---
title: "Приказ Федеральной службы РФ по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ от 13.04.2004 N 115"
number: "115"
issuer: "Федеральная служба Российской Федерации по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ"
issued_on: 2004-04-13
redaction: 2006-04-07
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-89"
---

# Статья 89

###### <a id="p102042"></a>Статья 89



<table>
<colgroup><col width="55%"><col width="15%"><col width="14%"><col width="15%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2">Наименование болезней, степень нарушения функции</td><td colspan="3">Категория годности к военной службе</td></tr>
<tr><td>I графа</td><td>II графа</td><td>III графа</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td></tr>
<tr><td>Нарушения речи:</td><td colspan="3"></td></tr>
<tr><td>а) высокая степень заикания, охватывающая весь речевой аппарат, с нарушением дыхания и невротическими проявлениями, другие нарушения речи, делающие ее малопонятной;</td><td colspan="3">- поступающие на службу - не годны; - начальствующий состав - ограниченно годны;</td></tr>
<tr><td>б) умеренное заикание и другие нарушения речи, делающие ее недостаточно внятной</td><td colspan="3">- поступающие на службу - не годны; - начальствующий состав - Инд</td></tr>
<tr><td colspan="4">(в ред. <a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-47-2006-fskn-rossii-federalnaya#p100125">Приказа</a> ФСКН РФ от 07.02.2006 N 47)</td></tr>
</table>



###### <a id="p102049"></a>Пояснения к статье 89


<a id="p102050"></a>При наличии нарушений речи освидетельствуемый подвергается углубленному обследованию. Заключение о годности к службе в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ выносится на основании данных обследования и тщательного изучения документов, полученных с места службы или учебы, работы до поступления на службу. Степень выраженности заикания определяется путем динамического наблюдения за состоянием речевой функции в различных условиях и оценивается по моментам наиболее выраженного проявления заболевания. Существенное значение в экспертной оценке имеет характеристика руководства и указание о том, в какой мере заикание отражается на исполнении служебных обязанностей.
<a id="p102051"></a>Умеренным заиканием, не ограничивающим годность к службе в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, считается лишь задержка произношения, "спотыкание" в начале фразы, остальные слова небольшой фразы (на одном дыхании) произносятся свободно или слегка замедленно, но без повторения слов.



<a id="p102052"></a>Таблица 1

<a id="p102053"></a>Соотношение роста и массы тела в норме
и при нарушениях питания


##### <a id="p102054"></a>а) у лиц в возрасте 18 - 25 лет



<table>
<colgroup><col width="7%"><col width="11%"><col width="4%"><col width="7%"><col width="13%"><col width="12%"><col width="12%"><col width="12%"><col width="12%"><col width="11%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2">Недостаточность питания (ИМТ - менее 18,5)</td><td rowspan="2">Пониженное питание (ИМТ - 18,5 - 19,4)</td><td colspan="3">Нормальное соотношение роста и массы тела (ИМТ - 19,5 - 22,9)</td><td rowspan="2">Повышенное питание (ИМТ - 23,0 - 27,4)</td><td rowspan="2">Ожирение I степени (ИМТ - 27,5 - 29,9)</td><td rowspan="2">Ожирение II степени (ИМТ - 30,0 - 34,9)</td><td rowspan="2">Ожирение III степени (ИМТ - 35,0 - 39,9)</td><td rowspan="2">Ожирение IV степени (ИМТ - 40,0 и более)</td></tr>
<tr><td>Рост (см)</td><td>Квадрат величины роста (м2)</td><td>Масса тела (кг)</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td><td>8</td><td>9</td><td>10</td></tr>
<tr><td>41,6</td><td>41,7 - 43,7</td><td>150</td><td>2,25</td><td>43,8 - 51,7</td><td>51,8 - 61,7</td><td>61,8 - 67,4</td><td>67,5 - 78,7</td><td>78,8 - 89,9</td><td>90,0</td></tr>
<tr><td>42,1</td><td>42,2 - 44,4</td><td>151</td><td>2,28</td><td>44,5 - 52,3</td><td>52,4 - 62,6</td><td>62,7 - 68,3</td><td>68,4 - 79,7</td><td>79,8 - 91,1</td><td>91,2</td></tr>
<tr><td>42,7</td><td>42,8 - 44,9</td><td>152</td><td>2,31</td><td>45,0 - 53,0</td><td>53,1 - 63,4</td><td>63,5 - 69,2</td><td>69,3 - 80,8</td><td>80,9 - 92,3</td><td>92,4</td></tr>
<tr><td>43,3</td><td>43,4 - 45,5</td><td>153</td><td>2,34</td><td>45,6 - 53,7</td><td>53,8 - 64,2</td><td>64,3 - 70,1</td><td>70,2 - 81,8</td><td>81,9 - 93,5</td><td>93,6</td></tr>
<tr><td>43,8</td><td>43,9 - 46,1</td><td>154</td><td>2,37</td><td>46,2 - 54,3</td><td>54,5 - 65,1</td><td>65,2 - 71,0</td><td>71,1 - 82,9</td><td>83,0 - 94,7</td><td>94,8</td></tr>
<tr><td>44,4</td><td>44,5 - 46,7</td><td>155</td><td>2,40</td><td>46,8 - 55,1</td><td>55,2 - 65,9</td><td>66,0 - 71,9</td><td>72,0 - 83,9</td><td>84,0 - 95,9</td><td>96,0</td></tr>
<tr><td>44,9</td><td>45,0 - 47,3</td><td>156</td><td>2,43</td><td>47,4 - 55,8</td><td>55,9 - 66,7</td><td>66,8 - 72,8</td><td>72,9 - 84,9</td><td>85,0 - 97,1</td><td>97,2</td></tr>
<tr><td>45,5</td><td>45,6 - 47,9</td><td>157</td><td>2,46</td><td>48,0 - 56,5</td><td>56,6 - 67,6</td><td>67,7 - 73,7</td><td>73,8 - 86,0</td><td>86,1 - 98,3</td><td>98,4</td></tr>
<tr><td>46,1</td><td>46,2 - 48,4</td><td>158</td><td>2,49</td><td>48,5 - 57,2</td><td>57,3 - 68,4</td><td>68,5 - 74,6</td><td>74,7 - 87,1</td><td>87,2 - 99,5</td><td>99,6</td></tr>
<tr><td>46,6</td><td>46,7 - 49,0</td><td>159</td><td>2,52</td><td>49,1 - 57,9</td><td>58,0 - 69,2</td><td>69,3 - 75,5</td><td>75,6 - 88,1</td><td>88,2 - 100,7</td><td>100,8</td></tr>
<tr><td>47,3</td><td>47,4 - 49,8</td><td>160</td><td>2,56</td><td>49,9 - 58,8</td><td>58,9 - 70,3</td><td>70,4 - 76,7</td><td>76,8 - 89,5</td><td>89,6 - 102,3</td><td>102,4</td></tr>
<tr><td>47,9</td><td>48,0 - 50,4</td><td>161</td><td>2,59</td><td>50,5 - 59,5</td><td>59,6 - 71,1</td><td>71,2 - 77,6</td><td>77,7 - 90,6</td><td>90,7 - 103,5</td><td>103,6</td></tr>
<tr><td>48,5</td><td>48,6 - 51,0</td><td>162</td><td>2,62</td><td>51,1 - 60,2</td><td>60,3 - 72,0</td><td>72,1 - 78,5</td><td>78,6 - 91,6</td><td>91,7 - 104,7</td><td>104,8</td></tr>
<tr><td>49,0</td><td>49,1 - 51,5</td><td>163</td><td>2,65</td><td>51,6 - 60,9</td><td>61,0 - 72,8</td><td>72,9 - 79,4</td><td>79,5 - 92,7</td><td>92,8 - 105,9</td><td>106,0</td></tr>
<tr><td>49,6</td><td>49,7 - 52,2</td><td>164</td><td>2,68</td><td>52,3 - 61,5</td><td>61,6 - 73,6</td><td>73,7 - 80,3</td><td>80,4 - 93,7</td><td>93,8 - 107,1</td><td>107,2</td></tr>
<tr><td>50,3</td><td>50,4 - 52,9</td><td>165</td><td>2,72</td><td>53,0 - 62,5</td><td>62,6 - 74,7</td><td>74,8 - 81,5</td><td>81,6 - 95,1</td><td>95,2 - 108,7</td><td>108,8</td></tr>
