Статья: Требования охраны труда при работе с некоторыми видами медицинского оборудования

(Александров М.А.)

(«Охрана труда и пожарная безопасность в учреждениях здравоохранения», 2022, № 7)

«Охрана труда и пожарная безопасность в учреждениях здравоохранения», 2022, № 7

Общие и частные требования охраны труда при работе с медицинским оборудованием содержатся в Трудовом кодексе Российской Федерации, Правилах по охране труда в медицинских организациях (утв. Приказом Минтруда России от 18.12.2020 № 928н), других нормативно-правовых актах в области охраны труда, инструкциях по эксплуатации оборудования и могут уточняться с учетом специфики трудовой деятельности и используемых оборудования, инструментов и материалов. На основе этих требований разрабатываются инструкции по охране труда.

I. Общие требования охраны труда

1.1. К работе с медицинским оборудованием допускаются лица, обладающие соответствующей квалификацией, не имеющие медицинских противопоказаний, прошедшие в установленном порядке обязательный медицинский осмотр, обучение охране труда, в том числе в формате инструктажа, проверку знаний требований охраны труда, имеющие соответствующую группу по электробезопасности.

1.2. Работник, получивший неудовлетворительную оценку при проверке знаний требований охраны труда, к самостоятельной работе с медицинским оборудованием не допускается и обязан пройти повторную проверку.

1.3. Работник, допущенный к работе с медицинским оборудованием (далее — работник), должен быть проинформирован работодателем о профессиональных рисках, предоставляемых гарантиях, полагающихся компенсациях и средствах индивидуальной защиты (СИЗ).

1.4. Порядок эксплуатации медицинского оборудования должен соответствовать требованиям безопасности труда.

1.5. Работник обеспечивается рабочей одеждой и СИЗ в установленном порядке.

1.6 В соответствии со ст. 214 ТК РФ каждый работник обязан:

• соблюдать требования охраны труда;
• правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты;
• проходить обучение безопасным методам и приемам выполнения работ и оказанию первой помощи пострадавшим на производстве, инструктаж по охране труда, проверку знаний требований охраны труда;
• немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, происшедшем на производстве, или об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого профессионального заболевания (отравления);
• проходить обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры, другие обязательные медицинские осмотры, а также внеочередные медицинские осмотры по направлению работодателя в установленных законодательством случаях.

1.7 Работник должен:

• соблюдать требования безопасности труда, пожарной безопасности, электробезопасности, санитарные правила и нормы, правила внутреннего трудового распорядка, режим труда и отдыха;
• при использовании электрооборудования пройти обучение по электробезопасности с присвоением соответствующей квалификационной группы по электробезопасности;
• поддерживать порядок на рабочем месте;
• содержать в исправном состоянии и чистоте используемые оборудование, приспособления, инструменты, рабочую одежду, СИЗ;
• быть максимально внимательным при эксплуатации медицинского оборудования;
• выполнять только ту работу, которая входит в трудовые обязанности;
• использовать только исправное оборудование, приспособления и инструменты в соответствии с инструкциями заводов-изготовителей и соблюдать изложенные в них требования безопасности;
• для предотвращения падений обращать внимание на состояние пола в помещениях;
• не превышать допустимые нормы подъема и перемещения тяжестей;
• соблюдать правила личной гигиены;
• принимать пищу только в установленных местах;
• использовать рабочую одежду и СИЗ;
• уметь оказывать первую помощь пострадавшим при несчастных случаях.

1.8 Работник должен знать:

• Правила по охране труда в медицинских организациях, другие нормативно-правовые и методические документы по охране труда;
• безопасные методы и приемы выполнения работ;
• профессиональные риски работы с медицинским оборудованием, действие на человека опасных и вредных производственных факторов, меры по защите от их воздействия.

1.9. На рабочем месте запрещается курить и употреблять алкогольные напитки.

1.10. Работник несет ответственность за соблюдение требований охраны труда в соответствии с действующим законодательством.

II. Требования охраны труда, предъявляемые к организации проведения работ

2.1. При заключении трудового договора работодатель обязан обеспечить информирование работников о полагающихся им СИЗ, санитарно-гигиенической одежде, санитарной обуви и санитарных принадлежностях (далее — санитарная одежда), а работники обязаны правильно применять выданные им СИЗ, санитарную одежду.

