Приказ Минздрава России от 26.11.2020 № 1255н
Актуально на 30.10.2026.
Как цитировать: Приказ Минздрава России от 26.11.2020 N 1255н. 1255н. 26.11.2020. https://bukva.ai/docs/prikaz-1255n-2020
«Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при карциноме Меркеля»
(вместе со «Стандартом медицинской помощи взрослым при карциноме Меркеля (диагностика и лечение 0 — II стадии)», «Стандартом медицинской помощи взрослым при карциноме Меркеля (диагностика и лечение III стадии)», «Стандартом медицинской помощи взрослым при карциноме Меркеля (диагностика и лечение IV стадии)», «Стандартом медицинской помощи взрослым при карциноме Меркеля (диспансерное наблюдение 0 — II стадии)», «Стандартом медицинской помощи взрослым при карциноме Меркеля (диспансерное наблюдение III — IV стадий)»)
(Зарегистрировано в Минюсте России 15.02.2021 № 62494)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 13.01.2026 № 21н, утвердившего новый стандарт. Начало действия документа — 26.02.2021. Окончание действия документа — 01.03.2026. Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 13.01.2026 № 21н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru - 19.02.2026).
Зарегистрировано в Минюсте России 15 февраля 2021 г. № 62494
ПРИКАЗ
от 26 ноября 2020 г. № 1255н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ КАРЦИНОМЕ МЕРКЕЛЯ
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
стандарт медицинской помощи взрослым при карциноме Меркеля (диагностика и лечение 0 — II стадии) согласно приложению № 1;
стандарт медицинской помощи взрослым при карциноме Меркеля (диагностика и лечение III стадии) согласно приложению № 2;
стандарт медицинской помощи взрослым при карциноме Меркеля (диагностика и лечение IV стадии) согласно приложению № 3;
стандарт медицинской помощи взрослым при карциноме Меркеля (диспансерное наблюдение 0 — II стадии) согласно приложению № 4;
стандарт медицинской помощи взрослым при карциноме Меркеля (диспансерное наблюдение III — IV стадий) согласно приложению № 5.
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 607н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при раке кожи I — IV стадии (лучевая терапия)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 января 2013 г., регистрационный № 26602);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1172н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при раке кожи I — IV стадии (дистанционная лучевая терапия)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 марта 2013 г., регистрационный № 27479).
Приложение № 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 26 ноября 2020 г. № 1255н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ КАРЦИНОМЕ МЕРКЕЛЯ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ 0 — II СТАДИИ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии 0 — II
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 55
| Нозологические единицы (код по МКБ X <1>): | ||
| C44 | Другие злокачественные новообразования кожи | |
| C44.0 | Кожи губы | |
| C44.1 | Кожи века, включая спайку век | |
| C44.2 | Кожи уха и наружного слухового прохода | |
| C44.3 | Кожи других и неуточненных частей лица | |
| C44.4 | Кожи волосистой части головы и шеи | |
| C44.5 | Кожи туловища | |
| C44.6 | Кожи верхней конечности, включая область плечевого пояса | |
| C44.7 | Кожи нижней конечности, включая тазобедренную область | |
| C44.8 | Поражения кожи, выходящие за пределы одной и более вышеуказанных локализаций | |
| C44.9 | Злокачественные новообразования кожи неуточненной области | |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.027.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | 1 | 1 |
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A08.01.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи | 0,2 | 1 |
| A08.01.001.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи с применением иммуногистохимических методов | 0,2 | 1 |
| A08.06.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла | 0,038 | 1 |
| A08.06.002.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов | 0,002 | 1 |
| A08.26.007 | Цитологическое исследование микропрепарата тонкоигольной аспирационной биопсии | 0,16 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 1 | 1 |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,1 | 1 |
| A04.30.010 | Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) | 0,1 | 1 |
| A05.30.004.001 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием | 0,1 | 1 |
| A05.30.005.001 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием | 0,1 | 1 |
| A05.30.006.001 | Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием | 0,1 | 1 |
| A06.09.005.002 | Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,5 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,1 | 1 |
| A06.20.002.003 | Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием | 0,25 | 1 |
| A06.21.003.003 | Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием | 0,25 | 1 |
| A06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,5 | 1 |