<tr><td>50,8</td><td>50,9 - 53,5</td><td>166</td><td>2,75</td><td>53,6 - 63,2</td><td>63,3 - 75,5</td><td>75,6 - 82,4</td><td>82,5 - 96,2</td><td>96,3 - 109,9</td><td>110,0</td></tr>
<tr><td>51,6</td><td>51,7 - 54,1</td><td>167</td><td>2,78</td><td>54,2 - 63,8</td><td>63,9 - 76,4</td><td>76,5 - 83,3</td><td>83,4 - 97,2</td><td>97,3 - 111,1</td><td>111,2</td></tr>
<tr><td>52,2</td><td>52,3 - 54,9</td><td>168</td><td>2,82</td><td>55,0 - 64,8</td><td>64,9 - 77,5</td><td>77,6 - 84,5</td><td>84,6 - 98,6</td><td>98,7 - 112,7</td><td>112,8</td></tr>
<tr><td>52,7</td><td>52,8 - 55,5</td><td>169</td><td>2,85</td><td>55,6 - 65,5</td><td>65,6 - 78,3</td><td>78,4 - 85,4</td><td>85,5 - 99,7</td><td>99,8 - 113,9</td><td>114,0</td></tr>
<tr><td>53,4</td><td>53,5 - 56,2</td><td>170</td><td>2,89</td><td>56,3 - 66,4</td><td>66,5 - 79,4</td><td>79,5 - 86,6</td><td>86,7 - 101,1</td><td>101,2 - 115,5</td><td>115,6</td></tr>
<tr><td>54,0</td><td>54,1 - 56,8</td><td>171</td><td>2,92</td><td>56,9 - 67,1</td><td>67,2 - 80,2</td><td>80,3 - 87,5</td><td>87,6 - 102,1</td><td>102,2 - 116,7</td><td>116,8</td></tr>
<tr><td>54,5</td><td>54,6 - 57,4</td><td>172</td><td>2,95</td><td>57,5 - 67,7</td><td>67,8 - 81,0</td><td>81,1 - 88,4</td><td>88,5 - 103,2</td><td>103,3 - 117,9</td><td>118,0</td></tr>
<tr><td>55,3</td><td>55,4 - 58,2</td><td>173</td><td>2,99</td><td>58,3 - 68,7</td><td>68,8 - 82,1</td><td>82,2 - 89,6</td><td>89,7 - 104,6</td><td>104,7 - 119,5</td><td>119,6</td></tr>
<tr><td>55,8</td><td>55,9 - 58,8</td><td>174</td><td>3,02</td><td>58,9 - 69,4</td><td>69,5 - 83,0</td><td>83,1 - 90,5</td><td>90,6 - 105,6</td><td>105,7 - 120,7</td><td>120,8</td></tr>
<tr><td>56,6</td><td>56,7 - 59,6</td><td>175</td><td>3,06</td><td>59,7 - 70,3</td><td>70,4 - 84,1</td><td>84,2 - 91,7</td><td>91,8 - 107,0</td><td>107,1 - 122,3</td><td>122,4</td></tr>
<tr><td>57,1</td><td>57,2 - 60,1</td><td>176</td><td>3,09</td><td>60,2 - 71,0</td><td>71,1 - 84,9</td><td>85,0 - 92,6</td><td>92,7 - 108,1</td><td>108,2 - 123,5</td><td>123,6</td></tr>
<tr><td>57,9</td><td>58,0 - 60,9</td><td>177</td><td>3,13</td><td>61,0 - 71,9</td><td>72,0 - 86,0</td><td>86,1 - 93,8</td><td>93,9 - 109,5</td><td>109,6 - 125,1</td><td>125,2</td></tr>
<tr><td>58,4</td><td>58,5 - 61,5</td><td>178</td><td>3,16</td><td>61,6 - 72,6</td><td>72,7 - 86,8</td><td>86,9 - 94,7</td><td>94,8 - 110,5</td><td>110,6 - 126,3</td><td>126,4</td></tr>
<tr><td>59,2</td><td>59,3 - 62,3</td><td>179</td><td>3,20</td><td>62,4 - 73,5</td><td>73,6 - 87,9</td><td>88,0 - 95,9</td><td>96,0 - 111,9</td><td>112,0 - 127,9</td><td>128,0</td></tr>
<tr><td>59,9</td><td>60,0 - 63,1</td><td>180</td><td>3,24</td><td>63,2 - 74,4</td><td>74,5 - 89,0</td><td>89,1 - 97,1</td><td>97,2 - 113,3</td><td>113,4 - 129,5</td><td>129,6</td></tr>
<tr><td>60,5</td><td>60,6 - 63,6</td><td>181</td><td>3,27</td><td>63,7 - 75,1</td><td>75,2 - 89,8</td><td>89,9 - 98,0</td><td>98,1 - 114,4</td><td>114,5 - 130,7</td><td>130,8</td></tr>
<tr><td>61,2</td><td>61,3 - 64,4</td><td>182</td><td>3,31</td><td>64,5 - 76,0</td><td>76,1 - 90,9</td><td>91,0 - 99,2</td><td>99,3 - 115,8</td><td>115,9 - 132,3</td><td>132,4</td></tr>
<tr><td>61,8</td><td>61,9 - 65,0</td><td>183</td><td>3,34</td><td>65,1 - 76,7</td><td>76,8 - 91,8</td><td>91,9 - 100,1</td><td>100,2 - 116,8</td><td>116,9 - 133,5</td><td>133,6</td></tr>
<tr><td>62,5</td><td>62,6 - 65,8</td><td>184</td><td>3,38</td><td>65,9 - 77,6</td><td>77,7 - 92,9</td><td>93,0 - 101,3</td><td>101,4 - 118,2</td><td>118,3 - 135,1</td><td>135,2</td></tr>
<tr><td>63,3</td><td>63,4 - 67,2</td><td>185</td><td>3,42</td><td>67,3 - 78,6</td><td>78,7 - 94,0</td><td>94,1 - 102,5</td><td>102,6 - 119,6</td><td>119,7 - 136,7</td><td>136,8</td></tr>
<tr><td>63,8</td><td>63,9 - 67,6</td><td>186</td><td>3,45</td><td>67,7 - 79,3</td><td>79,4 - 94,8</td><td>94,9 - 103,4</td><td>103,5 - 120,7</td><td>120,8 - 137,9</td><td>138,0</td></tr>
<tr><td>64,5</td><td>64,6 - 67,9</td><td>187</td><td>3,49</td><td>68,0 - 80,2</td><td>80,3 - 95,9</td><td>96,0 - 104,6</td><td>104,7 - 122,1</td><td>122,2 - 139,5</td><td>139,6</td></tr>
<tr><td>65,3</td><td>65,4 - 68,7</td><td>188</td><td>3,53</td><td>68,8 - 81,1</td><td>81,2 - 97,0</td><td>97,1 - 105,8</td><td>105,9 - 123,5</td><td>123,6 - 141,1</td><td>141,2</td></tr>
<tr><td>66,0</td><td>66,1 - 69,5</td><td>189</td><td>3,57</td><td>69,6 - 82,0</td><td>82,1 - 98,1</td><td>98,2 - 107,0</td><td>107,1 - 124,9</td><td>125,0 - 142,7</td><td>142,8</td></tr>
<tr><td>66,8</td><td>66,9 - 70,3</td><td>190</td><td>3,61</td><td>70,4 - 82,9</td><td>83,0 - 99,2</td><td>99,3 - 108,2</td><td>108,3 - 126,3</td><td>126,4 - 144,3</td><td>144,4</td></tr>
<tr><td>67,3</td><td>67,4 - 70,9</td><td>191</td><td>3,64</td><td>71,0 - 83,6</td><td>83,7 - 100,0</td><td>100,1 - 109,1</td><td>109,2 - 127,3</td><td>127,4 - 145,5</td><td>145,6</td></tr>
<tr><td>68,1</td><td>68,2 - 71,7</td><td>192</td><td>3,68</td><td>71,8 - 84,5</td><td>84,6 - 101,1</td><td>101,2 - 110,3</td><td>110,4 - 128,7</td><td>128,8 - 147,1</td><td>147,2</td></tr>
<tr><td>68,8</td><td>68,9 - 72,4</td><td>193</td><td>3,72</td><td>72,5 - 85,5</td><td>85,6 - 102,2</td><td>102,3 - 111,5</td><td>111,6 - 130,1</td><td>130,2 - 148,7</td><td>148,8</td></tr>
<tr><td>69,5</td><td>69,6 - 73,2</td><td>194</td><td>3,76</td><td>73,3 - 86,4</td><td>86,5 - 103,3</td><td>103,4 - 112,7</td><td>112,8 - 131,5</td><td>131,6 - 150,3</td><td>150,4</td></tr>
<tr><td>70,3</td><td>70,4 - 74,0</td><td>195</td><td>3,80</td><td>74,1 - 87,3</td><td>87,4 - 104,4</td><td>104,5 - 113,9</td><td>114,0 - 132,9</td><td>133,0 - 151,9</td><td>152,0</td></tr>
<tr><td>71,0</td><td>71,1 - 74,8</td><td>196</td><td>3,84</td><td>74,9 - 88,2</td><td>88,3 - 105,5</td><td>105,6 - 115,1</td><td>115,2 - 134,3</td><td>134,4 - 153,5</td><td>153,6</td></tr>
<tr><td>71,8</td><td>71,9 - 75,5</td><td>197</td><td>3,88</td><td>75,6 - 89,2</td><td>89,3 - 106,6</td><td>106,7 - 116,3</td><td>116,4 - 135,7</td><td>135,8 - 155,1</td><td>155,2</td></tr>
<tr><td>72,5</td><td>72,6 - 76,3</td><td>198</td><td>3,92</td><td>76,4 - 90,1</td><td>90,2 - 107,7</td><td>107,8 - 117,5</td><td>117,6 - 137,1</td><td>137,2 - 156,7</td><td>156,8</td></tr>
<tr><td>73,2</td><td>73,3 - 77,1</td><td>199</td><td>3,96</td><td>77,2 - 91,0</td><td>91,1 - 108,8</td><td>108,9 - 118,7</td><td>118,8 - 138,5</td><td>138,6 - 158,3</td><td>158,4</td></tr>
<tr><td>74,0</td><td>74,1 - 77,9</td><td>200</td><td>4,00</td><td>78,0 - 91,9</td><td>92,0 - 109,9</td><td>110,0 - 119,9</td><td>120,0 - 139,9</td><td>140,0 - 159,9</td><td>160,0</td></tr>
</table>



