--- title: "\"МУ 5.1.661-97. Система оценки и контроля качества деятельности центров госсанэпиднадзора и структурных подразделений центров. Методические указания\"" number: "МУ 5.1.661-97" status: действует canonical: "https://bukva.ai/docs/ukazanie-ukazaniya-mu-5-1-661-97" --- ## "МУ 5.1.661-97. Система оценки и контроля качества деятельности центров госсанэпиднадзора и структурных подразделений центров. Методические указания" # "МУ 5.1.661-97. Система оценки и контроля качества деятельности центров госсанэпиднадзора и структурных подразделений центров. Методические указания" (утв. Минздравом России 20.02.1997) > [!IMPORTANT] > Документ [введен](#p100002) в действие с 20 февраля 1997 года.

**УТВЕРЖДАЮ**
Первый заместитель
Министра здравоохранения
Российской Федерации -
Главный государственный
санитарный врач
Российской Федерации
**Г.Г.ОНИЩЕНКО**

20 февраля 1997 г.

Дата введения:
с момента утверждения

#### 5.1 ОРГАНИЗАЦИЯ ГОССАНЭПИДСЛУЖБЫ РОССИИ **"СИСТЕМА ОЦЕНКИ И КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРОВ** **ГОССАНЭПИДНАДЗОРА И СТРУКТУРНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ ЦЕНТРОВ"** **МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ** МУ 5.1.661-97 1. Разработаны: Минздравом России (Хорошавина Г.И., Стэцюра И.С., Середина Т.А.), С. - Петербургским НИИ гигиены труда и профзаболеваний (Дударев А.Я., Бухарин Е.А.), Воронежским областным центром госсанэпиднадзора (Чубирко М.И., Улина Н.В., Волобуев В.К.), Самарским областным центром госсанэпиднадзора (Спиридонов А.М., Жернов В.А., Целищев Г.Г.), С.-Петербургским городским центром госсанэпиднадзора (Колесников Г.А., Фридман К.Б., Богданов Х.У). 2. Утверждены и введены в действие Первым заместителем министра здравоохранения Российской Федерации - Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации Г.Г.Онищенко 20.02.97. 3. Введены впервые.

**1. ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ**

Настоящие методические указания устанавливают порядок и методику объективной оценки и контроля качества деятельности центров госсанэпиднадзора и их структурных подразделений с целью повышения ее эффективности и определения приоритетов для решения главной задачи учреждения Государственной санитарно - эпидемиологической службы на административной территории. Методические указания предназначены для органов и учреждений Государственной санитарно - эпидемиологической службы Российской Федерации различного уровня.

**2. НОРМАТИВНЫЕ ССЫЛКИ**

В настоящих Методических указаниях использованы ссылки на следующие документы. 2.1. Закон РСФСР "О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения". М., 1991 г. 2.2. "Положение о Государственной санитарно - эпидемиологической службе Российской Федерации", утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации 5.06.94 N 625. 2.3. Приказ Госкомсанэпиднадзора России от 3.08.93 N 79 "О получении информации по объектам госсанэпиднадзора". 2.4. Методические указания по оценке эффективности деятельности отделений гигиены детей и подростков санитарно - эпидемиологических станций 1 уровня. М., МЗ СССР, 1996. 2.5. Нормы радиационной безопасности [(НРБ-96):](https://bukva.ai/docs/normativy-7-goskomsanepidnadzor-rossii-2) Гигиенические нормативы. М.: Информационно - издательский центр Госкомсанэпиднадзора России, 1996.

**3. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ**

Основным методическим приемом оценки качества и эффективности деятельности центров госсанэпиднадзора и их структурных подразделений является определение показателей и их анализ. Показатели разделены на три группы, характеризующие: - состояние здоровья населения; - состояние объектов надзора и окружающей среды контролируемой территории; - оперативную активность центров госсанэпиднадзора (подразделений центров). Для каждого показателя приведены методика (формула) расчета его количественного выражения и нормативное значение. Исходные данные для исчисления показателей должны поступать из формализованных потоков федерального государственного и ведомственного статистического наблюдения. Анализ показателей следует производить путем сопоставления их выражений с соответствующими нормативными значениями и величинами, характеризующими предыдущий период деятельности. При этом необходимо выявить степень достижения нормативного значения и наличие динамики, ее характер. Итоговая оценка качества деятельности центров госсанэпиднадзора и их структурных подразделений должна проводиться путем сравнения интегральной относительной величины, исчисляемой по специальной формуле с учетом баллов, присваиваемых показателям, и весовых коэффициентов для каждой группы показателей, с ее значением при соответствии всех показателей их нормативам. Этот же методический прием следует использовать и при сравнительной оценке качества деятельности двух и более центров госсанэпиднадзора или структурных подразделений, а также с итоговыми результатами за предыдущий период.

**4. ПОКАЗАТЕЛИ КАЧЕСТВА**
**ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРОВ ГОССАНЭПИДНАДЗОРА**

#### 4.1 СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ ##### 4.1.1 Медико - демографические показатели ###### 4.1.1.1 Рождаемость. Число родившихся на 1000 человек населения (коэффициент рождаемости). Нормативное значение: - для центров госсанэпиднадзора I уровня - коэффициент рождаемости на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня; <*> --- <*> К учреждениям I уровня относятся районные (окружные), межрайонные и городские центры госсанэпиднадзора, II уровня - республиканские, краевые, областные, автономной области, автономных округов, городов Москвы и Санкт - Петербурга. - для центров госсанэпиднадзора II уровня - коэффициент рождаемости по России. Положительная динамика: - увеличение коэффициента рождаемости относительно предыдущего периода. ###### 4.1.1.2 Смертность (общая, младенческая). Общая смертность - число умерших на 1000 человек населения. Младенческая смертность - число умерших детей в возрасте до 1 года на 1000 родившихся живыми. Нормативное значение: - для центров госсанэпиднадзора I уровня - смертность (общая, младенческая) на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня; - для центров госсанэпиднадзора II уровня - показатель смертности (общей, младенческой) по России. Положительная динамика: - снижение смертности (общей, младенческой) относительно предыдущего периода. ###### 4.1.1.3 Естественный прирост. Разность между числом родившихся и умерших на 1000 человек населения. Нормативное значение: - превышение числа родившихся над числом умерших на 1000 человек населения. Положительная динамика: - увеличение естественного прироста относительно предыдущего периода. ###### 4.1.1.4 Средняя продолжительность жизни. Средняя продолжительность жизни в годах, то есть средняя совокупность из суммы частных средних, полученных на однородных группах наблюдений, рассчитывается органами государственной статистики. Нормативное значение: - для центров госсанэпиднадзора I уровня - средняя продолжительность жизни на административной территории поднадзорной вышестоящему центру II уровня; - для центров госсанэпиднадзора II уровня - средняя продолжительность жизни по России. Положительная динамика: - увеличение средней продолжительности жизни относительно предыдущего периода. ##### 4.1.2 Заболеваемость 4.1.2.1. Заболеваемость взрослых, подростков и детей (общая и по основным классам болезней). Число случаев на 100 тыс. человек соответствующего возраста (по отдельным нозологическим формам допускается проведение расчета на 10 тыс., 1000 и менее человек соответствующего возраста, что должно быть оговорено). Нормативное значение: - для центров госсанэпиднадзора I уровня - заболеваемость соответствующей возрастной группы на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня; - для центров госсанэпиднадзора II уровня - заболеваемость соответствующей возрастной группы по России. Положительная динамика: - снижение заболеваемости (общей и по основным классам болезней) соответствующей возрастной группы. ###### 4.1.2.2 Заболеваемость с временной утратой трудоспособности. Число случаев временной нетрудоспособности на 100 работающих. Число календарных дней временной нетрудоспособности на 100 работающих. Нормативное значение: - для центров госсанэпиднадзора I уровня - заболеваемость с временной утратой трудоспособности на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня; - для центров госсанэпиднадзора II уровня - заболеваемость с временной утратой трудоспособности по России. Положительная динамика: - снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности относительно предыдущего периода. ###### 4.1.2.3 Профессиональная заболеваемость. Число лиц с впервые установленными профессиональными заболеваниями (отравлениями) на 10 тыс. работающих. Нормативное значение: - для центров госсанэпиднадзора I уровня - профессиональная заболеваемость на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня; - для центров госсанэпиднадзора II уровня - профессиональная заболеваемость по России. Динамика не учитывается. ##### 4.1.3 Профессиональная инвалидность (первичная) Число лиц, получивших инвалидность по профзаболеванию на 10 тыс. работающих. Число впервые признанных инвалидами по профзаболеванию за оцениваемый (контролируемый) период ------------------------------------------------------ х 10000 Средняя годовая численность работников за этот же период Нормативное значение: - для центров госсанэпиднадзора I уровня - профессиональная инвалидность (первичная) на административной территории поднадзорной вышестоящему центру II уровня; - для центров госсанэпиднадзора II уровня - профессиональная инвалидность (первичная) по России. Положительная динамика: - снижение профессиональной инвалидности (первичной) относительно предыдущего периода. #### 4.2 СОСТОЯНИЕ ОБЪЕКТОВ ГОССАНЭПИДНАДЗОРА И

**ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ КОНТРОЛИРУЕМОЙ ТЕРРИТОРИИ**

##### 4.2.1 Оценка и распределение объектов надзора по санитарно - техническому состоянию: - коммунальные объекты; - детские и подростковые учреждения; - пищевые объекты; - животноводческие комплексы и фермерские хозяйства; - промышленные предприятия. Порядок оценки санитарно - технического состояния объектов производится по следующим критериям: - удовлетворительное - к данной группе (I) относятся объекты, техническое и санитарное состояние которых соответствует действующим СНиП, санитарно - гигиеническим правилам и нормам. На них не отмечается превышение ПДК и ПДУ по результатам лабораторных исследований и измерений; - неудовлетворительное - к данной группе (II) относятся объекты, техническое и санитарное состояние которых не соответствует действующим СНиП, санитарно - гигиеническим правилам и нормам, но на них не отмечается превышение ПДК и ПДУ по результатам лабораторных исследований и измерений; - крайне неудовлетворительное - к данной группе (III) относятся объекты, техническое и санитарное состояние которых не соответствует действующим СНиП, санитарно - гигиеническим правилам и нормам. На них отмечается превышение ПДК и ПДУ по результатам лабораторных исследований и измерений, регистрируются профессиональные, инфекционные заболевания и пищевые отравления, применяются меры административного принуждения. Расчет показателя (в%%): Число объектов каждой группы по санитарно - техническому состоянию -------------------------------------------------------- х 100 Общее число объектов, подлежащих госсанэпиднадзору Нормативное значение: - доля объектов II и III группы по санитарно - техническому состоянию не должна превышать 50%. Положительная динамика: - перевод объектов в вышестоящие группы по санитарно - техническому состоянию при отсутствии обратного явления или преобладании первого над вторым (по числу объектов). ##### 4.2.2 Состояние окружающей среды контролируемой территории: - атмосферный воздух; - питьевая вода; - открытые водоемы; - почва. Число исследованных проб, не отвечающих санитарным нормам и гигиеническим нормативам --------------------------------------------------- х 100(%%) Число исследованных проб Нормативное значение: - показатели всех исследованных проб должны соответствовать санитарным нормам и гигиеническим нормативам. Положительная динамика: - статистически достоверное уменьшение при оценке многолетней динамики, доли исследованных проб, не отвечающих по своим показателям санитарным нормам и гигиеническим нормативам. #### 4.3 ПОКАЗАТЕЛИ ОПЕРАТИВНОЙ АКТИВНОСТИ 4.3.1. Разработка целевых программ обеспечения санитарно - эпидемиологического благополучия, степень их реализации. Количество утвержденных органами исполнительной власти и реализуемых (реализованных) целевых программ обеспечения санитарно - эпидемиологического благополучия населения. Нормативное значение: - наличие утвержденной и профинансированной целевой программы обеспечения санитарно - эпидемиологического благополучия населения обслуживаемой территории и ее выполнение в установленные сроки. Положительная динамика: - реализация целевых программ. 4.3.2. Выявление и установление причин, факторов и условий возникновения и распространения инфекционных, паразитарных, профессиональных заболеваний, пищевых отравлений, а также других массовых заболеваний, связанных с воздействием неблагоприятных факторов среды обитания человека. Число случаев заболеваний (отравлений), по которым проведено расследование и установлена причина возникновения -------------------------------------------------- х 100(%%) Общее число случаев заболеваний (отравлений) данного вида Число случаев заболеваний (отравлений), по которым проведено расследование и установлена причина возникновения -------------------------------------------------- х 100(%%) Общее число расследований случаев заболеваний (отравлений) Нормативное значение: - в 100% случаев выявление и установление причин, факторов и условий возникновения и распространения заболеваний (отравлений). Положительная динамика: - увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода. 4.3.3. Полнота охвата госсанэпиднадзором объектов строительства и реконструкции на всех стадиях (выбора земельного участка, проектирования, в ходе строительства). Количество объектов строительства и реконструкции, охваченное санитарным надзором -------------------------------------------------- х 100(%%) Общее количество объектов строительства и реконструкции Нормативное значение: - 100%-ный охват санитарным надзором объектов строительства и реконструкции. Положительная динамика: - увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода. 4.3.4. Охват эксплуатируемых объектов (сооружений) и контролируемых территорий санитарным обследованием. Количество эксплуатируемых объектов и контролируемых территорий, охваченных плановым санитарным обследованием ---------------------------------------------------- х 100(%%) Общее количество эксплуатируемых объектов и территорий, подлежащих плановому санитарному обследованию Нормативное значение: - 100%-ное выполнение плана обследования. Положительная динамика: - увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода. 4.3.5. Участие в организации предварительных и периодических профилактических осмотров. Число прошедших профилактические осмотры ------------------------------------------ х 100(%%) Число подлежащих профилактическим осмотрам Нормативное значение: - 100%-ный охват лиц, подлежащих профилактическим осмотрам. Положительная динамика: - увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода. ##### 4.3.6 Охват населения профилактическими прививками. Численность населения, охваченного профилактическими прививками (по декретированным группам) ---------------------------------------------------- х 100(%%) Численность населения, подлежащего профилактическим прививкам (по декретированным группам) Нормативное значение: - 100% по каждой декретированной группе населения. Положительная динамика: - увеличение процента охвата населения профилактическими прививками относительно предыдущего периода. 4.3.7. Наличие вспышек инфекционных заболеваний на административной территории. Количество вспышек инфекционных заболеваний на административной территории. Нормативное значение: - отсутствие вспышек инфекционных заболеваний на административной территории. Положительная динамика: - уменьшение числа вспышек инфекционных заболеваний относительно предыдущего периода. ##### 4.3.8 Качество организации работы по заключительной дезинфекции: - процент охвата заключительной дезинфекцией эпидочагов от числа подлежащих; - процент высева микрофлоры из смывов в эпидочагах после заключительной дезинфекции (результаты лабораторного контроля). Нормативное значение: - охват заключительной дезинфекцией эпидочагов от числа подлежащих должен быть не менее 95%; - высев микрофлоры не более чем в 0,5% смывов после заключительной дезинфекции. Положительная динамика: - увеличение процента охвата эпидочагов заключительной дезинфекцией и уменьшение процента высеваемости микрофлоры из смывов после заключительной дезинфекции. 4.3.9. Применение мер административного принуждения при выявлении санитарных правонарушений, а также передача дел о привлечении лиц, совершивших такие правонарушения, к дисциплинарной и уголовной ответственности. 4.3.9.1. Полнота применения административных мер принуждения, адекватных выявленным санитарным правонарушениям. Количество принятых мер ----------------------------------------------- х 100(%%) Количество выявленных санитарных правонарушений К принятым мерам относятся действия органов госсанэпиднадзора в соответствии с правами, предусмотренными статьями 27-31 и 38 (п. 1 - в части приостановки и прекращения работ, эксплуатации и т.п.) Закона РСФСР "О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения". Нормативное значение: - принятие мер в 100% случаев выявления санитарных правонарушений. Положительная динамика: - увеличение удельного веса принятых мер к числу выявленных санитарных правонарушений относительно предыдущего периода. ###### 4.3.9.2 Удельный вес числа взысканных штрафов к числу наложенных. Число взысканных штрафов ------------------------ х 100(%%) Число наложенных штрафов Нормативное значение: - 100% наложенных штрафов должно быть взыскано. Положительная динамика: - увеличение доли взысканных штрафов. 4.3.9.3. Удельный вес приостановленных и закрытых объектов III группы по санитарно - техническому состоянию к общему числу объектов этой группы. Число приостановленных и закрытых объектов III группы ---------------------------------------------- х 100(%%) Общее число объектов III группы Нормативное значение: - 100% объектов III группы должно быть приостановлено или закрыто. Положительная динамика: - увеличение доли приостановленных и закрытых объектов III группы относительно предыдущего периода.