| A07.03.001.001 | Сцинтиграфия костей всего тела | 0,05 | 1 |
| A07.30.043 | Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП | 0,2 | 1 |
| A11.01.001 | Биопсия кожи | 0,2 | 1 |
| A11.06.001.001 | Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования | 0,16 | 1 |
| A11.30.014 | Трепанбиопсия опухолей наружных локализаций, лимфатических узлов под визуальным контролем | 0,04 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.027.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный | 1 | 1 |
| B01.027.003 | Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 2 |
| B01.038.005 | Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,4 | 49 |
| 2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A08.01.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи | 1 | 1 |
| A08.06.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла | 1 | 1 |
| A08.06.002.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов | 1 | 1 |
| 2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A16.30.032.005 | Иссечение новообразований мягких тканей (с определением «сторожевого» лимфатического узла) | 1 | 1 |
| 2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A07.30.009.001 | Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая | 0,2 | 30 |
| A07.30.025 | Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей | 0,2 | 30 |
3. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
|---|---|---|
| Основной вариант стандартной диеты | 1 | 7 |
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 26 ноября 2020 г. № 1255н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ КАРЦИНОМЕ МЕРКЕЛЯ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ III СТАДИИ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия III
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 57
| Нозологические единицы (код по МКБ X <1>): | ||
| C44 | Другие злокачественные новообразования кожи | |
| C44.0 | Кожи губы | |
| C44.1 | Кожи века, включая спайку век | |
| C44.2 | Кожи уха и наружного слухового прохода | |
| C44.3 | Кожи других и неуточненных частей лица | |
| C44.4 | Кожи волосистой части головы и шеи | |
| C44.5 | Кожи туловища | |
| C44.6 | Кожи верхней конечности, включая область плечевого пояса | |
| C44.7 | Кожи нижней конечности, включая тазобедренную область | |
| C44.8 | Поражения кожи, выходящие за пределы одной и более вышеуказанных локализаций | |
| C44.9 | Злокачественные новообразования кожи неуточненной области | |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.027.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | 1 | 1 |
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A08.01.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи | 0,2 | 1 |
| A08.01.001.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи с применением иммуногистохимических методов | 0,2 | 1 |
| A08.06.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла | 0,057 | 1 |
| A08.06.002.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов | 0,003 | 1 |
| A08.26.007 | Цитологическое исследование микропрепарата тонкоигольной аспирационной биопсии | 0,24 | 1 |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 1 | 1 |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,1 | 1 |
| A04.30.010 | Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) | 0,1 | 1 |
| A05.30.004.001 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием | 0,1 | 1 |
| A05.30.005.001 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием | 0,1 | 1 |
| A05.30.006.001 | Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием | 0,1 | 1 |
| A06.09.005.002 | Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,5 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,1 | 1 |
| A06.20.002.003 | Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием | 0,25 | 1 |
| A06.21.003.003 | Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием | 0,25 | 1 |
| A06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,5 | 1 |
| A07.03.001.001 | Сцинтиграфия костей всего тела | 0,05 | 1 |
| A07.30.043 | Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП | 0,2 | 1 |
| A11.01.001 | Биопсия кожи | 0,2 | 1 |
| A11.06.001.001 | Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования | 0,24 | 1 |
| A11.30.014 | Трепанбиопсия опухолей наружных локализаций, лимфатических узлов под визуальным контролем | 0,06 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,26 | 1 |
| B01.027.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный | 1 | 1 |
| B01.027.003 | Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 7 |
| B01.038.005 | Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,65 | 45 |
| 2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A08.06.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла | 1 | 1 |
| A08.06.002.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов | 0,55 | 1 |
| 2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A16.01.005 | Иссечение поражения кожи | 0,45 | 1 |
| A16.01.005.005 | Широкое иссечение новообразования кожи с реконструктивно-пластическим компонентом | 0,05 | 1 |
