Приказ Минздрава России от 29.10.2024 № 583н
«Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю „детская эндокринология“»
(Зарегистрировано в Минюсте России 20.11.2024 № 80242)
Примечание
Начало действия документа - 01.12.2024.
Зарегистрировано в Минюсте России 20 ноября 2024 г. № 80242
ПРИКАЗ от 29 октября 2024 г. № 583н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ «ДЕТСКАЯ ЭНДОКРИНОЛОГИЯ»
В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и подпунктом 5.2.17 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю:
1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология».
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. № 908н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю „детская эндокринология“ (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 декабря 2012 г., регистрационный № 26216);»
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 марта 2014 г. № 132н «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. № 908н „Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю „детская эндокринология“ (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2014 г., регистрационный № 32231);»
пункт 21 изменений, которые вносятся в отдельные приказы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации, утверждающие порядки оказания медицинской помощи, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 февраля 2020 г. № 114н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2020 г., регистрационный № 59083).
3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 декабря 2024 г.
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 29 октября 2024 г. № 583н
1. Медицинская помощь детям по профилю «детская эндокринология» (далее — медицинская помощь) оказывается медицинскими и иными организациями, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности, включающую работу (услугу) по детской эндокринологии.
2. Медицинская помощь оказывается в виде:
первичной специализированной медико-санитарной помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
скорой специализированной медицинской помощи;
паллиативной медицинской помощи.
3. Медицинская помощь оказывается в следующих условиях:
вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
4. Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
экстренная (оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента);
неотложная (оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента);
плановая (оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью).
5. Медицинская помощь организуется и оказывается на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи <1>.
<1> Пункты 3 и 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон № 323-ФЗ).
6. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь, делятся на три группы:
первая группа — медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, имеющие в своей структуре кабинет врача-детского эндокринолога, обеспечивающие выполнение функций по оказанию первичной медико-санитарной помощи детям с заболеваниями эндокринной системы;
вторая группа — медицинские организации, оказывающие специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь, имеющие в своей структуре детское эндокринологическое отделение (койки эндокринологические для детей), отделение функциональной диагностики, отделение лучевой диагностики, а также имеющие возможность проведения лабораторных биохимических исследований;
третья А группа — медицинские организации, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, имеющие в своей структуре детское эндокринологическое отделение, отделение функциональной диагностики, отделение лучевой диагностики, а также имеющие возможность проведения лабораторных биохимических исследований (за исключением медицинских организаций, подведомственным федеральным органам исполнительной власти);
третья Б группа — медицинские организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, имеющие в своем составе детское эндокринологическое отделение, отделение функциональной диагностики, отделение лучевой диагностики, молекулярно-генетическую лабораторию, а также имеющие возможность проведения лабораторных биохимических исследований.
В медицинских организациях третьей группы предусматривается организация регионального (краевого, республиканского, областного, окружного) эндокринологического центра для детей.
7. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-детскими эндокринологами медицинских организаций, в структуре которых имеется кабинет врача-детского эндокринолога.
8. При подозрении или выявлении у детей заболевания эндокринной системы врачи-специалисты, соответствующие квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам <2> с высшим образованием, направляют детей к врачу-детскому эндокринологу медицинских организаций, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь, за исключением случаев, предусмотренных пунктом 9 настоящего Порядка.
<2> Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608.
9. Дети без установленного ранее диагноза сахарного диабета при подозрении на наличие сахарного диабета (характерные клинические проявления и результаты лабораторных исследований, позволяющие предположить наличие сахарного диабета и (или) не позволяющие его исключить) независимо от условий оказания медицинской помощи направляются в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь, имеющую в своем составе детское эндокринологическое отделение (койки эндокринологические для детей).
10. Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям с заболеваниями эндокринной системы, проживающим в населенных пунктах, расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность, а также в случаях отсутствия в медицинской организации врачей-специалистов и (или) медицинского оборудования может быть оказана с использованием мобильных медицинских бригад, предусмотренных Положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 г. № 92н <3>.
<3> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 апреля 2018 г., регистрационный № 50801.
11. Скорая специализированная медицинская помощь оказывается в соответствии с Порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388н <4>.
<4> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 г., регистрационный № 29422, с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2016 г. № 33н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный № 41353), от 5 мая 2016 г. № 283н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 мая 2016 г., регистрационный № 42283), от 19 апреля 2019 г. № 236н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 мая 2019 г., регистрационный № 54706) и от 21 февраля 2020 г. № 114н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2020 г., регистрационный № 59083).
При необходимости госпитализации детей с заболеваниями эндокринной системы при наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи в неотложной форме бригадой скорой медицинской помощи осуществляется медицинская эвакуация в медицинскую организацию, имеющую в своей структуре детское эндокринологическое отделение (койки эндокринологические для детей).
При оказании скорой специализированной медицинской помощи вне медицинской организации при наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи в экстренной форме выездной бригадой скорой медицинской помощи осуществляется медицинская эвакуация детей с заболеваниями эндокринной системы в ближайшую медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь детям в экстренной форме в стационарных условиях, имеющую в своей структуре детское эндокринологическое отделение (койки эндокринологические для детей) либо, при его (их) отсутствии, педиатрическое отделение и отделение анестезиологии-реанимации (койки реанимационные) или стационарное отделение скорой медицинской помощи.
После устранения жизнеугрожающих состояний осуществляется медицинская эвакуация ребенка в медицинскую организацию, имеющую в своей структуре детское эндокринологическое отделение (койки эндокринологические для детей).
12. При развитии жизнеугрожающих состояний у детей с сахарным диабетом (диабетический кетоацидоз (с комой или без), тяжелая гипогликемия (с комой или без), гипергликемическое гиперосмолярное состояние (с комой или без) выездной бригадой скорой медицинской помощи осуществляется медицинская эвакуация детей в ближайшую по пути следования медицинскую организацию, имеющую в своей структуре детское эндокринологическое отделение (койки эндокринологические для детей) либо, при его (их) отсутствии, педиатрическое отделение и отделение анестезиологии-реанимации (койки реанимационные) или стационарное отделение скорой медицинской помощи и обеспечивающую круглосуточное медицинское наблюдение и лечение в стационарных условиях, оказание медицинской помощи в экстренной форме и неотложной форме.
После устранения жизнеугрожающих состояний выездной бригадой скорой медицинской помощи осуществляется медицинская эвакуация ребенка с сахарным диабетом из педиатрического отделения в медицинскую организацию, имеющую в своей структуре детское эндокринологическое отделение (койки эндокринологические для детей).
13. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 г. № 796н «Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи» <5> и от 2 октября 2019 г. № 824н «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения» <6>.
<5> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 февраля 2015 г., регистрационный № 35821, с изменением, внесенным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 августа 2015 г. № 598н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 сентября 2015 г., регистрационный № 38847).
<6> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 ноября 2019 г., регистрационный № 56607.
14. Сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать сроков, установленных в программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации <7>.
<7> Часть 4 статьи 80 Федерального закона № 323-ФЗ.
15. После оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях дети с заболеваниями эндокринной системы направляются к врачу-детскому эндокринологу медицинской организации с целью дальнейшего диспансерного наблюдения и лечения в амбулаторных условиях.
16. Необходимость диспансерного наблюдения детей с заболеваниями эндокринной системы определяет врач-детский эндокринолог.
17. Для своевременного выявления специфических осложнений сахарного диабета и сопутствующих заболеваний дети направляются к врачам-специалистам: врачу-офтальмологу, врачу-нефрологу, врачу-неврологу, врачу-детскому кардиологу, врачу-гастроэнтерологу, врачу-акушеру-гинекологу.
18. Дети с сахарным диабетом и их родители (иные законные представители) направляются в кабинет «Школа для детей с сахарным диабетом и их родителей» для обучения навыкам самостоятельного управления заболеванием с практической отработкой в режиме групповых или индивидуальных занятий по структурированным программам, в том числе с использованием дистанционных образовательных технологий.
19. Дети с впервые выявленным сахарным диабетом, с декомпенсированным сахарным диабетом, а также дети с эндокринными заболеваниями, находящиеся в трудной жизненной ситуации, вместе с родителями (иными законными представителями) направляются врачом-детским эндокринологом или, при его отсутствии, врачом-педиатром, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом) на консультацию к медицинскому психологу для индивидуальной и (или) групповой клинико-психологической коррекции с целью психологической адаптации к заболеванию, повышения приверженности к лечению, достижению и поддержанию целей лечения, а также к специалисту кабинета медико-социальной помощи (специалисту по социальной работе) медицинской организации.
20. С целью своевременного оказания медицинской помощи в экстренной форме и неотложной форме детям с сахарным диабетом необходимо предусматривать наличие глюкометров (анализаторов) для измерения уровня глюкозы в крови и лекарственного препарата глюкагон в кабинете (отделении) неотложной медицинской помощи медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.
21. В случае если проведение медицинских вмешательств, связанных с оказанием медицинской помощи, может сопровождаться болевыми ощущениями, такие вмешательства проводятся с применением обезболивания.
22. Паллиативная медицинская помощь оказывается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 мая 2019 г. № 345н/372н «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья» <8>.
<8> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 июня 2019 г., регистрационный № 55053.
23. При наличии медицинских показаний, независимо от этапа лечения, реабилитационные мероприятия проводятся в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 октября 2019 г. № 878н «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей» <9>.
<9> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 декабря 2019 г., регистрационный № 56954.
24. При наличии медицинских показаний дети с заболеваниями эндокринной системы направляются для проведения санаторно-курортного лечения, которое осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 мая 2016 г. № 279н «Об утверждении Порядка организации санаторно-курортного лечения» <10>, при взаимодействии врачей-специалистов, в том числе врача-диетолога, врача-физиотерапевта, врача по лечебной физкультуре.
<10> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 июня 2016 г., регистрационный № 42580, с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 февраля 2020 г. № 114н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2020 г., регистрационный № 59083) и от 25 сентября 2020 г. № 1028н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 ноября 2020 г., регистрационный № 60957).
25. Медицинская помощь может быть оказана с применением телемедицинских технологий на любом этапе в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. № 965н «Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий» <11>.
<11> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный № 49577.
26. Медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь, обеспечивается информационное взаимодействие медицинских информационных систем медицинских организаций с государственными информационными системами в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, с единой государственной информационной системой в сфере здравоохранения и с государственными информационными системами территориальных фондов обязательного медицинского страхования <12>.
<12> Часть 1 статьи 91 Федерального закона № 323-ФЗ.
27. Медицинские организации вносят информацию об оказанной медицинской помощи в медицинскую информационную систему медицинской организации либо непосредственно в государственную информационную систему в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации, если она выполняет функции медицинской информационной системы медицинской организации, для последующей передачи сведений в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения.
28. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями № 1 - 15 к настоящему Порядку.
Приложение № 1 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 октября 2024 г. № 583н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ВРАЧА-ДЕТСКОГО ЭНДОКРИНОЛОГА
1. Кабинет врача-детского эндокринолога (далее — Кабинет) создается для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи детям с заболеваниями эндокринной системы и является структурным подразделением медицинской организации.
2. На должность врача-детского эндокринолога Кабинета назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам <1> с высшим образованием по специальности «детская эндокринология», требованиям профессионального стандарта «Врач-детский эндокринолог», утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 января 2019 г. № 49н <2>.
<1> Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608.
<2> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 февраля 2019 г., регистрационный № 53895.
3. Структура Кабинета и его штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан Кабинет, исходя из объема лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого детского населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов Кабинета, предусмотренных приложением № 2 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология», утвержденному настоящим приказом.
Рекомендуемые штатные нормативы Кабинета, предусмотренные приложением № 2 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология», утвержденному настоящим приказом, не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей врача-детского эндокринолога Кабинета устанавливается исходя из меньшей численности детского населения.
4. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология», утвержденному настоящим приказом.
5. Кабинет осуществляет следующие функции:
оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи детям с заболеваниями эндокринной системы;
профилактика, диагностика и лечение заболеваний эндокринной системы у детей;
направление пациентов к врачам-специалистам и медицинскому психологу;
направление детей с заболеваниями эндокринной системы для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях и условиях дневного стационара;
организация и проведение консультаций и (или) участие в консилиуме врачей, в том числе с применением телемедицинских технологий в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. № 965н «Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий» <3>;
<3> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный № 49577.
