Письмо Минфина России от 11.12.2024 № 02-06-09/125035

<Об использовании средств ОМС>

(вместе с <Письмом> ФФОМС от 02.05.2024 № 00-10-101-1-06/7306 «Об использовании средств ОМС»)

Департамент бюджетной методологии Министерства финансов Российской Федерации (далее — Департамент) рассмотрел письмо и в дополнении к письму Минфина России от 18 апреля 2024 г. № 02-06-09/36435 сообщает.

В соответствии со статьей 20 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее — Закон № 326-ФЗ) медицинские организации имеют право получать средства за оказанную медицинскую помощь на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и договоров на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с установленными тарифами на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и обязаны использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования, за исключением случая, указанного в части 7.1 статьи 35 Закона № 326-ФЗ.

Порядок проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения установлен приказом Минздрава России от 19 марта 2021 г. № 231н «Об утверждении Порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения» (далее — Порядок № 231н).

Согласно пункту 1 Порядка № 231н контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, осуществляется Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и территориальными фондами обязательного медицинского страхования.

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в своем письме от 2 мая 2024 г. № 00-10-101-1-06/7306 (копия прилагается) также отметил, что медицинские организации обязаны использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.

По мнению Федерального фонда обязательного медицинского страхования, использование лекарственных препаратов и расходных материалов, приобретенных за счет средств обязательного медицинского страхования, на оказание медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется за счет иных источников, с последующим восстановлением в пределах текущего финансового года (с учетом того, что восстановление осуществлено до начала проведения проверки использования средств обязательного медицинского страхования) не противоречит действующему законодательству.

При этом Федеральный фонд обязательного медицинского страхования не подтверждает возможность восстановления использованных для оказания медицинской помощи в рамках приносящей доход деятельности лекарственных препаратов и расходных материалов, приобретенных за счет средств обязательного медицинского страхования, путем перечисления средств с лицевого счета для учета операций со средствами, поступающими от приносящей доход деятельности (лицевого счета по учету субсидий на финансовое обеспечение выполнения ими государственного (муниципального) задания), на лицевой счет, предназначенный для учета операций со средствами обязательного медицинского страхования.

Заместитель директора

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (далее — Федеральный фонд) в соответствии с письмом Министерства финансов Российской Федерации от 08.04.2024 № 02-06-09/32376 рассмотрел обращение об использовании лекарственных препаратов и расходных материалов, приобретенных за счет средств обязательного медицинского страхования, на оказание медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется за счет иных источников, и по компетенции сообщает.

В соответствии с частью 8 статьи 33 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон № 326-ФЗ) и пунктом 8 устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.1998 № 857, Федеральный фонд не наделен полномочиями по официальному разъяснению законодательства Российской Федерации, а также практики его применения. Вместе с тем полагаем возможным отметить следующее.

Согласно пункту 5 части 2 статьи 20 Федерального закона № 326-ФЗ медицинские организации обязаны использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.

Использование лекарственных препаратов и расходных материалов, приобретенных за счет средств обязательного медицинского страхования, на оказание медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется за счет иных источников, с последующим восстановлением в пределах текущего финансового года (с учетом того, что восстановление осуществлено до начала проведения проверки использования средств обязательного медицинского страхования) не противоречит действующему законодательству.

Все факты финансово-хозяйственной деятельности медицинской организации должны быть отражены в бухгалтерском учете в соответствии с приказом Минфина России от 01.12.2010 № 157н «Об утверждении Единого плана счетов бухгалтерского учета для органов государственной власти (государственных органов), органов местного самоуправления, органов управления государственными внебюджетными фондами, государственных академий наук, государственных (муниципальных) учреждений и Инструкции по его применению».

---