---
title: "\"Временное руководство. Оценка и контроль риска воздействия на работников здравоохранения вируса COVID-19\""
issuer: "Всемирная Организация Здравоохранения"
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/vremennoe-rukovodstvo-otsenka-i-kontrol-riska"
---

## "Временное руководство. Оценка и контроль риска воздействия на работников здравоохранения вируса COVID-19"

# "Временное руководство. Оценка и контроль риска воздействия на работников здравоохранения вируса COVID-19"

(Принято 04.03.2020)


<a id="p100001"></a>ВСЕМИРНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

<a id="p100002"></a>ОЦЕНКА И КОНТРОЛЬ РИСКА ВОЗДЕЙСТВИЯ НА РАБОТНИКОВ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВИРУСА COVID-19
ВРЕМЕННОЕ РУКОВОДСТВО

<a id="p100003"></a>(4 марта 2020 года)

<a id="p100004"></a>Коронавирусная болезнь (COVID-19) была впервые обнаружена в городе Ухань, Китай, в декабре 2019 года.
<a id="p100005"></a>30 января 2020 г. Генеральный директор ВОЗ заявил, что нынешняя вспышка представляет собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение. Имеющиеся в настоящее время данные свидетельствуют о том, что вирус COVID-19 передается между людьми при тесном контакте и через капли. Люди, наиболее подверженные риску заражения, это те, кто контактирует с пациентом с COVID-19 и / или кто ухаживает за пациентами с COVID-19. Это неизбежно ставит работников здравоохранения в группу с высоким риском заражения.
<a id="p100006"></a>Целевая аудитория:
<a id="p100007"></a>Этот инструмент должен использоваться медицинскими учреждениями, которые обслуживали или принимали пациентов с COVID-19. Эта форма заполняется для всех работников здравоохранения, которые были подвергнуты контакту с пациентом с подтвержденным диагнозом COVID-19 в медицинском учреждении. Предполагается, что он станет оперативным инструментом, используемым медицинскими учреждениями после того, как в учреждении будет выявлен пациент с COVID-19. Этот инструмент поможет определить категорию риска заражения вирусом COVID-19 среди всех медработников, которые были подвергнуты контакту с COVID-19, а затем предоставит рекомендации по надлежащему лечению этих медработников в соответствии с установленным риском заражения.

<div align="center">

<a id="p100008"></a>**Цели:**<br>
<a id="p100009"></a>**1. Определить категорию риска каждого медработников после контакта с пациентом с COVID-19 (см. Ниже).**<br>
<a id="p100010"></a>**[Часть 1](#p100012): форма оценки риска воздействия вируса COVID-19 для медработников);**

</div>

2. <a id="p100011"></a>Информировать руководство о выявленных медработниках на основе оценки риска (см. ниже [Часть 2](#p100123). Ведение медицинского работника, подвергшегося воздействию вируса COVID-19).


## <a id="p100012"></a>Часть 1. Оценка риска воздействия вируса COVID-19 на работников здравоохранения в медицинских учреждениях.

<a id="p100013"></a>Защита медработников имеет первостепенное значение для ВОЗ. Понимание воздействия на персонал вируса COVID-19 и того, как это приводит к риску заражения, имеет решающее значение для корректировки рекомендаций по профилактике и контролю инфекций (ПКИ). Данные, которые будут получены с использованием этой формы сбора данных и инструмента оценки риска, могут быть использованы для выявления нарушений мер ПКИ и определения политики по смягчению последствий в отношении заражения работников здравоохранения и внутрибольничной инфекции. Таким образом, учреждениям здравоохранения, использующим следующую форму оценки риска, рекомендуется обмениваться с ВОЗ деидентифицированными данными, чтобы формировать обсуждения о руководящих указаниях ВОЗ, касающихся ПКИ. То есть любые данные, передаваемые ВОЗ, не должны включать какую-либо личную информацию (Вопросы [2A](#p100025), [2B](#p100026) и [2G](#p100032)).


