Приказ Минздрава России от 28.12.2012 № 1621н
Актуально на 30.10.2026.
Как цитировать: Приказ Минздрава России от 28.12.2012 N 1621н. 1621н. 28.12.2012. https://bukva.ai/docs/prikaz-1621n
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, деменции при других болезнях, классифицированных в других рубриках»
(Зарегистрировано в Минюсте России 08.04.2013 № 28045)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 17.02.2022 № 81н, утвердившего новый стандарт медицинской помощи пациентам пожилого и старческого возраста при когнитивных расстройствах. Начало действия документа — 01.07.2013. Окончание действия документа — 03.04.2022. Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 17.02.2022 № 81н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru - 24.03.2022).
Зарегистрировано в Минюсте России 8 апреля 2013 г. № 28045
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 28 декабря 2012 г. № 1621н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОРГАНИЧЕСКИХ, ВКЛЮЧАЯ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ, ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ, ДЕМЕНЦИИ ПРИ ДРУГИХ БОЛЕЗНЯХ, КЛАССИФИЦИРОВАННЫХ В ДРУГИХ РУБРИКАХ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, деменции при других болезнях, классифицированных в других рубриках согласно приложению.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. № 1621н
СТАНДАРТ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОРГАНИЧЕСКИХ, ВКЛЮЧАЯ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ, ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ, ДЕМЕНЦИИ ПРИ ДРУГИХ БОЛЕЗНЯХ, КЛАССИФИЦИРОВАННЫХ В ДРУГИХ РУБРИКАХ
Категория возрастная: взрослые
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 365
Код по МКБ X <*>
F00 Деменция при болезни Альцгеймера (G30.-+)
F02 Деменция при других болезнях, классифицированных в других рубриках
F04 Органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <1> | Усредненный показатель кратности применения |
| A25.23.001 | Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 6 |
| A25.29.001 | Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях психической сферы | 1 | 12 |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаневролога первичный | 1 | 1 |
| B01.035.005 | Прием (осмотр, консультация) врачапсихиатра участкового первичный | 1 | 1 |
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врачатерапевта первичный | 1 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 1 | 1 |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A05.23.001 | Электроэнцефалография | 0,5 | 1 |
| A05.23.002 | Реоэнцефалография | 0,1 | 1 |
| A05.23.009 | Магнитно-резонансная томография головного мозга | 0,05 | 1 |
| A06.03.002 | Компьютерная томография головы | 0,2 | 1 |
| A06.03.005 | Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях | 0,3 | 1 |
| A06.30.002.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 0,2 | 1 |
| A06.30.002.002 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 0,05 | 1 |
| Иные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A13.29.003.001 | Тестологическое психодиагностическое обследование | 0,2 | 1 |
| A13.29.005 | Нейропсихологическое обследование | 0,3 | 1 |
| B02.069.001 | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный | 0,5 | 1 |
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.023.002 | Прием (осмотр, консультация) врачаневролога повторный | 1 | 5 |
| B01.035.006 | Прием (осмотр, консультация) врачапсихиатра участкового повторный | 1 | 11 |
| B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врачатерапевта повторный | 1 | 2 |
| B02.069.002 | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный | 0,2 | 3 |
| Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных препаратов | 1 | 60 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных препаратов | 1 | 80 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 2 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,5 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 2 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A05.23.001 | Электроэнцефалография | 0,03 | 1 |
| A05.23.002 | Реоэнцефалография | 0,01 | 1 |
| Иные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A13.29.005 | Нейропсихологическое обследование | 0,5 | 2 |
| B02.069.002 | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный | 0,5 | 3 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A13.23.011 | Нейро-психологическая коррекционновосстановительная процедура при нарушениях психических функций | 1 | 24 |
| A13.29.002 | Трудотерапия | 0,5 | 10 |
| A13.29.003 | Психологическая адаптация | 0,5 | 10 |
| A13.29.006.003 | Семейное психологическое консультирование | 0,8 | 1 |
| A13.29.011 | Социально-реабилитационная работа | 0,2 | 12 |
