Приказ Минздрава СССР от 04.08.1980 № 828

«О дальнейшем улучшении подготовки врачей-интернов и стажеров»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР

ПРИКАЗ

от 4 августа 1980 г. № 828

О ДАЛЬНЕЙШЕМ УЛУЧШЕНИИ ПОДГОТОВКИ ВРАЧЕЙ-ИНТЕРНОВ И СТАЖЕРОВ

Постановлением ЦК КПСС и Совета Министров СССР от 22 сентября 1977 г. № 870 «О мерах по дальнейшему улучшению народного здравоохранения» предусмотрен ряд мер по повышению качества и культуры оказания медицинской помощи населению, при этом обращено внимание на совершенствование профессиональной подготовки медицинских кадров и, в первую очередь, на улучшение подготовки в интернатуре врачей первичных звеньев здравоохранения: скорой медицинской помощи, участковой службы, учреждений здравоохранения сельской местности.

Роль интернатуры в улучшении профессиональной подготовки врачей-специалистов в системе первичной последипломной специализации постоянно возрастает. Ежегодно в интернатуре системы Минздрава СССР проходят подготовку около 37 тысяч выпускников лечебных, педиатрических и стоматологических факультетов медицинских институтов и медицинских факультетов университетов, которые за время практической подготовки в системе первичной специализации повышают профессиональный уровень, обогащаются навыками и умением, необходимыми для самостоятельной врачебной деятельности. Этим же целям служит стажировка выпускников санитарно-гигиенических и фармацевтических факультетов высших медицинских учебных заведений.

Министерством здравоохранения СССР, министерствами здравоохранения союзных республик уделяется большое внимание вопросам специализации и стажировки врачей и провизоров: утверждены типовые планы и программы специализации по основным клиническим специальностям для врачей-интернов и стажировки для санитарных врачей и провизоров, методическое пособие для ассистентов и руководителей врачей-интернов по преподаванию поликлинического дела, установлен систематический контроль за качеством и ходом проведения одногодичной специализации в учреждениях здравоохранения.

Конкретные меры по повышению уровня профессиональной подготовки врачей и провизоров предусмотрены в приказах Министерства здравоохранения СССР от 26 апреля 1977 г. № 379 «О состоянии и мерах улучшения качества подготовки выпускников медицинских институтов в интернатуре» и от 21 февраля 1977 г. № 137 «Об улучшении планирования повышения квалификации врачей и провизоров».

Однако, высокий уровень развития здравоохранения требует дальнейшего совершенствования системы специализации и стажировки. Качество подготовки врачей-интернов и стажеров в немалой степени зависит от координации совместной деятельности местных органов здравоохранения и медицинских институтов, установления действенного контроля за работой базовых лечебно-профилактических учреждений по организации и проведению интернатуры, создания необходимых жилищно-бытовых и производственных условий, а также повышения требовательности к молодым специалистам за выполнение возложенных на них обязанностей.

В ряде случаев отсутствие должного внимания к этим вопросам со стороны министерств здравоохранения союзных республик не позволяет проводить подготовку врачей-интернов и стажеров на уровне требований современного здравоохранения, снижает эффективность специализации (Узбекская, Грузинская, Азербайджанская ССР и др.). К руководству подготовкой врачей-интернов и стажеров привлекаются специалисты, не имеющие достаточного опыта работы и соответствующей квалификации (Казахская и Туркменская ССР, Якутская АССР, Алтайский край, Кемеровская и Томская области РСФСР). Отмечаются и другие недостатки в проведении одногодичной специализации врачей-интернов.

Так, анализ статистической отчетности по форме 90-обл. за 1979 год показал, что в нарушение существующего положения министерства здравоохранения Украинской, Белорусской, Узбекской, Казахской, Литовской, Молдавской и Эстонской ССР проводят подготовку в интернатуре специалистов узкого профиля.

Недостаточно внимания уделяют министерства здравоохранения ряда союзных республик вопросам стажировки санитарных врачей и провизоров.

В целях дальнейшего улучшения подготовки выпускников высших медицинских учебных заведений в системе одногодичной специализации (интернатуры) и стажировки приказываю:

1. Министрам здравоохранения союзных республик:

1.1. Проводить подготовку врачей-интернов и стажеров в строгом соответствии с Положением об одногодичной специализации (интернатуре) и типовыми планами и программами интернатуры и стажировки, утвержденными Министерством здравоохранения СССР; не допускать прохождения интернатуры врачами-интернами по специальностям, не предусмотренным соответствующими приказами Министерства здравоохранения СССР.

