Положение о столовых лечебного питания в системе здравоохранения (о диэтстоловых)
Актуально на 09.11.2026.
Как цитировать: "Положение о столовых лечебного питания в системе здравоохранения (о диэтстоловых)". в. https://bukva.ai/docs/v
(утв. Наркомздравом СССР 27.01.1931)
ПОЛОЖЕНИЕ
О СТОЛОВЫХ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ В СИСТЕМЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (О ДИЭТСТОЛОВЫХ)
I. Организационная часть
1. Столовые лечебного питания (диэтстоловые) являются лечебно-профилактическими учреждениями органов здравоохранения.
2. Столовые лечебного питания учреждаются в целях: а) предоставления больным, нуждающимся в диэтпитании, возможности амбулаторного лечения без отрыва от производства; б) освобождения стационаров от тех больных, которые в них находятся только по нуждаемости в диэтпитании; в) разработки техники рационального лечебного питания, могущей быть использованной как лечебными учреждениями, так и учреждениями народного питания; г) пропаганды и внесения в широкие массы трудящихся знаний о рациональном и правильном питании и значении диэтетики в лечении болезней.
3. Столовые лечебного питания организуются в первую очередь при едином диспансере либо в лечебных учреждениях, либо вне пределов лечебного учреждения, если предприятия, по преимуществу обслуживаемые диэтстоловой, расположены недостаточно близко к лечебному учреждению. В последнем случае столовая прикрепляется в административном отношении к определенному лечебному учреждению, под руководством которого она работает.
4. Столовые лечебного питания организуются органами здравоохранения согласованно с органами охраны труда, страхкассами, секциями здравоохранения, профсоюзами и хозяйственными органами, в первую очередь в промышленных районах, колхозах и совхозах.
II. Порядок отбора больных и условия работы столовых лечебного питания
5. Медицинский отбор нуждающихся в диэтпитании производится лечащим врачом лечучреждения в порядке диспансерного наблюдения, согласно существующей инструкции о показаниях и противопоказаниях к отбору. Направление в диэтстоловую производится амбулаторным объединением, единым диспансером и отдельными амбулаториями при обязательном участии комиссии по оздоровлению труда и быта.
6. Диэтпитание получают в первую очередь рабочие, студенты-стипендиаты, больные, выписанные из диэтлечебных учреждений и больничных стационаров, нуждающиеся по выписке стационара в диэтпитании, а также проведшие курс курортного лечения для укрепления полученных результатов.
Во вторую очередь — члены семей остальных трудящихся.
7. Срок пребывания больного в диэтстоловой определяется в комиссии, направляющей последнего согласно медицинско-социальным показаниям, но не более месяца, с правом продления по указанию врача диэтстоловой до двух месяцев. В случае надобности по указаниям врача диэтстоловой срок пребывания может быть и сокращен.
8. Диэтстоловой должна быть обеспечена возможность получения необходимых дополнительных клинических и лабораторных исследований, в которых может быть надобность во время прохождения больным курса лечебного питания.
9. Диэтстоловой должна быть обеспечена возможность получения соответствующих дополнительных материалов об условиях труда и быта больных, направляемых в столовую на предмет лечебного питания.
10. Отбираться для направления в столовые лечебного питания должны в первую очередь больные рабочие, работающие в условиях, влияющих на желудочно-кишечный тракт (горячие цеха, основная химическая промышленность и т.п.).
11. Отбираться должны страдающие такими формами заболеваний, при которых диэтетическое лечение даст наибольший эффект.
12. Показания к направлению в столовые: а) язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, не требующие постельного содержания, катарры желудка; б) хронические каттары кишок; в) болезни обмена, подагра, мочекислый диатез, диабет — после исследования больного в стационаре, ревматизм; г) реконвалесценты и истощение; д) после операции на желудочно-кишечном тракте; е) тяжелые анемии, требующие специального лечебного питания.
13. Не могут быть направлены в столовую лица, страдающие: а) инфекционными болезнями в заразном и опасном для окружающих периоде, например: люэсом, туберкулезом дыхательных органов с выделением палочек Коха, трахомой, чесоткой, паршей и т.п.; б) иными заболеваниями, внушающими окружающим чувство брезгливости, например; разлитой экземой лица и рук, значительным западением и разрушением носа.
14. Примерные столы для различных групп заболеваний, разработанные Государственным научным институтом питания, прилагаются. Нормы питания должны вырабатываться институтами питания и утверждаться соответствующими отделами здравоохранения.
15. В диэтстоловой пища дается дважды в день.
16. Лица, получающие лечебное питание в диэтстоловой, находятся в течение этого срока под наблюдением лечащего врача.
17. Столовая лечебного питания должна занимать помещение, быть оборудованной и содержаться в полном соответствии с санитарными правилами по устройству, оборудованию и содержанию столовых.
