Приказ Минздрава России от 20.12.2012 № 1207н
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при перитонзиллярном абсцессе»
(Зарегистрировано в Минюсте России 13.03.2013 № 27636)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 05.05.2022 № 306н, утвердившего новый стандарт. Начало действия документа — 28.06.2013. Окончание действия документа — 19.06.2022. Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 05.05.2022 № 306н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru - 09.06.2022).
Зарегистрировано в Минюсте России 13 марта 2013 г. № 27636
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. № 1207н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРИ ПЕРИТОНЗИЛЛЯРНОМ АБСЦЕССЕ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при перитонзиллярном абсцессе согласно приложению.
от 20 декабря 2012 г. № 1207н
СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПЕРИТОНЗИЛЛЯРНОМ АБСЦЕССЕ
Категория возрастная: взрослые, дети
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная медицинская помощь
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X <*>
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <1> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.003.001 | Осмотр (консультация) врачом-анестезиологомреаниматологом первичный | 0,3 | 1 |
| B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаоториноларинголога первичный | 1 | 1 |
| B01.064.003 | Прием (осмотр, консультация) врачастоматолога детского первичный | 0,1 | 1 |
| B01.065.001 | Прием (осмотр, консультация) врачастоматолога-терапевта первичный | 0,2 | 1 |
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.009 | Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови | 0,3 | 1 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (A, B, 0) | 0,3 | 1 |
| A12.05.006 | Определение резуспринадлежности | 0,3 | 1 |
| A12.05.014 | Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактвированное | 0,3 | 1 |
| A12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 1 | 1 |
| A26.01.001 | Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 1 | 1 |
| A26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1)в крови | 1 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 1 | 1 |
| A26.08.001 | Бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae) | 1 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,3 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,3 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологомреаниматологом | 0,05 | 3 |
| B01.028.003 | Ежедневный осмотр врачомоториноларингологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,05 | 6 |
| B01.028.003 | Ежедневный осмотр врачомоториноларингологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,95 | 9 |
| B01.064.004 | Прием (осмотр, консультация) врачастоматолога детского повторный | 0,1 | 1 |
| B01.065.002 | Прием (осмотр, консультация) врачастоматолога-терапевта повторный | 0,2 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.009 | Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови | 0,3 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 2 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,3 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,3 | 1 |
| Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A16.01.012 | Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса) | 0,05 | 1 |
| A16.08.001 | Тонзилэктомия | 0,3 | 1 |
| A16.08.012 | Вскрытие паратонзиллярного абсцесса | 0,8 | 1 |
| B01.003.004 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 0,3 | 1 |
| B01.003.004.001 | Местная анестезия | 0,7 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомотерапевтическохимическая классификация | Наименование лекарственного препарата <**> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <***> | СКД <****> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| A01AB | Противомикробные препараты и антисептики для местного лечения заболеваний полости рта | 0,1 | ||||
| Биклотимол | г | 0,07 | 0,37 | |||
| A01AD | Другие препараты для местного лечения заболеваний полости рта | 0,1 | ||||
| Бензидамин | мг | 12 | 84 | |||
| B02AA | Аминокислоты | 0,12 | ||||