**5. ПОКАЗАТЕЛИ КАЧЕСТВА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ**
**СТРУКТУРНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ ЦЕНТРОВ ГОССАНЭПИДНАДЗОРА**

#### 5.1 ОТДЕЛЕНИЕ ГИГИЕНЫ ТРУДА ##### 5.1.1 Состояние здоровья работающих ###### 5.1.1.1 Профессиональная заболеваемость. Число лиц с впервые установленными профессиональными заболеваниями (отравлениями) на 10 тыс. работающих. Нормативное значение: - для центров госсанэпиднадзора I уровня - профессиональная заболеваемость на административной территории поднадзорной вышестоящему центру II уровня; - для центров госсанэпиднадзора II уровня - профессиональная заболеваемость по России. Динамика не учитывается. ###### 5.1.1.2 Заболеваемость с временной утратой трудоспособности. Число случаев временной нетрудоспособности на 100 работающих. Число календарных дней временной нетрудоспособности на 100 работающих. Нормативное значение: - для центров госсанэпиднадзора I уровня - заболеваемость с временной утратой трудоспособности на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня; - для центров госсанэпиднадзора II уровня - заболеваемость с временной утратой трудоспособности по России. Положительная динамика: - снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности относительно предыдущего периода. ##### 5.1.2 Состояние объектов госсанэпиднадзора 5.1.2.1. Оценка и распределение объектов госсанэпиднадзора по санитарно - техническому состоянию. Расчет показателя (в%%): Число объектов каждой группы по санитарно - техническому состоянию -------------------------------------------------------- х 100 Общее число объектов, подлежащих госсанэпиднадзору Нормативное значение: - доля объектов II и III группы по санитарно - техническому состоянию не должна превышать 50%. Положительная динамика: - перевод объектов в вышестоящие группы по санитарно - техническому состоянию при отсутствии обратного явления или преобладания первого над вторым (по числу объектов). ###### 5.1.2.2 Удельный вес работающих во вредных условиях труда. Число работающих во вредных условиях труда --------------------------------------------- х 100(%%) Общее число работающих на объектах (отделения гигиены труда) Нормативное значение: - не более 15% работающих во вредных условиях труда. Положительная динамика: - снижение удельного веса работающих во вредных условиях труда. ##### 5.1.3 Показатели оперативной активности 5.1.3.1. Выявление и установление причин, факторов и условий возникновения и распространения профессиональных заболеваний, а также других массовых неинфекционных заболеваний людей, связанных с их производственной деятельностью. Число случаев профессиональных заболеваний (отравлений), по которым проведено расследование и установлена причина возникновения ------------------------------------------------ х 100(%%) Общее число случаев профзаболеваний (отравлений) Число случаев массовых неинфекционных заболеваний с установленной причиной возникновения ------------------------------------------------- х 100(%%) Общее число случаев массовых неинфекционных заболеваний Нормативное значение: - в 100% случаев выявление и установление причин, факторов и условий возникновения и распространения заболеваний (отравлений). Положительная динамика: - увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода. 5.1.3.2. Полнота охвата санитарным надзором объектов строительства и реконструкции. Количество объектов строительства и реконструкции, охваченное санитарным надзором -------------------------------------------------- х 100(%%) Общее количество объектов строительства и реконструкции Нормативное значение: - 100%-ный охват санитарным надзором объектов строительства и реконструкции. Положительная динамика: - увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода. 5.1.3.3. Охват эксплуатируемых объектов (сооружений) санитарным обследованием. Количество эксплуатируемых объектов, охваченных плановым санитарным обследованием ----------------------------------------------- х 100(%%) Общее количество эксплуатируемых объектов, подлежащих плановому санитарному обследованию Нормативное значение: - 100%-ное выполнение плана обследования. Положительная динамика: - увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода. 5.1.3.4. Охват лабораторными исследованиями и измерениями объектов при приеме их в эксплуатацию. Количество объектов, при приеме в эксплуатацию которых применялись лабораторные исследования и измерения -------------------------------------------------- х 100(%%) Общее число объектов, принимавшихся в эксплуатацию Нормативное значение: - в 100% случаев приема объектов в эксплуатацию. Положительная динамика: - увеличение доли объектов, при приеме в эксплуатацию которых применялись лабораторные исследования и измерения. 5.1.3.5. Охват периодическими медицинскими осмотрами (ПМО) работающих во вредных и опасных условиях труда. Число прошедших ПМО -------------------- х 100(%%) Число подлежащих ПМО Нормативное значение: - 100%-ный охват лиц, подлежащих ПМО. Положительная динамика: - увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода. 5.1.3.6. Полнота применения административных мер принуждения адекватных выявленным санитарным правонарушениям. Количество принятых мер ----------------------------------------------- х 100(%%) Количество выявленных санитарных правонарушений Нормативное значение: - принятие мер в 100% случаев выявления санитарных правонарушений. Положительная динамика: - увеличение удельного веса принятых мер к числу выявленных санитарных правонарушений относительно предыдущего периода. ###### 5.1.3.7 Удельный вес числа взысканных штрафов к числу наложенных. Число взысканных штрафов ------------------------ х 100(%%) Число наложенных штрафов Нормативное значение: - 100% наложенных штрафов должно быть взыскано. Положительная динамика: - увеличение доли взысканных штрафов. 5.1.3.8. Удельный вес приостановленных и закрытых (полностью или частично) объектов III группы по санитарно - техническому состоянию к общему числу объектов этой группы. Число приостановленных и закрытых (полностью или частично) объектов III группы ------------------------------------------------ х 100(%%) Общее число объектов III группы Нормативное значение: - 100% объектов III группы должно быть приостановлено или закрыто (полностью или частично). Положительная динамика: - увеличение доли приостановленных и закрытых (полностью или частично) объектов III группы относительно предыдущего периода. #### 5.2 ОТДЕЛЕНИЕ ГИГИЕНЫ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ ##### 5.2.1 Состояние здоровья населения ###### 5.2.1.1 Заболеваемость населения по зонам наблюдения, связанная с загрязнением окружающей среды: - взрослого населения; - детского населения. Число случаев на 1000 человек соответствующей возрастной группы (по основным классам болезней и суммарно). Нормативное значение: - для центров госсанэпиднадзора I уровня - заболеваемость соответствующей возрастной группы на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня; - для центров госсанэпиднадзора II уровня - заболеваемость соответствующей возрастной группы по России. Положительная динамика: - снижение заболеваемости (общей и по основным классам болезней) соответствующей возрастной группы. ##### 5.2.2 Состояние окружающей среды

контролируемой территории:

