разметка на модели расположения деталей каркаса, зачистка модели челюсти в местах постановки деталей и смазывание жиром, изготовление пластинок из восковой фольги, укладывание на модель с обжимом, моделирование деталей, входящих в каркас, моделирование воском, снятие восковых моделей деталей каркаса с модели челюсти, окончательная моделировка и передача их на литье.
12.2.2 Отделка деталей для паяного бюгельного каркаса после литья
Содержание работы. Отделка поверхностей деталей на электрошлифмашине карборундовыми камнями, фрезами, борами, установка деталей на модель и передача их на фиксацию.
12.2.3 Фиксация деталей каркаса в огнеупорной массе под пайку
Содержание работы. Установка дуги и деталей на модель с припасовкой их, снятие и зачистка мест спайки, вторичная установка деталей и скрепление их между собой липким воском, загипсовка деталей в огнеупорной массе и обрезка излишков массы, выплавление воска из мест спайки, установка огнеупорной массы с деталями для просушивания.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 325 | Каркас | 14,8 | 0 — 12,8 |
12.2.4 Пайка деталей каркаса
Содержание работы. Установка огнеупорной массы с деталями после просушивания на рабочее место, подготовка паяльного аппарата и припоя к работе, прогревание и пайка деталей, термическая обработка спаянных деталей, очистка каркаса от огнеупорной массы и его отбеливание с последующим мытьем.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 326 | Каркас | 10,6 | 0 — 09,2 |
12.2.5 Отделка каркаса после пайки
Содержание работы. Снятие наплывов и излишков припоя с поверхности каркаса на электрошлифмашине карборундовыми камнями, надфилями и наждачной бумагой.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 327 | Каркас | 13,2 | 0 — 11,4 |
Примечание. При организации работы с разделением труда на выполнение отдельных операций по изготовлению протезов с паяными каркасами, не приведенных выше, применяются нормы времени и расценки:
- № 102 - на загипсовку моделей в окклюдатор;
- № 109 - на подборку искусственных зубов;
- № 288 - на постановку искусственных зубов на модели;
- № 289 - на моделирование воскового базиса с бюгельным каркасом и зубами в соответствии с указаниями врача;
- № 130 - на гипсовку модели с протезом в кювету;
- № 131 - на формовку базиса пластмассой; при формовке базиса с каркасом и литыми зубами с фасетками пластмассой к норме времени прибавляется 5,79 мин. (расценка 0 — 05,0) на формовку каждого входящего литого зуба с фасеткой;
- № 133 - на полимеризацию пластмассы;
- № 290 и примечание к разделу 12.1.5 — на отделку бюгельного протеза после полимеризации.
12.3. Изготовление протезов на штангах Румпеля
12.3.1 Изготовление восковой модели штанги
Содержание работы. Изготовление воскового валика, крепление его расплавленным воском к опорным коронкам, срезание шпателем излишков воска, моделирование штанги, снятие восковой модели штанги и передача ее для отливки.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 328 | Восковая модель штанги | 20,0 | 0 — 17,3 |
12.3.2 Обработка штанги после литья
Содержание работы. Обработка литой штанги на электрошлифмашине карборундовыми камнями, борами, наждачной бумагой, вручную надфилями, припасовка штанги к коронкам.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 329 | Штанга | 5,59 | 0 — 04,8 |
12.3.3 Фиксация штанги с коронками в огнеупорной массе под пайку
Содержание работы. Снятие коронок с модели, очистка от воска, зачистка мест спайки, надевание коронок на модель, установка, скрепление штанги с коронками расплавленным воском, снятие штанги с коронками с модели, приготовление огнеупорной массы, погружение в нее штанги с коронками, обрезка излишков огнеупорной массы, выплавление воска горячей водой и установка в сушку.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 330 | Штанга с 2 коронками | 8,55 | 0 — 07,4 |
12.3.4 Припайка штанги к коронкам
Содержание работы. Перенос зафиксированной в гипсе штанги с коронками из сушки на рабочее место, приготовление припоя, подготовка к работе паяльного аппарата, спайка штанги с коронками паяльным аппаратом, охлаждение в воде, очистка от остатков огнеупорной массы и отбеливание в специальном растворе.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 331 | Штанга с 2 коронками (2 пайки) | 5,86 | 0 — 05,1 |
12.3.5 Отделка и шлифовка мест спайки штанги с коронками
Содержание работы. Шлифовка, отделка мест спайки на электрошлифмашине карборундовыми камнями, борами, вручную надфилями, наждачной бумагой.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 332 | Штанга с 2 коронками (2 пайки) | 8,90 | 0 — 07,7 |
III. НОРМЫ ВРЕМЕНИ И РАБОТЫ ПО ИЗГОТОВЛЕНИЮ И ПОЧИНКЕ ОРТОДОНТИЧЕСКИХ АППАРАТОВ
13. Новые пластинки
13.1. Изготовление ортодонтических пластинок
Содержание работы. Склейка гипсовых слепков, изготовление гипсовых моделей, загипсовка моделей в окклюдатор (для ортодонтической пластинки с наклонной плоскостью), изготовление восковой модели базисной пластинки с изготовлением и креплением на ней пружин, кламмеров, дуг, толкателей и других деталей, проверка и установка стандартных винтов для расширяющей пластинки с винтом, гипсовка восковой модели ортодонтической пластинки в кювету, формовка ортодонтической пластинки пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка и полировка ортодонтической пластинки, полировка рычагов для пластинки с рычагами Топеля, распиливание базиса (для расширяющей пластинки).
Примечания. 1. При изготовлении контрольных гипсовых моделей к норме времени прибавляется 20,0 мин. (расценка 0 — 17,4) на каждую контрольную модель.
2. Время на изготовление удерживающих кламмеров не включено в норму времени на ортодонтические пластинки и добавляется в зависимости от количества и разновидности их, согласно приведенной ниже таблице.
3. При изготовлении ортодонтических пластинок в другом сочетании наименований и количества деталей, входящих в пластинку, нормы времени и расценки определяются следующим образом.
Согласно приведенной ниже таблице, время на изготовление отдельных деталей суммируется в нужном сочетании деталей, входящих в пластинку, и прибавляется к норме времени соответствующей пластинки с учетом входящих в нее деталей (элементов).
13.1.1. Изготовление восковых моделей базисных ортодонтических пластинок (аппаратов) с моделированием из воска или изготовлением из металла и установкой на восковые базисы элементов, входящих в аппараты
Содержание работы. Очерчивание на модели контура пластинки, зачистка модели челюсти в местах постановки металлических элементов аппарата, смачивание модели в воде, моделирование воскового базиса, моделирование наклонной плоскости (для пластинки с наклонной плоскостью), моделирование заслона (для пластинки с заслоном для языка), изготовление и установка на модель кламмеров, изготовление и установка на модель пружин (для пластинки с пружиной), проверка и установка стандартного винта (для расширяющей пластинки с винтом), изготовление, отделка и установка на модель рычагов и крючков к ним (для пластинки с рычагом Топеля).
Примечания: 1. Время на изготовление удерживающих кламмеров не включено в нормы времени на ортодонтические пластинки и добавляется в зависимости от количества и разновидности их, согласно таблице примечания к разделу 13.1.
2. При изготовлении восковой модели базиса ортодонтической пластины в другом сочетании наименований и количества деталей, устанавливаемых на восковой модели ортодонтической пластинки, нормы времени и расценки определяются в соответствии с таблицей примечания к разделу 13.1.
Согласно указанной таблице, время на изготовление отдельных деталей суммируется в нужном сочетании деталей и прибавляется к норме времени соответствующей восковой модели ортодонтической пластинки с учетом входящих в нее деталей.
13.1.2 Гипсовка моделей в кювету
Содержание работы. Установка кюветы в рабочем положении, приготовление гипса и заливка его в нижнюю часть кюветы, установка восковой модели ортодонтической пластинки с гипсовой моделью в кювету, зачистка поверхности гипса с замывкой ее водой, установка верхней части кюветы на нижнюю часть, приготовление гипса, заливка его в кювету для образования контрформы восковой модели ортодонтической пластинки, закрытие кюветы крышкой, установка под пресс, очистка ее от остатков гипса, погружение кюветы в сосуд с горячей водой для размягчения восковой модели пластинки, открытие кюветы, удаление воска горячей водой.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 345 | Ортодонтическая пластинка | 10,4 | 0 — 09,0 |
13.1.3 Формовка базиса ортодонтической пластинки пластмассой
Содержание работы. Смазывание контрформы жидким стеклом и обезжиривание мономером поверхностей металлических деталей, приготовление тестообразной пластмассы и формовка базиса, покрытие пластмассы увлажненным целлофаном, закрытие кюветы, установка под пресс, прессование пластмассы, открытие кюветы, удаление излишков пластмассы или добавление ее, закрытие кюветы, окончательное прессование с выдержкой ее под прессом, выемка кюветы из-под пресса и завинчивание в бюгель.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 346 | Ортодонтическая пластинка | 10,0 | 0 — 08,7 |
13.1.4 Полимеризация пластмассы
Содержание работы. Погружение кюветы, зажатой в бюгель, в сосуд с водой, установка сосуда на нагревательный прибор, включение его, периодическое наблюдение за полимеризацией пластмассы, выключение нагревательного прибора, выемка кюветы из бюгеля, раскрытие кюветы, выемка ортодонтической пластинки, очистка ортодонтической пластинки от гипса, очистка кюветы от гипса и сборка ее.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 347 | Ортодонтическая пластинка | 8,30 | 0 — 07,2 |
13.1.5 Отделка ортодонтических пластинок после полимеризации
Содержание работы. Снятие остатков гипса с ортодонтической пластинки штихелем, отделка пластинки на электрошлифмашине карборундовыми камнями, фрезами, борами, наждачной бумагой, промывка ортодонтической пластинки и вытирание ее.
Примечания: 1. Нормами времени № 348 - 353 учтена отделка пластинок с кламмерами.
2. Нормами времени № 350, 351 и 352 учтена отделка ортодонтических пластинок с одной деталью (пружиной, дугой, толкателем, металлическим заслоном, винтом).
При отделке ортодонтической пластинки с большим количеством деталей к норме времени прибавляется 4,35 мин. (расценка 0 — 03,8) на каждую дополнительную металлическую деталь и 8,69 мин. (расценка 0 — 07,6) на пластмассовый пелот.
13.1.6 Полировка ортодонтических пластинок
Содержание работы. Шлифовка и полировка ортодонтической пластинки на электрошлифмашине фильцами, щетками с применением суспензии корунд-минутника, промывка пластинки и последующая полировка на электрошлифмашине щеткой с мелом, окончательная полировка ее тряпичным кругом (пушком) и промывка водой.
Примечание. Нормами времени № 354, 355 учтена полировка пластинки с кламмерами и одной деталью (пружиной, дугой, толкателем, металлическим заслоном, винтом). При полировке ортодонтической пластинки с большим количеством деталей к норме времени прибавляется 1,74 мин. (расценка 0 — 01,5) на каждую дополнительную металлическую деталь и 4,35 мин. (расценка 0 — 03,8) на пластмассовый пелот.
13.1.7 Распиливание расширяющей ортодонтической пластинки
Содержание работы. Разметка линии распила, распиливание ортодонтической пластинки, обработка ее после распила, проверка ортодонтической пластинки, мытье и вытирание ее.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 356 | Расширяющая ортодонтическая пластинка | 8,43 | 0 — 07,3 |
Примечание. На выполнение отдельных операций по изготовлению ортодонтических пластинок, не приведенных выше, применяется норма времени и расценка № 102 - на загипсовку моделей в окклюдатор.
14. Починка пластинок
14.1. Починка ортодонтических пластинок базисной пластмассой
Содержание работы. Для починки переломов ортодонтической пластинки — изготовление фиксирующей модели, подготовка и моделирование пластинки в местах ее излома.
Для починки отломанных кламмеров и других деталей — склейка гипсового слепка, изготовление гипсовой модели, подготовка пластинки в местах отлома детали, моделирование ее, изготовление и постановка кламмеров или других деталей.
Для всех видов починок — гипсовка модели с пластинкой в кювету, формовка пластмассы, полимеризация пластмассы, отделка и полировка пластинки.
Примечание. При починке ортодонтических пластинок базисной пластмассой с изготовлением и креплением на них пружин, толкателей, дуг, рычагов и других деталей нормы времени определяются в соответствии с таблицей примечания к разделу 13.1.
Согласно указанной таблице, время на изготовление и постановку на пластинку нужной детали прибавляется к постоянной величине 75,4 мин. (расценка 0 — 65,4), которая включает время на следующие операции: склейка слепка, изготовление модели, заготовка базиса, моделирование его, гипсовка пластинки в кювету, формовка пластмассой, полимеризация, отделка и полировка пластинки.
