Приказ Росстроя от 22.04.2008 № 125
Актуально на 01.11.2026.
Как цитировать: Приказ Росстроя от 22.04.2008 N 125. 125. 22.04.2008. https://bukva.ai/docs/prikaz-125-2008
«Об утверждении форм документов, используемых Федеральным агентством по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству в процессе лицензирования в соответствии с Федеральным законом „О лицензировании отдельных видов деятельности“»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 16.05.2008 № 11695)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минрегиона РФ от 11.07.2008 № 91. Внимание! Документ утратил силу.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 16 мая 2008 г. № 11695
И ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНОМУ ХОЗЯЙСТВУ
от 22 апреля 2008 г. № 125
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ,
ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ФЕДЕРАЛЬНЫМ АГЕНТСТВОМ ПО СТРОИТЕЛЬСТВУ
И ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНОМУ ХОЗЯЙСТВУ В ПРОЦЕССЕ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ
В СООТВЕТСТВИИ С ФЕДЕРАЛЬНЫМ ЗАКОНОМ «О ЛИЦЕНЗИРОВАНИИ
ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ»
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 11 апреля 2006 г. № 208 «Об утверждении формы документа, подтверждающего наличие лицензии» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, № 16, ст. 1746; 2007, № 24, ст. 2927) приказываю:
1. Утвердить формы документов, используемых Федеральным агентством по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству в процессе лицензирования в соответствии с Федеральным законом от 08.08.2001 № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, № 33 (ч. I), ст. 3430; 2002, № 11, ст. 1020; № 12, ст. 1093; № 50, ст. 4925; 2003, № 2, ст. 169; № 9, ст. 805; № 11, ст. 956; № 13, ст. 1178; № 52 (ч. I), ст. 5037; 2004, № 45, ст. 4377; 2005, № 13, ст. 1078; № 27, ст. 2719; 2006, № 1, ст. 11; № 31 (ч. I), ст. 3455; № 50, ст. 5279; 2007, № 1 (ч. I), ст. 7, 15; № 7, ст. 834; № 30, ст. 3748, 3749, 3750; № 45, ст. 5427; № 49, ст. 6079; № 50, ст. 6247), согласно приложениям № 1 - 15 к настоящему Приказу.
2. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя руководителя Федерального агентства по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству О.А. Серову.
ФОРМА
ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА
Федеральное агентство
по строительству и
жилищно-коммунальному
хозяйству
о предоставлении лицензии
Соискатель лицензии ___________________________________________________
(указываются полное и сокращенное наименование
_______________________________________________________________________
(в случае если имеется), в том числе фирменное наименование,
_______________________________________________________________________
и организационно-правовая форма юридического лица в соответствии
с учредительными документами)
место нахождения ______________________________________________________
(адрес места нахождения в соответствии с документами
_______________________________________________________________________
о государственной регистрации (учредительными документами) с указанием
_______________________________________________________________________
почтового индекса)
почтовый адрес ________________________________________________________
адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности ____________
_______________________________________________________________________
государственный регистрационный номер записи о создании юридического
лица
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
ОГРН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
свидетельство серия _______ N _______ выдано "__" _____________ ____ г.
______________________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
идентификационный номер налогоплательщика
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
свидетельство серия ________ N ___________ выдано "__" ________ ____ г.
_______________________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
телефон ___________ факс __________ электронная почта _________________
представляет документы и просит предоставить лицензию на 5 лет на
осуществление _____________________________________________________________ (указывается лицензируемый вид деятельности) на территории Российской Федерации по следующим видам работ (услуг):
1 _____________________________________________________________________
2 _____________________________________________________________________
3 _____________________________________________________________________
В случае преобразования, изменения наименования, места нахождения, адресов мест осуществления лицензируемого вида деятельности обязуюсь не позднее чем через 15 дней подать заявление о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии, с приложением документов, подтверждающих
указанные изменения. Мною подтверждается достоверность сведений, содержащихся в заявлении о предоставлении лицензии и документах, прилагаемых к заявлению.
