Письмо ФСС РФ от 25.02.2004 № 02-18/07-1202

<Ответы на вопросы по применению нового порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам>

ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПИСЬМО

Фонд социального страхования Российской Федерации направляет для использования в практической работе обзор ответов на вопросы по применению нового порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, подготовленный совместно со специалистами Министерства труда и социального развития Российской Федерации.

Л.H.PAУ

ПО ПРИМЕНЕНИЮ НОВОГО ПОРЯДКА ИСЧИСЛЕНИЯ ПОСОБИЙ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ, ПО БЕРЕМЕННОСТИ И РОДАМ

I. Общие вопросы, порядок назначения пособий

1. Вопрос: Статьей 139 Трудового кодекса Российской Федерации предусмотрено, что в коллективном договоре могут быть предусмотрены иные периоды для расчета средней заработной платы. Вправе ли страхователи в коллективном договоре определить иной период исчисления среднего заработка для расчета пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, чем это установлено статьей 8 Федерального закона от 08.12.2003 № 166-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2004 год» (далее — Федеральный закон от 08.12.2003 № 166-ФЗ)?

Ответ: Статьей 8 Федерального закона от 08.12.2003 № 166-ФЗ установлено, что в 2004 году пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам исчисляются из среднего заработка работника по основному месту работы за последние 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления нетрудоспособности, отпуску по беременности и родам. При этом предусмотрено, что исчисление среднего заработка осуществляется в порядке, установленном Правительством Российской Федерации в соответствии со статьей 139 Трудового кодекса Российской Федерации. В связи с этим при исчислении пособий применяется Положение об особенностях порядка исчисления средней заработной платы, утвержденное Постановлением Правительства Российской Федерации от 11 апреля 2003 года № 213 (далее — Положение от 11.04.2003 № 213). Непосредственное применение статьи 139 Трудового кодекса Российской Федерации в данном случае не предусмотрено.

Таким образом, исчисление пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам осуществляется в соответствии с положениями статьи 8 Федерального закона от 08.12.2003 № 166-ФЗ. Установление в коллективных договорах иного порядка расчета пособий, в том числе изменение расчетного периода, не допускается.

2. Вопрос: Изменяется ли с 1 января 2004 года порядок расчета пособия по временной нетрудоспособности в связи с уходом за больным ребенком при амбулаторном лечении?

Ответ: Статьей 8 Федерального закона от 08.12.2003 № 166-ФЗ изменен порядок расчета среднего заработка для исчислений пособий по временной нетрудоспособности. При этом все остальные условия исчисления пособий, установленные действующими нормативными правовыми актами, в том числе касающиеся определения их размеров, не изменились. В связи с этим пособие по уходу за больным ребенком при амбулаторном лечении в соответствии с пунктом 30 Положения о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утвержденного Постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.1984 № 13-6 (далее — Положение от 12.11.1984 № 13-6), по-прежнему выдается за первые 7 календарных дней (одиноким, разведенным, женам военнослужащих срочной службы — за первые 10 дней) в размере, определяемом в зависимости от продолжительности непрерывного трудового стажа лица, фактически осуществляющего уход за ребенком, а с 8 и соответственно с 11 календарного дня в размере 50% среднего заработка (в пределах установленных сроков выплаты пособий). При этом пособие ограничивается максимальным размером пособия на общих основаниях.

Работникам, проработавшим в последних 12 календарных месяцах перед наступлением временной нетрудоспособности менее 3-х месяцев, пособие выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, — минимального размера оплаты труда с учетом этих коэффициентов.

3. Вопрос: Как следует определять 3-месячный период фактической работы в последних 12 календарных месяцах перед наступлением нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам — в календарных или рабочих днях?

Ответ: Указанный 3-месячный период фактической работы определяется в календарных днях.