направление детей с сахарным диабетом и их родителей (законных представителей) в кабинет «Школа для детей с сахарным диабетом и их родителей»;
диспансерное наблюдение за детьми с заболеваниями эндокринной системы;
организационная и методическая помощь врачам-специалистам медицинских организаций по вопросам проведения профилактических медицинских осмотров детей с заболеваниями эндокринной системы;
обеспечение рецептами на лекарственные препараты и (или) медицинские изделия;
санитарно-просветительная работа среди населения по вопросам профилактики и ранней диагностики заболеваний эндокринной системы;
оформление медицинских документов;
подготовка медицинских документов для направления детей на медицинскую реабилитацию и санаторно-курортное лечение;
подготовка медицинских документов для направления детей на врачебную комиссию, в том числе с целью дальнейшего направления на медико-социальную экспертизу;
направление детей с заболеваниями эндокринной системы, находящихся в трудной жизненной ситуации, к специалисту по социальной работе;
участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности детей с заболеваниями эндокринной системы;
представление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
6. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.
Приложение № 2 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 октября 2024 г. № 583н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ КАБИНЕТА ВРАЧА-ДЕТСКОГО ЭНДОКРИНОЛОГА
Приложение № 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 октября 2024 г. № 583н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА-ДЕТСКОГО ЭНДОКРИНОЛОГА
| № п/п | Код вида номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией | Наименование оборудования (оснащения) | Требуемое количество, шт. |
| 1. | 187250 | Стол для осмотра/терапевтических процедур, механический | Кушетка медицинская | 1 |
| 187150 | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | |||
| 187220 | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | |||
| 2. | 303440 | Стол пеленальный, стационарный | Стол пеленальный, стационарный | 1 |
| 233010 | Стол пеленальный для младенцев | |||
| 3. | 184200 | Ширма прикроватная | Ширма прикроватная | 1 |
| 4. | 157600 | Ростомер медицинский | Ростомер медицинский | 1 |
| 5. | 258800 | Весы напольные, электронные | Весы напольные | 1 |
| 258840 | Весы напольные, механические | |||
| 6. | 233210 | Весы для младенцев, электронные | Весы для младенцев с разметкой для измерения роста пациента | 1 |
| 233230 | Весы для младенцев, механические | |||
| 7. | 124550 | Стетоскоп неавтоматизированный | Стетоскоп неавтоматизированный | 1 |
| 8. | 122830 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | Аппарат для измерения артериального давления | 1 |
| 122850 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | |||
| 239410 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
| 216630 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | |||
| 9. | 126390 | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный | Термометр для измерения температуры тела пациента | 1 |
| 266210 | Термометр электронный для периодического измерения температуры тела пациента | |||
| 335240 | Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, на основе сплава галлия | |||
| 339240 | Термометр жидкокристаллический для пациента, многоразового использования | |||
| 10. | 152690 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | Установка для обеззараживания и очистки воздуха и поверхностей | 1 |
| 131980 | Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный | |||
| 375930 | Очиститель воздуха с использованием ультрафиолетового излучения | |||
| 347590 | Система дезинфекции помещения ультрафиолетом C | |||
| 11. | 123680 | Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями | Емкость для сбора медицинских отходов | 2 |
| 257280 | Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов | |||
| 12. | 336200 | Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | Не менее 2 на 1 рабочий день |
| 13. | 238840 | Негатоскоп медицинский, без электрического управления | Негатоскоп медицинский | 1 |
| 238570 | Негатоскоп медицинский, с электрическим управлением | |||
| 14. | 216340 | Ручка-скарификатор автоматическая, многоразового использования | Устройство для прокалывания пальца (прокалыватель) с принадлежностями | 1 |
| 15. | 164390 | Наконечник для ручки-скарификатора | Одноразовый ланцет для забора крови | Не менее 20 на рабочий день |
| 328070 | Скарификатор неавтоматический, одноразового использования | |||
| 16. | 300680 | Система мониторинга глюкозы в крови для домашнего использования/использования у постели больного ИВД | Анализатор для измерения уровня глюкозы в крови, глюкозы и гликогемоглобина в крови | 1 |
| 300690 | Глюкометр для индивидуального использования/использования у постели больного ИВД, питание от батареи | |||
| 287890 | Анализатор биохимический многоканальный ИВД, для использования вблизи пациента, с питанием от сети | |||
| 17. | 248900 | Глюкоза ИВД, реагент | Расходные материалы к анализатору для измерения уровня глюкозы в крови | Не менее 20 на рабочий день (при оснащении медицинским изделием под кодом вида номенклатурной классификации 300680/300690) |
| 18. | 128970 | Гликированный гемоглобин (HbA1c) ИВД, набор, жидкостная хроматография | Расходные материалы к анализатору для измерения уровня гликогемоглобина в крови | Не менее 5 на рабочий день (при оснащении медицинским изделием под кодом вида номенклатурной классификации 287890) |
<1> Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Приложение № 4
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю «детская эндокринология»,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 29 октября 2024 г. № 583н
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РЕГИОНАЛЬНОГО (КРАЕВОГО, РЕСПУБЛИКАНСКОГО, ОБЛАСТНОГО, ОКРУЖНОГО) ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА ДЛЯ ДЕТЕЙ
1. Региональный (краевой, республиканский, областной, окружной) эндокринологический центр для детей (далее — Центр) создается для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи детям с заболеваниями эндокринной системы и является структурным подразделением краевой (республиканской, областной, окружной) больницы, медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, или детских консультативно-диагностических центров.
2. Центр возглавляет заведующий Центром — врач-детский эндокринолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой создан Центр.
3. На должность заведующего Центром назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам <1> с высшим образованием (далее — Квалификационные требования) по специальности «детская эндокринология», требованиям профессионального стандарта «Врач-детский эндокринолог», утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 января 2019 г. № 49н <2> (далее — профессиональный стандарт), имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет.
<1> Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608.
<2> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 февраля 2019 г., регистрационный № 53895.
4. На должность врача-детского эндокринолога Центра назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности «детская эндокринология», требованиям профессионального стандарта.
5. Структура Центра и его штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан Центр, исходя из объема лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого детского населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 5 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология», утвержденному настоящим приказом.
6. В Центре необходимо предусматривать:
кабинет врача-детского эндокринолога;
кабинет «Школа для детей с сахарным диабетом и их родителей»;
детский неврологический кабинет;
детский офтальмологический кабинет;
кабинет медицинского психолога;
кабинет ультразвуковой диагностики;
организационно-методический кабинет (кабинет медицинской статистики).
7. В Центре рекомендуется предусматривать:
кабинет старшей медицинской сестры;
помещение для хранения аппаратуры и медицинского оборудования;
помещение для хранения медицинских изделий и лекарственных препаратов;
иные подразделения по решению руководителя медицинской организации, в составе которой он создан.
