Постановление Правительства РФ от 29.07.1998 № 857

(ред. от 21.06.2022)

«Об утверждении устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования»

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

1. Утвердить прилагаемый устав Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

2. Признать утратившими силу:

Постановление Совета Министров — Правительства Российской Федерации от 22 сентября 1993 г. № 930 «Об утверждении Положения об исполнительной дирекции Федерального фонда обязательного медицинского страхования» (Собрание актов Президента и Правительства Российской Федерации, 1993, № 39, ст. 3619);

Постановление Правительства Российской Федерации от 21 марта 1994 г. № 225 «О внесении изменений и дополнений в Положение об исполнительной дирекции Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденное Постановлением Совета Министров — Правительства Российской Федерации от 22 сентября 1993 г. № 930» (Собрание актов Президента и Правительства Российской Федерации, 1994, № 13, ст. 1000).

Утвержден

УСТАВ ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

I. Общие положения

1. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (далее именуется — Федеральный фонд) реализует государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования.

2. Федеральный фонд осуществляет свою деятельность в соответствии с Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации и настоящим уставом.

(в ред. Постановлений Правительства РФ от 27.10.2008 № 782, от 15.08.2012 № 830)

3. Федеральный фонд является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением.

4. Федеральный фонд является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс, обособленное имущество, лицевые счета в органах Федерального казначейства, счета в учреждениях Центрального банка Российской Федерации и других кредитных организациях, гербовую печать со своим наименованием, штампы и бланки установленного образца.

(в ред. Постановления Правительства РФ от 18.03.2021 № 410)

4(1). Федеральный фонд имеет геральдический знак — эмблему, согласованную с Геральдическим советом при Президенте Российской Федерации и представляющую собой равноконечный крест белого цвета. Окантовка креста — красного цвета. На центральную часть креста наложен круглый медальон. В центре медальона — кадуцей. Поле медальона — белого цвета. Окантовка медальона и кадуцей — красного цвета.

Федеральный фонд вправе иметь также флаг и вымпел, учреждаемые Федеральные фондом по согласованию с Геральдическим советом при Президенте Российской Федерации.

(п. 4(1) введен Постановлением Правительства РФ от 18.03.2021 № 410)

4(2). Федеральный фонд осуществляет следующие функции по проведению мероприятий по мобилизационной подготовке, мобилизации и гражданской обороне:

1. организация и обеспечение мобилизационной подготовки и мобилизации Федерального фонда;

2) организация и ведение гражданской обороны в Федеральном фонде;

3. организация подготовки работников Федерального фонда в области мобилизационной подготовки и гражданской обороны.

(п. 4(2) введен Постановлением Правительства РФ от 21.06.2022 № 1112)

5. Полное официальное наименование Федерального фонда — Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, сокращенное наименование — ФОМС.

6. Местонахождение Федерального фонда: 127055, г. Москва, ГСП-4, ул. Новослободская, д. 37, корп. 4А.

(п. 6 в ред. Постановления Правительства РФ от 18.03.2021 № 410)

II. Задачи Федерального фонда

III. Полномочия Федерального фонда

(в ред. Постановления Правительства РФ от 15.08.2012 № 830)

8. Федеральный фонд:

1. участвует в разработке программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;

2) аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;

2(1)) осуществляет выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования;

(пп. 2(1) введен Постановлением Правительства РФ от 04.02.2013 № 79; в ред. Постановления Правительства РФ от 18.03.2021 № 410)

2(2)) предоставляет субвенции из бюджета Федерального фонда бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения осуществления полномочий, переданных в соответствии с частью 1 статьи 6 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;

(пп. 2(2) введен Постановлением Правительства РФ от 18.03.2021 № 410)

2(3)) согласовывает структуру территориальных фондов обязательного медицинского страхования, назначение на должность и освобождение от должности руководителей территориальных фондов обязательного медицинского страхования, а также нормативы расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций;