<table>
<colgroup><col width="50%"><col width="50%"></colgroup>
<tr><td colspan="2"><a id="p100014"></a>1. Информация интервьюере</td></tr>
<tr><td><a id="p100015"></a>A. Имя интервьюера:</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100016"></a>B. Дата интервью (ДД / ММ / ГГГГ):</td><td><a id="p100017"></a>___ / ___ / ______</td></tr>
<tr><td><a id="p100018"></a>C. Телефон интервьюера:</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100019"></a>D. Имеется ли у медицинского работника история пребывания в том же домохозяйстве или в классной комнате с пациентом с подтвержденной COVID-19?</td><td><a id="p100020"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_0.png" alt="формула"> да <img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_1.png" alt="формула"> нет</td></tr>
<tr><td><a id="p100021"></a>E. Имеется ли у медработника история путешествий в непосредственной близости (в пределах 1 метра) от пациента с подтвержденной COVID-19 на любом виде транспорта?</td><td><a id="p100022"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_2.png" alt="формула"> да <img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_3.png" alt="формула"> нет</td></tr>
</table>


<a id="p100023"></a>Если медработник отвечает "да" на вопросы [1D -](#p100019) [1E](#p100021), считается, что это контакт с вирусом COVID-19 в сообществе, и к медработникам следует относиться соответствующим образом. Рекомендации по ведению контактировавших с вирусом медработников в [части 2](#p100123): Ведение медицинских работников, подвергшихся воздействию вируса COVID-19, относятся только к воздействию, связанному со здравоохранением.


