Приказ Минздрава России от 07.06.2022 № 388н

«О внесении изменений в Порядок оказания медицинской помощи по профилю „психиатрия-наркология“, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 2015 г. № 1034н»

(Зарегистрировано в Минюсте России 13.07.2022 № 69253)

Зарегистрировано в Минюсте России 13 июля 2022 г. № 69253

---

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ от 7 июня 2022 г. № 388н

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ «ПСИХИАТРИЯ-НАРКОЛОГИЯ», УТВЕРЖДЕННЫЙ ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 30 ДЕКАБРЯ 2015 Г. № 1034Н

Министр М. А. Мурашко

Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 июня 2022 г. № 388н

ИЗМЕНЕНИЯ, КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ «ПСИХИАТРИЯ-НАРКОЛОГИЯ», УТВЕРЖДЕННЫЙ ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 30 ДЕКАБРЯ 2015 Г. № 1034Н

1. В Порядке оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология», утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 2015 г. № 1034н (далее — Порядок):

а) дополнить пунктом 3.1 следующего содержания:

«3.1. Медицинская помощь оказывается в следующих формах:»

экстренная (медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента);

неотложная (медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента);

плановая (медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью).»;

б) дополнить пунктом 3.2 и сноской «1-0» к нему следующего содержания:

«3.2. Медицинская помощь оказывается в соответствии с настоящим Порядком, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи <1-0>.»;

«<1-0> Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ „Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации“ (далее — Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51).»;

в) в сноске «1» к пункту 5 слова «Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ „Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации“ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165) (далее — Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ)» заменить словами «Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165)»;

г) в пункте 7:

в абзаце втором после слов «о вреде» дополнить словами «потребления табака или никотинсодержащей продукции,»;

сноску «3» изложить в следующей редакции:

«<3> Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 декабря 2009 г. № 984н „Об утверждении Порядка прохождения диспансеризации государственными гражданскими служащими Российской Федерации и муниципальными служащими, перечня заболеваний, препятствующих поступлению на государственную гражданскую службу Российской Федерации и муниципальную службу или ее прохождению, а также формы заключения медицинского учреждения“ (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2009 г., регистрационный № 15878), приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 января 2021 г. № 29н „Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры“ (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 января 2021 г., регистрационный № 62277) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 февраля 2022 г. № 44н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 февраля 2022 г., регистрационный № 67206), приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 октября 2014 г. № 581н „О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ“ (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 декабря 2014 г., регистрационный № 35345) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 марта 2020 г. № 213н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 апреля 2020 г., регистрационный № 58258) и от 19 ноября 2020 г. № 1235н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 декабря 2020 г., регистрационный № 61289).»;

д) сноску «4» к пункту 10 изложить в следующей редакции:

«<4> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 апреля 2021 г. № 404н „Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения“ (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 июня 2021 г., регистрационный № 64042) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 февраля 2022 г. № 44н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 февраля 2022 г., регистрационный № 67206), приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 октября 2020 г. № 1177н „Об утверждении Порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях“ (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 декабря 2020 г., регистрационный № 61245).»;

е) сноску «5» к пункту 11 изложить в следующей редакции:

«<5> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 г. № 514н „О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних“ (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 августа 2017 г., регистрационный № 47855) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 июля 2018 г. № 410н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 июля 2018 г., регистрационный № 51680), от 13 июня 2019 г. № 396н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 октября 2019 г., регистрационный № 56120) и от 19 ноября 2020 г. № 1235н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 декабря 2020 г., регистрационный № 61289).»;

ж) в пункте 13 после слова «экстренной» дополнить словом «, неотложной»;

з) в пункте 13.1:

в сноске «5-1» слова «(Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 2, ст. 219; 2006, № 44, ст. 4535; 2007, № 30, ст. 3748; 2009, № 29, ст. 3614; 2010, № 21, ст. 2525; 2011, № 25, ст. 3532; 2012, № 10, ст. 1166; 2013, № 23, ст. 2878; № 48, ст. 6161; 2015, № 1, ст. 54; № 6, ст. 885)» заменить словами «(Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 2, ст. 219; 2015, № 6, ст. 885)»;

в сноске «5-2» слова «приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. № 2н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2018 г., регистрационный № 50614)» заменить словами «приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. № 2н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2018 г., регистрационный № 50614) и от 2 ноября 2020 г. № 1186н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 ноября 2020 г., регистрационный № 61121)»;

