Статья 17. Экзогенно-конституциональное ожирение III степени - превышение массы тела на 50% и более по сравнению с возрастной нормой. Возможны головные боли, повышение артериального давления.Перечень медицинских противопоказаний к работе и производственному обучению подростков профессиям сельского хозяйства. Сборник № 9

Статья 7а. Во II стадии гипертонической болезни на фоне стойкого повышения систолического и диастолического давления чаще констатируются клинические симптомы, характерные для гипертонической болезни (ангиопатия сетчатки, гипертрофия левого желудочка, изменения на ЭКГ). При проведении функциональных проб выявляется повышенная реактивность артериального давления и пульса с затяжной их реакцией в восстановительном периоде. Характерны жалобы церебрального и кардиального характера, возможны гипертонические кризы. Последние имеют ряд общих и отличительных черт по сравнению с взрослыми больными: появление резких головных болей (нередко после стрессовых ситуаций), нарушение зрения («мушки» перед глазами), тошнота, рвота, сопровождающиеся значительным подъемом А/Д. Однако признаки церебральной ангиопатии имеют более быструю динамику и не оставляют резидуальных явлений.

Статья 7б. I стадия гипертонической болезни характеризуется гиперфункцией левого желудочка, осуществляемой в условиях нарушения тонуса прекапилляров, чаще отмечается повышение систолического давления, диастолическое может быть нормальным или пониженным, в силу чего пульсовое давление увеличивается. Превалируют жалобы на головные боли, повышенную раздражительность, возбудимость, утомляемость, нарушение сна. Отмечается гиперреактивность сердечно-сосудистой и вегетативной систем.

Статья 7г. Диагноз нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу устанавливается в том случае, если низкий уровень А/Д (систолическое давление 90 мм рт. ст. и ниже) не обусловлен конституциональными особенностями (небольшой рост при соответствующей массе тела) и другими заболеваниями. Снижение А/Д может быть временным, реже стойким, сопровождаться рядом субъективных расстройств (повышенная утомляемость, общая слабость, головные боли, головокружения и пр.). Критериями для определения профессиональной пригодности лиц с пониженным А/Д служат стабильность гипотонии, общее состояние и объективные данные. При нестойкой форме гипотонии и отсутствии субъективных и объективных расстройств круг доступных профессий может быть расширен.

Статья 8а. Сюда относятся заболевания неосложненной язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки с типичной и довольно выраженной клинической симптоматикой, обострения болезни ежегодны или даже 1 — 2 раза в год.

Статья 18. Диспитуитаризм пубертатный — ожирение разной степени в сочетании с повышенным артериальным давлением и некоторыми диэнцефальными отклонениями.

Наряду с выраженными нарушениями функции желез внутренней секреции, рассматриваемыми как заболевание, в подростковом возрасте могут быть функциональные сдвиги со стороны эндокринной системы, обычно не снижающие трудоспособности. Так, в пубертатном периоде иногда отмечается увеличение щитовидной железы, чаще I — II степени без расстройства ее функции. У девочек это нередко совпадает с наступлением менструального цикла.

Гипофизарный синдром может проявляться в виде адипозогенитальной дистрофии (ожирение по женскому типу с задержкой развития полового аппарата), проходящей с возрастом.

При нарушении функции половых желез может отмечаться задержка полового созревания, сочетающаяся обычно с общей задержкой развития.

Во всех перечисленных случаях противопоказаны работы в горячих цехах, связанные со значительным физическим напряжением, контакт с токсическими веществами, а также работы в условиях повышенной опасности травматизма.