##### <a id="p102056"></a>б) у лиц в возрасте 26 - 45 лет



> *(в ред. [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-47-2006-fskn-rossii-federalnaya#p100147) ФСКН РФ от 07.02.2006 N 47)*



<table>
<colgroup><col width="7%"><col width="11%"><col width="4%"><col width="7%"><col width="13%"><col width="12%"><col width="12%"><col width="12%"><col width="12%"><col width="11%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2">Недостаточность питания (ИМТ - менее 19,0)</td><td rowspan="2">Пониженное питание (ИМТ - 19,0 - 19,9)</td><td colspan="3">Нормальное соотношение роста и массы тела (ИМТ - 20,0 - 25,9)</td><td rowspan="2">Повышенное питание (ИМТ - 26,0 - 27,9)</td><td rowspan="2">Ожирение I степени (ИМТ - 28,0 - 30,9)</td><td rowspan="2">Ожирение II степени (ИМТ - 31,0 - 35,9)</td><td rowspan="2">Ожирение III степени (ИМТ - 36,0 - 40,9)</td><td rowspan="2">Ожирение IV степени (ИМТ - 41,0 и более)</td></tr>
<tr><td>Рост (см)</td><td>Квадрат величины роста (м2)</td><td>Масса тела (кг)</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td><td>8</td><td>9</td><td>10</td></tr>
<tr><td>42,7</td><td>42,8 - 44,9</td><td>150</td><td>2,25</td><td>45,0 - 58,4</td><td>58,5 - 62,9</td><td>63,0 - 69,7</td><td>69,8 - 80,8</td><td>80,9 - 92,1</td><td>92,2</td></tr>
<tr><td>43,3</td><td>43,4 - 45,5</td><td>151</td><td>2,28</td><td>45,6 - 59,0</td><td>59,1 - 63,6</td><td>63,7 - 70,5</td><td>70,6 - 81,9</td><td>82,0 - 93,4</td><td>93,5</td></tr>
<tr><td>43,9</td><td>44,0 - 46,1</td><td>152</td><td>2,31</td><td>46,2 - 60,0</td><td>60,1 - 64,6</td><td>64,7 - 71,5</td><td>71,6 - 82,9</td><td>83,0 - 94,6</td><td>94,7</td></tr>
<tr><td>44,4</td><td>44,5 - 46,7</td><td>153</td><td>2,34</td><td>46,8 - 60,7</td><td>60,8 - 65,4</td><td>65,5 - 72,4</td><td>72,5 - 84,1</td><td>84,2 - 95,8</td><td>95,9</td></tr>
<tr><td>45,0</td><td>45,1 - 47,3</td><td>154</td><td>2,37</td><td>47,4 - 61,5</td><td>61,6 - 66,3</td><td>66,4 - 73,4</td><td>73,5 - 85,2</td><td>85,3 - 97,1</td><td>97,2</td></tr>
<tr><td>45,6</td><td>45,7 - 47,9</td><td>155</td><td>2,40</td><td>48,0 - 62,3</td><td>62,4 - 67,1</td><td>67,2 - 74,3</td><td>74,4 - 86,3</td><td>86,4 - 98,3</td><td>98,4</td></tr>
<tr><td>46,2</td><td>46,3 - 48,5</td><td>156</td><td>2,43</td><td>48,6 - 63,1</td><td>63,2 - 67,9</td><td>68,0 - 75,2</td><td>75,3 - 87,4</td><td>87,5 - 99,5</td><td>99,6</td></tr>
<tr><td>46,7</td><td>46,8 - 49,1</td><td>157</td><td>2,46</td><td>49,2 - 63,9</td><td>64,0 - 68,8</td><td>68,9 - 76,2</td><td>76,3 - 88,5</td><td>88,6 - 100,8</td><td>100,9</td></tr>
<tr><td>47,3</td><td>47,4 - 49,7</td><td>158</td><td>2,49</td><td>49,8 - 64,6</td><td>64,7 - 69,6</td><td>69,7 - 77,1</td><td>77,2 - 89,5</td><td>89,6 - 102,0</td><td>102,1</td></tr>
<tr><td>47,9</td><td>48,0 - 50,3</td><td>159</td><td>2,52</td><td>50,4 - 65,4</td><td>65,5 - 70,5</td><td>70,6 - 78,0</td><td>78,1 - 90,6</td><td>90,7 - 103,2</td><td>103,3</td></tr>
<tr><td>48,6</td><td>48,7 - 51,1</td><td>160</td><td>2,56</td><td>51,2 - 66,5</td><td>66,6 - 71,6</td><td>71,7 - 79,3</td><td>79,4 - 92,1</td><td>92,2 - 104,9</td><td>105,0</td></tr>
<tr><td>49,2</td><td>49,3 - 51,7</td><td>161</td><td>2,59</td><td>51,8 - 67,2</td><td>67,3 - 72,4</td><td>72,5 - 80,2</td><td>80,3 - 93,1</td><td>93,2 - 106,1</td><td>106,2</td></tr>
<tr><td>49,8</td><td>49,9 - 52,3</td><td>162</td><td>2,62</td><td>52,4 - 68,0</td><td>68,1 - 73,3</td><td>73,4 - 81,1</td><td>81,2 - 94,2</td><td>94,3 - 107,3</td><td>107,4</td></tr>
<tr><td>50,3</td><td>50,4 - 52,9</td><td>163</td><td>2,65</td><td>53,0 - 68,8</td><td>68,9 - 74,1</td><td>74,2 - 82,0</td><td>82,1 - 95,3</td><td>95,4 - 108,5</td><td>108,6</td></tr>
<tr><td>50,9</td><td>51,0 - 53,5</td><td>164</td><td>2,68</td><td>53,6 - 69,6</td><td>69,7 - 74,9</td><td>75,0 - 83,0</td><td>83,1 - 96,4</td><td>96,5 - 109,8</td><td>109,9</td></tr>
<tr><td>51,7</td><td>51,8 - 54,3</td><td>165</td><td>2,72</td><td>54,4 - 70,6</td><td>70,7 - 76,1</td><td>76,2 - 84,2</td><td>84,3 - 97,8</td><td>97,9 - 111,4</td><td>111,5</td></tr>
<tr><td>52,2</td><td>52,3 - 54,9</td><td>166</td><td>2,75</td><td>55,0 - 71,4</td><td>71,5 - 76,9</td><td>77,0 - 85,1</td><td>85,2 - 98,9</td><td>99,0 - 112,7</td><td>112,8</td></tr>
<tr><td>52,8</td><td>52,9 - 55,5</td><td>167</td><td>2,78</td><td>55,6 - 72,2</td><td>72,3 - 77,7</td><td>77,8 - 86,1</td><td>86,2 - 100,0</td><td>100,1 - 113,9</td><td>114,0</td></tr>
<tr><td>53,6</td><td>53,7 - 56,3</td><td>168</td><td>2,82</td><td>56,4 - 73,2</td><td>73,3 - 78,9</td><td>79,0 - 87,3</td><td>87,4 - 101,4</td><td>101,5 - 115,5</td><td>115,6</td></tr>
<tr><td>54,1</td><td>54,2 - 56,9</td><td>169</td><td>2,85</td><td>57,0 - 74,0</td><td>74,1 - 79,7</td><td>79,8 - 88,2</td><td>88,3 - 102,5</td><td>102,6 - 116,7</td><td>116,8</td></tr>
<tr><td>54,9</td><td>55,0 - 57,7</td><td>170</td><td>2,89</td><td>57,8 - 75,0</td><td>75,1 - 80,8</td><td>80,9 - 89,5</td><td>89,6 - 103,9</td><td>104,0 - 118,4</td><td>118,5</td></tr>
<tr><td>55,5</td><td>55,6 - 58,3</td><td>171</td><td>2,92</td><td>58,4 - 75,8</td><td>75,9 - 81,7</td><td>81,8 - 90,4</td><td>90,5 - 105,0</td><td>105,1 - 119,6</td><td>119,7</td></tr>
<tr><td>56,0</td><td>56,1 - 58,9</td><td>172</td><td>2,95</td><td>59,0 - 76,0</td><td>76,1 - 82,5</td><td>82,6 - 91,4</td><td>91,5 - 106,1</td><td>106,2 - 120,8</td><td>120,9</td></tr>
<tr><td>56,8</td><td>56,9 - 59,7</td><td>173</td><td>2,99</td><td>59,8 - 77,6</td><td>77,7 - 83,6</td><td>83,7 - 92,6</td><td>92,7 - 107,5</td><td>107,6 - 122,5</td><td>122,6</td></tr>
<tr><td>57,4</td><td>57,5 - 60,3</td><td>174</td><td>3,02</td><td>60,4 - 78,4</td><td>78,5 - 84,5</td><td>84,6 - 93,5</td><td>93,6 - 108,6</td><td>108,7 - 123,7</td><td>123,8</td></tr>
<tr><td>58,1</td><td>58,2 - 61,1</td><td>175</td><td>3,06</td><td>61,2 - 79,5</td><td>79,6 - 85,6</td><td>85,7 - 94,6</td><td>94,7 - 110,1</td><td>110,2 - 125,3</td><td>125,4</td></tr>
<tr><td>58,7</td><td>58,8 - 61,7</td><td>176</td><td>3,09</td><td>61,8 - 80,2</td><td>80,3 - 86,4</td><td>86,5 - 95,7</td><td>95,8 - 111,1</td><td>111,2 - 126,6</td><td>126,7</td></tr>
<tr><td>59,5</td><td>59,6 - 62,5</td><td>177</td><td>3,13</td><td>62,6 - 81,4</td><td>81,5 - 87,5</td><td>87,6 - 96,9</td><td>97,0 - 112,6</td><td>112,7 - 128,2</td><td>128,3</td></tr>
<tr><td>60,0</td><td>60,1 - 63,1</td><td>178</td><td>3,16</td><td>63,2 - 82,1</td><td>82,2 - 88,4</td><td>88,5 - 97,9</td><td>98,0 - 113,7</td><td>113,8 - 129,5</td><td>129,6</td></tr>
<tr><td>60,8</td><td>60,9 - 63,9</td><td>179</td><td>3,20</td><td>64,0 - 83,1</td><td>83,2 - 89,5</td><td>89,6 - 99,1</td><td>99,2 - 115,1</td><td>115,2 - 131,1</td><td>131,2</td></tr>
<tr><td>61,5</td><td>61,6 - 64,7</td><td>180</td><td>3,24</td><td>64,8 - 84,1</td><td>84,2 - 90,6</td><td>90,7 - 100,3</td><td>100,4 - 116,5</td><td>116,6 - 132,7</td><td>132,8</td></tr>
<tr><td>62,1</td><td>62,2 - 65,3</td><td>181</td><td>3,27</td><td>65,4 - 84,9</td><td>85,0 - 91,5</td><td>91,6 - 101,2</td><td>101,3 - 117,6</td><td>117,7 - 134,0</td><td>134,1</td></tr>
<tr><td>62,9</td><td>63,0 - 66,1</td><td>182</td><td>3,31</td><td>66,2 - 86,0</td><td>86,1 - 92,6</td><td>92,7 - 102,5</td><td>102,6 - 119,1</td><td>119,2 - 135,6</td><td>135,7</td></tr>
<tr><td>63,4</td><td>63,5 - 66,7</td><td>183</td><td>3,34</td><td>66,8 - 86,7</td><td>86,8 - 93,4</td><td>93,5 - 103,4</td><td>103,5 - 120,1</td><td>120,2 - 136,8</td><td>136,9</td></tr>
<tr><td>64,2</td><td>64,3 - 67,5</td><td>184</td><td>3,38</td><td>67,6 - 87,8</td><td>87,9 - 94,5</td><td>94,6 - 104,7</td><td>104,8 - 121,6</td><td>121,7 - 138,5</td><td>138,6</td></tr>
<tr><td>65,0</td><td>65,1 - 68,3</td><td>185</td><td>3,42</td><td>68,4 - 88,8</td><td>88,9 - 95,7</td><td>95,8 - 105,9</td><td>106,0 - 123,0</td><td>123,1 - 140,1</td><td>140,2</td></tr>
<tr><td>65,5</td><td>65,6 - 68,9</td><td>186</td><td>3,45</td><td>69,0 - 89,6</td><td>89,7 - 96,5</td><td>96,6 - 106,9</td><td>107,0 - 124,1</td><td>124,2 - 141,4</td><td>141,5</td></tr>
<tr><td>66,3</td><td>66,4 - 69,7</td><td>187</td><td>3,49</td><td>69,8 - 90,6</td><td>90,7 - 97,6</td><td>97,7 - 108,1</td><td>108,2 - 125,5</td><td>125,6 - 143,0</td><td>143,1</td></tr>
<tr><td>67,1</td><td>67,2 - 70,5</td><td>188</td><td>3,53</td><td>70,6 - 91,7</td><td>91,8 - 98,7</td><td>98,8 - 109,3</td><td>109,4 - 127,0</td><td>127,1 - 144,6</td><td>144,7</td></tr>
<tr><td>67,8</td><td>67,9 - 71,3</td><td>189</td><td>3,57</td><td>71,4 - 92,7</td><td>92,8 - 99,9</td><td>100,0 - 110,6</td><td>110,7 - 128,4</td><td>128,5 - 146,3</td><td>146,4</td></tr>
<tr><td>68,6</td><td>68,7 - 72,1</td><td>190</td><td>3,61</td><td>72,2 - 93,8</td><td>93,9 - 101,0</td><td>101,1 - 111,8</td><td>111,9 - 129,8</td><td>129,9 - 147,9</td><td>148,0</td></tr>
<tr><td>69,1</td><td>69,2 - 72,7</td><td>191</td><td>3,64</td><td>72,8 - 94,5</td><td>94,6 - 101,8</td><td>101,9 - 112,7</td><td>112,8 - 130,9</td><td>131,0 - 149,1</td><td>149,2</td></tr>
<tr><td>69,9</td><td>70,0 - 73,5</td><td>192</td><td>3,68</td><td>73,6 - 95,6</td><td>95,7 - 102,9</td><td>103,0 - 114,0</td><td>114,1 - 132,4</td><td>132,5 - 150,8</td><td>150,9</td></tr>
<tr><td>70,6</td><td>70,7 - 74,3</td><td>193</td><td>3,72</td><td>74,4 - 96,6</td><td>96,7 - 104,1</td><td>104,2 - 115,2</td><td>115,3 - 133,8</td><td>133,9 - 152,4</td><td>152,5</td></tr>
<tr><td>71,4</td><td>71,5 - 75,1</td><td>194</td><td>3,76</td><td>75,2 - 97,7</td><td>97,8 - 105,2</td><td>105,3 - 116,6</td><td>116,7 - 135,3</td><td>135,4 - 154,1</td><td>154,2</td></tr>
<tr><td>72,2</td><td>72,3 - 75,9</td><td>195</td><td>3,80</td><td>76,0 - 98,7</td><td>98,8 - 106,3</td><td>106,4 - 117,7</td><td>117,8 - 136,7</td><td>136,8 - 155,7</td><td>155,8</td></tr>
<tr><td>72,9</td><td>73,0 - 76,7</td><td>196</td><td>3,84</td><td>76,8 - 99,7</td><td>99,8 - 107,4</td><td>107,5 - 118,9</td><td>119,0 - 138,1</td><td>138,2 - 157,3</td><td>157,4</td></tr>
<tr><td>73,7</td><td>73,8 - 77,5</td><td>197</td><td>3,88</td><td>77,6 - 100,8</td><td>100,9 - 108,5</td><td>108,6 - 120,2</td><td>120,3 - 139,6</td><td>139,7 - 159,0</td><td>159,1</td></tr>
<tr><td>74,5</td><td>74,6 - 78,3</td><td>198</td><td>3,92</td><td>78,4 - 101,8</td><td>101,9 - 109,7</td><td>109,8 - 121,4</td><td>121,5 - 141,0</td><td>141,1 - 160,6</td><td>160,7</td></tr>
<tr><td>75,2</td><td>75,3 - 79,1</td><td>199</td><td>3,96</td><td>79,2 - 102,9</td><td>103,0 - 110,8</td><td>110,9 - 122,7</td><td>122,8 - 142,5</td><td>142,6 - 162,3</td><td>162,4</td></tr>
<tr><td>76,0</td><td>76,1 - 79,9</td><td>200</td><td>4,00</td><td>80,0 - 103,9</td><td>104,0 - 111,9</td><td>112,0 - 123,9</td><td>124,0 - 143,9</td><td>144,0 - 163,9</td><td>164,0</td></tr>
</table>