| A13.29.012 | Процедуры двигательного праксиса | 0,5 | 5 |
| A13.29.013 | Процедуры по адаптации к условиям микросреды | 0,1 | 2 |
| A13.29.014 | Процедуры по адаптации к условиям макросреды | 0,1 | 2 |
| A13.30.004 | Обучение близких уходу за тяжелобольным пациентом | 1 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомотерапевтическохимическая классификация | Наименование лекарственного препарата <**> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <***> | СКД <****> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| B06AB | Прочие гематологические средства | 0,3 | ||||
| Актовегин | мг | 1600 | 288000 | |||
| C04AD | Производные пурина | 0,1 | ||||
| Пентоксифиллин | мг | 800 | 4800 | |||
| C08CA | Производные дигидропиридина | 0,05 | ||||
| Нимодипин | мг | 90 | 10800 | |||
| N05AA | Алифатические производные фенотиазина | 0,15 | ||||
| Левомепромазин | мг | 50 | 4500 | |||
| Хлорпромазин | мг | 200 | 18000 | |||
| N05AB | Пиперазиновые производные фенотиазина | 0,15 | ||||
| Перфеназин | мг | 8 | 720 | |||
| Трифлуоперазин | мг | 10 | 1500 | |||
| Флуфеназин | мг | 1 | 120 | |||
| N05AC | Пиперидиновые производные фенотиазина | 0,4 | ||||
| Перициазин | мг | 30 | 3600 | |||
| Тиоридазин | мг | 75 | 13500 | |||
| N05AD | Производные бутирофенона | 0,1 | ||||
| Галоперидол | мг | 5 | 900 | |||
| N05AF | Производные тиоксантена | 0,12 | ||||
| Зуклопентиксол | мг | 200 | 24000 | |||
| Флупентиксол | мг | 20 | 1800 | |||
| N05AH | Диазепины, оксазепины и тиазепины | 0,03 | ||||
| Оланзапин | мг | 5 | 600 | |||
| Кветиапин | мг | 50 | 3000 | |||
| N05AX | Другие антипсихотические средства | 0,05 | ||||
| Рисперидон | мг | 1 | 180 | |||
| N05BA | Производные бензодиазепина | 0,25 | ||||
| Диазепам | мг | 10 | 140 | |||
| Лоразепам | мг | 2 | 60 | |||
| Оксазепам | мг | 30 | 900 | |||
| N05BB | Производные дифенилметана | 0,1 | ||||
| Гидроксизин | мг | 50 | 4500 | |||
| N05CD | Производные бензодиазепина | 0,3 | ||||
| Мидазолам | мг | 5 | 300 | |||
| Нитразепам | мг | 5 | 450 | |||
| N05CF | Бензодиазепиноподобные средства | 0,05 | ||||
| Зопиклон | мг | 3,75 | 450 | |||
| N06AA | Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов | 0,2 | ||||
| Амитриптилин | мг | 50 | 9000 | |||
| Имипрамин | мг | 25 | 4500 | |||
| Кломипрамин | мг | 75 | 13500 | |||
| N06AB | Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина | 0,58 | ||||
| Пароксетин | мг | 20 | 3600 | |||
| Сертралин | мг | 100 | 18000 | |||
| Флуоксетин | мг | 20 | 3600 | |||
| Эсциталопрам | мг | 10 | 1800 | |||
| Флувоксамин | мг | 50 | 9000 | |||
| N06AX | Другие антидепрессанты | 0,3 | ||||
| Миансерин | мг | 30 | 5400 | |||
| Миртазапин | мг | 15 | 2700 | |||
| Тразодон | мг | 150 | 27000 | |||
| N06BX | Другие психостимуляторы и ноотропные препараты | 1 | ||||
| Идебенон | мг | 30 | 1800 | |||
| N-карбамоилметил-4- фенил-2-пирролидон | мг | 200 | 24000 | |||
| Церебролизин | мл | 30 | 2400 | |||
| Винпоцетин | мг | 30 | 5400 | |||
| Пирацетам | мг | 1200 | 144000 | |||
| Цитиколин | мг | 1000 | 120000 | |||
| N06DA | Антихолинэстеразные средства | 0,93 | ||||
| Галантамин | мг | 16 | 3840 | |||
| Ривастигмин | мг | 6 | 1440 | |||
| Донепезил | мг | 10 | 2400 | |||
| N06DX | Другие препараты для лечения деменции | 0,9 | ||||
| Гинкго двулопастного листьев экстракт | мг | 240 | 43200 | |||
| Мемантин | мг | 30 | 7200 | |||
| N07AA | Антихолинэстеразные средства | 0,2 | ||||
| Ипидакрин | мг | 60 | 10800 | |||
| N07AX | Другие парасимпатомиметики | 0,2 | ||||
| Холина альфосцерат | мг | 1200 | 144000 | |||
| N07XX | Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы | 0,3 | ||||
| Инозин + Никотинамид + Рибофлавин + Янтарная кислота | мг | 300 + 50 + 25 + 5 | 18000 + 3000 + 1500 + 30 | |||
| Этилметилгидроксипиридина сукцинат | мг | 375 | 45000 |
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, № 48, ст. 6724; 25.06.2012, № 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 29, ст. 3699; 2004, № 35, ст. 3607; 2006, № 48, ст. 4945; 2007, № 43, ст. 5084; 2008, № 9, ст. 817; 2008, № 29, ст. 3410; № 52, ст. 6224; 2009, № 18, ст. 2152; № 30, ст. 3739; № 52, ст. 6417; 2010, № 50, ст. 6603; 2011, № 27, ст. 3880; 2012, № 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 № 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный № 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 № 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный № 10367), от 27.08.2008 № 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный № 12254), от 01.12.2008 № 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный № 12917), от 23.12.2008 № 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный № 13195) и от 10.11.2011 № 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный № 22368).