Приложение: документы по прилагаемой описи на ______ листах.
__________________________________ ____________ _______________________
(должность руководителя) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П. "__" __________ 200_ г.
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ
Федеральное агентство по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении лицензии
Соискатель лицензии ___________________________________________________
(фамилия, имя и (в случае если имеется) отчество
_______________________________________________________________________
индивидуального предпринимателя)
место жительства ______________________________________________________
(адрес места жительства с указанием почтового индекса)
_______________________________________________________________________
почтовый адрес ________________________________________________________
вид документа, удостоверяющего личность, ______________________________
серия ____________ N ___________, выдан "__" _______ ____ г.
_______________________________________________________________________
(кем выдан)
адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности ____________
_______________________________________________________________________
основной государственный регистрационный номер записи о государственной
регистрации индивидуального предпринимателя
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
ОГРНИП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
свидетельство серия _________ N _______ выдано "__" ___________ ____ г.
_______________________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
идентификационный номер налогоплательщика
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
свидетельство серия ___________ N ________ выдано "__" ________ ____ г.
_______________________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
телефон ______________ факс ___________ электронная почта _____________
представляет документы и просит предоставить лицензию на 5 лет на
осуществление _____________________________________________________________ (указывается лицензируемый вид деятельности) на территории Российской Федерации по следующим видам работ (услуг):
1 _____________________________________________________________________
2 _____________________________________________________________________
3 _____________________________________________________________________
В случае изменения имени, места жительства, адресов мест осуществления лицензируемого вида деятельности обязуюсь не позднее чем через 15 дней подать заявление о переоформлении документа, подтверждающего наличие
лицензии, с приложением документов, подтверждающих указанные изменения. Мною подтверждается достоверность сведений, содержащихся в заявлении о предоставлении лицензии и документах, прилагаемых к заявлению.
Приложение: документы по прилагаемой описи на _____ листах.
__________________________________ _______________________
(подпись) (Ф.И.О.)
"__" __________ 200_ г.
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПЕРЕОФОРМЛЕНИИ ДОКУМЕНТА, ПОДТВЕРЖДАЮЩЕГО НАЛИЧИЕ ЛИЦЕНЗИИ, ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА
Федеральное агентство по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству
ЗАЯВЛЕНИЕ о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии
Лицензиат _____________________________________________________________
(указываются полное и сокращенное наименование
_______________________________________________________________________
(в случае если имеется), в том числе фирменное наименование,
_______________________________________________________________________
и организационно-правовая форма юридического лица в соответствии
с учредительными документами)
место нахождения ______________________________________________________
(адрес места нахождения в соответствии с документами
_______________________________________________________________________
о государственной регистрации (учредительными документами) с указанием
_______________________________________________________________________
почтового индекса)
почтовый адрес ________________________________________________________
адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности ____________
_______________________________________________________________________
государственный регистрационный номер записи о создании юридического
лица
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
ОГРН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
свидетельство серия _________ N _______ выдано "__" ___________ ____ г.
_______________________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
идентификационный номер налогоплательщика
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
свидетельство серия ________ N _________ выдано "__" __________ ____ г.
_______________________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
телефон _____________ факс ____________ электронная почта _____________
представляет документы и просит в связи с _____________________________
(указать причину
_______________________________________________________________________
переоформления, а также данные документа, подтверждающего факт
внесения соответствующих изменений)
_______________________________________________________________________
переоформить документ, подтверждающий наличие лицензии
(лицензия N _______________________________________________________________ дата выдачи «» _______ ____ г., срок действия до «» ______ ____ г.) на осуществление ______________________________________________________ (указывается лицензируемый вид деятельности)
В случае преобразования, изменения наименования, места нахождения, адресов мест осуществления лицензируемого вида деятельности обязуюсь не позднее чем через 15 дней подать заявление о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии, с приложением документов, подтверждающих
указанные изменения. Мною подтверждается достоверность сведений, содержащихся в заявлении о переоформлении лицензии и документах, прилагаемых к заявлению.
