«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при резистентном и рецидивирующем течении множественной миеломы и других злокачественных плазмоклеточных новообразований»
(Зарегистрировано в Минюсте России 24.05.2013 № 28494)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 14.02.2022 № 77н, утвердившего новые стандарты.
Начало действия документа — 07.07.2013.
Окончание действия документа — 08.04.2022.
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 14.02.2022 № 77н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru - 29.03.2022).
Зарегистрировано в Минюсте России 24 мая 2013 г. № 28494
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. № 1458н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ РЕЗИСТЕНТНОМ
И РЕЦИДИВИРУЮЩЕМ ТЕЧЕНИИ МНОЖЕСТВЕННОЙ МИЕЛОМЫ И ДРУГИХ
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ПЛАЗМОКЛЕТОЧНЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при резистентном и рецидивирующем течении множественной миеломы и других злокачественных плазмоклеточных новообразований согласно приложению.
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. № 1458н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ РЕЗИСТЕНТНОМ
И РЕЦИДИВИРУЮЩЕМ ТЕЧЕНИИ МНОЖЕСТВЕННОЙ МИЕЛОМЫ И ДРУГИХ
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ПЛАЗМОКЛЕТОЧНЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: индукция и консолидация ремиссии
Стадия: рецидив и резистентное течение
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, дневной стационар
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 45
| Код по МКБ X <*> |
C90.0 |
Множественная миелома |
| Нозологические единицы |
C88.1 |
Болезнь альфа-тяжелых цепей |
|
|
C88.2 |
|
C90.1 |
Плазмоклеточный лейкоз |
|
C90.2 |
Плазмоцитома экстрамедуллярная |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <1> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.005.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный | 1 | 1 |
| B01.015.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 0,1 | 1 |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 0,15 | 1 |
| B01.025.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный | 0,1 | 1 |
| B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 0,1 | 1 |
| B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 0,1 | 1 |
| B01.050.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный | 0,05 | 1 |
| B01.053.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | 0,05 | 1 |
| B01.058.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный | 0,05 | 1 |
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
| Лабораторные методы исследования |
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A08.05.001 | Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга) | 0,8 | 1 |
| A08.05.002 | Гистологическое исследование препарата костного мозга | 0,4 | 1 |
| A08.30.005 | Цитофлуометрия проточная | 0,1 | 1 |
| A08.30.013 | Иммуногистохимическое исследование материала | 0,1 | 1 |
| A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 1 |
| A09.05.054 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови | 0,4 | 1 |
| A09.05.103 | Исследование уровня парапротеинов в крови | 0,9 | 1 |
| A09.05.106.001 | Исследование моноклональности сывороточных иммуноглобулинов в крови методом иммунофиксации | 0,2 | 1 |
| A09.05.106.002 | Исследование моноклональности сывороточных иммуноглобулинов в моче методом иммунофиксации | 0,2 | 1 |
| A09.05.106.003 | Исследование моноклональности легких цепей иммуноглобулинов в крови методом иммунофиксации | 0,2 | 1 |
| A09.05.106.004 | Исследование моноклональности легких цепей иммуноглобулинов в моче методом иммунофиксации | 0,2 | 1 |
| A09.05.106.005 | Исследование уровня свободных легких цепей в крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.106.007 | Исследование уровня свободных легких цепей в моче | 0,2 | 1 |
| A09.05.224 | Определение уровня остекальцина в крови | 0,08 | 1 |
| A09.28.006 | Исследование уровня креатинина в моче (проба Реберга) | 0,1 | 1 |
| A09.28.028 | Исследование мочи на белок Бенс-Джонса | 0,9 | 1 |
| A09.28.030 | Исследование парапротеинов в моче | 0,9 | 1 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (A, B, 0) | 0,4 | 1 |
| A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 0,4 | 1 |
| A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 1 | 1 |
| A12.05.039 | Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином | 1 | 1 |
