Указание Банка России от 29.11.2018 № 4993-У
Редакция от 01.09.2025, актуально на 02.11.2026.
Как цитировать: Указание Банка России от 29.11.2018 N 4993-У. 4993-У. 29.11.2018. редакция от 01.09.2025. https://bukva.ai/docs/ukazanie-ukazaniya-4993-u
(ред. от 28.04.2025)
«О требованиях к сведениям и документам, представляемым для получения лицензии на осуществление деятельности субъектов страхового дела, об их типовых формах и о порядке и способах представления в Банк России документов для получения лицензии на осуществление деятельности субъектов страхового дела»
(Зарегистрировано в Минюсте России 13.12.2018 № 53001)
Примечание
Начало действия редакции — 01.09.2025. Изменения, внесенные Указанием Банка России от 28.04.2025 № 7050-У, вступили в силу с 1 сентября 2025 года.
Зарегистрировано в Минюсте России 13 декабря 2018 г. № 53001
от 29 ноября 2018 г. № 4993-У
О ТРЕБОВАНИЯХ К СВЕДЕНИЯМ И ДОКУМЕНТАМ, ПРЕДСТАВЛЯЕМЫМ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ЛИЦЕНЗИИ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СУБЪЕКТОВ СТРАХОВОГО ДЕЛА, ОБ ИХ ТИПОВЫХ ФОРМАХ И О ПОРЯДКЕ И СПОСОБАХ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ В БАНК РОССИИ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ЛИЦЕНЗИИ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СУБЪЕКТОВ СТРАХОВОГО ДЕЛА
Настоящее Указание на основании пункта 8 статьи 32 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 года № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, № 2, ст. 56; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 1, ст. 4; 1999, № 47, ст. 5622; 2002, № 12, ст. 1093; № 18, ст. 1721; 2003, № 50, ст. 4855, ст. 4858; 2004, № 30, ст. 3085; 2005, № 10, ст. 760; № 30, ст. 3101, ст. 3115; 2007, № 22, ст. 2563; № 46, ст. 5552; № 49, ст. 6048; 2009, № 44, ст. 5172; 2010, № 17, ст. 1988; № 31, ст. 4195; № 49, ст. 6409; 2011, № 30, ст. 4584; № 49, ст. 7040; 2012, № 53, ст. 7592; 2013, № 26, ст. 3207; № 30, ст. 4067; № 52, ст. 6975; 2014, № 23, ст. 2934; № 30, ст. 4224; № 45, ст. 6154; 2015, № 10, ст. 1409; № 27, ст. 3946, ст. 4001; № 29, ст. 4357, ст. 4385; № 48, ст. 6715; 2016, № 1, ст. 52; № 22, ст. 3094; № 26, ст. 3863, ст. 3891; № 27, ст. 4225, ст. 4294, ст. 4296; 2017, № 31, ст. 4754, ст. 4830; 2018, № 1, ст. 66; № 18, ст. 2557; № 31, ст. 4840; № 32, ст. 5113, ст. 5115) (далее — Закон Российской Федерации «Об организации страхового дела в Российской Федерации») устанавливает требования к сведениям и документам, указанным в подпунктах 1, 5, 7 пункта 3, подпунктах 1, 5, 7 пункта 5, подпунктах 1, 4 пункта 6 статьи 32 Закона Российской Федерации «Об организации страхового дела в Российской Федерации», их типовые формы, а также порядок и способы представления в Банк России документов, предусмотренных пунктами 3, 5 - 7 статьи 32 Закона Российской Федерации «Об организации страхового дела в Российской Федерации».
1. Заявление о предоставлении лицензии на осуществление страхования, заявление о предоставлении лицензии на осуществление перестрахования, заявление о предоставлении лицензии на осуществление посреднической деятельности в качестве страхового брокера, заявление о предоставлении лицензии на осуществление взаимного страхования должно представляться соискателем лицензии (лицензий) по типовым формам, установленным приложениями 1 - 4 к настоящему Указанию соответственно.
2. Сведения о составе учредителей (акционеров, участников) должны представляться соискателем лицензии на осуществление страхования и (или) лицензии на осуществление перестрахования по типовой форме, установленной приложением 5 к настоящему Указанию.
3. Сведения о единоличном исполнительном органе, его заместителе, члене коллегиального исполнительного органа, главном бухгалтере, заместителе главного бухгалтера, внутреннем аудиторе (руководителе службы внутреннего аудита), члене совета директоров (наблюдательного совета), руководителе и главном бухгалтере филиала соискателя лицензии на осуществление страхования и (или) лицензии на осуществление перестрахования должны представляться соискателем лицензии (лицензий) согласно приложению 1 к Положению Банка России от 27 декабря 2017 года № 625-П «О порядке согласования Банком России назначения (избрания) кандидатов на должности в финансовой организации, уведомления Банка России об избрании (прекращении полномочий), назначении (освобождении от должности) лиц, входящих в состав органов управления, иных должностных лиц в финансовых организациях, оценки соответствия квалификационным требованиям и (или) требованиям к деловой репутации лиц, входящих в состав органов управления, иных должностных лиц и учредителей (акционеров, участников) финансовых организаций, направления членом совета директоров (наблюдательного совета) финансовой организации информации в Банк России о голосовании (о непринятии участия в голосовании) против решения совета директоров (наблюдательного совета) финансовой организации, направления запроса о предоставлении Банком России информации и направления Банком России ответа о наличии (отсутствии) сведений в базах данных, предусмотренных статьями 75 и 76.7 Федерального закона от 10 июля 2002 года № 86-ФЗ „О Центральном банке Российской Федерации (Банке России)“, а также о порядке ведения таких баз», зарегистрированному Министерством юстиции Российской Федерации 21 марта 2018 года № 50438 (далее — Положение Банка России № 625-П).
