Готовое решение: Как приобрести медоборудование в лизинг за счет средств ОМС

Как приобрести медоборудование в лизинг за счет средств ОМС

Расходы на приобретение медоборудования в лизинг за счет средств ОМС предусмотрены структурой тарифа на оплату медпомощи. Они относятся к затратам на содержание движимого имущества. Медоборудование нужно использовать при оказании медпомощи по программам ОМС.

Вы можете заключить договор лизинга как с выкупом медоборудования, так и без выкупа. При его заключении учитывайте предельные размеры лизинговых платежей, а также размер выкупа предмета лизинга. Например, если в течение трех месяцев у вас есть просроченная кредиторская задолженность по средствам ОМС, лимит составляет до 400 тыс. руб. в год за один предмет лизинга.

Оглавление:

1. Что необходимо учесть при приобретении медоборудования в лизинг за счет средств ОМС

2. Как заключить договор лизинга о приобретении медоборудования за счет средств ОМС

1. Что необходимо учесть при приобретении медоборудования в лизинг за счет средств ОМС

Приобрести медоборудование в лизинг вы можете в том числе за счет средств ОМС. Такие расходы предусмотрены структурой тарифа на оплату медпомощи. Они относятся к затратам на содержание движимого имущества (ч. 7 ст. 35 Закона о медицинском страховании, пп. 6 п. 288 Правил ОМС, утвержденных Приказом Минздрава России от 21.08.2025 № 496н).

См. также: На что медорганизация может расходовать средства ОМС

Медоборудование, которое вы планируете взять в лизинг, нужно использовать при оказании медпомощи по ОМС, поскольку средства ОМС, полученные за оказанную медпомощь, должны быть израсходованы в соответствии с программами ОМС (п. 5 ч. 2 ст. 20 Закона о медицинском страховании).

Медоборудование относится к медицинским изделиям, обращение которых на территории РФ разрешено при их регистрации в установленном порядке. Есть исключения. При приобретении медоборудования в лизинг учтите эти требования (ч. 1, 4, 5 ст. 38 Закона об охране здоровья).

До заключения договора лизинга определите способ лизинга (п. 1 ст. 624 ГК РФ, п. 2 ст. 11, п. 5 ст. 15, п. 4 ст. 17, п. 1 ст. 19, п. 1 ст. 28 Закона о лизинге):

без выкупа. Данный договор предусматривает только лизинговые платежи, которые охватывают возмещение затрат лизингодателя на приобретение, передачу предмета лизинга и на оказание иных предусмотренных договором услуг, а также доход лизингодателя. Предмет лизинга — медоборудование передается вам во временное владение и пользование. После окончания срока действия договора его необходимо вернуть лизингодателю;

с выкупом. По такому договору право собственности на медоборудование перейдет к вам по истечении срока действия договора или до его истечения, когда вы внесете все лизинговые платежи. Условие об этом нужно включить в договор.

В указанном случае в общую сумму договора включите также выкупную цену предмета лизинга. Соответственно, отдельный договор купли-продажи заключать не надо (п. 1 ст. 28 Закона о лизинге, п. 4 Обзора судебной практики по спорам, связанным с договором финансовой аренды (лизинга), утвержденного Президиумом Верховного Суда РФ 27.10.2021).

Чтобы определить срок действия договора лизинга и его сумму, проверьте, нет ли у вас просроченной кредиторской задолженности по средствам ОМС в течение трех месяцев. В зависимости от ее наличия учтите следующие ограничения размера лизинговых платежей, а также размера выкупа предмета лизинга (пп. 6 п. 288 Правил ОМС):

если у вас есть задолженность, расходы на лизинговые платежи или выкупной платеж должны составлять не более 400 тыс. руб. в год за один предмет лизинга;

если у вас ее нет, расходы должны быть не больше лимита, установленного программой госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи в рамках базовой программы ОМС.

Предельный размер таких платежей, предусмотренный Программой госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов, — до 1 млн руб. в год за один предмет лизинга. С учетом лимита можно взять в лизинг только медоборудование, которое предназначено для проведения медицинских вмешательств, лабораторных и инструментальных исследований (разд. IV Программы госгарантий).

Расходы на лизинговые платежи и выкуп предмета лизинга за счет средств, полученных за оказанную высокотехнологичную медпомощь, включенную в базовую программу ОМС, также ограничены по стоимости и не должны превышать установленные предельные размеры, о которых говорилось выше (Письмо ФФОМС от 27.12.2023 № 00-10-101-2-06/22254). Разъяснение основано на Программе госгарантий, утвержденной Постановлением Правительства РФ от 29.12.2022 № 2497, и прежних Правилах ОМС, однако считаем, что им можно руководствоваться и сейчас.

2. Как заключить договор лизинга о приобретении медоборудования за счет средств ОМС

Заключайте договор лизинга в письменной форме (п. 1 ст. 15 Закона о лизинге).

Учтите в нем в том числе обязательные требования к содержанию этого договора, установленные ст. 15 Закона о лизинге. Включите в него, например:

данные, которые позволяют определенно установить медоборудование, которое должно быть передано вам в качестве предмета лизинга. Если они не указаны, договор считается незаключенным, поскольку не согласовано условие о его предмете;

обязательства лизингодателя и лизингополучателя;

порядок и сроки внесения лизинговых платежей;

срок лизинга. Можно предусмотреть также право лизингополучателя продлить его с сохранением или изменением условий договора.

По общему правилу продавца имущества, приобретаемого в лизинг, определяет лизингополучатель, но в договоре лизинга можно предусмотреть, что продавца выбирает лизингодатель (ст. 665 ГК РФ, ст. 2 Закона о лизинге).

Если вы государственное (муниципальное) медучреждение, заключайте договор (контракт) лизинга по результатам закупок, проведенных по законодательству РФ в сфере закупок. Примите во внимание следующее (п. п. 5, 6 ч. 1 ст. 3, ч. 1 ст. 15 Закона № 44-ФЗ, п. 1 ч. 2 ст. 1 Закона № 223-ФЗ):

казенные и бюджетные учреждения руководствуются Законом № 44-ФЗ;

автономные учреждения — Законом № 223-ФЗ.

Кроме того, в указанном случае включите в договор (контракт) ряд условий, например (п. п. 1 — 3 ст. 9.1 Закона о лизинге):

условие об обязательстве лизингодателя определять продавца имущества;

условие о том, что лизинговые платежи не могут осуществляться продукцией, производимой с помощью предмета лизинга;

условие о запрете на обеспечение выполнения обязательств по договору (контракту) залогом (за исключением залога имущества, подлежащего передаче в лизинг);

условие о праве сторон изменять по соглашению размер лизинговых платежей в соответствии с бюджетной сметой казенного учреждения либо планом финансово-хозяйственной деятельности бюджетного (автономного) учреждения.

---