1.2. Проверить до 1 марта 1981 года состояние подготовки в интернатуре выпускников лечебных, педиатрических, стоматологических факультетов высших медицинских учебных заведений и стажировки санитарных врачей и провизоров, степень готовности интернов и стажеров к самостоятельной работе, а также работу местных органов здравоохранения и медицинских институтов по методическому руководству и контролю за организацией интернатуры и стажировки, обратив особое внимание на подготовку в соответствии с типовыми планами и программами, подбор базовых лечебно-профилактических учреждений и руководителей врачей-интернов, роль и участие областных, городских отделов здравоохранения, главных специалистов, главных врачей базовых учреждений здравоохранения и руководителей врачей-интернов в повышении эффективности одногодичной специализации и стажировки.

1.3. Провести в течение марта-апреля 1981 г. республиканские, а в РСФСР территориальные, совещания по вопросам дальнейшего улучшения подготовки врачей и провизоров в системе интернатуры и стажировки.

Обеспечить участие в работе совещаний заместителей министров здравоохранения, начальников главных управлений и управлений, ответственных за проведение интернатуры и стажировки, руководителей местных органов здравоохранения, аптекоуправлений, санитарно-эпидемиологических станций, главных специалистов, главных врачей базовых учреждений здравоохранения, проректоров по учебной работе медицинских институтов, общевузовских руководителей, руководителей профильных кафедр и заведующих отделами интернатуры вузов.

1.4 Включить в программу совещаний для обсуждения вопросы:

• анализ состояния подготовки врачей-интернов, стажировки санитарных врачей и провизоров, а также перспективы дальнейшего совершенствования подготовки с учетом постановления ЦК КПСС и Совета Министров СССР от 22 сентября 1977 г. № 870 «О мерах по дальнейшему улучшению народного здравоохранения»;
• практическая подготовка врачей-интернов в системе одногодичной специализации, степень усвоения навыков и умений, необходимых для самостоятельной врачебной деятельности;
• перспективное планирование подготовки врачебных кадров в системе субординатура-интернатура высших медицинских учебных заведений в зависимости от обеспеченности врачами, потребности учреждений здравоохранения в специалистах отдельных профилей и состояния укомплектованности штатных врачебных должностей в первичных звеньях здравоохранения;
• критерии оценки эффективности организаторской и методической работы, проводимой местными органами здравоохранения и высшими медицинскими учебными заведениями по совершенствованию интернатуры и стажировки молодых специалистов и меры по дальнейшему улучшению.

Программу совещания с указанием даты и места проведения представить в срок до 1 февраля 1981 г. в Министерство здравоохранения СССР.

1.5. Обсудить до 15 мая 1981 года состояние подготовки врачей-интернов и стажеров на коллегиях министерств здравоохранения союзных республик и разработать мероприятия по качественному улучшению организаторской и методической работы по первичной последипломной специализации и стажировке врачей и провизоров.

Решение коллегии министерства здравоохранения союзной республики и план мероприятий по дальнейшему совершенствованию интернатуры и стажировки представить в Министерство здравоохранения СССР к 1 июня 1981 года.

2. Начальнику Главного управления учебных заведений тов. Исакову Ю. Ф., начальнику Главного санитарно-эпидемиологического управления тов. Ковшило В. Е. и начальнику Главного аптечного управления тов. Клюеву М. А. регулярно контролировать состояние работы по стажировке санитарных врачей и провизоров в министерствах здравоохранения союзных республик; в 1980-1981 гг. проверить подготовку стажеров-санитарных врачей и провизоров в ряде территорий страны и к 1 ноября 1981 г. разработать мероприятия по ее совершенствованию.

3. Начальнику Главного управления учебных заведений тов. Исакову Ю.Ф. до 1 ноября 1981 г. обобщить материалы республиканских совещаний и решения коллегий министерств здравоохранения союзных республик по организации и проведению одногодичной специализации (интернатуры) выпускников лечебных, педиатрических и стоматологических факультетов медицинских институтов и медицинских факультетов университетов и принять меры к дальнейшему улучшению подготовки врачей-интернов.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Заместителя Министра здравоохранения СССР т. Венедиктова Д.Д.

---