Статья: О некоторых аспектах анализа динамики смертности в условиях пандемии
Актуально на 10.11.2026.
Как цитировать: Статья: О некоторых аспектах анализа динамики смертности в условиях пандемии. https://bukva.ai/docs/statya-o-nekotoryh-aspektah-analiza-dinamiki
(Кобелев Ю.Г.)
(«Медицинское право», 2022, № 3)
Кобелев Юрий Георгиевич, кандидат медицинских наук, судебно-медицинский эксперт высшей квалификационной категории, доцент кафедры криминалистики Уральского государственного юридического университета, город Екатеринбург.
Статья посвящена анализу динамики смертности населения в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Автор анализирует уровень смертности в различные периоды времени, на основе чего формулирует выводы о причинах соответствующей динамики и о факторах, на нее влияющих. Одной из задач исследования является установление влияния вакцинации и уровня коллективного иммунитета на динамику смертности.
Ключевые слова: смертность, новая коронавирусная инфекция, COVID-19, вакцинация, коллективный иммунитет.
On Some Aspects of the Analysis of Mortality in Conditions of a Pandemic
Kobelev Yuriy G., PhD (Medicine), Forensic Expert of the Highest Qualification Category, Associate Professor of the Department of Criminalistics of the Ural State Law University, Ekaterinburg.
The article is devoted to the analysis of the dynamics of mortality in the conditions of the spread of a new coronavirus infection (COVID-19). The author analyzes the mortality rate in different periods of time, on the basis of which he formulates conclusions about the causes of the corresponding dynamics and the factors influencing it. One of the objectives of the study is to establish the influence of vaccination and the level of collective immunity on the dynamics of mortality.
Key words: mortality, new coronavirus infection, COVID-19, vaccination, collective immunity.
Смертность — один из ключевых демографических показателей, внимание к которому продиктовано не только сложной демографической ситуацией в нашей стране, но и обострившим ее внешним фактором распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Сила текущей пандемии COVID-19 определяется масштабами ее распространения, летальностью и смертностью <1>.
<1> Иванов С.Ф. Смертность от COVID-19 на фоне других всплесков смертности XX века // Демографическое обозрение. 2020. Т. 7. № 2. С. 143.
Безусловно, анализ динамики смертности предполагает многофакторный анализ. И мы не ставим сейчас задачу все эти многочисленные факторы рассмотреть и учесть. Поставим задачу более узко — влияет ли уровень вакцинации и коллективного иммунитета на динамику смертности на примере отдельно взятого региона.
Рассмотрим динамику показателя общей смертности на примере Свердловской области во втором полугодии 2021 г. (Таблица 1).
| Умерших, чел. | ||||||
| июль 2021 | август 2021 | сентябрь 2021 | октябрь 2021 | ноябрь 2021 | декабрь 2021 | |
| Свердловская область | 6 636 | 7 648 | 6 639 | 7 930 | 8 658 | 6 645 |
<2> URL: https://www.fedstat.ru/indicator/31617 (дата обращения: 05.03.2022).
Аналогичную картину мы наблюдаем в динамике умерших с установленным диагнозом коронавирусной инфекции (Таблица 2).
| Умерших с установленным диагнозом коронавирусной инфекции, чел. | ||||||
| июль 2021 | август 2021 | сентябрь 2021 | октябрь 2021 | ноябрь 2021 | декабрь 2021 | |
| Свердловская область | 1 835 | 2 403 | 1 810 | 2 773 | 3 306 | 1 784 |
<3> URL: https://www.fedstat.ru/indicator/31617 (дата обращения: 05.03.2022).
Этот факт, безусловно, не означает, что прирост смертности в регионе идет исключительно за счет смертности от COVID-19. Подобная волнообразность динамики смертности связана, на наш взгляд, в первую очередь с нагрузкой на систему здравоохранения.
Сравним представленную динамику смертности с динамикой заболеваемости новой коронавирусной инфекцией в Свердловской области (Диаграмма 1).
