Готовое решение: Что нужно учесть медорганизации при оказании медпомощи иностранцам

Что нужно учесть медорганизации при оказании медпомощи иностранцам

Прежде чем оказывать медпомощь иностранцу, определите, застрахован ли пациент в системе ОМС. От этого зависят, в частности, источник оплаты (средства ОМС либо средства по договору ДМС или договору о предоставлении платных медуслуг) и объем медпомощи, бесплатно оказываемой в рамках госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи.

Обеспечьте соблюдение прав таких пациентов, включая право в доступной форме получать информацию о состоянии здоровья и информацию, необходимую для оформления информированного добровольного согласия. Кроме того, при необходимости выполняйте требования законодательства, касающиеся трансграничной передачи персональных данных и миграционного учета.

Оглавление:

1. Чем регулируется оказание медпомощи иностранцам

2. Что нужно учесть при оказании медпомощи иностранцам

1. Чем регулируется оказание медпомощи иностранцам

Право иностранцев, пребывающих и проживающих в РФ, на получение медпомощи устанавливается законодательством РФ и международными договорами РФ (ч. 3 ст. 19 Закона об охране здоровья).

При предоставлении медпомощи иностранцам руководствуйтесь Правилами, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 08.05.2025 № 631.

Дополнительные гарантии по оказанию медпомощи иностранцам могут определять, в частности, следующие международные договоры РФ:

Договор о ЕАЭС. В Приложении № 30 к нему согласован Протокол об оказании медпомощи трудящимся государств-членов и членам семей. В этом документе предусмотрены, например, эвакуация выездными бригадами скорой медпомощи и оказание помощи во время транспортировки, в том числе с применением медоборудования. Расходы на эвакуацию возмещает государство постоянного проживания иностранца либо другие источники, не запрещенные законодательством государства постоянного проживания (п. 6 Протокола);

Соглашение от 24.01.2006 «О порядке оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации в учреждениях здравоохранения Республики Беларусь и гражданам Республики Беларусь в учреждениях здравоохранения Российской Федерации».

Так, по этому Соглашению граждане Республики Беларусь, временно пребывающие и временно проживающие в России, имеют равные с россиянами права на получение скорой медпомощи и медпомощи в случае возникновения у них в период пребывания в России заболеваний, представляющих опасность для окружающих (ст. 5 Соглашения).

Учтите, что международные договоры РФ имеют приоритет, если устанавливают иной порядок оказания медпомощи иностранцам (п. 8 Правил № 631).

2. Что нужно учесть при оказании медпомощи иностранцам

Прежде чем оказывать медпомощь иностранцам, определите, застрахован ли такой пациент в системе ОМС. От этого зависят, в частности:

источник оплаты. За оказанную медпомощь вы можете получить средства ОМС или средства по договору ДМС либо договору о предоставлении платных медуслуг;

объем бесплатной медпомощи, оказываемой в рамках госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи.

Основные особенности оказания медпомощи иностранцам, застрахованным в системе ОМС и не застрахованным в ней, рассмотрены ниже.

Кроме того, при оказании медпомощи иностранцам учтите требования, установленные законодательством. Например, вам необходимо:

соблюдать права иностранных пациентов, в том числе право на доступ к информации о состоянии здоровья;

выполнять требования законодательства в части трансграничной передачи персональных данных и миграционного учета.

2.1 Какая медпомощь оказывается иностранцам, застрахованным в системе ОМС

По общему правилу иностранцы, застрахованные в системе ОМС, при наступлении страхового случая пользуются такими же правами, как и граждане РФ. Если вы ведете деятельность в сфере ОМС, оказывайте им медпомощь в рамках базовой и территориальной программ ОМС бесплатно в общем порядке (п. 4 Правил № 631, ч. 1, 1.1 ст. 10, п. 1 ч. 1, ч. 1.1 ст. 16 Закона о медицинском страховании).

См. также:

Кто является лицом, застрахованным в системе ОМС

Какими правами и обязанностями обладают лица, застрахованные в системе ОМС

2.2 Какая медпомощь оказывается иностранцам, не застрахованным в системе ОМС

Предоставьте таким лицам бесплатно (п. п. 3, 6 Правил № 631):

экстренную и скорую медпомощь, в том числе скорую специализированную, — если вы государственная или муниципальная медорганизация;

экстренную медпомощь — если вы частная медорганизация.

Если пациенту требуется плановая и неотложная медпомощь (кроме скорой медпомощи, в том числе скорой специализированной, медпомощи, оказываемой государственными и муниципальными медорганизациями), окажите ее платно — по договору ДМС или договору о предоставлении платных медуслуг (п. 7 Правил № 631).