и) пункт 15 после слов «(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 г., регистрационный № 29422)» дополнить словами «с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2016 г. № 33н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный № 41353), от 5 мая 2016 г. № 283н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 мая 2016 г., регистрационный № 42283), от 19 апреля 2019 г. № 236н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 мая 2019 г., регистрационный № 54706) и от 21 февраля 2020 г. № 114н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2020 г., регистрационный № 59083)»;

к) в пункте 22 Порядка слова «в отделение реанимации и интенсивной терапии» заменить словами «в отделение неотложной наркологической помощи, а при его отсутствии в отделение реанимации и интенсивной терапии»;

л) в пункте 23 Порядка:

слово «Основной» заменить словом «Клинический»;

слова «3 — 7 суток» заменить словами «72 часов»;

м) дополнить Порядок пунктом 28.1 и сноской «6-1» к нему следующего содержания:

«28.1. При организации и оказании медицинской помощи могут применяться телемедицинские технологии для осуществления дистанционного взаимодействия медицинских работников между собой и медицинских работников с пациентами и (или) их законными представителями в соответствии с порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. № 965н <6-1>.»;

«<6-1> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный № 49577.»;

н) в пункте 29 Порядка слова «приложениями № 1 — 30» заменить словами «приложениями № 1 — 33».

2. Дополнить Порядок приложениями № 31 — 33 следующего содержания:

утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 2015 г. № 1034н

1. Организационно-методический отдел наркологического диспансера (наркологической больницы) (далее — Отдел) создается в структуре наркологического диспансера (наркологической больницы) для осуществления организационно-методической деятельности по вопросам совершенствования профилактики, первичной диагностики, раннего выявления, лечения и медицинской реабилитации пациентов с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ (далее — наркологические расстройства), координации мероприятий, направленных на профилактику наркологических расстройств, осуществляемых медицинскими организациями на территории субъекта Российской Федерации.

2. Штатная численность Отдела устанавливается руководителем наркологического диспансера (наркологической больницы), в котором он создан, исходя из объема проводимой работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 32 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология», утвержденному настоящим приказом.

3. На должность заведующего Отделом назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный № 47273) и от 4 сентября 2020 г. № 940н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 октября 2020 г., регистрационный № 60182), по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье» и профессиональному стандарту «Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья», утвержденному приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. № 768н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 ноября 2017 г., регистрационный № 49047).

4. Оснащение Отдела осуществляется в соответствии со стандартом, предусмотренным приложением № 33 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология», утвержденному настоящим приказом.

5. Отдел осуществляет следующие основные функции:

проведение анализа состояния медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» населению, заболеваемости и смертности населения от наркологических расстройств, эффективности и качества профилактических мероприятий, диагностики, лечения, медицинской реабилитации и диспансерного наблюдения за пациентами с наркологическими расстройствами, длительности обследования пациентов с наркологическими расстройствами и сроков их госпитализации, временной утраты трудоспособности пациентов с наркологическими расстройствами и выхода их на инвалидность;

представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти <1>, сбор первичных данных о медицинской деятельности и их представление в информационные системы в сфере здравоохранения <2>;

---

<1> Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2021, № 27, ст. 5141).

<2> Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2020, № 52, ст. 8584).

методическое руководство медицинскими организациями на территории субъекта Российской Федерации.

№ п/п	Наименование должности	Количество должностей
1	Заведующий — врач-статистик (врач-методист)	1
2	Врач-статистик (врач-методист)	1
3	Медицинский статистик	1
4	Медицинская сестра	1

Приложение № 33 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 2015 г. № 1034н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКОГО ОТДЕЛА НАРКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА (НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ)

№ п/п	Код вида Номенклатурной классификации медицинских изделий <1>	Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий	Наименование оборудования (оснащения)	Требуемое количество, штук
1	321450	Программное обеспечение для медицинской системы управления изображениями многопрофильное	Медицинская информационная система	1
	201680	Система информационная для управления больницей
2	182190	Видеокамера для операционной	Оборудование для обеспечения видео-конференц-связи	1

---

<1> Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 13, ст. 1953).».

Прочее оборудование (оснащение)

№ п/п	Наименование оборудования (оснащения)	Требуемое количество, штук
1	Автоматизированное рабочее место	1 на каждого работника

---