4. Сведения о ревизоре (руководителе ревизионной комиссии) и специальном должностном лице, ответственном за реализацию правил внутреннего контроля в целях противодействия легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путем, и финансированию терроризма, соискателя лицензии на осуществление страхования и (или) лицензии на осуществление перестрахования должны представляться соискателем лицензии (лицензий) согласно приложению 2 к Указанию Банка России от 25 декабря 2017 года № 4662-У «О квалификационных требованиях к руководителю службы управления рисками, службы внутреннего контроля и службы внутреннего аудита кредитной организации, лицу, ответственному за организацию системы управления рисками, и контролеру негосударственного пенсионного фонда, ревизору страховой организации, о порядке уведомления Банка России о назначении на должность (об освобождении от должности) указанных лиц (за исключением контролера негосударственного пенсионного фонда), специальных должностных лиц, ответственных за реализацию правил внутреннего контроля в целях противодействия легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путем, и финансированию терроризма кредитной организации, негосударственного пенсионного фонда, страховой организации, управляющей компании инвестиционных фондов, паевых инвестиционных фондов и негосударственных пенсионных фондов, микрофинансовой компании, сотрудника службы внутреннего контроля управляющей компании инвестиционных фондов, паевых инвестиционных фондов и негосударственных пенсионных фондов, а также о порядке оценки Банком России соответствия указанных лиц (за исключением контролера негосударственного пенсионного фонда) квалификационным требованиям и требованиям к деловой репутации», зарегистрированному Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2018 года № 50341.
5. Сведения о физических лицах, имеющих право прямо или косвенно либо совместно с иными лицами, связанными с ними договорами доверительного управления имуществом, и (или) простого товарищества, и (или) поручения, и (или) корпоративными договорами, и (или) иными соглашениями, предметом которых является осуществление прав, удостоверенных акциями (долями) страховой организации, распоряжаться более чем 10 процентами акций (долей), составляющих уставный капитал соискателя лицензии на осуществление страхования и (или) лицензии на осуществление перестрахования, должны представляться соискателем лицензии (лицензий) согласно приложению 5 к Положению Банка России № 625-П.
6. Сведения о юридических лицах, имеющих право прямо или косвенно либо совместно с иными лицами, связанными с ними договорами доверительного управления имуществом, и (или) простого товарищества, и (или) поручения, и (или) корпоративными договорами, и (или) иными соглашениями, предметом которых является осуществление прав, удостоверенных акциями (долями) страховой организации, распоряжаться более чем 10 процентами акций (долей), составляющих уставный капитал соискателя лицензии на осуществление страхования и (или) лицензии на осуществление перестрахования, должны представляться соискателем лицензии (лицензий) перестрахования согласно приложению 6 к Положению Банка России № 625-П.
7. Сведения о членах правления, директоре, главном бухгалтере, внутреннем аудиторе (руководителе службы внутреннего аудита), специальном должностном лице, ответственном за реализацию правил внутреннего контроля в целях противодействия легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путем, финансированию терроризма, экстремистской деятельности и финансированию распространения оружия массового уничтожения, руководителе филиала (при наличии филиала) соискателя лицензии на осуществление взаимного страхования должны представляться соискателем лицензии по типовой форме, установленной приложением 6 к настоящему Указанию.
(п. 7 в ред. Указания Банка России от 28.04.2025 № 7050-У)
8. Сведения о единоличном исполнительном органе, членах коллегиального исполнительного органа страхового брокера — юридического лица, о страховом брокере — индивидуальном предпринимателе, сведения о главном бухгалтере соискателя лицензии на осуществление посреднической деятельности в качестве страхового брокера должны представляться соискателем лицензии по типовой форме, установленной приложением 7 к настоящему Указанию.
(в ред. Указания Банка России от 28.04.2025 № 7050-У)
9. Сведения о лице, осуществляющем в соискателе лицензии на осуществление страхования и (или) лицензии на осуществление перестрахования или лицензии на осуществление взаимного страхования функции актуария, должны представляться соискателем лицензии (лицензий) по типовой форме, установленной приложением 8 к настоящему Указанию.
10. Сведения о членах общества взаимного страхования должны представляться соискателем лицензии на осуществление взаимного страхования по типовой форме, установленной приложением 9 к настоящему Указанию.
11. Документы, подтверждающие стаж работы лиц, указанных в пунктах 3, 4, 7 и 8 настоящего Указания, должны представляться соискателем лицензии в виде копий, заверенных организацией, в которой хранятся указанные документы, с отметкой «работает по настоящее время».
12. Документы, предусмотренные пунктами 3, 5 - 7 статьи 32 Закона Российской Федерации «Об организации страхового дела в Российской Федерации», должны представляться в Банк России соискателем лицензии с сопроводительным письмом.
Сопроводительное письмо и документы, предусмотренные пунктами 3, 5 - 7 статьи 32 Закона Российской Федерации «Об организации страхового дела в Российской Федерации», должны быть подписаны руководителем соискателя лицензии либо уполномоченным им лицом с приложением подтверждающих полномочия лица документов.
(в ред. Указания Банка России от 10.06.2024 № 6745-У)
13. Соискатель лицензии должен представлять в Банк России документы, предусмотренные пунктом 12 настоящего Указания, в форме электронных документов в соответствии с порядком взаимодействия, установленным нормативным актом Банка России, принятым на основании частей первой и четвертой статьи 73.1, частей первой, третьей, шестой и восьмой статьи 76.9, частей первой, третьей, шестой и восьмой статьи 76.9-11 Федерального закона от 10 июля 2002 года № 86-ФЗ «О Центральном банке Российской Федерации (Банке России)», частей 1, 4, 5 и 7 статьи 35.1 Федерального закона от 27 июня 2011 года № 161-ФЗ «О национальной платежной системе».
(п. 13 в ред. Указания Банка России от 10.06.2024 № 6745-У)
14. Утратил силу. - Указание Банка России от 10.06.2024 № 6745-У.
15. Настоящее Указание вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования <1>.
<1> Официально опубликовано на сайте Банка России 21.12.2018.
16. Со дня вступления в силу настоящего Указания признать утратившим силу Указание Банка России от 21 декабря 2017 года № 4656-У «О требованиях к заявлению, сведениям и документам, представляемым для получения лицензии на осуществление деятельности субъектов страхового дела, и об их типовых формах», зарегистрированное Министерством юстиции Российской Федерации 29 марта 2018 года № 50570.