| A12.05.056.001 | Идентификация генов методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH) | 0,1 | 1 |
| A12.05.056.002 | Идентификация генов методом полимеразной цепной реакции | 0,1 | 1 |
| A12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 0,8 | 1 |
| A26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови | 0,4 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови | 0,4 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 0,4 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 0,4 | 1 |
| B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,99 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,99 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,99 | 1 |
| B03.025.001 | Комплекс исследований функции почек | 0,3 | 1 |
| Инструментальные методы исследования |
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,3 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,9 | 1 |
| A05.23.009 | Магнитно-резонансная томография головного мозга | 0,4 | 1 |
| A05.23.009.001 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием | 0,05 | 1 |
| A05.23.009.010 | Магнитно-резонансная томография спинного мозга (один отдел) | 0,1 | 1 |
| A05.23.009.011 | Магнитно-резонансная томография спинного мозга с контрастированием (один отдел) | 0,1 | 1 |
| A05.30.004 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза | 0,05 | 1 |
| A05.30.005 | Магнитно-резонансная томография брюшной полости | 0,01 | 1 |
| A05.30.005.001 | Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием | 0,01 | 1 |
| A05.30.007 | Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства | 0,02 | 1 |
| A05.30.007.001 | Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием | 0,01 | 1 |
| A05.30.010 | Магнитно-резонансная томография головы | 0,1 | 1 |
| A06.01.001 | Компьютерная томография мягких тканей | 0,1 | 1 |
| A06.03.002 | Компьютерная томография головы | 0,2 | 1 |
| A06.03.002.001 | Компьютерная томография головы с контрастированием | 0,02 | 1 |
| A06.03.005 | Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях | 0,3 | 1 |
| A06.03.010 | Рентгенография шейного отдела позвоночника | 0,4 | 1 |
| A06.03.013 | Рентгенография дорсального отдела позвоночника | 0,4 | 1 |
| A06.03.015 | Рентгенография поясничного отдела позвоночника | 0,4 | 1 |
| A06.03.018 | Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции | 0,5 | 1 |
| A06.03.020 | Рентгенография позвоночника, вертикальная | 0,4 | 1 |
| A06.03.023 | Рентгенография ребра(ер) | 0,4 | 1 |
| A06.03.028 | Рентгенография плечевой кости | 0,2 | 1 |
| A06.03.041 | Рентгенография всего таза | 0,4 | 1 |
| A06.03.043 | Рентгенография бедренной кости | 0,2 | 1 |
| A06.03.058 | Компьютерная томография позвоночника (один отдел) | 0,5 | 1 |
| A06.04.005 | Рентгенография коленного сустава | 0,02 | 1 |
| A06.04.010 | Рентгенография плечевого сустава | 0,05 | 1 |
| A06.04.011 | Рентгенография бедренного сустава | 0,1 | 1 |
| A06.04.017 | Компьютерная томография сустава | 0,05 | 1 |
| A06.08.003 | Рентгенография придаточных пазух нос | 0,1 | 1 |
| A06.09.005 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,4 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,5 | 1 |
| A06.30.005.003 | Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,2 | 1 |
| A07.30.016 | Позитронно-эмиссионная томография | 0,05 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.005.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный | 0,9 | 20 |
| B01.015.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный | 0,05 | 3 |
| B01.023.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный | 0,15 | 3 |
| B01.025.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный | 0,05 | 1 |
| B01.028.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный | 0,05 | 1 |
| B01.029.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный | 0,1 | 1 |
| B01.050.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный | 0,02 | 1 |
| B01.053.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный | 0,02 | 1 |
| B01.058.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный | 0,05 | 2 |
| Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием |
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 0,7 | 5 |
| A02.03.005 | Измерение роста | 0,7 | 5 |
| A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных препаратов | 0,3 | 8 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 0,9 | 6 |
| A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 0,3 | 5 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных препаратов | 0,7 | 36 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,9 | 8 |
