Письмо Минздрава России от 21.02.2019 № 17-9/229

<Об оказании первичной медико-санитарной помощи обучающимся в учреждениях высшего профессионального образования>

Департамент организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела Министерства здравоохранения Российской Федерации рассмотрел по компетенции обращение по вопросу организации оказания первичной медико-санитарной помощи обучающимся в учреждениях высшего профессионального образования и сообщает следующее.

Порядок допуска несовершеннолетних к занятиям физической культурой в рамках программы обучения в высшем учебном заведении осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.08.2017 № 514н «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» (далее — Порядок).

Согласно пункту 22 Порядка на основании результатов профилактического осмотра врач, ответственный за проведение профилактического осмотра, определяет медицинскую группу для занятий физической культурой в соответствии с Правилами определения медицинских групп для занятий несовершеннолетними физической культурой, предусмотренными приложением № 3 к Порядку, и оформляет медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой по форме, предусмотренной приложением № 4 к Порядку (в отношении несовершеннолетних, занимающихся физической культурой).

В отношении совершеннолетних — допуск к занятиям физической культурой определяется на основании медицинского заключения, полученного по результатам диспансеризации или профилактического медицинского осмотра, проводимых в соответствии с приказом Минздрава России приказ Минздрава России от 26.10.2017 № 869н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» и приказом Минздрава России от 06.12.2012 № 1011н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра».

При этом, в соответствии с приказом Минздрава России от 01.03.2016 № 134н «О Порядке организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса „Готов к труду и обороне“ (далее — Приказ № 134н), указанным совершеннолетним лицам дополнительно проводятся:»

• антропометрия;
• оценка типа телосложения;
• оценка уровня физического развития;
• оценка уровня полового созревания;
• проведение электрокардиографии;
• проведение функциональных (нагрузочных) проб.

Указанные дополнительные обследования проводятся врачом-терапевтом. Медицинское заключение оформляется врачом-терапевтом.

По результатам проведенного медицинского осмотра лица, желающего пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях, осуществляющих спортивную подготовку, иных организациях для занятий физической культурой и спортом, определяется принадлежность к функциональной группе:

1 группа — возможны занятия физической культурой (в том числе в организациях), участие в массовых спортивных соревнованиях, занятия спортом на спортивно-оздоровительном этапе спортивной подготовки без ограничений;

2 группа — возможны занятия физической культурой (в том числе в организациях), занятия спортом на спортивно-оздоровительном этапе спортивной подготовки с незначительными ограничениями физических нагрузок без участия в массовых спортивных соревнованиях;

3 группа — возможны только занятия физической культурой (в том числе в организациях) со значительными ограничениями физических нагрузок;

4 группа — возможны только занятия лечебной физической культурой.

В случае выявления в ходе медицинского осмотра клинических симптомов и синдромов заболеваний (состояний), являющихся медицинскими противопоказаниями к занятиям физической культурой проводятся дополнительные осмотры врачей-специалистов, лабораторные, функциональные и иные методы исследования в медицинских организациях любой формы собственности и организационно-правовой формы, при наличии соответствующей лицензии на медицинскую деятельность.

---