МР 3.1.0376-25. 3.1. Профилактика инфекционных болезней. Определение границ и площадей эпизоотических участков в природных очагах чумы Российской Федерации. Методические рекомендации

(утв. Роспотребнадзором 05.05.2025)

3.1 ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ

МР 3.1.0376-25

1. Разработаны Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Скударева О.Н., Иришкова И.Е., Устинов К.В.); ФКУЗ «Противочумный центр» Роспотребнадзора (Лопатин А.А., Иванова С.М., Тельнова Н.В.); ФКУН Российский научно-исследовательский противочумный институт «Микроб» Роспотребнадзора (Кузнецов А.А., Поршаков А.М., Матросов А.Н., Захаров К.С., Марцоха К.С., Магеррамов Ш.В., Кондратьев Е.Н., Попов Н.В., Карнаухов И.Г., Щербакова С.А., Кутырев В.В.); ФКУЗ Иркутский научно-исследовательский противочумный институт Роспотребнадзора (Корзун В.М., Вержуцкий Д.Б., Чипанин Е.В., Холин А.В., Балахонов С.В.); ФКУЗ Ставропольский противочумный институт Роспотребнадзора (Газиева А.Ю., Дубянский В.М., Ашибоков У.М., Мезенцев В.М., Семенко О.В., Куличенко А.Н.); ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора (Транквилевский Д.В.); ФКУЗ «Астраханская противочумная станция» Роспотребнадзора (Бамматов Д.М., Григорьев М.П.); ФКУЗ «Элистинская противочумная станция» Роспотребнадзора (Хазыкова К.Л., Кулик А.А.); ФКУЗ «Алтайская противочумная станция» (Денисов А.В.).

2. Утверждены руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации А.Ю. Поповой 5 мая 2025 г.

3. МР 3.1.0376-25 введены взамен МР № 01/8754-9-34 «Методические рекомендации по определению площадей эпизоотий в природных очагах чумы Российской Федерации», утвержденных руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 23.06.2009; МУ 3.1.700-98 «Временные методические указания по организации и проведению эпидемиологического надзора в природных очагах чумы России в условиях ограниченных финансовых и материально-технических ресурсов», утвержденных Первым заместителем Министра здравоохранения, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 22.04.1998.

I. Область применения

1.1. Настоящие методические рекомендации (далее — МР) описывают алгоритм определения границ и расчета площадей эпизоотических участков, обеспечивающий проведение комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в природных очагах чумы на территории Российской Федерации <1>.

<1> Пункт 1150, главы II, III СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 № 4 (зарегистрировано Минюстом России 15.02.2021, регистрационный № 62500), с изменениями, внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 11.02.2022 № 5 (зарегистрировано Минюстом России 01.03.2022, регистрационный № 67587); от 25.05.2022 № 16 (зарегистрировано Минюстом России 21.06.2022, регистрационный № 68934).

1.1. МР предназначены для специалистов, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический контроль (надзор) в отношении чумы, а также могут быть использованы специалистами учреждений, осуществляющих эпидемиологический надзор за чумой в природных очагах.

II. Общие положения

2.1. Объективная оценка пространственных параметров эпизоотий чумы, регистрируемых в том или ином природном очаге данной инфекции, необходима для планирования и проведения комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по обеспечению эпидемиологического благополучия населения <2>, проживающего в зоне эпизоотии или находящегося там временно. В этих целях противочумные учреждения Роспотребнадзора осуществляют регулярный эпизоотологический мониторинг закрепленных за ними энзоотичных территорий.

<2> МУ 3.1/4.2.4065-24 «Эпидемиологический надзор в природных очагах чумы на территории Российской Федерации: мониторинг, диагностика, профилактика», утвержденные руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 27.09.2024 (далее — МУ 3.1/4.2.4065-24).