<a id="p102058"></a>Таблица 2

<a id="p102059"></a>Показатели степеней дыхательной
(легочной) недостаточности


<table>
<colgroup><col width="24%"><col width="8%"><col width="25%"><col width="21%"><col width="23%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2">Показатели</td><td rowspan="2">Норма</td><td colspan="3">Степени дыхательной недостаточности</td></tr>
<tr><td>I степень (незначительная)</td><td>II степень (умеренная)</td><td>III степень (выраженная)</td></tr>
<tr><td>1. Клинические:</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>а) одышка</td><td>Нет</td><td>При доступных ранее усилиях</td><td>При обычных нагрузках</td><td>Постоянная в покое</td></tr>
<tr><td>б) цианоз</td><td>Нет</td><td>Нет или незначительный, усиливающийся после нагрузки</td><td>Отчетливый, иногда значительный</td><td>Резко выраженный диффузный</td></tr>
<tr><td>в) пульс в покое (в минуту)</td><td>До 80</td><td>Не учащен</td><td>Наклонность к учащению</td><td>Значительно учащен</td></tr>
<tr><td>2. Инструментальные:</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>а) парциальное давление кислорода (мм рт.ст.)</td><td>Более 80</td><td>80</td><td>79 - 65</td><td>Менее 65</td></tr>
<tr><td>б) объем форсированного выдоха за 1 секунду</td><td>Более 80</td><td>80 - 70</td><td>69 - 50</td><td>Менее 50</td></tr>
<tr><td>(ОФВ1) - в процентах</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="3">(в ред. <a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-47-2006-fskn-rossii-federalnaya#p100148">Приказа</a> ФСКН РФ от 07.02.2006 N 47)</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>в) отношение объема форсированного выдоха за</td><td>Более 70</td><td>Менее 70</td><td>Менее 70</td><td>Менее 70</td></tr>
<tr><td>1 секунду к жизненной емкости легких (ОФВ1/ЖЕЛ - индекс Тиффно) - в процентах</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>




<div align="right">

<a id="p102069"></a>Таблица 3

<a id="p102070"></a>Таблица оценки объема движений в суставах (в градусах)

</div>



<table>
<colgroup><col width="34%"><col width="17%"><col width="9%"><col width="12%"><col width="15%"><col width="12%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2">Сустав</td><td rowspan="2">Движение</td><td rowspan="2">Норма</td><td colspan="3">Ограничение движения</td></tr>
<tr><td>незначительное</td><td>умеренное</td><td>значительное</td></tr>
<tr><td>Плечевой с плечевым поясом</td><td>Сгибание Разгибание Отведение</td><td>180 40 180</td><td>115 30 115</td><td>100 20 100</td><td>80 15 80</td></tr>
<tr><td>Локтевой</td><td>Сгибание Разгибание Пронация Супинация</td><td>40 180 180 180</td><td>80 150 135 135</td><td>90 140 90 90</td><td>100 120 60 60</td></tr>
<tr><td>Кистевой</td><td>Сгибание Разгибание Отведение: радиальное ульнарное</td><td>75 65 20 40</td><td>35 30 10 25</td><td>20 - 25 20 - 25 5 15</td><td>15 15 2 - 3 10</td></tr>
<tr><td>Тазобедренный</td><td>Сгибание Разгибание Отведение</td><td>75 180 50</td><td>100 170 25</td><td>110 160 20</td><td>120 150 15</td></tr>
<tr><td>Коленный</td><td>Сгибание Разгибание</td><td>40 180</td><td>60 175</td><td>90 170</td><td>110 160</td></tr>
<tr><td>Голеностопный</td><td>Подошвенное сгибание Тыльное сгибание (разгибание)</td><td>130 70</td><td>120 75</td><td>110 80</td><td>100 85</td></tr>
</table>






<a id="p102078"></a>Приложение 2
к Инструкции
(пункты 12, 20, [31,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100114)
[45,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100153) 63, [64,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100204) [68)](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100209)

<a id="p102079"></a>     Угловой штамп
кадрового подразделения

<a id="p102080"></a>                           НАПРАВЛЕНИЕ
               на медицинское освидетельствование

В ________________________________________________________________
              (наименование военно-врачебной комиссии)

Прошу освидетельствовать _________________________________________
                          (специальное (воинское) звание, Ф.И.О.,
___________________________ для определения по состоянию здоровья:
           г.р.)
1. <a id="p102081"></a>Годности к службе при поступлении на службу ___________________
                                                    (указать
__________________________________________________________________
 должность, подразделение и вид деятельности или графу [Расписания](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100385)
__________________________________________________________________
                            болезней)
2. <a id="p102082"></a>Годности к дальнейшей службе __________________________________
                                 (указать должность, подразделение
__________________________________________________________________
                        и вид деятельности)
3. <a id="p102083"></a>Годности к военной службе _____________________________________
                               (службе в органах по контролю за
__________________________________________________________________
      оборотом наркотических средств и психотропных веществ)
в связи с увольнением.
4. <a id="p102084"></a>Возможности прохождения службы (проживания) в условиях ________
                                                          (указать
__________________________________________________________________
местность Российской Федерации, район, подвергшийся радиоактивному
__________________________________________________________________
   загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, или
__________________________________________________________________
              зарубежную страну и характер климата)
5. <a id="p102085"></a>Для определения степени тяжести травмы.
6. <a id="p102086"></a>При освидетельствовании прошу обратить внимание на ____________
7. <a id="p102087"></a>Заключение прошу направить в __________________________________
                                  (кадровое подразделение, номер
______________________
 служебного телефона)

Начальник кадрового подразделения     ___________   ______________
      (специальное звание)             (подпись)       (Ф.И.О.)

<div align="right">

М.П.

"__" ___________ 200_ г.

</div>






<a id="p102088"></a>Приложение 3

<div align="center">

к Инструкции<br>
[(пункты 13,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100074) [46,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100157) [54)](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100179)

<a id="p102089"></a>**ПЕРЕЧЕНЬ**<br>
**МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ПРОХОЖДЕНИЮ**<br>
**СЛУЖБЫ ЛИЦАМИ НАЧАЛЬСТВУЮЩЕГО СОСТАВА, К ПРОЖИВАНИЮ**<br>
**ЧЛЕНОВ ИХ СЕМЕЙ В ОТДЕЛЬНЫХ РАЙОНАХ И МЕСТНОСТЯХ**<br>
**С НЕБЛАГОПРИЯТНЫМИ КЛИМАТИЧЕСКИМИ УСЛОВИЯМИ**

</div>


1. <a id="p102090"></a>В районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях:
<a id="p102091"></a>а) для лиц начальствующего состава:
- <a id="p102092"></a>заболевания (травмы), при которых для лиц начальствующего состава в [Расписании](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100385) болезней предусмотрена индивидуальная оценка годности к военной службе <*>;

<a id="p102093"></a>

---

<a id="p102094"></a><*> Кроме заболеваний (травм), предусмотренных статьями 33-а, 34-б, 67-б, 68-б, 69-б, 73-б, 75-б, 76-б, 77-б, 85-б, [88](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-88#p102033) Расписания болезней.

- <a id="p102095"></a>заболевания, при которых лицам начальствующего состава выносится заключение: "Ограниченно годен к военной службе";
- <a id="p102096"></a>последствия заболеваний и травм периферической нервной системы при стойких нерезко выраженных нарушениях функции конечности;
- <a id="p102097"></a>болезни кроветворной системы, медленно прогрессирующие, с умеренным нарушением функции кроветворной системы и редкими обострениями;
- <a id="p102098"></a>туберкулез легких, плевры, внутригрудных лимфатических узлов, мочеполовых органов и других локализаций, неактивный в течение трех лет после исчезновения признаков активности;
- <a id="p102099"></a>ревматизм, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, диффузные заболевания соединительной ткани;
- <a id="p102100"></a>облитерирующий эндартериит, аортоартериит и атеросклероз сосудов нижних конечностей любой степени выраженности;
- <a id="p102101"></a>хронические, часто обостряющиеся полипозные или гнойные заболевания околоносовых пазух при наличии носовых полипов, хронического гнойного воспаления среднего уха или резко выраженных признаков дистрофии слизистой верхних дыхательных путей;
- <a id="p102102"></a>пародонтит, пародонтоз генерализованный тяжелой степени;
- <a id="p102103"></a>хронические рецидивирующие воспалительные заболевания женских половых органов;
<a id="p102104"></a>б) для членов семей лиц начальствующего состава:
- <a id="p102105"></a>психические расстройства (кроме умеренно выраженной дебильности);
- <a id="p102106"></a>тяжелые или прогрессирующие органические болезни центральной нервной системы (сосудистые поражения головного мозга со стойкой очаговой симптоматикой, рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, арахноидит головного или спинного мозга и состояния после оперативного лечения по поводу них, детский церебральный паралич, сирингомиелия, миопатия, миастения, последствия перенесенного туберкулезного менингита), а также тяжелые формы болезней и травм периферической нервной системы;
- <a id="p102107"></a>болезни кроветворной системы, быстро прогрессирующие, медленно прогрессирующие со значительными изменениями в составе крови и периодическими обострениями;
- <a id="p102108"></a>активные формы туберкулеза любой локализации, а также неактивный туберкулез в ближайшие три года после исчезновения признаков активности;
- <a id="p102109"></a>хронические заболевания органов дыхания, часто обостряющиеся, с нарушением функции внешнего дыхания II - III степени;
- <a id="p102110"></a>бронхиальная астма, установленная в стационаре, с частыми обострениями, прогрессирующая и требующая длительного и повторного стационарного лечения больного;
- <a id="p102111"></a>болезни системы кровообращения с нарушением общего или коронарного кровообращения II - III степени;
- <a id="p102112"></a>ревматизм в активной фазе, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, диффузные заболевания соединительной ткани;
- <a id="p102113"></a>гипертоническая болезнь III стадии;
- <a id="p102114"></a>хронические рецидивирующие и прогрессирующие заболевания органов пищеварения (хронический гепатит, панкреатит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки с частыми рецидивами, а также осложненная кровотечением, перфорацией, пенетрацией или стенозом привратника, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
- <a id="p102115"></a>хронические заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит), установленные в стационаре;
- <a id="p102116"></a>злокачественные новообразования независимо от стадии и результатов лечения;
- <a id="p102117"></a>тяжелые хронические прогрессирующие болезни ЛОР-органов, требующие систематического лечения и наблюдения оториноларингологами, протекающие с частыми обострениями;
- <a id="p102118"></a>глаукома, прогрессирующие болезни зрительного нерва, пигментная дегенерация сетчатки, понижение остроты зрения до 0,03 на оба глаза;
- <a id="p102119"></a>хронические распространенные болезни кожи с частыми обострениями;
- <a id="p102120"></a>хронические рецидивирующие воспалительные заболевания женских половых органов.
2. <a id="p102121"></a>В высокогорных местностях (1500 метров и более над уровнем моря):
<a id="p102122"></a>а) для лиц начальствующего состава:
- <a id="p102123"></a>сосудистые заболевания головного и спинного мозга с преходящими расстройствами мозгового кровообращения;
- <a id="p102124"></a>тиреотоксикоз любой степени тяжести;
- <a id="p102125"></a>болезни кроветворной системы, медленно прогрессирующие, с умеренным нарушением функции и редкими обострениями;
- <a id="p102126"></a>хронические заболевания легких с нарушением функции внешнего дыхания;
- <a id="p102127"></a>болезни системы кровообращения с нарушением общего или коронарного кровообращения;
- <a id="p102128"></a>злокачественные новообразования независимо от стадии и результатов лечения;
- <a id="p102129"></a>облитерирующий эндартериит любой степени тяжести;
<a id="p102130"></a>б) для членов семей лиц начальствующего состава:
- <a id="p102131"></a>олигофрения (кроме дебильности);
- <a id="p102132"></a>эпилепсия с частыми припадками (ежемесячно);
- <a id="p102133"></a>маниакально-депрессивный психоз с часто повторяющимися фазами заболевания, шизофрения;
- <a id="p102134"></a>органические болезни центральной нервной системы, сопровождающиеся гидроцефалией, параличами, парезами, расстройством речи, зрения; опухоли головного или спинного мозга и другие тяжелые и быстро прогрессирующие заболевания центральной нервной системы со стойкими нарушениями функции органов;
- <a id="p102135"></a>болезни эндокринной системы, тиреотоксикоз любой степени тяжести;
- <a id="p102136"></a>системные заболевания крови при наличии признаков прогрессирования;
- <a id="p102137"></a>хронические заболевания органов дыхания с нарушением функции внешнего дыхания;
- <a id="p102138"></a>болезни системы кровообращения с нарушением общего или коронарного кровообращения II - III степени;
- <a id="p102139"></a>гипертоническая болезнь II - III стадии;
- <a id="p102140"></a>злокачественные новообразования независимо от стадии и результатов лечения;
- <a id="p102141"></a>облитерирующий эндартериит любой степени выраженности;
- <a id="p102142"></a>доброкачественные опухоли любой локализации, склонные к быстрому росту или приводящие к нарушению функции органа.
3. <a id="p102143"></a>В местностях с неблагоприятными климатическими условиями:
<a id="p102144"></a>а) для лиц начальствующего состава:
- <a id="p102145"></a>хронические прогрессирующие и часто обостряющиеся болезни периферических нервов с нарушением движения, чувствительности и трофики, требующие повторного и длительного стационарного лечения;
- <a id="p102146"></a>хроническая пневмония I и II стадии с частыми обострениями и при безуспешности стационарного лечения;
- <a id="p102147"></a>бронхиальная астма с частыми обострениями и при безуспешности стационарного лечения;
- <a id="p102148"></a>рецидивирующий ревматизм (2 и более атаки в течение одного года);
- <a id="p102149"></a>хронический нефрит любой формы вне зависимости от характера его течения;
- <a id="p102150"></a>облитерирующий эндартериит, аортоартериит и атеросклероз сосудов нижних конечностей I стадии;
- <a id="p102151"></a>хронические рецидивирующие болезни околоносовых пазух (полипозные или гнойные) при наличии околоносовых полипов, хронического гнойного воспаления среднего уха или резко выраженной дистрофии слизистой верхних дыхательных путей с частыми обострениями и при безуспешности стационарного лечения;
- <a id="p102152"></a>хронические распространенные и часто рецидивирующие болезни кожи при безуспешности стационарного лечения;
- <a id="p102153"></a>хронические часто рецидивирующие воспалительные заболевания женских половых органов;
<a id="p102154"></a>б) для членов семей лиц начальствующего состава:
- <a id="p102155"></a>эпилепсия с частыми припадками (ежемесячно) или выраженными изменениями личности; маниакально-депрессивный психоз с часто повторяющимися фазами заболевания; шизофрения;
- <a id="p102156"></a>тяжелые или прогрессирующие органические болезни центральной нервной системы, когда больной не может сам себя обслуживать и нуждается в постоянной посторонней помощи, уходе или надзоре;
- <a id="p102157"></a>тяжелые формы болезней эндокринной системы;
- <a id="p102158"></a>системные заболевания крови при наличии признаков прогрессирования;
- <a id="p102159"></a>активные формы туберкулеза любой локализации (при перемещении главы семьи в эти местности) и неактивный туберкулез в ближайшие три года после исчезновения признаков активности;
- <a id="p102160"></a>хроническая пневмония, часто обостряющаяся;
- <a id="p102161"></a>бронхиальная астма (тяжелые формы);
- <a id="p102162"></a>болезни системы кровообращения с нарушением общего или коронарного кровообращения III степени, аневризма сердца, возвратный ревмокардит, часто обостряющийся;
- <a id="p102163"></a>гипертоническая болезнь III стадии;