2.2. На рабочем месте запрещается курить, принимать пищу, хранить личную одежду, употреблять алкогольные напитки, наркотические средства и иные токсические и сильнодействующие лекарственные препараты (в том числе психотропные).

2.3 Запрещается:

• выполнять работы, не предусмотренные трудовыми обязанностями;
• хранить и применять лекарственные средства, применяемые в медицинских целях, без этикеток, с нечитаемыми наименованиями, а также в поврежденной упаковке;
• пробовать лекарственные средства, применяемые в медицинских целях, на вкус и запах;
• работать с неисправным инструментом, на неисправном оборудовании, использовать неисправные приспособления, средства индивидуальной и коллективной защиты;
• эксплуатировать медицинские изделия, не имеющие регистрацию в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

2.4. Во время проведения медицинских манипуляций запрещено касаться руками в перчатках своих глаз, носа, рта, незащищенных участков кожи.

2.5. Безопасность работников при проведении технического обслуживания и ремонт медицинского оборудования должна обеспечиваться:

• соответствующей квалификацией персонала, неукоснительным выполнением требований эксплуатационной документации и инструкций по охране труда;
• соблюдением требований безопасности при проведении работ и использованием средств индивидуальной защиты.

2.6. При передвижении по медицинской организации во избежание проскальзывания и падения работник обязан обращать внимание на состояние пола в помещениях. Передвигаться по мокрым (мытым) полам необходимо с повышенной осторожностью. После влажной обработки на полу должны быть установлены предупреждающие таблички до высыхания пола.

2.7. Работники должны соблюдать нормы подъема и перемещения тяжестей (допустимые нагрузки). Работодателю запрещается направлять работника на работу, где нагрузки превышают установленные нормы подъема и перемещения тяжестей.

III. Требования охраны труда при работе с магнитными резонансными томографами

3.1. При работе с магнитными резонансными томографами возможно воздействие следующих вредных и опасных производственных факторов:

• наличие постоянного магнитного поля в период пребывания в диагностической с целью подготовки пациента к исследованию: при установке приемно-передающей катушки; при опускании стола; при укладывании пациента; при задвигании пациента в магнит; при выдвигании пациента из магнита; при опускании стола после окончания исследования; при съеме катушки;
• высокий риск передачи инфекции от пациентов к персоналу и наоборот контактным и воздушным путями;
• высокий уровень напряженности и тяжести труда;
• недостаточный уровень естественной освещенности;
• высокий коэффициент пульсации светового потока;
• риск передачи инфекций от пациентов к персоналу и наоборот контактным и воздушным путями.

3.2. В кабинет магнитно-резонансной томографии (далее — МРТ) запрещено вносить железные, стальные и другие ферромагнитные объекты (ножницы, ручки, пинцеты, скальпели, кольца и другие подобные предметы).

Вблизи установки МРТ не допускается использовать сотовые телефоны, радиопередатчики, мобильные радиопередатчики и другие подобные устройства.

Знаки «осторожно магнитное поле» необходимо размещать на входе в помещения, в которых индукция поля превышает 0,5 мТл (область контролируемого доступа (ОКД)). Вход посторонних в ОКД без сопровождения сотрудника кабинета МРТ запрещен.

Не допускается загромождение процедурной аппаратурой и мебелью, которые не используются в работе.

3.3. Комната управления должна быть размещена в отдельном помещении с естественным освещением. Запрещено использование комнаты управления для приема пациентов.

3.4 На месте проведения работ запрещено присутствие посторонних лиц.

3.5 При использовании периферической синхронизации работники кабинета МРТ должны соблюдать следующие требования:

• удалить из отверстия магнита неподключенные радиочастотные катушки или неиспользуемые вспомогательные устройства;
• использовать только кабели, разрешенные к применению инструкцией организации — изготовителя МРТ;
• кабель электропитания магнита должен прокладываться по возможно более прямой трассе, не допускается изгиб кабеля на 180 градусов.

3.6. Перед включением томографа следует визуально убедиться в его подключении к заземляющему контуру.

3.7. При проведении исследований персоналу следует находиться в диагностическом помещении только при укладке пациента и по окончании обследования. Исключение составляют случаи обследования тяжелых пациентов, нуждающихся в постоянном присутствии медицинского персонала.

3.8. Наблюдение за состоянием пациента следует вести через окно из пультовой.