В таком же порядке определяются и расценки.
14.1.1. Подготовка ортодонтических пластинок в местах отлома деталей, моделирование, изготовление и постановка кламмеров или других деталей (при починке базисной пластмассой)
Содержание работы. Промывка пластинки водой, вытирание ее, зачистка пластинки в местах отлома кламмеров или других деталей, укладывание пластинки на модель, моделирование ее, изготовление кламмеров или других деталей, крепление их воском к пластинке, моделирование участка пластинки с поставленными кламмерами или деталями.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 361 | Пластинка с починкой 1 круглого гнутого | 22,9 | 0 — 19,8 |
| 362 | Пластинка с починкой 2 круглых гнутых кламмеров | 31,0 | 0 — 26,9 |
Примечание. При подготовке ортодонтических пластинок в местах отлома деталей с изготовлением и креплением на них пружин, толкателей, дуг, рычагов и других деталей нормы времени определяются в соответствии с таблицей примечания к разделу 13.1.
Согласно указанной таблице, время на изготовление и постановку на пластинку нужной детали прибавляется к постоянной величине 14,7 мин. (расценка 0 — 12,7), которая включает время на следующие элементы операций: промывка пластинки в воде, зачистка пластинки в местах отлома деталей, укладка ее на модель и окончательное моделирование пластинки.
В таком же порядке определяются и расценки.
14.1.2 Гипсовка модели с ортодонтической пластинкой в кювету (при починке базисной пластмассой)
Содержание работы. Установка кюветы в рабочем положении, приготовление гипса, заливка его в нижнюю часть кюветы для образования контрформы пластинки, установка пластинки с моделью в кювету, зачистка поверхности гипса с замывкой водой, установка верхней части кюветы на нижнюю, приготовление гипса, заливка его в кювету, закрытие кюветы крышкой, очистка ее от остатков гипса, установка под пресс, открытие кюветы, удаление воска горячей водой.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 363 | Пластинка | 7,04 | 0 — 06,1 |
14.1.3 Формовка ортодонтической пластинки пластмассой (при починке базисной пластмассой)
Содержание работы. Смазывание контрформы жидким стеклом, обезжиривание мономером мест перелома, приготовление тестообразной пластмассы, формовка мест перелома, покрытие пластмассы увлажненным целлофаном, закрытие кюветы, установка ее под пресс и прессование пластмассы, открытие кюветы, удаление излишков пластмассы или добавление ее, закрытие кюветы, окончательное прессование ее под прессом, выемка кюветы из-под пресса и завинчивание в бюгель.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка | ||
| 364 | Пластинка с 1 переломом | 7,74 | 0 — 06,7 | ||
| 365 | «» | «» | 2 переломами | 9,83 | 0 — 08,5 |
| 366 | «» | «» | отломанными кламмерами, металлическими деталями | 7,74 | 0 — 06,7 |
14.1.4 Отделка ортодонтической пластинки (при починке базисной пластмассой)
Содержание работы. Снятие остатков гипса с пластинки штихелем, отделка пластинки на электрошлифмашине карборундовыми камнями, фрезами, борами, наждачной бумагой, промывка пластинки и вытирание ее.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 367 | Пластинка | 16,1 | 0 — 13,9 |
14.1.5 Полировка ортодонтической пластинки (при починке базисной пластмассой)
Содержание работы. Полировка пластинки на электрошлифмашине фильцами, щетками с применением суспензии корунд-минутника, промывка пластинки и последующая ее полировка на электрошлифмашине щеткой с мелом, окончательная полировка пластинки на электрошлифмашине тряпичным кругом (пушком) и промывка водой.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 368 | Пластинка | 7,39 | 0 — 06,4 |
Примечание. При починке ортодонтических пластинок базисной пластмассой на выполнение отдельных операций, по которым нормы времени не приведены выше, применяются нормы времени и расценки:
- № 162, 163 - на изготовление фиксирующих моделей;
- № 164, 165 - на подготовку и моделирование пластинок в местах перелома;
- № 347 - на полимеризацию пластмассы.
14.2. Починка ортодонтических пластинок быстротвердеющей пластмассой
Содержание работы. Для починки перелома ортодонтической пластинки — изготовление фиксирующей модели и гипсового ложа, подготовка пластинки для починки перелома.
Для починки отломанных кламмеров и других деталей — склейка гипсового слепка, изготовление гипсовой модели, подготовка пластинки в местах отлома деталей, изготовление и постановка кламмеров и других деталей.
Для всех видов починок — формовка быстротвердеющей пластмассой, прессовка ее в гипсовом ложе, отделка и полировка пластинки.
Примечание. При починке ортодонтических пластинок быстротвердеющей пластмассой с изготовлением и креплением на них пружин, толкателей, дуг, рычагов и других деталей нормы времени определяются в соответствии с таблицей примечания к разделу 13.1.
Согласно указанной таблице, время на изготовление и постановку на пластинку нужной детали прибавляется к постоянной величине 50,3 мин. (расценка 0 — 43,6), которая включает время на следующие операции: склейка слепка, изготовление модели, заготовка пластинки, изготовление гипсового ложа, формовка мест починки быстротвердеющей пластмассой и прессовка ее в гипсовом ложе, отделка и полировка ортодонтической пластинки.
В таком же порядке определяются и расценки.
14.2.1. Подготовка ортодонтических пластинок в местах отлома деталей, изготовление и постановка кламмеров или других деталей (при починке быстротвердеющей пластмассы)
Содержание работы. Промывка пластинки водой, вытирание ее, зачистка пластинки в местах отломов кламмеров или металлических деталей, укладывание пластинки на модель, изготовление кламмеров или других деталей, крепление их воском к пластинке.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 373 | Пластинка с починкой 1 круглого гнутого кламмера | 16,3 | 0 — 14,1 |
| 374 | Пластинка с починкой 2 круглых гнутых кламмеров | 24,5 | 0 — 21,2 |
Примечание. При подготовке ортодонтических пластинок в местах отлома деталей с изготовлением и креплением на них пружин, толкателей, дуг, рычагов и других деталей нормы времени определяются в соответствии с таблицей примечания к разделу 13.1.
Согласно указанной таблице, время на изготовление и постановку на пластинку нужной детали прибавляется к постоянной величине 8,17 мин. (расценка 0 — 07,1), которая включает время на следующие элементы операции: промывка пластинки в воде, зачистка пластинки в местах отлома деталей, укладка ее на модель.
В таком же порядке определяются и расценки.
14.2.2 Отделка ортодонтической пластинки (при починке быстротвердеющей пластмассой)
Содержание работы. Отделка пластинки вручную штихелем, на электрошлифмашине карборундовыми камнями, фрезами, борами, наждачной бумагой, промывка пластинки, вытирание ее.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 375 | Пластинка | 8,00 | 0 — 06,9 |
Примечание. При починке ортодонтических пластинок быстротвердеющей пластмассой на выполнение отдельных операций, по которым нормы времени не приведены выше, применяются нормы времени и расценки:
- № 180, 181 - на изготовление фиксирующих моделей и гипсовых лож;
- № 182, 183 - на подготовку пластинок для починки переломов;
- № 186 - на изготовление гипсового ложа;
- № 187, 188, 189 - на формовку мест перелома быстротвердеющей пластмассой и прессовку ее в гипсовом ложе;
- № 368 - на полировку ортодонтической пластинки.
15. Каппы — пластмассовые с наклонной плоскостью и металлические штампованные
15.1. Изготовление пластмассовой каппы с наклонной плоскостью
Содержание работы. Склейка гипсовых слепков, изготовление гипсовых моделей, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление восковой модели каппы с наклонной плоскостью, гипсовка восковой модели каппы с наклонной плоскостью в кювету, формовка каппы пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка каппы и полировка ее.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 376 | Каппа пластмассовая с наклонной плоскостью | 120 | 1 — 04,0 |
15.1.1 Изготовление восковой модели каппы с наклонной плоскостью
Содержание работы. Очерчивание на модели линии десневого края и сепарация межзубных промежутков, зачистка шеек зубов, заливка зубов расплавленным воском и моделирование до образования восковой модели каппы, изготовление воскового валика, наложение его на режущие края зубов и моделирование до образования наклонной плоскости.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 377 | Восковая модель каппы с наклонной плоскостью | 20,4 | 0 — 17,7 |
15.1.2 Отделка каппы с наклонной плоскостью.
Содержание работы. Шлифовка наружной поверхности каппы карборундовыми камнями на электрошлифмашине, отделка каппы надфилями, наждачной бумагой, отделка внутренней поверхности каппы на электрошлифмашине бором.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 378 | Каппа пластмассовая с наклонной плоскостью | 17,6 | 0 — 15,2 |
15.1.3 Полировка каппы с наклонной плоскостью
Содержание работы. Шлифовка и полировка каппы с наклонной плоскостью на электрошлифмашине фильцами, щетками с применением суспензии корунд-минутника, промывка пластинки и последующая полировка ее щеткой с мелом, окончательная полировка ее тряпичным кругом (пушком) и промывка водой.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 379 | Каппа пластмассовая с наклонной плоскостью | 8,70 | 0 — 07,5 |
Примечание. На выполнение отдельных операций по изготовлению каппы с наклонной плоскостью, не приведенных выше, применяются нормы времени и расценки:
- № 102 - на загипсовку моделей в окклюдатор;
- № 345 - на гипсовку восковой модели каппы с наклонной плоскостью в кювету;
- № 346 - на формовку каппы пластмассой;
- № 347 - на полимеризацию пластмассы.
15.2. Изготовление штампованных металлических капп
Содержание работы. Склейка гипсовых слепков, изготовление гипсовых моделей, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление гипсовой модели штампа, изготовление гнезда штампа в резиновом кольце, отливка металлических штампов для штамповки каппы, штамповка каппы с использованием «паровозика» или аппарата Паркера, отделка и полировка каппы.
| № нормы | Разновидность штампованной металлической каппы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 380 | 2-звеньевая | Каппа | 118 | 1 — 02,9 |
| 381 | 3-звеньевая | «» | 129 | 1 — 11,8 |
15.2.1 Изготовление гипсовой модели штампа для штамповки металлической каппы
Содержание работы. Очерчивание линии десневого края, смачивание модели в воде, вырезка гипсовой модели штампа, заливка воском шероховатостей зубов, смазка жиром гипсовой модели штампа.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 382 | Гипсовая модель штампа | 12,2 | 0 — 10,6 |
15.2.2 Изготовление гнезд штампов в резиновых кольцах для отливки металлических штампов
Содержание работы. Заливка гипса в резиновое кольцо, погружение гипсового штампа, предварительно смоченного в воде, отсоединение резинового кольца от гипсовой формы, извлечение штампа, зачистка шероховатостей гнезда, соединение частей формы и установка в резиновое кольцо.
| № нормы | Разновидность гнезда штампа | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 383 | Гнездо штампа 2-звеньевой для металлической каппы | 8,26 | 0 — 07,2 |
| 384 | Гнездо штампа для 3-звеньевой металлической каппы | 9,39 | 0 — 08,1 |
15.2.3 Отливка металлического штампа
Содержание работы. Плавка металла, заливка его в гнезда гипсовой формы, изготовленной в резиновом кольце, открытие гипсовой формы и извлечение отлитых штампов с зачисткой заусениц и линий разъема.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 385 | Штамп | 8,43 | 0 — 07,3 |
15.2.4 Штамповка металлических капп
Содержание работы. Вырезка из стали пластинки определенного размера для штамповки каппы и образование на ней нескольких клиновидных вырезок, обертывание лейкопластырем 2 металлических штампов, образование 2 контрштампов, снятие лейкопластыря с 2 металлических штампов, штамповка каппы на пуансонах наковальни и контрштампе с кольцом на 2 штампах с многократным отжигом каппы, окончательная штамповка каппы в прессе «пушка» (аппарате Паркера) на металлическом штампе.
| № нормы | Разновидность металлической каппы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 386 | 2-звеньевая | Каппа | 38,8 | 0 — 33,6 |
| 387 | 3-звеньевая | «» | 45,2 | 0 — 39,2 |
15.2.5 Отделка металлической штампованной каппы
Содержание работы. Промывка каппы водой, протирка ее, обрезка каппы коронковыми ножницами, снятие заусениц с краев напильником, на электрошлифмашине карборундовыми камнями, отбеливание каппы в специальном растворе.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 388 | Каппа | 14,3 | 0 — 12,4 |
15.2.6 Полировка металлических штампованных капп
Содержание работы. Шлифовка каппы на электрошлифмашине резиновым кругом, фильцем и волосяными щетками с применением суспензии корунд-минутника, полировка каппы на электрошлифмашине волосяными щетками с пастой ГОИ, наведение глянца на поверхность пушком, чистка каппы ватным тампоном, смоченным в спирте.
| № нормы | Разновидность металлической каппы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 389 | 2-звеньевая | Каппа | 8,87 | 0 — 07,7 |
| 390 | 3-звеньевая | «» | 12,4 | 0 — 10,8 |
Примечание. На выполнение отдельных операций по изготовлению металлических штампованных капп, не приведенных выше, применяются нормы времени и расценка № 102 - на загипсовку моделей в окклюдатор.