<table>
<colgroup><col width="50%"><col width="50%"></colgroup>
<tr><td colspan="2"><a id="p100024"></a>2. Информация о медицинском работнике</td></tr>
<tr><td><a id="p100025"></a>A. Фамилия:</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100026"></a>B. Имя:</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100027"></a>C. Возраст</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100028"></a>D. Пол:</td><td><a id="p100029"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_4.png" alt="формула"> Мужской <img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_5.png" alt="формула"> Женский <img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_6.png" alt="формула"> Предпочитаю не отвечать</td></tr>
<tr><td><a id="p100030"></a>E. Город:</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100031"></a>F. Страна:</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100032"></a>G. Контактная информация:</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100033"></a>H. Тип медицинского персонала:</td><td><a id="p100034"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_7.png" alt="формула"> Врач<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_8.png" alt="формула"> Помощник врача<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_9.png" alt="формула"> Сертифицированная медсестра (или эквивалент)<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_10.png" alt="формула"> Младшая медицинская сестра, медицинский лаборант (или эквивалент)<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_11.png" alt="формула"> радиолог / рентгенолог<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_12.png" alt="формула"> Флеботомист<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_13.png" alt="формула"> офтальмолог<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_14.png" alt="формула"> физиотерапевт<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_15.png" alt="формула"> респираторный терапевт<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_16.png" alt="формула"> диетолог<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_17.png" alt="формула"> акушерка<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_18.png" alt="формула"> Аптекарь<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_19.png" alt="формула"> Аптечный лаборант или фармацевт<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_20.png" alt="формула"> Персонал лаборатории<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_21.png" alt="формула"> Работник приемного отделения / регистратуры<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_22.png" alt="формула"> Сотрудник, осуществляющий перевозку пациентов<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_23.png" alt="формула"> Обслуживающий персонал<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_24.png" alt="формула"> Уборщик<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_25.png" alt="формула"> Другое (указать):</td></tr>
<tr><td><a id="p100035"></a>I. Тип учреждения здравоохранения, в котором работает медицинский работник?</td><td><a id="p100036"></a>Отметьте все подходящие варианты:<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_26.png" alt="формула"> амбулаторный, поликлиника<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_27.png" alt="формула"> отделение неотложной медпомощи<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_28.png" alt="формула"> медицинская часть<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_29.png" alt="формула"> отделение интенсивной терапии<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_30.png" alt="формула"> Клининговые услуги<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_31.png" alt="формула"> лаборатория<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_32.png" alt="формула"> Аптека<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_33.png" alt="формула"> Другое, укажите:</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100037"></a>3. Взаимодействие медицинского работника с пациентом с COVID-19</td></tr>
<tr><td><a id="p100038"></a>A. Дата первого контакта медицинского работника с пациентом с подтвержденной COVID-19:</td><td><a id="p100039"></a>Дата (ДД / ММ / ГГГГ): ___ / ___ / ______<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_34.png" alt="формула"> не известно</td></tr>
<tr><td><a id="p100040"></a>B. Название медицинского учреждения, в котором был предоставлен уход за пациентов с COVID-19:</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100041"></a>C. Тип медицинской помощи:</td><td><a id="p100042"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_35.png" alt="формула"> Больница<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_36.png" alt="формула"> Поликлиника<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_37.png" alt="формула"> Центр первичной медицинской помощи<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_38.png" alt="формула"> Уход на дому при легкой форме болезни<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_39.png" alt="формула"> Другое:</td></tr>
<tr><td><a id="p100043"></a>D. Город:</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100044"></a>E. Страна:</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100045"></a>F. Несколько пациентов с COVID-19 в учреждении здравоохранения</td><td><a id="p100046"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_40.png" alt="формула"> Да <img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_41.png" alt="формула"> Нет <img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_42.png" alt="формула"> Неизвестно<br>Количество пациентов (приблизительно, если точное число неизвестно):</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100047"></a>4. Действия медработника, выполненные в отношении пациента с COVID-19</td></tr>
<tr><td><a id="p100048"></a>A. Оказывали ли вы непосредственную помощь пациенту с подтвержденной COVID-19?</td><td><a id="p100049"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_43.png" alt="формула"> Да <img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_44.png" alt="формула"> Нет <img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_45.png" alt="формула"> Неизвестно</td></tr>
<tr><td><a id="p100050"></a>B. Был ли у вас контакт лицом к лицу (в пределах 1 метра) с пациентом с подтвержденной COVID-19 в медицинском учреждении?</td><td><a id="p100051"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_46.png" alt="формула"> Да <img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_47.png" alt="формула"> Нет <img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_48.png" alt="формула"> Неизвестно</td></tr>
<tr><td><a id="p100052"></a>C. Присутствовали ли вы, когда пациенту проводились какие-либо процедуры, с генерацией аэрозоля (AGP)? Смотрите ниже примеры</td><td><a id="p100053"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_49.png" alt="формула"> Да <img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_50.png" alt="формула"> Нет <img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_51.png" alt="формула"> Неизвестно</td></tr>
<tr><td><a id="p100054"></a>- Если да, то какой тип процедуры с генерацией аэрозоля?</td><td><a id="p100055"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_52.png" alt="формула"> трахеальная интубация<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_53.png" alt="формула"> лечение небулайзером<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_54.png" alt="формула"> открытое отсасывание дыхательных путей<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_55.png" alt="формула"> Сбор мокроты<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_56.png" alt="формула"> Трахеостомия<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_57.png" alt="формула"> бронхоскопия<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_58.png" alt="формула"> Сердечно-легочная реанимация (СЛР)<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_59.png" alt="формула"> Другое, укажите:</td></tr>
<tr><td><a id="p100056"></a>D. Был ли у вас прямой контакт со средой, где лечился пациент с подтвержденной COVID-19?<br>Например, постельное белье, медицинское оборудование, ванная комната и т.д.</td><td><a id="p100057"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_60.png" alt="формула"> Да <img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_61.png" alt="формула"> Нет <img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_62.png" alt="формула"> Неизвестно</td></tr>
<tr><td><a id="p100058"></a>E. Были ли вы вовлечены в медицинскую деятельность) (платно или бесплатно) в другом медицинском учреждении в течение вышеуказанного периода?</td><td><a id="p100059"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_63.png" alt="формула"> другое медицинское учреждение (государственное или частное)<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_64.png" alt="формула"> скорая помощь<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_65.png" alt="формула"> Уход на дому<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_66.png" alt="формула"> Нет другого медицинского учреждения</td></tr>
</table>


<a id="p100060"></a>Воздействие на работников здравоохранения вируса COVID-19
<a id="p100061"></a>Если медицинский работник отвечает "Да" на любой из [Вопросов 4A](#p100048) - [4C](#p100052), медицинский работник должен рассматриваться как подвергшийся воздействию вируса COVID-19.


