Методические указания по применению хлорамина для дезинфекционных целей
(утв. Минздравом СССР от 21.10.1975 № 1359-75)
Внимание
Документ утратил силу на территории Российской Федерации в связи с изданием Приказа Роспотребнадзора от 04.12.2020 № 797.
ИСТОРИЯ ИЗМЕНЕНИЙ НОРМАТИВНО-ТЕХНИЧЕСКИХ АКТОВ
flowchart LR n0["Инструкция по применению хлорамина... (от 14.12.1947)"]:::rst n1["Методические указания по применению... (от 21.10.1975 N 1359-75)"]:::rst click n1 "https://bukva.ai/docs/ukazanie-ukazaniya-1359-75" "Методические указания по применению хлорамина для дезинфекционных целей (утв. Минздравом СССР от 21.10.1975 N 1359-75)" n0 --> n1 classDef rst fill:#FFEBEB,stroke:#8B0000,color:#000; classDef doc fill:#EBFFEB,stroke:#006400,color:#000; classDef notEnt fill:#FFFFEB,stroke:#FF8C00,color:#000;
УТВЕРЖДАЮ
Начальник Главного
санитарно — эпидемиологического
управления Министерства
здравоохранения СССР
В. Е. Ковшило
21 октября 1975 г. № 1359-75
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ХЛОРАМИНА ДЛЯ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ ЦЕЛЕЙ
I. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
1. К хлораминам относят ряд органических соединений, имеющих общую химическую формулу RSO2NH2 (R — означает радикал), в которых один или оба атома водорода, находящиеся при азоте, замещены хлором.
Различают хлорамин Б, если исходным продуктом является бензол, и хлорамин Т, если используют для этого толуол.
2. Употребляемый для дезинфекционных целей отечественный хлорамин носит название хлорамина Б, относится к группе монохлораминов и имеет формулу: C6H5SO2N(Na)Clx3H2O.
Он представляет собой натриевую соль хлорамида бензол сульфокислоты, имеет вид белого мелкокристаллического порошка (иногда желтоватого оттенка). Обычно содержит 26% активного хлора, длительно сохраняя такое количество хлора при правильном хранении (потери активного хлора в течение года не превышают 0,1%).
3. Хлорамин Б хорошо растворяется в воде комнатной температуры. Его растворы сохраняют активный хлор в течение 15 дней и могут быть приготовлены впрок. Не портят и не обесцвечивают ткани.
4. Хлорамин обладает высокой активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, начиная с 0,2%. Так как активный хлор связывается с органическими веществами, то концентрацию растворов в практических условиях увеличивают до 0,5-1-2-3-5%. Горячие растворы хлорамина (50-60 град.) обладают более высоким обеззараживающим действием.
5. Бактерицидные и вирулицидные свойства растворов хлорамина увеличиваются прибавлением к ним аммониевых соединений (аммиака, сернокислого или хлористого аммония), действующих как активаторы. Активированные растворы хлорамина быстро теряют активный хлор, поэтому используют их сразу после приготовления.
6. Хранят хлорамин в посуде из темного стекла с хорошо пригнанной пробкой или, еще лучше, с притертой пробкой, в деревянной таре или в таре из жести, покрытой изнутри асфальтовым лаком, а также в мешках из полиэтилена.
При хранении хлорамина не допускают непосредственного воздействия на него света и влаги.
7. Хлорамин и готовящиеся из него растворы время от времени проверяют на содержание в них активного хлора; этим устанавливают потери активного хлора и правильность приготовления и хранения растворов.
II. ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАСТВОРОВ ХЛОРАМИНА
8. Рабочие растворы хлорамина готовят путем размешивания его до полного растворения в воде, лучше подогретой до 50-60 град.
9. Для приготовления растворов хлорамина требуются следующие количества препарата:
| Концентрация рабочего раствора, % | Количество хлорамина (г) на | |
| 1 л раствора | 10 л раствора | |
| 1 | 2 | 3 |
| 0,2 | 2 | 20 |
| 0,5 | 5 | 50 |
| 1,0 | 10 | 100 |
| 2,0 | 20 | 200 |
| 3,0 | 30 | 300 |
| 5,0 | 50 | 500 |
| 10,0 | 100 | 1000(1 кг) |
Примечание. Рекомендуется заранее заготовить пакеты хлорамина с развеской по 20-50-100 г (количества, необходимые для приготовления определенных концентраций).
10. Активированные растворы хлорамина приготовляют путем разведения в первую очередь отвешенного количества хлорамина в холодной или горячей (50-60 град.) воде до полного растворения с последующим добавлением активатора (хлористого, сернокислого, азотнокислого аммония) в количестве, равном количеству активного хлора в растворе, а аммиака добавляют в 8 раз меньше.
Активированные растворы хлорамина применяют сразу после приготовления.
11. Для приготовления 1 или 10 л активированного раствора требуется:
| Концентрация рабочего | Концентр. акт. хлора в | Количество активатора (г) на | |||
| раствора,% | рабочем растворе, % | 1 л раствора | 10 л раствора | ||
| Аммонийные соли (1:1) | Аммиак (1:8) | Аммонийные соли (1:1) | Аммиак (1:8) | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 0,5 | 0,13 | 1,3 | 0,162 | 13,0 | 1,62 |
| 1,0 | 0,26 | 2,6 | 0,324 | 26,0 | 3,24 |
| 2,5 | 0,65 | 6,5 | 0,812 | 65,0 | 8,12 |
III. ПРИМЕНЕНИЕ РАСТВОРОВ ХЛОРАМИНА
12. Растворы хлорамина в различных концентрациях применяют для обеззараживания при кишечных и капельных инфекциях бактериальной и вирусной этиологии, туберкулезе, грибковых заболеваниях.
