Статья: Юридические аспекты врачебной тайны

(Никонова А.Е., Абдрахманова Т.С.)

(«Медицинское право: теория и практика», 2025, № 3-4)

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Врачебная тайна — медицинское, правовое и социально-этическое понятие, которое предполагает запрет на разглашение третьим лицам информации о состоянии здоровья пациента, диагнозе, результатах обследования и других сведениях, полученных при обследовании и лечении.

Юридические основы защиты врачебной тайны заложены в статьях 23 и 24 Конституции РФ, где закреплено право на личную тайну и запрет на распространение информации о частной жизни без согласия человека. В результате проведенного исследования было установлено, что медицинские работники не в полной мере владеют информацией по данной тематике, что может приводить как к дефектам в медицинской деятельности, так и к нарушению доверительных отношений между медиками и пациентами.

Ключевые слова: врачебная тайна, юридическая ответственность, медицинские работники, законодательное регулирование.

LEGAL ASPECTS OF MEDICAL SECRECY

A.E. Nikonova, T.S. Abdrakhmanova

Nikonova Anastasia Evgenievna — lecturer of special disciplines of the Department of «Medical Science» of ANPOO «Ural Medical College», Chelyabinsk.

Abdrakhmanova Tatiana Sergeevna — 4th year student of ANPOO «Ural Medical College», Chelyabinsk.

Medical secrecy is a medical, legal, and socio-ethical concept that prohibits the disclosure to third parties of information about a patient's health status, diagnosis, examination results, and other information obtained during examination and treatment.

The legal basis for the protection of medical secrecy is laid down in articles 23 and 24 of the Constitution of the Russian Federation, which enshrines the right to personal privacy and prohibits the dissemination of information about private life without a person's consent. As a result of the conducted research, it was found that medical professionals do not fully know information on this topic, which can lead to both defects in medical activities and a violation of trusting relationships between doctors and patients.

Keywords: medical secrecy, legal responsibility, medical professionals, legislative regulation.

Врачебная тайна — это не просто юридический термин, это одно из ключевых оснований, на котором строятся доверительные, эмпатичные отношения между врачом и пациентом. Она подразумевает обязанность медицинского работника сохранять конфиденциальность информации о пациенте, с которой работник ознакомляется в процессе оказания пациенту медицинской помощи. Согласно статистическим данным на март 2025 года 54% судебных дел против медиков связаны с нарушением врачебной тайны <1>. За первые шесть месяцев 2025 года, по сравнению со второй половиной 2024 года, число утечек конфиденциальных данных из медицинских организаций в России выросло на 16,7% <2>. Данные показатели подчеркивают всю важность и актуальность вопроса о защите врачебной тайны.

---

<1> Медработникам запретят использовать иностранные мессенджеры в работе для сохранения врачебной тайны // URL: https://www.noav.ru/?p=40948 (дата обращения: 16.11.2025).

<2> Россия на втором месте в мире по утечкам из медицинских организаций // URL: https://www.infowatch.ru/company/presscenter/news/rossiya-na-vtorom-meste-v-mire-po-utechkam-iz-meditsinskikh-organizatsiy (дата обращения: 16.11.2025).

Наше исследование посвящено практической оценке осведомленности медицинских работников о содержании понятия «врачебная тайна» и мерах ответственности за ее разглашение.

В процессе его выполнения нам было необходимо решить следующие задачи:

• подготовить материалы для медицинского персонала о правовой природе понятия врачебной тайны и о санкциях, предусмотренных российским законодательством;
• провести анализ осведомленности медицинских работников о правовых аспектах врачебной тайны.

Основными законами, регулирующими отношения, связанные с врачебной тайной, являются следующие:

• Конституция Российской Федерации от 12 декабря 1993 г.;
• Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
• Федеральный закон от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».

При проведении исследования нами было выполнено анкетирование медицинских работников по теме «Врачебная тайна» с последующим анализом полученных результатов.

На основании данных, полученных в результате исследования, нами была выявлена необходимость доработки образовательных программ для медицинского персонала в отношении работы с персональными данными пациентов медицинских учреждений. В условиях ужесточения санкций за нарушения, связанные с персональными данными, увеличения числа случаев в судебной практике, медицинские работники по-прежнему остаются недостаточно осведомленными в вопросах ее защиты, сохранения врачебной тайны, что представляет проблему как для них самих, ввиду предусмотренных законом санкций, так и для пациентов.

Врачебная тайна предполагает конфиденциальность любой информации, связанной с фактом обращения пациента за медицинской помощью, состоянием его здоровья, диагнозом и иными сведениями, полученными при его медицинском обследовании и лечении. Эта информация является личной и охраняется законом [4].

Обязанность сохранять врачебную тайну лежит как на медицинских работниках (врачи, медицинские сестры и другие), так и на иных лицах, работающих в медицинских организациях, которым стали известны сведения, составляющие врачебную тайну, при исполнении ими профессиональных обязанностей (например, сотрудники медицинских регистратур, лаборанты, технический персонал).