Приложение: документы по прилагаемой описи на ______ листах.
__________________________________ ____________ _______________________
(должность руководителя) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П. "__" __________ 200_ г.
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПЕРЕОФОРМЛЕНИИ ДОКУМЕНТА, ПОДТВЕРЖДАЮЩЕГО НАЛИЧИЕ ЛИЦЕНЗИИ, ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ
Федеральное агентство по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству
ЗАЯВЛЕНИЕ о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии
Лицензиат _____________________________________________________________
(фамилия, имя и (в случае если имеется) отчество
_______________________________________________________________________
индивидуального предпринимателя)
место жительства ______________________________________________________
(адрес места жительства с указанием почтового индекса)
_______________________________________________________________________
почтовый адрес ________________________________________________________
вид документа, удостоверяющего личность, ______________________________
серия ____________ N ___________, выданный "__" _______ ____ г.
_______________________________________________________________________
(кем выдан)
адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности ____________
_______________________________________________________________________
основной государственный регистрационный номер записи о государственной
регистрации индивидуального предпринимателя
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
ОГРНИП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
свидетельство серия __________ N ______ выдано "__" ___________ ____ г.
_______________________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
идентификационный номер налогоплательщика
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
свидетельство серия _________ N ________ выдано "__" __________ ____ г.
_______________________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
телефон ______________ факс ___________ электронная почта _____________
представляет документы и просит в связи с _____________________________
(указать причину
_______________________________________________________________________
переоформления, а также данные документа, подтверждающего факт внесения
соответствующих изменений)
_______________________________________________________________________
переоформить документ, подтверждающий наличие лицензии
(лицензия N _______________________________________________________________ дата выдачи «» _______ ____ г., срок действия до «» ______ ____ г.) на осуществление ______________________________________________________ (указывается лицензируемый вид деятельности)
В случае изменения имени, места жительства, адресов мест осуществления лицензируемого вида деятельности обязуюсь не позднее чем через 15 дней подать заявление о переоформлении документа, подтверждающего наличие
лицензии, с приложением документов, подтверждающих указанные изменения. Мною подтверждается достоверность сведений, содержащихся в заявлении о переоформлении лицензии и документах, прилагаемых к заявлению.
Приложение: документы по прилагаемой описи на _____ листах.
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П. "__" ___________ 200_ г.
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРОДЛЕНИИ СРОКА ДЕЙСТВИЯ ЛИЦЕНЗИИ ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА
Федеральное агентство по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству
ЗАЯВЛЕНИЕ о продлении срока действия лицензии
Лицензиат _____________________________________________________________
(указываются полное и сокращенное наименование
_______________________________________________________________________
(в случае если имеется), в том числе фирменное наименование,
_______________________________________________________________________
и организационно-правовая форма юридического лица в соответствии
с учредительными документами)
место нахождения ______________________________________________________
(адрес места нахождения в соответствии с документами
_______________________________________________________________________
о государственной регистрации (учредительными документами) с указанием
_______________________________________________________________________
почтового индекса)
почтовый адрес ________________________________________________________
адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности ____________
_______________________________________________________________________
государственный регистрационный номер записи о создании юридического
лица
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
ОГРН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
свидетельство серия ______ N ______ выдано "__" _______________ ____ г.
_______________________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
идентификационный номер налогоплательщика
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
свидетельство серия ________ N _________ выдано "__" __________ ____ г.