13. Активированные растворы хлорамина рекомендуют для дезинфекции в случаях сибирской язвы, туберкулеза, вирусных и грибковых заболеваний для обеззараживания спецодежды, белья, выделений и др. объектов.
14. При указанных инфекциях растворы хлорамина используют для протирания или орошения поверхностей и замачивания обеззараживаемых предметов, а также, в отдельных случаях, для заливки выделений.
Режимы обеззараживания различных объектов при перечисленных инфекциях представлены в табл. 1-5.
РЕЖИМЫ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ ХЛОРАМИНОМ ОБЪЕКТОВ В ОЧАГАХ
КИШЕЧНЫХ И КАПЕЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ЭТИОЛОГИИ
| Обеззараживаемый объект | В очагах кишечных инфекций | В очагах капельных инфекций | Способ применения | ||
| Концентрация рра, % | Экспозиция, мин | Концентрация рра, % | Экспозиция, мин | ||
| Помещение (стены, двери, пол, жесткая мебель и т.д.) | 0,2-0,5 | 60-30 | 0,5-1,0 | 60-120 | Орошение из расчета 300 мл/м или протирание ветошью |
| Посуда без остатков пищи | 0,05 | 30 | 0,05 | 30 | Погружение в раствор с последующим промыванием |
| Посуда с пищевыми остатками | 1,0 | 60 | 1,0 | 60 | -«-» |
| Белье, не загрязненное выделениями | 0,2 1,0 | 60 40 | 0,2 1,0 | 90 60 | Замачивание в дезинфицирующем растворе из расчета 1 кг/4 л с последующим полосканием |
| Белье, загрязненное выделениями | 1,0 3,0 | 4 часа 30 | 1,0 3,0 | 5 часов 50 | |
| Игрушки | 0,5 | 30 | 0,5 | 60 | Погружение в раствор с последующим промыванием |
| Объект обеззараживания | Растворы хлорамина | Активированные растворы хлорамина | Способ применения | ||
| Концентрация % | Экспозиция, час | Концентрация % | Экспозиция, час | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Помещение, мебель | 5,0 | 1 | 1,0 | 15 | Орошение или протирание ветошью, увлажненной раствором |
| Белье | 5,0 | 3 | 1,0 | 60 | Замачивание из расчета 1 кг/ 4 л |
| Расчески, ножницы, щетки, губки и т.д. | 5,0 | 3 | 1,0 | 60 | Погружение в раствор |
| Игрушки | 5,0 | 3 | 1,0 | 60 | -«-» |
| Уборочный инвентарь | 5,0 | 3 | 1,0 | 60 | -«-» |
| Обеззараживаемый объект | Растворы хлорамина | Активированные растворы хлорамина | Способ применения | ||
| Концентрация % | Экспозиция, мин | Концентрация % | Экспозиция, мин | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Посуда без пищи | 1,0 3,0 | 60 30 | 0,5 | 30 | Погружение |
| Посуда с остатками пищи | 3,0 | 60 | 0,5 | 60 | Погружение |
| Белье | 1,0 3,0 | 60 30 | 0,5 | 30 | Замачивание |
| Игрушки | 1,0 3,0 | 60 30 | 0,5 | 30 | Замачивание |
| Предметы ухода за больными (грелки, пузыри) | 3,0 | 5,0 | Протирание | ||
| Санитарнотехническое оборудование (горшки, судна, ванны) | 1,0 3,0 | 60 30 | 0,5 | 30 | Погружение, орошение и последующее протирание |
| Уборочный материал | 3,0 | 60 | 0,5 | 30 | Замачивание |
| Помещение, мебель (кроме полированной) | 1,0 3.0 | 60 30 | 0,5 | 30 | Орошение или протирание |
| Объект обеззараживания | Концентр. в % | Экспозиция(час) | Способ применения |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Помещение | 0,5 | 1 | Орошение из расчета 300 мл/кв. м |
| Посуда | 0,5 | 1 | Освободить от остатков пищи и погрузить в раствор. После обеззараживания промыть |
| Белье, не загрязненное выделениями | 1,0 | 1 | Замачивание в дезрастворе из расчета 1 кг/5 л |
| Белье, загрязненное выделениями | 1,0 | 2 | -«-» |
| Мокрота больных туберкулезом | 2,5 | 2 | Соотношение препарата и мокроты 2:1 |
Примечание: Согласно инструкции по проведению текущей и заключительной дезинфекции при туберкулезе № 744-68 применение неактивированных растворов хлорамина в очагах туберкулеза не рекомендуется.
| Обеззараживаемый объект | Концентрация раствора % | Экспозиция (час) | Способ применения |
|---|---|---|---|
| Вещи из резины | 0,5 | 2 | Погружение в раствор из расчета 1 кг/5 л. При наличии видимых загрязнений экспозиции увеличивают до 3-х часов |
| Хлопчато-бумажные вещи | 0,5 | 3 | Погружение в раствор |
| Брезентовые вещи | 1,0 | 1 | -«-» |
| Поверхности | 4,0 | 2 | Двукратное орошение |
Примечание: Для обеззараживания поверхностей при сибирской язве рекомендуются 10-20% растворы хлорной извести.
IV. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ РАБОТЕ С ХЛОРАМИНОМ
При работе с хлорамином, и особенно его активированными растворами, необходимо защищать органы дыхания респиратором РУ-60. Работу выполняют в халате, резиновых перчатках, фартуке.
Инструкцию по применению хлорамина для дезинфекционных целей от 24 декабря 1947 года с момента утверждения данных методических указаний считать утратившей силу.