---
title: "\"Положение о столовых лечебного питания в системе здравоохранения (о диэтстоловых)\""
number: "в"
issuer: "Народный комиссариат здравоохранения СССР"
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/v"
---

## "Положение о столовых лечебного питания в системе здравоохранения (о диэтстоловых)"

# "Положение о столовых лечебного питания в системе здравоохранения (о диэтстоловых)"

(утв. Наркомздравом СССР 27.01.1931)


<div align="right">

<a id="p100001"></a>Утверждено<br>
Наркомздравом<br>
27 января 1931 года

</div>



## <a id="p100002"></a>ПОЛОЖЕНИЕ

**О СТОЛОВЫХ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ В СИСТЕМЕ**
**ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (О ДИЭТСТОЛОВЫХ)**


### <a id="p100003"></a>I. Организационная часть


1. <a id="p100004"></a>Столовые лечебного питания (диэтстоловые) являются лечебно-профилактическими учреждениями органов здравоохранения.
2. <a id="p100005"></a>Столовые лечебного питания учреждаются в целях: а) предоставления больным, нуждающимся в диэтпитании, возможности амбулаторного лечения без отрыва от производства; б) освобождения стационаров от тех больных, которые в них находятся только по нуждаемости в диэтпитании; в) разработки техники рационального лечебного питания, могущей быть использованной как лечебными учреждениями, так и учреждениями народного питания; г) пропаганды и внесения в широкие массы трудящихся знаний о рациональном и правильном питании и значении диэтетики в лечении болезней.
3. <a id="p100006"></a>Столовые лечебного питания организуются в первую очередь при едином диспансере либо в лечебных учреждениях, либо вне пределов лечебного учреждения, если предприятия, по преимуществу обслуживаемые диэтстоловой, расположены недостаточно близко к лечебному учреждению. В последнем случае столовая прикрепляется в административном отношении к определенному лечебному учреждению, под руководством которого она работает.
4. <a id="p100007"></a>Столовые лечебного питания организуются органами здравоохранения согласованно с органами охраны труда, страхкассами, секциями здравоохранения, профсоюзами и хозяйственными органами, в первую очередь в промышленных районах, колхозах и совхозах.


### <a id="p100008"></a>II. Порядок отбора больных и условия работы столовых лечебного питания


5. <a id="p100009"></a>Медицинский отбор нуждающихся в диэтпитании производится лечащим врачом лечучреждения в порядке диспансерного наблюдения, согласно существующей инструкции о показаниях и противопоказаниях к отбору. Направление в диэтстоловую производится амбулаторным объединением, единым диспансером и отдельными амбулаториями при обязательном участии комиссии по оздоровлению труда и быта.
6. <a id="p100010"></a>Диэтпитание получают в первую очередь рабочие, студенты-стипендиаты, больные, выписанные из диэтлечебных учреждений и больничных стационаров, нуждающиеся по выписке стационара в диэтпитании, а также проведшие курс курортного лечения для укрепления полученных результатов.
<a id="p100011"></a>Во вторую очередь - члены семей остальных трудящихся.
7. <a id="p100012"></a>Срок пребывания больного в диэтстоловой определяется в комиссии, направляющей последнего согласно медицинско-социальным показаниям, но не более месяца, с правом продления по указанию врача диэтстоловой до двух месяцев. В случае надобности по указаниям врача диэтстоловой срок пребывания может быть и сокращен.
8. <a id="p100013"></a>Диэтстоловой должна быть обеспечена возможность получения необходимых дополнительных клинических и лабораторных исследований, в которых может быть надобность во время прохождения больным курса лечебного питания.
9. <a id="p100014"></a>Диэтстоловой должна быть обеспечена возможность получения соответствующих дополнительных материалов об условиях труда и быта больных, направляемых в столовую на предмет лечебного питания.
10. <a id="p100015"></a>Отбираться для направления в столовые лечебного питания должны в первую очередь больные рабочие, работающие в условиях, влияющих на желудочно-кишечный тракт (горячие цеха, основная химическая промышленность и т.п.).
11. <a id="p100016"></a>Отбираться должны страдающие такими формами заболеваний, при которых диэтетическое лечение даст наибольший эффект.
12. <a id="p100017"></a>Показания к направлению в столовые: а) язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, не требующие постельного содержания, катарры желудка; б) хронические каттары кишок; в) болезни обмена, подагра, мочекислый диатез, диабет - после исследования больного в стационаре, ревматизм; г) реконвалесценты и истощение; д) после операции на желудочно-кишечном тракте; е) тяжелые анемии, требующие специального лечебного питания.
13. <a id="p100018"></a>Не могут быть направлены в столовую лица, страдающие: а) инфекционными болезнями в заразном и опасном для окружающих периоде, например: люэсом, туберкулезом дыхательных органов с выделением палочек Коха, трахомой, чесоткой, паршей и т.п.; б) иными заболеваниями, внушающими окружающим чувство брезгливости, например; разлитой экземой лица и рук, значительным западением и разрушением носа.
14. <a id="p100019"></a>Примерные [столы](#p100032) для различных групп заболеваний, разработанные Государственным научным институтом питания, прилагаются. Нормы питания должны вырабатываться институтами питания и утверждаться соответствующими отделами здравоохранения.
15. <a id="p100020"></a>В диэтстоловой пища дается дважды в день.
16. <a id="p100021"></a>Лица, получающие лечебное питание в диэтстоловой, находятся в течение этого срока под наблюдением лечащего врача.
17. <a id="p100022"></a>Столовая лечебного питания должна занимать помещение, быть оборудованной и содержаться в полном соответствии с санитарными правилами по устройству, оборудованию и содержанию столовых.
<a id="p100023"></a>Помимо этого диэтстоловая должна иметь комнату для врача и помещение для отдыха.