_______________________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
телефон ___________ факс __________ электронная почта _________________
представляет документы и просит в связи с окончанием срока действия
лицензии продлить действие лицензии до «» _______________________ ____ г. (лицензия N _______________________________ дата выдачи «» _______ ____ г., срок действия до «__» ______ ____ г.) на осуществление ______________________________________________________ (указывается лицензируемый вид деятельности)
В случае преобразования, изменения наименования, места нахождения, адресов мест осуществления лицензируемого вида деятельности обязуюсь не позднее чем через 15 дней подать заявление о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии, с приложением документов, подтверждающих
указанные изменения. Мною подтверждается достоверность сведений, содержащихся в заявлении о продлении срока действия лицензии и документах, прилагаемых к заявлению.
Приложение: документы по прилагаемой описи на ______ листах.
(должность руководителя) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П. "__" __________ 200_ г.
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРОДЛЕНИИ СРОКА ДЕЙСТВИЯ ЛИЦЕНЗИИ ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ
Федеральное агентство по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству
ЗАЯВЛЕНИЕ о продлении срока действия лицензии
Лицензиат _____________________________________________________________
(фамилия, имя и (в случае если имеется) отчество
_______________________________________________________________________
индивидуального предпринимателя)
место жительства ______________________________________________________
(адрес места жительства с указанием почтового индекса)
_______________________________________________________________________
почтовый адрес ________________________________________________________
вид документа, удостоверяющего личность, ______________________________
серия _________ N ______________, выданный "__" _______ ____ г.
_______________________________________________________________________
(кем выдан)
адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности ____________
_______________________________________________________________________
основной государственный регистрационный номер записи о государственной
регистрации индивидуального предпринимателя
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
ОГРНИП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
свидетельство серия __________ N ______ выдано "__" ___________ ____ г.
_______________________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
идентификационный номер налогоплательщика
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
свидетельство серия _________ N ________ выдано "__" __________ ____ г.
_______________________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
телефон ____________ факс ___________ электронная почта _______________
представляет документы и просит в связи с окончанием срока действия
лицензии продлить действие лицензии до «» _______________________ ____ г. (лицензия N _______________________________ дата выдачи «» _______ ____ г., срок действия до «__» ______ ____ г.) на осуществление ______________________________________________________ (указывается лицензируемый вид деятельности)
В случае изменения имени, места жительства, адресов мест осуществления лицензируемого вида деятельности обязуюсь не позднее чем через 15 дней подать заявление о переоформлении документа, подтверждающего наличие
лицензии, с приложением документов, подтверждающих указанные изменения. Мною подтверждается достоверность сведений, содержащихся в заявлении о продлении срока действия лицензии и документах, прилагаемых к заявлению.
Приложение: документы по прилагаемой описи на _____ листах.
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П. "__" ___________ 200_ г.
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ДУБЛИКАТА ДОКУМЕНТА, ПОДТВЕРЖДАЮЩЕГО НАЛИЧИЕ ЛИЦЕНЗИИ, ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА
Федеральное агентство по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении дубликата документа, подтверждающего наличие лицензии
Лицензиат _____________________________________________________________
(указываются полное и сокращенное наименование
_______________________________________________________________________
(в случае если имеется), в том числе фирменное наименование,
_______________________________________________________________________
и организационно-правовая форма юридического лица в соответствии
с учредительными документами)
место нахождения ______________________________________________________
(адрес места нахождения в соответствии с документами
_______________________________________________________________________
о государственной регистрации (учредительными документами) с указанием
_______________________________________________________________________
почтового индекса)
почтовый адрес ________________________________________________________
государственный регистрационный номер записи о создании юридического
лица
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
ОГРН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
_______________________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
идентификационный номер налогоплательщика
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
_______________________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
телефон ___________ факс __________ электронная почта _________________
лицензия N _____________________________ от "__" ______________ ____ г.
на осуществление ______________________________________________________
(указывается лицензируемый вид деятельности)
просит предоставить дубликат документа, подтверждающего наличие
лицензии, в связи с его утратой.