2.2. Положительным результатом эпизоотологического обследования считается обнаружение возбудителя чумы и (или) его маркеров при бактериологическом, молекулярно-биологическом и (или) иммунологическом, в том числе серологическом исследовании полевого материала (изоляция штамма Yersinia pestis, обнаружение специфических фрагментов ДНК, капсульного антигена (фракции I) возбудителя чумы или антител к нему) <3>. При регистрации информации о случае выявления возбудителя чумы и (или) его маркеров указываются географические координаты места отбора материала (широта и долгота) в десятичных градусах с округлением до 4 знаков после запятой. В практике эпизоотологического мониторинга эти места принято называть «эпизоотическими точками».

<3> МУ 3.1/4.2.4065-24.

2.3. Локальная территория, на которой выявлена циркуляция возбудителя чумы, называется «эпизоотическим участком» (далее — эпизоотический участок). В процессе и по завершении обследовательского сезона (года) определяются и уточняются конфигурация, границы и площадь эпизоотических участков. Нанесение эпизоотических точек и границ эпизоотических участков на цифровую карту является одним из элементов оперативного ГИС-картографирования очаговых территорий <4>.

<4> МУ 3.1.3.3395-16 «Паспортизация природных очагов чумы Российской Федерации, утвержденные руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 19.08.2016; Методические рекомендации „Организация и проведение эпидемиологического надзора в природных очагах чумы на территории государств — участников Содружества Независимых Государств“, утвержденные Решением Совета по сотрудничеству в области здравоохранения Содружества Независимых Государств от 8 — 9 ноября 2019 года.»

IV. Алгоритм действий при обнаружении циркуляции возбудителя в природных очагах чумы

4.1. При выделении культуры возбудителя чумы и (или) выявлении его маркеров проводятся необходимые мероприятия, в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями <5>, при необходимости корректируется календарно-территориальный план работы зоологической группы с целью выявления границ неблагополучной по чуме территории <6> и определяется необходимость привлечения дополнительных групп.

<5> Глава XII СанПиН 3.3686-21.

<6> МР 3.1.0211-20 «Отлов, учет и прогноз численности мелких млекопитающих и птиц в природных очагах инфекционных болезней», утвержденные руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 03.09.2020.

4.2. В радиусе 5 км в разных направлениях от эпизоотической точки дополнительно отбирается не менее 4 — 5 проб полевого (зоологического, энтомологического) материала. При выборе мест для взятия новых проб учитывается характер ландшафта и пространственные особенности распределения поселений основного и второстепенных носителей чумы. При получении положительных результатов исследования этих проб очередные точки по определению эпизоотического участка планируются на удалении до 10 км от первой и затем далее до получения отрицательных результатов. В горных очагах интервалы между точками обследования могут быть изменены (уменьшены или увеличены) в зависимости от особенностей распределения поселений носителей и ландшафтных условий.

4.3. По завершении обследовательского сезона (года) составляется картосхема всего или части природного очага, показывающая дислокацию эпизоотического участка и точек обнаружения возбудителя чумы и (или) его маркеров, которая приводится в отчетной документации <7>. Независимо от того, по территории каких секторов проходит граница эпизоотического участка, в сводках приводится список только тех, где выделены культуры или обнаружены маркеры Yersinia pestis.

<7> МУ 3.1/4.2.4065-24.

V. Определение пространственных параметров эпизоотических участков

5.1. Существует три способа определения границ эпизоотических участков, применение каждого из которых зависит от ландшафтного типа очага (равнинный или горный), сложившейся оперативной ситуации и технологических возможностей.

5.2. Метод круговой экстраполяции используется при технической возможности в равнинных очагах в качестве основного, в горных — в качестве дополнительного. Для этого каждая зоологическая группа, противоэпидемический отряд или противочумное отделение обеспечивается компьютером (ноутбуком) с установленным ГИС-приложением, имеющим картографический редактор с соответствующим инструментарием.

5.2.1. На территории равнинных очагов чумы практически отсутствуют изолирующие границы между поселениями основных носителей возбудителя чумы, поэтому статус эпизоотического присваивается участку, вписанному в окружность, с центром в точке выявления возбудителя или его маркеров с известными координатами. Очерчивание границ эпизоотического участка на цифровой векторной карте за конкретный обследовательский сезон (год) заключается в автоматическом построении окружностей (буферных зон) с центрами в точках с положительными результатами, для чего создается слой для анализируемого эпизоотического периода.

