Распоряжение ОАО «РЖД» от 22.12.2015 № 3031р

«О диспансеризации работников ОАО „РЖД“»

В целях совершенствования оказания медицинской помощи работникам ОАО «РЖД» в негосударственных учреждениях здравоохранения ОАО «РЖД»:

1. Утвердить прилагаемое Положение о диспансеризации работников ОАО «РЖД».

2. Признать утратившим силу распоряжение ОАО «РЖД» от 24 июля 2006 г. № 1560р «О диспансеризации работников ОАО „РЖД“.»

3. Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на вице-президента Шаханова Д.С.

1. Настоящее Положение, разработанное в соответствии с пунктом 3.2.7 Коллективного договора открытого акционерного общества «Российские железные дороги» на 2014 — 2016 годы, устанавливает порядок организации и проведения в негосударственных учреждениях здравоохранения ОАО «РЖД» (далее — негосударственные учреждения здравоохранения) диспансеризации работников ОАО «РЖД».

2. Основные цели диспансеризации:

а) увеличение периода активной трудовой деятельности, сохранение трудового потенциала отрасли;

б) предупреждение и раннее выявление заболеваний различного характера, в том числе сердечно-сосудистых, онкологических, сахарного диабета, туберкулеза, заболеваний опорно-двигательного аппарата, и основных факторов риска их развития;

в) возможность планирования и проведения комплексных профилактических мероприятий по снижению уровня заболеваемости на основе динамического диспансерного наблюдения за состоянием здоровья работников ОАО «РЖД»;

г) повышение эффективности работы первичного звена негосударственных учреждений здравоохранения и возможность внедрения организационных и профилактических технологий;

д) создание условий для развития системы мер по снижению рисков для здоровья работников ОАО «РЖД».

3. Диспансеризация работников ОАО «РЖД» проводится ежегодно в соответствии с графиком, согласованным службой управления персоналом с руководителем негосударственного учреждения здравоохранения.

График проведения диспансеризации составляется на основании списков работников ОАО «РЖД», направляемых службой управления персоналом в соответствующие негосударственные учреждения здравоохранения. В списках указывается причина медицинского осмотра: периодический медицинский осмотр или диспансеризация работника ОАО «РЖД».

4. Диспансеризация проводится при наличии информированного добровольного согласия работника ОАО «РЖД» в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации.

5. Диспансеризация проводится в следующем объеме:

а) осмотр врачами-специалистами: терапевтом, хирургом, офтальмологом, акушером-гинекологом (для женщин); при наличии показаний по направлению врача-терапевта участкового цехового врачебного участка проводится осмотр урологом, неврологом, эндокринологом;

б) проведение лабораторных и функциональных исследований: клинический анализ крови, клинический анализ мочи, исследование уровня общего холестерина крови, исследование уровня глюкозы крови, электрокардиография, флюорография 1 раз в 2 года, УЗИ молочных желез ежегодно (для женщин всех возрастных групп) или маммография 1 раз в 2 года (для женщин старше 40 лет), УЗИ простаты ежегодно для мужчин (с 39 лет).

6. При проведении лечения или диспансеризации в государственном учреждении здравоохранения работник ОАО «РЖД» представляет в негосударственное учреждение здравоохранения выписку о результатах обследования и проведенных профилактических мероприятиях.

Результаты предыдущих медицинских осмотров и лабораторно-диагностических исследований могут быть использованы при диспансеризации, если они были проведены не ранее чем за 6 месяцев до диспансеризации.

При диспансеризации учитываются лабораторно-диагностические, функциональные и иные исследования, проведенные при стационарном лечении работника ОАО «РЖД».

7. Результаты диспансеризации вносятся врачами — специалистами, проводящими диспансеризацию, в учетную форму № 025/у-04 «Медицинская карта амбулаторного больного».

8. Врач-терапевт участковый цехового врачебного участка после проведения диспансеризации с учетом заключений врачей-специалистов и результатов лабораторных и функциональных исследований вносит в учетную форму № 025/у-04 «Медицинская карта амбулаторного больного» заключительный эпикриз проведения диспансеризации работника ОАО «РЖД» и распределяет работников по следующим группам состояния здоровья:

I группа состояния здоровья — работники ОАО «РЖД», у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном суммарном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний);

II группа состояния здоровья — работники ОАО «РЖД», у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном суммарном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний);

IIIа группа состояния здоровья — работники ОАО «РЖД», имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, а также работники с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании;

IIIб группа состояния здоровья — работники ОАО «РЖД», не имеющие хронических неинфекционных заболеваний, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, по поводу иных заболеваний, а также работники с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании.

9. На основании сведений о результатах диспансеризации и группы состояния здоровья врач-терапевт участковый цехового врачебного участка, осуществляющий динамическое диспансерное наблюдение за состоянием здоровья работника ОАО «РЖД», разрабатывает ежегодный индивидуальный план, включающий проведение краткого профилактического консультирования (или направление на групповое профилактическое консультирование), рекомендации по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя, определяет периодичность диспансерного наблюдения, медицинские показания для дальнейшего обследования, амбулаторного или стационарного лечения, проведения реабилитационных, профилактических и оздоровительных мероприятий, направляет в установленном порядке на санаторно-курортное лечение.

При установлении у работника ОАО «РЖД» заболевания, требующего оказания высокотехнологичной медицинской помощи, его медицинская документация направляется в региональную дирекцию медицинского обеспечения на железной дороге для принятия в установленном порядке решения о предоставлении высокотехнологичной медицинской помощи.

10. Негосударственное учреждение здравоохранения ежеквартально представляет в региональную дирекцию медицинского обеспечения на соответствующей железной дороге отчет о проведении диспансеризации работников ОАО «РЖД».

Региональная дирекция медицинского обеспечения на железной дороге ежеквартально представляет отчет о проведении диспансеризации работников ОАО «РЖД» в Дирекцию медицинского обеспечения.

Дирекция медицинского обеспечения представляет отчет о проведении диспансеризации работников ОАО «РЖД» в Департамент здравоохранения в установленном порядке.

---