Если ваша медорганизация включена Банком России в перечень респондентов, то при предоставлении платных медуслуг иностранцам, являющимся нерезидентами, вам необходимо учитывать требования п. 38 Правил, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 30.05.2026 № 659.

См. также:

Как в РФ регулируется оказание платных медицинских услуг

Как медорганизации оформить договор об оказании платных медуслуг

Как составить договор оказания медицинских услуг по ДМС

2.3 Как соблюсти права иностранцев на доступ к информации о состоянии здоровья

При оказании медпомощи иностранцам соблюдайте права пациентов, в том числе гарантирующие информированность в сфере охраны здоровья. В их числе право в доступной форме получать информацию о состоянии здоровья и информацию, необходимую для оформления информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство (ИДС) (п. 5 ч. 5 ст. 19, ч. 1 ст. 20, ч. 1 ст. 22, п. 6 ч. 1 ст. 79 Закона об охране здоровья).

См. также:

Какую информацию медорганизация должна предоставить пациенту или законному представителю перед оформлением ИДС на медицинское вмешательство

Как ознакомить пациентов (их законных представителей) и иных лиц с медицинской документацией

Каковы основные права и обязанности пациента

Перед оказанием медпомощи иностранцу медработник обязан разъяснить ему указанную в ИДС информацию в полном объеме в доступной форме до его подписания (ч. 1 ст. 20 Закона об охране здоровья). При этом законодательство РФ не предусматривает необходимость переводить ИДС на иностранный язык для пациента, не владеющего русским языком. Такой вывод основан на совокупности норм, установленных ч. 2 ст. 16, ч. 2 ст. 22 Закона о языках народов РФ и ст. 20 Закона об охране здоровья.

Чтобы ознакомить пациента, не владеющего русским языком, с содержанием ИДС, можете, например, привлечь переводчика.

Если у вас нет возможности оформить ИДС на доступном пациенту языке или разъяснить ему всю обязательную информацию с помощью переводчика, оказывайте медпомощь без ИДС только в случаях, когда медицинское вмешательство допускается без согласия пациента (его родителя или иного законного представителя) (ч. 9 ст. 20 Закона об охране здоровья).

См. также: В каких случаях получать ИДС не требуется

2.4 Как выполнить требования законодательства при трансграничной передаче персональных данных иностранных пациентов

При оказании медпомощи иностранцам вы можете столкнуться с необходимостью трансграничной передачи персональных данных.

Например, такая ситуация может возникнуть, когда требуется медицинская эвакуация пациента в государство постоянного проживания. В данном случае вам нужно направить информацию о состоянии его здоровья в посольство и (или) уполномоченный орган (организацию) этого государства (п. 6 Приложения № 30 к Договору о ЕАЭС).

При трансграничной передаче персональных данных вам как оператору необходимо руководствоваться ст. 12 Закона о персональных данных. В частности, до начала их передачи вы должны получить ряд сведений от органов власти иностранного государства, иностранных физлиц или юрлиц, которым планируете передавать данные, и направить в Роскомнадзор уведомление (ч. 3, 5 ст. 12 Закона о персональных данных).

2.5 Как выполнить требования законодательства в части миграционного учета иностранных пациентов

Если вы приглашаете иностранца на лечение в стационаре из-за границы, вам необходимо соблюдать требования миграционного законодательства. Например, вам нужно сделать следующее (п. 1 ст. 2, пп. 2 п. 4 ст. 16 Закона о правовом положении иностранных граждан, ст. 25.6 Закона о порядке выезда из РФ и въезда в РФ, ч. 2, п. 1 ч. 3, ч. 3.1 ст. 20, ч. 3 ст. 23 Закона о миграционном учете, п. 45 Правил, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 15.01.2007 № 9):

подать в МВД России ходатайство об оформлении приглашения на въезд в РФ иностранца и при необходимости — сопровождающего его лица. Используйте форму ходатайства из Приложения № 1 к Административному регламенту, утвержденному Приказом МВД России от 29.09.2020 № 677;

представить в орган миграционного учета уведомление о прибытии иностранного гражданина. Подайте документ в течение одного рабочего дня, следующего за днем его прибытия в место пребывания. Если он прибыл в нерабочий день, направьте уведомление на следующий за ним рабочий день;

проинформировать орган миграционного учета об убытии иностранца из вашей медорганизации. Направьте уведомление о его убытии не позднее 12 часов рабочего дня, следующего за днем убытия.

Вы в любом случае должны уведомить орган миграционного учета о прибытии и убытии иностранца, даже если он сам обратился в вашу медорганизацию за стационарным лечением или был госпитализирован экстренно (ч. 2, п. 1 ч. 3 ст. 20, ч. 3 ст. 23 Закона о миграционном учете, п. п. 44, 45 Правил № 9).

---