Исключить все лишние факторы из анализа не удастся, но, чтобы условия были сопоставимы, предлагаем сравнить показатели смертности за октябрь и декабрь 2021 г. Заболеваемость в июле 2021 г. составила 13 680 чел., в августе — 16 160 чел., в сентябре — 15 361 чел., в октябре — 18 632 чел., в ноябре — 21 879 чел., в декабре — 19 156 чел. Таким образом, наиболее сопоставимым декабрь месяц оказывается с октябрем 2021 г. с той только разницей, что в октябре наблюдался рост заболеваемости, в декабре — ее спад.
Снижение количества умерших в декабре 2021 г. по сравнению с октябрем 2021 г. составило 16,2%. Снижение количества умерших с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции в декабре 2021 г. по сравнению с октябрем 2021 г. составило 35,67%.
коллективного иммунитета
коллективного иммунитета
Теперь посмотрим, как изменялся уровень коллективного иммунитета <4> за анализируемый период <5> (Таблица 3).
<4> Рассчитывается в соответствии с эпидемиолого-математической моделью достижения коллективного иммунитета против новой коронавирусной инфекции в Российской Федерации согласно Методическим рекомендациям МР 3.1.0262-21, утвержденным Главным санитарным врачом Российской Федерации Поповой А.Ю. 12 октября 2021 г.
<5> Согласно информации Правительства Российской Федерации, счетчик вакцинации от COVID-19 размещен на портале «Стопкоронавирус.рф» в октябре 2021 г. URL: https://стопкоронавирус.рф (дата обращения: 05.03.2022).
| 15 окт. | 3 дек. | 10 дек. | 17 дек. | 23 дек. | 30 дек. | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Свердловская область | 39,0% | 47,7% | 49,8% | 53,5% | 56,6% | 58,5% |
<6> URL: https://стопкоронавирус.рф/about-covid/#world-statistics (дата обращения: 05.03.2022).
По итогам декабря 2021 г. Свердловская область вплотную подошла к 60-процентному порогу коллективного иммунитета, тогда как в середине октября 2021 г. — не достигала 40%.
Напомним, прививка против COVID-19 «включена в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям согласно Приказу Минздрава России № 47н от 3 февраля 2021 г. Кроме того, в ряде актов органов власти, в частности, Федеральной службы по труду и занятости, Министерства науки и высшего образования Российской Федерации, для контроля за эпидемическим процессом и стабилизацией ситуации по данной заболеваемости предусматривается обеспечение уровня коллективного иммунитета не менее 80% от списочного состава коллектива с учетом лиц, переболевших COVID-19 и вакцинированных (не более 6 месяцев назад)» <7>.
<7> Минкина Н.И. Обязательная вакцинация против COVID-19 и право на труд: юридические особенности и реализация // Медицинское право. 2021. № 5. С. 30.
А теперь предлагаем рассмотреть динамику числа умерших за период активного формирования коллективного иммунитета (с августа 2021 г., когда началась действительно массовая вакцинация населения в регионах) в четырех регионах Уральского федерального округа.
Данная гистограмма показывает, что наиболее активная вакцинация и соответственно повышение коллективного иммунитета за 4 месяца дает более существенное снижение общей смертности. Аналогичная тенденция прослеживается в количестве умерших с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции (Гистограмма 2).
Непрямая корреляция свидетельствует лишь о том, что, как отмечалось ранее, смертность подразумевает многофакторный анализ. Одним из основных факторов, влияющих на ее динамику, является многократное превышение возможностей системы здравоохранения в период острых фаз пандемии. Уверены, что подтверждение этому можно будет увидеть, скорее всего, уже по итогам опубликованных данных Росстата за январь и февраль 2022 г.
Тем не менее очевидно одно, уровень коллективного иммунитета — фактор, который нельзя не учитывать при анализе причин динамики как общей смертности в условиях пандемии, так и смертности от новой коронавирусной инфекции.
1. Иванов С.Ф. Смертность от COVID-19 на фоне других всплесков смертности XX века / С.Ф. Иванов // Демографическое обозрение. 2020. Т. 7. № 2. С. 143 — 151.
2. Минкина Н.И. Обязательная вакцинация против COVID-19 и право на труд: юридические особенности и реализация / Н.И. Минкина // Медицинское право. 2021. № 5. С. 11 — 17.
15.06.2022