16. Праща
16.1. Изготовление подбородочной пращи
Содержание работы. Склейка гипсового слепка, отливка гипсовой модели, изготовление восковой модели подбородочной пращи с изготовлением и креплением на ней 2 металлических петель, гипсовка восковой модели подбородочной пращи в кювету, формовка пращи пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка подбородочной пращи и полировка ее.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 391 | Подбородочная праща | 120 | 1 — 04,0 |
16.1.1 Изготовление восковой модели подбородочной пращи
Содержание работы. Очерчивание на гипсовой модели границы подбородочной пращи, обжимание пластинки воска на модели, срезание излишков воска по отмеченным границам, изготовление из проволоки 2 металлических петель и крепление их на восковую модель подбородочной пращи, окончательное моделирование ее.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 392 | Восковая модель подбородочной пращи | 17,3 | 0 — 15,0 |
16.1.2 Гипсовка модели подбородочной пращи в кювету
Содержание работы. Установка кюветы в рабочем положении, подгонка модели в кювету, приготовление гипса, заливка его в нижнюю часть кюветы для образования контрформы подбородочной пращи, установка подбородочной пращи с моделью в кювету, зачистка поверхности гипса с замывкой ее водой, установка верхней части кюветы на нижнюю, приготовление гипса, заливка его в кювету, закрытие кюветы крышкой, зачистка ее от остатков гипса, установка под пресс, погружение кюветы в сосуд с горячей водой для размягчения восковой модели пращи, открытие кюветы, удаление воска горячей водой.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 393 | Подбородочная праща | 18,8 | 0 — 16,3 |
16.1.3 Формовка подбородочной пращи пластмассой
Содержание работы. Смазывание контрформы жидким стеклом, обезжиривание мономером металлических петель, приготовление тестообразной пластмассы, формовка подбородочной пращи, покрытие пластмассы увлажненным целлофаном, закрытие кюветы, установка ее под пресс и прессование пластмассы, открытие кюветы, удаление излишков пластмассы или добавление ее, закрытие кюветы, окончательное прессование с выдержкой ее под прессом, выемка кюветы из-под пресса и завинчивание ее в бюгель.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 394 | Подбородочная праща | 15,0 | 0 — 13,0 |
16.1.4 Полимеризация пластмассы
Содержание работы. Погружение кюветы, зажатой в бюгель, в сосуд с водой, установка сосуда на нагревательный прибор, включение его, периодическое наблюдение за полимеризацией пластмассы, выключение нагревательного прибора, выемка кюветы из бюгеля, раскрытие кюветы, выемка пращи, очистка пращи от гипса, очистка кюветы от гипса и сборка ее.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 395 | Подбородочная праща | 13,9 | 0 — 12,0 |
16.1.5 Отделка подбородочной пращи
Содержание работы. Снятие остатков гипса с пластмассовой подбородочной пращи штихелем, отделка пращи карборундовыми камнями на электрошлифмашине, фрезами, наждачной бумагой, промывка пращи водой, вытирание ее.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 396 | Подбородочная праща | 20,7 | 0 — 17,9 |
16.1.6 Полировка подбородочной пращи
Содержание работы. Шлифовка и полировка пращи фильцами, щетками различной жесткости с применением суспензии корунд-минутника, окончательная полировка щеткой с мелом и тряпичным кругом, промывка и вытирание пращи.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 397 | Подбородочная праща | 19,1 | 0 — 16,6 |
17. Коронки и кольца
17.1. Изготовление ортодонтической коронки
Содержание работы. Склейка гипсового слепка, изготовление гипсовой модели, изготовление гипсовой модели штампа и гнезда штампа в резиновом кольце, отливка металлических штампов, штамповка коронки, отделка и полировка ее.
| № нормы | Единица измерения | Используемое оборудование | Норма времени | Расценка | |
| 398 | Стальная коронка | Пресс или аппарат Паркера | 63,3 | 0 — 54,9 | |
| 399 | «» | «» | Аппарат Шарпа | 66,0 | 0 — 57,2 |
Примечание. На выполнение отдельных операций по изготовлению ортодонтической коронки, не приведенных выше, применяются нормы времени и расценки:
- № 265 - на изготовление гипсовой модели штампа;
- № 208 - на изготовление гнезда штампа в резиновом кольце;
- № 209 - на отливку металлических штампов;
- № 210, 211 - на штамповку коронки;
- № 222 - на отделку коронки;
- № 545 - на полировку коронки.
17.2. Изготовление ортодонтических колец
Содержание работ. Склейка гипсового слепка, изготовление гипсовой модели, изготовление гипсовой модели штампа и гнезда штампа в резиновом кольце, отливка металлических штампов, штамповка коронки, отделка и полировка кольца.
| № нормы | Используемое оборудование | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 400 | Пресс или аппарат Паркера | Кольцо | 70,1 | 0 — 60,8 |
| 401 | Аппарат Шарпа | «» | 71,6 | 0 — 62,1 |
17.2.1 Отделка ортодонтического кольца
Содержание работы. Промывка коронки водой после выплавления легкоплавкого металла, протирка ее, обрезка коронки коронковыми ножницами, срезание жевательной поверхности на электрошлифмашине карборундовым диском, снятие заусениц с краев напильниками, на электрошлифмашине карборундовыми камнями, отбеливание кольца в специальном растворе.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 402 | Кольцо | 10,3 | 0 — 08,9 |
17.2.2 Полировка ортодонтического кольца
Содержание работы. Шлифовка кольца на электрошлифмашине резиновым кругом, фильцами и волосяными щетками с применением суспензии корунд-минутника, полировка кольца на электрошлифмашине волосяными щетками с пастой ГОИ, наведение глянца на поверхность пушком, чистка кольца ватным тампоном, смоченным в спирте.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 403 | Кольцо | 3,04 | 0 — 02,6 |
Примечание. На выполнение отдельных операций по изготовлению ортодонтических колец, не приведенных выше, применяются норма времени и расценки:
- № 265 - на изготовление гипсовой модели штампа;
- № 208 - на изготовление гнезда штампа в резиновом кольце;
- № 209 - на отливку металлических штампов;
- № 210, 211 - на штамповку коронки.
17.3. Изготовление коронки Катца
Содержание работы. Склейка гипсового слепка, изготовление гипсовой модели, изготовление гипсовой модели штампа и гнезда штампа в резиновом кольце, отливка металлических штампов, штамповка коронки и отделка ее, припайка к коронке стальной проволоки, нарезка кусочков проволоки, прикрепление их воском к коронке и петле, гипсовка коронки в огнеупорную массу для пайки, припайка, отделка и полировка коронки Катца.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 404 | Коронка Катца | 114 | 0 — 98,8 |
Примечание. Норма времени на изготовление коронки Катца предусматривает, что петля для наклонной плоскости изгибается врачом во рту больного. В случаях изгибания петли для наклонной плоскости на модели техником к норме времени прибавляется 44,0 мин. (расценка 0 — 38,1) на склейку гипсовых слепков с коронкой, изготовление гипсовых моделей и изгибание стальной проволоки в петлю для создания каркаса наклонной плоскости.
17.3.1 Отделка ортодонтической коронки (для коронки Катца)
Содержание работы. Промывка коронки водой после выплавления легкоплавкого металла, протирка ее, обрезка коронковыми ножницами, снятие заусениц с краев напильниками, на электрошлифмашине карборундовыми камнями.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 405 | Ортодонтическая коронка (для коронки Катца) | 3,04 | 0 — 02,6 |
17.3.2 Припайка к коронке стальной проволоки
Содержание работы. Зачистка места спайки коронки с проволокой, приготовление припоя, подготовка к работе паяльного аппарата, припайка к коронке стальной проволоки, термическая обработка и отбеливание коронки с проволокой в специальном растворе, мытье коронки с проволокой и передача врачу для изгибания каркаса наклонной плоскости.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 406 | Ортодонтическая коронка | 7,83 | 0 — 06,8 |
17.3.3 Изготовление каркаса наклонной плоскости для коронки Катца
Содержание работы. Надевание коронки с припаянной стальной проволокой на модель, изгибание петли из проволоки для каркаса наклонной плоскости.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 407 | Коронка Катца | 7,30 | 0 — 06,3 |
17.3.4 Изготовление наклонной плоскости, фиксация коронки Катца в огнеупорной массе под пайку
Содержание работы. Заготовка металлических перемычек, зачистка мест спайки, крепление перемычек расплавленным воском к коронке и петле, приготовление огнеупорной массы, погружение в нее коронки с наклонной плоскостью, обрезка излишков огнеупорной массы, выплавление воска горячей водой и установка в сушку.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 408 | Коронка Катца | 9,83 | 0 — 08,5 |
17.3.5 Припайка к коронке и петле металлических перемычек
Содержание работы. Перенос зафиксированной в гипсе коронки с наклонной плоскостью из сушки на рабочее место, приготовление припоя, подготовка к работе паяльного аппарата, припайка к коронке петли и перемычек к петле и коронке паяльным аппаратом, термическая обработка коронки Катца, очистка ее от остатков гипса и отбеливание в специальном растворе.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 409 | Коронка Катца | 7,83 | 0 — 06,8 |
17.3.6 Отделка коронки Катца
Содержание работы. Шлифовка и отделка мест спайки наклонной плоскости с коронкой на электрошлифмашине карборундовыми камнями, борами, вручную надфилями, наждачной бумагой.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 410 | Коронка Катца | 7,39 | 0 — 06,4 |
17.3.7 Полировка коронки Катца
Содержание работы. Шлифовка коронки Катца на электрошлифмашине резиновым кругом, фильцами, волосяными щетками с применением суспензии корунд-минутника, полировка коронки Катца на электрошлифмашине волосяными щетками с применением пасты ГОИ, наведение глянца на ее поверхность на электрошлифмашине пушком, промывка водой и протирка ватным тампоном, смоченным в спирте.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 411 | Коронка Катца | 8,87 | 0 — 07,7 |
Примечание. На выполнение отдельных операций по изготовлению коронки Катца, не приведенных выше, применяются нормы времени и расценки:
- № 265 - на изготовление гипсовой модели штампа;
- № 208 - на изготовление гнезда штампа в резиновом кольце;
- № 209 - на отливку металлических штампов;
- № 210 - на штамповку коронки.