<div align="right">

- <a id="p102164"></a>хронические, тяжело протекающие прогрессирующие болезни печени;<br>
- <a id="p102165"></a>хронические нефриты с артериальной гипертензией или отеками;<br>
- <a id="p102166"></a>злокачественные новообразования независимо от стадии и результатов лечения;

</div>

- <a id="p102167"></a>глаукома, болезни зрительного нерва, пигментная дегенерация сетчатки при прогрессирующем понижении остроты зрения и изменениях поля зрения;
- <a id="p102168"></a>хронические распространенные болезни кожи при безуспешности стационарного лечения больного;
- <a id="p102169"></a>хронические тяжело протекающие воспалительные болезни женских половых органов при безуспешности стационарного лечения больной.





<div align="center">

<a id="p102170"></a>Приложение 4<br>
к Инструкции пункты<br>
[(13,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100074) [46,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100157) [54)](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100179)

<a id="p102171"></a>**ПЕРЕЧЕНЬ**<br>
**МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ПРОХОЖДЕНИЮ**<br>
**СЛУЖБЫ ЛИЦАМИ НАЧАЛЬСТВУЮЩЕГО СОСТАВА, К ПРОЖИВАНИЮ**<br>
**ЧЛЕНОВ ИХ СЕМЕЙ НА ТЕРРИТОРИЯХ, ПОДВЕРГШИХСЯ**<br>
**РАДИОАКТИВНОМУ ЗАГРЯЗНЕНИЮ ВСЛЕДСТВИЕ**<br>
**КАТАСТРОФЫ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС**

</div>


1. <a id="p102172"></a>Противопоказаниями к прохождению службы лицами начальствующего состава в условиях повышенного риска радиационного ущерба (зона отчуждения, зона отселения) являются:
- <a id="p102173"></a>заболевания, при которых в соответствии с [Расписанием](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100385) болезней предусмотрены заключения о категории годности к военной службе в формулировках: "Ограниченно годен к военной службе", "Не годен к военной службе";
- <a id="p102174"></a>острые заболевания до клинического излечения;
- <a id="p102175"></a>состояния после перенесенного вирусного гепатита, тифопаратифозных заболеваний с исходом в полное выздоровление в течение 12 месяцев после стационарного лечения;
- <a id="p102176"></a>туберкулез любой локализации, активный, затихающий;
- <a id="p102177"></a>психические расстройства независимо от степени тяжести и характера течения;
- <a id="p102178"></a>сосудистые заболевания головного и спинного мозга при умеренных нарушениях функции, а также с преходящими расстройствами мозгового кровообращения;
- <a id="p102179"></a>последствия инфекционных и паразитарных заболеваний центральной нервной системы, органические поражения головного и спинного мозга при умеренных и нерезко выраженных остаточных явлениях с незначительным нарушением функций;
- <a id="p102180"></a>последствия травм головного и спинного мозга, органические заболевания центральной нервной системы при умеренном или незначительном нарушении функций;
- <a id="p102181"></a>последствия травм и болезней периферических нервов при стойких умеренно выраженных расстройствах функций;
- <a id="p102182"></a>заболевания эндокринной системы среднетяжелой и легкой форм, ожирение II - III степени, пониженное питание;
- <a id="p102183"></a>системные заболевания крови и кроветворных органов независимо от характера течения и степени тяжести;
    - <a id="p102184"></a>стойкие        изменения     состава   периферической  крови
                                        9                     9
(количество   лейкоцитов  менее 4,0 x 10  л или более 9,0 x 10  л,
                                             9
количество   тромбоцитов   менее   180,0 x 10  л, гемоглобин менее
120 г/л);
- <a id="p102185"></a>стойкие врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния с клиническими проявлениями и подтвержденные стационарным обследованием в специализированных отделениях учреждений здравоохранения или военно-медицинских учреждениях, инфицирование ВИЧ;
- <a id="p102186"></a>острая лучевая болезнь любой степени тяжести в анамнезе, а также полученная ранее при аварии или случайном облучении доза излучения, превышающая годовую предельно допустимую дозу в пять раз (в соответствии с нормами радиационной безопасности (НРБ) - 76/87);
- <a id="p102187"></a>хронические заболевания бронхолегочного аппарата с дыхательной недостаточностью II степени или частыми обострениями (два и более раз в год), бронхиальная астма, поллинозы;
- <a id="p102188"></a>заболевания миокарда, пороки сердца, хроническая ишемическая болезнь сердца (с коронарной недостаточностью II степени) с недостаточностью кровообращения II стадии или со стойкими нарушениями сердечного ритма и проводимости;
- <a id="p102189"></a>гипертоническая болезнь II стадии;
- <a id="p102190"></a>диффузные заболевания соединительной ткани;
- <a id="p102191"></a>язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки и другие заболевания органов брюшной полости, последствия повреждений или оперативных вмешательств на них при умеренном нарушении функции или с частыми обострениями (2 и более раз в год);
- <a id="p102192"></a>хронические заболевания (последствия повреждений) суставов, мышц, сухожилий, позвоночника, костей таза при умеренном нарушении функций или с частыми обострениями (два и более раз в год);
- <a id="p102193"></a>застарелые или привычные вывихи в крупных суставах, возникающие при незначительных нагрузках;
- <a id="p102194"></a>дефекты пальцев рук или ног с нарушением функции в значительной степени;
- <a id="p102195"></a>отсутствие верхней или нижней конечности на любом уровне;
- <a id="p102196"></a>злокачественные новообразования независимо от стадии заболевания и результатов лечения, предопухолевые заболевания;
- <a id="p102197"></a>доброкачественные новообразования, затрудняющие ношение одежды (снаряжения) или нарушающие функцию органов в умеренной степени;
- <a id="p102198"></a>варикозное расширение вен семенного канатика при значительном нарушении кровообращения с болевым синдромом;
- <a id="p102199"></a>болезни и последствия повреждений аорты, магистральных, периферических артерий и вен, лимфатических сосудов с умеренным и незначительным нарушением кровообращения и функций;
- <a id="p102200"></a>водянка оболочек яичка и семенного канатика, резко выраженная;
- <a id="p102201"></a>распространенные субатрофические и атрофические изменения всех отделов верхних дыхательных путей, гиперпластический ринит, склерома верхних дыхательных путей;
- <a id="p102202"></a>двухсторонний или односторонний средний отит с полипами, грануляциями в барабанной полости, кариесом кости или сопровождающийся хроническими заболеваниями носа или околоносовых пазух и стойкими нарушениями носового дыхания;
- <a id="p102203"></a>хронический гнойный или полипозный синуит;
- <a id="p102204"></a>вестибулярно-вегетативные расстройства, сопровождающиеся симптомами Меньеровского заболевания;
- <a id="p102205"></a>понижение слуха - шепотная речь воспринимается на расстоянии менее 5/5 м;
- <a id="p102206"></a>лейкоплакия и облигатные преканцерозы (абразивный хейлит Манганатти, болезнь Брауна и др.);
- <a id="p102207"></a>острота зрения с коррекцией для дали менее 0,5/0,2, близорукость более 10,0/10,0 диоптрий, дальнозоркость более 8,0/8,0 диоптрий, астигматизм более 3,0/3,0 диоптрий, дихромазия;
- <a id="p102208"></a>хронические заболевания воспалительного или дегенеративного характера роговой и других оболочек глаза, резко выраженные, прогрессирующие, нарушающие функцию зрения, по крайней мере, одного глаза, катаракта;
- <a id="p102209"></a>распространенные хронические рецидивирующие заболевания кожи, а также их ограниченные формы, препятствующие ношению защитной одежды и туалету кожных покровов;
- <a id="p102210"></a>распространенные и тотальные формы гнездной плешивости и витилиго;
- <a id="p102211"></a>беременность;
- <a id="p102212"></a>опухоли матки, яичников, молочной железы, а также их фоновые заболевания;
- <a id="p102213"></a>стойкие нарушения овариально-менструального цикла;
- <a id="p102214"></a>привычное невынашивание и аномалии плода;
- <a id="p102215"></a>хроническое воспалительные заболевания женских половых органов, не поддающиеся или трудно поддающиеся лечению.
2. <a id="p102216"></a>Противопоказаниями к прохождению службы лицами начальствующего состава, к проживанию членов их семей на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению (зона проживания с правом на отселение, зона проживания с льготным социально-экономическим статусом), являются:
- <a id="p102217"></a>заболевания щитовидной железы;
- <a id="p102218"></a>диффузные заболевания соединительной ткани;
- <a id="p102219"></a>системные заболевания крови и кроветворных органов независимо от тяжести и течения заболевания;
    - <a id="p102220"></a>стойкие        изменения     состава   периферической  крови
                                        9                     9
(количество   лейкоцитов  менее 4,0 х 10  л или более 9,0 х 10  л,
                                             9
количество   тромбоцитов   менее   180,0 х 10  л, гемоглобин менее
120 г/л);
- <a id="p102221"></a>стойкие врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния при клинических проявлениях и подтвержденные стационарным обследованием в специализированных отделениях медицинских (военно-медицинских) учреждений, инфицирование ВИЧ и заболевание СПИД;
- <a id="p102222"></a>злокачественные новообразования независимо от тяжести и стадии заболевания, результатов лечения, предопухолевые заболевания с признаками малигнизации;
- <a id="p102223"></a>хронические неспецифические заболевания легких с дыхательной недостаточностью I - II степени, бронхиальная астма среднетяжелой и тяжелой форм;
- <a id="p102224"></a>беременность (при направлении в указанные зоны);
- <a id="p102225"></a>опухоли матки, яичников, молочной железы, а также их фоновые заболевания;
- <a id="p102226"></a>стойкие нарушения овариально-менструальной функции;
- <a id="p102227"></a>привычное невынашивание и аномалии плода;
- <a id="p102228"></a>хронические воспалительные заболевания женских половых органов, не поддающиеся или трудно поддающиеся лечению, с частыми обострениями (два и более раз в год).
<a id="p102229"></a>Кроме того, для детей противопоказаниями являются:
- <a id="p102230"></a>выраженные формы респираторных аллергозов, атопический дерматит, экзема;
- <a id="p102231"></a>частые респираторно-вирусные заболевания (не менее пяти раз в год) с изменениями в иммунном статусе организма, подтвержденными при обследовании в специализированных отделениях медицинских учреждений здравоохранения или ведомственных медицинских учреждений.





