Статья. «Выбор стратегии: социальная ориентация деятельности фармацевтической организации»

(М. В. Рыжкова)

(«Экономический вестник фармации», 2002, № 10)

ВЫБОР СТРАТЕГИИ: СОЦИАЛЬНАЯ ОРИЕНТАЦИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

В экономической литературе господствует представление о циклическом характере развития экономики. Фаза экономического роста, отражающая здоровое состояние экономики, под влиянием внешних и внутренних факторов [6] через некоторое время сменяется фазой спада экономической активности, которая, в свою очередь, может привести к депрессии. Насколько оправдано представление о фатальности этих явлений для фармацевтической организации и нельзя ли на основе антикризисной стратегии своевременно выявить и устранить или локализовать причины, вызвавшие кризис?

У руководителей фармацевтических организаций, вооруженных антикризисной стратегией, появляется возможность по-новому подойти к решению наиболее актуальных вопросов теории и практики управления. Антикризисная стратегия состоит из «пакета» базовых стратегий, одна или несколько из которых при стечении уникальных обстоятельств могут становиться «активными», конкурентными.

Выбору стратегии обязательно предшествует финансовый анализ деятельности. Его результаты определяют приоритетные стратегии: снижение издержек обращения (в т.ч. общих в логистическом канале), повышение качества деятельности, специализацию, «захват» новых рынков.

На основании анализа деятельности фармацевтических организаций, проводимого нами с 1993 г., разработана система комплексного оценивания финансового состояния предприятия [8].

Комплексное качественное оценивание — это способ интерпретации финансового состояния предприятия на основе использования системы оценок, объединяющей отдельные финансовые показатели.

III. Комплексный финансовый мультипликатор
Финансовое состояние предприятия
II. Промежуточный финансовый мультипликатор
Имущественное состояние	Производственный потенциал	Финансовая устойчивость	Платежеспособность	Деловая активность	Рентабельность	Эффективность использования активов
Уд. вес разл. обор. средств	% ОС в имуществе	К автономии	К абс. ликвидности	Общ. оборачиваемость	Общ. рентабельность	Прибыльность продаж
(ОС) в имуществе		К привлечения заемных средств	К промежут. покрытия	капитала
К мобильности	%
ОС	производственных активов в имуществе	К соотношения внеобор. и собств. средств	К текущей ликвидности	Оборачиваемость тов. запасов (ден. средства, дебит., кредит. задолженности)	Чистая рентабельность	Уровень торговых наложений
К	К износа ОС	К соотношения		Продолжительность	Рентабельность
стабильности		заемных и		1 оборота	собств. обор.
ОС		собств. средств			капитала

На первом уровне показателей помещаются коэффициенты, характеризующие честные аспекты деятельности предприятия. На следующем уровне помещаются промежуточные агрегированные показатели, характеризующие более общие направления и состояния деятельности (имущественное, платежеспособное и др.) На последнем уровне помещается комплексный финансовый мультипликатор — показатель, характеризующий в целом финансовое благополучие (рис. 1).

Шкала для оценки финансовых коэффициентов может включать следующие параметры «высокий — норма — низкий», «выше среднеотраслевого уровня — соответствует среднеотраслевому уровню — ниже среднеотраслевого уровня» (табл. 1).

Качественные оценки	Правила оценивания
Высокий	Значение коэффициента выше оптимально установленного
Выше среднеотраслевого уровня	Значение коэффициента выше среднего уровня по фармации на 10% и более
Норма	Значение коэффициента в пределах установленного оптимума
Соответствует среднеотраслевому уровню	Значения коэффициента в пределах 10% от среднего уровня по фармации
Низкий	Значение коэффициента ниже установленного оптимального значения
Ниже среднеотраслевого уровня	Значение коэффициента ниже среднего уровня по отрасли на 10% и более

Шкала для оценки промежуточных мультипликаторов может включать следующие градации: «высокий — норма — низкий».

Шкала оценки комплексного мультипликатора финансового состояния предприятия может включать градации: «благоприятное — удовлетворительное — неудовлетворительное — критическое» (табл. 2).

Финансовое состояние	Правила оценивания
Благоприятное	Высокие оценки финансовой устойчивости и платежеспособности при наличии соответствующих остальных критериев
Удовлетворительное	Нормальные оценки показателей
Неудовлетворительное	Есть хотя бы одно низкое значение промежуточного финансового агрегата при нормальных значениях остальных
Критическое	Критическая оценка финансовой устойчивости и платежеспособности при низких остальных критериях

Как показывает финансовый анализ, показатели деятельности аптечного предприятия катастрофичны, если они не соответствуют оптимальным или среднеотраслевым (табл. 3).