17.4. Изготовление коронки (кольца) со штангой
Содержание работы. Склейка гипсового слепка, изготовление гипсовой модели, изготовление гипсовой модели штампа и гнезда штампа в резиновом кольце, отливка металлических штампов, штамповка и отделка коронки (кольца), изготовление штанги, фиксация коронки (кольца) со штангой в огнеупорной массе под пайку, припайка штанги к коронке (кольцу), отделка места спайки и полировка коронки (кольца) со штангой.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 412 | Коронка со штангой | 81,3 | 0 — 70,5 |
| 413 | Кольцо | 89,7 | 0 — 77,8 |
17.4.1 Отделка ортодонтической коронки (кольца)
Содержание работы. Промывка коронки водой после выплавления легкоплавкого металла, протирка ее, обрезка коронки коронковыми ножницами, срезание жевательной поверхности коронки на электрошлифмашине карборундовыми камнями (для кольца), снятие заусениц с краев напильниками, карборундовыми камнями.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 414 | Коронка | 3,65 | 0 — 03,2 |
| 415 | Кольцо | 9,13 | 0 — 07,8 |
17.4.2 Изготовление штанги
Содержание работы. Вальцовка проволоки, откусывание заготовки нужной длины и изгибание штанги.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 416 | Штанга | 8,44 | 0 — 07,3 |
17.4.3 Фиксация коронки (кольца) со штангой в огнеупорной массе под пайку
Содержание работы. Снятие коронки (кольца) с модели, очистка от воска, зачистка подлежащих спаиванию поверхностей коронки (кольца) и штанги, надевание на модель, скрепление штанги с коронкой (кольцом) расплавленным воском, приготовление огнеупорной массы, погружение в нее коронки (кольца) со штангой, обрезка излишков огнеупорной массы, выплавление воска горячей водой и установка в сушку.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 417 | Коронка (кольцо) со штангой | 5,91 | 0 — 05,1 |
17.4.4 Припайка штанги к коронке (кольцу)
Содержание работы. Перенос зафиксированной в огнеупорной массе штанги с коронкой (кольцом) из сушки на рабочее место, приготовление припоя, подготовка к работе паяльного аппарата, спайка штанги с коронкой (кольцом) паяльным аппаратом, термическая обработка, очистка коронки (кольца) со штангой от остатков огнеупорной массы и отбеливание в специальном растворе с предварительным его приготовлением.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 418 | Пайка | 4,52 | 0 — 03,9 |
17.4.5 Отделка места спайки коронки (кольца) со штангой
Содержание работы. Отделка места припайки на электрошлифмашине карборундовыми камнями, борами, вручную надфилями, наждачной бумагой.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 419 | Пайка | 4,52 | 0 — 03,9 |
17.4.6 Полировка коронки (кольца) со штангой
Содержание работы. Шлифовка коронки (кольца) со штангой на электрошлифмашине резиновым кругом, фильцами, волосяными щетками с применением суспензии корунд-минутника, полировка коронки (кольца) со штангой на электрошлифмашине волосяными щетками с применением пасты ГОИ, наведение глянца на ее поверхность пушком, промывка ее водой и протирка ватным тампоном, смоченным в спирте.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 420 | Коронка (кольцо) со штангой | 6,61 | 0 — 05,7 |
Примечание. На выполнение отдельных операций по изготовлению коронки (кольца) со штангой, не приведенных выше, применяются нормы времени и расценки:
- № 265 - на изготовление гипсовой модели штампа;
- № 208 - на изготовление гнезда штампа в резиновом кольце;
- № 209 - на отливку металлических штампов;
- № 210, 211 - на штамповку коронки.
17.5. Изготовление коронки (кольца) с крючком
Содержание работы. Склейка гипсового слепка, изготовление гипсовой модели, изготовление гипсовой модели штампа и гнезда штампа в резиновом кольце, отливка металлических штампов, штамповка и отделка коронки (кольца), изготовление крючка, фиксация коронки (кольца) с крючком в огнеупорной массе под пайку, припайка крючка к коронке (кольцу), отделка места спайки и полировка коронки (кольца) с крючком.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка | ||
| 421 | Коронка с крючком | 77,1 | 0 — 66,8 | ||
| 422 | Кольцо | «» | «» | 85,6 | 0 — 74,2 |
17.5.1 Изготовление крючка
Содержание работы. Вальцовка проволоки, откусывание заготовки нужной длины и изгибание крючка.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 423 | Крючок | 5,30 | 0 — 04,6 |
Примечание. На выполнение отдельных операций по изготовлению коронки (кольца) с крючком, не приведенных выше, применяются нормы времени и расценки:
- № 265 - на изготовление гипсовой модели штампа;
- № 208 - на изготовление гнезда штампа в резиновом кольце;
- № 209 - на отливку металлических штампов;
- № 210, 211 - на штамповку коронки;
- № 414 - на отделку ортодонтической коронки;
- № 415 - на отделку ортодонтического кольца;
- № 417 - на фиксацию коронки (кольца) с крючком в огнеупорной массе под пайку;
- № 418 - на припайку крючка к коронке (кольцу);
- № 419 - на отделку мест спайки коронки (кольца) с крючком.
18. Аппараты, активаторы, регуляторы функций
18.1. Изготовление аппарата Энгля
Содержание работы. Склейка гипсового слепка, изготовление гипсовой модели, изготовление гипсовых моделей штампов и гнезд штампов в резиновом кольце, отливка металлических штампов, штамповка коронок (колец), отделка коронок, (колец), склейка гипсового слепка с коронками (кольцами), изготовление гипсовой модели, разборка дуги и фиксация коронок (колец) с трубками в огнеупорной массе под пайку, припайка трубок к коронкам (кольцам), отделка коронок (колец) с трубками после пайки, полировка аппарата.
Примечания: 1. Нормы времени рассчитаны на изготовление аппарата Энгля, состоящего из 2 коронок с трубками или 2 колец с трубками и стандартной ортодонтической дуги.
2. При изготовлении аппарата Энгля с большим количеством коронок с трубками или колец с трубками к норме времени прибавляется 79,9 мин. (расценка 0 — 69,3) на изготовление коронки, фиксацию коронки с трубкой в огнеупорной массе под пайку, припайку, отделку мест спайки и полировку каждой дополнительной коронки с трубкой; 87,0 мин. (расценка 0 — 75,4) на изготовление кольца, фиксацию кольца с трубкой в огнеупорной массе под пайку, припайку, отделку мест спайки и полировку каждого дополнительного кольца с трубкой.
3. При изготовлении аппарата Энгля с укрепляющими коронками или кольцами к норме времени прибавляется 63,1 мин. (расценка 0 — 54,7) на изготовление коронки, фиксацию коронок в огнеупорной массе под пайку, припайку, отделку мест спайки и полировку; 70,1 мин. (расценка 0 — 60,8) на изготовление кольца, фиксацию колец в огнеупорной массе под пайку, припайку, отделку мест спайки и полировку.
4. При постановке на коронку или кольцо крючка, кнопки, штанги к норме времени прибавляется время на изготовление крючка, кнопки, штанги, фиксацию в огнеупорной массе под пайку, припайку, отделку мест спайки и полировку мест спайки:
- для крючка 23,8 мин. (расценка 0 — 20,6);
- для кнопки 26,1 мин. (расценка 0 — 22,6);
- для штанги 27,2 мин. (расценка 0 — 23,6).
5. При постановке на стандартную ортодонтическую дугу крючка, кнопки или штанги к норме времени прибавляется время на изготовление, припайку к дуге, отделку мест спайки и полировку:
- для крючка 15,4 мин. (расценка 0 — 13,4);
- для кнопки 16,9 мин. (расценка 0 — 14,6);
- для штанги 18,3 мин. (расценка 0 — 15,9).
18.1.1 Фиксация коронок (колец) с трубками в огнеупорной массе под пайку
Содержание работы. Разборка дуги, снятие коронок (колец) с модели, очистка их от воска, зачистка подлежащих спаиванию поверхностей коронок (колец) и трубок, надевание коронок (колец) на модель, скрепление трубок с коронками (кольцами) расплавленным воском, проверка параллельности расположения трубок на коронках (кольцах), заточка и установка грифеля в трубки, приготовление огнеупорной массы, погружение в нее коронок (колец) с трубками, обрезка излишков огнеупорной массы, выплавление воска горячей водой и установка в сушку.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 426 | Аппарат Энгля | 25,2 | 0 — 21,8 |
18.1.2 Отделка мест спайки трубок с коронками (кольцами)
Содержание работы. Изгибание стандартной ортодонтической дуги по модели, откусывание у дуги концов по размеру с заточкой их на электрошлифмашине карборундовым камнем, отделка мест припайки на электрошлифмашине карборундовыми камнями, борами, вручную надфилями, наждачной бумагой.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 427 | Аппарат Энгля (две пайки) | 21,0 | 0 — 18,2 |
18.1.3 Полировка аппарата Энгля
Содержание работы. Шлифовка аппарата на электрошлифмашине резиновым кругом, фильцами, волосяными щетками с применением суспензии корунд-минутника, полировка аппарата на электрошлифмашине волосяными щетками с применением пасты ГОИ, наведение глянца на электрошлифмашине пушком, промывка его и навинчивание на концы дуги гаек.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 428 | Аппарат Энгля | 18,3 | 0 — 15,9 |
Примечание. На выполнение отдельных операций по изготовлению аппарата Энгля, не приведенных выше, применяются нормы времени и расценки:
- № 265 - на изготовление гипсовой модели штампа;
- № 208 - на изготовление гнезда штампа в резиновом кольце;
- № 209 - на отливку металлических штампов;
- № 210, 211 - на штамповку коронки;
- № 414 - на отделку ортодонтической коронки;
- № 415 - на отделку ортодонтического кольца;
- № 418 - на припайку трубки к коронке (кольцу).
18.2. Изготовление аппарата Эйнсворта
Содержание работы. Склейка гипсового слепка, изготовление гипсовой модели, изготовление гипсовых моделей штампов и гнезд штампов в резиновом кольце, отливка металлических штампов, штамповка коронок (колец), отделка коронок (колец), склейка гипсового слепка с коронками (кольцами), изготовление гипсовой модели, изготовление штанг, фиксация трубок и штанг в огнеупорной массе под пайку, припайка трубок и штанг к коронкам (кольцам), отделка мест спайки трубок и штанг с коронками (кольцами), полировка коронок (колец) с трубками и штангами, изготовление вестибулярной дуги.
Примечания: 1. Нормы времени рассчитаны на изготовление аппарата Эйнсворта, состоящего из 2 коронок с трубками и штангами или 2 колец с трубками и штангами и ортодонтической дуги.
2. При изготовлении аппарата Эйнсворта с укрепляющими коронками или кольцами к норме времени на аппарат прибавляется 63,1 мин. (расценка 0 — 54,7) на изготовление коронки, фиксацию коронок в огнеупорной массе под пайку, припайку, отделку мест спайки и полировку;
70,1 мин. (расценка 0 — 60,8) на изготовление кольца, фиксацию колец в огнеупорной массе под пайку, припайку, отделку мест спайки и полировку.
3. При постановке на коронку или кольцо крючка, кнопки, штанги к норме времени прибавляется время на изготовление, фиксацию в огнеупорной массе под пайку, припайку, отделку мест спайки и полировку:
- для крючка 23,8 мин. (расценка 0 — 20,6),
- для кнопки 26,1 мин. (расценка 0 — 22,6),
- для штанги 27,2 мин. (расценка 0 — 23,6).
4. При постановке на вестибулярную дугу крючка, кнопки или штанги к норме времени прибавляется время на изготовление, припайки к дуге, отделку мест спайки и полировку:
- для крючка 15,4 мин. (расценка 0 — 13,4),
- для кнопки 16,9 мин. (расценка 0 — 14,6),
- для штанги 18,3 мин. (расценка 0 — 15,9).
18.2.1 Изготовление штанги
Содержание работы. Вальцовка проволоки, откусывание заготовки нужной длины и изгибание штанги.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 431 | Штанга | 12,2 | 0 — 10,6 |
18.2.2 Фиксация коронок (колец) с трубками и штангами в огнеупорной массе под пайку
Содержание работы. Снятие коронок (колец) с модели, очистка их от воска, зачистка подлежащих спаиванию поверхностей коронок (колец), трубок и штанг, надевание коронок (колец) на модель, скрепление трубок и штанг с коронками (кольцами) расплавленным воском, заточка и установка грифеля в трубки, приготовление огнеупорной массы, погружения в нее коронок (колец) с трубками и штангами, обрезка излишков огнеупорной массы, выплавление воска горячей водой и установка в сушку.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 432 | Аппарат Эйнсворта | 23,8 | 0 — 20,6 |
18.2.3 Припайка трубок и штанг к коронкам (кольцам)
Содержание работы. Перенос зафиксированных в огнеупорной массе трубок и штанг с коронками (кольцами) из сушки на рабочее место, приготовление припоя, подготовка к работе паяльного аппарата, спайка трубок и штанг с коронками (кольцами) паяльным аппаратом, охлаждение коронок (колец) с трубками и штангами в воде, очистка их от остатков огнеупорной массы и отбеливание в специальном растворе.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 433 | Аппарат Эйнсворта (4 пайки) | 15,4 | 0 — 13,4 |
18.2.4 Отделка и шлифовка мест спайки трубок и штанг с коронками (кольцами)
Содержание работы. Шлифовка и отделка мест припайки на электрошлифмашине карборундовыми камнями, борами, вручную надфилями, наждачной бумагой.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 434 | Аппарат Эйнсворта (4 пайки) | 16,9 | 0 — 14,6 |
18.2.5 Полировка аппарата Эйнсворта
Содержание работы. Шлифовка аппарата на электрошлифмашине резиновым кругом, фильцами, волосяными щетками с применением суспензии корунд-минутника, полировка аппарата на электрошлифмашине волосяными щетками с применением пасты ГОИ, наведение глянца на электрошлифмашине пушком, промывка его в воде.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 435 | Аппарат Эйнсворта | 19,6 | 0 — 17,0 |
18.2.6 Изготовление дуги для аппарата Эйнсворта
Содержание работы. Откусывание заготовки нужной длины, заточка концов дуги карборундовым камнем на электрошлифмашине, изгибание дуги.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 436 | Дуга для аппарата Эйнсворта | 10,7 | 0 — 09,3 |
Примечание. На выполнение отдельных операций по изготовлению аппарата Эйнсворта, не приведенных выше, применяются нормы времени и расценки:
- № 265 - на изготовление гипсовой модели штампа;
- № 208 - на изготовление гнезда штампа в резиновом кольце;
- № 209 - на отливку металлических штампов;
- № 210, 211 - на штамповку коронки;
- № 414 - на отделку ортодонтической коронки;
- № 415 - на отделку ортодонтического кольца.
