--- title: "Статья: Закон не позволяет малому бизнесу поставлять препараты в ФАП. Аптеки уперлись в опт" status: действует canonical: "https://bukva.ai/docs/statya-zakon-ne-pozvolyaet-malomu-biznesu" --- ## Статья: Закон не позволяет малому бизнесу поставлять препараты в ФАП. Аптеки уперлись в опт # Статья: Закон не позволяет малому бизнесу поставлять препараты в ФАП. Аптеки уперлись в опт (Коберник О.) ("Фармацевтический вестник", 2021, N 6) "Фармацевтический вестник", 2021, N 6 **ЗАКОН НЕ ПОЗВОЛЯЕТ МАЛОМУ БИЗНЕСУ ПОСТАВЛЯТЬ** **ПРЕПАРАТЫ В ФАП** **АПТЕКИ УПЕРЛИСЬ В ОПТ** Аптеки просят Росздравнадзор пересмотреть подход к поставкам лекарств в фельдшерско-акушерские пункты (ФАП) и врачебные амбулатории (ВА). Многим из них пришлось прекратить эту работу из-за отсутствия оптовой лицензии. Ее получение не по силам малому бизнесу, который традиционно обеспечивал препаратами ФАП в отдаленных территориях. Отнесение этой деятельности к оптовой торговле невыгодно ни сельскому населению, ни фармрознице. ## Почему аптеки боятся поставлять лекарства в ФАП? Приморская Ассоциация "Фармацевтическое содружество" обратилась к региональному Росздравнадзору с просьбой снять риск правовых коллизий при поставке лекарств в ФАП. "По сложившейся практике проведения контрольно-надзорных мероприятий считается, что прямая закупка препаратов медицинской организацией у аптечной организации для целей дальнейшей их продажи через ФАП/ВА трактуется как оптовая торговля лекарственными средствами. Для аптечной организации эта работа без оптовой лицензии является серьезным нарушением лицензионных требований", - сказано в письме. Проблема стала актуальной после внедрения маркировки: теперь организации обязаны показывать выбытие лекарственных препаратов с использованием контрольно-кассовой техники на всех этапах процесса передачи препаратов из аптеки в ФАП через больницы. Пользоваться услугами оптовых поставщиков медорганизациям предписывает Постановление Правительства РФ N 2465 от 31.12.2020 "О внесении изменений в государственную программу Российской Федерации "Развитие федеративных отношений и создание условий для эффективного и ответственного управления региональными и муниципальными финансами". Ассоциация попросила контролирующий орган рассмотреть возможность работы аптек и больниц посредством договора комиссии. В таком случае согласно ч. 1 ст. 996 ГК РФ перехода прав собственности на товар в процессе поставки не происходит и аптека остается его собственником вплоть до продажи через ФАП или ВА. Передача препаратов по договору комиссии не предполагает дополнительной торговой надбавки, то есть розничная цена в аптеке-поставщике и в ФАП будет одинаковой. ## Региональная практика Пока фармсообщество обсуждает перспективы работы с ФАП, власти принимают решения, ставящие крест на этой работе для малого бизнеса. В региональные минздравы начали поступать жалобы, связанные с перебоями в поставках лекарств в ФАП. Как стало известно "ФВ", в связи с этим 18 февраля в Минздраве Приморского края состоялось совещание, на котором министр здравоохранения Анастасия Худченко дала распоряжение главным врачам районных больниц в течение недели заключить договоры с оптовой фарморганизацией. Функции по поставке товаров в ФАП и ВА готово взять на себя АО "Фармация", сообщил "ФВ" источник в медицинском сообществе региона. Это решение вынужденное, говорит собеседник: сеть уже работала с сельскими пунктами и отказалась от этих поставок из-за неприбыльности. "ФВ" не смог связаться с директором компании, чтобы получить комментарии, направил запрос в краевой Минздрав с просьбой рассказать о новых правилах работы районных больниц. *Примечание.* Работа с крупными оптовыми поставщиками не всегда спасает от перебоев с поставками. В начале февраля зам. главы администрации Липецкой области Дмитрию Аверову пришлось взять под личный контроль ситуацию с лекарствами в селе Вербилово Липецкого района. Местный ФАП снабжает препаратами госпредприятие "Липецкфармация". Однако поставки настолько нерегулярны, что в наличии часто нет даже самых простых болеутоляющих, пожаловались жители села. Информацию о решении Минздрава подтвердили источники в других аптеках края. Чтобы продолжить работу с ФАП, им необходимо получить оптовую лицензию. Ни один из опрошенных "ФВ" представителей малого бизнеса не готов к этому: расходы на подготовку к лицензированию значительно превысят доходы от сотрудничества с сельскими пунктами. В частности, для получения оптовой лицензии аптекам нужно содержать специально оборудованные складские помещения площадью не менее 150 м2. В то же время аптеки уверены, "Фармация" не сможет своевременно обеспечивать все ФАП края. ## Аптеки ждут решения Пока большинство предпринимателей вынуждены прекратить работу с медицинскими организациями. Они говорят, что финансово потеряют немного, но не готовы отказаться от обеспечения лекарствами жителей глубинки, ведь владельцы аптек живут и работают на этой территории. "Мы начали работать с ФАП семь лет назад, когда это было никому не интересно. Как местная компания, взяли на себя не только обеспечение препаратами, но и полное оборудование пунктов холодильниками, шкафами. Эти инвестиции до сих пор не окупились", - рассказывает генеральный директор компании "Ф-ЛАГ" Людмила Колкова. Она отмечает, что в шесть ФАП, с которыми работает сеть, поставляются препараты из Перечня ЖНВЛП с фиксированной наценкой 17%. Из них около 7% уходит в качестве вознаграждения медицинской организации, а 6% - на налоги. "Мы беспокоимся не за свою прибыль, работа с ФАП ее почти не приносит, - объясняет Колкова. - Мы живем здесь, к нам обращаются представители больницы и жители. Но выходит, что в рамках действующего законодательства мы бессильны". Ее коллега из Спасска зам. директора муниципальной аптеки N 29 Ольга Гатауллина добавляет, что регулятор не учел особенности работы с ФАП: "Они заказывают препараты по одному наименованию, не могут подавать никакую паспортизацию, не разбираются в вопросах фармконсультирования". Гатауллина уверена, что один поставщик из Владивостока не сможет своевременно обеспечивать потребности всех пунктов края. Спасск, в частности, находится в 250 км от краевого центра. Для ФАП и ВА нужно искать индивидуальные решения. "Мы выступаем не против работы оптовых организаций с больницами. В тех случаях, когда медорганизация ищет поставщика, ей действительно проще заключить договор с компанией, имеющей оптовую лицензию. Но во многих районах система эффективно работает десятилетиями, и розничные аптеки успешно справляются с функциями поставщиков. Зачем ломать работающие механизмы только из-за формального (а не фактического) отнесения поставок к оптовой деятельности?" - объясняет свою позицию президент "Фармсодружества" Наталья Назаренко. "ФВ" направил запрос в Росздравнадзор, чтобы узнать о планах ведомства по обеспечению ФАП лекарствами. О. Коберник Подписано в печать 25.02.2021 ---