Помимо этого диэтстоловая должна иметь комнату для врача и помещение для отдыха.
III. Штаты столовых лечебного питания и обязанности медперсонала
18. Штаты столовых лечебного питания устанавливаются соответствующим органом здравоохранения (примерный штат при сем прилагается; приложение 1).
19. Деятельность персонала диэтстоловой регулируется правилами внутреннего распорядка, утвержденными соответствующими органами здравоохранения, предусматривающими обязанности каждого сотрудника в отдельности.
20. Во главе диэтстоловой стоит врач, заведующий столовой, специалист по лечебному питанию.
IV. Отчетность диэтстоловой
21. Диэтстоловые должны иметь книги для следующей отчетности: а) книгу инвентаря, мебели, посуды, кухонной аппаратуры и т.д.; б) книгу продуктов; в) книгу денежную; г) картотеку, состоящую из карт на лиц, получающих в столовой питание, с указанием их адреса, диагноза, полученного питания, срока пользования питанием, исхода заболевания и т.д.; д) книгу отчета (формы «в» и «г» при сем прилагаются; приложение 2).
V. Общие положения для диэстоловых и примерные столы
Для диэтстоловых должны применяться продукты высшего качества. Продукты должны подвергаться тщательной предварительной обработке и очистке от всех негодных частей. Применение низших сортов жиров (баранье сало, говяжье сало, гусиный жир), как равно сколько-нибудь значительных количеств пряностей и приправ не допускается.
Стол 1. При раздражении слизистой оболочки желудка (резкий катарр), при повышенной секреции желудка, при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, не требующих постельного содержания.
При этой диэте запрещаются вещества, возбуждающие секрецию желудка, а также грубая в физическом смысле пища; ограничение поваренной соли.
Разрешаются: немясные и нерыбные супы, а также некрепкие овощные навары; мясо и рыба в вяленом и измельченном виде и не больше одного раза в день; овощи и фрукты в вареном и протертом виде; каши в протертом виде; вчерашний белый хлеб; яйцо всмятку и яичные блюда, некислые молочные продукты.
Стол 2. При пониженной секреции желудка и при полном отсутствии свободной соляной кислоты. При этой диэте запрещается грубая в физическом смысле пища, а также резкие химические раздражения.
Разрешаются: мясные и рыбные супы, бульоны, отвары на зелени, мясо нежирное и нежирные сорта рыб в жареном и измельченном виде, но не больше одного раза в день; овощи и фрукты в вареном и протертом виде; некрутые каши; вчерашний белый хлеб; молочные продукты во всех видах (при отсутствии поносов); яйца в ограниченном количестве; в ограниченном количестве соленые блюда (неострые).
Стол 3. При хронических энтероколитах с поносами и при нетяжелых язвенных колитах. При этом столе исключаются грубая в физическом смысле пища, молоко в чистом виде, кислые молочные продукты, много сахара. При бродильной форме возможное ограничение углеводов, особенно картофеля, а при гнилостной форме — белковой пищи, особенно мяса.
Разрешаются: мясные супы из круп, бульоны, процеженные супы из овощей, нежирное мясо в молотом и нежареном виде, разварная нежирная рыба, каши, протертые, на воде с небольшим количеством масла; вчерашний белый хлеб, сухари, кисели или желе. Яйца в очень ограниченном количестве.
Стол 4. При заболеваниях желчных путей и печени: хронических холециститах, желчных камнях, хронических холангитах и гепатитах. При подагре, мочекислом диатезе — преимущественно молочно-растительный стол. Желательно введение большего количества жидкости.
Разрешаются: вегетарианские и молочные супы; мясо и рыба нежирных сортов в вареном виде 2 — 3 раза в декаду; каши, овощи, зелень и фрукты (некислые сорта), за исключением щавеля, шпината и спаржи; всякие молочные продукты; компот из сладких фруктов, кисели.
Примечание. 1. При болезнях печени — исключение яиц и ограничение жира.
Примечание 2. При болезнях обмена — исключение бобовых растений.
Стол 5. При хронических болезнях почек. Тот же стол, что и 4, но с ограничением соли.
Стол 6. Диабетический стол без углеводов с содержанием определенного количества белков и жира и прибавлением известного количества определенных углеводов по указанию врача.
Стол 7. При болезнях сердечно-сосудистой системы (при компенсированных пороках сердца или при относительной недостаточности сердечной деятельности). Тот же стол, что и 4-й, но с ограничением продуктов, вызывающих брожение (кислые молочные продукты, картофель и др.), а также без обильного питья.
Стол 8. Стол рационального и усиленного питания.
Для реконвалесцентов, для истощенных — со включением полного ассортимента продуктов и достаточного количества витаминов и сырых продуктов (плодов и фруктов).