<a id="p102232"></a>Приложение 5
к Инструкции
[(пункты 13,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100074) [56)](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100189)

<a id="p102233"></a>**ПЕРЕЧЕНЬ**
**МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ**
**К ПРОХОЖДЕНИЮ СЛУЖБЫ ЛИЦАМИ НАЧАЛЬСТВУЮЩЕГО СОСТАВА,**
**К ПРОЖИВАНИЮ ЧЛЕНОВ ИХ СЕМЕЙ, К РАБОТЕ РАБОТНИКОВ**

<div align="right">

**ОРГАНОВ ПО КОНТРОЛЮ ЗА ОБОРОТОМ НАРКОТИЧЕСКИХ**<br>
**СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ В ИНОСТРАННОМ**<br>
**ГОСУДАРСТВЕ С НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ**<br>
**ЖАРКИМ КЛИМАТОМ**

</div>


1. <a id="p102234"></a>Противопоказаниями к выезду в зарубежные страны с жарким климатом для лиц начальствующего состава, членов их семей и работников органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ являются:
- <a id="p102235"></a>все острые заболевания (до полного излечения), хронические заболевания в стадии обострения;
- <a id="p102236"></a>психические заболевания, в том числе в состоянии ремиссии или компенсации;
- <a id="p102237"></a>психопатии и выраженные невротические состояния;
- <a id="p102238"></a>хронический алкоголизм и все формы наркоманий;
- <a id="p102239"></a>эпилепсия и пароксизмальные состояния различного генеза;
- <a id="p102240"></a>сосудистые заболевания головного и спинного мозга при стойких нарушениях мозгового кровообращения;
- <a id="p102241"></a>последствия инфекционно-вирусных болезней центральной нервной системы, органические поражения головного и спинного мозга при глубоких или умеренно выраженных нарушениях функций;
- <a id="p102242"></a>последствия черепно-мозговой травмы со стойкими нарушениями функции центральной нервной системы;
- <a id="p102243"></a>хронические заболевания и последствия травм периферических нервов при выраженных нарушениях движения, чувствительности и трофики;
- <a id="p102244"></a>состояния после тяжелой формы вирусного гепатита, брюшного тифа, паратифов в течение одного года после окончания госпитального лечения;
- <a id="p102245"></a>болезни эндокринной системы тяжелые и средние формы (диффузное увеличение щитовидной железы I и II степени без нарушения ее функции не являются противопоказанием к выезду). При наличии легких форм эндокринных заболеваний с неосложненным течением, а также после оперативного лечения по поводу диффузного тиреотоксического зоба или после операций по поводу узлового зоба вопрос о выезде решается индивидуально;
- <a id="p102246"></a>болезни крови и кроветворных органов (при умеренных железодефицитных анемиях - вопрос о выезде решается индивидуально);
- <a id="p102247"></a>активные формы туберкулеза легких и других органов (при отсутствии активности процесса в течение 3 лет выезд не противопоказан);
- <a id="p102248"></a>хронические заболевания легких нетуберкулезного происхождения с явлениями легочной и легочно-сосудистой недостаточности II - III степени;
- <a id="p102249"></a>бронхиальная астма и аллергические заболевания с частыми обострениями, требующими стационарного лечения;
- <a id="p102250"></a>ревматизм (без порока сердца) в течение одного года после окончания лечения по поводу последнего приступа;
- <a id="p102251"></a>пороки сердца, за исключением стойко компенсированной недостаточности митрального клапана;
- <a id="p6"></a>хроническая коронарная недостаточность II - III степени, постинфарктный кардиосклероз;
- <a id="p102252"></a>заболевания мышцы сердца с пароксизмальными частыми (более 1 раза в 2 месяца) или постоянными формами нарушения сердечного ритма или нарушением кровообращения II и III степени;
- <a id="p102253"></a>гипертоническая болезнь II и III стадии;
- <a id="p102254"></a>язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки в течение 3 лет после последнего обострения, подтвержденного данными клинического обследования;
- <a id="p102255"></a>состояния после резекции желудка по поводу язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
- <a id="p102256"></a>множественные полипы желудка или кишечника;
- <a id="p102257"></a>хронические болезни печени с нарушением функции;
- <a id="p102258"></a>хронический калькулезный холецистит, желчно-каменная болезнь с клиническими проявлениями;
- <a id="p102259"></a>хронический панкреатит и энтероколит;
- <a id="p102260"></a>гастродуоденит, протекающий с ежегодными обострениями, требующими стационарного лечения;
- <a id="p102261"></a>состояние после острого холецистита, острого панкреатита в течение одного года после окончания госпитального лечения;
- <a id="p102262"></a>болезни почек с нарушением функции;
- <a id="p102263"></a>коллагенозы (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит);
- <a id="p102264"></a>патологические рубцы кожи, часто изъязвляющиеся, ограничивающие движения, затрудняющие ношение обуви, одежды и снаряжения;
- <a id="p102265"></a>последствия повреждений, оперативных вмешательств на органах грудной или брюшной полости с выраженными и стойкими нарушениями функции органов и систем;
- <a id="p102266"></a>хронические прогрессирующие болезни и последствия повреждений костей, хрящей, мышц, суставов, часто обостряющиеся или с выраженным нарушением функции;
- <a id="p102267"></a>анкилозы двух и более крупных суставов, анкилоз тазобедренного сустава (для членов семей);
- <a id="p102268"></a>отсутствие всех пальцев на руке, ноге, отсутствие стопы, верхней и нижней конечности на любом уровне (для сотрудников); высокая ампутация бедра (для членов семей);
- <a id="p102269"></a>злокачественные новообразования, склонные к росту, вызывающие расстройство функции органов и препятствующие движению, ношению обуви, одежды и снаряжения;
- <a id="p102270"></a>заболевания и последствия повреждений периферических сосудов при нарушении кровообращения и функции конечности;
- <a id="p102271"></a>грыжи паховые, бедренные, диафрагмальные, послеоперационные, подлежащие оперативному лечению;
- <a id="p102272"></a>выпадение прямой кишки III стадии (для сотрудников);
- <a id="p102273"></a>геморрой с частыми обострениями, кровотечениями, выпадением узлов, хронический парапроктит, гипертрофия предстательной железы II, III степени; эпителиальные копчиковые ходы, осложненные хроническим воспалением, дермоидные кисты параректальной клетчатки, подлежащие лечению;
- <a id="p102274"></a>мочекаменная болезнь с частыми приступами и сопутствующим воспалением мочевыводящих путей;
- <a id="p102275"></a>часто рецидивирующие хронические гнойные эпимезотимпаниты, полипозно-гнойные синуиты;
- <a id="p102276"></a>болезнь Меньера или вестибулопатии, подтвержденные при стационарном обследовании;
- <a id="p102277"></a>резкое снижение слуха на оба уха (шепотная речь воспринимается на расстоянии менее 1 метра вследствие отосклероза, хронического кохлеарного неврита, адгезивного отита и др.);
- <a id="p102278"></a>высокая степень заикания, косноязычие, делающее речь невнятной (для лиц начальствующего состава);
- <a id="p102279"></a>афония, выраженная охриплость голоса вследствие хронического ларингита;
- <a id="p102280"></a>резко выраженные хронические ларингофарингиты;
- <a id="p102281"></a>озена;
- <a id="p102282"></a>склерома верхних дыхательных путей и уха;
- <a id="p102283"></a>стойкое обезображивание лица и других открытых частей тела вследствие заболеваний и повреждений;
- <a id="p102284"></a>пародонтит, пародонтоз генерализованный тяжелой степени;
- <a id="p102285"></a>хронический язвенный и рецидивирующий афтозный стоматиты;
- <a id="p102286"></a>лейкоплакия слизистой губ, полости рта;
- <a id="p102287"></a>хейлит, глоссит, глоссалгия, парестезии других участков полости рта в стадии обострения;
- <a id="p102288"></a>хронические заболевания конъюнктивы и слезных путей, не поддающиеся лечению;
- <a id="p102289"></a>хронические и часто рецидивирующие воспалительные или дегенеративные заболевания роговой, сетчатой, сосудистой оболочек и склеры; хронический иридоциклит, осложненная близорукость (выраженные дегенеративные изменения сетчатой оболочки, деструкция стекловидного тела; начальная катаракта и др.);
- <a id="p102290"></a>глаукома некомпенсированная и субкомпенсированная;
- <a id="p102291"></a>неврит и атрофия зрительного нерва;
- <a id="p102292"></a>острота зрения ниже 0,3 на каждый глаз с коррекцией аметропии не выше 8,0 Д;
- <a id="p102293"></a>расстройство цветоощущения и бинокулярного зрения для лиц, связанных с необходимостью различать цветовые объекты и работы на транспорте;
- <a id="p102294"></a>распространенные хронические часто рецидивирующие заболевания кожи (экзема, псориаз, нейродермит и др.);
- <a id="p102295"></a>заразные заболевания кожи до излечения;
- <a id="p102296"></a>грибковые заболевания кожи и ее придатков, осложненные или часто рецидивирующие формы;
- <a id="p102297"></a>фотодерматозы;
- <a id="p102298"></a>множественные пигментные родимые пятна и сенильные кератозы;
- <a id="p102299"></a>базалиома (даже после излечения);
- <a id="p102300"></a>сифилис во всех стадиях, гонорея хроническая до полного излечения;
- <a id="p102301"></a>СПИД, наличие ВИЧ-инфицирования.
2. <a id="p102302"></a>Противопоказаниями к выезду в зарубежные страны с жарким климатом для лиц начальствующего состава женского пола, членов их семей и работников органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, кроме того, являются:
- <a id="p102303"></a>опухоли матки, яичников или молочной железы любой этиологии, а также кистозная и узловая формы мастопатии;
- <a id="p102304"></a>хронические воспалительные заболевания женских половых органов с ежегодными обострениями, требующими систематического амбулаторного или стационарного лечения (аднекситы, периаднекситы, эндо-, пери- и параметриты);
- <a id="p102305"></a>дисфункции яичников и функциональные маточные кровотечения;
- <a id="p102306"></a>беременность во второй половине, а также беременность с патологическим течением при привычных выкидышах и другим отягощенным анамнезом;
- <a id="p102307"></a>климакс, тяжело протекающий; последствия оперативных вмешательств на женских половых органах в течение 1 года после операции.
3. <a id="p102308"></a>В отношении детей, не получивших профилактических прививок, а также имеющих заболевания, по поводу которых они должны находиться под диспансерным наблюдением, ВВК выносит заключение о противопоказании к проживанию в зарубежной стране с жарким климатом.
4. <a id="p102309"></a>При наличии у освидетельствуемого заболеваний, являющихся противопоказанием для проведения профилактических прививок против карантинных заболеваний (холера, желтая лихорадка и др.), выносится заключение о противопоказании к выезду в зарубежную страну с жарким климатом.





