Приказ Минздрава СССР от 12.03.1985 № 280

«О мерах по улучшению медико-санитарного обеспечения детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в домах ребенка, детских домах и школах-интернатах»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР

ПРИКАЗ от 12 марта 1985 г. № 280

О МЕРАХ ПО УЛУЧШЕНИЮ МЕДИКО-САНИТАРНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ, В ДОМАХ РЕБЕНКА, ДЕТСКИХ ДОМАХ И ШКОЛАХ-ИНТЕРНАТАХ

ЦК КПСС и Совет Министров СССР 24 января 1985 г. приняли Постановление № 85 «О мерах по улучшению воспитания, обучения и материального обеспечения детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в домах ребенка, детских домах и школах-интернатах».

Во исполнение указанного Постановления:

1. Приказываю:

1.1. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, заведующим краевыми, областными отделами здравоохранения, начальникам главных управлений здравоохранения Московского, Ленинградского, Киевского, Ташкентского горисполкомов и Московского облисполкома, Президенту Академии медицинских наук СССР, Председателю Ученого медицинского совета, начальникам главных управлений, управлений и самостоятельных отделов Министерства здравоохранения СССР, руководителям учреждений, организаций и предприятий союзного подчинения принять Постановление ЦК КПСС и Совета Министров СССР от 24 января 1985 г. № 85 «О мерах по улучшению воспитания, обучения и материального обеспечения детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в домах ребенка, детских домах и школах-интернатах» к руководству и неуклонному исполнению.

1.2. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, руководителям краевых, областных, городских отделов (управлений) здравоохранения:

1.2.1. Разобраться с положением дел в каждом доме ребенка, детском доме и школе-интернате для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, и разработать план конкретных мероприятий, направленных на улучшение лечебно-профилактической помощи воспитанникам этих учреждений и охрану их здоровья.

О результатах и принятых мерах доложить Министру здравоохранения СССР до 1 мая 1985 года.

1.2.2. В течение 1985 года провести работу по укреплению материально-технической базы домов ребенка, созданию оптимальных условий для развития и воспитания в них детей, оснастить их необходимым твердым, мягким, хозяйственным инвентарем, игрушками, физкультурными и педагогическими пособиями в полном соответствии с действующими нормативами.

Обеспечить создание при каждом доме ребенка попечительского совета, прикрепление соответствующих шефских организаций для оказания необходимой помощи этим учреждениям в решении хозяйственных вопросов, улучшении воспитательной работы с детьми, расширении их контактов с внешним миром.

1.2.3. Обеспечить укомплектование должностей врачей, средних медицинских работников и педагогического персонала домов ребенка в полном соответствии с действующими штатными нормативами; направлять на работу в эти учреждения наиболее квалифицированных специалистов.

1.2.4. Выделять по заявкам органов просвещения (народного образования) врачей и медицинских сестер для работы в детских домах и школах-интернатах для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей; прикрепить детские дома и школы-интернаты, в штатах которых отсутствуют должности врачей, к лечебно-профилактическим учреждениям, в районе деятельности которых они расположены.

1.2.5. Усилить мероприятия по повышению квалификации медицинских и педагогических работников домов ребенка, медицинских работников детских домов и школ-интернатов по вопросам правильного развития, воспитания, охраны жизни и здоровья детей; своевременно направлять этих работников на циклы усовершенствования и курсы повышения квалификации; обеспечить каждое интернатное учреждение основными методическими и инструктивными материалами Минздрава СССР по вопросам питания, физического воспитания, закаливания детей и др., тиражируя их в необходимом количестве.

1.2.6. При проведении интернатуры по педиатрии уделять внимание подготовке врачей-интернов по вопросам лечебно-профилактической помощи детям в домах ребенка, детских домах и школах-интернатах.

1.2.7. Обеспечить постоянный контроль за работой медицинского персонала домов ребенка, детских домов и школ-интернатов для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, правильной организацией физического и гигиенического воспитания, закаливания воспитанников.

1.2.8. Обязать руководителей лечебно-профилактических учреждений обеспечить в установленном порядке проведение диспансерного обследования всех воспитанников домов ребенка, детских домов и школ-интернатов для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, раннее и полное выявление имеющихся у детей отклонений в состоянии здоровья и своевременное оздоровление их, в том числе непосредственно в интернатных учреждениях (санация полости рта, физиотерапевтическое лечение, ЛФК и др.).

1.2.9. Оказывать необходимую помощь органам просвещения (народного образования) в организации и оснащении соответствующим оборудованием изоляторов, медицинских и стоматологических кабинетов в детских домах и школах-интернатах для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.

1.2.10. Обеспечить своевременную госпитализацию всех воспитанников домов ребенка, детских домов и школ-интернатов для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, нуждающихся в стационарном лечении.

