Приказ Минздрава России от 07.11.2012 № 590н
Редакция от 11.02.2023, актуально на 09.11.2026.
Как цитировать: Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 590н. 590н. 07.11.2012. редакция от 11.02.2023. https://bukva.ai/docs/prikaz-590n-2012-minzdrav-rossii-ministerstvo
(ред. от 09.01.2023)
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при самопроизвольном прерывании беременности»
(Зарегистрировано в Минюсте России 15.05.2013 № 28409)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н. Начало действия редакции — 11.02.2023. Окончание действия документа — 12.09.2024. Изменения, внесенные Приказом Минздрава России от 09.01.2023 № 2н, вступили в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru - 31.01.2023). Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://www.pravo.gov.ru - 02.09.2024).
Зарегистрировано в Минюсте России 15 мая 2013 г. № 28409
ПРИКАЗ от 7 ноября 2012 г. № 590н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНОМ
ПРЕРЫВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при самопроизвольном прерывании беременности согласно приложению.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 590н
СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНОМ ПРЕРЫВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИ
Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 3
| Код но МКБ X <*> Нозологические единицы | O03 | Исключено. - Приказ Минздрава России от 09.01.2023 № 2н |
| O03.4 | Исключено. - Приказ Минздрава России от 09.01.2023 № 2н | |
| O03.9 | Исключено. - Приказ Минздрава России от 09.01.2023 № 2н | |
| O05 | Исключено. - Приказ Минздрава России от 09.01.2023 № 2н | |
| O05.4 | Исключено. - Приказ Минздрава России от 09.01.2023 № 2н | |
| O05.9 | Исключено. - Приказ Минздрава России от 09.01.2023 № 2н | |
| O06 | Аборт неуточненный | |
| O06.4 | Неполный аборт без осложнений | |
| O06.9 | Полный или неуточненный аборт без осложнений | |
| (в ред. Приказа Минздрава России от 09.01.2023 № 2н) | ||
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <1> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный | 1 | 1 |
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 0,1 | 1 |
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.20.001 | Микроскопическое исследование влагалищных мазков | 0,3 | 1 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (A, B, 0) | 1 | 1 |
| A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
| A12.05.007 | Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1, A-2, D, Cc, E, Kell, Duffy | 0,1 | 1 |
| A26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови | 0,8 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови | 0,8 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 0,8 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 0,8 | 1 |
| B03.005.003 | Исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза | 0,5 | 1 |
| B03.005.004 | Исследование коагуляционного гемостаза | 0,5 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,2 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное | 0,5 | 1 |
| A04.20.001.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное | 0,5 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,1 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.001.006 | Ежедневный осмотр врачом-акушером-гинекологом, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 2 |
| B01.003.001 | Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный | 0,7 | 1 |
| B01.054.001 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 0,5 | 1 |
| 2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A08.20.010 | Исследование материала из матки на наличие возбудителей инфекций | 0,1 | 1 |
| A08.30.001 | Морфологическое исследование препарата плаценты | 1 | 1 |
| A08.30.006 | Просмотр гистологического препарата | 0,7 | 1 |
| A09.05.090 | Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови | 0,5 | 1 |
| A09.30.003 | Исследование ворсин хориона генетическое | 0,01 | 1 |
| B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,3 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,3 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| 2.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное | 0,7 | 1 |
| A04.20.001.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное | 0,3 | 1 |
| 2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.20.003 | Гистероскопия | 0,01 | 1 |