<table>
<colgroup><col width="50%"><col width="50%"></colgroup>
<tr><td colspan="2"><a id="p100062"></a>5. Соблюдение правил по профилактике и контролю инфекций (ПКИ) во время медицинских взаимодействий</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100063"></a>По следующим вопросам просим дать количественную оценку частоты использования СИЗ в соответствии с рекомендациями:<br>"Всегда, как рекомендовано" следует рассматривать ношение средств индивидуальной защиты, когда это показано более 95% времени; "Большую часть времени" следует считать, как ношение СИЗ 50% времени или более, но не 100%; "Иногда" должно считаться, как ношение СИЗ от 20% до 50% времени, а "Редко" следует рассматривать, как ношение СИЗ менее 20% времени.</td></tr>
<tr><td><a id="p100064"></a>A. В период медицинского взаимодействия с пациентом с COVID-19 носили ли вы средства индивидуальной защиты (СИЗ)?</td><td><a id="p100065"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_67.png" alt="формула"> да <img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_68.png" alt="формула"> нет</td></tr>
<tr><td><a id="p100066"></a>- Если да, то для каждого элемента СИЗ ниже укажите, как часто вы его использовали:</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100067"></a>- 1. Одноразовые перчатки</td><td><a id="p100068"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_69.png" alt="формула"> Всегда, как рекомендуется<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_70.png" alt="формула"> Большую часть времени (50% или более, но не 100%)<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_71.png" alt="формула"> Иногда (от 20% до 50%)<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_72.png" alt="формула"> Редко (менее 20% времени)</td></tr>
<tr><td><a id="p100069"></a>- 2. Медицинская маска</td><td><a id="p100070"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_73.png" alt="формула"> Всегда, как рекомендуется<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_74.png" alt="формула"> Большую часть времени<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_75.png" alt="формула"> Иногда<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_76.png" alt="формула"> Редко</td></tr>
<tr><td><a id="p100071"></a>- 3. Защитная маска или защитные очки</td><td><a id="p100072"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_77.png" alt="формула"> Всегда, как рекомендуется<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_78.png" alt="формула"> Большую часть времени<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_79.png" alt="формула"> Иногда<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_80.png" alt="формула"> Редко</td></tr>
<tr><td><a id="p100073"></a>- 4. Одноразовый халат</td><td><a id="p100074"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_81.png" alt="формула"> Всегда, как рекомендуется<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_82.png" alt="формула"> Большую часть времени<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_83.png" alt="формула"> Иногда<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_84.png" alt="формула"> Редко</td></tr>
<tr><td><a id="p100075"></a>B. В течение периода медицинского взаимодействия с пациентом с COVID-19 вы снимали и заменяли СИЗ в соответствии с протоколом (например, когда медицинская маска стала влажной, выкидывали влажные СИЗ в мусорный бак, выполняли гигиена рук и т.д.)?</td><td><a id="p100076"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_85.png" alt="формула"> Всегда, как рекомендуется<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_86.png" alt="формула"> Большую часть времени<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_87.png" alt="формула"> Иногда<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_88.png" alt="формула"> Редко</td></tr>
<tr><td><a id="p100077"></a>C. В период медицинского взаимодействия с пациентом с COVID-19 выполняли ли вы гигиену рук до и после контакта с пациентом ? Примечание: независимо от того, надевали ли вы перчатки</td><td><a id="p100078"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_89.png" alt="формула"> Всегда, как рекомендуется<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_90.png" alt="формула"> Большую часть времени<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_91.png" alt="формула"> Иногда<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_92.png" alt="формула"> Редко</td></tr>
<tr><td><a id="p100079"></a>D. В период медицинского взаимодействия с пациентом с COVID-19 выполняли ли вы гигиену рук до и после какой-либо чистой или асептической процедуры (например, вставка: периферический сосудистый катетер, мочевой катетер, интубация и т.д.)?</td><td><a id="p100080"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_93.png" alt="формула"> Всегда, как рекомендуется<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_94.png" alt="формула"> Большую часть времени<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_95.png" alt="формула"> Иногда<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_96.png" alt="формула"> Редко</td></tr>