1.2.11. Систематически анализировать состояние здоровья и заболеваемость детей в домах ребенка, детских домах и школах-интернатах для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, разрабатывать мероприятия по ее снижению; взять на особый контроль работу домов ребенка, детских домов и школ-интернатов для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в первую очередь учреждений, имеющих неудовлетворительные показатели состояния здоровья воспитанников; детально разбирать каждый случай смертности в домах ребенка.

1.2.12. Совместно с органами просвещения (народного образования) обеспечить полный охват детей домов ребенка, детских домов и школ-интернатов для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, летними оздоровительными мероприятиями, принять дополнительные меры для вывоза детей домов ребенка, расположенных в городской местности, на загородные дачи.

1.2.13. Предусматривать первоочередное выделение путевок в детские санатории всем воспитанникам домов ребенка, детских домов и школ-интернатов для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, нуждающихся в санаторном лечении.

1.2.14. Обеспечить своевременное направление детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, находящихся в родильных домах и детских больницах, (отделениях), в дома ребенка или интернатные учреждения, а также перевод детей из домов ребенка в детские дома системы просвещения и социального обеспечения.

1.2.15. Обеспечить неуклонное выполнение нормативных актов по вопросам усыновления детей; принять меры к улучшению качества медицинского освидетельствования детей, передаваемых на усыновление.

1.2.16. Осуществить профилизацию специализированных домов ребенка (групп) в соответствии с утвержденной настоящим Приказом номенклатурой специализированных домов ребенка и специализированных групп в домах ребенка.

1.2.17. Продолжить организацию специализированных домов ребенка для детей с дефектами умственного и физического развития, имея в виду максимальное удовлетворение имеющейся потребности в указанных учреждениях (группах).

1.3 Главным государственным санитарным врачам союзных республик:

1.3.1. В течение 1-го полугодия 1985 года провести повсеместно проверку санитарного состояния и содержания домов ребенка, детских домов и школ-интернатов для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, и внести в установленном порядке предложения по улучшению материально-технической базы этих учреждений и приведение их в соответствие с санитарно-гигиеническими требованиями.

1.3.2. Немедленно принять меры по прекращению эксплуатации домов ребенка, детских домов и школ-интернатов для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, размещенных в аварийных зданиях.

1.3.3. При проведении предупредительного санитарного надзора требовать осуществления строительства домов ребенка, детских домов, школ-интернатов для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, только по типовым проектам для всех природно-климатических зон страны, отвечающим своевременным санитарным правилам и нормам.

1.3.4. Усилить текущий санитарный надзор за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в домах ребенка, детских домах и школах-интернатах для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, обратив особое внимание на соблюдение воздушного и теплового режимов, норм освещенности, оснащения оборудованием; выполнение гигиенических рекомендаций по режиму дня, возрастным нагрузкам учебной и трудовой программы, физическому воспитанию, закаливанию.

1.3.5. Установить действенный контроль за оснащением технологическим и холодильным оборудованием пищеблоков, организацией и качеством питания детей, воспитывающихся в домах ребенка, детских домах и школах-интернатах для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, широко используя при этом лабораторные исследования на полноту вложения основных продуктов питания, и в случае недовложения продуктов питания привлекать к строгой ответственности виновных, вплоть до передачи дел в следственные органы.

1.4. Министрам здравоохранения РСФСР (т. Трубилин Н.Т.), Белорусской ССР (т. Савченко Н.Е.), Узбекской ССР (т. Худайбергенов А.М.), Казахской ССР (т. Алиев М.А.), Грузинской ССР (т. Лежава Г.Г.), Азербайджанской ССР (т. Касумов Т.А.), Литовской ССР (т. Платукис И.И.), Латвийской ССР (т. Канен В.В.), Таджикской ССР (т. Пулатова Г.К.), Туркменской ССР (т. Чагылов К.Ч.), Эстонской ССР (т. Рятсен В.И.) обеспечить своевременное выполнение заданий по строительству и вводу в действие домов ребенка на 1986 — 1990 гг.; взять под личный контроль ход строительства этих учреждений.

1.5. Ректорам медицинских институтов, ГИДУВов, директорам научно-исследовательских педиатрических институтов оказывать систематическую помощь домам ребенка, детским домам и школам-интернатам для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в правильной организации работы по охране здоровья детей; возложить на заведующих кафедрами, руководителей отделов и лабораторий, работающих на базах этих учреждений, ответственность за качество оказания лечебно-профилактической помощи детям.

1.6. Академии медицинских наук СССР, научно-исследовательским медицинским и гигиеническим институтам вести активную разработку методов формирования всесторонне развитой личности в условиях домов ребенка, детских домов и школ-интернатов для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, расширять исследования по проблемам формирования детского коллектива и повышения его идейно-воспитательных функций.