(пп. 2(3) введен Постановлением Правительства РФ от 18.03.2021 № 410)

3) получает от органа, осуществляющего контроль за правильностью исчисления, полнотой и своевременностью уплаты (перечисления) страховых взносов на обязательное медицинское страхование, необходимую информацию для осуществления обязательного медицинского страхования;

4. имеет право начислять в соответствии со статьей 25 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и взыскивать со страхователей для неработающих граждан недоимку по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения, штрафы и пени в судебном порядке;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 18.03.2021 № 410)

4(1)) осуществляет контроль за уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, в том числе проводит проверку деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования по выполнению функций администратора доходов бюджета Федерального фонда, поступающих от уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения;

(пп. 4(1) введен Постановлением Правительства РФ от 18.03.2021 № 410)

5. устанавливает формы отчетности и определяет порядок ведения учета и порядок ведения отчетности оказанной медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию;

6. издает нормативные правовые акты и методические указания в соответствии с полномочиями, установленными Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;

7) утверждает формы заявлений, реестров счетов, актов, иных документов, указанных в нормативных правовых актах, предусмотренных Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», и порядок их заполнения, если иное не установлено этим Федеральным законом;

8. осуществляет в установленном им порядке контроль за соблюдением субъектами обязательного медицинского страхования и участниками обязательного медицинского страхования законодательства об обязательном медицинском страховании и за использованием ими средств обязательного медицинского страхования, в том числе проводит проверки и ревизии;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 27.09.2014 № 986)

9. определяет общие принципы построения и функционирования информационных систем и порядок информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 18.03.2021 № 410)

9(1)) осуществляет контроль за функционированием информационных систем и порядком информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования;

(пп. 9(1) введен Постановлением Правительства РФ от 18.03.2021 № 410)

10) ведет единый реестр страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования; 11) ведет единый реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 18.03.2021 № 410)

12. ведет единый реестр экспертов качества медицинской помощи в соответствии с порядком ведения единого реестра экспертов качества медицинской помощи;

(пп. 12 в ред. Постановления Правительства РФ от 18.03.2021 № 410)

13. ведет единый регистр застрахованных лиц;

14) имеет право обрабатывать данные персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в соответствии с законодательством Российской Федерации;

14(1)) развивает и эксплуатирует государственную информационную систему обязательного медицинского страхования, выполняет функции оператора указанной информационной системы;

(пп. 14(1) введен Постановлением Правительства РФ от 18.03.2021 № 410)

15. в пределах своих полномочий проводит проверку достоверности информации, предоставленной субъектами обязательного медицинского страхования и участниками обязательного медицинского страхования, и проверку соблюдения требований к порядку и условиям ее предоставления, получения и использования;
16. обеспечивает в пределах своей компетенции защиту сведений, составляющих информацию ограниченного доступа;

17) осуществляет международное сотрудничество в сфере обязательного медицинского страхования; 18) вправе организовывать подготовку и дополнительное профессиональное образование, в том числе за пределами территории Российской Федерации, работников Федерального фонда и участников обязательного медицинского страхования в целях осуществления деятельности в сфере обязательного медицинского страхования;

(в ред. Постановлений Правительства РФ от 04.02.2013 № 79, от 27.09.2014 № 986)

19. осуществляет организацию научно-исследовательской работы по вопросам обязательного медицинского страхования, в том числе в целях реализации полномочий, установленных частью 8 статьи 33 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;

(пп. 19 в ред. Постановления Правительства РФ от 04.02.2013 № 79)

20. принимает решение об образовании совещательных, координационных органов Федерального фонда, утверждает их состав и порядок деятельности;

(пп. 20 введен Постановлением Правительства РФ от 04.02.2013 № 79)

21. обеспечивает в пределах своей компетенции защиту сведений, составляющих государственную тайну, соблюдение режима секретности;

(пп. 21 введен Постановлением Правительства РФ от 31.10.2015 № 1173)

21(1)) осуществляет оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в соответствии с пунктом 11 статьи 5 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования;

