Приказ Минздрава РФ от 25.06.1997 № 190

«О государственной службе медико-социальной экспертизы в медучреждениях Федерального управления „Медбиоэкстрем“»

(вместе с «Положением о государственной службе медико-социальной экспертизы в медицинских учреждениях Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при Министерстве здравоохранения Российской Федерации»)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 25 июня 1997 г. № 190

О ГОСУДАРСТВЕННОЙ СЛУЖБЕ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

В соответствии с Постановлениями Правительства Российской Федерации «Вопросы Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при Минздраве России» от 20.04.95 № 384 и «О порядке признания граждан инвалидами» от 13.08.96 № 965 с целью создания государственной службы медико-социальной экспертизы в медицинских учреждениях, подведомственных Федеральному управлению медико-биологических и экстремальных проблем при Минздраве России приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Положение «О государственной службе медико-социальной экспертизы в медицинских учреждениях Федерального управления „Медбиоэкстрем“ (Приложение 1).»

1.2. Перечень медицинских учреждений, подведомственных Федеральному управлению «Медбиоэкстрем», имеющих бюро медико-социальной экспертизы (Приложение 2).

1.3. Форму справки, подтверждающей факт установления инвалидности, выдаваемой бюро медико-социальной экспертизы, а также выписку из акта освидетельствования, справку к акту освидетельствования (Приложение 3).

2. Признать утратившими силу:

Положение о врачебно-трудовых экспертных комиссиях Третьего главного управления при Министерстве здравоохранения СССР от 03.09.85 № 32-023/167; Инструкцию «О порядке распределения, выдачи, учета и хранения бланков справок ВТЭК в медсанчастях Третьего главного управления при Минздраве СССР» от 22.01.76 № 32-024/32.

ПОЛОЖЕНИЕ О ГОСУДАРСТВЕННОЙ СЛУЖБЕ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ФЕДЕРАЛЬНОГО УПРАВЛЕНИЯ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИХ И ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ ПРОБЛЕМ ПРИ МИНИСТЕРСТВЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

I. Общие положения

1. Настоящее Положение в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.95 № 181-ФЗ и Постановлением Правительства Российской Федерации «О порядке признания граждан инвалидами» от 13.08.96 № 965 регулирует порядок и условия признания инвалидами лиц, обслуживаемых подведомственными Федеральному управлению «Медбиоэкстрем» медучреждениями.

Осуществление медико-социальной экспертизы в подведомственных учреждениях Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при Минздраве России (далее именуется Федеральное управление «Медбиоэкстрем») возлагается на бюро медико-социальной экспертизы (далее именуется бюро), организуемых на базе врачебно-экспертных комиссий медицинских учреждений Федерального управления «Медбиоэкстрем», главное бюро медико-социальной экспертизы (далее именуется главное бюро) — на базе Центральной врачебно-трудовой экспертной комиссии Федерального управления «Медбиоэкстрем».

2. Бюро и главное бюро создаются и ликвидируются Федеральным управлением «Медбиоэкстрем» и являются структурным подразделением медицинских учреждений Федерального управления «Медбиоэкстрем».

3. Начальник бюро и специалисты бюро и главного бюро назначаются и освобождаются от занимаемой должности начальником медицинского учреждения, на базе которого организовано бюро.

4. Начальник главного бюро назначается и освобождается от занимаемой должности приказом Федерального управления «Медбиоэкстрем».

6. Руководство медико-социальной экспертизой в подведомственных медицинских учреждениях осуществляется Федеральным управлением «Медбиоэкстрем».

7. Высшим органом медико-социальной экспертизы является главное бюро Федерального управления «Медбиоэкстрем».

8. Основными задачами бюро являются:

определение группы инвалидности, ее причин (обстоятельств и условий возникновения), сроков и времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты;

разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов, содействие в реализации мероприятий социальной защиты инвалидов, включая их реабилитацию, и оценка эффективности этих мероприятий;

формирование данных государственной системы учета инвалидов, изучение состояния, динамики инвалидности и факторов, к ней приводящих;

участие в разработке комплексных программ в области профилактики инвалидности, медико-социальной экспертизы, реабилитации и социальной защиты инвалидов.

9. Бюро в своей деятельности руководствуется федеральными законами, указами и распоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, иными нормативными правовыми актами, а также настоящим Положением.

Бюро при установлении инвалидности руководствуется Положением о признании лица инвалидом, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 13 августа 1996 г. № 965, классификациями и временными критериями, утвержденными Постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 января 1997 г. № 1/30, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы.

10. Бюро осуществляет деятельность во взаимодействии с органами социальной защиты населения, учреждениями здравоохранения, обслуживаемыми предприятиями, службой занятости и другими органами и учреждениями, осуществляющими деятельность в сфере медико-социальной реабилитации инвалидов, а также с представителями общественных организаций инвалидов.

11. Решение об установлении инвалидности принимается коллегиально простым большинством голосов специалистов бюро, проводящих медико-социальную экспертизу, и является обязательным для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями всех форм собственности.

12. Бюро несут в установленном законодательством Российской Федерации порядке ответственность за выполнение возложенных на них задач.

