Приказ Минздрава России от 09.11.2012 № 785н
Актуально на 31.10.2026.
Как цитировать: Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 785н. 785н. 09.11.2012. https://bukva.ai/docs/prikaz-785n-2012
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях желудка IA-IV стадии (паллиативное химиотерапевтическое лечение)»
(Зарегистрировано в Минюсте России 29.12.2012 № 26489)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 01.03.2021 № 144н, утвердившего новые стандарты. Начало действия документа — 04.06.2013. Окончание действия документа — 23.04.2021. Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 01.03.2021 № 144н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru - 13.04.2021).
Зарегистрировано в Минюсте России 29 декабря 2012 г. № 26489
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. № 785н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ЖЕЛУДКА IA-IV СТАДИИ (ПАЛЛИАТИВНОЕ ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях желудка IA-IV стадии (паллиативное химиотерапевтическое лечение) согласно приложению.
от 9 ноября 2012 г. № 785н
СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ЖЕЛУДКА IA-IV СТАДИИ (ПАЛЛИАТИВНОЕ
ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
Категория возрастная: взрослые
Фаза: первичный процесс; прогрессирование
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X <*>
C16 Злокачественное новообразование желудка
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <1> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.027.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаонколога первичный | 1 | 1 |
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.195 | Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови | 0,01 | 1 |
| A09.05.200 | Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 72-4 в крови | 0,01 | 1 |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,050 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,050 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 0,050 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,02 | 0,3 |
| A05.23.009.001 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием | 0,01 | 1 |
| A06.09.005 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,05 | 0,3 |
| A06.09.005.001 | Спиральная компьютерная томография грудной полости | 0,05 | 0,3 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,2 | 0,3 |
| A06.16.008 | Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки, двойной контраст | 0,05 | 0,3 |
| A06.30.005.001 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства | 0,05 | 0,3 |
| A06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,01 | 0,3 |
| A07.03.001 | Сцинтиграфия костей | 0,01 | 0,3 |
| B03.052.001 | Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов | 0,2 | 0,3 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.027.003 | Ежедневный осмотр врачомонкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 9 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 2 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,5 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 0,2 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомотерапевтическохимическая классификация | Наименование лекарственного препарата <**> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <***> | СКД <****> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| A04AA | Блокаторы серотониновых 5 HT3-рецепторов | 1 | ||||
| Гранисетрон | мг | 3 | 6 | |||
| Ондансетрон | мг | 16 | 32 | |||
| Трописетрон | мг | 10 | 20 | |||
| A04AD | Другие противорвотные препараты | 0,75 | ||||
| Апрепитант | мг | 125 | 285 | |||
| B03XA | Другие антианемические препараты | 0,03 | ||||
| Дарбэпоэтин альфа | мкг | 500 | 500 | |||
| Эпоэтин альфа | МЕ | 10000 | 30000 | |||
| Эпоэтин бета | МЕ | 10000 | 30000 | |||
| B05CX | Другие ирригационные растворы | 0,01 | ||||
| Декстроза | мл | 500 | 1000 | |||
| B05XA | Растворы электролитов | 1 | ||||
| Натрия хлорид | мл | 2000 | 4000 | |||
| C03CA | Сульфонамиды | 0,75 | ||||
| Фуросемид | мг | 40 | 80 | |||
| H02AB | Глюкокортикоиды | 0,05 | ||||
| Дексаметазон | мг | 16 | 48 | |||
| L01BC | Аналоги пиримидина | 1 | ||||
| Капецитабин | мг | 3500 | 35000 | |||
| Фторурацил | мг | 850 | 2550 | |||
| L01CB | Производные подофиллотоксина | 0,25 | ||||
| Этопозид | мг | 200 | 600 | |||
| L01CD | Таксаны | 0,05 | ||||
| Доцетаксел | мг | 120 | 120 | |||
| L01DB | Антрациклины и родственные соединения | 0,35 | ||||
| Эпирубицин | мг | 130 | 130 | |||
| L01XA | Препараты платины | 0,75 | ||||
| Цисплатин | мг | 100 | 100 | |||
| L01XC | Моноклональные антитела | 0,07 | ||||
| Трастузумаб | мг | 440 | 440 | |||
| L03AA | Колониестимулирующие факторы | 0,05 | ||||
| Филграстим | млн. МЕ | 48 | 144 | |||
| V03AF | Дезинтоксикационные препараты для противоопухолевой терапии | 0,65 | ||||
| Кальция фолинат | мг | 50 | 50 | |||
| V08AA | Водорастворимые нефротропные высокоосмолярные рентгеноконтрастные средства | 1 | ||||
| Натрия амидотризоат | мг | 15200 | 15200 | |||
| V08AB | Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства | 0,01 | ||||
| Йогексол | мг | 300 | 300 | |||
| Йопромид | мг | 300 | 300 | |||
| Йопромид | мг | 370 | 370 | |||
| V08BA | Рентгеноконтрастные средства, содержащие бария сульфат | 1 | ||||
| Бария сульфат | г | 240 | 240 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
|---|---|---|
| Диетическая терапия при заболеваниях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки (стол 1, 1а, 16, 2а, 2, 5р) | 0,2 | 10 |
| Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета (т)) | 0,2 | 10 |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,6 | 10 |
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446)).