При этом в случае если работник работал непрерывно, следует руководствоваться статьей 14 Трудового кодекса Российской Федерации, в соответствии с которой сроки, исчисляемые месяцами, истекают в соответствующее число последнего месяца срока. Например, для работника, принятого на работу 15 января 2004 года, трехмесячный период непрерывной фактической работы истекает 15 апреля 2004 года, т.е. начиная с 15 апреля 2004 года работник будет иметь право на исчисление пособия по общим правилам.

Если период фактической работы определяется путем суммирования отдельных периодов работы, указанные периоды также определяются в календарных днях. В этом случае работник приобретает право на расчет пособия по общим правилам по истечении 90 календарных дней в общей сложности. Например, работник принят на работу с 15 января 2004 года и не работал в связи с предоставленным ему учебным отпуском со 2 по 25 февраля 2004 года. Поскольку указанный период (со 2 по 25 февраля 2004 года) при определении периода фактической работы не учитывается, трехмесячный период фактической работы определяется путем суммирования отдельных периодов — до 2 февраля 2004 года и после 25 февраля 2004 года. До учебного отпуска период фактической работы у данного работодателя составит 18 календарных дней. В связи с этим для приобретения права на расчет пособия по общим правилам после окончания учебного отпуска работник должен проработать еще 72 календарных дня (90 — 18).

4. Вопрос: В случае если учитывается период работы у предыдущего работодателя, то необходимо ли запрашивать справку о заработной плате с этого места работы?

Ответ: Согласно Разъяснению Минтруда России от 24.12.2003 № 5 «Об исчислении среднего заработка при расчете пособия по временной нетрудоспособности и пособия по беременности и родам в 2004 году», утвержденному Постановлением Минтруда России от 24.12.2003 № 89 (зарегистрировано в Минюсте России 15.01.2004, регистрационный № 5408), далее - Разъяснение Минтруда от 24.12.2003 № 5, если работник работал у нескольких работодателей, при определении трех месяцев фактической работы учитывается также период его работы у предыдущего работодателя (работодателей) в соответствии с записями в трудовой книжке или на основании трудовых договоров. При этом никаких справок с предыдущих мест работы не предоставляется. Исчисление среднего заработка в соответствии с Положением от 11.04.2003 № 213 осуществляется из фактического заработка по последнему месту работы.

5. Вопрос: В случае повышения заработной платы в период временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам производится ли перерасчет пособий?

Ответ: Статьей 8 Федерального закона от 08.12.2003 № 166-ФЗ предусмотрен учет повышения заработной платы при исчислении пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам только в случае повышения заработной платы в расчетном периоде.

Кроме того, пунктом 77 Положения от 12.11.1984 № 13-6 предусмотрено, что изменения в заработной плате, происшедшие в период временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, при исчислении пособия не учитываются, если иное не предусмотрено названным Положением. Поскольку в статье 8 Федерального закона от 08.12.2003 № 166-ФЗ иных норм не содержится, данный пункт Положения от 11.12.1984 № 13-6 применяется и в настоящее время.

Учитывая изложенное, при изменении (повышении) заработной платы работника в период временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам такое изменение при исчислении пособий не учитывается.

Ранее действующее Постановление Правления Фонда социального страхования Российской Федерации от 15.04.1992 № 30 «О порядке перерасчета пособий по беременности и родам, по временной нетрудоспособности в связи с повышением заработной платы» Постановлением Фонда социального страхования Российской Федерации от 05.01.2004 № 3 признано утратившим силу.

6. Вопрос: Как исчисляется пособие работникам, которым установлено неполное рабочее время (неполный рабочий день, неполная рабочая неделя)?

Ответ: Пунктом 8 Положения от 11.04.2003 № 213 предусмотрено, что при установлении работнику неполного рабочего времени (неполного рабочего дня, неполной рабочей недели) средний дневной заработок исчисляется путем деления суммы фактически начисленной заработной платы на количество рабочих дней по календарю 5-дневной (6-дневной) рабочей недели, приходящееся на время, отработанное в расчетном периоде.