(пп. 21(1) введен Постановлением Правительства РФ от 18.03.2021 № 410)

21(2)) обеспечивает права граждан в сфере обязательного медицинского страхования, в том числе путем проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, а также ее финансового обеспечения;

(пп. 21(2) введен Постановлением Правительства РФ от 18.03.2021 № 410)

21(3)) вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание в соответствии с пунктом 11 статьи 5 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» медицинской помощи застрахованному лицу;

(пп. 21(3) введен Постановлением Правительства РФ от 18.03.2021 № 410)

21(4)) собирает данные персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в соответствии с законодательством Российской Федерации, в части оказания медицинской помощи застрахованному лицу в соответствии с пунктом 11 статьи 5 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;

(пп. 21(4) введен Постановлением Правительства РФ от 18.03.2021 № 410)

21(5)) предоставляет в территориальный фонд обязательного медицинского страхования данные персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в соответствии с пунктом 11 статьи 5 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

(пп. 21(5) введен Постановлением Правительства РФ от 18.03.2021 № 410)

22) осуществляет иные полномочия в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

(пп. 22 введен Постановлением Правительства РФ от 29.11.2016 № 1257)

(п. 8 в ред. Постановления Правительства РФ от 15.08.2012 № 830)

IV. Финансовые средства и имущество Федерального фонда

9. Формирование и исполнение бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации.

(п. 9 в ред. Постановления Правительства РФ от 27.10.2008 № 782)

10 — 13. Утратили силу. - Постановление Правительства РФ от 27.10.2008 № 782.

14. Имущество Федерального фонда является федеральной собственностью и закрепляется за ним на праве оперативного управления.

Абзац утратил силу. - Постановление Правительства РФ от 27.10.2008 № 782.

15. Абзац утратил силу. - Постановление Правительства РФ от 27.10.2008 № 782.

Право оперативного управления имуществом прекращается по основаниям и в порядке, предусмотренном гражданским законодательством Российской Федерации.

16. Федеральный фонд ежегодно составляет и представляет в Министерство здравоохранения Российской Федерации проект бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на очередной финансовый год и плановый период и проект отчета об исполнении бюджета, а также бюджетную отчетность, составляемую в порядке, установленном Министерством финансов Российской Федерации.

(в ред. Постановлений Правительства РФ от 27.10.2008 № 782, от 15.08.2012 № 830)

16.1. Предельная штатная численность и фонд оплаты труда работников Федерального фонда устанавливаются Правительством Российской Федерации.

(п. 16.1 введен Постановлением Правительства РФ от 27.10.2008 № 782)

V. Органы управления Федеральным фондом

17. Управление Федеральным фондом осуществляется коллегиальным органом — правлением и постоянно действующим исполнительным органом — председателем Федерального фонда.

(в ред. Постановления Правительства РФ от 27.10.2008 № 782)

18. К компетенции правления Федерального фонда относится решение следующих вопросов:

1. утверждение перспективных планов работы Федерального фонда;

2. рассмотрение проектов бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования и отчетов о его исполнении, утверждение годовых отчетов о результатах деятельности Федерального фонда обязательного медицинского страхования;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 27.10.2008 № 782)

3. - 5) утратили силу. - Постановление Правительства РФ от 27.10.2008 № 782;

4. рассмотрение разрабатываемых Федеральным фондом проектов нормативных актов по совершенствованию системы обязательного медицинского страхования;

7) принятие решений о внесении в установленном порядке предложений по определению норматива средств на содержание Федерального фонда, о рекомендациях по определению норматива средств на содержание территориальных фондов обязательного медицинского страхования и страховых медицинских организаций;

8. утратил силу. - Постановление Правительства РФ от 27.09.2014 № 986.

19. Состав правления Федерального фонда в количестве 11 человек утверждается Правительством Российской Федерации. Срок полномочий правления 3 года.