| Лабораторные методы исследования |
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A08.05.001 | Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга) | 0,5 | 1 |
| A08.05.002 | Гистологическое исследование препарата костного мозга | 0,2 | 1 |
| A08.30.005 | Цитофлуометрия проточная | 0,05 | 1 |
| A08.30.013 | Иммуногистохимическое исследование материала | 0,1 | 1 |
| A09.05.009 | Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови | 0,2 | 3 |
| A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 0,2 | 5 |
| A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 0,2 | 5 |
| A09.05.012 | Исследование уровня общего глобулина в крови | 0,2 | 5 |
| A09.05.014 | Исследование уровня глобулиновых фракций в крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 0,1 | 5 |
| A09.05.018 | Исследование уровня мочевой кислоты в крови | 0,1 | 5 |
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 0,1 | 5 |
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 0,1 | 5 |
| A09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 0,1 | 5 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 0,5 | 5 |
| A09.05.023.002 | Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора | 0,5 | 5 |
| A09.05.025 | Исследование уровня триглицеридов в крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 0,2 | 5 |
| A09.05.027 | Исследование уровня липопротеинов в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 0,8 | 10 |
| A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 0,8 | 10 |
| A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 0,8 | 10 |
| A09.05.033 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 0,5 | 4 |
| A09.05.039 | Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови | 0,8 | 5 |
| A09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 0,8 | 5 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 0,8 | 5 |
| A09.05.043 | Исследование уровня креатинкиназы в крови | 0,1 | 2 |
| A09.05.044 | Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови | 0,3 | 3 |
| A09.05.045 | Исследование уровня амилазы в крови | 0,4 | 2 |
| A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 0,3 | 1 |
| A09.05.047 | Исследование уровня антитромбина III в крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.048 | Исследование уровня плазминогена в крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 3 |
| A09.05.051 | Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови | 0,8 | 3 |
| A09.05.054 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови | 0,5 | 3 |
| A09.05.082 | Исследование уровня эритропоэтина крови | 0,3 | 2 |
| A09.05.103 | Исследование уровня парапротеинов в крови | 0,7 | 3 |
| A09.05.106.001 | Исследование моноклональности сывороточных иммуноглобулинов в крови методом иммунофиксации | 0,1 | 1 |
| A09.05.106.002 | Исследование моноклональности сывороточных иммуноглобулинов в моче методом иммунофиксации | 0,1 | 1 |
| A09.05.106.003 | Исследование моноклональности легких цепей иммуноглобулинов в крови методом иммунофиксации | 0,1 | 1 |
| A09.05.106.004 | Исследование моноклональности легких цепей иммуноглобулинов в моче методом иммунофиксации | 0,1 | 1 |
| A09.05.106.005 | Исследование уровня свободных легких цепей в крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.106.007 | Исследование уровня свободных легких цепей в моче | 0,1 | 1 |
| A09.05.178 | Исследование уровня изоферментов лактатдегидрогеназы в крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.179 | Исследование уровня изоферментов щелочной фосфатазы в крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.180 | Исследование уровня изоферментов альфа-амилазы в сыворотке/плазме крови | 0,5 | 1 |
| A09.28.028 | Исследование мочи на белок Бенс-Джонса | 0,7 | 3 |
| A09.28.030 | Исследование парапротеинов в моче | 0,7 | 3 |
| A09.28.030 | Исследование парапротеинов в моче | 0,7 | 3 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (A, B, 0) | 0,5 | 1 |
| A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 0,5 | 1 |
| A12.05.017 | Исследование агрегации тромбоцитов | 0,1 | 2 |
| A12.05.018 | Исследование фибринолитической активности крови | 0,8 | 5 |
| A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 1 | 5 |
| A12.05.028 | Определение тромбинового времени в крови | 0,8 | 5 |
| A12.05.038 | Рептилазное (батроксобиновое) время | 0,01 | 3 |
| A12.05.039 | Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином | 1 | 5 |
