Приказ Минздрава России от 09.11.2012 № 752н
Актуально на 31.10.2026.
Как цитировать: Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 752н. 752н. 09.11.2012. https://bukva.ai/docs/prikaz-752n-2012
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при ожирении»
(Зарегистрировано в Минюсте России 28.01.2013 № 26724)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 25.05.2022 № 352н, утвердившего новый стандарт. Начало действия документа — 18.06.2013. Окончание действия документа — 09.07.2022. Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 25.05.2022 № 352н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru - 29.06.2022).
Зарегистрировано в Минюсте России 28 января 2013 г. № 26724
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. № 752н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОЖИРЕНИИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при ожирении согласно приложению.
СТАНДАРТ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОЖИРЕНИИ
Категория возрастная: взрослые
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 365
Код по МКБ X <*>
E66.0 Ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсов
E66.1 Ожирение, вызванное приемом лекарственных средств
E66.2 Крайняя степень ожирения, сопровождаемая альвеолярной гиповентиляцией
E67 Другие виды избыточности питания
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <1> | Усредненный показатель кратности применения |
| A25.30.017 | Расчет суточной энергетической ценности с учетом физиологической массы тела и физических нагрузок | 1 | 1 |
| B01.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный | 0,05 | 1 |
| B01.013.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога | 1 | 1 |
| B01.015.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 0,05 | 1 |
| B01.035.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный | 0,02 | 1 |
| B01.053.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | 0,05 | 1 |
| B01.057.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный | 0,05 | 1 |
| B01.058.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный | 1 | 1 |
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.044.001 | Исследование уровня гаммаглютамилтранспетидазы крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.056 | Исследование уровня инсулина плазмы крови | 0,9 | 1 |
| A09.05.065 | Исследование тиреотропина сыворотки крови | 0,9 | 1 |
| A09.05.078 | Исследование уровня общего тестостерона в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.087 | Исследование уровня пролактина в крови | 0,7 | 1 |
| A09.05.131 | Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови | 0,7 | 1 |
| A09.05.132 | Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови | 0,7 | 1 |
| A09.05.135 | Исследование уровня общего кортизола в крови | 0,7 | 1 |
| A09.05.154 | Исследование уровня общего эстрадиола в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.160 | Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.206 | Исследование уровня ионизированного кальция в крови | 0,1 | 1 |
| A09.28.035 | Исследование уровня свободного кортизола в моче | 0,1 | 1 |
| A12.22.005 | Проведение глюкозотолерантного теста | 0,8 | 1 |
| B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,2 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.005 | Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.10.002 | Эхокардиография | 0,2 | 1 |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,5 | 1 |
| A04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное | 0,3 | 1 |
| A04.21.001 | Ультразвуковое исследование простаты | 0,1 | 1 |
| A04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез | 0,1 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A05.23.009.001 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием | 0,05 | 1 |
| A06.03.005 | Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях | 0,1 | 1 |
| A06.03.061 | Рентгеноденситометрия | 0,1 | 1 |
| A06.30.002.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 0,01 | 1 |
| A06.30.002.002 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 0,01 | 1 |
| A06.30.002.002 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 0,01 | 1 |
| A06.30.005.003 | Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,05 | 1 |
| A06.30.005.004 | Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией | 0,01 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A25.30.017 | Расчет суточной энергетической ценности с учетом физиологической массы тела и физических нагрузок | 1 | 3 |
| B01.001.002 | Прием (осмотр, консультация) консультация) врача-акушерагинеколога повторный | 0,1 | 1 |
| B01.013.002 | Прием (осмотр, консультация) консультация) врачадиетолога повторный | 1 | 3 |
| B01.015.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный | 0,1 | 1 |
| B01.020.001 | Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре | 1 | 1 |
| B01.035.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный | 0,05 | 1 |
| B01.053.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный | 0,01 | 1 |