13. Бюро в своей деятельности используют формы первичных учетно-отчетных документов и бланков строгой отчетности, утверждаемых в установленном порядке.

II. Организация деятельности бюро

14. Расходы на содержание бюро производятся за счет средств бюджета медицинского учреждения Федерального управления «Медбиоэкстрем».

Бюро образуются как бюро смешанного профиля и формируются исходя из численности обслуживаемого контингента и числа освидетельствуемых в год граждан из расчета 1 бюро на 70 тысяч человек при условии освидетельствования 1,8 тысячи человек в год (в том числе детей до 16 лет для бюро, расположенных в закрытых административно-территориальных образованиях).

При меньшей численности обслуживаемого контингента бюро могут создаваться из расчета вышеуказанного норматива с соответствующей оплатой членов бюро.

15. Медико-социальная экспертиза обслуживаемого контингента производится в бюро по месту прикрепления к медицинскому учреждению.

16. Бюро проводит медико-социальную экспертизу рабочих и служащих, получивших увечье либо иное повреждение здоровья, а также неработающих из указанной группы лиц, связанное с их работой на обслуживаемых предприятиях, организациях, независимо от места работы на момент направления в бюро.

17. В штатный норматив бюро входят специалисты, принимающие экспертное решение (3 врача различных специальностей), специалист по реабилитации, специалист по социальной работе и психолог. Кроме того, штатным расписанием предусматриваются должности старшей медицинской сестры, медицинского регистратора.

При необходимости в штатный норматив бюро может быть введен врач-педиатр.

18. В штатный норматив главного бюро входят 4 врача различных специальностей, принимающие экспертное решение, специалист по реабилитации, специалист по социальной работе и психолог.

Для проведения медико-социальной экспертизы граждан главное бюро может привлекать консультантов по медицинским и юридическим вопросам.

19. Бюро:

определяет структуру и степень ограничения жизнедеятельности освидетельствуемых лиц и их реабилитационный потенциал;

устанавливает факт наличия инвалидности, определяет группу, причины (обстоятельства и условия возникновения), сроки и время наступления инвалидности;

определяет степень утраты профессиональной трудоспособности (в процентах) работников, получивших увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанное с исполнением ими трудовых обязанностей, и необходимость осуществления дополнительных мер социальной защиты;

определяет причинную связь смерти пострадавшего лица с производственной травмой, профессиональным заболеванием, пребыванием на фронте и с другими обстоятельствами, при которых законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление льгот семье умершего;

формирует и корректирует индивидуальные программы реабилитации инвалидов (определяет виды, формы, сроки и объемы мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации), а также контролирует их реализацию;

оказывает разностороннюю помощь лицам, прошедшим медико-социальную экспертизу, в том числе в виде консультаций по юридическим вопросам, и содействует в обеспечении необходимой социальной защиты инвалидов, включая реабилитацию;

предоставляет в соответствующие военные комиссариаты сведения обо всех случаях признания инвалидами военнообязанных и лиц призывного возраста;

участвует совместно со специалистами медицинских учреждений, руководством обслуживаемых промышленных предприятий, организаций и профсоюзных организаций в разработке и реализации комплексных программ по оздоровлению обслуживаемого контингента;

формирует банк данных о гражданах, прошедших медико-социальную экспертизу, осуществляет статистическое наблюдение за демографическим составом инвалидов и представляет соответствующие сведения в Федеральное управление «Медбиоэкстрем» к 10 января следующего за отчетным периодом года, а к 20 января сводный отчет по Федеральному управлению направляется в Министерство труда и социального развития Российской Федерации.

20. Главное бюро:

проводит медико-социальную экспертизу лиц, обжаловавших решения бюро, и в случае необоснованности этих решений изменяет их;

проводит медико-социальную экспертизу граждан по направлениям бюро в случаях, требующих применения специальных методов обследования;

корректирует индивидуальные программы реабилитации инвалидов, разработанные специалистами бюро, по актам освидетельствования больных, направляемых в главное бюро в порядке контроля, консультации и обжалования, а также контролирует их реализацию;

формирует банк данных по системе Федерального управления «Медбиоэкстрем» о гражданах, прошедших медико-социальную экспертизу, осуществляет государственное статистическое наблюдение за демографическим составом инвалидов и представляет соответствующие сведения в Федеральное управление «Медбиоэкстрем»;

совместно с Федеральным управлением «Медбиоэкстрем» изучает факторы, приводящие к инвалидности, и разрабатывает комплексные программы мероприятий по профилактике инвалидности;

оказывает консультативную помощь специалистам бюро;

предоставляет в соответствующие военные комиссариаты сведения обо всех случаях признания инвалидами военнообязанных и лиц призывного возраста;

проводит ежегодный анализ писем и жалоб граждан по вопросам медико-социальной экспертизы;

ведет в установленном порядке справочно-кодификационную работу по законодательным правовым и нормативным актам по медико-социальной экспертизе.