- атмосферный воздух; - питьевая вода; - открытые водоемы; - почва. Число исследованных проб, не отвечающих санитарным нормам и гигиеническим нормативам -------------------------------------------- х 100(%%) Число исследованных проб Нормативное значение: - показатели всех исследованных проб должны соответствовать санитарным нормам и гигиеническим нормативам. Положительная динамика: - статистически достоверное уменьшение, при оценке многолетней динамики, доли исследованных проб, не отвечающих по своим показателям санитарным нормам и гигиеническим нормативам. ##### 5.2.3 Показатели оперативной активности 5.2.3.1. Выявление и установление причин, факторов и условий возникновения и распространения массовых заболеваний людей, связанных с воздействием неблагоприятных факторов среды обитания человека. Число случаев массовых заболеваний, по которым проведено расследование и установлена причина возникновения ---------------------------------------------- х 100(%%) Общее число случаев массовых заболеваний Нормативное значение: - в 100% случаев выявление и установление причин, факторов и условий возникновения и распространения массовых заболеваний. Положительная динамика: - увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода. 5.2.3.2. Гигиеническая оценка источников химического и физического загрязнения атмосферного воздуха селитебных зон, воды открытых водоемов в местах водопользования, почвы населенных мест, воды систем холодного и горячего водоснабжения. Число источников загрязнения, получивших гигиеническую оценку ---------------------------------------- х 100(%%) Общее число источников загрязнения Нормативное значение: - гигиеническая оценка всех (100%) источников загрязнения воздуха, воды, почвы, систем водоснабжения Положительная динамика: - рост доли источников загрязнения, получивших гигиеническую оценку, относительно предыдущего периода. ###### 5.2.3.3 Полнота охвата госсанэпиднадзором зон санитарной охраны. Число зон санитарной охраны, охваченных госсанэпиднадзором --------------------------------------- х 100(%%) Общее число зон санитарной охраны Нормативное значение: - 100%-ный охват госсанэпиднадзором зон санитарной охраны. Положительная динамика: - увеличение доли зон санитарной охраны, охваченных госсанэпиднадзором, относительно предыдущего периода. 5.2.3.4. Полнота применения административных мер принуждения, адекватных выявленным санитарным правонарушениям. Количество принятых мер ----------------------------------------------- х 100(%%) Количество выявленных санитарных правонарушений Нормативное значение: - принятие мер в 100% случаев выявления санитарных правонарушений. Положительная динамика: - увеличение удельного веса принятых мер к числу выявленных санитарных правонарушений относительно предыдущего периода. ###### 5.2.3.5 Удельный вес числа взысканных штрафов к числу наложенных. Число взысканных штрафов ------------------------ х 100(%%) Число наложенных штрафов Нормативное значение: - 100% наложенных штрафов должно быть взыскано. Положительная динамика: - увеличение доли взысканных штрафов. 5.2.3.6. Удельный вес приостановленных или закрытых объектов - источников химического или физического загрязнения атмосферного воздуха селитебных зон, воды открытых водоемов в местах водопользования и почвы населенных мест. Число приостановленных или закрытых объектов - источников загрязнения ---------------------------------------------- х 100(%%) Общее число объектов - источников загрязнения Нормативное значение: - не менее 50% от общего числа объектов, являющихся источниками загрязнения. Положительная динамика: - увеличение доли приостановленных или закрытых объектов - загрязнителей относительно предыдущего периода. #### 5.3 ОТДЕЛЕНИЕ КОММУНАЛЬНОЙ ГИГИЕНЫ ##### 5.3.1 Состояние здоровья населения 5.3.1.1. Профессиональная заболеваемость (на объектах коммунальной гигиены). Число лиц с впервые установленными профессиональными заболеваниями (отравлениями) на 10 тыс. работающих. Нормативное значение: - для центров госсанэпиднадзора I уровня - профессиональная заболеваемость на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня; - для центров госсанэпиднадзора II уровня - профессиональная заболеваемость по России. Динамика не учитывается. 5.3.1.2. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности (на объектах коммунальной гигиены). Число случаев временной нетрудоспособности на 100 работающих. Число календарных дней временной нетрудоспособности на 100 работающих. Нормативное значение: - для центров госсанэпиднадзора I уровня - заболеваемость с временной утратой трудоспособности на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня; - для центров госсанэпиднадзора II уровня - заболеваемость с временной утратой трудоспособности по России. Положительная динамика: - снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности относительно предыдущего периода. ##### 5.3.2 Состояние объектов госсанэпиднадзора 5.3.2.1. Оценка и распределение объектов госсанэпиднадзора по санитарно - техническому состоянию. Расчет показателя (в %%): Число объектов каждой группы по санитарно - техническому состоянию -------------------------------------------------- х 100 Общее число объектов, подлежащих госсанэпиднадзору Нормативное значение: - доля объектов II и III группы по санитарно - техническому состоянию не должна превышать 50%. Положительная динамика: - перевод объекта в вышестоящие группы по санитарно - техническому состоянию при отсутствии обратного явления или преобладании первого над вторым (по числу объектов). ###### 5.3.2.2 Удельный вес работающих во вредных условиях труда. Число работающих во вредных условиях труда ------------------------------------------ х 100(%%) Общее число работающих на объектах (отделения коммунальной гигиены) Нормативное значение: - не более 15% работающих во вредных условиях труда. Положительная динамика: - снижение удельного веса работающих во вредных условиях труда. ##### 5.3.3 Показатели оперативной активности 5.3.3.1. Выявление и установление причин, факторов и условий возникновения и распространения профессиональных заболеваний, а также других массовых неинфекционных заболеваний людей, связанных с их производственной деятельностью. Число случаев профессиональных заболеваний (отравлений), по которым проведено расследование и установлена причина возникновения ------------------------------------------------ х 100(%%) Общее число случаев профзаболеваний (отравлений) Число случаев массовых неинфекционных заболеваний с установленной причиной возникновения ------------------------------------------------- х 100(%%) Общее число случаев массовых неинфекционных заболеваний Нормативное значение: - в 100% случаев выявление и установление причин, факторов и условий возникновения и распространения заболеваний (отравлений). Положительная динамика: - увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода. 5.3.3.2. Полнота охвата госсанэпиднадзором объектов строительства и реконструкции. Количество объектов строительства и реконструкции, охваченное госсанэпиднадзором -------------------------------------------------- х 100(%%) Общее количество объектов строительства и реконструкции Нормативное значение: - 100%-ный охват госсанэпиднадзором объектов строительства и реконструкции. Положительная динамика: - увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода. 5.3.3.3. Охват лабораторными исследованиями и измерениями объектов при приеме их в эксплуатацию. Количество объектов, при приеме в эксплуатацию которых применялись лабораторные исследования и измерения -------------------------------------------------- х 100(%%) Общее число объектов, принимавшихся в эксплуатацию Нормативное значение: - в 100% случаев приема объектов в эксплуатацию. Положительная динамика: - увеличение доли объектов, при приеме в эксплуатацию которых применялись лабораторные исследования и измерения. 5.3.3.4. Охват эксплуатируемых объектов (сооружений) санитарным обследованием. Количество эксплуатируемых объектов, охваченных плановым санитарным обследованием ----------------------------------------------- х 100(%%) Общее количество эксплуатируемых объектов, подлежащих плановому санитарному обследованию Нормативное значение: - 100%-ное выполнение плана обследования. Положительная динамика: - увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода. 5.3.3.5. Охват периодическими медицинскими осмотрами работающих во вредных и опасных условиях труда. Число прошедших ПМО -------------------- х 100(%%) Число подлежащих ПМО Нормативное значение: - 100%-ный охват лиц, подлежащих ПМО. Положительная динамика: - увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода. 5.3.3.6. Полнота применения административных мер принуждения, адекватных выявленным санитарным правонарушениям. Количество принятых мер ----------------------------------------------- х 100(%%) Количество выявленных санитарных правонарушений Нормативное значение: - принятие мер в 100% случаев выявления санитарных правонарушений. Положительная динамика: - увеличение удельного веса принятых мер к числу выявленных санитарных правонарушений относительно предыдущего периода. ###### 5.3.3.7 Удельный вес числа взысканных штрафов к числу наложенных. Число взысканных штрафов ------------------------ х 100(%%) Число наложенных штрафов Нормативное значение: - 100% наложенных штрафов должно быть взыскано. Положительная динамика: - увеличение доли взысканных штрафов. 5.3.3.8. Удельный вес приостановленных и закрытых объектов III группы по санитарно - техническому состоянию к общему числу объектов этой группы. Число приостановленных и закрытых объектов III группы --------------------------------- х 100(%%) Общее число объектов III группы Нормативное значение: - 100% объектов III группы должно быть приостановлено или закрыто. Положительная динамика: - увеличение доли приостановленных и закрытых объектов III группы относительно предыдущего периода. #### 5.4 ОТДЕЛЕНИЕ ГИГИЕНЫ ПИТАНИЯ ##### 5.4.1 Состояние здоровья населения 5.4.1.1. Групповые инфекционные заболевания и пищевые отравления, связанных с предприятиями пищевой промышленности, общественного питания, торговли. Число случаев групповых инфекционных заболеваний и пищевых отравлений, связанных с предприятиями пищевой промышленности, общественного питания, торговли. Нормативное значение: - отсутствие групповых заболеваний и отравлений. Положительная динамика: - уменьшение числа случаев групповых заболеваний (отравлений) относительно предыдущего периода. 5.4.1.2. Профессиональная заболеваемость работающих на объектах гигиены питания. Число лиц с впервые установленными профессиональными заболеваниями (отравлениями) на 10 тыс. работающих. Нормативное значение: - для центров госсанэпиднадзора I уровня - профессиональная заболеваемость на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня; - для центров госсанэпиднадзора II уровня - профессиональная заболеваемость по России. Динамика не учитывается. 5.4.1.3. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности работающих на объектах гигиены питания. Число случаев временной нетрудоспособности на 100 работающих. Число календарных дней временной нетрудоспособности на 100 работающих. Нормативное значение: - для центров госсанэпиднадзора I уровня - заболеваемость с временной утратой трудоспособности на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня; - для центров госсанэпиднадзора II уровня - заболеваемость с временной утратой трудоспособности по России. Положительная динамика: - снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности относительно предыдущего периода. ##### 5.4.2 Состояние объектов госсанэпиднадзора 5.4.2.1. Удельный вес неудовлетворительных проб исследованных пищевых продуктов по бактериологическим и химическим показателям. Количество неудовлетворительных проб ------------------------------------ х 100(%%) Общее количество исследованных проб Нормативное значение: - отсутствие неудовлетворительных проб. Положительная динамика: - снижение удельного веса неудовлетворительных проб относительно предыдущего периода. 5.4.2.2. Оценка и распределение объектов госсанэпиднадзора по санитарно - техническому состоянию. Расчет показателя (в %%): Число объектов каждой группы по санитарно - техническому состоянию ------------------------------------------- х 100 Общее число объектов, подлежащих госсанэпиднадзору Нормативное значение: - доля объектов II и III группы по санитарно - техническому состоянию не должна превышать 50%. Положительная динамика: - перевод объектов в вышестоящие группы по санитарно - техническому состоянию при отсутствии обратного явления или преобладании первого над вторым (по числу объектов). ###### 5.4.2.3 Удельный вес работающих во вредных условиях труда. Число работающих во вредных условиях труда ------------------------------------ х 100(%%) Общее число работающих на объектах (отделения гигиены питания) Нормативное значение: - не более 15% работающих во вредных условиях труда. Положительная динамика: - снижение удельного веса работающих во вредных условиях труда. ##### 5.4.3 Показатели оперативной активности 5.4.3.1. Выявление и установление причин, факторов и условий возникновения групповых инфекционных заболеваний и пищевых отравлений, связанных с предприятиями пищевой промышленности, общественного питания, торговли. Число случаев выявления причин возникновения групповых заболеваний (отравлений) ---------------------------------------------- х 100(%%) Общее число групповых заболеваний (отравлений) Нормативное значение: - в 100% случаев установление причин, факторов и условий. Положительная динамика: - увеличение доли случаев групповых заболеваний (отравлений) с установленной причиной возникновения. 5.4.3.2. Выявление и установление причин, факторов и условий возникновения профессиональных заболеваний (на предприятиях гигиены питания). Число случаев профзаболеваний с установленной причиной --------------------------------------------- х 100(%%) Общее число профзаболеваний Нормативное значение: - в 100% случаев установлена причина профзаболеваний. Положительная динамика: - увеличение доли профзаболеваний с установленной причиной возникновения. 5.4.3.3. Полнота охвата госсанэпиднадзором объектов строительства, реконструкции и эксплуатации. Число объектов, охваченных госсанэпиднадзором -------------------------------------------------- х 100(%%) Общее число объектов, подлежащих госсанэпиднадзору Нормативное значение: - 100%-ный охват объектов, подлежащих госсанэпиднадзору. Положительная динамика: - увеличение процента охвата объектов госсанэпиднадзором относительно предыдущего периода. 5.4.3.4. Гигиенический контроль за питанием организованных коллективов. Число организованных коллективов, охваченных гигиеническим контролем за питанием -------------------------------------------- х 100(%%) Число организованных коллективов, подлежащих по плану гигиеническому контролю за питанием Нормативное значение: - 100%-ное выполнение плана гигиенического контроля за питанием организованных коллективов. Положительная динамика: - увеличение процента охвата организованных коллективов, подлежащих гигиеническому контролю за питанием, относительно предыдущего периода. 5.4.3.5. Охват предварительными и периодическими медицинскими осмотрами работников, имеющих контакт с продовольственным сырьем и пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, транспортирования и реализации. Число лиц, прошедших медосмотры --------------------------------- х 100(%%) Число лиц, подлежащих медосмотрам Нормативное значение: - 100% работников должно быть охвачено медосмотрами. Положительная динамика: - рост удельного веса работников, охваченных медосмотрами. 5.4.3.6. Полнота применения административных мер принуждения, адекватных выявленным санитарным правонарушениям. Количество принятых мер ------------------------- х 100(%%) Количество выявленных санитарных правонарушений Нормативное значение: - принятие мер в 100% случаев выявления санитарных правонарушений. Положительная динамика: - увеличение удельного веса принятых мер к числу выявленных санитарных правонарушений относительно предыдущего периода. ###### 5.4.3.7 Удельный вес числа взысканных штрафов к числу наложенных. Число взысканных штрафов ------------------------ х 100(%%) Число наложенных штрафов Нормативное значение: - 100% наложенных штрафов должно быть взыскано. Положительная динамика: - увеличение доли взысканных штрафов. 5.4.3.8. Удельный вес приостановленных и закрытых объектов III группы по санитарно - техническому состоянию к общему числу объектов этой группы. Число приостановленных и закрытых объектов III группы --------------------------------- х 100(%%) Общее число объектов III группы Нормативное значение: - 100% объектов III группы должно быть приостановлено или закрыто. Положительная динамика: - увеличение доли приостановленных и закрытых объектов III группы относительно предыдущего периода. #### 5.5 ОТДЕЛЕНИЕ ГИГИЕНЫ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ##### 5.5.1 Состояние здоровья детей и подростков 5.5.1.1. Заболеваемость детей и подростков (общая и по основным классам болезней). Число случаев на 1000 человек соответствующего возраста. Нормативное значение: - для центров госсанэпиднадзора I уровня - заболеваемость соответствующей возрастной группы на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня; - для центров госсанэпиднадзора II уровня - заболеваемость соответствующей возрастной группы по России. Положительная динамика: - снижение заболеваемости (общей и по основным классам болезней) соответствующей возрастной группы. ###### 5.5.1.2 Распределение детей и подростков по группам здоровья. Число лиц, отнесенных к данной группе ------------------------------------- х 100(%%) Число детей (подростков) Нормативное значение: - I группа - 65-80%; - II группа - 15-35%; - III группа - 0-5%. Положительная динамика: - сдвиг по показателям в сторону I группы. ##### 5.5.2 Состояние объектов госсанэпиднадзора 5.5.2.1. Распределение детских и подростковых учреждений на группы по уровням санитарно - гигиенического благополучия (УСГБ). УСГБ определяется в соответствии с критериями, изложенными в "Методических указаниях..." N [4069-86](https://bukva.ai/docs/4069-86) от 05.02.86, как хороший (I группа), удовлетворительный (II) и неудовлетворительный (III). Число учреждений I, II и III группы (раздельно) ----------------------------------- х 100(%%) Общее число учреждений Нормативное значение: - доля учреждений II и III группы по УСГБ не должна превышать 50%. Положительная динамика: - перевод объектов в вышестоящие группы по УСГБ при отсутствии обратного явления или преобладании первого над вторым (по числу учреждений). ##### 5.5.3 Показатели оперативной активности 5.5.3.1. Выявление и установление причин, факторов и условий возникновения и распространения массовых заболеваний детей и подростков, а также отклонений в физическом развитии отдельных возрастных (территориальных) групп. Число случаев массовых заболеваний и отклонений в физическом развитии, причина которых установлена ------------------------------------------------- х 100(%%) Общее число случаев массовых заболеваний и отклонений в физическом развитии Нормативное значение: - в 100% случаев установление причин заболеваний и отклонений. Положительная динамика: - увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода. 5.5.3.2. Полнота охвата госсанэпиднадзором объектов строительства и реконструкции. Количество объектов строительства и реконструкции, охваченное госсанэпиднадзором -------------------------------------------- х 100(%%) Общее количество объектов строительства и реконструкции Нормативное значение: - 100%-ный охват госсанэпиднадзором объектов строительства и реконструкции. Положительная динамика: - увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода. 5.5.3.3. Охват эксплуатируемых объектов (сооружений) санитарным обследованием. Количество эксплуатируемых объектов, охваченных плановым санитарным обследованием ----------------------------------------------- х 100(%%) Общее количество эксплуатируемых объектов, подлежащих плановому санитарному обследованию Нормативное значение: - 100%-ное выполнение плана обследования. Положительная динамика: - увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода. 5.5.3.4. Охват предварительными и периодическими медицинскими осмотрами работающих в детских и подростковых учреждениях. Число лиц, прошедших медосмотры --------------------------------- х 100(%%) Число лиц, подлежащих медосмотрам Нормативное значение: - 100% работников должно быть охвачено медосмотрами. Положительная динамика: - увеличение удельного веса работников, охваченных медосмотрами. 5.5.3.5. Полнота применения административных мер принуждения, адекватных выявленным санитарным правонарушениям. Количество принятых мер -------------------------------- х 100(%%) Количество выявленных санитарных правонарушений Нормативное значение: - принятие мер в 100% случаев выявления санитарных правонарушений. Положительная динамика: - увеличение удельного веса принятых мер к числу выявленных санитарных правонарушений относительно предыдущего периода. ###### 5.5.3.6 Удельный вес числа взысканных штрафов к числу наложенных. Число взысканных штрафов ------------------------ х 100(%%) Число наложенных штрафов Нормативное значение: - 100% наложенных штрафов должно быть взыскано. Положительная динамика: - увеличение доли взысканных штрафов. 5.5.3.7. Удельный вес приостановленных и закрытых объектов III группы по уровням санитарно - гигиенического благополучия к общему числу объектов этой группы. Число приостановленных и закрытых объектов III группы ----------------------------------------------------- х 100(%) Общее число объектов III группы Нормативное значение: - 100% объектов III группы должно быть приостановлено или закрыто. Положительная динамика: - увеличение доли приостановленных и закрытых объектов III группы относительно предыдущего периода. #### 5.6 ОТДЕЛЕНИЕ РАДИАЦИОННОЙ ГИГИЕНЫ ##### 5.6.1 Состояние объектов госсанэпиднадзора ###### 5.6.1.1 Состояние объектов госсанэпиднадзора по результатам измерений ионизирующих излучений: - промышленные предприятия; - прочие; - в том числе коммунальные объекты, школы, средние специальные и высшие учебные заведения. Число результатов измерений ионизирующих излучений, не отвечающих санитарным нормам, на 100 проведенных измерений ионизирующих излучений. Нормативное значение: - результаты всех измерений ионизирующих излучений должны соответствовать санитарным нормам. Положительная динамика: - уменьшение доли измерений ионизирующих излучений, не отвечающих по своим результатам санитарным нормам. 5.6.1.2. Удельный вес неудовлетворительных проб радиохимических исследований воды и пищевых продуктов.