Основные коэффициенты финансового состояния	Оптимальное или среднеотраслевое значение коэффициента	Примеры критических (низких) значений коэффициентов
Коэффициенты финансовой устойчивости
Коэффициент автономии	Более 0,6	0,4; 0,3
Коэффициент соотношения заемных и собственных средств	Более 0,7	более 30
Коэффициент привлечения заемных средств	Менее 0,4	0,6; 0,7 и выше
Коэффициент обеспеченности собственными оборотными средствами	Более 0,1	0,002; 0,01
Коэффициенты платежеспособности
Коэффициент абсолютной ликвидности	Более 0,2	0,01; 0,05
Коэффициент промежуточного покрытия	Более 0,7	0,19; 0,21
Коэффициент текущей ликвидности	Более 1	0,06; 0,07
Коэффициенты рентабельности и эффективности
Рентабельность (по товарообороту)	Более 2%	1% и ниже
Уровень торговых наложений	Более 18%	ниже 18%
Коэффициент доходности на вложенный капитал	Более 16%	ниже 10%
Коэффициенты деловой активности	Как правило, чем выше оборачиваемость, тем лучше
Коэффициент оборачиваемости оборотных средств	Не менее 12 раз в год	Менее 12 раз в год
Коэффициент погашения дебиторской задолженности	30 дней и меньше	Более 90 дней
Коэффициент погашения кредиторской задолженности	30 дней и меньше	Более 90 дней
Коэффициент оборачиваемости товарных запасов	не менее 12 раз в год	Более 75 дней
Коэффициенты производственного потенциала
Удельный вес стоимости основных средств в имуществе	В пределах 20%	Ниже 20% (10%; 2%)
Коэффициент износа основных средств	Менее 50%	Более 50% (96%; 90%)
Коэффициенты состояния имущества	Наблюдают тенденции в данных показателях
Удельный вес материальных вложений и денежных средств в имуществе	Среднеотраслевое в пределах 60-65%	Менее 60% и тенденции к снижению
Удельный вес дебиторской задолженности в имуществе	В пределах 30%	Тенденция к увеличению, более 30%
Удельный вес денежных средств в имуществе	Не менее 0,1	0,05 и ниже, тенденции к снижению
Показатели операционного анализа прибыльности
Запас финансовой прочности	Более 10%	2,2%-9,5%
Порог рентабельности	Не ниже суммы валового дохода	Ниже валового дохода

Одним из перспективных направлений привлечения покупателей является повышение социальной направленности деятельности аптеки. Эта тенденция соответствует представлениям концепции всеобщего управления качеством (рис. 2).

В конце 90-х годов XX века начинает внедряться концепция всеобщего управления качеством, направленная в том числе и на удовлетворение запросов общества.

Периодически проблема социальной роли аптек обсуждается на страницах фармацевтических изданий. «В прежние времена аптеки рассматривались как одно из звеньев системы оказания медицинской помощи населению, а сегодня оказались обычным торговым предприятием с недоступным для многих ассортиментом» [10]. Проф. А. В. Солонинина пытается найти ответ на вопрос: «Кто мы: медики или торговцы?» [8, [9].](#p100090) За счет чего возможно снижение цен на медикаменты для малообеспеченных людей? В основном предлагаются способы получения для этих целей бюджетных дотаций [1, 3, [10].](#p100091) «Социальные» аптеки часто рассматриваются как экономически ущербные, в лучшем случае — самоокупаемые. Однако мы используем иной подход при заявлении о стратегии социально ориентированной деятельности фармацевтической организации — социальную стратегию может выбирать только экономически благополучное, финансово устойчивое предприятие.

Рис. 2. Звезда качества, направленного на удовлетворение требований общества

                 Системы           |           Система
               мотивации           |           обучения
                качества           |           персонала

ЗВЕЗДА КАЧЕСТВА

                 Система           |           Система
         взаимоотношений           |           взаимоотношений
          с поставщиками           |           с потребителем
       документированная           |
         организационная           |
      система управления           |
               качеством           |
     (функции, процессы)           |

Нами проводится исследование на базе аптек Санкт-Петербурга по разработке стратегии социально ориентированной деятельности, формирование и развитие которой подчинены приоритетной цели обеспечения благосостояния и удовлетворения запросов каждого пациента, оказания качественных фармацевтических услуг и повышения социальной значимости аптеки на мезоуровне — города, региона. Выбраны аптеки не только самоокупаемые, но и самофинансируемые. Экономический рост рассматривается как условие создания материальной основы процветания социально-экономического общества. Признаками экономического роста являются рост товарооборота в течение года (месяца, квартала), расширение деловой активности, что означает рост количества сделок, оборотов денежных средств, товаров. Следует признать, что в ближайшее время преимущественное значение будут иметь экономические цели, которые распространяются и на социальную сферу. Критерием оптимального соотношения экономических и социальных целей является максимальный эффект от совместной реализации, позволяющий достичь более высоких результатов при сокращении затрат на единицу этих результатов и обеспечивать лекарственными средствами все группы и категории населения (от мало- до высокообеспеченных людей). Для этого нами была предложена методика оптимизации ассортимента. Формирование ассортимента происходит с точки зрения экономической, маркетинговой выгоды и индивидуальных запросов каждого пациента с учетом фармакоэкономических оценок. Результаты данного исследования по оптимизации ассортимента приведены на рис. 3.

