--- title: "Статья: Выдача молока и лечебно-профилактического питания работникам медицинских организаций" status: действует canonical: "https://bukva.ai/docs/statya-vydacha-moloka-i-lechebno" --- ## Статья: Выдача молока и лечебно-профилактического питания работникам медицинских организаций # Статья: Выдача молока и лечебно-профилактического питания работникам медицинских организаций (Брызгалов М.Ф.) ("Охрана труда и пожарная безопасность в учреждениях здравоохранения", 2023, N 2) "Охрана труда и пожарная безопасность в учреждениях здравоохранения", 2023, N 2
**ВЫДАЧА МОЛОКА И ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ПИТАНИЯ РАБОТНИКАМ**
**МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ**
В статье рассмотрены правила выдачи работникам, занятым на работах с вредными условиями труда, молока или других равноценных пищевых продуктов и порядок осуществления компенсационных выплат в соответствии с Приказом Минтруда России от 12.05.2022 N 291н, а также условия обеспечения работников бесплатным лечебно-профилактическим питанием в соответствии с Приказом Минтруда России от 16.05.2022 N 298н. ## Выдача работникам, занятым на работах с вредными условиями труда, молока и других равноценных пищевых продуктов или денежной компенсации Работникам, занятым на рабочих местах с вредными условиями труда, установленными по результатам специальной оценки условий труда (СОУТ), бесплатно выдаются по утвержденным нормам молоко или другие равноценные пищевые продукты (ст. 222 ТК РФ). Выдача молока или других равноценных пищевых продуктов по письменным заявлениям работников может быть заменена компенсационной выплатой в размере, эквивалентном их стоимости, если это предусмотрено коллективным договором и (или) трудовым договором <1>. --- <1> О замене молока или других равноценных пищевых продуктов денежной компенсацией смотри далее по тексту. Порядок выдачи работникам молока и других равноценных пищевых продуктов или денежной компенсации определен Приказом Минтруда России от 12.05.2022 N 291н, которым утверждены: - Перечень вредных производственных факторов на рабочих местах с вредными условиями труда <2>, установленными по результатам СОУТ, при наличии которых занятым на таких рабочих местах работникам выдаются бесплатно по установленным нормам молоко или другие равноценные пищевые продукты (приложение N 1 к Приказу); - Нормы и условия бесплатной выдачи молока или других равноценных пищевых продуктов (приложение N 2 к Приказу); - Порядок осуществления компенсационной выплаты в размере, эквивалентном стоимости молока или других равноценных пищевых продуктов (приложение N 3 к Приказу). --- <2> Согласно указанному Перечню к вредным производственным факторам относятся: химический фактор (вредные химические вещества); биологический фактор (микроорганизмы-продуценты, используемые в качестве промышленных штаммов; препараты, содержащие живые клетки и споры микроорганизмов; патогенные микроорганизмы); физический фактор (ионизирующее излучение). Ответственность за обеспечение бесплатной выдачи работникам молока и равноценных пищевых продуктов, а также за соблюдение норм и условий их выдачи возлагается на работодателя. Задача специалиста по охране труда - совместно с администрацией и профсоюзной организацией (при наличии) организовать составление списка работников, занятых на работах с вредными условиями труда, которым положена выдача молока или других равноценных пищевых продуктов, и проконтролировать соблюдение нормативно-правовых требований в этой сфере. Не забываем, что эти вопросы входят в чек-листы, используемые при проверках состояния охраны труда в организации. Важно! Наличие вредных производственных факторов должно быть подтверждено результатами СОУТ и оформлено в установленном порядке. Напомним, что форма отчета о проведении СОУТ <3> содержит карты СОУТ на отдельные рабочие места, имеющие строку о гарантиях и компенсациях, предоставляемых работникам, занятым на данных рабочих местах, включая выдачу молока "за вредность". Отчет о проведении СОУТ с указанием о необходимости выдачи молока или других равноценных пищевых продуктов является основанием для издания приказа (распоряжения) руководителя организации об их выдаче работникам, занятым на рабочих местах с вредными условиями труда. --- <3> Указанная форма утверждена Приказом Минтруда России от 24.01.2014 N 33н. Основными получателями молока или других равноценных пищевых продуктов в медицинских организациях являются работники патолого-анатомических и рентгеновских отделений, клинических лабораторий, иных служб и отделений при наличии соответствующих вредных факторов, установленных при проведении СОУТ. ## Нормы и условия бесплатной выдачи молока или других равноценных пищевых продуктов