В состав Центра может входить дневной стационар, осуществляющий свою деятельность в соответствии с приложениями № 13 - № 15 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология», утвержденному настоящим приказом.
8. Кабинет врача-детского эндокринолога Центра осуществляет свою деятельность в соответствии с приложениями № 1 - № 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология», утвержденному настоящим приказом.
Детский неврологический кабинет, детский офтальмологический кабинет, кабинет медицинского психолога, кабинет ультразвуковой диагностики, процедурная, организационно-методический кабинет (кабинет медицинской статистики) Центра оснащаются оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 6 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 г. № 92н <3>.
<3> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 апреля 2018 г., регистрационный № 50801.
Кабинет «Школа для детей с сахарным диабетом и их родителей» Центра осуществляет свою деятельность в соответствии с приложениями № 10 - № 12 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология», утвержденному настоящим приказом.
9. Оказание первичной специализированной медико-санитарной медицинской помощи в Центре осуществляется по направлению врачей-специалистов, соответствующих Квалификационным требованиям.
10. Центр осуществляет следующие функции:
обеспечение комплексного подхода в диагностике и лечении детей с заболеваниями эндокринной системы и их осложнениями;
внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации детей с заболеваниями эндокринной системы;
организация и проведение комплексного диагностического обследования детей с заболеваниями эндокринной системы с использованием лабораторных, инструментальных и иных методов диагностики и лечения;
назначение лечения детям с заболеваниями эндокринной системы, контроль его эффективности и безопасности;
внедрение инновационных технологий и современных методов скрининга, профилактики, диагностики и лечения детей с заболеваниями эндокринной системы, их осложнений и медицинской реабилитации детей;
направление детей на молекулярно-генетические исследования;
проведение всех необходимых исследований для дифференциальной диагностики узловых образований щитовидной железы;
направление детей с заболеваниями эндокринной системы в медицинские организации, в составе которых имеется детское эндокринологическое отделение (койки эндокринологические для детей), для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
обучение детей с сахарным диабетом и их родителей (иных законных представителей) навыкам самостоятельного управления заболеванием с практической отработкой в режиме групповых или индивидуальных занятий по структурированным программам, в том числе с использованием дистанционных образовательных технологий;
обеспечение преемственности оказания медицинской помощи детям с заболеваниями эндокринной системы в амбулаторных условиях, стационарных условиях и условиях дневного стационара;
организация и проведение консультаций и (или) участие в консилиуме врачей, в том числе с применением телемедицинских технологий в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. № 965н «Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий» <4>;
<4> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный № 49577.
диспансерное наблюдение за детьми с заболеваниями эндокринной системы;
учет и анализ основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности у детей с заболеваниями эндокринной системы в субъекте Российской Федерации;
санитарно-просветительная работа среди населения по вопросам профилактики и ранней диагностики заболеваний эндокринной системы;
проведение клинико-психологической коррекции детям с заболеваниями эндокринной системы и их родителям (иным законным представителям) с целью психологической адаптации к заболеванию, повышения приверженности к лечению, достижению и поддержанию целей необходимого лечения;
оформление медицинских документов для направления детей с заболеваниями эндокринной системы на медицинскую реабилитацию и санаторно-курортное лечение;
оформление медицинских документов для направления детей на медико-социальную экспертизу;
представление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
11. Центр для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.
12. Центр в своей работе осуществляет взаимодействие с клиническими, учебными и научно-исследовательскими организациями, общественными профессиональными сообществами.
Приложение № 5
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю «детская эндокринология»,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 29 октября 2024 г. № 583н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
РЕГИОНАЛЬНОГО (КРАЕВОГО, РЕСПУБЛИКАНСКОГО, ОБЛАСТНОГО,
ОКРУЖНОГО) ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА ДЛЯ ДЕТЕЙ
(ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ КАБИНЕТА «ШКОЛА ДЛЯ ДЕТЕЙ
С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ И ИХ РОДИТЕЛЕЙ»)
Приложение № 6
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю «детская эндокринология»,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 29 октября 2024 г. № 583н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ РЕГИОНАЛЬНОГО (КРАЕВОГО, РЕСПУБЛИКАНСКОГО,
ОБЛАСТНОГО, ОКРУЖНОГО) ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА ДЛЯ ДЕТЕЙ
(ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ КАБИНЕТА «ШКОЛА ДЛЯ ДЕТЕЙ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ И ИХ РОДИТЕЛЕЙ»)
| № п/п | Код вида номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией | Наименование оборудования (оснащения) | Требуемое количество, шт. |
| 1. | 152690 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | Установка для обеззараживания и очистки воздуха и поверхностей | 1 |
| 131980 | Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный | |||
| 347590 | Система дезинфекции помещения ультрафиолетом C | |||
| 375930 | Очиститель воздуха с использованием ультрафиолетового излучения | |||
| 2. | 274560 | Кресло-коляска для транспортировки, складная | Кресло-коляска для транспортировки | 1 |
| 274580 | Кресло-коляска для транспортировки, нескладная | |||
| 3. | 259810 | Тележка транспортировочная для доставки медицинских изделий с центрального склада | Тележка медицинская универсальная | 1 |
| 202390 | Тележка медицинская универсальная | |||
| 4. | 215850 | Холодильник фармацевтический | Холодильник фармацевтический | 1 |
| 5. | 139690 | Шкаф для хранения лекарственных средств | Шкаф для хранения лекарственных средств | 1 |
| 6. | 131950 | Стойка для внутривенных вливаний | Стойка для внутривенных вливаний | 1 |
| 7. | 260420 | Насос инфузионный прикроватный, одноканальный | Дозатор шприцевой автоматический | 1 |
| 8. | 123680 | Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями | Емкость для сбора медицинских отходов | 2 |
| 257280 | Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов | |||
| 339050 | Контейнер для сбора отходов лабораторный ИВД | |||
| 9. | 336200 | Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | Не менее 2 на 1 рабочий день |
| 10. | 238570 | Негатоскоп медицинский, с электрическим управлением | Негатоскоп медицинский | 1 |
| 238840 | Негатоскоп медицинский, без электрического управления | |||