В случае преобразования, изменения наименования, места нахождения, адресов мест осуществления лицензируемого вида деятельности обязуюсь не позднее чем через 15 дней подать заявление о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии, с приложением документов, подтверждающих
указанные изменения. Мною подтверждается достоверность сведений, содержащихся в заявлении о предоставлении дубликата документа, подтверждающего наличие лицензии.
__________________________________ ____________ _______________________
(должность руководителя) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П. "__" __________ 200_ г.
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ДУБЛИКАТА ДОКУМЕНТА, ПОДТВЕРЖДАЮЩЕГО НАЛИЧИЕ ЛИЦЕНЗИИ, ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ
Федеральное агентство по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении дубликата документа, подтверждающего наличие лицензии
Лицензиат _____________________________________________________________
(фамилия, имя и (в случае если имеется) отчество
_______________________________________________________________________
индивидуального предпринимателя)
место жительства ______________________________________________________
(адрес места жительства с указанием почтового индекса)
_______________________________________________________________________
почтовый адрес ________________________________________________________
вид документа, удостоверяющего личность, ______________________________
серия ____________ N ___________, выданный "__" _______ ____ г.
______________________________________________________________________,
(кем выдан)
основной государственный регистрационный номер записи о государственной
регистрации индивидуального предпринимателя
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
ОГРНИП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
идентификационный номер налогоплательщика
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
_______________________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
телефон ____________ факс ___________ электронная почта _______________
лицензия N _____________________________ от "__" ______________ ____ г.
на осуществление ______________________________________________________
(указывается лицензируемый вид деятельности)
просит предоставить дубликат документа, подтверждающего наличие
лицензии, в связи с его утратой.
В случае изменения имени, места жительства, адресов мест осуществления лицензируемого вида деятельности обязуюсь не позднее чем через 15 дней подать заявление о переоформлении документа, подтверждающего наличие
лицензии, с приложением документов, подтверждающих указанные изменения. Мною подтверждается достоверность сведений, содержащихся в заявлении о предоставлении дубликата документа, подтверждающего наличие лицензии.
____________________________ ____________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П. "__" ___________ 200_ г.
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕКРАЩЕНИИ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА
Федеральное агентство по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству
ЗАЯВЛЕНИЕ о прекращении осуществления лицензируемого вида деятельности
Лицензиат _____________________________________________________________
(указываются полное и сокращенное наименование
_______________________________________________________________________
(в случае если имеется), в том числе фирменное наименование,
_______________________________________________________________________
и организационно-правовая форма юридического лица в соответствии
с учредительными документами)
место нахождения ______________________________________________________
(адрес места нахождения в соответствии с документами
_______________________________________________________________________
о государственной регистрации (учредительными документами) с указанием
почтового индекса)
почтовый адрес ________________________________________________________
государственный регистрационный номер записи о создании юридического
лица
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
ОГРН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
_______________________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
идентификационный номер налогоплательщика
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
_______________________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
телефон ___________ факс __________ электронная почта _________________
просит принять решение о досрочном прекращении действия лицензии ______
(указывается лицензируемый вид деятельности)
лицензия N _____________________________ от "__" ______________ ____ г.
в связи с прекращением осуществления лицензируемого вида деятельности.
__________________________________ ____________ _______________________
(должность руководителя) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П. "__" __________ 200_ г.
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕКРАЩЕНИИ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ
Федеральное агентство по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству
ЗАЯВЛЕНИЕ о прекращении осуществления лицензируемого вида деятельности
Лицензиат _____________________________________________________________
(фамилия, имя и (в случае если имеется) отчество
_______________________________________________________________________
индивидуального предпринимателя)
место жительства ______________________________________________________
(адрес места жительства с указанием почтового индекса)
_______________________________________________________________________
вид документа, удостоверяющего личность, ______________________________
серия ____________ N ___________, выдан "__" _______ ____ г.