| A26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови | 0,5 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови | 0,5 | 1 |
| A26.06.045 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови | 0,2 | 1 |
| A26.06.046 | Определение низкоавидных антител класса G (IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови | 0,2 | 2 |
| A26.06.048 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 0,5 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 0,5 | 1 |
| B03.005.004 | Исследование коагуляционного гемостаза | 0,4 | 5 |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 8 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,99 | 10 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,99 | 10 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 0,99 | 10 |
| Инструментальные методы исследования |
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.01.001 | Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона) | 0,1 | 1 |
| A04.10.002 | Эхокардиография | 0,2 | 1 |
| A04.12.002 | Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) верхних конечностей | 0,05 | 1 |
| A04.12.002.001 | Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей | 0,1 | 1 |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,3 | 1 |
| A04.21.001 | Ультразвуковое исследование простаты | 0,05 | 1 |
| A04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек и надпочечников | 0,1 | 1 |
| A05.01.002 | Магнитно-резонансная томография мягких тканей | 0,1 | 1 |
| A05.03.001 | Магнитно-резонансная томография костной ткани (одна область) | 0,1 | 1 |
| A05.03.002 | Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел) | 0,3 | 1 |
| A05.03.002.001 | Магнитно-резонансная томография позвоночника с контрастированием (один отдел) | 0,1 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,8 | 3 |
| A05.23.009 | Магнитно-резонансная томография головного мозга | 0,1 | 1 |
| A05.23.009.001 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием | 0,05 | 1 |
| A06.01.001 | Компьютерная томография мягких тканей | 0,05 | 1 |
| A06.03.002 | Компьютерная томография головы | 0,1 | 1 |
| A06.03.002.001 | Компьютерная томография головы с контрастированием | 0,02 | 1 |
| A06.03.005 | Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях | 0,1 | 1 |
| A06.03.018 | Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции | 0,1 | 1 |
| A06.03.058 | Компьютерная томография позвоночника (один отдел) | 0,3 | 2 |
| A06.03.061 | Рентгеноденситометрия | 0,1 | 1 |
| A06.08.003 | Рентгенография придаточных пазух нос | 0,1 | 1 |
| A06.09.005 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,2 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,3 | 1 |
| A06.30.005.001 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства | 0,1 | 1 |
| A07.03.001 | Сцинтиграфия костей | 0,1 | 1 |
| A07.30.016 | Позитронно-эмиссионная томография | 0,005 | 1 |
| Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A11.05.002 | Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции | 0,8 | 2 |
| A11.05.003 | Получение гистологического препарата костного мозга | 0,4 | 2 |
| B01.003.004.001 | Местная анестезия | 1 | 4 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата <**> |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД <***> |
СКД <****> |
|
A02BA |
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов |
|
0,3 |
|
|
|
|
Ранитидин |
|
мг |
300 |
6000 |
|
|
Фамотидин |
|
мг |
40 |
800 |
| A02BC |
Ингибиторы протонового насоса |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Омепразол |
|
мг |
40 |
400 |
|
|
Эзомепразол |
|
мг |
40 |
800 |
| A04AA |
Блокаторы серотониновых 5HT3-рецепторов |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Ондансетрон |
|
мг |
8 |
200 |
| A06AD |
Осмотические слабительные средства |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Лактулоза |
|
мл |
20 |
2000 |
| A07DA |
Препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Лоперамид |
|
мг |
4 |
64 |
| A11DA |
Витамин B1 |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Тиамин |
|
мг |
50 |
500 |
| A11HA |
Другие витаминные препараты |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Пиридоксин |
|
мг |
100 |
1000 |
| A12AA |
Препараты кальция |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Кальция глюконат |
|
г |
1 |
20 |
| A16AX |
Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
Тиоктовая кислота |
|
мг |
300 |
6000 |
| B01AA |