1.7. Главному управлению лечебно-профилактической помощи детям и матерям (т. Гребешева И.И.), Планово-финансовому управлению (т. Головтеев В.В.) разработать перечень категорий работников домов ребенка, которым с 1 сентября 1985 года повышаются должностные оклады в среднем на 20 процентов.

1.8. Главному управлению лечебно-профилактической помощи детям и матерям (т. Гребешева И.И.), Планово-финансовому управлению (т. Головтеев В.В.), Центральному ордена Ленина институту усовершенствования врачей Минздрава СССР (т. Ковригина М.Д.):

1.8.1. Разработать табель оснащения и перечень медикаментов домов ребенка; примерный перечень медицинского оборудования и медикаментов детских домов и школ-интернатов для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.

1.8.2. В течение 1985 года подготовить к пересмотру Положение о доме ребенка и Инструкцию о порядке приема детей в дом ребенка и выписки из него, утвержденные Приказом Министерства здравоохранения СССР от 19 января 1976 г. № 52.

1.9 Главному управлению учебных заведений (т. Лакин К.М.):

1.9.1. Обеспечить полное удовлетворение заявок органов здравоохранения на повышение квалификации врачей домов ребенка, детских домов и школ-интернатов для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, на циклы «Медицинские и педагогические проблемы развития и воспитания детей».

1.9.2. При проверках деятельности медицинских институтов и ГИДУВов обращать внимание на осуществление руководителями институтов, кафедр, отделов и лабораторий практической помощи домам ребенка, детским домам и школам-интернатам для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также на качество работы по охране здоровья детей в базовых учреждениях.

1.10. Центральному ордена Ленина институту усовершенствования врачей Министерства здравоохранения СССР (т. Ковригина М.Д.):

1.10.1. Разработать в 1985 году проект единой программы воспитания детей раннего возраста в домах ребенка с учетом новейших достижений в области педагогики, психологии, медицины, согласовав ее с Министерством просвещения СССР, Академией педагогических наук СССР и Академией медицинских наук СССР.

1.10.2 Подготовить и представить в Министерство здравоохранения СССР методические указания:

• организация физического воспитания детей в домах ребенка (1985 г.);
• организация лечебно-профилактической помощи детям в домах ребенка (1986 г.).

1.11. Научно-исследовательскому институту гигиены детей и подростков Министерства здравоохранения СССР (т. Сердюковская Г.Н.) подготовить и представить на утверждение:

• санитарные правила устройства и содержания домов ребенка, детских домов и школ-интернатов (1985 г.);
• методические рекомендации по организации работы медицинского персонала в детских домах и школах-интернатах для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (1986 г.).

1.12. Институту питания АМН СССР (т. Волгарев М.Н.) подготовить и представить на утверждение методические указания по организации питания детей в домах ребенка (1985 г.).

1.13. Центральному научно-исследовательскому институту санитарного просвещения Министерства здравоохранения СССР (т. Попов В.Ф.) увеличить выпуск санитарно-просветительной литературы по вопросам охраны здоровья и гигиенического воспитания детей в интернатных учреждениях.

2. Утверждаю:

Номенклатуру специализированных домов ребенка и специализированных групп в домах ребенка (Приложение к Приказу).

3. Министрам здравоохранения союзных республик ежегодно к 1 сентября представлять в Министерство здравоохранения СССР отчет о ходе выполнения настоящего Приказа.

3.1 Разрешается размножить данный Приказ в необходимом количестве.

4. Считать утратившими силу:

• Приказ Министерства здравоохранения СССР от 2 октября 1970 г. № 640 «Об улучшении развития и воспитания детей в домах ребенка»;
• Приказ Министерства здравоохранения СССР и Министерства просвещения СССР от 26 декабря 1967 г. № 986/65 «О серьезных недостатках в работе детских домов».

5. Контроль за выполнением данного Приказа возложить на заместителей Министра здравоохранения СССР т. т. Щепина О.П. и Бургасова П.Н.

1. Для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики.

2. Для детей с органическим поражением центральной нервной системы, в том числе детскими церебральными параличами, без нарушения психики.

3. Для детей с нарушениями функции опорно-двигательного аппарата и другими дефектами физического развития без нарушения психики.

4. Для детей с нарушениями слуха и речи (глухонемых, оглохших, тугоухих).

5. Для детей с нарушениями речи (заикающихся, с алалией и другими нарушениями речи).

6. Для детей с нарушениями зрения (слепых, слабовидящих).

7. Для детей с туберкулезной интоксикацией, малыми и затихающими формами туберкулеза.

---