Из среднего дневного заработка, исчисленного в указанном порядке, определяется размер дневного пособия. Соответственно общая сумма пособия определяется путем умножения дневного пособия на количество рабочих дней по календарю 5-дневной (6-дневной) рабочей недели, приходящееся на период временной нетрудоспособности, по беременности и родам.

7. Вопрос: Как производится выплата пособия по временной нетрудоспособности в период приостановки работы предприятия (цеха, участка). Применяется ли пункт 81 Положения от 12.11.1984 № 13-6 в связи с изменением порядка исчисления среднего заработка для расчета пособия по временной нетрудоспособности?

Ответ: Статьей 8 Федерального закона от 08.12.2003 № 166-ФЗ изменен порядок исчисления среднего заработка при расчете пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам. При этом сохранены иные условия назначения и исчисления пособий, установленные законодательными и иными нормативными правовыми актами об обязательном социальном страховании.

Пункт 81 Положения от 12.11.1984 № 13-6 определяет условия выплаты пособия по временной нетрудоспособности в период простоя. Содержащиеся в данном пункте нормативные положения статье 8 Федерального закона от 08.12.2003 № 166-ФЗ не противоречат.

С учетом изложенного пункт 81 Положения от 12.11.1984 № 13-6 применяется в прежнем порядке.

8. Вопрос: Как определяется 3-месячный период фактической работы, если работник был принят на работу в порядке перевода 15 ноября 2003 года, а временная нетрудоспособность наступила 20 января 2004 года? Из какого заработка исчисляется пособие по временной нетрудоспособности?

Ответ: В соответствии с частью второй статьи 8 Федерального закона от 08.12.2003 № 166-ФЗ и Разъяснением Минтруда России от 24.12.2003 № 5 в случае если работник в последних 12 календарных месяцах работал у нескольких работодателей, при определении трех месяцев фактической работы учитывается также период его работы у предыдущих работодателей в соответствии с записями в трудовой книжке или на основании трудового договора.

В приведенном примере работник по последнему месту работы проработал менее трех месяцев, но был принят на работу в порядке перевода. В связи с этим в 3-месячный период фактической работы в соответствии с записями в трудовой книжке ему должно быть включено время работы у предыдущего работодателя.

Пособие по временной нетрудоспособности в этом случае должно исчисляться в соответствии с Положением от 11.04.2003 № 213 из фактического заработка по последнему месту работы за фактически отработанное время до месяца наступления нетрудоспособности (с 15 ноября 2003 г. по 31 декабря 2003 г.).

II. Расчет среднего заработка и учет премий при исчислении пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам

9. Вопрос: Как учитываются квартальные премии, если временная нетрудоспособность наступила в феврале 2004 года и в расчетном периоде (февраль 2003 года — январь 2004 года) начислены следующие премии:

за IV кв. 2002 г. — в феврале 2003 г.

за I кв. 2003 г. — в апреле 2003 г.

за II кв. 2003 г. — в июле 2003 г.

за III кв. 2003 г. — в октябре 2003 г.

за IV кв. 2003 г. — в январе 2004 г.

Ответ: В соответствии с пунктом 14 Положения от 11 апреля 2003 г. № 213 при определении среднего заработка учитываются премии, начисленные за расчетный период. При этом премии за период работы, превышающий один месяц, учитываются не более одной выплаты за одни и те же показатели, в размере месячной части за каждый месяц расчетного периода.

Так как расчетный период 12 месяцев (февраль 2003 год — январь 2004 год), должны быть учтены только четыре из пяти начисленных квартальных премии. В данном случае за один показатель начислено больше квартальных премий, чем учитывается. Поэтому решить вопрос, какие из начисленных квартальных премий конкретно следует учитывать — большие из начисленных или последние из начисленных — должна организация самостоятельно.

10. Вопрос: Временная нетрудоспособность наступила у работника в марте 2004 года. Расчетный период март 2003 — февраль 2004 года. За IV кв. 2003 года квартальная премия начислена в марте 2004 года.

Следует ли учитывать в фактическом заработке при исчислении пособий квартальную премию за IV квартал 2003 года?