5.2.2. В равнинных очагах радиус буферной зоны, построенной вокруг эпизоотической точки, равен 5 км в масштабе карты. При наличии нескольких буферных зон внутренние линии перекрывающихся окружностей удаляются. В тех случаях, когда буферные зоны выходят за известные границы природного очага чумы (или поселения носителей), выступающие на карте части полигона удаляются.

5.2.3. Используя инструменты ГИС-приложения, в автоматическом режиме измеряется площадь образовавшегося участка, либо отдельных изолированных фрагментов (кругов). Для использования в официальных документах площади участков (фрагментов) округляются до 1 км2. Площадь одиночного эпизоотического круга при 5-километровом радиусе экстраполяции равна 79 км2.

5.2.4. В горных очагах чумы метод круговой экстраполяции применяется, если площадь конкретного поселения носителей превышает 100 — 200 км2 или протяженность вытянутого поселения превышает 20 км. Радиус круговой экстраполяции в этих очагах может быть уменьшен до 2 — 4 км. Если известно, что в очаге существуют отдельные поселения основных носителей, но их картографирование не проведено, применяется метод круговой экстраполяции без учета границ поселений, оговаривая условность размера вычисленной эпизоотической площади.

5.3. Метод внутриконтурной экстраполяции применяется в горных (высокогорных) очагах чумы. В этих очагах поселения грызунов и зайцеобразных занимают относительно небольшие участки, изоляция и размер которых обусловлены орографической раздробленностью горного ландшафта, поэтому статус эпизоотического участка присваивается всему поселению основных носителей, где обнаружены зараженные объекты.

Для выполнения метода необходима карта с четко очерченными, максимально расширенными (потенциальными) границами поселений. Для этого проводится сплошное тематическое (зоологическое) картографирование границ всех отдельных поселений основных и второстепенных носителей возбудителя чумы.

5.3.1. В качестве картографической основы используются цифровые топографические карты наиболее крупного масштаба. Границы поселений фиксируются на рабочих топографических картах. В случае необходимости, но не реже 1 раза в 5 лет, границы корректируются. При картографировании соблюдаются правила, обеспечивающие получение контуров поселений, которые не потребуется менять в результате колебаний численности животных, основным из которых является оконтуривание массивов, где обитают грызуны или зайцеобразные изучаемых видов, по ландшафтным и орографическим признакам. При этом используются изображаемые на топографических картах естественные линейные элементы ландшафта, существенно ограничивающие или исключающие возможность расселения зверьков за их пределы.

5.3.2. На итоговой карте объединяются поселения, расположенные близко друг к другу или имеющие недостаточно изолирующие границы. Территории, не пригодные для обитания и передвижения, исключаются из границ поселений. Границы поселений наносятся на цифровую карту очага, создав для этого специальный слой. Затем все площади предварительно пронумерованных полигонов измеряются.

5.3.3. При отсутствии детальных крупномасштабных цифровых топографических карт (векторных) используются растровые копии топографических карт масштаба 1:25000 или 1:50000. В этом случае создание макета карты поселений и измерительные операции проводятся в любом графическом редакторе, имеющем необходимый набор измерительных инструментов. На каждом листе карты (секторе) очерчиваются контуры поселений, используя подходящие линейные элементы ландшафта. Сумма точек полигонов сравнивается с реальной площадью сектора на поверхности эллипсоида, приведенной в приложении к настоящим МР, и пропорционально вычисляются площади отдельных полигонов, округляя результат до 1 км2. Для визуализации и обобщения очертаний всех поселений носителей генерализованные границы выявленных крупных группировок наносятся на формализованную картосхему очага, нумеруются полигоны и составляется список отдельных поселений зверьков со всеми исходными данными.

5.3.4. При проведении эпизоотологического обследования отмечаются поселения, в которых выявлены эпизоотические точки. Границы пораженных чумой поселений основного (основных) носителей становятся границами эпизоотических участков. В полигостальных очагах, там, где поселения разных видов основных носителей полностью или частично совмещены, или при выявлении зараженных только второстепенных (случайных) носителей и переносчиков, решение о границах эпизоотического участка принимается с учетом пространственного размещения всех массовых видов млекопитающих в очаге. После очерчивания границ определяются площади эпизоотических участков, с использованием известных площадей поселений и их фрагментов.