<a id="p102310"></a>Приложение 6
к Инструкции
[(пункты 19,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100094) [36,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100139)
[44,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100151) [68,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100209) [73,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100245) 90, 103)

<a id="p102311"></a>  Угловой штамп
военно-врачебной
    комиссии

<a id="p102312"></a>                            АКТ N ____
              медицинского освидетельствования лица
     начальствующего состава органов по контролю за оборотом
       наркотических средств и психотропных веществ, члена
          его семьи, гражданина, поступающего на службу

1. <a id="p102313"></a>Фамилия, имя, отчество ________________________________________
2. <a id="p102314"></a>Год рождения __________________________________________________
3. <a id="p102315"></a>Гражданская профессия, специальность, должность _______________
4. <a id="p102316"></a>Образование (в каких учебных заведениях  учился,  что  и  когда
закончил) ________________________________________________________
__________________________________________________________________
5. <a id="p102317"></a>В Вооруженных Силах, ФСБ, МВД служил с ___________ по _________
__________________________________________________________________
6. <a id="p102318"></a>В органах по  контролю  за  оборотом  наркотических  средств  и
психотропных веществ с ___________________ по ____________________
7. <a id="p102319"></a>Специальное (воинское) звание ___________ должность ___________
8. <a id="p102320"></a>Сколько времени болел за последние 12 месяцев _________________
9. <a id="p102321"></a>Когда и где лечился ___________________________________________
10. <a id="p102322"></a>Признавался ли инвалидом (какой группы, по какой болезни) ____
11. <a id="p102323"></a>Последнее   освидетельствование  в  военно-врачебной  комиссии
(наименование комиссии, год освидетельствования) _________________
__________________________________________________________________
12. <a id="p102324"></a>Считаю себя к предлагаемой службе (годным, негодным) _________
13. <a id="p102325"></a>Домашний адрес и телефон _____________________________________
__________________________________________________________________
14. <a id="p102326"></a>Обязуюсь  представить  военно-учетный  документ,   паспорт   и
имеющиеся  у  меня  медицинские   документы.   Правильность   всех
сообщенных мною сведений подтверждаю собственной подписью.

"__" _________ 200_ г.                            ________________
                                                     (подпись)

Проверил секретарь комиссии ______________________________________
                                           (подпись)






Сведения военно-учетного документа (наименование документа, серия,
номер,   категория   годности   к   военной   службе);  служебного
удостоверения  (где  выдано,  серия,  номер); паспорта (где выдан,
серия, номер) ____________________________________________________
__________________________________________________________________

<a id="p102328"></a>**ЖАЛОБЫ: __________________________________________________________**

<a id="p102329"></a>**АНАМНЕЗ:**

1. <a id="p102330"></a>Какие  перенес  болезни  и  где  лечился (инфекционные болезни,
туберкулез,   психические   заболевания,   венерические   болезни,
ревматизм и др.): ________________________________________________
__________________________________________________________________
2. <a id="p102331"></a>Были ли случаи потери сознания, припадки, обмороки, когда: ____
__________________________________________________________________
3. <a id="p102332"></a>Ранения,  контузии,  травмы (дата,  обстоятельства  получения),
операции: ________________________________________________________
__________________________________________________________________
4. <a id="p102333"></a>Алкоголь, наркотики, курение: _________________________________
5. <a id="p102334"></a>Начало и течение основных заболеваний:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________






1. <a id="p102336"></a>Данные антропометрии и хирургического исследования:
Рост _____ см  Вес _____ кг
Окружность груди: спокойно ______ вдох _________ выдох ___________
Спирометрия: _____________________________________________________
Динамометрия ручная: правая кисть __________ левая кисть _________
Телосложение _____________________________________________________
Покровы тела _____________________________________________________
__________________________________________________________________
Лимфатические узлы _______________________________________________
__________________________________________________________________
Мышечная система _________________________________________________
__________________________________________________________________
Костная система и суставы ________________________________________
__________________________________________________________________
Периферические сосуды ____________________________________________
__________________________________________________________________
Мочеполовая система ______________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Анус и прямая кишка ______________________________________________
__________________________________________________________________
Диагноз __________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Заключение _______________________________________________________
__________________________________________________________________
Дата и подпись хирурга ___________________________________________
2. <a id="p102337"></a>Данные исследования внутренних органов:
Питание __________________________________________________________
Кожные покровы ___________________________________________________
Видимые слизистые оболочки _______________________________________
Органы внутренней секреции _______________________________________
__________________________________________________________________
Органы дыхания ___________________________________________________
__________________________________________________________________
Органы кровообращения ____________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________


| Функциональная проба | В покое сидя | После 15 приседаний | Через 2 мин. |
| --- | --- | --- | --- |
| Пульс |  |  |  |
| Артериальное давление |  |  |  |


<a id="p102339"></a>Органы пищеварения _______________________________________________
__________________________________________________________________
Печень ___________________________________________________________
__________________________________________________________________
Селезенка ________________________________________________________
__________________________________________________________________
Почки ____________________________________________________________
__________________________________________________________________
Диагноз __________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Заключение _______________________________________________________
__________________________________________________________________
Дата и подпись терапевта _________________________________________
3. <a id="p102340"></a>Данные исследования нервной системы:
Черепно-мозговые нервы ___________________________________________
__________________________________________________________________
Двигательная сфера _______________________________________________
__________________________________________________________________
Рефлексы _________________________________________________________
__________________________________________________________________
Чувствительность _________________________________________________
__________________________________________________________________
Вегетативная нервная система _____________________________________
Диагноз __________________________________________________________
__________________________________________________________________
Заключение _______________________________________________________
__________________________________________________________________
Дата и подпись невропатолога _____________________________________
4. <a id="p102341"></a>Данные осмотра психиатра: _____________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Диагноз __________________________________________________________
__________________________________________________________________
Заключение _______________________________________________________
__________________________________________________________________
Дата и подпись психиатра _________________________________________
5. <a id="p102342"></a>Данные исследования органа зрения:
Цветоощущение ____________________________________________________


|  | Правого глаза | Левого глаза |
| --- | --- | --- |
| Острота зрения без коррекции |  |  |
| Острота зрения с коррекцией |  |  |
| Рефракция скиаскопически |  |  |
| Бинокулярное зрение |  |  |


<a id="p102344"></a>Двигательный аппарат _____________________________________________
Слезные пути _____________________________________________________
Веки и конъюнктива _______________________________________________
Зрачки и их реакции ______________________________________________
Передние отрезки глаз и глубокие среды ___________________________

<div align="right">

Глазное дно ______________________________________________________<br>
Ночное зрение ____________________________________________________<br>
Диагноз __________________________________________________________<br>
Заключение _______________________________________________________<br>
Дата и подпись офтальмолога ______________________________________

</div>

<div align="center">

6. <a id="p102345"></a>Данные исследования ЛОР-органов:<br>
Нос, зев, гортань ________________________________________________<br>
__________________________________________________________________

</div>

Уши, состояние барабанных перепонок, острота слуха _______________
__________________________________________________________________
Вестибулярный аппарат, вестибулярные пробы _______________________

<div align="center">

Барофункция уха __________________________________________________<br>
Диагноз __________________________________________________________<br>
__________________________________________________________________

</div>

Заключение _______________________________________________________
Дата и подпись оториноларинголога ________________________________
7. <a id="p102346"></a>Данные дерматовенерологического исследования: _________________
__________________________________________________________________
Диагноз __________________________________________________________
Заключение _______________________________________________________
Дата и подпись дерматовенеролога _________________________________
8. <a id="p102347"></a>Данные стоматологического исследования: _______________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Диагноз __________________________________________________________
__________________________________________________________________
Заключение _______________________________________________________
Дата и подпись стоматолога _______________________________________
9. <a id="p102348"></a>Данные гинекологического исследования: ________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Диагноз __________________________________________________________
__________________________________________________________________
Заключение _______________________________________________________
Дата и подпись гинеколога ________________________________________

Результаты специальных исследований: _____________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
10. <a id="p102349"></a>Диагноз (по-русски) и заключение ВВК о причинной связи увечья,
заболевания ______________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
11. <a id="p102350"></a>Заключение ВВК о категории годности к военной службе; годности
к службе в должности, подразделении и виде деятельности:
    на основании статьи _________ графы ______ Расписания болезней
[(приложение](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-123-2003#p100213) к Положению о военно-врачебной экспертизе,
утвержденному Постановлением Правительства Российской Федерации от
25 февраля 2003 г. N 123, [приложение 1](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100385) к Инструкции, утвержденной
Приказом  Федеральной  службы  Российской Федерации по контролю за
оборотом наркотических средств и психотропных веществ от 13 апреля
2004 г. N 115) ___________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Примечание: ______________________________________________________
__________________________________________________________________

Председатель комиссии                       Врачи-эксперты

<div align="right">

_____________________                       ______________________<br>
                                            ______________________<br>
                                            ______________________<br>
М.П.

"__" ___________ 200_ г.

</div>






<a id="p102351"></a>Приложение 7
к Инструкции
[(пункты 31,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100114) [64,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100204) [68,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100209) 90)

<a id="p102515"></a>          Угловой штамп
подразделения (органа, организации)
        Федеральной службы
 Российской Федерации по контролю
      за оборотом наркотиков

<a id="p102353"></a>                          СПРАВКА N ___
                            о травме

__________________________________________________________________
    (специальное звание, фамилия, имя, отчество, год рождения
__________________________________________________________________
       застрахованного сотрудника, занимаемая им должность,
   наименование подразделения (органа, организации), в котором
                         он (она) служит)

"__" ______________ 200_ г. получил(а) ___________________________
                                        (указать вид, характер и
__________________________________________________________________
     локализацию увечья (ранения, травмы или контузии))

    Увечье (ранение, травма, контузия) получено:
    - при исполнении служебных обязанностей;
    - в результате несчастного случая, не связанного с исполнением
служебных обязанностей (нужное записать).

Выдана для представления _________________________________________
                              (наименование учреждения, куда
                                   представляется справка)

Начальник
____________________            ___________         ______________
(специальное звание)             (подпись)             (Ф.И.О.)

М.П.

"__" _____________ 200_ г.