Ответ: В соответствии с пунктом 14 Положения от 11.04.2003 № 213 при исчислении среднего заработка учитываются премии, начисленные за расчетный период, т.е. в пределах расчетного периода. Премия за IV кв. 2003 года начислена в марте 2004 года, т.е. не в расчетном периоде (расчетный период март 2003 — февраль 2004 года). Следовательно, эта премия не может быть учтена в фактическом заработке при расчете пособий.

11. Вопрос: Страховой случай наступил в марте 2004 года, расчетный период март 2003 года — февраль 2004 года. Премия по итогам работы за год начислена в марте 2003 года — за 2002 год, в феврале 2004 года — за 2003 год. Как следует учитывать эти премии при расчете пособия?

Ответ: В соответствии с пунктом 14 Положения от 11.04.2003 № 213 при исчислении среднего заработка учитываются вознаграждения по итогам работы за год, начисленные за предшествующий календарный год, в размере 1/12 за каждый месяц расчетного периода независимо от времени начисления. В связи с этим поскольку расчетный период в данном случае — март 2003 года — февраль 2004 года, то следует учитывать премию, начисленную в феврале 2004 года за 2003 год (за год, предшествующий году наступления страхового случая).

Премия, начисленная в марте 2003 года по итогам работы за 2002 год, в фактическом заработке учитываться не должна.

12. Вопрос: Как учитываются премии и вознаграждения, если в расчетном периоде работник проработал не полностью?

Ответ: В тех случаях, когда время, приходящееся на расчетный период, отработано не полностью, премии и вознаграждения в соответствии с пунктом 14 Положения от 11.04.2003 № 213 учитываются при исчислении среднего заработка для расчета пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам пропорционально отработанному времени в расчетном периоде.

Пример, работнику начислена и выплачена премия по итогам работы за год в сумме 10000 руб. Работник отработал в течение расчетного периода (например, январь — декабрь 2003 года) 210 рабочих дней. В связи с этим в сумму фактического заработка войдет только сумма, равная 8400 руб. (10000 : 250 х 210), где 250 — число рабочих дней по норме в расчетном периоде, 210 — число дней, отработанных работником в расчетном периоде.

13. Вопрос: В организации начислены: в феврале 2003 года премия по итогам работы за 2002 год, в декабре 2003 года — единовременное вознаграждение за выслугу лет за 2003 год. У работника временная нетрудоспособность наступила в январе 2004 года, расчетный период — январь — декабрь 2003 года.

Как учитываются указанные выплаты при исчислении пособий?

Ответ: Страховой случай наступил в 2004 году. В соответствии с пунктом 14 Положения от 11.04.2003 № 213 при определении среднего заработка учитываются вознаграждения по итогам работы за год, единовременное вознаграждение за выслугу лет (стаж работы), иные вознаграждения по итогам работы за год, начисленные за предшествующий год. В данной ситуации при расчете среднего заработка для исчисления пособия следует учесть единовременное вознаграждение за выслугу лет, начисленное и выплаченное за предшествующий календарный год, т.е. за 2003 год, при этом премия по итогам работы за 2002 год соответственно не учитывается.

14. Вопрос: Как следует учитывать премии в среднем заработке, если листок нетрудоспособности выдан работнику в феврале 2004 года и в расчетном периоде (февраль 2003 года — январь 2004 года) работнику начислено:

4 квартальных премии (в марте, июле, октябре 2003 г., январе 2004 г.),

в августе 2003 г. — премия по итогам работы за 6 месяцев,

в ноябре 2003 г. — премия по итогам работы за 9 месяцев,

в январе 2004 г. — годовая премия по итогам работы за 2003 год.

Ответ: При решении вопроса об учете названных премий необходимо уточнить следующее: предусмотрена выплата таких премий положением об оплате труда данной организации и начислены ли эти премии в расчетном периоде (за исключением премий по итогам работы за год, начисленных за предшествующий год, которые учитываются независимо от времени начисления).