| A16.06.006 | Лимфаденэктомия шейная | 0,075 | 1 |
| A16.06.006.001 | Лимфаденэктомия подмышечная | 0,29 | 1 |
| A16.06.014 | Лимфаденэктомия паховая | 0,005 | 1 |
| A16.06.014.002 | Лимфаденэктомия пахово-бедренная | 0,13 | 1 |
| A16.06.015 | Лимфаденэктомия бедренная | 0,005 | 1 |
| A16.06.016.001 | Лимфаденэктомия подвздошная односторонняя | 0,038 | 1 |
| A16.06.016.003 | Лимфаденэктомия подвздошно-пахово-бедренная (операция Дюкена) | 0,19 | 1 |
| A16.06.016.005 | Лимфаденэктомия подвздошно-обтураторная | 0,025 | 1 |
| 2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A07.30.009.001 | Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая | 0,33 | 28 |
| A07.30.025 | Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей | 0,33 | 28 |
3. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
|---|---|---|
| Основной вариант стандартной диеты | 1 | 15 |
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Приложение № 3
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 26 ноября 2020 г. № 1255н
Возрастная категория пациента: взрослые
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия IV
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 57
| Нозологические единицы (код по МКБ X <1>): | ||
| C44 | Другие злокачественные новообразования кожи | |
| C44.0 | Кожи губы | |
| C44.1 | Кожи века, включая спайку век | |
| C44.2 | Кожи уха и наружного слухового прохода | |
| C44.3 | Кожи других и неуточненных частей лица | |
| C44.4 | Кожи волосистой части головы и шеи | |
| C44.5 | Кожи туловища | |
| C44.6 | Кожи верхней конечности, включая область плечевого пояса | |
| C44.7 | Кожи нижней конечности, включая тазобедренную область | |
| C44.8 | Поражения кожи, выходящие за пределы одной и более вышеуказанных локализаций | |
| C44.9 | Злокачественные новообразования кожи неуточненной области | |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.027.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | 1 | 1 |
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A08.01.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи | 0,2 | 1 |
| A08.01.001.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи с применением иммуногистохимических методов | 0,2 | 1 |
| A08.06.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла | 0,029 | 1 |
| A08.06.002.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов | 0,0015 | 1 |
| A08.26.007 | Цитологическое исследование микропрепарата тонкоигольной аспирационной биопсии | 0,12 | 1 |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 1 | 1 |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,1 | 1 |
| A04.30.010 | Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) | 0,1 | 1 |
| A05.23.009.001 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием | 0,9 | 1 |
| A05.30.004.001 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием | 0,1 | 1 |
| A05.30.005.001 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием | 0,1 | 1 |
| A05.30.006.001 | Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием | 0,1 | 1 |
| A06.09.005.002 | Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,5 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,1 | 1 |
| A06.20.002.003 | Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием | 0,25 | 1 |
| A06.21.003.003 | Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием | 0,25 | 1 |
| A06.23.004.006 | Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием | 0,1 | 1 |
| A06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,5 | 1 |
| A07.03.001.001 | Сцинтиграфия костей всего тела | 0,05 | 1 |
| A07.30.043 | Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП | 0,2 | 1 |
| A11.01.001 | Биопсия кожи | 0,2 | 1 |
| A11.06.001.001 | Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования | 0,12 | 1 |
| A11.30.014 | Трепанбиопсия опухолей наружных локализаций, лимфатических узлов под визуальным контролем | 0,03 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.027.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный | 1 | 2 |
| B01.027.003 | Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,4 | 3 |
| B01.038.003 | Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный | 0,068 | 1 |
| B01.038.004 | Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом повторный | 0,068 | 2 |
| B01.038.005 | Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,13 | 18 |
| 2.2. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A07.30.009.001 | Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая | 0,1 | 10 |
| A07.30.025 | Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей | 0,1 | 10 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата <3> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <4> | СКД <5> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| L01XC | Моноклональные антитела | |||||
| Авелумаб | 0,26 | мг | 700 | 2 800 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
|---|---|---|
| Основной вариант стандартной диеты | 0,2 | 8 |
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.