_______________________________________________________________________
(кем выдан)
основной государственный регистрационный номер записи о государственной
регистрации индивидуального предпринимателя
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
ОГРНИП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
_______________________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
идентификационный номер налогоплательщика
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
_______________________________________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
телефон ____________ факс ___________ электронная почта _______________
просит принять решение о досрочном прекращении действия лицензии ______
(указывается лицензируемый вид деятельности)
лицензия N _____________________________ от "__" ______________ ____ г.
в связи с прекращением осуществления лицензируемого вида деятельности.
____________________________ ____________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П. "__" ___________ 200_ г.
Соискатель лицензии (лицензиат) ___________________________________________ (указываются полное и сокращенное
наименование (в случае если имеется), в том числе фирменное наименование,
и организационно-правовая форма юридического лица в соответствии
с учредительными документами или фамилия, имя и (в случае если имеется) отчество индивидуального предпринимателя) представил нижеследующие документы:
| № п/п | Наименование документа | На бумажных носителях (количество листов) | Дополнительные сведения |
|---|
________________________________________________ ___________ ____________ (должность руководителя - для юридического лица) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
________________________________________________ ___________ ____________
(индивидуальный предприниматель) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Документы представил _______________ "__" _________ 200_ г. ____________
(подпись) (Ф.И.О.)
Документы принял ___________________ "__" _________ 200_ г. ____________
(подпись) (Ф.И.О.)
ФОРМА УВЕДОМЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО СТРОИТЕЛЬСТВУ И ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНОМУ ХОЗЯЙСТВУ
УВЕДОМЛЕНИЕ о предоставлении лицензии
В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 8 августа 2001 г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» юридическому лицу (индивидуальному предпринимателю)
(указываются организационно-правовая форма, полное наименование и адрес
места нахождения юридического лица или фамилия, имя и (в случае если
имеется) отчество, адрес места жительства индивидуального предпринимателя) ИНН _______________________________________________________________________ предоставлена лицензия на осуществление
(указывается лицензируемый вид деятельности)
по прилагаемому перечню видов работ (услуг), выполняемых в составе лицензируемого вида деятельности в течение срока действия лицензии
с «» ________ ____ г. по «» ______________ ____ г. на основании приказа Федерального агентства по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству от «» ________ ____ г. N ________ Лицензия внесена в реестр лицензий Федерального агентства по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству N _________________________ от «» _____________ ____ г.
_________________________ _______________________ _______________________
(должность (подпись (Ф.И.О.
уполномоченного лица) <*> уполномоченного лица) уполномоченного лица)
Дата __________ М.П.
ПЕРЕЧЕНЬ видов работ (услуг), выполняемых в составе лицензируемого вида деятельности
(указывается лицензируемый вид деятельности)
к лицензии
(указывается номер лицензии)
_________________________ _______________________ _______________________
(должность (подпись (Ф.И.О.
уполномоченного лица) уполномоченного лица) уполномоченного лица)
М.П.
<*> Уведомление подписывается председателем или первым заместителем председателя Лицензионной комиссии Росстроя.
ФОРМА УВЕДОМЛЕНИЯ О ПЕРЕОФОРМЛЕНИИ ДОКУМЕНТА, ПОДТВЕРЖДАЮЩЕГО НАЛИЧИЕ ЛИЦЕНЗИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО СТРОИТЕЛЬСТВУ И ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНОМУ ХОЗЯЙСТВУ
УВЕДОМЛЕНИЕ о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии
В соответствии со статьей 11 Федерального закона от 8 августа 2001 г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» юридическому лицу (индивидуальному предпринимателю)
(указываются организационно-правовая форма, полное наименование и адрес
места нахождения юридического лица или фамилия, имя и (в случае если
имеется) отчество, адрес места жительства индивидуального предпринимателя) ИНН _______________________________________________________________________
предоставлена лицензия на осуществление
(указывается лицензируемый вид деятельности)
по прилагаемому перечню видов работ (услуг), выполняемых в составе лицензируемого вида деятельности в течение срока действия лицензии с "__" _________ ____ г. по "__" ____________ ____ г. на основании приказа Федерального агентства по строительству и жилищно-коммунальному
хозяйству от «» __________ ____ г. N ______________ Лицензия внесена в реестр лицензий Федерального агентства по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству N _________________________ от «» ______________ ____ г. Настоящая лицензия предоставлена в порядке переоформления документа, подтверждающего наличие лицензии, N _______________________________________ от «» ______________ ____ г. на срок до «» ____________________ ____ г. (заполняется в случае продления)
_________________________ _______________________ _______________________
(должность (подпись (Ф.И.О.