Закон предусматривает несколько исключений из правила о неразглашении врачебной тайны:

• с письменного согласия пациента или его законного представителя;
• в целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю;
• при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений, в целях защиты общественного здоровья врач обязан сообщить информацию о пациенте, страдающем инфекционным заболеванием, в органы санитарно-эпидемиологического надзора;
• по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством;
• в случаях оказания помощи несовершеннолетнему для информирования его родителей или законных представителей;
• в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности врач имеет право передать информацию о пациенте в органы контроля качества и безопасности медицинской деятельности [5, 6].

Нарушение врачебной тайны влечет за собой различные виды ответственности:

• дисциплинарную: работодатель может применить к медицинскому работнику, нарушившему врачебную тайну, дисциплинарное взыскание (замечание, выговор, увольнение);
• административную: статья 13.14 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях предусматривает административный штраф за разглашение информации с ограниченным доступом;
• гражданско-правовую: пациент имеет право требовать возмещения убытков, причиненных разглашением врачебной тайны;
• уголовную: статья 137 Уголовного кодекса Российской Федерации предусматривает уголовную ответственность за нарушение неприкосновенности частной жизни, в том числе разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, если это деяние совершено с использованием служебного положения [1, 2].

Для выявления осведомленности медицинских работников о содержании правовых аспектов понятия врачебной тайны и существующих мерах ответственности за ее разглашение нами было проведено анонимное анкетирование, в котором приняли участие медицинские работники одной из городских больниц города Челябинска, преподаватели, совмещающие работу в медицинском учреждении и преподавательскую деятельность в Уральском медицинском колледже, а также студенты, работающие в качестве среднего медицинского персонала. Всего в опросе участвовало 50 человек.

По результатам анкетирования были определены вопросы, ответы на которые вызывали затруднения у респондентов:

• Размещение сведений о пациенте в медицинских информационных системах допускается без его согласия? 8% ответили неверно.
• Допускается ли разглашение сведений о пациенте, если он без сознания? 30% ответили неверно, 15% опрошенных затрудняются с ответом.
• К врачебной тайне относится только диагноз пациента и назначенное лечение или же и семейное положение, адрес проживания и другие личные данные? 24% ответили неверно, 4% затрудняются с ответом.

На представленные вопросы неправильный ответ чаще всего давали сотрудники со стажем 1 — 5 лет и более 20 лет. Именно эти медицинские работники не имели предварительной подготовки по тематикам защиты персональных данных и сохранения врачебной тайны в рамках прохождения курсов повышения квалификации и непрерывного медицинского образования.

Также можно полагать, что в первом случае ошибки в ответах связаны с неопытностью персонала, а во втором — с длительной работой медицинских сотрудников и профессиональной деформацией, когда медицинский работник либо отрицает все новое, либо редко сталкивается с подобными ситуациями на своем рабочем месте.

На основании вышеизложенного можно сделать вывод, что перед руководством медицинской организации существует необходимость доработки программы повышения квалификации медицинского персонала в отношении работы с персональными данными пациента.

Соблюдение врачебной тайны — это не только юридическая обязанность медицинских работников, но и моральный долг перед пациентами. Повышение осведомленности и мер ответственности за нарушение врачебной тайны среди медицинских работников является важным критерием, отражающим квалификацию сотрудников и качество медицинских услуг [7].

Информированность медицинских работников в правовых вопросах и уверенность в своих действиях позволят медицинскому работнику не только избежать ошибок на рабочем месте, но и сформировать доверительные отношения между врачом и пациентом.

Для соблюдения правил обращения с врачебной тайной медицинским работникам необходимо следовать предусмотренным законодательством требованиям. В частности, получать предварительное согласие на ее оговоренное законодательством разглашение, предоставлять конфиденциальную информацию только по соответствующим запросам, хранить ее всю жизнь, так как срок давности в отношении врачебной тайны не предусмотрен.

1. Басова А.В. Медицинское право: Учебник для вузов; Под редакцией Г.Н. Комковой // М.: Издательство «Юрайт», 2025. 306 с.

2. Васильева Е.В. Правовые проблемы соблюдения врачебной тайны при использовании информационных технологий в здравоохранении // Медицинское право. 2020. № 4. С. 3 — 8.

3. Лавров А.С., Шадрина В.В. Правовое регулирование врачебной тайны в условиях цифровизации здравоохранения // Актуальные проблемы российского права. 2021. Т. 16. № 2. С. 138 — 147.

4. Петрова Н.Г. Медицинское право: Учебник // М.: ИНФРА-М, 2024. 193 с.

5. Сергеев Ю.Д., Мохов А.А. Медицинское право: Учебник для вузов // М.: Норма; ИНФРА-М, 2020. 416 с.

6. Сенцов А.А. Врачебная тайна: правовые основания и порядок предоставления сведений без согласия пациента // Право и экономика. 2022. № 3. С. 55 — 60.

7. Шевчук С.С. Врачебная тайна в современном медицинском праве России: вопросы теории и практики // М.: Норма, 2021. 256 с.

Подписано в печать

21.11.2025

---