Приложение № 4
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 26 ноября 2020 г. № 1255н
Возрастная категория пациента: взрослые
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии 0 — II
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
| Нозологические единицы (код по МКБ X <1>): | ||
| C44 | Другие злокачественные новообразования кожи | |
| C44.0 | Кожи губы | |
| C44.1 | Кожи века, включая спайку век | |
| C44.2 | Кожи уха и наружного слухового прохода | |
| C44.3 | Кожи других и неуточненных частей лица | |
| C44.4 | Кожи волосистой части головы и шеи | |
| C44.5 | Кожи туловища | |
| C44.6 | Кожи верхней конечности, включая область плечевого пояса | |
| C44.7 | Кожи нижней конечности, включая тазобедренную область | |
| C44.8 | Поражения кожи, выходящие за пределы одной и более вышеуказанных локализаций | |
| C44.9 | Злокачественные новообразования кожи неуточненной области | |
1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B04.027.001 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога | 1 | 3 |
| 1.2. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 0,72 | 3 |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,072 | 3 |
| A04.30.010 | Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) | 0,072 | 3 |
| A05.30.004.001 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием | 0,072 | 3 |
| A05.30.005.001 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием | 0,072 | 3 |
| A05.30.006.001 | Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием | 0,072 | 3 |
| A06.09.005.002 | Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,36 | 3 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,072 | 3 |
| A06.20.002.003 | Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием | 0,18 | 3 |
| A06.21.003.003 | Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием | 0,18 | 3 |
| A06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,36 | 3 |
| A07.03.001.001 | Сцинтиграфия костей всего тела | 0,036 | 3 |
| A07.30.043 | Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП | 0,14 | 3 |
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Приложение № 5
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 26 ноября 2020 г. № 1255н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ КАРЦИНОМЕ МЕРКЕЛЯ
(ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ III — IV СТАДИЙ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии III — IV
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
| Нозологические единицы (код по МКБ X <1>): | ||
| C44 | Другие злокачественные новообразования кожи | |
| C44.0 | Кожи губы | |
| C44.1 | Кожи века, включая спайку век | |
| C44.2 | Кожи уха и наружного слухового прохода | |
| C44.3 | Кожи других и неуточненных частей лица | |
| C44.4 | Кожи волосистой части головы и шеи | |
| C44.5 | Кожи туловища | |
| C44.6 | Кожи верхней конечности, включая область плечевого пояса | |
| C44.7 | Кожи нижней конечности, включая тазобедренную область | |
| C44.8 | Поражения кожи, выходящие за пределы одной и более вышеуказанных локализаций | |
| C44.9 | Злокачественные новообразования кожи неуточненной области | |
1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B04.027.001 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога | 1 | 3 |
| 1.2. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 0,89 | 4 |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,089 | 2 |
| A04.30.010 | Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) | 0,089 | 2 |
| A05.30.004.001 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием | 0,089 | 2 |
| A05.30.005.001 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием | 0,089 | 2 |
| A05.30.006.001 | Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием | 0,089 | 2 |
| A06.09.005.002 | Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,45 | 2 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,089 | 2 |
| A06.20.002.003 | Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием | 0,22 | 2 |
| A06.21.003.003 | Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием | 0,22 | 2 |
| A06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,45 | 2 |
| A07.03.001.001 | Сцинтиграфия костей всего тела | 0,045 | 2 |
| A07.30.043 | Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП | 0,18 | 2 |
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.