(в ред. Постановлений Правительства РФ от 27.10.2008 № 782, от 15.08.2012 № 830)

Правление возглавляет председатель правления. Председателем правления Федерального фонда по должности является Министр здравоохранения Российской Федерации. В состав правления входит по должности председатель Федерального фонда.

(в ред. Постановлений Правительства РФ от 27.10.2008 № 782, от 15.08.2012 № 830)

В состав правления могут входить представители федеральных органов законодательной и исполнительной власти, общероссийских объединений работодателей, общероссийских объединений профсоюзов и иных общественных объединений. При включении в состав правления представителей общероссийских объединений работодателей и общероссийских объединений профсоюзов они входят в состав правления на паритетных началах.

(в ред. Постановления Правительства РФ от 27.10.2008 № 782)

Федеральные органы законодательной и исполнительной власти и общественные объединения до истечения срока полномочий правления вправе внести в Правительство Российской Федерации предложения о замене кандидатур, ранее внесенных и утвержденных Правительством Российской Федерации в качестве членов правления.

Заседание правления считается правомочным, если в нем участвуют не менее двух третей членов правления. Член правления вправе передать право голоса другому члену правления на основании письменного заявления, поданного на имя председателя правления, с указанием даты заседания правления и вопросов, по которым передается право голоса.

(в ред. Постановления Правительства РФ от 13.01.2018 № 6)

Решение правления принимается простым большинством голосов присутствующих на заседании членов правления с учетом голосов, права на которые им переданы.

(в ред. Постановления Правительства РФ от 13.01.2018 № 6)

Заседания правления проводятся не реже 4 раз в год. Заседания правления могут быть проведены в заочной форме.

(в ред. Постановлений Правительства РФ от 15.08.2012 № 830, от 18.03.2021 № 410)

20. Председатель Федерального фонда назначается на должность и освобождается от должности Правительством Российской Федерации по предложению Министра здравоохранения Российской Федерации.

Заместители председателя Федерального фонда назначаются на должность и освобождаются от должности Правительством Российской Федерации по предложению Министра здравоохранения Российской Федерации на основании предложения председателя Федерального фонда.

(п. 20 в ред. Постановления Правительства РФ от 29.12.2018 № 1736)

21. Председатель Федерального фонда осуществляет руководство текущей деятельностью, несет персональную ответственность за ее результаты и подотчетен правлению Федерального фонда.

(в ред. Постановления Правительства РФ от 27.10.2008 № 782)

Председатель Федерального фонда:

(в ред. Постановления Правительства РФ от 27.10.2008 № 782)

1. действует от имени Федерального фонда без доверенности;

2) распоряжается имуществом Федерального фонда в установленном порядке;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 27.10.2008 № 782)

3. заключает договоры;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 27.10.2008 № 782)

4. открывает расчетный и другие счета;

4(1)) представляет в Министерство здравоохранения Российской Федерации:

проект устава Федерального фонда;

предложения о предельной численности и фонде оплаты труда работников Федерального фонда;

предложения о представлении к награждению государственными наградами Российской Федерации, Почетной грамотой Президента Российской Федерации, Почетной грамотой Правительства Российской Федерации, к поощрению в виде объявления благодарности Правительства Российской Федерации, о награждении ведомственным знаком отличия Министерства здравоохранения Российской Федерации, дающим право на присвоение звания «Ветеран труда», работников Федерального фонда, территориальных фондов обязательного медицинского страхования, а также других лиц, осуществляющих деятельность в установленной сфере;

(пп. 4(1) в ред. Постановления Правительства РФ от 18.03.2021 № 410)

4.2) представляет в Министерство здравоохранения Российской Федерации на утверждение:

(в ред. Постановления Правительства РФ от 15.08.2012 № 830)

проект ежегодного плана и показателей деятельности Федерального фонда и отчет об их исполнении;

абзацы третий — четвертый утратили силу. - Постановление Правительства РФ от 18.03.2021 № 410;

(пп. 4.2 введен Постановлением Правительства РФ от 27.10.2008 № 782)

