Приказ Минздравмедпрома РФ от 22.02.1996 № 68

«Об исполнении Федеральной целевой программы „Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотикам и их незаконному обороту на 1995 — 1997 годы“»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ от 22 февраля 1996 г. № 68

ОБ ИСПОЛНЕНИИ ФЕДЕРАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ «КОМПЛЕКСНЫЕ МЕРЫ ПРОТИВОДЕЙСТВИЯ ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЮ НАРКОТИКАМ И ИХ НЕЗАКОННОМУ ОБОРОТУ НА 1995 — 1997 ГОДЫ»

Правительство Российской Федерации Постановлением от 3 июня 1995 г. № 542 утвердило Федеральную целевую программу «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту на 1995 — 1997 годы».

Указанным Постановлением органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации рекомендовано разработать и осуществить комплексные региональные и целевые программы противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту.

Постановлением рекомендовано теле- и радиокомпаниям Российской Федерации предоставлять на льготных условиях время в эфире для проведения передач, направленных на противодействие злоупотреблению наркотическими средствами и их незаконному обороту.

Контроль за выполнением Программы возложен на председателя Правительственной комиссии по противодействию злоупотреблению наркотическими средствами и их незаконному обороту.

Утверждая Программу, Правительство Российской Федерации выражает озабоченность тем, что наркомания и связанная с ней преступность приобретают все более значительные масштабы и самым существенным образом сказываются на морально-психологической атмосфере в обществе, отрицательно влияют на экономику, политику и правопорядок.

Стабильно увеличивается количество лиц, допускающих немедицинское потребление наркотиков. Согласно социологическим исследованиям их число составляет 1,5 млн. человек — с прогнозируемым двукратным увеличением к 2000 году. Особую обеспокоенность вызывает распространенность наркомании среди молодежи, расширение детской и подростковой наркомании.

Правительство Российской Федерации отмечает, что масштабы и темпы распространения наркомании, широкий размах незаконного оборота наркотических средств свидетельствуют о низкой результативности принимаемых мер. До настоящего времени медиками и психологами не разработаны эффективные методы лечения и реабилитации больных наркоманией. Не создана действенная система антинаркотической пропаганды.

Главной целью Программы является приостановление роста незаконного потребления и оборота наркотиков, а в последующем — поэтапное сокращение распространенности наркомании и связанных с ней правонарушений до уровня минимальной опасности для общества. Приоритетное внимание уделяется совершенствованию деятельности и наращиванию усилий общества в борьбе с нелегальным оборотом наркотиков, профилактике наркомании и обусловленных этими явлениями правонарушений.

Министерство здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации обращает внимание руководителей органов и учреждений здравоохранения на серьезные недостатки в области профилактики и лечения наркомании, обеспечения контроля за использованием наркотических лекарственных средств.

Особое беспокойство вызывает наметившаяся в некоторых регионах тенденция к ликвидации самостоятельной наркологической службы, слиянию ее с психиатрической или другими службами здравоохранения. Так, за последние 5 лет число наркологических диспансеров сократилось в 1,5 раза, число наркологических коек — в 2,3 раза. Руководители местных органов здравоохранения не проявляют должной настойчивости для сохранения материальной базы наркологической службы, у наркологических диспансеров изымаются ранее занимавшиеся ими помещения, не выделяются необходимые средства на их ремонт, закупку медикаментов и оборудования.

Ослаблен контроль за производством, хранением, отпуском и использованием наркотических лекарственных средств, что подтверждается случаями их краж и хищений с мест производства, со складов, из аптек и лечебных учреждений. Поступлению лекарственных наркотических средств на «черный рынок» способствуют также хищения и кражи из лечебных учреждений специальных рецептурных бланков для выписки наркотиков.

Принимая участие в лицензировании различных видов лечебной и аптечной деятельности, руководители местных органов здравоохранения, не задумываясь о последствиях, предоставляют право закупки, хранения, отпуска и выписывания наркотических лекарственных средств негосударственным структурам и физическим лицам.

Серьезным препятствием для повышения эффективности терапии больных наркоманией является отсутствие в стране реабилитационных центров и отделений, рассчитанных на длительное пребывание пациентов.

До настоящего времени не решен вопрос об использовании в наркологических учреждениях социальных работников и специалистов по социальной работе и их подготовке. Наркологические учреждения по-прежнему испытывают нехватку специально подготовленных психологов.

Наркологические диспансеры перестали принимать участие в работе по предупреждению немедицинского потребления наркотиков, раннему выявлению больных наркоманией и потребителей наркотиков и привлечению их к лечению.