| B01.057.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный | 0,05 | 1 |
| B01.058.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный | 1 | 3 |
| Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,7 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.044.001 | Исследование уровня гаммаглютамилтранспетидазы крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.056 | Исследование уровня инсулина плазмы крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.065 | Исследование тиреотропина сыворотки крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.078 | Исследование уровня общего тестостерона в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.087 | Исследование уровня пролактина в крови | 0,01 | 1 |
| A09.05.131 | Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови | 0,01 | 1 |
| A09.05.132 | Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови | 0,01 | 1 |
| A09.05.135 | Исследование уровня общего кортизола в крови | 0,01 | 1 |
| A09.05.154 | Исследование уровня общего эстрадиола в крови | 0,01 | 1 |
| A09.05.160 | Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови | 0,01 | 1 |
| A09.05.206 | Исследование уровня ионизированного кальция в крови | 0,05 | 1 |
| B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,05 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,7 | 1 |
| B03.016.005 | Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический | 0,7 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.10.002 | Эхокардиография | 0,3 | 1 |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,1 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,01 | 1 |
| A12.10.001 | Электрокардиография с физическими упражнениями | 0,01 | 1 |
| Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,01 | 1 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A19.30.007 | Лечебная физкультура с использованием тренажера | 0,5 | 20 |
| A21.01.001 | Общий массаж | 0,5 | 20 |
| A25.30.017 | Расчет суточной энергетической ценности с учетом физиологической массы тела и физических нагрузок | 1 | 3 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическохимическая классификация | Наименование лекарственного препарата <**> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <***> | СКД <****> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| A08AA | Препараты для лечения ожирения центрального действия | 0,05 | ||||
| Сибутрамин | мг | 10 | 1800 | |||
| A08AB | Препараты для лечения ожирения периферического действия | 0,3 | ||||
| Орлистат | мг | 360 | 64800 | |||
| A10BA | Бигуаниды | 0,3 | ||||
| Метформин | мг | 2000 | 730000 | |||
| C03AA | Тиазиды | 0,2 | ||||
| Гидрохлоротиазид | мг | 25 | 9125 | |||
| C03BA | Сульфонамиды | 0,2 | ||||
| Индапамид | мг | 1,5 | 547,5 | |||
| C03CA | Сульфонамиды | 0,05 | ||||
| Фуросемид | мг | 40 | 3840 | |||
| C03DA | Антагонисты альдостерона | 0,2 | ||||
| Спиронолактон | мг | 25 | 9125 | |||
| C07AB | Селективные бетаадреноблокаторы | 0,4 | ||||
| Атенолол | мг | 100 | 36500 | |||
| Бисопролол | мг | 10 | 3650 | |||
| Метопролол | мг | 100 | 36500 | |||
| C08CA | Производные дигидропиридина | 0,3 | ||||
| Амлодипин | мг | 5 | 1825 | |||
| Нифедипин | мг | 30 | 10950 | |||
| C08DA | Производные фенилалкиламина | 0,1 | ||||
| Верапамил | мг | 240 | 86400 | |||
| C09AA | Ингибиторы АПФ | 0,61 | ||||
| Каптоприл | мг | 100 | 36500 | |||
| Лизиноприл | мг | 10 | 3650 | |||
| Периндоприл | мг | 4 | 1460 | |||
| Эналаприл | мг | 20 | 7300 | |||
| C09CA | Антагонисты ангиотензина II | 0,1 | ||||
| Лозартан | мг | 50 | 18250 | |||
| C10AA | Ингибиторы ГМГ-КоАредуктазы | 0,2 | ||||
| Аторвастатин | мг | 10 | 3650 | |||
| Симвастатин | мг | 10 | 3650 | |||
| C10AB | Фибраты | 0,01 | ||||
| Фенофибрат | мг | 200 | 73000 | |||
| H02AB | Глюкокортикоиды | 0,7 | ||||
| Дексаметазон | мг | 1 | 1 | |||
| N02BA | Салициловая кислота и ее производные | 0,5 | ||||
| Ацетилсалициловая кислота | мг | 100 | 36500 | |||
| V08AB | Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства | 0,01 | ||||
| Йогексол | мг | 350 | 350 |
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (п. 5 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, № 48, ст. 6724; 25.06.2012, № 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 29, ст. 3699; 2004, № 35, ст. 3607; 2006, № 48, ст. 4945; 2007, № 43, ст. 5084; 2008, № 9, ст. 817; 2008, № 29, ст. 3410; № 52, ст. 6224; 2009, № 18, ст. 2152; № 30, ст. 3739; № 52, ст. 6417; 2010, № 50, ст. 6603; 2011, № 27, ст. 3880; 2012, № 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 № 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный № 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 № 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный № 10367), от 27.08.2008 № 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный № 12254), от 01.12.2008 № 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный № 12917), от 23.12.2008 № 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный № 13195) и от 10.11.2011 № 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный № 22368).