5) утверждает структуру, штатное расписание и смету расходов Федерального фонда;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 18.03.2021 № 410)

5(1)) утверждает в установленном порядке Положение о Почетной грамоте Федерального фонда, положения об иных наградах Федерального фонда и описание этих наград;

(пп. 5(1) введен Постановлением Правительства РФ от 18.03.2021 № 410)

5(2)) утверждает административные регламенты предоставления государственных услуг;

(пп. 5(2) введен Постановлением Правительства РФ от 18.03.2021 № 410)

6. издает приказы и дает указания, обязательные для исполнения всеми работниками Федерального фонда;

7) представляет в Министерство здравоохранения Российской Федерации проекты федеральных законов о бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования и о его исполнении;

(в ред. Постановлений Правительства РФ от 27.10.2008 № 782, от 15.08.2012 № 830, от 18.03.2021 № 410)

8. по вопросам, относящимся к компетенции Федерального фонда, утверждает нормативные правовые акты, а также методические документы, обязательные для исполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования и страховыми медицинскими организациями, входящими в систему обязательного медицинского страхования;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 18.03.2021 № 410)

9. использует для выполнения задач, стоящих перед Федеральным фондом, финансовые средства в пределах утвержденных бюджета и сметы расходов;

10) принимает на работу и увольняет работников в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации; 11) организует учет и отчетность Федерального фонда;

12) несет персональную ответственность за организацию в Федеральном фонде защиты сведений, составляющих государственную тайну, а также за несоблюдение установленных ограничений по ознакомлению со сведениями, составляющими государственную тайну.

(пп. 12 введен Постановлением Правительства РФ от 31.10.2015 № 1173)

Председатель Федерального фонда решает все вопросы деятельности Федерального фонда, кроме тех, которые в соответствии с настоящим уставом входят в исключительную компетенцию правления Федерального фонда, а также в компетенцию Министерства здравоохранения Российской Федерации.

(в ред. Постановлений Правительства РФ от 27.10.2008 № 782, от 15.08.2012 № 830)

В случае временного отсутствия председателя Федерального фонда исполнение его обязанностей приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации возлагается на одного из заместителей председателя Федерального фонда.

(в ред. Постановлений Правительства РФ от 27.10.2008 № 782, от 15.08.2012 № 830)

21.1. Утратил силу. - Постановление Правительства РФ от 18.03.2021 № 410.

22. Работники Федерального фонда по размеру оплаты труда, условиям медицинского и бытового обслуживания приравниваются к работникам федеральных агентств, подведомственных федеральным министерствам.

(в ред. Постановления Правительства РФ от 27.10.2008 № 782)

VI. Контроль за деятельностью Федерального фонда

(в ред. Постановления Правительства РФ от 27.10.2008 № 782)

23. Текущий контроль за деятельностью Федерального фонда осуществляет правление Федерального фонда.

(п. 23 в ред. Постановления Правительства РФ от 27.09.2014 № 986)

23.1. Контроль за исполнением бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации.

23.2. Порядок организации проверок деятельности Федерального фонда устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.

(в ред. Постановления Правительства РФ от 15.08.2012 № 830)

VII. Ликвидация и реорганизация Федерального фонда

24. Ликвидация и реорганизация Федерального фонда осуществляется в случае принятия соответствующего федерального закона и проводится в соответствии с гражданским законодательством Российской Федерации.

Документы постоянного хранения Федерального фонда в случае его ликвидации передаются на государственное хранение в установленном порядке.

(в ред. Постановления Правительства РФ от 27.10.2008 № 782)

25. В случаях изменения функций Федерального фонда, формы собственности, ликвидации или прекращения работ с использованием сведений, составляющих государственную тайну, Федеральный фонд обязан принять меры по обеспечению защиты этих сведений и их носителей в соответствии с законодательством Российской Федерации о государственной тайне.

(п. 25 введен Постановлением Правительства РФ от 31.10.2015 № 1173)

---