Во исполнение вышеуказанного Постановления Правительства Российской Федерации и в целях повышения эффективности работы органов и учреждений здравоохранения по предупреждению злоупотребления наркотиками, профилактике и лечению наркомании приказываю:

1. Утвердить План мероприятий по реализации Федеральной целевой программы «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту на 1995 — 1997 годы» органами и учреждениями здравоохранения (Приложение).

2. Управлению организации медицинской помощи населению, Управлению профилактической медицины (Евдаков В.А.), Управлению обеспечения лекарственными средствами и медицинской техникой (Долгополова Т.В.), Управлению учебных заведений (Володин Н.Н.) усилить контроль за деятельностью органов и учреждений здравоохранения в области профилактики и лечения наркомании, подготовки квалифицированных кадров, обеспечения наркологических учреждений необходимыми лекарственными средствами для лечения больных наркоманией.

3. Учреждениям Минздравмедпрома России, указанным ответственными исполнителями в Плане мероприятий, до 30 марта 1996 года представить в Планово-финансовое управление расчеты на финансирование возложенных на них работ.

4. Руководителям органов здравоохранения субъектов Российской Федерации ужесточить контроль за исполнением нормативных документов, регламентирующих правила хранения, учета, применения и списания наркотических и сильнодействующих лекарственных средств в учреждениях здравоохранения и в фармацевтических учреждениях.

Ежегодно осуществлять выборочные проверки деятельности подведомственных учреждений по этим вопросам, в случае выявления нарушений принимать к виновным самые строгие меры вплоть до передачи дел в судебно-следственные органы.

Копии справок по результатам проверок направлять в Управление организации медицинской помощи населению Минздравмедпрома России.

5. Руководителям органов здравоохранения субъектов Российской Федерации принять необходимые меры к укреплению материальной базы сети наркологических учреждений в регионах.

Не допускать ликвидации самостоятельной наркологической службы в территориях.

6. НИИ наркологии ГНЦ психиатрии и наркологии (Егоров В.Ф.) до 1 апреля 1996 г. представить перечень отечественных и импортных лекарственных препаратов, используемых для лечения больных наркоманией, с расчетом их количества, необходимого для обеспечения наркологических учреждений.

7. Руководителям органов здравоохранения г. Москвы, Краснодарского края, Пермской, Томской и Калининградской областей во исполнение Федеральной целевой программы совместно с НИИ наркологии, Кубанской, Пермской медицинскими академиями и Сибирским медицинским университетом проработать вопрос о создании опорных межрегиональных учебно-методических центров, обеспечивающих внедрение научно обоснованных программ профилактики и лечения наркомании, реабилитации больных наркоманией.

Предусмотреть создание по одному реабилитационному центру (отделению) в каждом регионе.

Согласовать с главами администраций вопрос о выделении необходимых помещений и дополнительного финансирования из местного бюджета.

8. Управлению организации медицинской помощи населению до 30 марта 1996 года подготовить положение о специалисте по социальной работе и социальном работнике наркологических учреждений (подразделений) и рекомендуемые штатные нормативы.

9. Управлению учебных заведений (Володин Н.Н.) до 30 апреля 1996 года проработать вопрос об организации подготовки специалистов по социальной работе и социальных работников для наркологической службы.

10. Головными научно-исследовательскими и образовательными учреждениями (подразделениями) по основным проблемам наркомании определить:

• по профилактике, выявлению, лечению и реабилитации — Научно-исследовательский институт наркологии Государственного научного центра психиатрии и наркологии;
• по разработке и внедрению средств и методов обнаружения наркотических и других одурманивающих средств в организме человека и обучению специалистов в этой области — Центральную химико-токсикологическую лабораторию при Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова;
• по разработке программ последипломного обучения специалистов наркологических учреждений — кафедру наркологии факультета послевузовского профессионального образования Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова совместно с кафедрой наркологии Российской медицинской академии последипломного образования.

11. Центральной химико-технологической лаборатории при Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова (Изотов Б.Н.) до 1 июля 1996 года разработать, согласовать с учреждениями — исполнителями и представить в Минздравмедпром России проект приказа министерства об организации на базе кафедр и курсов токсилогической химии медицинских и фармацевтических институтов обучение работников лабораторий, обеспечивающий на местах проведение исследований на наличие наркотических и других одурманивающих средств в организме человека.

12. Контроль за исполнением настоящего Приказа и выполнением утвержденного им Плана мероприятий возложить на первого заместителя министра Москвичева А.М.