| Аминокапроновая кислота | г | 5 | 25 | |||
| B02BX | Другие системные гемостатики | 0,18 | ||||
| Этамзилат | мг | 500 | 2500 | |||
| B05XA | Растворы электролитов | 0,39 | ||||
| Натрия хлорид | мл | 400 | 800 | |||
| Калия хлорид | мл | 400 | 400 | |||
| H02AB | Глюкокортикоиды | 0,3 | ||||
| Дексаметазон | мг | 0,5 | 25 | |||
| Гидрокортизон | мг | 2,5 | 12,5 | |||
| Преднизолон | мг | 30 | 240 | |||
| J01CA | Пенициллины широкого спектра действия | 0,1 | ||||
| Амоксициллин | г | 4 | 40 | |||
| J01CR | Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз | 0,3 | ||||
| Амоксициллин + [Клавулановая кислота] | г | 2,4 | 72 | |||
| J01DB | Цефалоспорины 1-го поколения | 0,05 | ||||
| Цефазолин | г | 4 | 40 | |||
| J01DC | Цефалоспорины 2-го поколения | 0,05 | ||||
| Цефуроксим | г | 4,5 | 45 | |||
| J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | 0,15 | ||||
| Цефтазидим | г | 2 | 20 | |||
| Цефтриаксон | г | 2 | 14 | |||
| Цефотаксим | г | 2 | 14 | |||
| J01DH | Карбапенемы | 0,02 | ||||
| Имипенем + [Циластатин] | мг | 2000 | 10000 | |||
| Меропенем | г | 3 | 15 | |||
| J01GB | Другие аминогликозиды | 0,01 | ||||
| Амикацин | мг | 600 | 4200 | |||
| J01MA | Фторхинолоны | 0,04 | ||||
| Левофлоксацин | мг | 500 | 3500 | |||
| Моксифлоксацин | мг | 400 | 2800 | |||
| J01XD | Производные имидазола | 0,3 | ||||
| Метронидазол | мг | 1500 | 7500 | |||
| J02AC | Производные триазола | 0,3 | ||||
| Флуконазол | мг | 100 | 700 | |||
| M01AB | Производные уксусной кислоты и родственные соединения | 0,5 | ||||
| Диклофенак | мг | 50 | 50 | |||
| Кеторолак | мг | 40 | 40 | |||
| M01AE | Производные пропионовой кислоты | 0,3 | ||||
| Ибупрофен | г | 1,6 | 1,6 | |||
| M02AA | Нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения | 0,3 | ||||
| Кетопрофен | мг | 160 | 800 | |||
| M03AB | Производные холина | 0,24 | ||||
| Суксаметония йодид | мг | 40 | 40 | |||
| Суксаметония хлорид | мг | 40 | 40 | |||
| N01AB | Галогенированные углеводороды | 0,073 | ||||
| Галотан | мл | 50 | 50 | |||
| Севофлуран | мл | 250 | 250 | |||
| N01AF | Барбитураты | 0,25 | ||||
| Тиопентал натрия | мг | 500 | 500 | |||
| N01AH | Опиоидные анальгетики | 0,15 | ||||
| Фентанил | мг | 1 | 2 | |||
| N01AX | Другие препараты для общей анестезии | 0,144 | ||||
| Пропофол | мг | 800 | 800 | |||
| Кетамин | мг | 400 | 400 | |||
| N01BA | Эфиры аминобензойной кислоты | 0,08 | ||||
| Прокаин | мг | 25 | 25 | |||
| N01BB | Амиды | 0,72 | ||||
| Бупивакаин | мг | 15 | 15 | |||
| Лидокаин | мг | 160 | 160 | |||
| N02AX | Анальгетики со смешанным механизмом действия | 0,15 | ||||
| Трамадол | мг | 100 | 100 | |||
| N02BE | Анилиды | 0,2 | ||||
| Парацетамол | г | 4 | 20 | |||
| N05AD | Производные бутирофенона | 0,35 | ||||
| Дроперидол | мг | 12,5 | 12,5 | |||
| N05BB | Производные дифенилметана | 0,21 | ||||
| Гидроксизин | мг | 100 | 100 | |||
| N05CD | Производные бензодиазепина | 0,28 | ||||
| Мидазолам | мг | 10 | 10 | |||
| R02A | Препараты для лечения заболеваний горла | 1 | ||||
| Бензоксония хлорид + Лидокаин | мг | 10 | 50 | |||
| Бензокаин + Цетилпиридиния хлорид | мг | 6 | 42 | |||
| Грамицидин C + Оксибупрокаин + Цетилпиридиния хлорид | мг | 12 | 84 | |||
| R02AA | Антисептики | 0,3 | ||||
| Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт | мг | 3,6 | 18 | |||
| Аллантоин + Повидон-Йод | мг | 40 | 425 | |||
| Гексэтидин | мг | 2 | 10 | |||
| R02AB | Антибиотики | 0,2 | ||||
| Фузафунгин | мг | 2 | 20 | |||
| R06AA | Эфиры алкиламинов | 0,2 | ||||
| Дифенгидрамин | мг | 50 | 500 | |||
| R06AC | Замещенные этилендиамины | 0,2 | ||||
| Хлоропирамин | мг | 40 | 40 | |||
| R06AE | Производные пиперазина | 0,3 | ||||
| Цетиризин | мг | 10 | 30 | |||
| R06AX | Другие антигистаминные средства системного действия | 0,51 | ||||
| Лоратадин | мг | 10 | 140 | |||
| Дезлоратадин | мг | 5 | 75 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
|---|---|---|
| Вариант диеты с механическим и химическим щажением | 0,3 | 10 |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,7 | 10 |
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, № 48, ст. 6724; 25.06.2012, № 26, ст. 3442)).