равноценных пищевых продуктов
Бесплатная выдача молока или равноценных пищевых продуктов производится работникам в дни их фактической занятости на работах с вредными условиями труда. Перечень вредных производственных факторов на рабочих местах, при наличии которых работникам бесплатно выдается молоко "за вредность", приведен в приложении N 1 к Приказу Минтруда России от 12.05.2022 N 291н. Обратите внимание, что основанием для выдачи молока является не просто формальное наличие на рабочих местах вредных производственных факторов, а установленное по результатам СОУТ превышение ими установленных гигиенических нормативов. В случае обеспечения безопасных (оптимальных или допустимых) условий труда, подтвержденных результатами СОУТ, работодатель вправе принять решение о прекращении бесплатной выдачи молока или равноценных пищевых продуктов с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного представительного органа работников (при наличии) в порядке, установленном ст. 372 Трудового кодекса РФ и (или) коллективным договором. Бесплатная выдача молока или равноценных пищевых продуктов работникам, занятым на работах с вредными условиями труда, производится не позднее даты, следующей за датой внесения сведений о результатах проведения СОУТ в Федеральную государственную информационную систему учета результатов проведения СОУТ (ФГИС СОУТ) за все время работы в таких условиях, в том числе за работу сверх установленной нормы рабочего времени (сверхурочная работа, работа в выходной или нерабочий праздничный день, дежурство сверх месячной нормы рабочего времени по графику, работа по совместительству). Выдача и употребление молока или равноценных пищевых продуктов должны осуществляться в буфетах, столовых или в помещениях, специально оборудованных в соответствии с утвержденными санитарно-гигиеническими требованиями. Норма бесплатной выдачи молока составляет 0,5 литра за смену независимо от продолжительности смены. Если время работы составляет менее половины продолжительности рабочей смены, молоко не выдается. Не допускается выдача молока или равноценных пищевых продуктов за одну или несколько смен вперед, а также за прошедшие смены, не полученных своевременно имеющими на это право работниками, за исключением случаев, когда несвоевременная выдача молока или равноценных пищевых продуктов обусловлена действиями работодателя. Порядок выдачи не полученных своевременно по вине работодателя молока или равноценных пищевых продуктов имеющими на это право работниками или возмещения работникам их стоимости устанавливается локальным нормативным актом работодателя, принимаемым с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного представительного органа работников (при наличии), либо включается в коллективный договор или в трудовой договор. При отсутствии у работодателя представительного органа работников указанные положения включаются в локальные нормативные акты работодателя или в трудовой договор. Замена молока равноценными пищевыми продуктами допускается по письменным заявлениям работников с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного представительного органа работников (при наличии). Перечень продуктов, которые могут выдаваться работникам вместо молока, и нормы их бесплатной выдачи приведены в табл. 1. Не допускается замена молока сметаной, сливочным маслом, другими продуктами (кроме предусмотренных табл. 1).
Таблица 1
Нормы бесплатной выдачи равноценных пищевых продуктов,
которые могут выдаваться работникам вместо молока
| N | Наименование пищевого продукта | Норма выдачи за смену | | --- | --- | --- | | 1 | Кисломолочные жидкие продукты, в том числе обогащенные, с содержанием жира до 3,5% (кефир разных сортов, простокваша, ацидофилин, ряженка), йогурты с содержанием жира до 2,5% | 500 г | | 2 | Пищевые продукты лечебно-профилактического питания при вредных условиях труда | Не менее 300 мл в пересчете на жидкость | Работникам, получающим бесплатно лечебно-профилактическое питание при выполнении отдельных видов работ, молоко или равноценные пищевые продукты не выдаются. В случае отсутствия или несвоевременного проведения работодателем СОУТ выдача молока и других равноценных пищевых продуктов имеющим на это право работникам осуществляется с учетом результатов ранее проведенной СОУТ и (или) коллективного договора до момента проведения СОУТ. Иные вопросы, связанные с бесплатной выдачей молока или равноценных пищевых продуктов, решаются работодателем самостоятельно с учетом положений отраслевых (межотраслевых) соглашений, к которым он присоединился, и (или) коллективного договора.