Председатель Центрального банка Российской Федерации Э. С. Набиуллина
Приложение 1 к Указанию Банка России от 29 ноября 2018 года № 4993-У «О требованиях к сведениям и документам, представляемым для получения лицензии на осуществление деятельности субъектов страхового дела, об их типовых формах и о порядке и способах представления в Банк России документов для получения лицензии на осуществление деятельности субъектов страхового дела»
Заявление о предоставлении лицензии на осуществление страхования
1. Соискатель лицензии ___________________________________________________ (полное и (или) сокращенное (при наличии) фирменное наименование соискателя лицензии)
2. Сведения о государственной регистрации в качестве юридического лица ___ _______________________________________________________________________ (наименование регистрирующего органа, дата выдачи документа, подтверждающего государственную регистрацию соискателя лицензии в качестве юридического лица)
3. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) _________________
4. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) _______________________
5. Регистрационный номер записи в едином государственном реестре субъектов страхового дела (при наличии) _________________________________________
6. Место нахождения ______________________________________________________
7. Адрес, содержащийся в едином государственном реестре юридических лиц _______________________________
8. Почтовый адрес ________________________________________________________
9. Сведения о членстве в саморегулируемой организации (СРО) __________________________________ (наименование СРО, дата и номер документа о вступлении в СРО)
10. Номер телефона ________________________________________________________
11. Номер факсимильной связи ______________________________________________
12. Адрес электронной почты _______________________________________________
13. Доменное имя и (или) сетевой адрес официального сайта в информационно- телекоммуникационной сети «Интернет» __________________________________
14. Виды деятельности, на осуществление которых представлено заявление соискателем лицензии (отметить «V»):
| 1) добровольное страхование жизни | |
| 2) добровольное личное страхование, за исключением добровольного | |
| страхования жизни | |
| 3) добровольное имущественное страхование | |
| 4) вид страхования, осуществление которого предусмотрено федеральным | |
| законом о конкретном виде обязательного страхования | |
15. Размер оплаченного уставного капитала (в соответствии с уставом страховой организации) ___________________________________________ руб.
16. Доля иностранного инвестора в уставном капитале ______% __________ руб. К заявлению прилагаются (указать наименование и количество листов приложения или даты и номера писем, которыми в орган страхового надзора ранее были направлены документы):
| 1) устав соискателя лицензии | |
| 2) документ об уплате государственной пошлины за предоставление | |
| лицензии | |
3) решения об утверждении устава соискателя лицензии, избрании или назначении органов управления соискателя лицензии, а также
| соискателя лицензии |
|---|
4) сведения о составе учредителей (акционеров, участников) с приложением схемы взаимосвязей акционеров (участников) соискателя
| находится соискатель лицензии |
|---|
5) документы, подтверждающие оплату соискателем лицензии уставного капитала в полном размере, выполнение требований к уставному
капиталу, а также документы, подтверждающие источники происхождения
| соискателя лицензии в уставный капитал |
|---|
6) документы о государственной регистрации юридических лиц, являющихся учредителями субъекта страхового дела, аудиторское заключение о достоверности их бухгалтерской (финансовой) отчетности за последний отчетный период, если для таких лиц предусмотрен обязательный аудит (либо в заявлении необходимо указать информацию о том, что для юридических лиц, являющихся учредителями субъекта
| не предусмотрено) |
|---|
7) сведения о единоличном исполнительном органе, его заместителе, члене коллегиального исполнительного органа, главном бухгалтере, заместителе главного бухгалтера, внутреннем аудиторе (руководителе службы внутреннего аудита), члене совета директоров
(наблюдательного совета), руководителе и главном бухгалтере филиала
с приложением документов, подтверждающих соответствие указанных лиц
квалификационным и иным требованиям, установленным Законом
Российской Федерации от 27 ноября 1992 года N 4015-1
"Об организации страхового дела в Российской Федерации",
документов, указанных в примечаниях к приложению 1 к Положению
Банка России от 27 декабря 2017 года N 625-П "О порядке
согласования Банком России назначения (избрания) кандидатов
на должности в финансовой организации, уведомления Банка России об
избрании (прекращении полномочий), назначении (освобождении от
должности) лиц, входящих в состав органов управления, иных
должностных лиц в финансовых организациях, оценки соответствия
квалификационным требованиям и (или) требованиям к деловой
репутации лиц, входящих в состав органов управления, иных
должностных лиц и учредителей (акционеров, участников) финансовых
организаций, направления членом совета директоров (наблюдательного
совета) финансовой организации информации в Банк России
о голосовании (о непринятии участия в голосовании) против решения
совета директоров (наблюдательного совета) финансовой организации,
направления запроса о предоставлении Банком России информации
и направления Банком России ответа о наличии (отсутствии) сведений
в базах данных, предусмотренных статьями 75 и 76.7 Федерального
закона от 10 июля 2002 года N 86-ФЗ "О Центральном банке Российской
8) сведения о ревизоре (руководителе ревизионной комиссии) и специальном должностном лице, ответственном за реализацию правил внутреннего контроля в целях противодействия легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путем, и финансированию терроризма, с приложением документов, подтверждающих соответствие указанных лиц квалификационным и иным требованиям, установленным
Законом Российской Федерации от 27 ноября 1992 года № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации», документов, предусмотренных пунктом 2.3 Указания Банка России от 25 декабря
2017 года N 4662-У "О квалификационных требованиях к руководителю
службы управления рисками, службы внутреннего контроля и службы
внутреннего аудита кредитной организации, лицу, ответственному за
организацию системы управления рисками, и контролеру