| 11. | 270020 | Тележка для медицинских инструментов | Столик для процедурного кабинета | 1 |
| 270010 | Стол для хирургических инструментов | |||
| 12. | 216340 | Ручка-скарификатор автоматическая, многоразового использования | Устройство для прокалывания пальца (прокалыватель) с принадлежностями | Не менее 2 |
| 13. | 164390 | Наконечник для ручки-скарификатора | Одноразовый ланцет для забора крови | Не менее 3 на 1 ребенка на рабочий день |
| 328070 | Скарификатор неавтоматический, одноразового использования | |||
| 14. | 300680 | Система мониторинга глюкозы в крови для домашнего использования/использования у постели больного ИВД | Анализатор для измерения уровня глюкозы в крови, глюкозы и гликогемоглобина в крови | 2 |
| 15. | 300690 | Глюкометр для индивидуального использования/использования у постели больного ИВД, питание от батареи | ||
| 16. | 287890 | Анализатор биохимический многоканальный ИВД, для использования вблизи пациента, с питанием от сети | ||
| 17. | 248900 | Глюкоза ИВД, реагент | Расходные материалы к глюкометру (анализатору) для измерения уровня глюкозы в крови | Не менее 3 на 1 ребенка на рабочий день (при оснащении медицинским изделием под кодом вида номенклатурной классификации 300680/300690) |
| 18. | 128970 | Гликированный гемоглобин (HbA1c) ИВД, набор, жидкостная хроматография | Расходные материалы к анализатору для измерения уровня гликогемоглобина в крови | Не менее 10 на 1 рабочий день (при оснащении медицинским изделием под кодом вида номенклатурной классификации 287890) |
| 19. | 269540 | Система чрескожного мониторинга уровня глюкозы в интерстициальной жидкости, электрохимический метод | Система суточного мониторирования гликемии | 1 |
| 386240 | Система чрескожного мониторинга уровня глюкозы в интерстициальной жидкости, фотометрический метод | |||
| 20. | 300910 | Электрод игольчатый системы чрескожного мониторинга уровня глюкозы в интерстициальной жидкости | Датчик системы чрескожного мониторинга уровня глюкозы в интерстициальной жидкости | 1 |
| 21. | 279970 | Набор первой помощи, содержащий лекарственные средства | Набор для оказания первой помощи, содержащий лекарственные средства | 1 |
<1> Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Приложение № 7
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю «детская эндокринология»,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 29 октября 2024 г. № 583н
1. Детское эндокринологическое отделение (далее — Отделение) создается для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям с заболеваниями эндокринной системы и является структурным подразделением медицинской организации, имеющей в своем составе отделение анестезиологии-реанимации.
2. Отделение возглавляет заведующий Отделением — врач — детский эндокринолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой создано Отделение.
3. На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам <1> с высшим образованием (далее — Квалификационные требования) по специальности «детская эндокринология», требованиям профессионального стандарта «Врач — детский эндокринолог», утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 января 2019 г. № 49н <2> (далее — профессиональный стандарт), имеющий стаж работы по специальности не менее 5 лет.
<1> Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608.
<2> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 февраля 2019 г., регистрационный № 53895.
4. На должность врача — детского эндокринолога Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности «детская эндокринология», требованиям профессионального стандарта.
5. Структура Отделения и его штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, коечной мощности и численности обслуживаемого детского населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 8 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология», утвержденному настоящим приказом.
6. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 9 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология», утвержденному настоящим приказом.
7. Основными функциями Отделения являются:
оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям с заболеваниями эндокринной системы;
диагностика заболеваний эндокринной системы и оказание медицинской помощи детям с использованием лабораторных, инструментальных и иных методов диагностики и лечения;
обеспечение преемственности в лечении детей с заболеваниями эндокринной системы в амбулаторных условиях, стационарных условиях и условиях дневного стационара;
внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации детей с заболеваниями эндокринной системы;
участие в процессе повышения профессиональной квалификации медицинских работников по вопросам диагностики и оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология»;
организация и проведение консультаций и (или) участие в консилиуме врачей, в том числе с применением телемедицинских технологий в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. № 965н «Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий» <3>;
<3> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный № 49577.
проведение клинико-психологической коррекции детям с заболеваниями эндокринной системы и их родителям (законным представителям) с целью психологической адаптации к заболеванию, повышения приверженности к лечению, достижению и поддержанию целей необходимого лечения;
оформление медицинских документов для направления детей на медицинскую реабилитацию и санаторно-курортное лечение;
оформление медицинских документов для направления детей на медико-социальную экспертизу;
участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей: заболеваемости, инвалидности и смертности у детей;
оказание методической и консультативной помощи врачам-специалистам медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения заболеваний эндокринной системы у детей;
представление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
8. В Отделении рекомендуется предусматривать:
кабинет заведующего Отделением;
кабинет «Школа для детей с сахарным диабетом и их родителей»;
помещение для врачей-специалистов;
кабинет старшей медицинской сестры;
палаты для детей с сопровождающими лицами (предусматриваются во вновь строящихся зданиях);
помещение для медицинских работников со средним медицинским образованием;
помещение для хранения аппаратуры и медицинского оборудования;
помещение для хранения медицинских изделий и лекарственных препаратов;
помещение для хранения чистого белья;
помещение для сбора грязного белья;
душевую для медицинских работников;
туалет для медицинских работников;
душевые для детей и родителей;
туалеты для детей и родителей;
9. Кабинет «Школа для детей с сахарным диабетом и их родителей» Отделения осуществляет свою деятельность в соответствии с приложениями № 10 - № 12 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология», утвержденному настоящим приказом.
10. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно создано.
11. В медицинской организации, в которой создано Отделение, рекомендуется обеспечить возможность в круглосуточном режиме проводить:
исследование общего и биохимического анализа крови, кислотно-щелочного баланса и газового состава крови, общего анализа мочи;
экстренную визуализацию с использованием ультразвукового и рентгеновского оборудования, ядерно-магнитного резонанса и компьютерной томографии.