3.9. В целях уменьшения вредного воздействия постоянного магнитного поля на персонал последний при укладке пациента не должен находиться на расстоянии ближе 0,5 — 2,0 м (в зависимости от мощности томографа) от передней панели томографа и помещать руки в отверстие магнита.

3.10 При работе с МРТ работникам запрещается:

• отключать защитные приспособления и устройства, блокировки, сигнализацию и другие предохранительные средства;
• использовать МРТ при открытых защитных средствах (крышках, кожухах);
• подвергать МРТ резким механическим воздействиям;
• оставлять без присмотра включенные МРТ.

IV. Требования охраны труда при работе с аппаратами сверхвысокой и ультравысокой частот

4.1. При работе с аппаратами сверхвысокой и ультравысокой частот возможно воздействие следующих вредных и опасных производственных факторов:

• высокий уровень электромагнитного излучения различных частотных диапазонов (ВЧ, УВЧ, СВЧ);
• высокий риск передачи инфекции от пациентов к персоналу и наоборот контактным и воздушным путями;
• повышенная температура воздуха рабочей зоны;
• повышенный уровень шума;
• повышенный уровень вибрации;
• повышенный уровень статического электричества;
• высокое напряжение в электросетях, которые могут замкнуться через тело человека;
• высокая температура деталей технического оборудования, повышенное содержание сероводорода;
• повышенное содержание углекислого газа;
• повышенное содержание скипидара;
• повышенное содержание озона, азота, окислов азота, йода, брома;
• повышенное содержание метана;
• повышенное содержание хлора;
• повышенное содержание радона и его дочерних продуктов, высокий уровень напряженности и тяжести труда;
• высокий уровень напряжения органов зрения;
• риск передачи инфекций от пациентов к персоналу и наоборот контактным и воздушным путями.

4.2. Для уменьшения излучения в окружающее пространство высокое напряжение на генератор должно подаваться только после установки излучателя непосредственно на облучаемый участок тела, перед прекращением процедуры следует сразу выключить высокое напряжение. Размеры и форма излучателя должны соответствовать облучаемому участку тела.

4.3. Эксплуатация аппаратов сверхвысокой и ультравысокой частот (далее соответственно — СВЧ, УВЧ) с выходной мощностью более 100 Вт и с дистанционным методом облучения должна производиться в специально выделенных помещениях или в экранирующих кабинах, в которых размещаются аппараты и пациенты. Эксплуатация аппаратов с контактным расположением излучателей возможна в общем помещении.

4.4. Запрещается пребывание персонала в зоне прямого излучения аппаратов сантиметровых и дециметровых волн.

4.5 Запрещается:

• проводить терапию без настройки терапевтического кондуктора в резонанс с генератором;
• пребывать в зоне прямого воздействия энергии дециметровых и сантиметровых волн при проведении физиотерапевтических процедур по дистанционной диагностике.

4.6. Кипячение электродных прокладок, полостных электродов и инструментов следует проводить в дезинфекционных кипятильниках или баках только с закрытым подогревателем в вытяжном шкафу или под местной вентиляцией.

4.7. Заполнять четырехкамерные ванны водой и удалять из них воду можно только при выключенной аппаратуре.

4.8. При проведении электролечебных процедур с контактным наложением электродов (гальванизации, диадинамо- и амплипульстерапии и других подобных) вне электролечебного кабинета (в том числе в палате, перевязочной, операционной, на дому) необходимо исключить возможность соприкосновения пациента с металлическими частями (кровать, перевязочный стол). Для этого металлическая кровать или стол должны быть покрыты шерстяным одеялом, поверх него 3 — 4 слоями прорезиненной ткани и простыней так, чтобы края их свешивались со всех сторон кровати или стола.

4.9. Металлические корпуса и штативы медицинских электроаппаратов, в том числе переносные, подлежат защитному заземлению независимо от места их установки и проведения физиотерапевтической процедуры.

V. Требования охраны труда при работе с аппаратами инфракрасного и ультрафиолетового излучений

5.1. При работе с аппаратами инфракрасного и ультрафиолетового излучений возможно воздействие следующих вредных и опасных производственных факторов:

• длительное воздействие больших доз ультрафиолетового излучения;
• высокий риск передачи инфекции от пациентов к персоналу и наоборот контактным и воздушным путями;
• высокий уровень воздействия инфракрасного излучения, повышенные или пониженные параметры микроклимата;
• высокий уровень напряженности и тяжести труда;
• высокий уровень напряжения органов зрения;
• риск передачи инфекций от пациентов к персоналу и наоборот контактным и воздушным путями.