негосударственного пенсионного фонда, ревизору страховой
организации, о порядке уведомления Банка России о назначении на
должность (об освобождении от должности) указанных лиц (за
исключением контролера негосударственного пенсионного фонда),
специальных должностных лиц, ответственных за реализацию правил
внутреннего контроля в целях противодействия легализации
(отмыванию) доходов, полученных преступным путем, и финансированию
терроризма кредитной организации, негосударственного пенсионного
фонда, страховой организации, управляющей компании инвестиционных
фондов, паевых инвестиционных фондов и негосударственных пенсионных
фондов, микрофинансовой компании, сотрудника службы внутреннего
контроля управляющей компании инвестиционных фондов, паевых
инвестиционных фондов и негосударственных пенсионных фондов, а
также о порядке оценки Банком России соответствия указанных лиц (за
исключением контролера негосударственного пенсионного фонда) 9) сведения о лицах, имеющих право прямо или косвенно либо совместно с иными лицами, связанными с ними договорами доверительного управления имуществом, и (или) простого
товарищества, и (или) поручения, и (или) корпоративными договорами,
и (или) иными соглашениями, предметом которых является
осуществление прав, удостоверенных акциями (долями) страховой
организации, распоряжаться более 10 процентами акций (долей),
составляющих уставный капитал соискателя лицензии, с приложением
документов, подтверждающих соответствие указанных лиц требованиям к
деловой репутации, финансовому положению и иным требованиям,
установленным Законом Российской Федерации от 27 ноября 1992 года
- сведения о лице, осуществляющем функции актуария, с приложением документов, подтверждающих его соответствие квалификационным и иным требованиям, установленным Законом Российской Федерации от 27 ноября 1992 года № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации», Федеральным законом от 2 ноября 2013 года
| 11) положение об организации и осуществлении внутреннего аудита | |||
- документы, подтверждающие соответствие соискателя лицензии требованиям, установленным законодательством Российской Федерации о государственной тайне (копия лицензии, подтверждающая допуск
| сведений, составляющих государственную тайну) |
|---|
- документы, подтверждающие соответствие соискателя лицензии требованиям, установленным федеральными законами о конкретных видах
| содержат дополнительные требования к страховщикам) | |
| 14) бизнес-план, утвержденный собранием учредителей (акционеров, | |
| участников) соискателя лицензии | |
Соискатели лицензии, являющиеся дочерними обществами по отношению к иностранному инвестору или имеющие долю иностранных инвесторов в своих уставных капиталах более 49 процентов, наряду с вышеуказанными документами
представляют:
| Российской Федерации |
|---|
2) выписку из реестра иностранных юридических лиц соответствующей страны, где учреждено юридическое лицо - иностранный инвестор, или
| юридического лица — учредителя (акционера, участника) |
|---|
3) письменное согласие соответствующего контрольного органа страны,
где учреждено юридическое лицо - иностранный инвестор, на его
участие в уставном капитале страховой организации на территории
Российской Федерации либо заключение данного контрольного органа
или лица, правомочного оказывать юридические услуги на территории
страны, где учреждено юридическое лицо - иностранный инвестор, об
| необходимости получения такого согласия | |
| 4) копию лицензии (специального разрешения) страны, где учреждено | |
| юридическое лицо — иностранный инвестор | |
5) бухгалтерскую (финансовую) отчетность юридического лица -
иностранного инвестора за последние пять лет его деятельности,
составленную в соответствии со стандартами, установленными личным
законом юридического лица - иностранного инвестора, и
подтверждающую, что юридическое лицо - иностранный инвестор
осуществляет страховую деятельность в соответствии с
законодательством страны, где оно учреждено, с приложением копии
Полноту и достоверность информации, содержащейся в настоящем заявлении
и приложенных к нему документах, подтверждаю.
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии
(уполномоченного лица)
<1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, № 44, ст. 5632; 2014, № 30, ст. 4219; 2015, № 10, ст. 1409; № 29, ст. 4357; 2016, № 26, ст. 3863.
Приложение 2 к Указанию Банка России от 29 ноября 2018 года № 4993-У «О требованиях к сведениям и документам, представляемым для получения лицензии на осуществление деятельности субъектов страхового дела, об их типовых формах и о порядке и способах представления в Банк России документов для получения лицензии на осуществление деятельности субъектов страхового дела»
Заявление о предоставлении лицензии на осуществление перестрахования
1. Соискатель лицензии ___________________________________________________ (полное и (или) сокращенное (при наличии) фирменное наименование соискателя лицензии)
2. Сведения о государственной регистрации в качестве юридического лица ___ _______________________________________________________________________ (наименование регистрирующего органа, дата выдачи документа, подтверждающего государственную регистрацию соискателя лицензии в качестве юридического лица)
3. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) _________________
4. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) _______________________
5. Регистрационный номер записи в едином государственном реестре субъектов страхового дела (при наличии) _________________________________________
6. Место нахождения ______________________________________________________
7. Адрес, содержащийся в едином государственном реестре юридических лиц _______________________________
8. Почтовый адрес ________________________________________________________
9. Сведения о членстве в саморегулируемой организации (СРО) __________________________________ (наименование СРО, дата и номер документа о вступлении в СРО)
10. Номер телефона ________________________________________________________
11. Номер факсимильной связи ______________________________________________
12. Адрес электронной почты _______________________________________________
13. Доменное имя и (или) сетевой адрес официального сайта в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» __________________
14. Размер оплаченного уставного капитала (в соответствии с уставом страховой организации) ___________________________________________ руб.
15. Доля иностранного инвестора в уставном капитале _____% _______ руб.