Приложение № 8
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю «детская эндокринология»,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 29 октября 2024 г. № 583н
Приложение № 9 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология»,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 29 октября 2024 г. № 583н
ОСНАЩЕНИЯ ДЕТСКОГО ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
(ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ КАБИНЕТА «ШКОЛА ДЛЯ ДЕТЕЙ С САХАРНЫМ
ДИАБЕТОМ И ИХ РОДИТЕЛЕЙ»)
| № п/п | Код вида номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией | Наименование оборудования (оснащения) | Требуемое количество, шт. |
| 1. | 188320 | Пост сестринский | Пост сестринский | 1 на 15 коек |
| 2. | 187250 | Стол для осмотра/терапевтических процедур, механический | Кушетка медицинская | 2 |
| 187150 | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | |||
| 187220 | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | |||
| 3. | 303440 | Стол пеленальный, стационарный | Стол пеленальный, стационарный | 1 |
| 233010 | Стол пеленальный для младенцев | |||
| 4. | 184200 | Ширма прикроватная | Ширма прикроватная | 2 |
| 5. | 157600 | Ростомер медицинский | Ростомер медицинский | 1 |
| 6. | 258800 | Весы напольные, электронные | Весы напольные | 1 |
| 258840 | Весы напольные, механические | |||
| 7. | 233210 | Весы для младенцев, электронные | Весы для младенцев с разметкой для измерения роста пациента | 1 |
| 233230 | Весы для младенцев, механические | |||
| 8. | 124550 | Стетоскоп неавтоматизированный | Стетоскоп неавтоматизированный | 1 на 1 врача-специалиста |
| 9. | 122830 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | Аппарат для измерения артериального давления | 1 на 1 врача-специалиста и 1 на сестринский пост |
| 122850 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | |||
| 239410 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
| 216630 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | |||
| 10. | 126390 | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный | Термометр для измерения температуры тела пациента | По числу коек |
| 266210 | Термометр электронный для периодического измерения температуры тела пациента | |||
| 335240 | Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, на основе сплава галлия | |||
| 339240 | Термометр жидкокристаллический для пациента, многоразового использования | |||
| 11. | 120210 | Кровать больничная механическая | Кровать больничная | По числу коек |
| 131200 | Кровать больничная с гидравлическим приводом | |||
| 136210 | Кровать больничная стандартная с электроприводом | |||
| 12. | 184150 | Тумбочка прикроватная | Тумбочка прикроватная | По числу коек |
| 13. | 201690 | Каталка внутрибольничная, неприводная | Каталка внутрибольничная для перевозки больных | 1 |
| 201670 | Каталка внутрибольничная, с электропитанием | |||
| 14. | 274560 | Кресло-коляска для транспортировки, складная | Кресло-коляска для транспортировки | 1 |
| 274580 | Кресло-коляска для транспортировки, нескладная | |||
| 15. | 259810 | Тележка транспортировочная для доставки медицинских изделий с центрального склада | Тележка медицинская универсальная | 1 |
| 202390 | Тележка медицинская универсальная | |||
| 16. | 215850 | Холодильник фармацевтический | Холодильник фармацевтический | 2 |
| 17. | 139690 | Шкаф для хранения лекарственных средств | Шкаф для хранения лекарственных средств | 2 |
| 18. | 250290 | Сейф для хранения наркотических препаратов | Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных препаратов | 1 |
| 19. | 152690 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | Установка для обеззараживания и очистки воздуха и поверхностей, передвижная | 2 |
| 20. | 131980 | Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный | Установка для обеззараживания и очистки воздуха и поверхностей | 1 на 1 помещение |
| 347590 | Система дезинфекции помещения ультрафиолетом C | |||
| 375930 | Очиститель воздуха с использованием ультрафиолетового излучения | |||
| 21. | 131950 | Стойка для внутривенных вливаний | Стойка для внутривенных вливаний | 2 |
| 22. | 260420 | Насос инфузионный прикроватный, одноканальный | Дозатор шприцевой автоматический | 2 |
| 23. | 123680 | Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями | Емкость для сбора медицинских отходов | 2 |
| 257280 | Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов | |||
| 339050 | Контейнер для сбора отходов лабораторный ИВД | |||
| 24. | 336200 | Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | Не менее 2 на 1 рабочий день |
| 25. | 238570 | Негатоскоп медицинский, с электрическим управлением | Негатоскоп медицинский | 1 |
| 238840 | Негатоскоп медицинский, без электрического управления | |||
| 26. | 270010 | Стол для хирургических инструментов | Столик для процедурного кабинета | 1 |
| 270020 | Тележка для медицинских инструментов | |||
| 27. | 216340 | Ручка-скарификатор автоматическая, многоразового использования | Устройство для прокалывания пальца (прокалыватель) с принадлежностями | 2 |
| 28. | 164390 | Наконечник для ручки-скарификатора | Одноразовый ланцет для забора крови | Не менее 10 на 1 ребенка на рабочий день |
| 328070 | Скарификатор неавтоматический, одноразового использования | |||
| 29. | 300680 | Система мониторинга глюкозы в крови для домашнего использования/использования у постели больного ИВД | Анализатор для измерения уровня глюкозы в крови, глюкозы и гликогемоглобина в крови | 2 |
| 300690 | Глюкометр для индивидуального использования/использования у постели больного ИВД, питание от батареи | |||
| 287890 | Анализатор биохимический многоканальный ИВД, для использования вблизи пациента, с питанием от сети | |||
| 30. | 248900 | Глюкоза ИВД, реагент | Расходные материалы к глюкометру (анализатору) для измерения уровня глюкозы в крови | Не менее 10 на 1 ребенка на рабочий день (при оснащении медицинским изделием под кодом вида номенклатурной классификации 300680/300690) |
| 31. | 128970 | Гликированный гемоглобин (HbA1c) ИВД, набор, жидкостная хроматография | Расходные материалы к анализатору для измерения уровня гликогемоглобина в крови | Не менее 5 на 1 рабочий день (при оснащении медицинским изделием под кодом вида номенклатурной классификации 287890) |
| 32. | 269540 | Система чрескожного мониторинга уровня глюкозы в интерстициальной жидкости, электрохимический метод | Система суточного мониторирования гликемии | 1 |
| 386240 | Система чрескожного мониторинга уровня глюкозы в интерстициальной жидкости, фотометрический метод | |||
| 33. | 300910 | Электрод игольчатый системы чрескожного мониторинга уровня глюкозы в интерстициальной жидкости | Датчик системы чрескожного мониторинга уровня глюкозы в интерстициальной жидкости | 1 |
| 34. | 279970 | Набор первой помощи, содержащий лекарственные средства | Набор для оказания первой помощи, содержащий лекарственные средства | 1 |
<1> Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Приложение № 10
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю «детская эндокринология»,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 29 октября 2024 г. № 583н
1. Кабинет «Школа для детей с сахарным диабетом и их родителей» (далее — Школа) создается для обучения детей с сахарным диабетом и их родителей (иных законных представителей) в режиме групповых или индивидуальных занятий, в том числе с использованием дистанционных образовательных технологий по структурированным программам с обязательной практической отработкой навыков для самостоятельного управления заболеванием.