<tr><td><a id="p100081"></a>E. В период медицинского взаимодействия с пациентом с COVID-19 выполняли ли вы гигиену рук после контакта с биологическими жидкостями?</td><td><a id="p100082"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_97.png" alt="формула"> Всегда, как рекомендуется<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_98.png" alt="формула"> Большую часть времени<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_99.png" alt="формула"> Иногда<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_100.png" alt="формула"> Редко</td></tr>
<tr><td><a id="p100083"></a>F. В период медицинского взаимодействия с пациентом с COVID-19 выполняли ли вы гигиену рук после прикосновения к предметам из окружения пациента (кровати, дверной ручке и т.д.)?<br>Примечание: независимо от того, надевали ли вы перчатки</td><td><a id="p100084"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_101.png" alt="формула"> Всегда, как рекомендуется<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_102.png" alt="формула"> Большую часть времени<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_103.png" alt="формула"> Иногда<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_104.png" alt="формула"> Редко</td></tr>
<tr><td><a id="p100085"></a>G. В период медицинского взаимодействия с пациентом с COVID-19 часто ли дезинфицировались поверхности, к которым чаще всего прикасаются(не менее трех раз в день)?</td><td><a id="p100086"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_105.png" alt="формула"> Всегда, как рекомендуется<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_106.png" alt="формула"> Большую часть времени<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_107.png" alt="формула"> Иногда<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_108.png" alt="формула"> Редко</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="50%"><col width="50%"></colgroup>
<tr><td colspan="2"><a id="p100087"></a>6. Соблюдение правил профилактики и контроля инфекций (ПКИ) при выполнении процедур с генерацией аэрозоля (например, интубация трахеи, применение ингалятора, отсасывание через дыхательные пути, сбор мокроты, трахеостомия, бронхоскопия, сердечно-легочная реанимация (СЛР и др.)</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100088"></a>По следующим вопросам просим дать количественную оценку частоты использования СИЗ в соответствии с рекомендациями:<br>"Всегда, как рекомендовано" следует рассматривать ношение средств индивидуальной защиты, когда это показано более 95% времени; "Большую часть времени" следует считать, как ношение СИЗ 50% времени или более, но не 100%; "Иногда" должно считаться, как ношение СИЗ от 20% до 50% времени, а "Редко" следует рассматривать, как ношение СИЗ менее 20% времени.</td></tr>
<tr><td><a id="p100089"></a>A. Носили ли вы средства индивидуальной защиты (СИЗ) во время процедур с генерацией аэрозоля при работе с пациентом с COVID-19?</td><td><a id="p100090"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_109.png" alt="формула"> да <img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_110.png" alt="формула"> нет</td></tr>
<tr><td><a id="p100091"></a>- Если да, то для каждого элемента СИЗ ниже укажите, как часто вы его использовали:</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100092"></a>- 1. Одноразовые перчатки</td><td><a id="p100093"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_111.png" alt="формула"> Всегда, как рекомендуется<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_112.png" alt="формула"> Большую часть времени (50% или более, но не 100%)<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_113.png" alt="формула"> Иногда (от 20% до 50%)<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_114.png" alt="формула"> Редко (менее 20% времени)</td></tr>
<tr><td><a id="p100094"></a>-2. маска N 95 (или эквивалентный респиратор)</td><td><a id="p100095"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_115.png" alt="формула"> Всегда, как рекомендуется<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_116.png" alt="формула"> Большую часть времени<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_117.png" alt="формула"> Иногда<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_118.png" alt="формула"> Редко</td></tr>
<tr><td><a id="p100096"></a>- 3. Защитная маска или защитные очки</td><td><a id="p100097"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_119.png" alt="формула"> Всегда, как рекомендуется<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_120.png" alt="формула"> Большую часть времени<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_121.png" alt="формула"> Иногда<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_122.png" alt="формула"> Редко</td></tr>
<tr><td><a id="p100098"></a>- 4. Одноразовый халат</td><td><a id="p100099"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_123.png" alt="формула"> Всегда, как рекомендуется<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_124.png" alt="формула"> Большую часть времени<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_125.png" alt="формула"> Иногда<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_126.png" alt="формула"> Редко</td></tr>