К заявлению прилагаются (указать наименование и количество листов приложения или даты и номера писем, которыми в орган страхового надзора ранее были направлены документы):
| 1) устав соискателя лицензии | |
| 2) документ об уплате государственной пошлины за предоставление | |
| лицензии | |
3) решения об утверждении устава соискателя лицензии, избрании или назначении органов управления соискателя лицензии, а также об
| лицензии |
|---|
4) сведения о составе учредителей (акционеров, участников) с приложением схемы взаимосвязей акционеров (участников) соискателя
| находится соискатель лицензии |
|---|
5) документы, подтверждающие оплату соискателем лицензии уставного капитала в полном размере, выполнение требований к уставному
капиталу, а также документы, подтверждающие источники происхождения
| соискателя лицензии в уставный капитал |
|---|
6) документы о государственной регистрации юридических лиц, являющихся учредителями субъекта страхового дела, аудиторское
заключение о достоверности их бухгалтерской (финансовой) отчетности
за последний отчетный период, если для таких лиц предусмотрен
обязательный аудит (либо в заявлении необходимо указать информацию
о том, что для юридических лиц, являющихся учредителями субъекта
7) сведения о единоличном исполнительном органе, его заместителе,
члене коллегиального исполнительного органа, главном бухгалтере,
заместителе главного бухгалтера, внутреннем аудиторе (руководителе
службы внутреннего аудита), члене совета директоров
(наблюдательного совета), руководителе и главном бухгалтере филиала
с приложением документов, подтверждающих соответствие указанных лиц
квалификационным и иным требованиям, установленным Законом
Российской Федерации от 27 ноября 1992 года N 4015-1 "Об
организации страхового дела в Российской Федерации", документов,
указанных в примечаниях к приложению 1 к Положению Банка России
от 27 декабря 2017 года N 625-П "О порядке согласования Банком
России назначения (избрания) кандидатов на должности в финансовой
организации, уведомления Банка России об избрании (прекращении
полномочий), назначении (освобождении от должности) лиц, входящих в
состав органов управления, иных должностных лиц в финансовых
организациях, оценки соответствия квалификационным требованиям и
(или) требованиям к деловой репутации лиц, входящих в состав
органов управления, иных должностных лиц и учредителей (акционеров,
участников) финансовых организаций, направления членом совета
директоров (наблюдательного совета) финансовой организации
информации в Банк России о голосовании (о непринятии участия в
голосовании) против решения совета директоров (наблюдательного
совета) финансовой организации, направления запроса о
предоставлении Банком России информации и направления Банком России
ответа о наличии (отсутствии) сведений в базах данных,
предусмотренных статьями 75 и 76.7 Федерального закона от 10 июля
2002 года N 86-ФЗ "О Центральном банке Российской Федерации (Банке
8) сведения о ревизоре (руководителе ревизионной комиссии) и
специальном должностном лице, ответственном за реализацию правил
внутреннего контроля в целях противодействия легализации
(отмыванию) доходов, полученных преступным путем, и финансированию
терроризма, с приложением документов, подтверждающих соответствие
указанных лиц квалификационным и иным требованиям, установленным
Законом Российской Федерации от 27 ноября 1992 года № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации», документов, предусмотренных пунктом 2.3 Указания Банка России от 25 декабря
2017 года N 4662-У "О квалификационных требованиях к руководителю
службы управления рисками, службы внутреннего контроля и службы
внутреннего аудита кредитной организации, лицу, ответственному за
организацию системы управления рисками, и контролеру
негосударственного пенсионного фонда, ревизору страховой
организации, о порядке уведомления Банка России о назначении на
должность (об освобождении от должности) указанных лиц (за
исключением контролера негосударственного пенсионного фонда),
специальных должностных лиц, ответственных за реализацию правил
внутреннего контроля в целях противодействия легализации
(отмыванию) доходов, полученных преступным путем, и финансированию
терроризма кредитной организации, негосударственного пенсионного
фонда, страховой организации, управляющей компании инвестиционных
фондов, паевых инвестиционных фондов и негосударственных пенсионных
фондов, микрофинансовой компании, сотрудника службы внутреннего
контроля управляющей компании инвестиционных фондов, паевых
инвестиционных фондов и негосударственных пенсионных фондов, а
также о порядке оценки Банком России соответствия указанных лиц (за
исключением контролера негосударственного пенсионного фонда) 9) сведения о лицах, имеющих право прямо или косвенно либо совместно с иными лицами, связанными с ними договорами доверительного управления имуществом, и (или) простого
товарищества, и (или) поручения, и (или) корпоративными договорами,
и (или) иными соглашениями, предметом которых является
осуществление прав, удостоверенных акциями (долями) страховой
организации, распоряжаться более 10 процентами акций (долей),
составляющих уставный капитал соискателя лицензии, с приложением
документов, подтверждающих соответствие указанных лиц требованиям к
деловой репутации, финансовому положению и иным требованиям,
установленным Законом Российской Федерации от 27 ноября 1992 года
| в Российской Федерации» |
|---|
- сведения о лице, осуществляющем функции актуария, с приложением документов, подтверждающих его соответствие квалификационным и иным требованиям, установленным Законом Российской Федерации от 27 ноября 1992 года № 4015-1 «Об организации страхового дела в»
| № 293-ФЗ «Об актуарной деятельности в Российской Федерации» | |||
| 11) положение об организации и осуществлении внутреннего аудита | |||
| 12) бизнес-план, утвержденный собранием учредителей (акционеров, | |||
| участников) соискателя лицензии | |||
Соискатели лицензии, являющиеся дочерними обществами по отношению к иностранному инвестору или имеющие долю иностранных инвесторов в своих уставных капиталах более 49 процентов, наряду с вышеуказанными документами
представляют:
1) решение юридического лица - иностранного инвестора о его участии 2) выписку из реестра иностранных юридических лиц соответствующей страны, где учреждено юридическое лицо - иностранный инвестор, или
| юридического лица — учредителя (акционера, участника) |
|---|
3) письменное согласие соответствующего контрольного органа страны, где учреждено юридическое лицо - иностранный инвестор, на его участие в уставном капитале страховой организации на территории Российской Федерации либо заключение данного контрольного органа или лица, правомочного оказывать юридические услуги на территории страны, где учреждено юридическое лицо - иностранный инвестор, об
| необходимости получения такого согласия | |
| 4) копию лицензии (специального разрешения) страны, где учреждено | |
| юридическое лицо — иностранный инвестор | |
5) бухгалтерскую (финансовую) отчетность юридического лица - иностранного инвестора за последние пять лет его деятельности,
составленную в соответствии со стандартами, установленными личным
законом юридического лица - иностранного инвестора, и
подтверждающую, что юридическое лицо - иностранный инвестор
осуществляет страховую деятельность в соответствии с
законодательством страны, где оно учреждено, с приложением копии
| (при наличии) |
|---|
Полноту и достоверность информации, содержащейся в настоящем заявлении
и приложенных к нему документах, подтверждаю.