### <a id="p100024"></a>III. Штаты столовых лечебного питания и обязанности медперсонала


18. <a id="p100025"></a>Штаты столовых лечебного питания устанавливаются соответствующим органом здравоохранения (примерный [штат](#p100049) при сем прилагается; приложение 1).
19. <a id="p100026"></a>Деятельность персонала диэтстоловой регулируется правилами внутреннего распорядка, утвержденными соответствующими органами здравоохранения, предусматривающими обязанности каждого сотрудника в отдельности.
20. <a id="p100027"></a>Во главе диэтстоловой стоит врач, заведующий столовой, специалист по лечебному питанию.


### <a id="p100028"></a>IV. Отчетность диэтстоловой


21. <a id="p100029"></a>Диэтстоловые должны иметь книги для следующей отчетности: а) книгу инвентаря, мебели, посуды, кухонной аппаратуры и т.д.; б) книгу продуктов; в) книгу денежную; г) картотеку, состоящую из карт на лиц, получающих в столовой питание, с указанием их адреса, диагноза, полученного питания, срока пользования питанием, исхода заболевания и т.д.; д) книгу отчета ([формы "в"](#p100098) и ["г"](#p100115) при сем прилагаются; приложение 2).


### <a id="p100030"></a>V. Общие положения для диэстоловых и примерные столы


<a id="p100031"></a>Для диэтстоловых должны применяться продукты высшего качества. Продукты должны подвергаться тщательной предварительной обработке и очистке от всех негодных частей. Применение низших сортов жиров (баранье сало, говяжье сало, гусиный жир), как равно сколько-нибудь значительных количеств пряностей и приправ не допускается.
<a id="p100032"></a>Стол 1. При раздражении слизистой оболочки желудка (резкий катарр), при повышенной секреции желудка, при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, не требующих постельного содержания.
<a id="p100033"></a>При этой диэте запрещаются вещества, возбуждающие секрецию желудка, а также грубая в физическом смысле пища; ограничение поваренной соли.
<a id="p100034"></a>Разрешаются: немясные и нерыбные супы, а также некрепкие овощные навары; мясо и рыба в вяленом и измельченном виде и не больше одного раза в день; овощи и фрукты в вареном и протертом виде; каши в протертом виде; вчерашний белый хлеб; яйцо всмятку и яичные блюда, некислые молочные продукты.
<a id="p100035"></a>Стол 2. При пониженной секреции желудка и при полном отсутствии свободной соляной кислоты. При этой диэте запрещается грубая в физическом смысле пища, а также резкие химические раздражения.
<a id="p100036"></a>Разрешаются: мясные и рыбные супы, бульоны, отвары на зелени, мясо нежирное и нежирные сорта рыб в жареном и измельченном виде, но не больше одного раза в день; овощи и фрукты в вареном и протертом виде; некрутые каши; вчерашний белый хлеб; молочные продукты во всех видах (при отсутствии поносов); яйца в ограниченном количестве; в ограниченном количестве соленые блюда (неострые).
<a id="p100037"></a>Стол 3. При хронических энтероколитах с поносами и при нетяжелых язвенных колитах. При этом столе исключаются грубая в физическом смысле пища, молоко в чистом виде, кислые молочные продукты, много сахара. При бродильной форме возможное ограничение углеводов, особенно картофеля, а при гнилостной форме - белковой пищи, особенно мяса.
<a id="p100038"></a>Разрешаются: мясные супы из круп, бульоны, процеженные супы из овощей, нежирное мясо в молотом и нежареном виде, разварная нежирная рыба, каши, протертые, на воде с небольшим количеством масла; вчерашний белый хлеб, сухари, кисели или желе. Яйца в очень ограниченном количестве.
<a id="p100039"></a>Стол 4. При заболеваниях желчных путей и печени: хронических холециститах, желчных камнях, хронических холангитах и гепатитах. При подагре, мочекислом диатезе - преимущественно молочно-растительный стол. Желательно введение большего количества жидкости.
<a id="p100040"></a>Разрешаются: вегетарианские и молочные супы; мясо и рыба нежирных сортов в вареном виде 2 - 3 раза в декаду; каши, овощи, зелень и фрукты (некислые сорта), за исключением щавеля, шпината и спаржи; всякие молочные продукты; компот из сладких фруктов, кисели.
<a id="p100041"></a>*Примечание.* 1. При болезнях печени - исключение яиц и ограничение жира.
<a id="p100042"></a>*Примечание* 2. При болезнях обмена - исключение бобовых растений.