21. Бюро для осуществления своих полномочий имеют право:

направлять лиц, проходящих медико-социальную экспертизу, на обследование с целью уточнения их клинико-функционального диагноза и профессиональных возможностей в лечебно-профилактические учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения, реабилитационные и другие государственные и муниципальные учреждения, осуществляющие деятельность в сфере медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов;

запрашивать и получать от организаций всех форм собственности сведения, необходимые для принятия решения и выполнения других функций, возложенных на бюро;

проводить контрольные освидетельствования инвалидов для динамического наблюдения за выполнением мероприятий, предусмотренных индивидуальными программами реабилитации инвалидов;

направлять специалистов в организации всех форм собственности с целью изучения условий труда инвалидов, контроля за осуществлением реабилитационных мероприятий и в других случаях, необходимых для выполнения функций, возложенных на бюро.

22. Медицинское учреждение предоставляет бюро в соответствии с установленными нормативами помещение, позволяющее обеспечить свободный доступ к нему инвалидов, отвечающее санитарно-гигиеническим, противопожарным требованиям и требованиям техники безопасности, оборудование, в случае необходимости выделяет транспортные средства.

23. Бюро имеет штамп и печать в установленном порядке.

III. Порядок обжалования решения бюро

24. Гражданин или его законный представитель в случае несогласия с решением бюро может обжаловать его на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее освидетельствование, или главное бюро, или Федеральное управление «Медбиоэкстрем».

Бюро, проводившее освидетельствование, в 3-дневный срок со дня получения заявления направляет все имеющиеся документы вместе с заявлением на рассмотрение в главное бюро.

25. Главное бюро медико-социальной экспертизы не позднее месяца со дня поступления заявления и всех необходимых медико-экспертных документов проводит медико-социальную экспертизу лица и на основании полученных результатов выносит решение.

Решение главного бюро медико-социальной экспертизы может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное управление «Медбиоэкстрем» или в суд гражданином или его законным представителем в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

26. Федеральное управление «Медбиоэкстрем» при выявлении фактов нарушения законодательства о медико-социальной экспертизе поручает главному бюро проведение медико-социальной экспертизы с привлечением специалистов необходимого профиля.

Медико-санитарные части: 8, 15, 21, 28, 29, 38, 42, 49, 50, 51, 52, 58, 59, 71, 72, 81, 91, 107, 119, 122, 170, клинические больницы № 6 (бюро-6, главное бюро), 83 (бюро-7), больница г. Новоуральска.

Приложение № 3

                                                       1503003

    Министерство здравоохранения Российской Федерации

---

---

     (вид, профиль учреждения государственной службы
              медико-социальной экспертизы)

ВЫПИСКА ИЗ АКТА ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ В УЧРЕЖДЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СЛУЖБЫ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

             к справке сер. МСЭ-161 N 028082
         (пересылается по месту назначения пенсии
             или нахождения пенсионного дела)

---

                 (фамилия, имя, отчество)

Дата рождения ______________ Адрес _______________________________ Дата освидетельствования _________________________________________ Освидетельствование ______________________________________________ Группа инвалидности ______________________________________________ (указывается прописью) Причина инвалидности _____________________________________________

---

Инвалидность установлена на срок до 1 ____________________ 19__ г. Дата очередного переосвидетельствования «» _____________ 19 г.

---

                       линия отреза

                                                       1503004

    "Решение органа   государственной   службы   медико-социальной
экспертизы  является  обязательным для исполнения соответствующими

органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (ст. 8 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»)»

    Министерство здравоохранения Российской Федерации

---

---

     (вид, профиль учреждения государственной службы
              медико-социальной экспертизы)

СПРАВКА сер. МСЭ-161 № 028082 (выдается инвалиду)

---

                 (фамилия, имя, отчество)

Дата рождения _______ Дата освидетельствования ___________________ Дата освидетельствования _________________________________________ Группа инвалидности ______________________________________________ (указывается прописью) Причина инвалидности _____________________________________________

---

Инвалидность установлена на срок до 1 ____________________ 19__ г. Дата очередного переосвидетельствования «» _____________ 19 г. Диагноз учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы

---

---

---

---

Рекомендованы формы реабилитации (медицинская, социальная, профессиональная) ________________________________________________ (необходимое указать) Перечень мероприятий определяется в индивидуальной программе реабилитации.

         Заключения об условиях и характере труда

---

---

---

---

Рекомендованы другие формы социальной защиты _____________________

---

                  (необходимое указать)

Основание: акт N _______________________ освидетельствования в

учреждении государственной службы медико-социальной экспертизы

---

Дата _____________ М.П.

Руководитель учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы ________________________ (__________)

---

                       линия отреза

Рекомендованы формы реабилитации (медицинская, социальная, профессиональная) ________________________________________________ (необходимое указать) Перечень мероприятий определяется в индивидуальной программе реабилитации.

         Заключения об условиях и характере труда

---

---

---

---

Рекомендованы другие формы социальной защиты _____________________

---

                  (необходимое указать)

Основание: акт N _______________________ освидетельствования в

учреждении государственной службы медико-социальной экспертизы

---

Дата _____________ М.П.

Руководитель учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы ________________________ (__________)

---