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии
(уполномоченного лица)
«О требованиях к сведениям и документам, представляемым для получения лицензии»
на осуществление деятельности
субъектов страхового дела,
об их типовых формах и о порядке
и способах представления
в Банк России документов
для получения лицензии
на осуществление деятельности
субъектов страхового дела»
Заявление о предоставлении лицензии на осуществление посреднической деятельности в качестве страхового брокера
1. Соискатель лицензии ___________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя; полное и (или) сокращенное (при наличии) фирменное наименование соискателя лицензии)
2. Сведения о государственной регистрации в качестве юридического лица или индивидуального предпринимателя ___________________________________ (наименование регистрирующего органа, дата выдачи документа, подтверждающего государственную регистрацию соискателя лицензии в качестве юридического лица (индивидуального предпринимателя)
3. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)/основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя (ОГРНИП) ______________________________________________
4. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) _______________________
5. Место нахождения ______________________________________________________
6. Адрес регистрации по месту жительства на территории Российской Федерации (для индивидуального предпринимателя) _______________________ (указывается документ, на основании которого вносится запись)
7. Адрес, содержащийся в едином государственном реестре юридических лиц/ индивидуальных предпринимателей _______________________________________
8. Почтовый адрес ________________________________________________________
9. Сведения о членстве в саморегулируемой организации (СРО) __________________________________ (наименование СРО, дата и номер документа о вступлении в СРО)
10. Номер телефона ________________________________________________________
11. Номер факсимильной связи ______________________________________________
12. Адрес электронной почты ______________________________________________
13. Доменное имя и (или) сетевой адрес официального сайта в информационно- телекоммуникационной сети «Интернет» __________________________________
К заявлению прилагаются (указать наименование и количество листов приложения):
| лицензии |
|---|
| 2) устав соискателя лицензии — юридического лица |
3) сведения о лицах, назначенных (избранных) на должности единоличного исполнительного органа, членов коллегиального исполнительного
органа страхового брокера - юридического лица, сведения о страховом
брокере - индивидуальном предпринимателе, сведения о главном
бухгалтере страхового брокера с приложением документов,
подтверждающих соответствие указанных лиц квалификационным и иным
требованиям, установленным Законом Российской Федерации
| в Российской Федерации» |
|---|
| менее трех миллионов рублей |
|---|
Полноту и достоверность информации, содержащейся в настоящем заявлении и приложенных к нему документах, подтверждаю.
(фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя — соискателя лицензии (уполномоченного лица)/руководителя соискателя лицензии (уполномоченного лица)
Приложение 4
к Указанию Банка России
от 29 ноября 2018 года № 4993-У
«О требованиях к сведениям
и документам, представляемым
для получения лицензии
на осуществление деятельности
субъектов страхового дела,
об их типовых формах и о порядке
и способах представления
в Банк России документов
для получения лицензии
на осуществление деятельности
субъектов страхового дела»
1. Соискатель лицензии ___________________________________________________ (полное и (или) сокращенное (при наличии) наименование соискателя лицензии)
2. Сведения о государственной регистрации в качестве юридического лица ___
___________________________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа, дата выдачи документа,
подтверждающего государственную регистрацию соискателя лицензии<br>
в качестве юридического лица)<br>
3. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) _________________
4. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) _______________________
5. Адрес в пределах места нахождения _____________________________________
6. Адрес, указанный в едином государственном реестре юридических лиц _____
7. Почтовый адрес ________________________________________________________
8. Сведения о членстве в саморегулируемой организации (СРО) (при наличии СРО)
(наименование СРО, дата и номер документа о вступлении в СРО)
9. Номер телефона ________________________________________________________
10. Номер факсимильной связи ______________________________________________
11. Адрес электронной почты _______________________________________________
12. Доменное имя и (или) сетевой адрес официального сайта в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» __________________
13. Вид страховой деятельности: взаимное страхование на основании устава, взаимное страхование на основании договора страхования (нужное подчеркнуть).
14. Виды или вид страхования, указанные (указанный) в уставе соискателя лицензии (отметить «V»):
| железнодорожного транспорта) | |
| 2) страхование средств железнодорожного транспорта | |
| 3) страхование средств воздушного транспорта | |
| 4) страхование средств водного транспорта | |
| 5) страхование грузов | |
| 6) сельскохозяйственное страхование (страхование урожая, | |
| сельскохозяйственных культур, многолетних насаждений, животных) | |
| 7) страхование имущества юридических лиц, за исключением транспортных | |
| средств и сельскохозяйственного страхования | |
| 8) страхование имущества граждан, за исключением транспортных средств | |
| 9) страхование гражданской ответственности владельцев автотранспортных | |
| средств | |
| 10) страхование гражданской ответственности владельцев средств | |
| воздушного транспорта | |
| 11) страхование гражданской ответственности владельцев средств водного | |
| транспорта | |
| 12) страхование гражданской ответственности владельцев средств | |
| железнодорожного транспорта | |
| 13) страхование гражданской ответственности организаций, | |
| эксплуатирующих опасные объекты | |
| 14) страхование гражданской ответственности за причинение вреда | |
| вследствие недостатков товаров, работ, услуг | |
| 15) страхование гражданской ответственности за причинение вреда | |
| третьим лицам | |
| 16) страхование гражданской ответственности за неисполнение | |
| или ненадлежащее исполнение обязательств по договору | |
| 17) страхование предпринимательских рисков | |
| 18) страхование финансовых рисков | |
| 19) иные виды страхования, предусмотренные федеральными законами | |
| о конкретных видах обязательного страхования | |
15. Величина собственных средств (капитала) __________________________ руб.
