Инструкция о порядке медицинского освидетельствования больных хроническим алкоголизмом и наркоманиями для направления на принудительное лечение

(утв. Минздравом СССР 01.12.1977 № 06-14/13)

ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ АЛКОГОЛИЗМОМ И НАРКОМАНИЯМИ ДЛЯ НАПРАВЛЕНИЯ НА ПРИНУДИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

В соответствии с Указами Президиумов Верховных Советов союзных республик «О принудительном лечении и трудовом воспитании хронических алкоголиков» и «О принудительном лечении и трудовом перевоспитании больных наркоманией» больные хроническим алкоголизмом и наркоманиями, уклоняющиеся от добровольного лечения или продолжающие пьянствовать или принимать наркотики после лечения, нарушающие трудовую дисциплину, общественный порядок или правила социалистического общежития, несмотря на принятые к ним меры дисциплинарного, либо общественного или административного воздействия, подлежат направлению в лечебно-трудовые профилактории для принудительного лечения и трудового перевоспитания.

В соответствии с установленным порядком вопрос о направлении больных хроническим алкоголизмом и наркоманиями в лечебно-трудовые профилактории рассматривается народным судом по ходатайству общественных организаций, коллективов трудящихся, государственных органов при наличии медицинского заключения.

Медицинское заключение о необходимости и возможности применения принудительного лечения в лечебно-трудовых профилакториях выдается специальными комиссиями, организуемыми при наркологических (психоневрологических) учреждениях по распоряжению республиканских, краевых, областных органов здравоохранения. В состав медицинской комиссии включаются врачи: психиатр-нарколог, невропатолог и терапевт.

Медицинское заключение должно быть основано на данных, полученных комиссией в процессе клинического обследования освидетельствуемого, сведениях, содержащихся в материалах, представленных органами внутренних дел, медицинских документов, полученных из психоневрологического, фтизиатрического, онкологического, кожно-венерологического диспансеров, поликлиники по месту жительства и лабораторий (результаты исследования крови на реакцию Вассермана, клинического исследования крови, мочи, бактериологического обследования).

При проведении освидетельствования медицинская комиссия руководствуется Перечнем противопоказаний, препятствующих направлению больных алкоголизмом в лечебно-трудовые профилактории МВД СССР, утвержденным Министерством здравоохранения СССР. В сложных случаях при невозможности решить амбулаторно вопрос о состоянии здоровья освидетельствуемого в соответствии с приказом Министерства здравоохранения СССР № 694 от 24 августа 1972 года освидетельствуемый может быть направлен на стационарное обследование сроком до 10 дней в наркологический (психоневрологический) стационар.

В случае уклонения больных алкоголизмом и наркоманиями от освидетельствования комиссия должна сообщить об этом органам милиции, которые принимают меры к доставлению его на комиссию в принудительном порядке.

В медицинском заключении следует указать развернутый диагноз заболевания и возможность пребывания в ЛТП, обосновать необходимость принудительного лечения.

В соответствии с постановлением Пленума Верховного суда СССР № 6 от 24 сентября 1975 года в медицинском заключении комиссия обязана указать рекомендуемый срок принудительного лечения, исходя из оценки тяжести заболевания освидетельствуемого.

При составлении медицинского заключения (примерная схема заключения прилагается) в соответствующих графах следует описать наркологический анамнез (начало употребления алкоголя или наркотиков, возникновение у больного влечения к алкоголю или наркотикам и потерю контроля над количеством употребляемого алкоголя, формирование и особенности синдрома похмелья, толерантность, особенности употребления алкогольных напитков и наркотиков, поведение в состоянии опьянения, наличие амнестических форм опьянения, употребление суррогатов, длительность ремиссий, пребывание в медицинском вытрезвителе, отношение к работе, взаимоотношения в семье).

В графе «физическое состояние» приводится осмотр терапевта и развернутый соматический диагноз. В графе «неврологическое состояние» невропатологом описываются имеющиеся симптомы органического поражения центральной нервной системы. При описании «психического состояния» должно быть отмечено поведение обследуемого на комиссии, его отношение к лечению и направлению на принудительное лечение, наличие или отсутствие критики к своему заболеванию, черт алкогольной деградации. При наличии у освидетельствуемого заболеваний, препятствующих пребыванию в лечебно-трудовом профилактории, в заключении необходимо подробно обосновать диагноз этих заболеваний.

Заключение составляется в 2 экземплярах, одни из которых не позднее чем на следующий день после освидетельствования вместе со всеми материалами направляется органам милиции, а копия заключения хранится в истории болезни освидетельствованного в наркологическом (психоневрологическом) учреждении.

Медицинское заключение подписывается всеми членами комиссии и заверяется печатью данного лечебного учреждения.

1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________

2. Возраст ________________________________________________________________

3. Адрес освидетельствуемого ______________________________________________

4. Сведения из специализированных лечебно-профилактических учреждений

---

		Состоит на учете с	Диагноз
а)	Поликлиника по месту жительства
б)	Психоневрологический диспансер (кабинет)
в)	Наркологический диспансер (кабинет)
г)	Противотуберкулезный диспансер
д)	Онкологический диспансер
е)	Кожно-венерологический диспансер

5. Данные лабораторных исследований:

а) Общий анализ крови __________________________________________________

---

б) Общий анализ мочи ___________________________________________________

---

в) Серологическое исследование крови (реакции Вассермана) ______________

---

6. Данные рентгенологического исследования ________________________________

---

7. Физическое состояние ___________________________________________________

8. Неврологическое состояние ______________________________________________

9. Наркологический анамнез ________________________________________________

10. Психическое состояние _________________________________________________

---

---

11. Развернутый диагноз ___________________________________________________

---

---

---

12. Заключение: в результате медицинского освидетельствования гражданина(ки) ________________________________________________________ медицинская комиссия приходит к заключению, что он (она) ______________

---

                      (страдает, не страдает)

---

     (хроническим алкоголизмом, наркоманией с указанием формы
                       и стадии заболевания)
и ____________________________________________ в принудительном лечении
           (нуждается, не нуждается)

в лечебно-трудовом профилактории сроком на ____________________________
_________________________________________________ по состоянию здоровья
     (рекомендуемый срок лечения (в месяцах)
_________________________________________ находиться в лечебно-трудовом
            (может, не может)
профилактории.

13. Медицинское освидетельствование произведено «» ______________ 19 г. в _____________________________________________________________________ (указывается наименование и адрес учреждения)

---

                                                Подписи членов комиссии

                                       Печать лечебно-профилактического
                                                             учреждения

---