<a id="p102354"></a>Приложение 8
к Инструкции
[(пункты 36,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100139) [44,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100151) [73,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100245)
[75,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100258) [76,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100259) [77,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100261) [80,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100278) 103)

<a id="p102355"></a> Угловой штамп
военно-врачебной
    комиссии

<a id="p102356"></a>                         СПРАВКА N ____
          о результатах медицинского освидетельствования

<div align="right">

__________________________________________________________________<br>
    (специальное или воинское звание, фамилия, имя, отчество,<br>
                         год рождения)

при освидетельствовании "__" ____________ 200_ г. военно-врачебной<br>
комиссией на основании статьи _______ графы __ Расписания болезней

</div>

[(приложение](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-123-2003#p100213) к Положению о военно-врачебной экспертизе,
утвержденному Постановлением Правительства Российской Федерации от
25 февраля 2003 года N 123, [приложение 1](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100385) к Инструкции,

<div align="center">

утвержденной Приказом Федеральной службы Российской  Федерации  по<br>
контролю  за оборотом наркотических средств и психотропных веществ<br>
от 13 апреля 2004 г. N 115)<br>
признан: _________________________________________________________

</div>

__________________________________________________________________

Диагноз (по-русски) ______________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Увечье (ранение, травма, контузия), заболевание получено _________
__________________________________________________________________
      (формулировка причинной связи увечья (ранения, травмы,
                   контузии), заболевания)

Примечание: ______________________________________________________

Председатель комиссии
____________________           ___________          ______________
(специальное звание)            (подпись)              (Ф.И.О.)

Секретарь комиссии
____________________           ___________          ______________
(специальное звание)            (подпись)              (Ф.И.О.)

    М.П.

"__" _____________ 200_ г.





<a id="p102357"></a>Приложение 9
к Инструкции
[(пункты 36,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100139) [44,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100151) [56,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100189)
[68,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100209) [73,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100245) [74,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100249) 103)

<a id="p102358"></a>**КНИГА**
протоколов заседаний военно-врачебной комиссии


<table>
<colgroup><col width="6%"><col width="23%"><col width="18%"><col width="20%"><col width="32%"></colgroup>
<tr><td>N п/п</td><td>Фамилия, имя, отчество, год рождения; воинское (специальное) звание или поступающий на службу; кем направлен на освидетельствование</td><td>Рассмотрены медицинские документы <a href="#p100090">(пункт 18</a> Инструкции)</td><td>Диагноз (по-русски) и заключение ВВК о причинной связи увечья, заболевания</td><td>Заключение ВВК о годности к военной службе; годности к службе в должности, подразделении и виде деятельности; степени тяжести травмы и др.</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td colspan="4">Протокол от "__" ______________ 200_ года</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td>Председатель комиссии</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td>(специальное звание)</td><td></td><td>(подпись)</td><td>(Ф.И.О.)</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td>Члены комиссии</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td>(специальное звание)</td><td></td><td>(подпись)</td><td>(Ф.И.О.)</td></tr>
<tr><td></td><td>(специальное звание)</td><td></td><td>(подпись)</td><td>(Ф.И.О.)</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td>Секретарь комиссии</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td>(специальное звание)</td><td>М.П.</td><td>(подпись)</td><td>(Ф.И.О.)</td></tr>
</table>






<a id="p102362"></a>Приложение 10
к Инструкции
[(пункты 39,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100142) [73,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100245) [74,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100249) [75,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100258)
[76,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100259) [77,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100261) [78,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100271) [79,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100277) [80,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100278) 103)

<a id="p102363"></a>                 СВИДЕТЕЛЬСТВО О БОЛЕЗНИ N ____

"__" __________ 200_ г. военно-врачебной комиссией _______________
__________________________________________________________________
по направлению ___________________________________________________
освидетельствован:
1. <a id="p102364"></a>Фамилия, имя, отчество: _______________________________________
2. <a id="p102365"></a>Год рождения: _________________________________________________
3. <a id="p102366"></a>Специальное звание, должность: ________________________________
4. <a id="p102367"></a>В Вооруженных Силах, ФСБ, МВД служил с __________ по __________
5. <a id="p102368"></a>В  органах  по  контролю  за  оборотом  наркотических средств и
психотропных веществ с _________________ по ______________________
6. <a id="p102369"></a>Рост ____ см. Вес _____ кг. Окружность грудной клетки _____ см.
7. <a id="p102370"></a>Жалобы: _______________________________________________________
__________________________________________________________________
8. <a id="p102371"></a>Анамнез: ______________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
9. <a id="p102372"></a>Находился на обследовании, лечении: ___________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
10. <a id="p102373"></a>Данные объективного исследования: ____________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
11. <a id="p102374"></a>Результаты специальных исследований: _________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
12. <a id="p102375"></a>Диагноз (по-русски) и заключение ВВК о причинной связи  увечья
(ранения, травмы, контузии), заболевания: ________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
13. <a id="p102376"></a>Заключение ВВК о категории годности к военной службе; годности
к службе в должности, подразделении и виде деятельности:
    на основании статьи ________ графы _______ Расписания болезней
[(приложение](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-123-2003#p100213) к Положению о военно-врачебной экспертизе,
утвержденному Постановлением Правительства Российской Федерации от
25 февраля 2003 г. N 123, [приложение 1](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100385) к Инструкции, утвержденной
Приказом  Федеральной  службы  Российской Федерации по контролю за
оборотом наркотических средств и психотропных веществ от 13 апреля
2004 г. N 115) ___________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
14. <a id="p102377"></a>В сопровождающем нуждается, не нуждается (ненужное зачеркнуть)

Председатель комиссии
____________________           ___________          ______________
(специальное звание)            (подпись)              (Ф.И.О.)

Секретарь комиссии
____________________           ___________          ______________
(специальное звание)            (подпись)              (Ф.И.О.)

<div align="right">

    М.П.

"__" ___________ 200_ г.

Почтовый адрес комиссии: _________________________________________

</div>







Председатель комиссии
____________________           ___________          ______________
(специальное звание)            (подпись)              (Ф.И.О.)

    М.П.

Секретарь комиссии
____________________           ___________          ______________
(специальное звание)            (подпись)              (Ф.И.О.)





<a id="p102379"></a>Приложение 11
к Инструкции
(пункты 66, 104)

<a id="p102380"></a>                          ПРОТОКОЛ N ___
               заседания военно-врачебной комиссии
                     "__" ___________ 200_ г.

1.  <a id="p102381"></a>В  ВВК представлено  направление,  письмо,  заявление,  жалоба
(указать,  от  кого поступил документ, его номер и дату, по какому
вопросу).

2.  <a id="p102382"></a>Рассмотрены документы  (указать  наименование  документов,  из
каких учреждений, номер и дату).

3.  <a id="p102383"></a>Установлено  (перечислить   факты,   выявленные  при  изучении
документов).

4. <a id="p102384"></a>Обоснование заключения.

5. <a id="p102385"></a>Заключение.

<a id="p102386"></a>Председатель комиссии
____________________          ___________           ______________
(специальное звание)           (подпись)               (Ф.И.О.)

<div align="right">

Члены комиссии<br>
____________________          ___________           ______________<br>
(специальное звание)           (подпись)               (Ф.И.О.)<br>
____________________          ___________           ______________<br>
(специальное звание)           (подпись)               (Ф.И.О.)

</div>


    М.П.

Секретарь комиссии
____________________          ___________           ______________
(специальное звание)           (подпись)               (Ф.И.О.)





<a id="p102387"></a>Приложение 12
к Инструкции
[(пункты 56,](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100189) [76)](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100259)

<a id="p102388"></a> Угловой штамп
военно-врачебной
    комиссии

<a id="p102389"></a>                             СПРАВКА
                 о состоянии здоровья гражданина,
              выезжающего в иностранное государство
                с неблагоприятным жарким климатом

Ф.И.О. (полностью) _______________________________________________
Специальное звание _______________________________________________
Член  семьи  лица  начальствующего  состава,  работник  органов по
контролю за оборотом наркотических средств и психотропных  веществ
(нужное записать)
__________________________________________________________________
Место службы, работы _____________________________________________
Жалобы ___________________________________________________________
Краткий анамнез __________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Перенесенные заболевания, травмы _________________________________
__________________________________________________________________
Противопоказания для проведения профилактических прививок  (имеет,
не имеет) ________________________________________________________

Результаты исследований:
Лабораторных _____________________________________________________
Рентгенологических (для детей в возрасте 15 лет и старше) ________
__________________________________________________________________
Электрофизиологических ___________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Инструментальных и других ________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Группа  и  резус-принадлежность  крови  (для  лиц  начальствующего
состава) _________________________________________________________
__________________________________________________________________
Заключения врачей-специалистов:
Хирург ___________________________________________________________
__________________________________________________________________
Терапевт _________________________________________________________
__________________________________________________________________
Невролог _________________________________________________________
__________________________________________________________________
Психиатр   (в  соответствии   со  справкой   психоневрологического
диспансера)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Офтальмолог ______________________________________________________
__________________________________________________________________
Оториноларинголог ________________________________________________
Гинеколог (указать состояние молочных желез) _____________________
Врачи других специальностей (педиатр, уролог, эндокринолог и др.)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Диагноз (по-русски) ______________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Заключение    военно-врачебной    комиссии   (указать наименование
комиссии):
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Председатель комиссии
____________________           ___________          ______________
(специальное звание)            (подпись)              (Ф.И.О.)

Секретарь комиссии
____________________           ___________          ______________
(специальное звание)            (подпись)              (Ф.И.О.)

    М.П.

"__" _____________ 200_ г.

Почтовый адрес комиссии: _________________________________________

<div align="right">

Заключение штатной военно-врачебной комиссии: ____________________<br>
__________________________________________________________________<br>
__________________________________________________________________

</div>






<a id="p102390"></a>Приложение 13
к Инструкции
[(пункт 68)](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/statya-1#p100209)

<a id="p102391"></a> Угловой штамп
военно-врачебной
    комиссии

<a id="p102392"></a>                          СПРАВКА N ___
                     о степени тяжести травмы

Выдана ___________________________________________________________
              (специальное звание, фамилия, имя, отчество)
в том, что он (она) в период прохождения службы "__" _____ 200_ г.
получил(а) _______________________________________________________
                          (тяжелое или легкое)
увечье (ранение, травму, контузию) _______________________________
__________________________________________________________________
    (указываются развернутый диагноз по завершении обследования
__________________________________________________________________
    больного и состояние функции органа (системы) по завершении
                   основного курса лечения)
в связи с чем с "__" ________ 200_ г. по "__" ____________ 200_ г.
находился(лась) на лечении в _____________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
      (указываются наименования всех лечебных учреждений)

Справка выдана для представления в страховую организацию.

Председатель комиссии
____________________           ___________          ______________
(специальное звание)            (подпись)              (Ф.И.О.)

"__" _____________ 200_ г.

<div align="right">

    М.П.

Почтовый адрес комиссии: _________________________________________

</div>






<a id="p102393"></a>Приложение 14
к Инструкции
(пункт 100)

<a id="p102394"></a> Угловой штамп
военно-врачебной
   комиссии

<a id="p102395"></a>                            ЗАКЛЮЧЕНИЕ
                    военно-врачебной комиссии

                от "__" ____________ 200_ г. N ___

__________________________________________________________________
                    (почтовый адрес комиссии)

Заболевание, увечье, ранение, травма, контузия (указать) _________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
                    (фамилия, имя, отчество)
___________ года рождения, по которому он (она), согласно ________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
      (указать документ, на основании которого было вынесено
__________________________________________________________________
            заключение о категории годности к службе)
на основании статьи ____ графы ___ приказа _______________________
был признан ______________________________________________________
              (указать заключение о категории годности к службе)
__________________________________________________________________
  (записать вынесенное заключение о причинной связи заболевания,
__________________________________________________________________
              увечья (ранения, травмы, контузии))

Основание: протокол заседания ВВК от "__" ________ 200_ г. N ___

Председатель комиссии
____________________           ___________          ______________
(специальное звание)            (подпись)              (Ф.И.О.)

    М.П.



<a id="p102396"></a>

---




- [$59104_07R.RTF](https://bukva.ai/docs/prikaz-115-2004-federalnaya-sluzhba-rf-po/attachments/%2459104_07R.RTF)