2. В амбулаторных условиях Школа организуется из расчета 1 Школа на 200 детей с сахарным диабетом 1 типа. В стационарных условиях — 1 Школа на детское эндокринологическое отделение.
3. На должность врача — детского эндокринолога Школы назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам <1> с высшим образованием по специальности «детская эндокринология», требованиям профессионального стандарта «Врач — детский эндокринолог», утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 января 2019 г. № 49н <2>.
<1> Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608.
<2> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 февраля 2019 г., регистрационный № 53895.
4. На должность медицинской сестры (медицинского брата) Школы назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам <1> со средним медицинским и фармацевтическим образованием по специальности «сестринское дело», «сестринское дело в педиатрии».
5. Штатная численность Школы устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой работы и численности пациентов, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 11 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология», утвержденному настоящим приказом.
6. Школа оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 12 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология», утвержденному настоящим приказом.
7. Основными функциями Школы являются:
обучение детей с сахарным диабетом и их родителей (иных законных представителей) навыкам самостоятельного управления заболеванием с практической отработкой в режиме групповых или индивидуальных занятий по структурированным программам, в том числе с использованием дистанционных образовательных технологий;
обучение принципам правильного питания, подсчету углеводов с использованием системы хлебных единиц и иным особенностям пищевого поведения при сахарном диабете;
мониторинг эффективности лечения детей с сахарным диабетом, в том числе коррекция инсулина на основании анализа показателей гликемии в течение суток с использованием специальных методов и сложных медицинских технологий;
обучение технике инъекционного введения лекарственных препаратов (инсулинов), в том числе с помощью инсулиновой помпы;
назначение рекомендаций по самоконтролю гликемии детям с сахарным диабетом на основе клинических рекомендаций;
обучение проведению самоконтроля уровня глюкозы в крови;
обучение принципам управления сахарным диабетом на основе оценки данных самоконтроля;
интерпретация и анализ полученной информации от детей с сахарным диабетом и их родителей (иных законных представителей), в том числе анализ показателей глюкозы крови;
обучение принципам самостоятельной коррекция доз инсулина;
обучение правилам поведения при гипогликемических состояниях и навыкам самостоятельного купирования, предотвращения тяжелых гипогликемических состояний;
обучение правилам управления сахарным диабетом при сопутствующих заболеваниях, во время физических нагрузок разной интенсивности и продолжительности;
обучение правилам поведения в образовательной организации, во время путешествий, отдыха и оздоровления, позволяющим предотвратить развитие острых осложнений сахарного диабета (тяжелая гипогликемия, диабетический кетоацидоз);
представление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Приложение № 11
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю «детская эндокринология»,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 29 октября 2024 г. № 583н
Приложение № 12 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 октября 2024 г. № 583н
| № п/п | Код вида номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией | Наименование оборудования (оснащения) | Требуемое количество, шт. |
| 1. | 187250 | Стол для осмотра/терапевтических процедур, механический | Кушетка медицинская | 1 |
| 187150 | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | |||
| 187220 | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | |||
| 2. | 152690 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | Установка для обеззараживания и очистки воздуха и поверхностей | 1 |
| 131980 | Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный | |||
| 375930 | Очиститель воздуха с использованием ультрафиолетового излучения | |||
| 3. | 123680 | Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями | Емкость для сбора медицинских отходов | 2 |
| 257280 | Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов | |||
| 4. | 336200 | Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | Не менее 2 на 1 рабочий день |
| 5. | 216340 | Ручка-скарификатор автоматическая, многоразового использования | Устройство для прокалывания пальца (прокалыватель) с принадлежностями | 1 |
| 6. | 164390 | Наконечник для ручки-скарификатора | Одноразовый ланцет для забора крови | Не менее 1 на 1 пациента в рабочий день |
| 328070 | Скарификатор неавтоматический, одноразового использования | |||
| 7. | 300680 | Система мониторинга глюкозы в крови для домашнего использования/использования у постели больного ИВД | Глюкометр (анализатор) для измерения уровня глюкозы крови | 1 |
| 300690 | Глюкометр для индивидуального использования/использования у постели больного ИВД, питание от батареи | |||
| 8. | 248900 | Глюкоза ИВД, реагент | Расходные материалы к глюкометру (анализатору) для измерения уровня глюкозы в крови | Не менее 1 на 1 пациента в рабочий день |
<1> Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Приложение № 13
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю «детская эндокринология»,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 29 октября 2024 г. № 583н
1. Дневной стационар по профилю «детская эндокринология» (далее — Дневной стационар) создается для оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи детям с заболеваниями эндокринной системы и является структурным подразделением медицинской организации второй и третьей групп.
2. Дневной стационар возглавляет заведующий Дневным стационаром — врач-детский эндокринолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой создан Дневной стационар.
3. На должность заведующего Дневным стационаром назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам <1> с высшим образованием (далее — Квалификационные требования) по специальности «детская эндокринология», требованиям профессионального стандарта «Врач-детский эндокринолог», утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 января 2019 г. № 49н <2> (далее — профессиональный стандарт), имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет.
<1> Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608.
<2> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 февраля 2019 г., регистрационный № 53895.
4. На должность врача-детского эндокринолога Дневного стационара назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности «детская эндокринология», требованиям профессионального стандарта.
5. Структура и штатная численность Дневного стационара устанавливается руководителем медицинской организации, в составе которой создан Дневной стационар, исходя из объема проводимой лечебной работы, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 14 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология», утвержденному настоящим приказом.
6. Дневной стационар оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 15 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология», утвержденному настоящим приказом.
7. Дневной стационар осуществляет следующие функции:
оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи детям с заболеваниями эндокринной системы;
обследование и лечение детей с заболеваниями эндокринной системы, не требующие круглосуточного медицинского наблюдения;
обеспечение преемственности в лечении детей с заболеваниями эндокринной системы в амбулаторных условиях, стационарных условиях и условиях дневного стационара;
внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации детей с заболеваниями эндокринной системы;
проведение санитарно-просветительной работы с детьми и их родителями (иными законными представителями);
проведение клинико-психологической коррекции детям с заболеваниями эндокринной системы и их родителям (иным законным представителям) с целью психологической адаптации к заболеванию, повышения приверженности к лечению, достижению и поддержанию целей необходимого лечения;
представление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
8. В Дневном стационаре рекомендуется предусматривать:
помещение для врачей-специалистов;
помещение для медицинских работников со средним медицинским образованием;
помещение для диагностических и лечебных процедур, входящих в функцию Дневного стационара;
туалет для медицинских работников;
9. Режим работы Дневного стационара определяется руководителем медицинской организации с учетом мощности медицинской организации (ее структурного подразделения) и объемов проводимых медицинских мероприятий (в 1 или 2 смены).