18.3. Изготовление активатора Андрезена
Содержание работы. Склейка гипсовых слепков, изготовление гипсовых моделей, воскового шаблона для прикуса, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление восковой модели активатора Андрезена с изготовлением и креплением на ней кламмеров, дуг, пружин, толкателей и других деталей, проверка и установка стандартных винтов (для активатора с винтом), гипсовка восковой модели активатора в кювету, формовка активатора пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка и полировка активатора Андрезена, распиливание активатора с винтом или пружиной Коффина.
Примечания: 1. При изготовлении контрольных гипсовых моделей к норме времени прибавляется 20,0 мин. (расценка 0 — 17,3) на каждую контрольную модель.
2. Время на изготовление удерживающих кламмеров не включено в нормы времени на активаторы Андрезена и добавляется в зависимости от количества и разновидности их согласно приведенной ниже таблице.
3. При изготовлении активатора Андрезена в другом сочетании наименований и количества деталей, входящих в активаторы, нормы времени определяются суммированием времени изготовления соответствующего активатора и времени изготовления дополнительных деталей согласно приведенной ниже таблице.
В таком же порядке определяются и расценки.
18.3.1. Изготовление восковых моделей активаторов Андрезена с изготовлением и установкой на восковой модели деталей, входящих в активаторы
Содержание работы. Очерчивание на моделях контура активатора, зачистка моделей челюстей в местах постановки деталей, смачивание моделей в воде, моделирование восковых базисов на нижнюю и верхнюю челюсти, изготовление и установка на моделях кламмеров, дуг, толкателей и других деталей, проверка и установка стандартного винта (для активатора с винтом), моделирование и установка на модель пелота (для активатора с пелотом), соединение частей активатора для верхней и нижней челюстей в блок, окончательное моделирование активатора.
Примечания: 1. Время на изготовление удерживающих кламмеров не включено в нормы времени на изготовление восковых моделей активаторов Андрезена и добавляется в зависимости от количества и разновидности их согласно приведенной ниже таблице.
2. При изготовлении восковых моделей активаторов Андрезена в другом сочетании наименований и количества деталей, устанавливаемых на восковые модели активаторов, нормы времени определяются суммированием времени изготовления соответствующей восковой модели активатора Андрезена и времени изготовления дополнительных деталей согласно приведенной ниже таблице.
В таком же порядке определяются и расценки.
18.3.2 Гипсовка моделей с активатором Андрезена в кювету
Содержание работы. Установка кюветы в рабочем положении, приготовление гипса и заливка его в нижнюю часть кюветы, установка восковой модели активатора Андрезена с гипсовыми моделями в кювету, зачистка поверхности гипса с замывкой ее водой, установка верхней части кюветы на нижнюю часть, приготовление гипса, заливка его в кювету для образования контрформы восковой модели активатора, закрытие кюветы крышкой, установка под пресс, очистка ее от остатков гипса, погружение кюветы в сосуд с горячей водой для размягчения восковой модели активатора, открытие кюветы, удаление воска горячей водой.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 447 | Активатор Андрезена | 25,2 | 0 — 21,8 |
18.3.3 Формовка активатора Андрезена пластмассой
Содержание работы. Смазывание контрформы жидким стеклом и обезжиривание мономером поверхностей металлических деталей, приготовление тестообразной пластмассы и формовка активатора, покрытие пластмассы увлажненным целлофаном, закрытие кюветы, установка ее под пресс, прессование пластмассы, открытие кюветы, удаление излишков пластмассы или добавление ее, закрытие кюветы, окончательное прессование с выдержкой ее под прессом, выемка кюветы из-под пресса и завинчивание ее в бюгель.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 448 | Активатор Андрезена | 14,6 | 0 — 12,6 |
18.3.4 Полимеризация пластмассы
Содержание работы. Погружение кюветы, зажатой в бюгель, в сосуд с водой, установка сосуда на нагревательный прибор, включение его, периодическое наблюдение за полимеризацией пластмассы, выключение нагревательного прибора, выемка кюветы из бюгеля, раскрытие кюветы, выемка активатора Андрезена, очистка активатора от гипса, очистка кюветы от гипса и сборка ее.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 449 | Активатор Андрезена | 11,7 | 0 — 10,1 |
18.3.5 Отделка активаторов Андрезена после полимеризации
Содержание работы. Снятие остатков гипса с активатора штихелем, отделка активатора на электрошлифмашине карборундовыми камнями, фрезами, борами, наждачной бумагой, промывка активатора и вытирание его.
Примечания: 1. Нормами времени № 450 - 453 учтена отделка активаторов Андрезена с кламмерами, за исключением активатора, в котором отсутствие кламмеров оговорено особо.
2. При отделке активатора Андрезена с большим количеством деталей к норме времени прибавляется 4,35 мин. (расценка 0 — 03,8) на каждую дополнительную деталь.
18.3.6 Полировка активаторов Андрезена
Содержание работы. Шлифовка и полировка активатора на электрошлифмашине фильцами, щетками с применением суспензии корунд-минутника, промывка активатора и последующая полировка на электрошлифмашине щеткой с мелом, окончательная полировка его на электрошлифмашине тряпичным кругом (пушком) и промывка водой.
Примечание. Нормами времени № 454, 455 учтена полировка активатора Андрезена с кламмерами (за исключением активатора, в котором отсутствие кламмеров оговорено) и деталями, указанными в графе «Разновидность активатора Андрезена». При полировке активаторов с большим количеством деталей к норме времени прибавляется 1,7 мин. (расценке 0 — 01,5) на каждую дополнительную деталь.
18.3.7 Распиливание активатора Андрезена с винтом или двойной пружинящей петлей (пружиной Коффина)
Содержание работы. Разметка линий распила, распиливание активатора Андрезена, обработка его после распила, проверка активатора, мытье и вытирание его.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 456 | Активатор Андрезена с винтом или двойной пружинящей петлей (пружина Коффина) | 29,5 | 0 — 25,6 |
Примечание. На выполнение отдельных операций по изготовлению активатора Андрезена, не приведенных выше, применяется норма времени и расценка № 102 - на загипсовку моделей в окклюдатор.
18.4. Изготовление регуляторов функций Френкеля
Содержание работы. Склейка гипсовых слепков, изготовление гипсовых моделей, воскового шаблона для прикуса, загипсовка моделей в окклюдатор, подготовка моделей с наслоением воска, изготовлением и установкой деталей, входящих в регулятор функций Френкеля, формовка быстротвердеющей пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка и полировка регулятора функций.
Примечания: 1. При изготовлении контрольных гипсовых моделей к норме времени прибавляется 20,0 мин. (расценка 0 — 17,3) за каждую контрольную модель.
2. При изготовлении регуляторов функций Френкеля в другом сочетании наименований деталей, входящих в регулятор функций, и их количества нормы времени определяются следующим образом.
Согласно приведенной ниже таблице, время на изготовление отдельных деталей суммируется в нужном сочетании деталей, входящих в регулятор функций.
Полученная сумма времени прибавляется к постоянной величине 199 мин. (расценка 1 — 72,5), которая включает время на следующие операции: склейка слепков, изготовление моделей и воскового шаблона, загипсовка моделей в окклюдатор, разметка на гипсовых моделях челюстей мест расположения деталей регулятора функций, наслоение из воска щитов для отведения щек с отделкой и полировкой их после полимеризации пластмассы, формовка быстротвердеющей пластмассой, полимеризация быстротвердеющей пластмассы в холодной воде под давлением.
В таком же порядке определяются и расценки.
3. Нормы времени на детали, перечисленные в пунктах а, б, в, г, д таблицы, включают изготовление и постановку на модель дуги, скобы, кламмера.
Норма времени на деталь пункта е включает зачистку гипса на моделях в местах расположения пелотов, изготовление и постановку на модель скобы и двух соединительных штанг, моделирование пелотов из воска, отделку и полировку пелотов после полимеризации пластмассы.
Норма времени на деталь пункта ж включает моделирование окклюзионных накладок на жевательные поверхности зубов, вырезание и установку сетки, обработку и полировку накладок после полимеризации пластмассы.
Норма времени на деталь пункта з включает подготовку стандартного винта, установку его на модель.
18.4.1. Подготовка моделей с наслоением на них воска, изготовлением и установкой на моделях деталей, входящих в регуляторы функций Френкеля
Содержание работы. Разметка на моделях расположения деталей регулятора функций, зачистка гипса в местах расположения пелотов, наслоение из воска щитов для отведения щек и наслоение воска на жевательные поверхности зубов с вырезанием и установкой сетки (для регулятора функций с окклюзионными накладками из пластмассы), изгибание и установка на модели скобы, двух соединительных штанг для каждой пары пелотов, моделирование из воска пелотов, изгибание и установка на модели лингвальной, вестибулярной и небной дуг, кламмеров, скоб (для регулятора функций при раннем лечении).
Примечания: 1. При подготовке моделей с наслоением воска, изготовлением и установкой на модели деталей в другом сочетании их наименований и количества, входящих в регулятор функций, нормы времени определяются следующим образом.
Согласно приведенной ниже таблице, время на изготовление отдельных деталей суммируется в нужном сочетании деталей, входящих в регулятор функций.
Полученная сумма времени прибавляется к постоянной величине 35,0 мин. (расценка 0 — 30,3), которая включает время на следующие элементы операций: разметка на моделях расположения деталей регулятора функций, наслоение из воска щитов для отведения щек.
В таком же порядке определяется и расценка.
2. Нормы времени на детали, перечисленные в пунктах а, б, в, г, д указанной таблицы, включают изготовление и постановку на модель дуги, скобы, кламмера.
Норма времени на деталь пункта е включает зачистку гипса на моделях в местах расположения пелотов, изготовление и постановку на модель скобы и двух соединительных штанг, моделирование пелотов из воска.
Норма времени на деталь пункта ж включает моделирование окклюзионных накладок на жевательные поверхности зубов, вырезание и установку сетки.
Норма времени на деталь пункта з включает подготовку стандартного винта и установку его на модель.
18.4.2 Формовка регулятора функций Френкеля быстротвердеющей пластмассой
Содержание работы. Обезжиривание мономером металлических деталей, приготовление быстротвердеющей пластмассы, формовка регулятора функций быстротвердеющей пластмассой.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 467 | Регулятор функций Френкеля | 15,4 | 0 — 13,4 |
18.4.3 Полимеризация быстротвердеющей пластмассы в холодной воде под давлением
Содержание работы. Наполнение вулканизатора водой, погружение в него моделей с регулятором функций, закрывание вулканизатора крышкой, нагнетания давления, наблюдение за режимом вулканизации, выемка из вулканизатора моделей с регулятором функций.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 468 | Регулятор функций Френкеля | 16,9 | 0 — 14,6 |
18.4.4 Отделка регулятора функций Френкеля после полимеризации пластмассы
Содержание работы. Снятие излишков пластмассы штихелем, отделка на электрошлифмашине карборундовыми камнями, фрезами, борами, наждачной бумагой, вручную надфилями, промывка регуляторов функций и вытирание его.
Примечания: 1. При отделке регулятора функций Френкеля с дополнительной парой пелотов к норме времени прибавляется 8,70 мин. (расценка 0 — 07,5) на отделку каждой пары пелотов.
2. При отделке регулятора функций Френкеля с окклюзионными накладками из пластмассы на жевательные поверхности зубов с сеткой к норме времени прибавляется 35,0 мин. (расценка 0 — 30,3) на отделку окклюзионных накладок регулятора функций.
18.4.5 Полировка регуляторов функций Френкеля
Содержание работы. Шлифовка и полировка регулятора функций на электрошлифмашине фильцами, щетками с применением суспензии корунд-минутника, промывка аппарата и полировка на электрошлифмашине щеткой с мелом, окончательная полировка его на электрошлифмашине тряпичным кругом (пушком) и промывка водой.
Примечания: 1. При полировке регулятора функций Френкеля с дополнительной парой пелотов к норме времени прибавляется 4,35 мин. (расценка 0 — 03,8) на полировку пары пелотов.
