Инструктивно-методическое письмо о порядке выдачи справок о временной нетрудоспособности при заболеваниях вследствие опьянения или действий, связанных с опьянением, а также злоупотребления алкоголем

(утв. Минздравом СССР 18.10.1973 № 06-14/13)

ИНСТРУКТИВНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ПИСЬМО О ПОРЯДКЕ ВЫДАЧИ СПРАВОК О ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ВСЛЕДСТВИЕ ОПЬЯНЕНИЯ ИЛИ ДЕЙСТВИЙ, СВЯЗАННЫХ С ОПЬЯНЕНИЕМ, А ТАКЖЕ ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЕМ

Постановлением Совета Министров СССР от 16 мая 1972 года № 361 «О мерах по усилению борьбы против пьянства и алкоголизма» установлено, что при заболеваниях вследствие опьянения или действий, связанных с опьянением, а также вследствие злоупотребления алкоголем (травмы, алкогольный психоз, белая горячка, хронический алкоголизм) больничные листки при амбулаторном и стационарном лечении не выдаются и пособия по временной нетрудоспособности не выплачиваются.

В соответствии с указанным постановлением внесены изменения в Инструкцию ВЦСПС и Наркомздрава СССР «О порядке выдачи застрахованным больничных листков» (п. 6, абз. 2) и Положение «О порядке назначения и выплаты пособий по государственному социальному страхованию» (п. 54).

Приказом министра здравоохранения СССР от 24 августа 1972 г. № 694 «О мерах по дальнейшему усилению борьбы против пьянства и алкоголизма» утверждена справка (учетная форма 54) «О временной нетрудоспособности при заболеваниях вследствие опьянения или действий, связанных с опьянением, а также вследствие злоупотребления алкоголем», которая выдается взамен больничного листка.

Указанная справка (учетная ф. 54) выдается врачами и фельдшерами лечебных учреждений, которым предоставлено право выдачи больничных листков. Сроки выдачи справок, порядок их оформления, продления, сроки направления больных во ВТЭК устанавливаются по правилам, предусмотренным Инструкцией ВЦСПС и Наркомздрава СССР «О порядке выдачи застрахованным больничных листков», с изменениями и дополнениями, внесенными ВЦСПС и Министерством здравоохранения СССР в соответствии с постановлением Совета Министров СССР от 22 января 1955 г. № 113 и другими изменениями в законодательстве по состоянию на 1 июля 1972 г.

1. Справка (учетная ф. 54) выдается в случаях наступления временной нетрудоспособности:

а) в результате злоупотребления алкоголем (острая алкогольная интоксикация, алкогольные психозы и т.д.);

б) в результате хронического алкоголизма как при стационарном, так и при амбулаторном лечении независимо от того, поступил больной на лечение по собственному желанию, по ходатайству общественных организаций или по направлению компетентных органов;

в) вследствие острого заболевания или при обострении хронического заболевания, непосредственно вызванного злоупотреблением алкоголем;

г) при травмах, связанных с опьянением пострадавшего.

Примечание. В тех случаях, когда на основании заключения компетентных органов (органов Министерства внутренних дел, прокуратуры и других) установлено, что травма не связана с предшествующим ей употреблением пострадавшим алкоголя (например, травмы пассажиров при транспортных авариях), а также употребление алкоголя не отразилось на ее тяжести, лечебное учреждение обменивает справку (ф. 54) на больничный листок или на справку о бытовой травме.

2. Если в период освобождения от работы по справке (учетная ф. 54) возникает новое заболевание, более тяжелое по своему характеру (инфаркт миокарда, онкологическое заболевание, туберкулез и другие), то в этих случаях не ранее чем с одиннадцатого дня освобождения от работы может быть выдан больничный листок и выплачено пособие по временной нетрудоспособности на общих основаниях.

3. При возникновении нового случая нетрудоспособности, вызванного последствиями имевшейся травмы, связанной с опьянением, или дефектами лечения этой травмы (если эти последствия непосредственно не вызваны употреблением алкоголя), больничный листок выдается на общих основаниях.

4. В тех случаях, когда лечащим врачом устанавливается факт злоупотребления больным спиртными напитками в период временной нетрудоспособности, удостоверенной больничным листком, в этом листке делается отметка о нарушении режима, предписанного врачом (в графе «нарушение режима» указывается: «опьянение»). Если при этом опьянение явилось самостоятельной или дополнительной причиной продолжения временной нетрудоспособности, больничный листок не подлежит продлению и со дня употребления алкоголя выдается справка (учетная ф. 54) с отметкой об этом в больничном листке в графе «освобождение от работы».

5. Ответственность за всю постановку работы по экспертизе трудоспособности, по выдаче, хранению и учету справок (учетная ф. 54) возлагается на главного врача лечебно-профилактического учреждения.

6. Жалобы застрахованных на врачей по вопросам выдачи справок (учетная ф. 54) разрешаются главным врачом, а при наличии в данном лечебном учреждении врачебно-консультационной комиссии — этой комиссией.

7. Справка «О временной нетрудоспособности при заболеваниях вследствие опьянения или действий, связанных с опьянением, а также вследствие злоупотребления алкоголем» хранится как документ строгой отчетности. Выдача справки учитывается в отдельном журнале (учетная ф. 36) «Книга регистрации выданных листков нетрудоспособности» и фиксируется в истории болезни, индивидуальной карте амбулаторного больного. Номер справки должен соответствовать порядковому номеру в журнале «Книга регистрации выданных листков нетрудоспособности».

---