5.2 Запрещается:

• включение неэкранированных ламп инфракрасных и ультрафиолетовых излучателей в присутствии людей;
• подвергать глаза вредному воздействию инфракрасного излучения, то есть длительно смотреть на включенную лампу.

5.3. При использовании ультрафиолетовых облучателей глаза пациентов и персонала, обслуживающего пациентов, необходимо защищать очками с боковой защитой. В промежутках между лечебными процедурами рефлекторы облучателей с лампами должны быть закрыты имеющимися на них заслонками, а при отсутствии таковых — плотными черными с белой прокладкой матерчатыми «юбками» длиной 50 см, надеваемыми на край рефлектора облучателя. Включенная, но не эксплуатируемая лампа должна быть спущена до уровня кушетки.

5.4. Для предохранения слизистых оболочек глаз от ожогов входить в помещение с включенными бактерицидными ультрафиолетовыми облучателями или смотреть на них без защитных очков запрещается.

5.5. Обеззараживаемые помещения должны быть оснащены информационными табло или табличками с надписью «Не входить. Идет облучение ультрафиолетом», которые должны располагаться вне помещения над входной дверью.

5.6. При недостаточной вентиляции в помещении может ощущаться характерный запах озона. В этих случаях следует выключать лампы и проветривать помещение.

5.7. Входить в помещение после выключения бактерицидных облучателей (кроме закрытого типа) можно после его проветривания в течение 10 — 15 мин.

5.8. Вышедшие из строя лампы следует хранить упакованными в специальном помещении.

VI. Требования охраны труда при работе с ультразвуковыми аппаратами

6.1 При работе с ультразвуковыми аппаратами возможно воздействие следующих вредных и опасных производственных факторов:

• повышенный уровень ультразвука, вызывающий: механическое действие на организм, вызываемое переменным звуковым давлением; тепловой эффект, возникающий внутри ткани; физико-химическое действие;
• высокий риск передачи инфекции от пациентов к персоналу и наоборот контактным и воздушным путями;
• повышенный уровень шума на рабочем месте;
• повышенная ионизация воздуха;
• вынужденная рабочая поза;
• высокий уровень напряжения органов зрения;
• недостаточный уровень естественной освещенности;
• риск передачи инфекций от пациентов к персоналу и наоборот контактным и воздушным путями;
• высокий риск нервно-эмоционального напряжения;
• наличие вредных веществ, выделяющихся в воздух рабочей зоны;
• риск передачи инфекций от пациентов к персоналу и наоборот контактным и воздушным путями.

6.2. При работе с источниками контактного ультразвука в течение более 50% рабочего времени необходимо установить регламентированные перерывы, в которые можно заниматься работой, не связанной с ультразвуком. Длительность и периодичность перерывов устанавливаются локальными нормативными актами работодателя.

6.3. Непосредственный контакт рук персонала со средой, в которой возбуждены ультразвуковые колебания, необходимо исключить при помощи следующих мер: при проведении ультразвуковых процедур персонал обязан работать в перчатках из хлопчатобумажной ткани, при проведении подводных ультразвуковых процедур следует поверх хлопчатобумажных перчаток надеть резиновые.

6.4. Запрещается при включенном аппарате касаться рабочей части ультразвукового излучателя.

VII. Требования охраны труда при работе с медицинскими лазерными установками

7.1. При работе с медицинскими лазерными установками возможно воздействие следующих вредных и опасных производственных факторов:

• повышенный уровень лазерного излучения (прямое, отраженное и рассеянное);
• высокий риск передачи инфекции от пациентов к персоналу и наоборот контактным и воздушным путями;
• повышенный уровень шума и вибрации при работе лазерной установки;
• высокое электрическое напряжение в цепях питания;
• повышенный уровень ультрафиолетового излучения от ламп накачки или кварцевых газоразрядных трубок;
• высокое напряжение в электрической сети питания ламп накачки, поджога или газового разряда;
• высокий уровень электромагнитных полей ВЧ и СВЧ диапазонов от генераторов накачки;
• высокий уровень инфракрасного излучения и тепловыделения от оборудования и нагретых поверхностей;
• повышенный уровень запыленности и загазованности воздуха рабочей зоны продуктами взаимодействия лазерного луча с мишенью и радиолиза воздуха (озон, окислы азота);
• высокий уровень газов и аэрозолей, являющихся продуктами взаимодействия лазерного излучения с биологическими тканями;
• повышенный уровень агрессивных и токсических веществ, используемых в конструкции лазера;
• высокий уровень напряжения органов зрения;
• вынужденная рабочая поза;
• высокий риск нервно-эмоционального напряжения;
• риск передачи инфекций от пациентов к персоналу и наоборот контактным и воздушным путями.

