---
title: "\"Ветеринарно-санитарный кодекс водных животных (2013)\""
issuer: "Всемирная организация здравоохранения животных"
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/veterinarno-sanitarnyy-kodeks-vodnyh-zhivotnyh/statya-6-5-4"
---

# Статья 6.5.4

### <a id="p102489"></a>Статья 6.5.4


<a id="p102490"></a>**Разработка программ надзора и мониторинга**<br>
**антимикробной чувствительности микроорганизмов,**<br>
**инфицирующих водных животных**

</div>


<a id="p102491"></a>Важным исходным положением для разработки надзора и программ мониторинга противомикробной чувствительности микроорганизмов, инфицирующих водных животных, является отсутствие стандартизированных и валидированных методов противомикробного тестирования для значительного числа видов бактерий, имеющих важность для аквакультуры. Когда валидированные методы доступны, они должны быть использованы. О любых отклонениях от стандартной методологии необходимо четко сообщать. В отношении тестов, которые проводятся на видах бактерий, для которых не разработаны стандартные методы, должны предоставляться подробные сведения об использованных методах.
<a id="p102492"></a>Предварительным требованием для разработки программ надзора и мониторинга может быть идентификация и упорядочивание бактерий, выделенных из водных животных в целях разработки методов.
1. <a id="p102493"></a>Отбор микроорганизмов
<a id="p102494"></a>Информация о возникновении противомикробной резистентности в микроорганизмах, инфицирующих водных животных, должна быть получена в результате мониторинга изолятов, полученных от диагностических лабораторий. Указанные изоляты должны быть идентифицированы в качестве основных возбудителей значимых эпизоотических болезней водных животных.
<a id="p102495"></a>Важно, чтобы программы мониторинга были нацелены на микроорганизмы, которые ассоциированы с часто встречающимися инфекциями основных видов водных животных, разводимых в регионе/на местном участке по выращиванию.
<a id="p102496"></a>Отбор должен быть разработан таким образом, чтобы минимизировать отклонение, возникающее в результате преобладания изолятов, полученных от серьезных эпизоотий или эпизоотий, ассоциированных с неблагоприятным исходом лечения.
<a id="p102497"></a>Микроорганизмы, принадлежащие к отдельным видам или группам, могут быть отобраны для тщательного изучения с целью предоставления информации по определенной проблеме.
2. <a id="p102498"></a>Методы, используемые для анализа чувствительности микроорганизмов к противомикробным препаратам
<a id="p102499"></a>Участвующие лаборатории могут проводить тестирование диско-диффузионным методом анализа, методом минимальной ингибирующей концентрации (MIC) или другое тестирование на чувствительность для мониторинга частоты резистентности. Всегда должны использоваться протоколы, которые были стандартизированы на международном уровне и валидированы для применения в исследовании микроорганизмов, выделенных из водных животных.
3. <a id="p102500"></a>Требования к лабораториям, участвующим в мониторинге резистентности
<a id="p102501"></a>Лаборатории, участвующие в национальном или региональном мониторинге противомикробной резистентности, должны иметь достаточную производительность и пройти соответствующую экспертизу для соблюдения требований по контролю качества стандартизированных протоколов тестов. Они также должны иметь возможность принимать участие во всех необходимых межлабораторных калибровочных исследованиях и испытаниях при стандартизации методов.
4. <a id="p102502"></a>Выбор противомикробных препаратов
<a id="p102503"></a>Образцы всех основных классов противомикробных препаратов, используемых для лечения болезней видов водных животных, должны быть включены в тестирование на чувствительность.
5. <a id="p102504"></a>Отчет о результатах
<a id="p102505"></a>Результаты надзора и программ мониторинга, включая данные по чувствительности, должны быть опубликованы и доступны для использования соответствующими заинтересованными участниками. В отчет должны быть включены первичные количественные данные и критерии интерпретации.
6. <a id="p102506"></a>Надзор и мониторинг для эпидемиологических целей
<a id="p102507"></a>Для целей эпидемиологического надзора предпочтительно использование пограничного значения (также именуемого микробиологическая контрольная точка), которое основывается на распределении MIC или диаметрах зоны подавления отдельных тестируемых видов микроорганизмов.
<a id="p102508"></a>При включении в отчет интерпретаций, сделанных путем применения пограничных значений, получающиеся в результате категории должны указываться как дикий тип (WT) или недикий тип (NWT). В том случае, когда интерпретации сделаны путем применения контрольных точек, то получающиеся в результате категории должны указываться как чувствительные, средней чувствительности или резистентные.
<a id="p102509"></a>Для видов микроорганизмов и сочетаний противомикробных препаратов, в случае если на международном уровне согласованные пограничные значения не установлены, лаборатории могут установить свои собственные лабораторные значения при условии четкого описания в отчете используемых методов.
7. <a id="p102510"></a>Надзор и мониторинг для клинических целей
<a id="p102511"></a>Применение клинических контрольных точек может быть целесообразно, когда целью программы является предоставление информации для обеспечения разумного использования, включая руководство для специалистов по назначению противомикробных препаратов для водных животных.
<a id="p102512"></a>Выбор противомикробных препаратов для терапевтического применения на основе информации, полученной в процессе применения валидированных клинических контрольных точек к данным по противомикробной чувствительности для организмов, выделенных из водных животных, является важным элементом разумного использования указанных препаратов.
<a id="p102513"></a>Использование клинических контрольных точек позволяет идентифицировать микроорганизмов с низкой вероятностью реагирующих на концентрации in vivo противомикробных препаратов, достигаемые при данной стандартной схеме лечения. Для содействия в разработке этих контрольных точек необходимы данные, позволяющие завершить клиническую корреляцию. Для указанных целей, где это возможно, необходимо собирать и сообщать данные, которые соотносят in vitro чувствительность изолятов с клиническими результатами лечения с определенными дозовыми режимами в определенных условиях окружающей среды.
<a id="p102514"></a>Информация, ценная для установления клинических контрольных точек, может быть получена в ситуациях, в которых сообщалось о неэффективном лечении. Компетентный орган должен включать в программы надзора и мониторинга системы по сбору подробных сведений о неэффективном лечении и лабораторных тестах на чувствительность соответствующих микроорганизмов.

<div align="center">