уполномоченного лица) <*> уполномоченного лица) уполномоченного лица)
Дата __________ М.П.
ПЕРЕЧЕНЬ видов работ (услуг), выполняемых в составе лицензируемого вида деятельности
(указывается лицензируемый вид деятельности)
к лицензии
(указывается номер лицензии)
_________________________ _______________________ _______________________
(должность (подпись (Ф.И.О.
уполномоченного лица) уполномоченного лица) уполномоченного лица)
М.П.
<*> Уведомление подписывается председателем или первым заместителем председателя Лицензионной комиссии Росстроя.
ФОРМА УВЕДОМЛЕНИЯ ОБ ОТКАЗЕ В ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО СТРОИТЕЛЬСТВУ И ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНОМУ ХОЗЯЙСТВУ
УВЕДОМЛЕНИЕ об отказе в предоставлении лицензии
В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 8 августа 2001 г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» юридическому лицу (индивидуальному предпринимателю)
(указываются организационно-правовая форма, полное наименование и адрес
места нахождения юридического лица или фамилия, имя и (в случае если
имеется) отчество, адрес места жительства индивидуального предпринимателя) ИНН _______________________________________________________________________ отказано в предоставлении лицензии на осуществление
(указывается лицензируемый вид деятельности)
на основании приказа Федерального агентства по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству от «__» _________ ____ г. N _________ Основанием для отказа в предоставлении лицензии является __________________
(указываются причины отказа)
В соответствии с пунктом 4 статьи 9 Федерального закона «О»
лицензировании отдельных видов деятельности" соискатель лицензии имеет право обжаловать отказ Федерального агентства по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству в предоставлении лицензии в порядке,
установленном законодательством Российской Федерации.
_________________________ _______________________ _______________________
(должность (подпись (Ф.И.О.
уполномоченного лица) <*> уполномоченного лица) уполномоченного лица)
Дата __________ М.П.
<*> Уведомление подписывается председателем или первым заместителем председателя Лицензионной комиссии Росстроя.
ФОРМА УВЕДОМЛЕНИЯ ОБ ОТКАЗЕ В ПЕРЕОФОРМЛЕНИИ ДОКУМЕНТА, ПОДТВЕРЖДАЮЩЕГО НАЛИЧИЕ ЛИЦЕНЗИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО СТРОИТЕЛЬСТВУ И ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНОМУ ХОЗЯЙСТВУ
УВЕДОМЛЕНИЕ об отказе в переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии
В соответствии со статьей 11 Федерального закона от 8 августа 2001 г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» юридическому лицу (индивидуальному предпринимателю)
(указываются организационно-правовая форма, полное наименование и адрес
места нахождения юридического лица или фамилия, имя и (в случае если
имеется) отчество, адрес места жительства индивидуального предпринимателя) ИНН _______________________________________________________________________ отказано в переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии, на осуществление
(указывается лицензируемый вид деятельности)
на основании приказа Федерального агентства по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству от «__» ________ ____ г. N ________ Основанием для отказа в переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии, является: _______________________________________________
(указываются причины отказа)
_________________________ _______________________ _______________________
(должность (подпись (Ф.И.О.
уполномоченного лица) <*> уполномоченного лица) уполномоченного лица)
Дата __________ М.П.
<*> Уведомление подписывается председателем или первым заместителем председателя Лицензионной комиссии Росстроя.