5.4. Метод формально-территориальной экстраполяции применяется в очагах, где не проведено сплошное картографирование поселений носителей (для использования метода внутриконтурной экстраполяции) или где отсутствуют технические возможности использования метода круговой экстраполяции.

Метод заключается в присвоении статуса эпизоотического участка всему сектору, где обнаружена циркуляция возбудителя чумы. Площади секторов, расположенных на различных широтах в природных очагах чумы Российской Федерации, приведены в приложении к настоящим МР (средняя площадь полного сектора считается равной 82 км2).

VI. Определение участков экстренной профилактики

6.1. Одна из основных задач эпизоотологического мониторинга — подготовка объективных материалов для организации и проведения экстренных профилактических мероприятий по предупреждению эпидемических проявлений (осложнений) в случае выявления возбудителя и/или его маркеров на территории природного очага чумы. Для этого сразу же после выявления первых эпизоотических точек одновременно с определением границ эпизоотического участка определяются границы «профилактического участка» (далее — профилактический участок).

6.2. Профилактический участок формируется при построении буферных зон вокруг эпизоотических точек, но уже с радиусом экстраполяции в 10 км. Налегающие друг на друга круги совмещаются, убирая внутренние фрагменты окружностей. Общая площадь профилактического участка не определяется.

6.3. Необходимые санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия (защитные барьерные обработки, дератизация и дезинсекция в населенных пунктах разного типа, иммунопрофилактика) организовываются и осуществляются во всех населенных пунктах, расположенных на удалении до 10 км от эпизоотических точек (внутри буферной зоны) в соответствии с методическими документами <8>.

<8> МУ 3.1.2565-09 «Проведение экстренных мероприятий по дезинсекции и дератизации в природных очагах чумы на территории Российской Федерации», утвержденные руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 01.12.2009.

6.4. Список населенных пунктов, подлежащих профилактическим обработкам, определяется по крупномасштабным картам с нанесенными границами профилактического участка. Основными источниками являются топографические карты, космо- и аэрофотоснимки, а также картосхемы, регулярно обновляемые в соответствии с результатами эпидемиологического надзора.

Приложение к МР 3.1.0376-25

РАЗМЕРЫ СЕКТОРОВ В ПРЕДЕЛАХ ПРИРОДНЫХ ОЧАГОВ ЧУМЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

НОРМАТИВНЫЕ И МЕТОДИЧЕСКИЕ ДОКУМЕНТЫ

1. Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

2. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

3. СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».

4. Приказ Роспотребнадзора от 01.04.2015 № 274 «Об организации деятельности системы противочумных учреждений Роспотребнадзора».

5. Приказ Роспотребнадзора от 16.05.2011 № 490 «Об утверждении Плана мероприятий по совершенствованию информационного обеспечения и внедрению информационно-коммуникационных технологий в деятельность Роспотребнадзора».

6. Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 11.05.2007 № 27 «О реализации Международных медико-санитарных правил (2005)».

7. МУ 3.1.2565-09 «Проведение экстренных мероприятий по дезинсекции и дератизации в природных очагах чумы на территории Российской Федерации».

8. МУ 3.1.3.3395-16 «Паспортизация природных очагов чумы Российской Федерации».

9. МУ 3.1/4.2.4065-24 «Эпидемиологический надзор в природных очагах чумы на территории Российской Федерации: мониторинг, диагностика, профилактика».

10. Методические рекомендации «Организация и проведение эпидемиологического надзора в природных очагах чумы на территории государств — участников СНГ».

11. МР 3.1.0211-20 «Отлов, учет и прогноз численности мелких млекопитающих и птиц в природных очагах инфекционных болезней».

12. МР 3.1.0322-23 «Сбор, учет и подготовка к лабораторному исследованию кровососущих членистоногих в природных очагах инфекционных болезней».

