Распоряжение ОАО «РЖД» от 25.11.2021 № 2595/р

«О внесении изменений в Положение о проведении диспансеризации работников ОАО „РЖД“ в учреждениях здравоохранения ОАО „РЖД“»

ОТКРЫТОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО «РОССИЙСКИЕ ЖЕЛЕЗНЫЕ ДОРОГИ»

РАСПОРЯЖЕНИЕ от 25 ноября 2021 г. № 2595/р

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОЛОЖЕНИЕ О ПРОВЕДЕНИИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТНИКОВ ОАО «РЖД» В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОАО «РЖД»

1. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в Положение о проведении диспансеризации работников ОАО «РЖД» в учреждениях здравоохранения ОАО «РЖД», утвержденное распоряжением ОАО «РЖД» от 4 июня 2019 г. № 1110/р.

2. Начальнику Центральной дирекции здравоохранения Жидковой Е.А. довести до сведения работников изменения, утвержденные настоящим распоряжением.

Генеральный директор — председатель правления ОАО «РЖД» О. В. Белозеров

Утверждены распоряжением ОАО «РЖД» от 25 ноября 2021 г. № 2595/р

ИЗМЕНЕНИЯ, КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ПОЛОЖЕНИЕ О ПРОВЕДЕНИИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТНИКОВ ОАО «РЖД» В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОАО «РЖД», УТВЕРЖДЕННОЕ РАСПОРЯЖЕНИЕМ ОАО «РЖД» ОТ 4 ИЮНЯ 2019 Г. № 1110/Р

1. Пункт 2 дополнить подпунктом 5 следующего содержания:

«5) выявление признаков развития хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития у работников ОАО „РЖД“, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19).».

2. В пункте 5 слова «согласно приложению,» заменить словами «, утверждаемой приказом Центральной дирекции здравоохранения,».

3. В пункте 6:

1. дополнить подпункт 1а:

после слова «стоматологом,» словом «эндокринологом,»;

после слова «глюкоза,» словами «гликированный гемоглобин, гомоцистеин,»;

после слов «общего холестерина,» словами «гормона щитовидной железы (ТТГ),».

2. дополнить подпункт 2а:

после слова «стоматологом,» словом «эндокринологом,»;

после слова «глюкоза» словами «, гликированный гемоглобин, гомоцистеин,»;

после слов «(триглицериды, ХС-ЛПНП, ХС-ЛПВП),» словами «гормона щитовидной железы (ТТГ), проведение перорального глюкозотолерантного теста с 75 гр сухой глюкозы (для лиц, входящих в группу риска),»;

3. дополнить подпункт 3а:

после слова «стоматологом,» словом «эндокринологом,»;

после слова «глюкоза» словами «, гликированный гемоглобин, гомоцистеин»;

после слов «общего холестерина,» словами «гормона щитовидной железы (ТТГ),»;

4. дополнить подпункт 4а:

после слова «стоматологом,» словом «эндокринологом,»;

после слова «глюкоза,» словами «гликированный гемоглобин, гомоцистеин,»;

после слов «(триглицериды, ХС-ЛПНП, ХС-ЛПВП 1 раз в 3 года),» словами «гормона щитовидной железы (ТТГ), проведение перорального глюкозотолерантного теста с 75 гр сухой глюкозы (для лиц, входящих в группу риска),».

4. Дополнить Положение пунктами 6.1 — 6.3 следующего содержания:

«6.1. В целях выявления у работников ОАО „РЖД“, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), признаков развития хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, в дополнение к мероприятиям, указанным в пункте 6, проводится углубленная диспансеризация в два этапа.»

6.2. Первый этап проводится для определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:

1. измерение насыщения крови кислородом (сатурации) в покое;

2. тест с 6-минутной ходьбой (при исходной сатурации кислорода крови 95 процентов и больше в сочетании с наличием у работника ОАО «РЖД» жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность);

3. проведение спирометрии или спирографии;

4. общий (клинический) анализ крови развернутый;

5. биохимический анализ крови (включая исследования уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, C-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартамаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови);

6. определение концентрации Д-димера в крови у работников ОАО «РЖД», перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции (COVID-19);

7. проведение рентгенографии органов грудной клетки (если не выполнялось ранее в течение года);

8. прием (осмотр) врачом-терапевтом (участковым терапевтом, врачом общей практики).

6.3. Второй этап проводится для дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:

1. проведение эхокардиографии (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);

2. проведение компьютерной томографии легких (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);

3. дуплексное сканирование вен нижних конечностей (при наличии показаний по результатам определения концентрации Д-димера в крови).».

5. Приложение к Положению исключить.

---