<tr><td><a id="p100100"></a>- 5. Водонепроницаемый фартук</td><td><a id="p100101"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_127.png" alt="формула"> Всегда, как рекомендуется<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_128.png" alt="формула"> Большую часть времени<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_129.png" alt="формула"> Иногда<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_130.png" alt="формула"> Редко</td></tr>
<tr><td><a id="p100102"></a>B. Во время процедур с генерацией аэрозоля при работе с пациентом с COVID-19 вы снимали и заменяли свои СИЗ в соответствии с протоколом (например, когда медицинская маска намокла, выбрасывали влажные СИЗ в мусорный бак, выполняли гигиену рук и т.д.)?</td><td><a id="p100103"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_131.png" alt="формула"> Всегда, как рекомендуется<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_132.png" alt="формула"> Большую часть времени<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_133.png" alt="формула"> Иногда<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_134.png" alt="формула"> Редко</td></tr>
<tr><td><a id="p100104"></a>C. Во время процедур с генерацией аэрозоля для случая COVID-19 выполняли ли вы гигиену рук до и после прикосновения к пациенту с COVID-19? NB: независимо от того, надевали ли вы перчатки</td><td><a id="p100105"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_135.png" alt="формула"> Всегда, как рекомендуется<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_136.png" alt="формула"> Большую часть времени<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_137.png" alt="формула"> Иногда<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_138.png" alt="формула"> Редко</td></tr>
<tr><td><a id="p100106"></a>D. Во время процедур с генерацией аэрозоля для случая COVID-19 выполняли ли вы гигиену рук до и после какой-либо чистой или асептической процедуры (например, вставка: периферического сосудистого катетер, мочевого катетера, интубация и т.д.)?</td><td><a id="p100107"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_139.png" alt="формула"> Всегда, как рекомендуется<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_140.png" alt="формула"> Большую часть времени<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_141.png" alt="формула"> Иногда<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_142.png" alt="формула"> Редко</td></tr>
<tr><td><a id="p100108"></a>E. Во время процедур с генерацией аэрозоля для пациента с COVID-19 выполняли ли вы гигиену рук после прикосновения к окружению пациента с COVID-19 (кровать, дверная ручка и т.д.)?<br>Примечание: независимо от того, надевали ли вы перчатки</td><td><a id="p100109"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_143.png" alt="формула"> Всегда, как рекомендуется<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_144.png" alt="формула"> Большую часть времени<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_145.png" alt="формула"> Иногда<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_146.png" alt="формула"> Редко</td></tr>
<tr><td><a id="p100110"></a>F. Во время процедур с генерированием аэрозоля в отношении пациента с COVID-19 часто ли дезинфицировались поверхности, к которым чаще всего прикасаются (не менее трех в день)?</td><td><a id="p100111"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_147.png" alt="формула"> Всегда, как рекомендуется<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_148.png" alt="формула"> Большую часть времени<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_149.png" alt="формула"> Иногда<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_150.png" alt="формула"> Редко</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="50%"><col width="50%"></colgroup>
<tr><td colspan="2"><a id="p100112"></a>7. Аварии с биологическим материалом</td></tr>
<tr><td><a id="p100113"></a>A. Во время медицинского взаимодействия с пациентом с COVID-19, был ли у вас случай аварии с биологической жидкостью / дыхательными секретами?<br>Смотрите ниже примеры</td><td><a id="p100114"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_151.png" alt="формула"> да <img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_152.png" alt="формула"> нет</td></tr>
<tr><td><a id="p100115"></a>- Если да, то какой тип аварии?</td><td><a id="p100116"></a><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_153.png" alt="формула"> Разбрызгивание (попадание) биологической жидкости / дыхательных секретов на слизистую оболочку глаз<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_154.png" alt="формула"> Разбрызгивание (попадание) биологической жидкости / дыхательного секрета на слизистую оболочку рта / носа<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_155.png" alt="формула"> Разбрызгивание (попадание) биологической жидкости / дыхательных секретов на поврежденные кожные покровы<br><img src="https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_156.png" alt="формула"> Прокол / авария при обращении с острыми предметами с любым материалом, загрязненным биологической жидкостью / дыхательными секретами</td></tr>
</table>