Замена молока или других равноценных пищевых продуктов
денежной выплатой <4>
--- <4> Порядок осуществления компенсационной выплаты в размере, эквивалентном стоимости молока или других равноценных пищевых продуктов, содержится в приложении N 3 к Приказу Минтруда России от 12.05.2022 N 291н. Выдача молока или других равноценных пищевых продуктов по письменным заявлениям работников может быть заменена компенсационной выплатой в размере, эквивалентном стоимости молока или других равноценных пищевых продуктов, если это предусмотрено коллективным договором и (или) трудовым договором. Размер компенсационной выплаты принимается эквивалентным стоимости молока жирностью не менее 2,5% или равноценных пищевых продуктов в розничной торговле по месту расположения работодателя на территории административной единицы субъекта РФ. Работникам, получающим вместо молока равноценные пищевые продукты, размер компенсационной выплаты устанавливается исходя из стоимости равноценных пищевых продуктов. Компенсационная выплата должна производиться не реже 1 раза в месяц. Конкретный размер компенсационной выплаты и порядок ее индексации <5> устанавливаются работодателем с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного представительного органа работников (при наличии) и включаются в коллективный договор. При отсутствии у работодателя представительного органа работников указанные положения включаются в заключаемые с работниками трудовые договоры. --- <5> Индексация компенсационной выплаты производится пропорционально росту цен на молоко и другие равноценные пищевые продукты в розничной торговле по месту расположения работодателя на территории административной единицы субъекта Российской Федерации. ## Обеспечение работников лечебно-профилактическим питанием В соответствии со ст. 222 Трудового кодекса РФ при выполнении отдельных видов работ работникам предоставляется бесплатно по установленным нормам лечебно-профилактическое питание <6>. Перечень таких видов работ утвержден Приказом Минтруда России от 16.05.2022 N 298н (приложение 1 к Приказу). Этим же Приказом утверждены Нормы бесплатной выдачи витаминных препаратов (приложение 2 к Приказу) и Нормы и условия бесплатной выдачи лечебно-профилактического питания (приложение 3 к Приказу). --- <6> Под лечебно-профилактическим питанием в нашем случае понимается питание, используемое в целях предупреждения повреждения здоровья работника, обусловленного воздействием вредных производственных факторов. Лечебно-профилактическое питание выдается работникам в целях укрепления их здоровья и профилактики профессиональных заболеваний. Ознакомление работников, пользующихся правом на получение лечебно-профилактического питания, с правилами его бесплатной выдачи должно включаться в программу обязательного вводного инструктажа по охране труда. Ответственность за обеспечение работников лечебно-профилактическим питанием возлагается на работодателя. Перечень отдельных видов работ, при выполнении которых работникам бесплатно предоставляется лечебно-профилактическое питание, включает работы с априори опасными условиями труда. Это работы на химических, электротехнических и радиотехнических производствах, производствах цветной и черной металлургии, работы с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений, работы в условиях повышенного давления, работы, связанные с хранением и уничтожением химического оружия, производством, применением и переработкой ракетного топлива, и т.п. Задача специалиста по охране труда - совместно с администрацией и профсоюзной организацией (при наличии) организовать составление списка работников, которым в соответствии с Приказом Минтруда России от 16.05.2022 N 298н положено бесплатное лечебно-профилактическое питание, и проконтролировать соблюдение нормативно-правовых требований в этой сфере. Такие работники могут быть в медицинских организациях, обеспечивающих медико-санитарное сопровождение работ, связанных с хранением и уничтожением химического оружия, производством, применением и переработкой ракетного топлива и его компонентов, работ в условиях повышенного давления окружающей водной, воздушной и газовой сред и т.п. Повторим, что Нормы и условия бесплатной выдачи лечебно-профилактического питания утверждены Приказом Минтруда России от 16.05.2022 N 298н "Об утверждении Перечня отдельных видов работ, при выполнении которых работникам предоставляется бесплатно по установленным нормам лечебно-профилактическое питание, Норм бесплатной выдачи витаминных препаратов, а также Норм и условий бесплатной выдачи лечебно-профилактического питания". В соответствии с ним лечебно-профилактическое питание выдается работникам в дни фактического выполнения ими работы в производствах, профессиях и должностях, предусмотренных Перечнем, при условии занятости на такой работе не менее половины рабочего дня (смены), а также в период профессионального заболевания указанных работников с временной утратой трудоспособности без госпитализации. Выдача лечебно-профилактического питания производится перед началом работы в виде горячих завтраков <7>. Не допускается выдача лечебно-профилактического питания, не полученного своевременно имеющими на это право работниками, а также выплата денежных компенсаций за не полученное своевременно лечебно-профилактическое питание, за исключением случаев неполучения лечебно-профилактического питания по вине работодателя. При выявлении случаев неполучения работниками лечебно-профилактического питания по вине работодателя работодатель возмещает указанным работникам стоимость неполученного лечебно-профилактического питания исходя из количества дней, когда лечебно-профилактическое питание не выдавалось, состава его рационов и стоимости входящих в рационы продуктов в розничной торговой сети на дату установления факта неполучения лечебно-профилактического питания работниками. --- <7> При невозможности выдачи лечебно-профилактического питания перед началом работы допускается его выдача в обеденный перерыв по согласованию с медико-санитарной службой работодателя либо с обслуживающей данного работодателя медицинской организацией федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по нормативно-правовому регулированию в сфере медико-санитарного обеспечения работников отдельных отраслей экономики с особо опасными условиями труда и функции по медико-санитарному обеспечению работников обслуживаемых организаций и населения отдельных территорий Российской Федерации, в том числе на объектах и территориях закрытых административно-территориальных образований. Организации общественного питания, где производится выдача лечебно-профилактического питания, должны соответствовать действующим нормативным правовым актам в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия. Выдача молока или других равноценных пищевых продуктов работникам, получающим лечебно-профилактическое питание, не производится.
М.Ф. Брызгалов
Учебно-консультативный центр
по охране труда
г. Москва
Подписано в печать 26.01.2023 ---