Указание Минздрава РФ от 19.11.2002 № 1384-У

«О разработке Федерального руководства для врачей по лабораторно-инструментальной диагностике»

В связи с необходимостью упорядочивания методов лабораторной и инструментальной диагностики при оказании первичной медицинской помощи

1. Поручить Формулярному комитету Минздрава России (А.И. Воробьев):

1.1. Разработать Федеральное руководство для врачей по лабораторно-инструментальной диагностике (приложение).

1.2. В срок до 01.07.2003 представить проект Федерального руководства для врачей по лабораторно-инструментальной диагностике в установленном порядке.

2. Контроль за исполнением настоящего указания оставляю за собой.

1. Первым разделом Федерального руководства для врачей по лабораторно-инструментальной диагностике является введение, в котором отражаются цели и задачи разработки и внедрения руководства, представления о порядке разработки руководства, коллективе экспертов, правила работы с руководством.

2. Вторым разделом является оглавление с указанием авторов каждого раздела.

3. Основной раздел руководства делится на подразделы согласно статистической классификации болезней МКБ-Х; при этом выделяется патология, наиболее часто встречающаяся в практике врача первичного звена здравоохранения.

4. Для каждой патологии (группы) устанавливается набор диагностических услуг, дается краткая характеристика алгоритма их выполнения, особенности их выполнения при определенных заболеваниях или в определенных ситуациях, возможные осложнения с учетом возможностей врача первичного звена.

5. В последнем разделе приводятся формулярные статьи медицинских услуг, создаваемые экспертами Формулярного комитета Министерства Российской Федерации.

6. Структура формулярной статьи на медицинскую услугу:

• наименование и код медицинской услуги, данное ей в соответствующем классификаторе (простых медицинских услуг, сложных и комплексных медицинских услуг);
• краткая характеристика метода (альтернативных методов) выполнения услуги в объеме, необходимом для врача первичного звена медицинской помощи;
• нормальные показатели, получаемые при выполнении услуги;
• трактовка изменений нормальных показателей, получаемых в ходе выполнения услуги;
• показания к выполнению услуги с учетом доказательств уровня специфичности, чувствительности и прогностической ценности услуги при определенном заболевании (синдроме); при этом на первом месте необходимо отмечать те заболевания и синдромы, диагностика которых является актуальной для врача первичного звена медицинской помощи;
• особенности выполнения услуги в различных группах пациентов — при беременности, во время лактации, в детском или пожилом возрасте, при недостаточности органов и систем, в других клинических ситуациях;
• противопоказания и ограничения для выполнения услуги;
• возможные осложнения при выполнении услуги, профилактика осложнений и методы коррекции осложнений.

---