2. При полировке регулятора функций Френкеля с окклюзионными накладками из пластмассы на жевательные поверхности зубов с сеткой к норме времени прибавляется 5,65 мин. (расценка 0 — 04,9) на полировку окклюзионных накладок регулятора функций.
19. Вестибулярная пластинка, каппы Бынина и разобщающая, обтуратор Кеза, муляж лица
19.1. Изготовление вестибулярной пластинки
Содержание работы. Склейка гипсовых слепков, изготовление гипсовых моделей, изготовление воскового шаблона, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление восковой модели вестибулярной пластинки, гипсовка модели в кювету, формовка вестибулярной пластинки пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка и полировка вестибулярной пластинки.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 471 | Вестибулярная пластинка | 140 | 1 — 21,4 |
19.1.1 Изготовление восковой модели вестибулярной пластинки
Содержание работы. Очерчивание на моделях контура линии пластинки, зачистка шеек зубов, смачивание моделей в воде, закрытие восковой пластинкой вестибулярной поверхности зубов, моделирование пластинки, моделирование из воска ручки в области передних зубов, оплавление поверхности вестибулярной пластинки на огне.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 472 | Восковая модель вестибулярной пластинки | 25,2 | 0 — 21,8 |
19.1.2 Отделка вестибулярной пластинки
Содержание работы. Снятие остатков гипса с пластмассовой вестибулярной пластинки штихелем, отделка пластинки карборундовыми камнями на электрошлифмашине, фрезами, борами, наждачной бумагой, промывка пластинки водой, вытирание ее.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 473 | Вестибулярная пластинка | 21,0 | 0 — 18,2 |
19.1.3 Полировка вестибулярной пластинки
Содержание работы. Шлифовка и полировка вестибулярной пластинки на электрошлифмашине фильцами, щетками различной жесткости с применением суспензии корунд-минутника, окончательная полировка на электрошлифмашине щеткой с мелом и тряпичным кругом, промывка и вытирание пластинки.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 474 | Вестибулярная пластинка | 7,9 | 0 — 06,8 |
Примечание. На выполнение отдельных операций по изготовлению вестибулярной пластинки, не приведенных выше, применяются нормы времени и расценки:
- № 102 - на загипсовку моделей в окклюдатор;
- № 130 - на загипсовку модели вестибулярной пластинки в кювету;
- № 131 - на формовку вестибулярной пластинки пластмассой;
- № 133 - на полимеризацию пластмассы.
19.2. Изготовление съемной каппы Бынина с наклонной плоскостью
Содержание работы. Склейка гипсовых слепков, изготовление гипсовой и комбинированной моделей, загипсовка моделей в окклюдатор, изготовление восковой модели каппы на нижнюю челюсть, моделирование восковой модели каппы в соответствии с указаниями врача, гипсовка модели с каппой в кювету, формовка каппы пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка и полировка каппы.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 475 | Каппа Бынина | 140 | 1 — 21,4 |
19.2.1 Изготовление восковой модели каппы Бынина
Содержание работы. Очерчивание на модели нижней челюсти границ каппы, зачистка шеек зубов, смазывание модели жиром, покрытие зубов размягченной пластинкой воска и моделирование каппы, моделирование в области передних зубов наклонной плоскости.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценки |
|---|---|---|---|
| 476 | Восковая модель каппы Бынина | 23,8 | 0 — 20,6 |
19.2.2 Моделирование восковой модели каппы Бынина в соответствии с указанием врача
Содержание работы. Ознакомление с указаниями врача, срезание, наращивание воска в отдельных местах смыкания челюстей, выравнивание углублений от отпечатков зубов, зачистка внешней и внутренней поверхности каппы, домоделирование наклонной плоскости, оплавление поверхности каппы на огне.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 477 | Восковая модель каппы Бынина | 11,2 | 0 — 09,7 |
19.2.3 Отделка каппы Бынина
Содержание работы. Снятие остатков гипса с каппы штихелем, шлифовка наружной поверхности каппы на электрошлифмашине карборундовыми камнями и отделка на электрошлифмашине внутренней поверхности каппы борами, отделка каппы вручную надфилями, наждачной бумагой.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 478 | Каппа Бынина | 19,6 | 0 — 17,0 |
19.2.4 Полировка каппы Бынина
Содержание работы. Шлифовка и полировка каппы на электрошлифмашине фильцами, щетками с применением суспензии корунд-минутника, промывка каппы и последующая полировка ее на электрошлифмашине щеткой с мелом, окончательная полировка каппы на электрошлифмашине тряпичным кругом (пушком) и промывка водой.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 479 | Каппа Бынина | 10,8 | 0 — 09,4 |
Примечание. На выполнение отдельных операций по изготовлению съемной каппы Бынина с наклонной плоскостью, не приведенных выше, применяются нормы времени и расценки:
- № 102 - на загипсовку моделей в окклюдатор;
- № 130 - на загипсовку восковой модели каппы Бынина в кювету;
- № 131 - на формовку каппы пластмассой;
- № 133 - на полимеризацию пластмассы.
19.3. Изготовление съемной разобщающей каппы
Содержание работы. Склейка гипсового слепка, изготовление гипсовой модели, изготовление восковой модели съемной разобщающей каппы, гипсовка восковой модели каппы в кювету, формовка разобщающей каппы пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка и полировка разобщающей каппы.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 480 | Разобщающая каппа | 133 | 1 — 15,3 |
19.3.1 Изготовление восковой модели съемной разобщающей каппы
Содержание работы. Очерчивание на модели контура линии каппы, зачистка модели челюсти в области шеек жевательных зубов, смачивание модели в воде, изготовление базиса из восковой пластины, накладывание пластины на боковые зубы и моделирование до образования восковой модели каппы, оплавление ее на огне.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 481 | Восковая модель съемной разобщающей каппы | 44,9 | 0 — 38,9 |
19.3.2 Отделка съемной разобщающей каппы
Содержание работы. Шлифовка наружной поверхности каппы на электрошлифмашине карборундовыми камнями, отделка каппы надфилями, наждачной бумагой, отделка внутренней поверхности разобщающей каппы на электрошлифмашине борами.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 482 | Съемная разобщающая каппа | 35,0 | 0 — 30,3 |
19.3.3 Полировка съемной разобщающей каппы
Содержание работы. Шлифовка и полировка разобщающей каппы на электрошлифмашине фильцами, щетками с применением суспензии корунд-минутника, промывка каппы и последующая полировка ее на электрошлифмашине щеткой с мелом, окончательная полировка ее тряпичным кругом (пушком) и промывка водой.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 483 | Съемная разобщающая каппа | 14,0 | 0 — 12,1 |
Примечание. На выполнение отдельных операций по изготовлению съемной разобщающей каппы, не приведенных выше, применяются нормы времени и расценки:
- № 345 - на гипсовку модели в кювету;
- № 346 - на формовку разобщающей каппы пластмассой;
- № 347 - на полимеризацию пластмассы.
19.4. Изготовление плавающего обтуратора типа Кеза
Содержание работы. Гипсовка стенсового слепка расщелины неба в кювету с одновременным моделированием плавающего обтуратора, формовка обтуратора пластмассой, полимеризация пластмассы, отделка и полировка обтуратора.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 484 | Плавающий обтуратор типа Кеза | 101 | 0 — 87,6 |
Примечание. При каждом последующем добавлении пластмассы к плавающему обтуратору типа Кеза в соответствии с указанием врача к норме времени прибавляется 30,9 мин. (расценка 0 — 26,8) на гипсовку обтуратора в кювету, формовку и полимеризацию пластмассы.
19.4.1 Гипсовка стенсового слепка расщелины неба в кювету с одновременным моделированием обтуратора
Содержание работы. Установка кюветы в рабочем положении, приготовление гипса и заливка его в нижнюю часть кюветы, установка стенсового слепка расщелины со шпателем в кювету, зачистка поверхности гипса с замывкой ее водой, погружение кюветы в сосуд с горячей водой для размягчения стенсового слепка обтуратора, удаление размягченных кусков стенса из кюветы и промывка горячей водой, наложение восковой пластинки на расщелину и моделирование обтуратора, оплавление его на огне, установка верхней части кюветы на нижнюю часть, приготовление гипса, заливка его в кювету для образования контрформы, закрытие кюветы крышкой, погружение ее в сосуд с горячей водой для размягчения воска, открытие кюветы, удаление воска горячей водой.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 485 | Плавающий обтуратор типа Кеза | 22,4 | 0 — 19,4 |
19.4.2 Отделка плавающего обтуратора типа Кеза после полимеризации
Содержание работы. Снятие остатков гипса с обтуратора штихелем, отделка обтуратора на электрошлифмашине карборундовыми камнями, фрезами, борами, наждачной бумагой, промывка обтуратора и вытирание его.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 486 | Плавающий обтуратор типа Кеза | 42,1 | 0 — 36,5 |
19.4.3 Полировка плавающего обтуратора типа Кеза
Содержание работы. Шлифовка и полировка обтуратора на электрошлифмашине фильцами, щетками с применением суспензии корунд-минутника, промывка обтуратора и последующая полировка на электрошлифмашине щеткой с мелом, окончательная полировка его на электрошлифмашине тряпичным кругом (пушком) и промывка водой.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 487 | Плавающий обтуратор типа Кеза | 17,4 | 0 — 15,1 |
Примечание. На выполнение отдельных операций по изготовлению плавающего обтуратора типа Кеза, не приведенных выше, применяются нормы времени и расценки:
- № 345 - на гипсовку плавающего обтуратора типа Кеза в кювету — при добавлении пластмассы;
- № 346 - на формовку плавающего обтуратора типа Кеза пластмассой;
- № 347 - на полимеризацию пластмассы.
19.5. Изготовление муляжа лица
Содержание работы. Заравнивание краев маски, приклеивание воском к нужной стороне маски резиновых трубочек, замачивание маски в воде, разведение гипса и заливка им маски с укреплением проволоки в виде петли, замачивание маски в горячей воде после затвердения гипса и отделение гипса маски (слепка) от муляжа, заглаживание поверхности муляжа шпателем и зачистка наждачной бумагой.
| № нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|
| 488 | Муляж лица | 78,5 | 0 — 68,0 |
IV. НОРМЫ ВРЕМЕНИ НА ЛИТЕЙНЫЕ РАБОТЫ (ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ ЛИТЫХ ДЕТАЛЕЙ ИЗ ЗОЛОТА)
20. Литые детали из стали и хромокобальтового сплава (по методу выплавляемых моделей)
Содержание работы. Установка на восковые модели литникообразующих штифтов и создание литниковой системы, покрытие моделей огнеупорным слоем, изготовление литейных форм, расплавление металла и заливка им форм, очистка отлитых деталей и отрезка литников.
Примечания. 1. Нормы времени на литые детали из стали и хромокобальтового сплава рассчитаны исходя из среднего количества одновременно отливаемых деталей в одной опоке:
- литые зубы, защитки для фасеток, защитки для штифтовых зубов, окклюзионные накладки, штанга Румпеля 28 шт.
- бюгели (дуги верхние или нижние) 3 шт.
- опорно-удерживающие кламмеры, седла для крепления каркасов бюгельных протезов с пластмассой 15 шт.
- ответвления, опорные лапки, звенья многозвеньевого кламмера, петли для крепления каркасов бюгельных протезов с пластмассой 50 шт.
2. Нормы времени на детали бюгельных протезов учитывают отливку как цельнолитых, так и паяных бюгельных каркасов.
3. Расценки на отливку цельнолитых бюгельных каркасов определяются умножением соответствующих расценок, приведенных в таблице, на коэффициент 1,11, так как эти работы тарифицируются по 4-му разряду (пункт 3 распространяется и при организации работ с разделением труда).
20.1. Установка на восковые модели литникообразующих штифтов и создание литниковой системы
Содержание работы. Сбор восковых моделей в лаборатории, изготовление из воска стояка-питателя, штифтов, конуса, крепление моделей к восковым штифтам и монтаж их в блок.
20.2. Покрытие восковых моделей огнеупорным слоем
Содержание работы. Покрытие смонтированных на конус моделей огнеупорным слоем с предварительным приготовлением состава, просушивание в аммиачном шкафу.
20.3. Изготовление литейных форм
Содержание работы. Подбор опоки, установка ее на конус с моделями, заполнение опоки формовочной массой с вибрацией на вибрационном столе и предварительным ее приготовлением, удаление конуса после затвердения формовочной массы, выплавление воска из опоки в муфтельной печи, наблюдение за сушкой и обжигом литейных форм в муфтельных печах.