Количество неудовлетворительных проб
------------------------------------ х 100(%%)
Общее количество исследованных проб

Нормативное значение: - отсутствие неудовлетворительных проб. Положительная динамика: - снижение удельного веса неудовлетворительных проб относительно предыдущего периода. ##### 5.6.2 Показатели оперативной активности 5.6.2.1. Полнота охвата госсанэпиднадзором объектов строительства и реконструкции, предназначенных для проведения в них работ с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений, на всех стадиях (выбора земельного участка, проектирования, в ходе строительства). Количество объектов строительства и реконструкции, охваченных госсанэпиднадзором -------------------------------------------------- х 100(%%) Общее количество объектов строительства и реконструкции Нормативное значение: - 100%-ный охват госсанэпиднадзором объектов строительства и реконструкции. Положительная динамика: - увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода. 5.6.2.2. Охват источников ионизирующего излучения, подлежащих надзору, санитарным обследованием. Количество источников ионизирующего излучения, охваченных санитарным обследованием ---------------------------------------------------- х 100(%%) Общее количество источников ионизирующего излучения, подлежащих саннадзору Нормативное значение: - 100%-ный охват источников ионизирующего излучения, подлежащих саннадзору. Положительная динамика: - увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода. 5.6.2.3. Удельный вес обследованных с применением дозиметрии медицинских учреждений, в которых используются источники ионизирующего излучения. Число мед. учреждений, обследованных с применением дозиметрии --------------------------------------------------- х 100(%%) Общее число мед. учреждений, использующих источники ионизирующего излучения Нормативное значение: - 100% медицинских учреждений, использующих источники ионизирующего излучения. Положительная динамика: - увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода. 5.6.2.4. Удельный вес объектов, выпускающих неорганические строительные материалы, обследованных с применением лабораторных методов. Число объектов, обследованных с применением лабораторных методов ------------------------------------------- х 100(%%) Всего объектов, выпускающих неорганические строительные материалы Нормативное значение: - 100% объектов, выпускающих неорганические строительные материалы. Положительная динамика: - увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода. 5.6.2.5. Удельный вес горнодобывающих предприятий, обследованных с замерами радона. Число горнодобывающих предприятий, обследованных с замерами радона ------------------------------------------------ х 100(%%) Общее число горнодобывающих предприятий Нормативное значение: - 100% горнодобывающих предприятий. Положительная динамика: - увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода. 5.6.2.6. Организация контроля за содержанием радона в воздухе жилых и общественных зданий. Нормативное значение: - контроль за содержанием радона в воздухе жилых и общественных зданий проводится. Положительная динамика: - организация контроля за содержанием радона в воздухе жилых и общественных зданий на административной территории при ее отсутствии в предыдущий период. 5.6.2.7. Удельный вес жилых зданий, принятых в эксплуатацию с замерами гамма - фона. Число жилых зданий, принятых в эксплуатацию с замерами гамма - фона ------------------------------------------------- х 100(%%) Общее число жилых зданий, принятых в эксплуатацию Нормативное значение: - 100% жилых зданий, принятых в эксплуатацию. Положительная динамика: - увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода. 5.6.2.8. Охват периодическими медицинскими осмотрами (ПМО) лиц, отнесенных к категории "А" согласно нормам радиационной безопасности. Число прошедших ПМО -------------------- х 100(%%) Число подлежащих ПМО Нормативное значение: - 100%-ный охват лиц, подлежащих ПМО. Положительная динамика: - увеличение степени достижения нормативного значения относительно предыдущего периода. 5.6.2.9. Полнота применения административных мер принуждения, адекватных выявленным санитарным правонарушениям. Количество принятых мер ----------------------------------------------- х 100(%%) Количество выявленных санитарных правонарушений Нормативное значение: - принятие мер в 100% случаев выявления санитарных правонарушений. Положительная динамика: - увеличение удельного веса принятых мер к числу выявленных санитарных правонарушений относительно предыдущего периода. ###### 5.6.2.10 Удельный вес числа взысканных штрафов к числу наложенных. Число взысканных штрафов ------------------------ х 100(%%) Число наложенных штрафов Нормативное значение: - 100% наложенных штрафов должно быть взыскано. Положительная динамика: - увеличение доли взысканных штрафов. #### 5.7 ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ##### 5.7.1 Состояние здоровья населения ###### 5.7.1.1 Инфекционная заболеваемость, в том числе: - сальмонеллезом; - острыми кишечными инфекциями; - вирусным гепатитом А; - вирусным гепатитом В; - инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики. Число случаев на 100 тыс. населения. Кроме того, внутрибольничные гнойно - септические инфекции. Число случаев у детей на 1000 родившихся живыми, матерей на 1000 родов, послеоперационные осложнения на 1000 оперативных вмешательств. Нормативное значение: - среднероссийские показатели (без учета природноочаговых инфекционных заболеваний). Положительная динамика: - снижение уровня инфекционной заболеваемости относительно предыдущего периода. ##### 5.7.2 Состояние объектов госсанэпиднадзора 5.7.2.1. Оценка родильных домов, лечебно - профилактических, реабилитационных и оздоровительных учреждений на предмет соблюдения противоэпидемического режима. Число учреждений с нарушениями противоэпидемического режима ------------------------------------ х 100(%%) Общее число обследованных учреждений Нормативное значение: - отсутствие учреждений с нарушениями противоэпидемического режима. Положительная динамика: - уменьшение доли учреждений с нарушениями противоэпидемического режима. ##### 5.7.3 Показатели оперативной активности 5.7.3.1. Полнота охвата эпидемиологическим обследованием очагов инфекционных заболеваний. Обследовано очагов ------------------------------------------ х 100(%%) Подлежало обследованию очагов инфекционных заболеваний Нормативное значение: - 100%-ный охват подлежащих эпидемиологическому обследованию очагов инфекционных заболеваний. Положительная динамика: - увеличение процента охвата относительно предыдущего периода. ###### 5.7.3.2 Качество работы в эпидочагах. Количество лиц, обследованных лабораторно ----------------------------------------- х 100(%%) Количество лиц, подлежащих лабораторному обследованию Количество лиц, подвергнутых экстренной иммунизации --------------------------------------------------- х 100(%%) Количество лиц, подлежащих иммунизации Нормативное значение: - 100%-ное лабораторное обследование и вакцинация подлежащего контингента. Положительная динамика: - увеличение процента обследованных и вакцинированных относительно предыдущего периода. ###### 5.7.3.3 Качество организации работы по заключительной дезинфекции: - процент охвата заключительной дезинфекцией эпидочагов от числа подлежащих; - процент высева микрофлоры из смывов в эпидочагах после заключительной дезинфекции (результаты лабораторного контроля). Нормативные значения: - охват заключительной дезинфекцией эпидочагов от числа подлежащих должен быть не менее 95%; - высев микрофлоры не более чем в 0,5% смывов после заключительной дезинфекции. Положительная динамика: - увеличение процента охвата эпидочагов заключительной дезинфекцией и уменьшение процента высеваемости микрофлоры из смывов после заключительной дезинфекции. 5.7.3.4. Наличие вспышек инфекционных заболеваний на территории госсанэпиднадзора. Количество вспышек инфекционных заболеваний на территории госсанэпиднадзора. Нормативное значение: - отсутствие вспышек инфекционных заболеваний на территории госсанэпиднадзора. Положительная динамика: - уменьшение числа вспышек инфекционных заболеваний относительно предыдущего периода. 5.7.3.5. Доля очагов с повторными случаями инфекционных заболеваний в общем числе очагов. Количество очагов с повторными случаями заболеваний --------------------------------------------------- х 100(%%) Общее количество очагов Нормативное значение: - отсутствие очагов с повторными случаями инфекционных заболеваний. Положительная динамика: - уменьшение числа очагов с повторными заболеваниями относительно предыдущего периода. 5.7.3.6. Выявление и установление причин и условий возникновения и распространения инфекций при групповой и вспышечной заболеваемости. Число случаев групповой и вспышечной заболеваемости с установленными причинами --------------------------------------------------- х 100(%%) Общее число случаев групповой и вспышечной заболеваемости Нормативное значение: - установление причин и условий возникновения в 100% случаев. Положительная динамика: - увеличение доли вспышек и очагов с установленной причиной возникновения. ###### 5.7.3.7 Охват населения профилактическими прививками. Численность населения, охваченного профилактическими прививками (по декретированным группам) ---------------------------------------------------- х 100(%%) Численность населения, подлежащего профилактическим прививкам (по декретированным группам) Нормативное значение: - 100% по каждой декретированной группе населения. Положительная динамика: - увеличение процента охвата населения профилактическими прививками относительно предыдущего периода. 5.7.3.8. Полнота применения административных мер принуждения, адекватных выявленным санитарным правонарушениям. Количество принятых мер ----------------------------------------------- х 100(%%) Количество выявленных санитарных правонарушений Нормативное значение: - принятие мер в 100% случаев выявления санитарных правонарушений. Положительная динамика: - увеличение удельного веса принятых мер к числу выявленных санитарных правонарушений относительно предыдущего периода. ###### 5.7.3.9 Удельный вес числа взысканных штрафов к числу наложенных. Число взысканных штрафов ------------------------ х 100(%%) Число наложенных штрафов Нормативное значение: - 100% наложенных штрафов должно быть взыскано. Положительная динамика: - увеличение доли взысканных штрафов. #### 5.8 ОТДЕЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПАРАЗИТОЛОГИИ ##### 5.8.1 Состояние здоровья населения ###### 5.8.1.1 Паразитарная заболеваемость, в том числе: - общая заболеваемость гельминтозами; - заболеваемость геогельминтозами (местные случаи); - заболеваемость энтеробиозом (отдельно детей 0-14 лет); - заболеваемость биогельминтозами (местные случаи); - заболевание малярией (местной); - заболеваемость протозоозами; - заболеваемость чесоткой. Число случаев на 100 тыс. населения. Нормативное значение: - для центров госсанэпиднадзора I уровня - паразитарная заболеваемость на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня; - для центров госсанэпиднадзора II уровня - паразитарная заболеваемость по России. Положительная динамика: - снижение паразитарной заболеваемости относительно предыдущего периода. ##### 5.8.2 Состояние объектов госсанэпиднадзора 5.8.2.1. Удельный вес находок гельминтов в пробах из внешней среды на эпидемиологически значимых объектах надзора. Число объектов с положительными находками ----------------------------------------- х 100(%%) Общее число обследованных объектов Нормативное значение: - отсутствие гельминтов в пробах из внешней среды на эпидемиологически значимых объектах надзора. Положительная динамика: - уменьшение доли эпидемиологически значимых объектов с наличием гельминтов во внешней среде. ##### 5.8.3 Показатели оперативной активности 5.8.3.1. Организация работы по профилактике паразитарных заболеваний населения и по защите его от гнуса, клещей и других переносчиков трансмиссивных заболеваний. Наличие программы или плана работ по профилактике паразитарных заболеваний населения и по защите его от гнуса, клещей и других переносчиков трансмиссивных заболеваний, а также документов по выполнению программы или плана. Положительная динамика: - разработка программы или плана и их выполнение. 5.8.3.2. Контроль за выполнением и качеством мероприятий по борьбе с переносчиками паразитарных и трансмиссивных заболеваний и синантропными мухами. Число обследованных категорийных объектов ----------------------------------------- х 100(%%) Общее число категорийных объектов Нормативное значение: - обследование санитарно - энтомологического состояния всех категорийных объектов (100%). Положительная динамика: - увеличение процента обследованных категорийных объектов. 5.8.3.3. Удельный вес эпидемиологически значимых объектов с санитарно - гельминтологическим обследованием. Число объектов с санитарно - гельминтологическим обследованием ---------------------------------- х 100(%%) Общее число обследованных объектов Нормативное значение: - 100%-ный охват эпидемиологически значимых объектов санитарно - гельминтологическим обследованием. Положительная динамика: - увеличение доли объектов с санитарно - гельминтологическим обследованием в сравнении с предыдущим периодом. 5.8.3.4. Выявление и установление причин и условий возникновения и распространения паразитарных заболеваний. Число установления причин групповой и вспышечной заболеваемости --------------------------------------------------- х 100(%%) Число случаев групповой и вспышечной заболеваемости Нормативное значение: - установление причин и условий возникновения в 100% случаев. Положительная динамика: - увеличение доли случаев с установленной причиной возникновения. 5.8.3.5. Полнота применения административных мер принуждения, адекватных выявленным санитарным правонарушениям. Количество принятых мер ----------------------------------------------- х 100(%%) Количество выявленных санитарных правонарушений Нормативное значение: - принятие мер в 100% случаев выявления санитарных правонарушений. Положительная динамика: - увеличение удельного веса принятых мер к числу выявленных санитарных правонарушений относительно предыдущего периода. ###### 5.8.3.6 Удельный вес числа взысканных штрафов к числу наложенных. Число взысканных штрафов ------------------------ х 100(%%) Число наложенных штрафов Нормативное значение: - 100% наложенных штрафов должно быть взыскано. Положительная динамика: - увеличение доли взысканных штрафов. #### 5.9 ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ

**(ГРУППЫ, ЛАБОРАТОРИИ, ОТДЕЛЫ,**
**МЕЖРЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЕ ЦЕНТРЫ)**

##### 5.9.1 Выполнение номенклатуры исследований в зависимости

от категории лаборатории

Фактическая номенклатура исследований ---------------------------------------- х 100(%%) Номенклатура исследований в соответствии с категорией лаборатории Нормативное значение: - выполнение в полном объеме номенклатуры исследований, соответствующей категории лаборатории (100%). Положительная динамика: - увеличение фактической номенклатуры исследований относительно предыдущего периода. ##### 5.9.2 Качественные показатели оценки деятельности

бактериологического и вирусологического подразделений

###### 5.9.2.1 Высеваемость. Доля положительных результатов в общем числе проведенных анализов (%%). ###### 5.9.2.2 Выявляемость. Доля выявления носителей из числа лиц, обследованных по профилактическим и противоэпидемическим показателям (%%). Нормативные значения по п.п. 5.9.2.1. - 5.9.2.2.: - для центров госсанэпиднадзора I уровня - средние показатели на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня; - для центров госсанэпиднадзора II уровня - средние показатели по России. Положительная динамика: - рост показателей относительно предыдущего периода. ##### 5.9.3 Качественные показатели деятельности

паразитологического подразделения

5.9.3.1. Выявляемость возбудителей паразитарных заболеваний (яиц и личинок гельминтов, цист и вегетативных форм простейших, возбудителей малярии) в биосредах. Доля положительных результатов в общем числе проведенных исследований (%%). 5.9.3.2. Выявляемость возбудителей гельминтозов при исследовании продуктов питания и продовольственного сырья. Доля положительных результатов в общем числе проведенных исследований (%%). 5.9.3.3. Выявляемость возбудителей гельминтозов при исследовании материала с объектов внешней среды (почвы, воды, смывов). Доля положительных результатов в общем числе проведенных исследований (%%). Нормативные значения по [п.п. 5.9.3.1 - 5.9.3.3:](#p101060) - для центров госсанэпиднадзора I уровня - средние показатели на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня; - для центров госсанэпиднадзора II уровня - средние показатели по России. Положительная динамика: - рост показателей выявляемости относительно предыдущего периода. ##### 5.9.4 Метрологическое обеспечение проводимых исследований