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЕ ССЫЛКИ

1. Атлас природных очагов чумы России и зарубежных государств. Под редакцией А.Ю. Поповой, В.В. Кутырева. Калининград. РА Полиграфычъ. 2022. 348 с.

2. Ашибоков У.М., Дубянский В.М., Семенко О.В., Газиева А.Ю., Белова О.А., Кесьян А.А., Халидов А.Х., Ветошкин А.А., Викторова Н.В., Кулик А.А. Опыт использования MaxEnt-модели для ранжирования территории Прикаспийского песчаного природного очага чумы (43) по риску регистрации эпизоотий. Проблемы особо опасных инфекций. 2024. № 1. С. 135 — 140.

3. Горно-Алтайский природный очаг чумы. Ретроспективный анализ, эпизоотологический мониторинг, современное состояние. Под редакцией С.В. Балахонова, В.М. Корзуна. Новосибирск. Наука-Центр. 2014. 272 с.

4. Кадастр эпидемических и эпизоотических проявлений чумы на территории Российской Федерации и стран ближнего зарубежья (с 1876 по 2016 год). Под редакцией академика РАН В.В. Кутырева, профессора А.Ю. Поповой. Саратов. ООО «Амирит». 2016. 248 с.

5. Кучерук В.В. Поиски и изучение эпизоотий. Методы изучения природных очагов болезней человека. Под редакцией П.А. Петрищевой, Н.Г. Олсуфьева. Москва. Издательство Медицина. 1964. С. 117 — 128.

6. Матросов А.Н., Гулмахмадзода З.Г., Тиллоева М.Х., Марцоха К.С., Слудский А.А., Кудратов Э.Р., Поршаков А.М., Муродов С.П., Назарова О.Д., Куклев Е.В., Шарова И.Н., Макашова М.А., Абдрашитова А.С., Михеева Е.А., Токаев Д.Т., Амонов А.Ш., Каримов Н.Г., Умаров О.Ф., Гиесиддинзода М.Г., Кондратьев Е.Н., Селенина А.Г. Оценка современного состояния Гиссарского высокогорного природного очага чумы в Республике Таджикистан. Проблемы особо опасных инфекций. 2024. № 1. С. 37 — 47.

7. Наумов Н.П., Лобачев В.С., Дмитриев П.П., Смирин В.М. Природный очаг чумы в Приаральских Каракумах. Издательство Московского университета. 1972. 406 с.

8. Обеспечение эпидемиологического благополучия в природных очагах чумы на территории стран СНГ и Монголии в современных условиях. Под редакцией А.Ю. Поповой, В.В. Кутырева. Ижевск. Издательство ООО «Принт». 2018. 336 с.

9. Попов Н.В. Дискретность — основная пространственно-временная особенность проявлении чумы в очагах сусликового типа. Саратов. Издательство Саратовского университета. 2002. 192 с.

10. Попов Н.В., Калошина Л.А., Куклев Е.В., Корнеев Г.А., Кузнецов А.А., Матросов А.Н., Князева Т.В., Ермаков Н.М., Санджиев В.Б.-Х., Козлова Т.А., Колнобрицкая О.А. Современные аспекты стратегии и тактики мониторинга природных очагов чумы РФ. Пест-менеджмент. 2001. № 2. С. 14 — 16.

11. Природные очаги чумы Кавказа, Прикаспия, Средней Азии и Сибири. Под редакцией Г.Г. Онищенко, В.В. Кутырева. ОАО Издательство «Медицина». 2004. 192 с.

12. Ротшильд Е.В. Пространственная структура природного очага чумы и методы ее изучения. Москва. Издательство Московского университета. 1978. 192 с.

13. Трансграничный Сайлюгемский природный очаг чумы. Под редакцией С.В. Балахонова, В.М. Корзуна. Новосибирск. 2022. 248 с.

14. Тувинский природный очаг чумы. Монография. Под редакцией С.В. Балахонова, Д.Б. Вержуцкого. Иркутск. Издательство ИГУ. 2019. 286 с.

15. Туликова Н.В., Комарова Л.В. Принципы и методы зоологического картографирования. Москва. Издательство Московского университета. 1979. 192 с.