### <a id="p100117"></a>Категоризация риска для работников здравоохранения, подвергшихся воздействию вируса COVID-19

<a id="p100118"></a>Высокий риск заражения COVID-19
<a id="p100119"></a>Медицинский работник не ответил "Всегда, как рекомендовано" на Вопросы:
<a id="p100120"></a> ![формула](https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_157.png) [5A1](#p100067) - [5G](#p100085), [6A](#p100089) - [6F](#p100108)
<a id="p100121"></a> ![формула](https://i.bukva.ai/X50GmHMN/img_158.png) И / ИЛИ ответил "Да" на [7A](#p100113).
<a id="p100122"></a>Все другие работники здравоохранения должны рассматриваться как лица с низким риском заражения вирусом COVID-19.


## <a id="p100123"></a>Часть 2: Ведение работников здравоохранения, подвергшихся воздействию вируса COVID-19

<a id="p100124"></a>Будет варьироваться в зависимости от категории риска для работников здравоохранения, подвергшихся воздействию вируса COVID-19, как определено в [части 1](#p100012).


### <a id="p100125"></a>Рекомендации для медицинских работников с высоким риском заражения:

- <a id="p100126"></a>прекратить все медицинские взаимодействия с пациентами на срок 14 дней после последнего дня контакта с пациентом с подтвержденной COVID-19;
- <a id="p100127"></a>пройти тестирование на вирусную инфекцию COVID-19;
- <a id="p100128"></a>Карантин на 14 дней в назначенном месте. [<1>](#p100130)

<a id="p100129"></a>

---

<a id="p100130"></a><1> Рекомендации ВОЗ по карантину людей в контексте локализации коронавирусной болезни (COVID-19): временное руководство 28 февраля 2020 г. (https://www.who.int/publications-detail/considerations-forquarantine-of-individuals-in-the-context-of-containment-for-coronavirus-disease-(covid-19).

<a id="p100131"></a>Медицинские учреждения должны:
- <a id="p100132"></a>обеспечить психосоциальную поддержку медработникам во время карантина или на преиод продолжительности болезни, если медработник станет подтвержденным случаем COVID-19;
- <a id="p100133"></a>предоставить компенсацию за период карантина и срок болезни (если работник не на ежемесячном окладе) или продление контракта на срок карантина / болезни;
- <a id="p100134"></a>Повышение квалификации по профилактике и контролю инфекций для персонала медицинского учреждения, включая медработников с высоким риском заражения, после того, как он / она вернется на работу в конце 14-дневного периода.


### <a id="p100135"></a>Рекомендации для медицинских работников, попадающих в группу с низким риском заражения COVID-19:

- <a id="p100136"></a>Самоконтроль температуры и респираторных симптомов ежедневно в течение 14 дней после последнего контакта с пациентом с COVID-19. Медработникам следует рекомендовать позвонить в медицинское учреждение, если у него / нее появятся какие-либо симптомы, наводящие на мысль о COVID-19;
- <a id="p100137"></a>Усилить меры предосторожности при контакте с каплями при уходе за всеми пациентами с острыми респираторными заболеваниями [<2>](#p100139) и стандартные меры предосторожности для ухода за всеми пациентами;

<a id="p100138"></a>

---

<a id="p100139"></a><2> [Профилактика и контроль инфекций](https://bukva.ai/docs/vremennoe-rukovodstvo-profilaktika-i-kontrol) во время оказания медицинской помощи при подозрении на новую коронавирусную (nCoV) инфекцию: временное руководство 25 января 2020 г.

- <a id="p100140"></a>Усилить меры предосторожности в отношении аэрозолей для всех подтвержденных пациентов с COVID-19 и лиц с подозрением на COVID-19;
- <a id="p100141"></a>Усилить рациональное, правильное и последовательное использование средств индивидуальной защиты при контакте с пациентами с подтвержденной COVID-19; [<3>](#p100143)

<a id="p100142"></a>

---

<a id="p100143"></a><3> ВОЗ. [Профилактика и контроль инфекций](https://bukva.ai/docs/vremennoe-rukovodstvo-profilaktika-i-kontrol) во время оказания медицинской помощи при подозрении на новую коронавирусную (nCoV) инфекцию: временное руководство 25 января 2020 г. (https://www.who.int/publications-detail/infection-preventionand-control-during-health-care-when-novel-coronavirus-(ncov)-infection-is-suspected-20200125)

- <a id="p100144"></a>применять правило "Мои 5 моментов для гигиены рук" ВОЗ перед тем, как прикасаться к пациенту, перед любой чистой или асептической процедурой, после контакта с жидкости организма, после прикосновения к пациенту и после прикосновения к окружению пациента; [<4>](#p100146)

<a id="p100145"></a>

---

<a id="p100146"></a><4> Рекомендации ВОЗ по гигиене рук в здравоохранении: первая глобальная проблема безопасности пациентов - чистый уход - более безопасный уход. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2009 (https://apps.who.int/iris/handle/10665/44102).

- <a id="p100147"></a>Практикуйте дыхательный этикет всегда.

<a id="p100148"></a>Ссылка ВОЗ: WHO/2019-nCov/HCW_risk_assessment/2020.1



<a id="p100149"></a>

---