20.4. Расплавление металла и заливка им форм
20.4.1 При плавке металла в высокочастотной установке
Содержание работы. Подготовка установки к работе, наблюдение за нагревом, закладка сплава в тигель, наблюдение за режимом плавления, установка опоки с литейными формами в индукционную печь, закрепление ее, заливка металла в формы, выемка опоки из индукционной печи, выбивка залитых форм из предварительно охлажденной опоки, охлаждение отливок.
20.4.2 При плавке металла открытой вольтовой дугой
Содержание работы. Подготовка аппарата к работе, при необходимости смена угольных электродов, установка опоки с литейными формами на подставку, закладка металла в воронку опоки, расплавление сплава, заливка металла в формы под давлением (ручное приспособление), снятие опоки с подставки, выбивка залитых форм из предварительно охлажденной опоки, охлаждение отливок.
20.4.3 При плавке металла в электропечи Корнеева
Содержание работы. Подготовка печи к работе, при необходимости изготовление и смена тигля, смена угольных электродов, криптола, наблюдение за нагревом печи, закладка сплава в тигель, наблюдение за режимом плавления, установка и закрепление над тиглем печи опоки с литейными формами, заливка сплава в формы вращением рукоятки печи, выемка опоки, выбивка залитых форм из предварительно охлажденной опоки, охлаждение отливок.
20.4.4 При плавке металла в криптоловой печи
Содержание работы. Подготовка печи к работе, при необходимости изготовление и смена тигля, смена угольных электродов, криптола, разборка и сборка печи с изготовлением и установкой в нее огнеупорного изолирующего слоя и асбестовых прокладок, наблюдение за нагревом печи, закладка металла в тигель, наблюдение за режимом плавления, установка и закрепление под тиглем печи опоки с литейными формами, заливка в формы металла под вакуумом, снятие опоки, выбивка залитых форм из предварительно охлажденной опоки, охлаждение отливок.
20.5. Очистка отлитых деталей и отрезка литников
Содержание работы. Отрезка от конуса штифтов с отливками карборундовым диском на электрошлифмашине с последующей (после очистки) отрезкой отливок от штифтов, очистка отливок металлической щеткой; при очистке в щелочном растворе: загрузка отливок в щелочную ванну, наблюдение за очисткой, выгрузка, промывка в воде, приготовление по мере надобности щелочного раствора, раскладывание отливок по нарядам с отбраковкой их, раздача отливок в лаборатории.
V. НОРМЫ ВРЕМЕНИ НА ПОЛИРОВАЛЬНЫЕ РАБОТЫ
21. Съемные пластиночные протезы
21.1. Полировка новых протезов
Содержание работы. Полировка протеза на электрошлифмашине фильцами и щетками с применением суспензии корунд-минутника, промывка протеза, последующая полировка на электрошлифмашине щеткой с мелом, окончательная полировка его тряпичным кругом, (пушком) и промывка водой.
21.2. Полировка базисных пластинок
Содержание работы. Шлифовка базисных пластинок на электрошлифмашине резиновым кругом, фильцами, щетками с применением суспензии корунд-минутника, полировка ее на электрошлифмашине волосяными щетками с пастой ГОИ, наведение глянца на электрошлифмашине на поверхность пластинки пушком.
| № нормы | Единица измерения | Разряд | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 543 | Базисная пластинка | 2 | 13,9 | 0 — 12,3 |
Примечание. При изготовлении съемных протезов с накладками, штампованными зубами применяются нормы времени и расценки:
- № 549, 550 - на полировку литых накладок;
- № 545, 546 - на полировку штампованных накладок и штампованных зубов.
21.3. Полировка протезов после починки
Содержание работы. Полировка протеза на электрошлифмашине фильцами, щетками с применением суспензии корунд-минутника, промывка протеза и последующая полировка протеза щеткой с мелом, окончательная полировка его тряпичным кругом (пушком) и промывка водой.
| № нормы | Единица измерения | Разряд | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 544 | Протез | 2 | 7,87 | 0 — 06,9 |
22. Несъемные протезы
22.1. Полировка металлических штампованных коронок
Содержание работы. Шлифовка коронок на электрошлифмашине резиновым кругом, фильцами и волосяными щетками с применением суспензии корунд-минутника, полировка коронок на электрошлифмашине волосяными щетками с пастой ГОИ, наведением глянца на поверхность пушком. Протирка коронок ватным тампоном, смоченным в спирте.
| № нормы | Вид коронки | Разряд | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|---|
| 545 | Стальная | 2 | Коронка | 3,62 | 0 — 03,2 |
| 546 | Золотая | 3 | «» | 5,41 | 0 — 06,5 |
22.2. Полировка коронок с пластмассовой облицовкой
Содержание работы. Шлифовка пластмассовой облицовки на электрошлифмашине волосяными щетками с применением суспензии корунд-минутника, полировка пластмассовой облицовки коронки на электрошлифмашине волосяными щетками с мелом, наведение глянца на поверхность коронки с облицовкой на электрошлифмашине пушком.
| № нормы | Единица измерения | Разряд | Норма измерения | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 547 | Коронка с пластмассовой облицовкой | 2 | 4,41 | 0 — 03,9 |
Примечание. Нормой № 547 учтена полировка пластмассовой облицовки. На полировку коронки применяются нормы № 545, 546.
22.3. Полировка штампованных коронок с покрытием двуокисью титана и пластмассовой облицовкой
На полировку штампованных коронок с покрытием двуокисью титана и пластмассовой облицовкой применяются нормы № 545, 546, 547.
22.4. Полировка пластмассовых коронок
Содержание работы. Шлифовка коронки на электрошлифмашине волосяными щетками с применением суспензии корунд-минутника, полировка пластмассовой коронки на электрошлифмашине волосяными щетками с мелом, наведение глянца на поверхность коронки пушком.
| № нормы | Единица измерения | Разряд | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 548 | Пластмассовая коронка | 2 | 6,54 | 0 — 05,8 |
22.5. Полировка зубов из индивидуального и стандартного литья
Содержание работы. Шлифовка литого зуба на электрошлифмашине резиновыми кругами, фильцами, волосяными щетками с применением суспензии корунд-минутника, полировка зуба на электрошлифмашине с применением пасты ГОИ, наведение глянца на его поверхность пушком, промывка его водой и протирка ватным тампоном, смоченным в спирте.
| № нормы | Вид литого зуба | Единица измерения | Разряд | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|---|
| 549 | Стальной | Зуб | 2 | 3,78 | 0 — 03,3 |
| 550 | Золотой | «» | 3 | 4,89 | 0 — 05,9 |
Примечание. При полировке литого зуба с лапками-кламмерами к норме времени прибавляется 1,57 мин. (расценка 0 — 01,4) на полировку каждого звена лапки-кламмера из стали и 2,03 мин. (расценка 0 — 02,4) на полировку каждого звена лапки-кламмера из золота.
22.6. Полировка протеза с промежуточной частью из пластмассовых фасеток
Содержание работы. Шлифовка пластмассовой фасетки на электрошлифмашине волосяными щетками с применением суспензии корунд-минутника, полировка пластмассовой фасетки на электрошлифмашине волосяными щетками с мелом, наведение глянца на поверхность фасетки пушком, протирка ее увлажненным тампоном.
| № нормы | Единица измерения | Разряд | Нормы времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 551 | Пластмассовая фасетка | 2 | 4,41 | 0 — 03,9 |
Примечания: 1. На полировку металлических защиток применяются нормы № 549, 550.
2. При полировке защитки с лапками-кламмерами к норме времени прибавляется 1,57 мин. (расценка 0 — 01,4) на полировку каждого звена лапки-кламмера из стали и 2,03 мин. (расценка 0 — 02,4) на полировку каждого звена лапки-кламмера из золота.
22.7. Полировка пластмассовых мостовидных протезов
Содержание работы. Шлифовка протеза на электрошлифмашине волосяными щетками с применением суспензии корунд-минутника, полировка протеза на электрошлифмашине волосяными щетками с мелом, наведение глянца на поверхность протеза на электрошлифмашине пушком и мытье его водой.
| № нормы | Единица измерения | Разряд | Нормы времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 552 | Протез (коронка и зуб) | 2 | 12,3 | 0 — 10,9 |
22.8. Полировка пластмассовых штифтовых зубов
Содержание работы. Шлифовка поверхности пластмассового штифтового зуба на электрошлифмашине волосяными щетками с мелом и наведение глянца на поверхность коронки пушком, протирка увлажненным тампоном.
| № нормы | Единица измерения | Разряд | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 553 | Штифтовый зуб | 2 | 7,80 | 0 — 06,9 |
22.9. Полировка цельнолитных штифтовых зубов
На полировку цельнолитных штифтовых зубов применяются нормы № 549, 550.
22.10. Полировка литых штифтовых зубов с пластмассовыми фасетками
На полировку цельнолитных штифтовых зубов с пластмассовыми фасетками применяются нормы № 549, 550, 551.
22.11. Полировка штифтовых зубов с кольцами и пластмассовыми фасетками (по Ричмонду)
Содержание работы. Шлифовка штифтового зуба на электрошлифмашине резиновыми кругами, фильцами, волосяными щетками с применением суспензии корунд-минутника, полировка штифтового зуба на электрошлифмашине волосяными щетками с применением пасты ГОИ, наведение глянца на поверхность пушком и промывка зуба.
| № нормы | Вид штифтового зуба | Единица измерения | Разряд | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|---|
| 554 | Стальной | Зуб | 2 | 7,68 | 0 — 06,8 |
| 555 | Золотой | «» | 3 | 10,8 | 0 — 13,0 |
Примечание. На полировку пластмассовой фасетки применяется норма № 551.
22.12. Полировка коронок с пластмассовой облицовкой и штифтом (по Ахметову)
На полировку коронок с пластмассовой облицовкой и штифтом (по Ахметову) применяются нормы № 545, 546, 547.
23. Бюгельные протезы
23.1. Полировка каркасов бюгельных протезов после примерки
Содержание работы. Шлифовка и полировка каркаса на электрошлифмашине резиновыми кругами, щетками различной жесткости с применением крокуса или пасты ГОИ и тряпичным кругом, протирка каркаса ватным тампоном, смоченным в бензине, с последующим мытьем в воде и установкой на модель челюсти.
Примечание. При полировке металлических каркасов в другом сочетании наименований деталей, входящих в каркас, и их количества, нормы времени и расценки определяются суммированием норм времени (расценок) на полировку деталей в нужном сочетании согласно приведенной ниже таблице.
23.2. Полировка бюгельного протеза
Содержание работы. Шлифовка и полировка протеза на электрошлифмашине фильцами, щетками различной жесткости с применением суспензии корунд-минутника, промывка протеза и вытирание его, окончательная полировка на электрошлифмашине щеткой с мелом и тряпичным кругом, промывка протеза и вытирание его.
| № нормы | Единица измерения | Разряд | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 560 | Протез | 3 | 24,3 | 0 — 23,3 |
Примечание. При полировке протеза с литыми зубами с фасеткой к норме времени прибавляется 5,19 мин. (расценка 0 — 03,9) на полировку каждого входящего литого зуба с фасеткой.
23.3. Полировка литой штанги
Содержание работы. Шлифовка литой штанги на электрошлифмашине резиновыми кругами, фильцами, волосяными щетками с применением суспензии корунд-минутника, полировка штанги на электрошлифмашине волосяными щетками с применением пасты ГОИ, наведение глянца на электрошлифмашине пушком, промывка штанги водой и протирка ватным тампоном, смоченным в спирте.
| № нормы | Единица измерения | Разряд | Норма времени | Расценка |
|---|---|---|---|---|
| 561 | Штанга | 3 | 5,19 | 0 — 03,9 |
Приложение № 7
к Приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 30 декабря 1976 г. № 1250
Согласовано
Центральный комитет профсоюза
медицинских работников
В настоящий сборник включены единые ведомственные нормы времени и расценки на косметические работы и работы по эпиляции, выполняемые в учреждениях (кабинетах) врачебной косметики системы Министерства здравоохранения СССР.
Единые ведомственные нормы времени, разработанные отделом совершенствования организации труда учреждений зубопротезирования, врачебной косметики и профдезинфекции Центра по научной организации труда и управления производством Минздрава СССР «ЦНОТздрав» под методическим руководством в вопросах врачебной косметики кандидата медицинских наук А.Ф. Ахабадзе, апробированы и одобрены Московским НИИ косметологии Минздрава РСФСР.
Все замечания и предложения следует направлять по адресу:
113105, Москва, Варшавское шоссе, д. 3, ЦНОТздрав.
ОБЩАЯ ЧАСТЬ
1. Единые ведомственные нормы времени и расценки на косметические работы, включенные в настоящий сборник, обязательны для применения во всех учреждениях (кабинетах) врачебной косметики системы Министерства здравоохранения СССР.