<a id="p100043"></a>Стол 5. При хронических болезнях почек. Тот же стол, что и [4](#p100039), но с ограничением соли.
<a id="p100044"></a>Стол 6. Диабетический стол без углеводов с содержанием определенного количества белков и жира и прибавлением известного количества определенных углеводов по указанию врача.
<a id="p100045"></a>Стол 7. При болезнях сердечно-сосудистой системы (при компенсированных пороках сердца или при относительной недостаточности сердечной деятельности). Тот же стол, что и [4-й](#p100039), но с ограничением продуктов, вызывающих брожение (кислые молочные продукты, картофель и др.), а также без обильного питья.
<a id="p100046"></a>Стол 8. Стол рационального и усиленного питания.
<a id="p100047"></a>Для реконвалесцентов, для истощенных - со включением полного ассортимента продуктов и достаточного количества витаминов и сырых продуктов (плодов и фруктов).





<div align="right">

<a id="p100048"></a>Приложение 1

</div>


<div align="center">

<a id="p100049"></a>**ПРИМЕРНЫЕ ШТАТЫ СТОЛОВОЙ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ**

</div>



| <a id="p100050"></a>Наименование должностных единиц | <a id="p100051"></a>Столовая на 30 - 60 пайков | <a id="p100052"></a>Столовая на 60 - 100 пайков | <a id="p100053"></a>Столовая на 100 - 150 пайков | <a id="p100054"></a>Столовая на 150 - 300 пайков |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| <a id="p100055"></a>Врач | <a id="p100056"></a>1/2 | <a id="p100057"></a>1 | <a id="p100058"></a>1 | <a id="p100059"></a>1 |
| <a id="p100060"></a>Сестра-хозяйка | <a id="p100061"></a>1 | <a id="p100062"></a>1 | <a id="p100063"></a>1 | <a id="p100064"></a>3 |
| <a id="p100065"></a>Сестра-диэтетичка | <a id="p100066"></a>1 | <a id="p100067"></a>1 | <a id="p100068"></a>1 1/2 | <a id="p100069"></a>2 |
| <a id="p100070"></a>Повар | <a id="p100071"></a>1 | <a id="p100072"></a>1 | <a id="p100073"></a>1 | <a id="p100074"></a>1 |
| <a id="p100075"></a>Пом. повара | <a id="p100076"></a>1 | <a id="p100077"></a>1 | <a id="p100078"></a>1 | <a id="p100079"></a>2 |
| <a id="p100080"></a>Уборщ. и подавальщ. | <a id="p100081"></a>2 | <a id="p100082"></a>2 | <a id="p100083"></a>5 | <a id="p100084"></a>6 - 8 |
| <a id="p100085"></a>Счетовод | <a id="p100086"></a>- | <a id="p100087"></a>- | <a id="p100088"></a>- | <a id="p100089"></a>1 |
| <a id="p100090"></a>Итого | <a id="p100091"></a>6 1/2 | <a id="p100092"></a>8 | <a id="p100093"></a>10 1/2 | <a id="p100094"></a>14 - 16 |