N	Наименование мероприятий	Исполнители	Срок исполнения
1. Организационные и правовые меры
1.1	В целях определения фактических масштабов распространения наркомании, незаконного оборота наркотических средств и психотропных веществ (в дальнейшем — наркотические средства) и связанных с этим потерь общества провести комплексные исследования и осуществить оценку материальных потерь от распространения наркомании в сфере медицины (затраты на лечение наркоманов, производство и использование специального оборудования, реабилитационные меры, содержание обслуживающего персонала и т.д.)	НИИ наркологии ВНИИ социальной гигиены, экономики и организации здравоохранения им. Н.А. Семашко	IV кв. 1996 г.
1.2	Разработать: — проект Закона «О медицинской и социальной реабилитации хронических алкоголиков и наркоманов»; — правовые и организационные основы выявления, освидетельствования и учета различных категорий граждан, допускающих немедицинское потребление наркотических средств	НИИ наркологии НИИ наркологии ГНЦ социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского	II кв. 1996 г. III кв. 1996 г.
2. Профилактика злоупотребления наркотическими средствами
2.1	В целях предупреждения и сокращения незаконного спроса на наркотические средства разработать: научно обоснованные принципы профилактики наркомании среди детей и подростков по телевидению и радио, создать пробные образцы теле- и радиоматериалов, мониторинг их эффективности. Разработать комплекс мер по формированию общественного мнения в сторону положительного отношения к антинаркотической и антиалкогольной политике государства	НИИ наркологии	1997 г.
2.2	Определить перечень профессий, допуск к работе по которым должен осуществляться после проведения наркологического контроля	Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова НИИ наркологии	IV кв. 1996 г.
2.3	Разработать на основе зарубежного и отечественного опыта методические рекомендации по профилактике потребления наркотиков на рабочих местах	НИИ наркологии	IV кв. 1996 г.
3. Лечение, восстановление трудоспособности и реабилитации лиц, допускающих немедицинское потребление наркотиков
3.1	На основе отечественного и зарубежного опыта разработать концепцию лечения, реабилитации и ресоциализации больных наркоманией, а также организационно-методические модели ее реализации	НИИ наркологии Санкт-Петербургский психоневрологический НИИ им. В.М. Бехтерева	1997 г.
3.2	Продолжить разработку и внедрение в практику:	ГНЦ социальной и судебной психиатрии
	- методов психологической защиты, препятствующих употреблению наркотиков в экстремальных условиях; — психоактивных веществ, отличающихся меньшим наркотическим воздействием при высоком болеутоляющем эффекте; — переносных и стационарных приборов (комплексов) определения наркотического опьянения на разных принципах действия	им. В.П. Сербского НИИ наркологии НИИ наркологии, НИИ фармакологии Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова	1997 г. 1997 г. 1997 г.
3.3	Обеспечить подготовку и переподготовку специалистов в области профилактики и лечения наркомании:	НИИ наркологии
	- медицинского персонала учебных заведений, медсанчастей, предприятий и учреждений; — специалистов наркологических учреждений здравоохранения и органов внутренних дел	ММА им. И.М. Сеченова Российская медицинская академия последипломного образования Кафедры медицинских вузов, учреждения последипломного образования	1997 г.
3.4	Создать в пяти регионах России (Москва, Краснодар, Пермь, Томск, Калининград) опорные межрегиональные учебно-методические центры, обеспечивающие внедрение научно обоснованных программ профилактики и лечения наркомании, реабилитации больных наркоманией	Управление организации медицинской помощи НИИ наркологии	1997 г.
3.5	Рекомендовать в регионах с высоким уровнем наркотизации населения создать диагностические передвижные наркологические лаборатории	Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова	1996 — 1997 гг.
3.6	Обеспечить наркологические учреждения современными лекарственными препаратами направленного действия для лечения наркомании	Управление обеспечения лекарственными средствами и медицинской техникой НИИ наркологии	1996 — 1997 гг.
3.7	Разработать программу профилактики СПИДа у больных наркоманией	НИИ наркологии	IV кв. 1996 г.
4. Обеспечение контроля за производством и распределением наркотических средств
4.1	Пересмотреть списки наркотических средств, сильнодействующих веществ, критерии определения их количества и опубликовать	Комитет по контролю за наркотиками при Минздравмедпроме России	IV кв. 1996 г.
4.2	Разработать правовые и контрольно-технические правила, регламентирующие производство, хранение, транспортировку, законное использование, списание, ввоз в Российскую Федерацию и вывоз из Российской Федерации наркотических средств, а также оборудования, химических веществ и прекурсоров, с помощью которых или из которых возможно изготовление наркотических средств	Комитет по контролю за наркотиками при Минздравмедпроме России	IV кв. 1996 г.
4.3	Разработать систему фармакологического контроля за составом лекарственных препаратов, поступающих в серийное производство и закупаемых за рубежом	ГНИИ по стандартизации и контролю лекарственных средств Комитет по контролю за наркотиками при Минздравмедпроме России	1997 г.

---