Письмо ФФОМС от 07.07.1999 № 3537/30-1/и

«О порядке направления больных на плановое лечение в лечебно-профилактические учреждения МПС России, расположенные в г. Москве»

(вместе с указанием МПС РФ от 21.12.1998 № ЦУВСЛ-3/16)

ИСПОЛНИТЕЛЬНАЯ ДИРЕКЦИЯ ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПИСЬМО от 7 июля 1999 г. № 3537/30-1/и

О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ НА ПЛАНОВОЕ ЛЕЧЕНИЕ В ЛЕЧЕБНО — ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ МПС РОССИИ, РАСПОЛОЖЕННЫЕ В Г. МОСКВЕ

В связи с многочисленными обращениями территориальных фондов ОМС по порядку финансовых расчетов за медицинскую помощь, оказанную за пределами территории страхования граждан в медицинских учреждениях ведомства МПС, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования направляет указание Департамента здравоохранения МПС о порядке направления больных на плановое лечение в лечебно — профилактические учреждения МПС России, расположенные в г. Москве, от 21.12.98 № ЦУВСЛ-3/16.

МИНИСТЕРСТВО ПУТЕЙ СООБЩЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

УКАЗАНИЕ от 21 декабря 1998 г. № ЦУВСЛ-3/16

О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ НА ПЛАНОВОЕ ЛЕЧЕНИЕ В ЛЕЧЕБНО — ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ МПС РОССИИ, РАСПОЛОЖЕННЫЕ В Г. МОСКВЕ

Медицинская помощь железнодорожникам и членам их семей оказывается в 8 учреждениях здравоохранения Министерства путей сообщения Российской Федерации преимущественно по производственно — цеховому и линейному принципам организации здравоохранения, что связано с особенностями транспортно — технологической цепи и особенностями расселения работников, занятых по эксплуатации и ремонту железнодорожного транспорта.

Многопрофильная специализированная помощь предоставляется отделенческими, дорожными и центральными лечебно — профилактическими учреждениями.

Одной из основных задач медицинской службы отрасли является обеспечение безопасности движения. В связи с этим лечение железнодорожников имеет существенные отличия от принятых терапевтических схем, так как необходимо сохранить такие профессионально — психологические функции человека, как высокая готовность к экстренному действию, скорость переключения внимания, стрессоустойчивость и надежность работы в состоянии утомления, а также функций органов зрения и слуха в допустимых диапазонах.

Законом «О медицинском страховании граждан Российской Федерации» не учитывается специфика железнодорожного транспорта, экстерриториальное расположение его предприятий, что значительно осложняет деятельность медицинских учреждений отрасли в системе обязательного медицинского страхования.

Для нормального функционирования учреждений здравоохранения на железнодорожном транспорте в системе обязательного медицинского страхования, с целью урегулирования межтерриториальных взаиморасчетов за медицинскую помощь, оказанную иногородним гражданам в лечебно — профилактических учреждениях МПС России, расположенных в г. Москве, с учетом предложения Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 10.11.98 № 5063/32-и «...возложить ответственность за обоснованность и целесообразность направления пациента на плановое лечение за пределы территории страхования на врачебно — контрольные комиссии ведущих ведомственных ЛПУ субъектов Российской Федерации» Департамент здравоохранения МПС России приказывает:

1. Начальникам врачебно — санитарных служб железных дорог и главным врачам центральных лечебно — профилактических учреждений здравоохранения МПС России:

1.1. Осуществлять направление больных на плановое лечение в центральные лечебно — профилактические учреждения МПС России, расположенные в г. Москве, по решению клинико — экспертных комиссий центральных поликлиник, отделенческих, дорожных больниц в установленном порядке через центральный эвакопункт.

1.2. Осуществлять направление больных на плановое лечение в дорожную больницу на ст. Люблино и отделенческую больницу на ст. Перово по решению клинико — экспертных комиссий узловых, отделенческих больниц Московской железной дороги.

1.3. Ежеквартально на заседании клинико — экспертной комиссии врачебно — санитарной службы анализировать обоснованность плановой госпитализации при направлении больных в лечебно — профилактические учреждения МПС России, расположенные в г. Москве. Результаты анализа представлять в Департамент здравоохранения МПС России.

2. Главному врачу центрального эвакопункта МПС России Я.И. Ткаченко ежеквартально представлять в Департамент здравоохранения МПС России сведения о числе плановых госпитализаций, с учетом данного указания, в центральные клинические больницы МПС России, расположенные в г. Москве.

3. Контроль за выполнением данного указания возложить на заместителя руководителя департамента МПС России А.С. Юрьева и начальника отдела лечебно — профилактической работы и оперативного контроля А.А. Ярославского.

---