(указывается величина
собственных средств
(капитала) соискателя
лицензии, определенная
в соответствии с
методикой, установленной
нормативным актом Банка
России, принятым на
основании абзаца первого пункта 2 статьи 25 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 года № 4015-I «Об организации страхового дела в Российской Федерации»)
К заявлению прилагаются (указать наименование и количество листов приложения):
| 1) устав общества взаимного страхования | |
| 2) документ об уплате государственной пошлины за предоставление | |
| лицензии | |
3) решения об утверждении устава соискателя лицензии, избрании или назначении органов управления соискателя лицензии, назначении
внутреннего аудитора (руководителя службы внутреннего аудита), главного
бухгалтера, специального должностного лица, ответственного за
реализацию правил внутреннего контроля в целях противодействия
легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путем,
финансированию терроризма, экстремистской деятельности и финансированию
распространения оружия массового уничтожения, руководителя филиала (при
4) сведения о лицах, назначенных (избранных) на должности директора общества и членов правления, внутреннего аудитора (руководителя службы внутреннего аудита), главного бухгалтера, специального должностного лица, ответственного за реализацию правил внутреннего контроля в целях противодействия легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путем, финансированию терроризма, экстремистской деятельности и финансированию распространения оружия массового уничтожения, руководителя филиала (при наличии филиала), а также сведения об актуарии с приложением документов, подтверждающих соответствие указанных лиц квалификационным и иным требованиям, установленным
Законом Российской Федерации от 27 ноября 1992 года № 4015-I «Об организации страхового дела в Российской Федерации», Федеральным законом от 29 ноября 2007 года № 286-ФЗ «О взаимном страховании», Федеральным законом от 2 ноября 2013 года № 293-ФЗ «Об актуарной»
деятельности в Российской Федерации" и нормативными актами органа | |
| --- | | 5) положение об организации и осуществлении внутреннего аудита |
| взаимного страхования |
|---|
7) документы, подтверждающие соответствие соискателя лицензии требованиям, установленным федеральными законами о конкретных видах обязательного страхования (в случаях, если федеральные законы предусматривают право общества взаимного страхования на осуществление соответствующего вида
| к страховщикам) |
|---|
8) документы, подтверждающие наличие у соискателя лицензии собственных средств (капитала) в виде денежных средств в валюте Российской
Федерации в размере, установленном пунктом 3.2 статьи 25 Закона
Российской Федерации от 27 ноября 1992 года N 4015-I "Об организации
страхового дела в Российской Федерации", а также документы,
Полноту и достоверность информации, содержащейся в настоящем заявлении
и приложенных к нему документах, подтверждаю.
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии (уполномоченного лица)
Приложение 5 к Указанию Банка России от 29 ноября 2018 года № 4993-У «О требованиях к сведениям и документам, представляемым для получения лицензии на осуществление деятельности субъектов страхового дела, об их типовых формах и о порядке и способах представления в Банк России документов для получения лицензии на осуществление деятельности субъектов страхового дела»
Сведения о составе учредителей (акционеров, участников) по состоянию на __ ___________ 20__ года
Сведения о держателе реестра акционеров акционерного общества (о лице,
осуществляющем ведение списка участников общества с ограниченной
ответственностью) _________________________________________________________
(полное наименование)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя страховой
организации (соискателя лицензии) (уполномоченного лица)
«О требованиях к сведениям
и документам, представляемым
для получения лицензии»
на осуществление деятельности субъектов страхового дела, об их типовых формах и о порядке
и способах представления
в Банк России документов
для получения лицензии
на осуществление деятельности
субъектов страхового дела»
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
назначенного на должность _________________________________________________
(полное наименование должности)
___________________________________________________________________________
(полное и (или) сокращенное (при наличии) фирменное наименование общества
взаимного страхования (соискателя лицензии), основной государственный
регистрационный номер общества взаимного страхования (соискателя лицензии), регистрационный номер общества взаимного страхования, присвоенный Банком России (при наличии)
| 1 | Фамилия, имя, отчество (при наличии) (указываются фамилия, имя, отчество в соответствии с документом, удостоверяющим личность, а если указанный документ составлен на иностранном языке, указывается также транскрипция на русском языке). В случае если изменялась фамилия (имя, отчество), дополнительно указываются причины изменения и все предыдущие фамилии (имена, отчества) | |
| 2 | Дата и место рождения | |
| 3 | Гражданство (подданство) либо указание на его отсутствие | |
| 4 | Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность (указываются наименование документа, дата его выдачи, наименование органа, выдавшего документ, и, если имеется, дата истечения срока действия документа) (прилагается копия второй и третьей страниц паспорта или иного документа, удостоверяющего личность) | |
| 5 | Страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования | |
| 6 | Адрес регистрации по месту жительства на территории Российской Федерации | |
| 7 | Адрес регистрации по месту пребывания на территории Российской Федерации (при наличии) | |
| 8 | Наименование, дата и номер документа о назначении (об избрании) на должность (копия прилагается) | |
| 9 | Наименование документа, подтверждающего полномочия директора филиала (копия прилагается), дата и номер | |
| 10 | Сведения об образовании | |
| 10.1 | Образование | |
| 10.2 | Какие учебные заведения окончил, год окончания, квалификация (степень) (копия документа об образовании прилагается), ученая степень, ученое звание, дата решения о присуждении ученой степени, присвоении ученого звания | |
| 10.3 | Направление подготовки (специальность), специализация по образованию | |
| 10.4 | Утратил силу с 1 сентября 2025 года | |
| 10.5 | Дополнительное профессиональное образование: вид образования (повышение квалификации, стажировка), дата получения (копия прилагается) | |
| 11 | Сведения о соответствии лица требованиям к опыту работы | |
| 11.1 | Сведения о стаже работы (в том числе по совместительству) (указываются полные наименования и места нахождения организаций; периоды работы в каждой организации, занимаемые должности) (копия трудовой книжки, иного документа, подтверждающего стаж работы, прилагается) <2> | |
| 11.2 | Идентификационный номер налогоплательщика (если имеется) | |
| 12 | Сведения о выполнении внутренним аудитором (руководителем службы внутреннего аудита) требований, установленных пунктом 4 статьи 32.1 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 года № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» | |
| 13 | Сведения о выполнении лицом, указанным в абзаце первом пункта 1, абзаце третьем пункта 2 статьи 32.1 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 года № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации», а также лицами, осуществляющими функции внутреннего аудитора, руководителя службы внутреннего аудита, требований, установленных пунктом 6.1 статьи 32.1 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 года № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» | |
Я, ___________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, назначенного на соответствующую должность) подтверждаю соответствие квалификационным и иным требованиям, установленным Законом Российской Федерации от 27 ноября 1992 года № 4015-1 «Об»
организации страхового дела в Российской Федерации" и нормативными актами органа страхового надзора, и заверяю, что мои ответы на вопросы анкеты
являются достоверными и полными.
Обязуюсь сообщать обществу взаимного страхования об изменении вышеприведенных анкетных данных.
(дата подписания анкеты лицом, (личная подпись лица, (инициалы, фамилия) назначенным на должность) назначенного на
должность)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя общества взаимного страхования (соискателя лицензии) (уполномоченного лица)
<1> Сноска исключена с 1 сентября 2025 года.