Рис. 3. Пример интегрированного подхода к формированию ассортимента ЛС (АВС + XYZ + фармакоэкономическая оценка)

Источники собственных средств

Min Max

Стоимость-эффективность
Стоимость-минимизация	Диклофенак,
I ст. Ацетилсалициловая кислота Парацетамол 0,5 № 10	Индометацин Кеторолак и др.	Стоимость-польза
Ибупрофен № 10	II ст. Трамадол,	II ст. DNC-Континус
II ст. Пенталгин, Седалит	Пенталгин,	III ст. MST-Континус
III ст. Омнопон, Морфина г/хл	Солпадеин III ст. Омнопон,	Дюрогезик
ЛС входят в группы X и Y;	Промедол	Нет в продаже
A и B	Морфина г/хл
Преобладают из групп BY; BZ и CY; CZ

Средства бюджета и средства ОМС ДМС Личные средства граждан

                          Источники финансирования

При проведении ценовой политики может учитываться распределительная функция цены.

В подтверждение развития концепции всеобщего управления качеством (перехода от качества и благополучия одного предприятия к благополучию всех членов общества), тенденции перехода финансово устойчивых аптек к социальной заботе можно привести опыт выбора социального направления деятельности финансово благополучными аптеками ЗАО «Фармакор».

На практике имеет место поддержка из местных бюджетов финансово неустойчивых аптек, выполняющих социальные функции. Такая аптека изготавливает лекарства по индивидуальным прописям, обслуживает (в т.ч. изготавливает стерильные растворы) ЛПУ, отпускает лекарства по бесплатным и льготным рецептам, задержка по оплате которых приводит к «вымыванию» собственных оборотных средств и потери прибыли. Часто подобная аптека не может конкурировать с рядом расположенными аптеками ГЛС. Поэтому в случае готовности местной администрации дотировать данную аптеку она может существовать за счет дополнительных бюджетных сумм и быть полезной обществу. Следует оговориться, что чаще всего бюджетные деньги не выделяются для поддержания подобных аптек.

С социальной экономикой связывают понятие «благотворительность». Следует разобраться в терминах «благотворительность», «спонсорство», «меценатство», поскольку они употребляются часто один вместо другого. Вместе с тем эти понятия определены в нашем законодательстве. Определение понятия «спонсорство» дано в Законе РФ № 108-ФЗ «О рекламе». Спонсор предоставляет свои средства не бескорыстно, а на условиях распространения рекламы о себе или о своей продукции. В конечном счете спонсор преследует коммерческие или иные интересы. Спонсорство выступает как вид рекламной деятельности и благотворительностью не является. Для самоокупаемых аптечных предприятий, выполняющих социальные заказы, в большей степени подходит понятие спонсорство. Благотворительная деятельность, как установлено Законом РФ № 135-ФЗ «О благотворительной деятельности и благотворительных организациях», отличается от спонсорства по трем признакам: добровольность, бескорыстность, направленность на социально-приоритетные цели. Вместе с тем публично высказанная благодарность представляется вполне естественным желанием получателя пожертвования. В фармации среди оптовых фармацевтических организаций Санкт-Петербурга имеет место благотворительность, отмеченная грамотой «Золотой пеликан». Благотворительность — один из видов социальной деятельности фармацевтической организации, которая не распространена в виду возникающих сложностей с налоговым учетом.

Таким образом, мы считаем, что перспективным направлением развития фармацевтических организаций является социально значимая деятельность. Только рентабельная фармацевтическая организация может заботиться о своей социальной полезности (для больных, для трудоустраиваемых работников, для акционеров и т.д.). Прибыль направляется на пополнение собственных оборотных средств, за счет которых расширяется ассортимент лекарственных препаратов, в т.ч. и экономически не выгодных предприятию. Имея широкий ассортимент, аптека может предоставить нужную лекарственную помощь как для пациентов с достатком, так и для малообеспеченных больных.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Голубеев А.Н. Приватизация и социальная роль аптек // Новая аптека, 2001. № 1. С. 20.

2. ИСО 9004:2000. Системы менеджмента качества. Руководства по улучшению деятельности.

3. Мешковский А.П. Качественная фармацевтическая практика // Фарматека. 1997. № 1. С. 3-4.

4. Михайлова Е.А. Основы бенчмаркинга // Менеджмент в России и за рубежом. 2001. № 1. С. 134-139.

5. Там же. № 2. С. 114-121.

6. Рыжкова М.В., Карева Н.Н., Вдовкин А.В. Об антикризисной стратегии фармацевтической организации // Экономический вестник фармации. 2001. № 8 (42). С. 15-19.

7. Рыжкова М.В., Сбоева С.Г. Финансовый менеджмент аптечного предприятия: МЦФЭР. 2000. 264 с.

8. Солонинина А.В. Кто мы: медики или торговцы? // Фармацевтический вестник. 2001. № 21 (220). С. 22.

9. Солонинина А.В. Миссия и номенклатура фармацевтических организаций // Экономический вестник фармации. 2001. № 5. С. 22-25.

10. Хабибулин О.В. Есть ли будущее у социальных аптек? //Экономический вестник фармации. 2001. № 2. С. 53.

---