Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 № 246
Актуально на 08.11.2026.
Как цитировать: Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 N 246. 246. 22.11.2004. https://bukva.ai/docs/prikaz-246-2004-minzdravsotsrazvitiya-rossii
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным мерцательной аритмией»
Внимание
Утратил силу в связи с изданием Приказа Минздравсоцразвития РФ от 05.10.2006 № 698 Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздравсоцразвития РФ от 05.10.2006 № 698.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ от 22 ноября 2004 г. № 246
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИЕЙ
В соответствии с п. 5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 № 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, № 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, № 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 10, ст. 1143; 1999, № 51, ст. 6289; 2000, № 49, ст. 4740; 2003, № 2, ст. 167; № 9, ст. 805; № 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, № 27, ст. 2711) приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным мерцательной аритмией (Приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным мерцательной аритмией при оказании медицинской помощи.
от 22 ноября 2004 г. № 246
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИЕЙ
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий)
1.1 ДИАГНОСТИКА
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А01.10.002 | Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А01.10.003 | Пальпация при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А01.10.004 | Перкуссия при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 12 |
| А09.05.025 | Исследование уровня триглицеридов в крови | 0,1 | 1 |
| А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 0,1 | 1 |
| А09.05.028 | Исследование уровня липопротеинов низкой плотности в крови | 0,1 | 1 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,1 | 1 |
| В03.016.02 | Общий (клинический) анализ крови | 0,1 | 1 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 0,1 | 1 |
| А04.10.002 | Эхокардиография | 0,01 | 1 |
| В01.023.01 | Прием (осмотр, консультация) врачаневропатолога первичный | 0,01 | 1 |
| А05.10.004 | Холтеровское мониторирование | 0,01 | 1 |
| А06.09.008 | Рентгенография легких | 0,01 | 1 |
| А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 0,01 | 1 |
| А12.10.003 | Исследования сердечного выброса | 0,001 | 1 |
Нозологическая форма: мерцательная анемия (фибрилляция предсердий)
Фаза: стабильная (постоянная форма)
2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда | 1 | 2 |
| А01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда | 1 | 2 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 2 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 2 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 2 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 2 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| А25.10.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А25.10.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А25.10.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 0,1 | 1 |
| А02.03.005 | Измерение роста | 0,1 | 1 |
| А04.10.002 | Эхокардиография | 0,01 | 1 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 0,01 | 1 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 0,01 | 1 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,01 | 1 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,3 | ||||
| Сердечные гликозиды | 0,2 | ||||
| Дигоксин | 1 | 0,5 мг | 90 мг | ||
| Бета-адреноблокаторы | 0,6 | ||||
| Атенолол | 0,3 | 95 мг | 17100 мг | ||
| Пропранолол | 0,3 | 80 мг | 14400 мг | ||
| Метопролол | 0,4 | 150 мг | 27000 мг | ||
| Антагонисты кальция | 0,2 | ||||
| Верапамил | 0,6 | 200 мг | 36000 мг | ||
| Дилтиазем | 0,4 | 100 мг | 18000 мг | ||
Нозологическая форма: мерцательная анемия (фибрилляция предсердий)
Фаза: стабильная (пароксизмальная форма)
3.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда | 1 | 2 |
| А01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда | 1 | 2 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 2 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 2 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 2 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 2 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| А25.10.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А25.10.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А25.10.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 0,1 | 1 |
| А02.03.005 | Измерение роста | 0,1 | 1 |
| А04.10.002 | Эхокардиография | 0,01 | 1 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 0,01 | 1 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 0,01 | 1 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,01 | 1 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,8 | ||||
| Бета-адреноблокаторы | 0,4 | ||||
| Атенолол | 0,5 | 95 мг | 17100 мг | ||
| Пропранолол | 0,5 | 80 мг | 14400 мг | ||
| Антиаритмические средства | 0,4 | ||||
| Прокаинамид | 0,2 | 750 мг | 135000 мг | ||
| Амиодарон | 0,4 | 400 мг | 72000 мг | ||
| Соталол | 0,4 | 160 мг | 28800 мг | ||
| Антагонисты кальция | 0,4 | ||||
| Верапамил | 0,6 | 200 мг | 36000 мг | ||
| Дилтиазем | 0,4 | 100 мг | 18000 мг | ||