В случае если перечисленные премии соответствуют названным условиям и работник отработал расчетный период полностью, то они учитываются в полном размере в среднем заработке при исчислении пособия по временной нетрудоспособности (кроме годовой премии).

В случае если расчетный период отработан не полностью, то эти премии учитываются пропорционально отработанному времени.

15. Вопрос: В организации положением об оплате труда предусмотрена выплата единовременных (разовых) премий к государственным праздникам.

В течение 2003 года выплачено:

премии к праздникам: в марте, мае, июне, ноябре, декабре (2 премии к праздникам — Дню Конституции и к Новому году). Кроме того, работнику начислена и выплачена премия в июне в связи с юбилейной датой. При этом премия в связи с юбилеем не предусмотрена положением об оплате труда данной организации. Работник заболел в январе 2004 года. Расчетный период январь — декабрь 2003 года. Какие премии следует учесть при расчете пособия по временной нетрудоспособности?

Ответ: В соответствии с Положением от 11 апреля 2003 г. № 213 единовременные премии, выплаченные не за определенный период, учитываются в полном размере, а при указании периода, за который производится выплата, — в размере месячной части за каждый месяц расчетного периода.

Поскольку в нашем случае премии к праздникам выплачены не за определенный период, то они учитываются все в полном размере, если работник отработал полностью все рабочее время, приходящее на расчетный период, в том числе и две премии, выплаченные в декабре 2003 года, поскольку они начислены в расчетном периоде.

Что касается премии, начисленной и выплаченной работнику в июне в связи с его юбилейной датой, то она не будет учтена при расчете среднего заработка для расчета пособия, т.к. она не предусмотрена положением об оплате труда данной организации.

16. Вопрос: Как учитываются в заработке при исчислении пособий ежемесячные премии, выплачиваемые месяцем позже, — в полном размере или пропорционально отработанному времени?

Ответ: В соответствии с пунктом 14 Положения от 11.04.2003 № 213 при определении среднего заработка учитываются премии, начисленные за расчетный период, т.е. в пределах расчетного периода, а не за месяцы расчетного периода.

Пример. Нетрудоспособность наступила в феврале 2004 года. Расчетный период февраль 2003 года — январь 2004 года. Остальные данные представим в виде таблицы:

Месяц расчетного периода	Количество рабочих дней по норме в расчетном периоде (при 5-дневной рабочей неделе)	Количество фактически отработанных дней	Заработная плата, руб.	Ежемесячные премии, руб.
Февраль 2003 г.	19	19	3000,00	1500,00 (за январь)
Март	20	20	3000,00	1500,00 (за февраль)
Апрель	22	22	3000,00	1500,00 (за март)
Май	19	19	3000,00	1500,00 (за апрель)
Июнь	20	2	300,00	2000,00 (за май)
Июль	23	23	3000,00	500,00 (за июнь)
Август	21	12	1800,00	1700,00 (за июль)
Сентябрь	22	22	3000,00	1100,00 (за август)
Октябрь	23	23	3500,00	1500,00 (за сентябрь)
Ноябрь	19	19	3500,00	1750,00 (за октябрь)
Декабрь	22	22	3500,00	1750,00 (за ноябрь)
Январь 2004 г.	19	19	4000,00	1750,00 (за декабрь)
Всего	249	222	34600	10550

Как видно из таблицы, все премии начислены в расчетном периоде, их и необходимо учесть при расчете пособия. Однако в связи с тем, что расчетный период работник отработал не полностью, эти премии следует учитывать пропорционально отработанному времени.

Для этого сумму начисленных премий делим на количество рабочих дней по норме в расчетном периоде (исходя из 5-дневной рабочей недели) и умножаем на количество рабочих дней, отработанных работником в расчетном периоде (также по календарю 5-дневной рабочей недели):

10550 : 249 x 222 = 9406 руб.

Полученную сумму следует прибавить к сумме заработка за расчетный период и из нее исчислить средний дневной заработок:

---