2. Нормы времени установлены с учетом наиболее распространенной организации труда при выполнении косметических работ:
- косметические процедуры выполняются медицинской сестрой по косметическим процедурам строго по назначению врача;
- учет принятых пациентов и количества выполненных процедур ведется по дневным ставкам (нарядам);
- рабочее место медицинской сестры по косметическим процедурам должно быть оборудовано туалетным столом с зеркалом, покрытым стеклом или мрамором, имеющим отделения для инструментария и косметических средств, специальным креслом для пациента при производстве массажа лица, головы и других косметических процедур, винтовым стулом, мелким инструментарием, паровой ванной для лица, пульверизатором, аппаратом д'Арсонваля, перевязочным материалом и бельем;
- кабинет для электроэпиляции должен иметь кресло для пациента, аппарат для электроэпиляции, осветительную лампу на подвижном штативе, удобный для работы стул, тумбочку, бинокулярную лупу, эпиляционные пинцеты;
- кабинет должен быть снабжен горячей и холодной водой, хорошим местным освещением;
- инструменты и оборудование применяются исправные и удобные.
Недостатки в организации труда не могут служить основанием для изменения норм и расценок.
3. Нормами времени учтено время, затрачиваемое на:
- подготовку рабочего места перед началом работы и приведение его в порядок в конце смены;
- получение необходимых медикаментов, материалов, инструментов и сдачу их по окончании работы;
- уход за инструментами и приспособлениями;
- отдых и личные надобности.
4. Оперативное время, время подготовительно-заключительной работы и обслуживания рабочего места определено на основании фотохронометражных наблюдений; время на отдых и личные надобности принято согласно методическим указаниям НИИ труда.
5. В настоящем документе приведены нормы времени на выполнение процедур, а также нормы времени на подготовку пациента к проведению процедур.
6. Нормы времени выражены в минутах на процедуру, расценки — в рублях и копейках.
Округление норм времени произведено до третьей значащей цифры, расценки — до десятых долей копейки.
Нормы выработки рассчитаны на рабочий день продолжительностью 6,5 часа с округлением до целых процедур. При иной продолжительности рабочего дня нормы выработки рассчитываются путем деления продолжительности смены на норму времени.
7. Содержание работ даны в сжатом изложении с указанием лишь основных операций, характеризующих процесс в целом. Второстепенные операции, являющиеся неотъемлемой частью процедуры, в содержании работ, как правило, не упоминаются, но их выполнение нормами учтено и отдельно не оплачивается.
8. Сдельные расценки установлены исходя из часовой ставки в размере 49,14 коп. (исчисленной из должностного месячного оклада в размере 80 руб. медицинской сестры со стажем работы до 5 лет при 6,5-часовом рабочем дне) и норм времени.
9. При внедрении в учреждениях (кабинетах) врачебной косметики более совершенной, чем это предусмотрено, организации труда, повышающей производительность труда при выполнении косметических работ, могут быть установлены местные нормы, соответствующие более высокой производительности труда.
10. С введением настоящих норм все ранее действовавшие нормы времени на соответствующие работы отменяются (за исключением более прогрессивных).
НОРМАТИВНАЯ ЧАСТЬ
I. Косметические работы
Процедура 1. Жирный косметический массаж лица
Процедура 2. Пластический массаж лица
Процедура 3. Массаж головы и шеи
Процедура 4. Жирный массаж шеи
| № нормы | Содержание работы | Норма | Расценка | |
| времени | выработки | |||
| 12. | Смазывание шеи жировым составом и проведение массажа; снятие жирового состава с шеи с помощью ваты и лигнина; припудривание шеи | 10,8 | 36 | 0 — 08,8 |
Процедура 5. Жирный массаж лица и шеи
Процедура 6. Лечебные маски
Примечание. Нормой № 21 учтено время протирки электромаски спиртом и надевание ее на лицо.
Процедура 7. Чистка лица гигиеническая
Процедура 8. Чистка лица медикаментозная
| № нормы | Содержание работы | Норма | Расценка | |
| времени | выработки | |||
| 25. | Наложение мыла на кожу лица с последующим его снятием; протирание лица медикаментозной смесью (соль, бура и др.); умывание | 9,98 | 39 | 0 — 08,2 |
Процедура 9. Быстрое (глубокое) шелушение
Процедура 10. Медленное шелушение
Процедура 11. Волосолечение (массаж головы и шейных узлов)
Процедура 12. Волосолечение (шейных симпатических узлов)
Процедура 13. Грим
Процедура 14. Изменение формы бровей
| № нормы | Содержание работы | Норма | Расценка | |
| времени | выработки | |||
| 35. | Протирание бровей лосьоном, выщипывание отдельных волос бровей для придания им нужной формы, протирание их спиртом | 13,0 | 30 | 0 — 10,6 |
Процедура 15. Окраска бровей и ресниц
Процедура 16. Соллюкс
| № нормы | Содержание работы | Норма | Расценка | |
| времени | выработки | |||
| 37. | Облучение лица синим светом или лампой соллюкс, припудривание лица | 9,21 | 42 | 0 — 07,5 |
II. Эпиляционные работы
Процедура 1. Эпиляция (посредством электролиза и токами высокой частоты)
Содержание работы. Эпилирование волос при помощи электролиза (10-игольчатый аппарат Гофмана) и токами высокой частоты (одноигольчатый аппарат).
III. Вспомогательные работы (связанные с подготовкой пациента к процедурам)
Примечание. Нормой № 48 учтены затраты времени на прием одного пациента независимо от количества процедур, принятых им за одно посещение косметического кабинета.
Приложение № 8
к Приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 30 декабря 1976 г. № 1250
Должностные обязанности. Руководит подчиненными ему работниками, в том числе старшими зубными техниками, зубными техниками и др. Несет ответственность за выполнение отделом, отделением, лабораторией зубопротезирования финансового плана, своевременное и качественное выполнение заказов. Распределяет работу между группами зубных техников через старших зубных техников, полировщиками и литейщиками. Контролирует распределение работы старшими зубными техниками, следит за равномерностью загрузки. Ведет учет и отчетность по установленным формам, обеспечивает необходимыми материалами и инструментами. Следит за правильным и полным использованием установленного оборудования, своевременным его ремонтом и пополнением. Внедряет предложения по рационализации производства и научной организации труда. Несет ответственность за технику безопасности и противопожарную охрану объекта. Организует работу по повышению квалификации и экономических знаний работников. Систематически проводит работу, направленную на повышение производительности труда и укрепление трудовой дисциплины. Возглавляет и организует социалистическое соревнование, участвует в подведении итогов соцсоревнования, поощрении лучших работников и помогает отстающим.
Должен знать: технологию изготовления зуботехнических изделий и требования, предъявляемые к ним; организацию производства, правила эксплуатации оборудования и инструментов; нормы и расценки на работы; действующие условия оплаты труда работников зубопротезирования; приказы, распоряжения и другие руководящие материалы, касающиеся производственно-хозяйственной деятельности подразделения; правила охраны труда, техники безопасности и противопожарные правила.
Квалификационные требования. На должность заведующего производством назначается зубной техник, которому в установленном порядке присвоена высшая квалификационная категория, или зубной врач.
Должностные обязанности. Руководит подчиненными зубными техниками, обеспечивает выполнение установленных для них норм и производственных заданий. Распределяет работу между зубными техниками, соблюдая равномерность их загрузки с учетом уровней их квалификации, обеспечивает их необходимыми материалами. Ведет учет и приемку выполненных заказов. Контролирует качество зуботехнических изделий. Внедряет предложения по рационализации производства и научной организации труда. Участвует в организации работы по повышению квалификации и экономических знаний работников. Следит за исполнением противопожарных правил и правил техники безопасности. Организует в коллективе социалистическое соревнование.
Должен знать: организацию производства, правила эксплуатации оборудования и инструментов; требования, предъявляемые к зуботехническим изделиям, и технологию их изготовления; нормы и расценки на работы; действующие условия оплаты труда работников зубопротезирования; правила охраны труда, техники безопасности и противопожарные правила.
Квалификационные требования. На должность старшего зубного техника назначается зубной техник, которому в установленном порядке присвоена I или высшая квалификационная категория, или зубной врач.
ИЗМЕНЕНИЯ
ФОРМЫ ТАРИФИКАЦИОННОГО СПИСКА РАБОТНИКОВ
УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И УКАЗАНИЙ К ЕГО СОСТАВЛЕНИЮ,
УТВЕРЖДЕННЫХ ПРИКАЗОМ МИНИСТРА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ОТ 16 АПРЕЛЯ 1970 Г. № 228
1. Разделы тарификационного списка «Врачи и фармацевты», «Средний медицинский и фармацевтический персонал», «Младший медицинский персонал» именовать соответственно: «Должности врачей, провизоров и специалистов, приравненных к ним по оплате труда», «Должности среднего медицинского и фармацевтического персонала», «Должности младшего медицинского персонала».
2. Из наименований граф 9 и 10 разделов: «Должности врачей, провизоров и специалистов, приравненных к ним по оплате труда» и «Должности среднего медицинского и фармацевтического персонала» исключить слова: «заместителя руководителя учреждения», «и его заместителя» и «или снижения».
3. В наименования граф 9 и 10 раздела «Должности среднего медицинского и фармацевтического персонала» включить слова «учреждения и».
4. Наименование графы 15 дополнить словами: «Заслуженный провизор республики».
5. В раздел «Должности младшего медицинского персонала» включить графу 4 с наименованием: «стаж работы по специальности (количество лет, месяцев, дней)». Графам 4 — 10 присвоить соответственно номера «5 — 11».
С учетом внесенных изменений применять тарификационный список в следующем виде.
ТАРИФИКАЦИОННЫЙ СПИСОК РАБОТНИКОВ
________________________________________________________
(полное наименование учреждения)
________________________________________________________
(его подчиненность и адрес)
по состоянию на _______________________________ 19 года
ДОЛЖНОСТИ ВРАЧЕЙ, ПРОВИЗОРОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ,
ПРИРАВНЕННЫХ К НИМ ПО ОПЛАТЕ ТРУДА
II. К указаниям по составлению тарификационного списка
1. В абзаце третьем пункта II и в абзаце первом пункта III «а» и «б» слова «Врачи и фармацевты» заменяются словами «Должности врачей, провизоров и специалистов, приравненных к ним по оплате труда».
2. Первый абзац пункта III «а» после слов «Должности медицинского и фармацевтического персонала» дополняется словами: «и в графе 4 раздела „Должности младшего медицинского персонала“.»
3. Абзац третий пункта III «а» после слов: «городского типа» дополняется словами: «и рабочих поселках».
4. Абзац второй и третий пункта III «г» изложить: «число врачебных должностей в структурном подразделении для определения схемного оклада руководителя и др.».
5. Абзац пятый пункта IV изложить: «доплата за совмещение профессий (должностей), расширение зон обслуживания, увеличение объема работ».
ПЕРЕЧЕНЬ
ДОКУМЕНТОВ, КОТОРЫЕ НЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ В СВЯЗИ С ВВЕДЕНИЕМ
НОВЫХ УСЛОВИЙ ОПЛАТЫ ТРУДА РАБОТНИКОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
И СОЦИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ, ПРЕДУСМОТРЕННЫХ ПОСТАНОВЛЕНИЕМ
ЦК КПСС, СОВЕТА МИНИСТРОВ СССР И ВЦСПС
ОТ 24 ДЕКАБРЯ 1976 Г. № 1057
1. Приложения к Приказу министра здравоохранения СССР от 9 сентября 1964 г. № 496:
№ 1. Инструкция о порядке исчисления заработной платы работников здравоохранения и социального обеспечения.
№ 7. Перечень учреждений здравоохранения, социального обеспечения и просвещения, в которых может производиться доплата за работу (дежурство) в ночное время.
№ 8. Максимальные размеры расценок для оплаты труда аптечных работников развозной и разносной торговли медикаментами и другими товарами аптечного ассортимента, а также аптечных пунктов II категории.
№ 10. Единые ведомственные нормы времени на зуботехнические работы.
№ 11. Единые ведомственные нормы времени на косметические работы и работы по эпиляции.
2. Приложения № 1 и 5 к Приказу министра здравоохранения СССР от 25 августа 1972 г. № 700.
3. Приказ министра здравоохранения СССР от 15 ноября 1973 г. № 900.
4. Приказ министра здравоохранения СССР от 19 августа 1974 г. № 767.
5. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 10 ноября 1974 г. № 1020.
6. Приказ министра здравоохранения СССР от 2 января 1975 г. № 1.
7. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 26 марта 1976 г. № 305.
8. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 29 марта 1976 г. № 310.