(измерений)

Метрологическое обеспечение проводимых исследований (измерений) заключается в своевременном проведении и контроле за периодической проверкой средств измерений, соблюдением требований НТД при проведении исследований и измерений, использование в работе методик, аттестованных метрологически. Количество исследований (измерений), имеющих метрологическое обеспечение ----------------------------------------- х 100(%%) Общее количество исследований (измерений) Нормативное значение: - все исследования (измерения) проводятся в соответствии с метрологическими требованиями (100%). Положительная динамика: - увеличение доли исследований (измерений), охваченных метрологическим обеспечением. ##### 5.9.5 Результаты внутрилабораторного контроля

сопоставимости и точности проводимых исследований
(измерений)

Количество правильно решенных контрольных задач ----------------------------------------------- х 100(%%) Общее количество контрольных задач Нормативное значение: - все контрольные задачи решены правильно (100%). Положительная динамика: - повышение сопоставимости и точности контрольных исследований (измерений). ##### 5.9.6 Аккредитация лабораторных подразделений в системе

Госсанэпидслужбы России и в системе ГОСТ Р

Количество аккредитованных лабораторных подразделений (лабораторий) ------------------------------------------- х 100(%%) Общее количество лабораторных подразделений (лабораторий) Нормативное значение: - 100% аккредитованных лабораторных подразделений (лабораторий). Положительная динамика: - увеличение доли аккредитованных лабораторных подразделений (лабораторий).

**6. ИНТЕГРАЛЬНАЯ ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРОВ**
**ГОССАНЭПИДНАДЗОРА И СТРУКТУРНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ ЦЕНТРОВ**

6.1. Показатели качества деятельности должны оцениваться по балльной системе. Исчисление баллов производится по одной из нижеприведенных формул, при этом в формулах применяются следующие условные обозначения: Б - величина показателя в баллах; Ф1 - фактическое значение показателя за оцениваемый период; Ф2 - фактическое значение показателя за предыдущий период; Н1 - нормативное значение показателя в оцениваемый период; Н2 - нормативное значение показателя в предыдущий период. 6.1.1. В случаях, когда увеличение фактического значения показателя рассматривается как положительное явление ("чем больше, тем лучше"): - при соответствии фактического значения показателя нормативному значению или превышению его (Ф1 >= Н1): ```text ┌ ┐ │ Ф1 Ф2 │ Б = 2 + │ -- - -- │ или │ Н1 Н2 │ └ ┘ ``` Ф1 - Ф2 если H1 = H2, то Б = 2 + ------- Н при недостижении нормативного значения (Ф1 < Н1) и т.д. Применительно к [п.п.4.1.1.1.,](#p100029) [4.1.1.4.,](#p100052) [4.3.2.-4.3.6.,](#p100133) [4.3.8.](#p100196) (в части охвата дезинфекцией), [4.3.9.,](#p100204) [5.1.3.,](#p100268) [5.2.3.,](#p100371) [5.3.3.,](#p100461) [5.4.3.,](#p100592) [5.5.1.2.](#p100672) (в части I группы), [5.5.3.,](#p100693) [5.6.2.1.-5.6.2.5.,](#p100775) [5.6.2.7.-5.6.2.10.,](#p100829) [5.7.3.1.,](#p100888) [5.7.3.2.,](#p100897) [5.7.3.3.](#p100909) (в части охвата дезинфекцией), [5.7.3.6.-5.7.3.9.,](#p100931) [5.8.3.2.-5.8.3.6.,](#p100997) [5.9.](#p101039) 6.1.2. В случаях, когда уменьшение фактического значения показателя рассматривается как положительное явление ("чем меньше, тем лучше") и нормативное значение показателя (Н1) не равно нулю: - при соответствии фактического показателя нормативному значению (Ф1 <= Н1): ```text ┌ ┐ │ Н1 Н2 │ Б = 2 + │ ---- - ---- │ или │ Ф1 Ф2 │ └ ┘ ┌ ┐ │ 1 1 │ если Н1 = Н2, то Б = 2 + Н│ --- - ---- │; │ Ф1 Ф2 │ └ ┘ ``` при превышении нормативного значения (Ф1 > Н1): | Н1 Б= ---- + Ф1 | Н1 Н2 ---- - ------ Ф1 Ф2 | 2Н1 Н2 = ----- - ---- или Ф1 Ф2 | | --- | --- | --- | ```text ┌ ┐ │ 2 1 │ если Н1 = Н2, то Б = Н│ ---- - ---- │ │ Ф1 Ф2 │ └ ┘ ``` Примечания. 1. При Ф1 или Ф2 = 0 в формуле расчета их значение соответственно принимается равным 0,1. 2. Для [п.п. 4.1.2.3.;](#p100075) [5.1.1.1.,](#p100234) [5.3.1.1.;](#p100427) [5.4.1.2:](#p100548) Н - при Ф <= Н Б = 2 и при Ф > Н Б = --- Ф Применительно к [п.п.4.1.1.2.,](#p100038) [4.1.2.,](#p100059) [4.1.3.,](#p100081) [4.2.1.,](#p100094) [4.3.8.](#p100196) (в части высева микрофлоры), [5.1.1.,](#p100233) [5.1.2.,](#p100248) [5.2.1.,](#p100348) [5.3.1.,](#p100426) [5.3.2.,](#p100441) [5.4.1.2.,](#p100548) [5.4.1.3.,](#p100554) [5.4.2.2.,](#p100571) [5.4.2.3.,](#p100582) [5.5.1.1.,](#p100665) [5.5.1.2.](#p100672) (в части III группы), [5.5.2.,](#p100682) [5.7.1.1.,](#p100864) [5.7.3.3.](#p100909) (в части высева микрофлоры), [5.8.1.](#p100968) ##### 6.1.3 В случаях, когда нормативное значение показателя равно нулю (Н=0): Б=2 при Ф1=0 и Ф1 Ф2-Ф1 Ф2-2Ф1 Б = -- + ----- = ------ при Ф1 > 0 10 10 10 Применительно к [п.п. 4.2.2.,](#p100113) [4.3.7.,](#p100190) [5.2.2.,](#p100358) [5.4.1.1.,](#p100542) [5.4.2.1.,](#p100563) [5.6.1.,](#p100758) [5.7.2.,](#p100877) [5.7.3.4.,](#p100917) [5.7.3.5.,](#p100923) [5.8.2.](#p100983) 6.1.4. В случаях, когда показатель может иметь только одно из двух значений "выполнено или не выполнено", "есть - нет" и т.п.: - при выполнении вида деятельности - 2 балла; - при невыполнении - 0. Применительно к [п.п. 4.1.1.3.,](#p100046) [4.3.1.,](#p100127) [5.6.2.6.,](#p100824) [5.8.3.1.](#p100993) Примечание к [п. 6.1.](#p101100) Если показатель характеризуется двумя или более значениями, то определяется средний балл по показателю путем сложения баллов по каждому значению и деления на их количество. 6.2. По каждой группе показателей, характеризующей состояние здоровья населения (I), состояние объектов и окружающей среды контролируемой территории (II) и оперативную активность специалистов (III), определяется средний балл: Б1 + Б2 + Б3 + ... + Бn -----------------------, где n n - количество показателей в группе. 6.3. Итоговая оценка качества деятельности центра госсанэпиднадзора (или структурного подразделений центра) определяется в баллах по формуле:

И = К1 х 3 + К2 х 0 + К3 х А, где

И - итоговая оценка в баллах; K1, К2, К3 - весовые коэффициенты; 3 - количество баллов по I группе показателей (состояние здоровья населения); 0 - количество баллов по II группе показателей (состояние объектов и окружающей среды); А - количество баллов по III группе показателей (оперативная активность). Значения весовых коэффициентов: K1 = 0,1; К2 = 0,2 и К3 = 0,7. При соответствии всех показателей их нормативам и отсутствии отрицательной динамики итоговая оценка качества деятельности (И) должна быть не менее 2 баллов.

Первый заместитель
Министра здравоохранения
Российской Федерации,
Главный государственный
санитарный врач
Российской Федерации
**Г.Г.ОНИЩЕНКО**

---