<div align="right">

<a id="p100095"></a>Приложение 2

</div>


<div align="center">

<a id="p100096"></a>**ОТЧЕТНОСТЬ ДИЭТСТОЛОВОЙ**

</div>


<div align="right">

<a id="p100097"></a>Форма "в"

</div>


<div align="center">

<a id="p100098"></a>Отчетная книга диэтстоловой

</div>



| <a id="p100099"></a>N по пор. | <a id="p100100"></a>Имя, отчество и фамилия | <a id="p100101"></a>Предприятие и цех, на котором работает | <a id="p100102"></a>Возраст | <a id="p100103"></a>Диагноз заболевания | <a id="p100104"></a>Когда поступил | <a id="p100105"></a>Когда выписался | <a id="p100106"></a>Стол и диэта | <a id="p100107"></a>Лекарственные назначения | <a id="p100108"></a>С каким результатом выписался | <a id="p100109"></a>Какой совет дан при выписке | <a id="p100110"></a>Домашний адрес | <a id="p100111"></a>Соблюдает ли дома данный совет | <a id="p100112"></a>Примечание |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |





<table>
<colgroup><col width="28%"><col width="10%"><col width="11%"><col width="11%"><col width="9%"><col width="9%"><col width="9%"><col width="3%"><col width="5%"><col width="4%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100113"></a>Форма "г"</td><td colspan="9"><a id="p100114"></a>7. Результат лечения:</td></tr>
<tr><td><a id="p100115"></a>Отчет столовой ________________</td><td rowspan="2"><a id="p100116"></a>Общее число выписанных больных</td><td rowspan="2"><a id="p100117"></a>Выписано с объективным улучшением</td><td rowspan="2"><a id="p100118"></a>Выписано с объективным ухудшением</td><td rowspan="2"><a id="p100119"></a>Выписка в прежнем состоянии</td><td rowspan="2"><a id="p100120"></a>Выписка с субъективным улучшен.</td><td rowspan="2"><a id="p100121"></a>Выписка с субъективным ухудшен.</td><td colspan="2" rowspan="2"><a id="p100122"></a>Выписка без изменения</td><td rowspan="2"><a id="p100123"></a>Примечание</td></tr>
<tr><td><a id="p100124"></a>За период времени с ________ года по ________ год</td></tr>
<tr><td rowspan="3"><a id="p100125"></a>Столовая прикреплена к _________ медучреждению и обслуживает по преимуществу __________________<br>_______________________________<br>(перечислить предприятия)</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2"></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="9"><a id="p100126"></a>8. Персонал:</td></tr>
<tr><td colspan="5"></td><td colspan="2"><a id="p100127"></a>По штату</td><td colspan="2"><a id="p100128"></a>Налицо</td></tr>
<tr><td><a id="p100129"></a>1. Местонахождение ____________</td><td colspan="5" rowspan="2"><a id="p100130"></a>а) врачей _______________________________________________<br>б) среднего медперсонала _________________________________<br>в) младшего медперсонала ________________________________<br>г) адм.-хоз. персонала ____________________________________</td><td colspan="2" rowspan="2"></td><td colspan="2" rowspan="2"></td></tr>
<tr><td><a id="p100131"></a>2. Мощность столовой (число пайков) ______________________</td></tr>
<tr><td><a id="p100132"></a>3. Число рабочих дней __________</td><td colspan="9"><a id="p100133"></a>9. В чем выразилась работа амбулаторных врачей ____________________</td></tr>
<tr><td><a id="p100134"></a>4. Число отпущенных пайков _____</td><td colspan="9"><a id="p100135"></a>10. " " " " научного руководителя __________________</td></tr>
<tr><td><a id="p100136"></a>5. Число выданных пайков по отдельным диэт. видам:<br>а) _______________________<br>б) _______________________<br>в) _______________________<br>г) _______________________</td><td colspan="9" rowspan="2"><a id="p100137"></a>Примечание:</td></tr>
<tr><td><a id="p100138"></a>6. Движение больных за ________ месяц ____________ года</td></tr>
</table>




<a id="p100139"></a>

---