Антагонисты витамина K |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Варфарин |
|
мг |
5 |
225 |
| B01AB |
Группа гепарина |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Далтепарин натрия |
|
МЕ |
2500 |
75000 |
|
|
Надропарин кальция |
|
МЕ |
19000 |
570000 |
| B01AC |
Антиагреганты |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
Ацетилсалициловая кислота |
|
мг |
100 |
3000 |
| B03XA |
Другие антианемические препараты |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Эпоэтин альфа |
|
МЕ |
10000 |
40000 |
|
|
Эпоэтин бета |
|
МЕ |
10000 |
40000 |
| B05CB |
Солевые растворы |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
500 |
7500 |
| B05CX |
Другие ирригационные растворы |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Декстроза |
|
мл |
500 |
7500 |
| C01EB |
Другие препараты для лечения заболеваний сердца |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
Ибупрофен |
|
мг |
800 |
4000 |
| D07AA |
Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I) |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Преднизолон |
|
мг |
100 |
4200 |
| H02AB |
Глюкокортикоиды |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
Дексаметазон |
|
мг |
40 |
1280 |
| J01FA |
Макролиды |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Кларитромицин |
|
мг |
500 |
5000 |
| J05AB |
Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
Валганцикловир |
|
мг |
1000 |
30000 |
|
|
Ацикловир |
|
мг |
500 |
5000 |
| J06BA |
Иммуноглобулины нормальные человеческие |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Иммуноглобулин человека нормальный |
|
мг |
25 |
75 |
| L01AA |
Аналоги азотистого иприта |
|
1 |
|
|
|
|
|
Бендамустин |
|
мг |
150 |
1500 |
|
|
Мелфалан |
|
мг |
20 |
500 |
|
|
Циклофосфамид |
|
мг |
1000 |
12000 |
| L01AD |
Производные нитрозомочевины |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
Кармустин |
|
мг |
80 |
480 |
|
|
Ломустин |
|
мг |
100 |
600 |
| L01CA |
Алкалоиды барвинка и их аналоги |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Винкристин |
|
мг |
2 |
16 |
| L01DB |
Антрациклины и родственные соединения |
|
0,35 |
|
|
|
|
|
Доксорубицин |
|
мг |
20 |
320 |
|
|
Идарубицин |
|
мг |
15 |
240 |
| L01XC |
Моноклональные антитела |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
Ритуксимаб |
|
мг |
700 |
2800 |
| L01XX |
Прочие противоопухолевые препараты |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
Бортезомиб |
|
мг |
3,5 |
112 |
| L03AA |
Колониестимулирующие факторы |
|
0,15 |
|
|
|
|
|
Пэгфилграстим |
|
мг |
6 |
24 |
|
|
Филграстим |
|
млн. ЕД |
48 |
480 |
| L04AX |
Другие иммунодепрессанты |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Леналидомид |
|
мг |
25 |
525 |
| M04AA |
Ингибиторы образования мочевой кислоты |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Аллопуринол |
|
мг |
400 |
8000 |
| M05BA |
Бифосфонаты |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
Алендроновая кислота |
|
мг |
10 |
300 |
|
|
Алендроновая кислота |
|
мг |
70 |
280 |
|
|
Золедроновая кислота |
|
мг |
4 |
20 |
|
|
Ибандроновая кислота |
|
мг |
150 |
600 |
|
|
Клодроновая кислота |
|
мг |
400 |
1600 |
|
|
Памидроновая кислота |
|
мг |
90 |
320 |
|
|
Ризедроновая кислота |
|
мг |
30 |
210 |
| N02AX |
Анальгетики со смешанным механизмом действия |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Трамадол |
|
мг |
100 |
2000 |
| N03AX |
Другие противоэпилептические препараты |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
Прегабалин |
|
мг |
150 |
3000 |
| R01AX |
Другие назальные препараты |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
50 |
500 |
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 29, ст. 3699; 2004, № 35, ст. 3607; 2006, № 48, ст. 4945; 2007, № 43, ст. 5084; 2008, № 9, ст. 817; 2008, № 29, ст. 3410; № 52, ст. 6224; 2009, № 18, ст. 2152; № 30, ст. 3739; № 52, ст. 6417; 2010, № 50, ст. 6603; 2011, № 27, ст. 3880; 2012, № 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 № 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный № 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 № 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный № 10367), от 27.08.2008 № 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный № 12254), от 01.12.2008 № 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный № 12917), от 23.12.2008 № 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный № 13195) и от 10.11.2011 № 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный № 22368).