<2> Сведения о стаже работы не заполняются, если Законом Российской Федерации от 27 ноября 1992 года № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» и иными нормативными актами требования к стажу не установлены.
Приложение 7 к Указанию Банка России от 29 ноября 2018 года № 4993-У «О требованиях к сведениям и документам, представляемым для получения лицензии на осуществление деятельности субъектов страхового дела, об их типовых формах и о порядке и способах представления в Банк России документов для получения лицензии на осуществление деятельности субъектов страхового дела»
_______________________________________________________, (фамилия, имя, отчество (при наличии) назначенного на должность _________________________________________________ (полное наименование должности)
(полное и (или) сокращенное (при наличии) фирменное наименование страхового брокера — юридического лица (соискателя лицензии) или сведения о страховом
брокере — индивидуальном предпринимателе (соискателе лицензии), основной
государственный регистрационный номер страхового брокера — юридического
лица (соискателя лицензии), основной государственный номер индивидуального
предпринимателя, регистрационный номер страхового брокера, присвоенный
Банком России (при наличии)
| 1 | Фамилия, имя, отчество (при наличии) (указываются фамилия, имя, отчество в соответствии с документом, удостоверяющим личность, а если указанный документ составлен на иностранном языке, также указывается транскрипция на русском языке). В случае если изменялась фамилия (имя, отчество), дополнительно указываются причины изменения и все предыдущие фамилии (имена, отчества) | |
| 2 | Дата и место рождения | |
| 3 | Гражданство (подданство) либо указание на его отсутствие | |
| 4 | Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность (указываются наименование документа, дата его выдачи, наименование органа, выдавшего документ, и, если имеется, дата истечения срока действия документа) (прилагается копия второй и третьей страниц паспорта или иного документа, удостоверяющего личность) | |
| 5 | Страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования | |
| 6 | Адрес регистрации по месту жительства на территории Российской Федерации | |
| 7 | Адрес регистрации по месту пребывания на территории Российской Федерации (при наличии) | |
| 8 | Наименование, дата и номер документа о назначении (об избрании) на должность (копия прилагается) | |
| 9 | Наименование документа, подтверждающего полномочия директора филиала (копия прилагается), дата и номер | |
| 10 | Сведения об образовании | |
| 10.1 | Образование | |
| 10.2 | Какие учебные заведения окончил, год окончания, квалификация (степень) (копия документа об образовании прилагается), ученая степень, ученое звание, дата решения о присуждении ученой степени, присвоении ученого звания | |
| 10.3 | Направление подготовки (специальность), специализация по образованию | |
| 10.4 | Дополнительное профессиональное образование: вид образования (повышение квалификации, стажировка), дата получения (копия прилагается) | |
| 11 | Сведения о соответствии лица требованиям к опыту работы | |
| 11.1 | Сведения о стаже работы (в том числе по совместительству) (указываются полные наименования и места нахождения организаций; периоды работы в каждой организации, занимаемые должности) (копия трудовой книжки, иного документа, подтверждающего стаж работы, прилагается) | |
| 11.2 | Идентификационный номер налогоплательщика (если имеется) | |
| 12 | Сведения о выполнении лицом, указанным в абзаце первом пункта 1, абзаце втором пункта 2 статьи 32.1 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 года № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации», требований, установленных пунктом 6 статьи 32.1 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 года № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» | |
Я, ___________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, назначенного на соответствующую должность) подтверждаю соответствие квалификационным и иным требованиям, установленным Законом Российской Федерации от 27 ноября 1992 года № 4015-1 «Об»
организации страхового дела в Российской Федерации" и нормативными актами органа страхового надзора, и заверяю, что мои ответы на вопросы анкеты
являются достоверными и полными.
Обязуюсь сообщать страховому брокеру об изменении вышеприведенных анкетных данных.
(дата подписания анкеты лицом, (личная подпись лица, (инициалы, фамилия) назначенным на должность) назначенного на
должность)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя страхового брокера — юридического лица (соискателя лицензии) (уполномоченного лица)/ страхового брокера — индивидуального предпринимателя (соискателя лицензии) (уполномоченного лица)
Приложение 8
к Указанию Банка России
от 29 ноября 2018 года № 4993-У
«О требованиях к сведениям
и документам, представляемым
для получения лицензии
на осуществление деятельности
субъектов страхового дела,
об их типовых формах и о порядке
и способах представления
в Банк России документов
для получения лицензии
на осуществление деятельности
субъектов страхового дела»
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
назначенного на должность _________________________________________________ (полное наименование должности)
___________________________________________________________________________
(полное и (или) сокращенное (при наличии) фирменное наименование
страховщика (соискателя лицензии на осуществление страхования,
перестрахования или взаимного страхования), основной государственный
регистрационный номер страховщика (соискателя лицензии), регистрационный
номер страховщика, присвоенный Банком России (при наличии)
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, назначенного
на должность актуария)
подтверждаю соответствие квалификационным и иным требованиям, установленным
Законом Российской Федерации от 27 ноября 1992 года № 4015-1 «Об
организации страхового дела в Российской Федерации», Федеральным законом
от 2 ноября 2013 года N 293-ФЗ "Об актуарной деятельности в Российской
Федерации" и нормативными актами органа страхового надзора, и заверяю, что
мои ответы на вопросы анкеты являются достоверными и полными.
Обязуюсь сообщать страховщику об изменении вышеприведенных анкетных
данных.
______________________________ _______________________ ____________________
(дата подписания анкеты лицом, (личная подпись лица, (инициалы, фамилия)
назначенным на должность) назначенного на
должность)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя страховой
организации (соискателя лицензии) (уполномоченного лица)/руководителя
общества взаимного страхования (соискателя лицензии)<br>
(уполномоченного лица)
«О требованиях к сведениям и документам, представляемым для получения лицензии на осуществление деятельности»
субъектов страхового дела,
об их типовых формах и о порядке
и способах представления
в Банк России документов
для получения лицензии
на осуществление деятельности
субъектов страхового дела»
Сведения о членах общества взаимного страхования
по состоянию на __ ___________ 20__ года
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии
(уполномоченного лица)