10. Дневной стационар для обеспечения своей деятельности использует возможности диагностических, лечебных, реабилитационных и других подразделений медицинской организации, в структуре которой он создан.
11. При отсутствии эффекта от проводимого лечения в Дневном стационаре или при возникновении медицинских показаний для круглосуточного медицинского наблюдения и оказания медицинской помощи в стационарных условиях, а также при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований дети направляются в медицинские организации, в составе которых имеется детское эндокринологическое отделение (койки эндокринологические для детей) для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю «детская эндокринология».
Приложение № 14
к Порядку оказания медицинской помощи
по профилю «детская эндокринология»,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 29 октября 2024 г. № 583н
утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 октября 2024 г. № 583н
| № п/п | Код вида номенклатурной классификации <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией | Наименование оборудования (оснащения) | Требуемое количество, шт. |
| 1. | 188320 | Пост сестринский | Пост сестринский | 1 на 15 коек |
| 2. | 187250 | Стол для осмотра/терапевтических процедур, механический | Кушетка медицинская | 2 |
| 187150 | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | |||
| 187220 | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | |||
| 3. | 303440 | Стол пеленальный, стационарный | Стол пеленальный, стационарный | 1 |
| 233010 | Стол пеленальный для младенцев | |||
| 4. | 184200 | Ширма прикроватная | Ширма прикроватная | 1 |
| 5. | 157600 | Ростомер медицинский | Ростомер медицинский | 1 |
| 6. | 258800 | Весы напольные, электронные | Весы напольные | 1 |
| 258840 | Весы напольные, механические | |||
| 7. | 233210 | Весы для младенцев, электронные | Весы для младенцев с разметкой для измерения роста пациента | 1 |
| 233230 | Весы для младенцев, механические | |||
| 8. | 124550 | Стетоскоп неавтоматизированный | Стетоскоп неавтоматизированный | 1 на 1 врача-специалиста |
| 9. | 122830 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | Аппарат для измерения артериального давления | 1 на 1 врача-специалиста |
| 122850 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | |||
| 239410 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
| 216630 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | |||
| 10. | 126390 | Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный | Термометр для измерения температуры тела пациента | По числу коек |
| 266210 | Термометр электронный для периодического измерения температуры тела пациента | |||
| 335240 | Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, на основе сплава галлия | |||
| 339240 | Термометр жидкокристаллический для пациента, многоразового использования | |||
| 11. | 120210 | Кровать больничная механическая | Кровать больничная | 1 на пациента |
| 131200 | Кровать больничная с гидравлическим приводом | |||
| 136210 | Кровать больничная стандартная с электроприводом | |||
| 12. | 201690 | Каталка внутрибольничная, неприводная | Каталка внутрибольничная для перевозки больных | 1 |
| 201670 | Каталка внутрибольничная, с электропитанием | |||
| 13. | 184150 | Тумбочка прикроватная | Тумбочка прикроватная | По числу коек |
| 14. | 274560 | Кресло-коляска для транспортировки, складная | Кресло-коляска для транспортировки | 1 |
| 274580 | Кресло-коляска для транспортировки, нескладная | |||
| 15. | 259810 | Тележка транспортировочная для доставки медицинских изделий с центрального склада | Тележка медицинская универсальная | 1 |
| 202390 | Тележка медицинская универсальная | |||
| 16. | 215850 | Холодильник фармацевтический | Холодильник фармацевтический | 1 |
| 17. | 139690 | Шкаф для хранения лекарственных средств | Шкаф для хранения лекарственных средств | 1 |
| 18. | 152690 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | Установка для обеззараживания и очистки воздуха и поверхностей | 1 |
| 131980 | Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный | |||
| 347590 | Система дезинфекции помещения ультрафиолетом C | |||
| 375930 | Очиститель воздуха с использованием ультрафиолетового излучения | |||
| 19. | 131950 | Стойка для внутривенных вливаний | Стойка для внутривенных вливаний | 1 |
| 20. | 260420 | Насос инфузионный прикроватный, одноканальный | Дозатор шприцевой автоматический | 1 |
| 21. | 123680 | Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями | Емкость для сбора медицинских отходов | 2 |
| 257280 | Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов | |||
| 339050 | Контейнер для сбора отходов лабораторный ИВД | |||
| 22. | 336200 | Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | Не менее 2 на 1 рабочий день |
| 23. | 238570 | Негатоскоп медицинский, с электрическим управлением | Негатоскоп медицинский | 1 |
| 238840 | Негатоскоп медицинский, без электрического управления | |||
| 24. | 270020 | Тележка для медицинских инструментов | Столик для процедурного кабинета | 1 |
| 270010 | Стол для хирургических инструментов | |||
| 25. | 216340 | Ручка-скарификатор автоматическая, многоразового использования | Устройство для прокалывания пальца (прокалыватель) с принадлежностями | Не менее 2 |
| 26. | 164390 | Наконечник для ручки-скарификатора | Одноразовый ланцет для забора крови | Не менее 3 на 1 ребенка на рабочий день |
| 328070 | Скарификатор неавтоматический, одноразового использования | |||
| 27. | 300680 | Система мониторинга глюкозы в крови для домашнего использования/использования у постели больного ИВД | Анализатор для измерения уровня глюкозы в крови, глюкозы и гликогемоглобина в крови | 2 |
| 300690 | Глюкометр для индивидуального использования/использования у постели больного ИВД, питание от батареи | |||
| 287890 | Анализатор биохимический многоканальный ИВД, для использования вблизи пациента, с питанием от сети | |||
| 28. | 248900 | Глюкоза ИВД, реагент | Расходные материалы к глюкометру (анализатору) для измерения уровня глюкозы в крови | Не менее 3 на 1 ребенка на рабочий день (при оснащении медицинским изделием под кодом вида номенклатурной классификации 300680/300690) |
| 29. | 128970 | Гликированный гемоглобин (HbA1c) ИВД, набор, жидкостная хроматография | Расходные материалы к анализатору для измерения уровня гликогемоглобина в крови | Не менее 5 на 1 рабочий день (при оснащении медицинским изделием под кодом вида номенклатурной классификации 287890) |
<1> Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».