Приказ Минздрава России от 05.05.2022 № 306н
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи взрослым при паратонзиллярном абсцессе (диагностика и лечение)»
(Зарегистрировано в Минюсте России 08.06.2022 № 68796)
Примечание
Начало действия документа — 20.06.2022.
Зарегистрировано в Минюсте России 8 июня 2022 г. № 68796
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 5 мая 2022 г. № 306н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ПАРАТОНЗИЛЛЯРНОМ АБСЦЕССЕ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
1. Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи взрослым при паратонзиллярном абсцессе (диагностика и лечение) согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1207н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при перитонзиллярном абсцессе» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 марта 2013 г., регистрационный № 27636).
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 мая 2022 г. № 306н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ
ПРИ ПАРАТОНЗИЛЛЯРНОМ АБСЦЕССЕ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 11
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.009 | Исследование уровня C-реактивного белка в сыворотке крови | 1 | 1 |
| A26.08.001 | Микробиологическое (культуральное) исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae) | 1 | 1 |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 1 | 1 |
| 1.2. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.08.005 | Фиброларингоскопия | 0,2 | 1 |
| A04.01.001 | Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона) | 0,6 | 1 |
| A06.08.009 | Компьютерная томография верхних дыхательных путей и шеи | 0,2 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.028.003 | Ежедневный осмотр врачом-оториноларингологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 10 |
| 2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A26.01.001 | Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 1 | 1 |
| A26.07.003 | Микробиологическое (культуральное) исследование абсцессов на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы | 1 | 1 |
| A26.30.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам | 1 | 1 |
| 2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A16.08.001 | Тонзилэктомия | 0,1 | 1 |
| A16.08.012 | Вскрытие паратонзиллярного абсцесса | 1 | 1 |
| 2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A17.07.005 | Магнитотерапия при патологии полости рта и зубов | 0,013 | 6 |
| A17.30.007 | Воздействие электромагнитным излучением сантиметрового диапазона (СМВ-терапия) | 0,013 | 6 |
| A17.30.017 | Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ) | 0,013 | 6 |
| A17.30.040 | Магнитофорез | 0,013 | 6 |
| A22.07.005 | Ультрафиолетовое облучение ротоглотки | 0,013 | 6 |
| A22.08.003 | Воздействие лазерным низкоинтенсивным излучением на область зева | 0,013 | 6 |
| A22.30.001 | Воздействие инфракрасным излучением | 0,013 | 6 |
| A22.30.003 | Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением | 0,013 | 6 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата <3> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <4> | СКД <5> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| A01AB | Противомикробные препараты и антисептики для местного лечения заболеваний полости рта | |||||
| Гексэтидин | 0,15 | мл | 6 | 42 | ||
| A01AD | Другие препараты для лечения заболеваний полости рта | |||||
| Бензидамин | 0,015 | мкг | 6 375 | 44 625 | ||
| B05AA | Кровезаменители и препараты плазмы крови | |||||
| Декстран [ср. мол. масса 30000 — 40000] | 0,03 | г | 50 | 150 | ||
| B05BA | Растворы для парентерального питания | |||||
| Декстроза | 0,09 | г | 50 | 150 | ||
| B05CB | Солевые растворы | |||||
| Натрия хлорид | 0,27 | л | 1 | 3 | ||
| D08AC | Бигуаниды и амидины | |||||
| Хлоргексидин | 0,13 | мг | 15 | 105 | ||
| J01CR | Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз | |||||
| Амоксициллин + [Клавулановая кислота] | 0,14 | мг | 1 500 + 375 | 15 000 + 3 750 | ||
| Амоксициллин + [Клавулановая кислота] | 0,56 | мг | 1 750 + 250 | 17 500 + 2 500 | ||
| J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | |||||
| Цефотаксим | 0,04 | г | 2 | 20 | ||
| Цефтриаксон | 0,16 | г | 2 | 20 | ||
| J01FF | Линкозамиды | |||||
| Клиндамицин | 0,1 | мг | 4 800 | 48 000 | ||
| M01AE | Производные пропионовой кислоты | |||||
| Ибупрофен | 0,5 | мг | 1 200 | 3 600 | ||
| Кетопрофен | 0,5 | мг | 160 | 480 | ||
| R02AA | Антисептические препараты | |||||
| Лизоцим + Пиридоксин | 0,15 | мг | 120 + 60 | 960 + 480 | ||
| R02AX | Другие препараты для лечения заболеваний глотки | |||||
| Флурбипрофен | 0,15 | мкг | 43 750 | 131 250 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| 4.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 1 | 10 |
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.