| A03.20.003.001 | Гистерорезектоскопия | 0,01 | 1 |
| A11.20.008 | Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала | 0,7 | 1 |
| A16.20.079 | Вакуум-аспирация эндометрия | 0,7 | 1 |
| B01.003.004.007 | Спинальная анестезия | 0,2 | 1 |
| B01.003.004.009 | Тотальная внутривенная анестезия | 0,8 | 1 |
| 2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A13.29.007.001 | Индивидуальная психологическая коррекция | 0,1 | 1 |
| A17.20.001 | Переменное магнитное поле при заболеваниях женских половых органов | 0,5 | 3 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата <**> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <***> | СКД <****> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| A07FA | Противодиарейные микроорганизмы | 0,01 | ||||
| Бифидобактерии бифидум | доз | 10 | 30 | |||
| B01AB | Группа гепарина | 0,01 | ||||
| Эноксапарин натрия | мг | 40 | 120 | |||
| B02AA | Аминокислоты | 0,5 | ||||
| Транексамовая кислота | мг | 1000 | 1000 | |||
| B03AB | Пероральные препараты трехвалентного железа | 0,1 | ||||
| Железа {III} гидроксид полимальтозат | мг | 300 | 900 | |||
| B03AC | Парентеральные препараты трехвалентного железа | 0,01 | ||||
| Железа {III} гидроксид сахарозный комплекс | мг | 100 | 300 | |||
| B05XA | Растворы электролитов | 0,5 | ||||
| Натрия хлорид | мл | 400 | 800 | |||
| C01BB | Антиаритмические препараты, класс IB | 0,1 | ||||
| Лидокаин | мг | 100 | 100 | |||
| G01AA | Антибактериальные средства | 0,05 | ||||
| Натамицин | мг | 400 | 1200 | |||
| G01AF | Производные имидазола | 0,1 | ||||
| Клотримазол | мг | 100 | 300 | |||
| G02AD | Простагландины | 0,1 | ||||
| Мизопростол | мг | 0,2 | 0,6 | |||
| Динопростон | мг | 0,5 | 0,5 | |||
| G03XB | Антигестагены | 0,1 | ||||
| Мифепристон | мг | 200 | 600 | |||
| H01BB | Окситоцин и его аналоги | 0,2 | ||||
| Окситоцин | МЕ | 5 | 10 | |||
| J01AA | Тетрациклины | 0,2 | ||||
| Доксициклин | мг | 200 | 600 | |||
| J02AA | Антибиотики | 0,6 | ||||
| Нистатин | тыс. ЕД | 2000 | 6000 | |||
| J01CF | Пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам | 0,1 | ||||
| Оксациллин | мг | 3000 | 9000 | |||
| J01CR | Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз | 0,2 | ||||
| Амоксициллин + Клавулановая кислота | мг | 3600 | 10800 | |||
| J01DB | Цефалоспорины 1-го поколения | 0,1 | ||||
| Цефалексин | мг | 3000 | 9000 | |||
| J01DC | Цефалоспорины 2-го поколения | 0,2 | ||||
| Цефуроксим | мг | 2000 | 6000 | |||
| J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | 0,3 | ||||
| Цефотаксим | мг | 4000 | 12000 | |||
| Цефтазидим | мг | 2000 | 6000 | |||
| Цефтриаксон | мг | 2000 | 6000 | |||
| J01FA | Макролиды | 0,2 | ||||
| Азитромицин | мг | 500 | 1500 | |||
| Джозамицин | мг | 2000 | 6000 | |||
| J01FF | Линкозамиды | 0,1 | ||||
| Клиндамицин | мг | 600 | 1800 | |||
| J01GB | Другие аминогликозиды | 0,6 | ||||
| Тобрамицин | мг | 1500 | 4500 | |||
| Амикацин | мг | 1000 | 3000 | |||
| Гентамицин | мг | 240 | 1200 | |||
| J01MA | Фторхинолоны | 0,4 | ||||
| Ципрофлоксацин | мг | 1000 | 3000 | |||
| Левофлоксацин | мг | 500 | 1500 | |||
| Моксифлоксацин | мг | 400 | 1200 | |||
| Офлоксацин | мг | 800 | 2400 | |||
| J02AC | Триазола производные | 0,1 | ||||
| Флуконазол | мг | 50 | 150 | |||
| J06BB | Специфические иммуноглобулины | 0,2 | ||||
| Иммуноглобулин человека антирезус Rho{D} | мг | 0,3 | 0,3 | |||
| N01AF | Барбитураты | 0,2 | ||||
| Тиопентал натрия | мг | 400 | 800 | |||
| N01AH | Опиоидные анальгетики | 0,1 | ||||
| Тримеперидин | мг | 20 | 60 | |||
| N01AX | Другие препараты для общей анестезии | 1 | ||||
| Кетамин | мг | 100 | 200 | |||
| Пропофол | мг | 200 | 400 | |||
| N05BA | Производные бензодиазепина | 0,1 | ||||
| Диазепам | мг | 10 | 10 | |||
| P01AB | Производные нитроимидазола | 0,5 | ||||
| Метронидазол | мг | 1500 | 4500 | |||
| R06AA | Эфиры алкиламинов | 0,5 | ||||
| Дифенгидрамин | мг | 20 | 20 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| Наименование вида лечебного питания | Усредненная частота предоставления | Количество |
|---|---|---|
| Основной вариант стандартной диеты | 1 | 3 |
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случае их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения несовершеннолетним доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446)).