7.2. Руководителем организации должно быть назначено ответственное лицо, обеспечивающее исправное состояние и безопасную эксплуатацию лазера.

7.3. К самостоятельной работе на лазерных установках допускаются лица, прошедшие обучение по работе с лазерными приборами.

7.4. При работе с лазерными физиотерапевтическими установками запрещается смотреть навстречу первичному или зеркально отраженному лучу. При визуальной наводке лазерного луча на мишень не следует смотреть вдоль луча, так как при этом увеличивается опасность поражения отраженным светом.

7.5. При эксплуатации лазеров 2 — 4-го классов необходимо применять защитные очки со светофильтрами, сменяемыми в зависимости от длины волны лазерного излучения. Количество очков должно соответствовать количеству работников в наибольшую смену с таким же резервом очков.

7.6. Вблизи трассы прохождения лазерного луча не должно быть предметов с зеркальными поверхностями (за исключением необходимых по условиям применения лазеров). Медицинский инструментарий должен иметь матовую поверхность. Зеркальные поверхности оборудования должны быть покрыты неотражающими материалами. Стены помещения не должны давать зеркального отражения. Необходимо исключить возможность неконтролируемых перемещений лазерного луча, а также возможность случайного попадания прямого или зеркально отраженного луча на персонал или на пациентов вне операционного поля. В помещения, где используются лазерные установки, персоналу и пациентам запрещается приносить и размещать бытовые зеркала, ювелирные украшения и иные предметы, способные давать зеркальные отражения.

7.7. С внешней стороны помещений, где установлены лазерные установки, должен быть предупредительный знак лазерной опасности «Осторожно. Лазерное излучение!».

VIII. Требования охраны труда при работе с озонаторами

8.1 При работе с озонаторами возможно воздействие следующих вредных и опасных производственных факторов:

• повышенное значение напряжения в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;
• высокий риск пожароопасности;
• высокий риск взрывоопасности;
• высокий риск отравления озоном.

8.2. Работы с применением озонаторов воздуха должны проводиться в помещениях, в которых определены параметры обработки, при которых достигается дезинфекционный эффект. Для каждого обрабатываемого помещения, в котором производится дезинфекция при помощи озонаторов, должно быть определено расчетное время обработки.

8.3. Запрещено включение озонаторов в помещениях, насыщенных токопроводящей пылью, в местах, содержащих активные пары и газы, которые могут разрушать металл, в пожароопасных помещениях и с относительной влажностью воздуха свыше 95%.

8.4. Озонотерапию необходимо проводить в отдельном хорошо проветриваемом помещении с принудительной приточно-вытяжной вентиляцией. В случае появления стойкого запаха озона необходимо обеспечить удаление газа путем проветривания помещения или включения вентиляции. Запрещается проведение проточной газации, барботажа жидкости озон-кислородной смесью без подключения деструктора для поглощения и разложения избытка озона.

8.5 При работе на озонаторах запрещается:

• проводить влажную обработку озонатора;
• проводить работы с неработающим в озонаторе вентиляторе;
• работать с озонатором при утечке из него озона;
• устранять обнаруженные утечки озона при работающем озонаторе.

8.6. После отключения озонатора входить в обработанные помещения по времени разрешается не ранее чем через две трети от времени обработки.

IX. Требования охраны труда при работе с дефибрилляторами

9.1 При работе с дефибрилляторами возможно воздействие следующих вредных и опасных производственных факторов:

• высокий риск поражения электрическим током человека, обслуживающего аппарат, при прикасании к доступным частям во время дефибрилляции;
• высокий риск передачи инфекции от пациентов к персоналу и наоборот контактным и воздушным путями;
• высокий риск нервно-эмоционального напряжения;
• риск передачи инфекций от пациентов к персоналу и наоборот контактным и воздушным путями.

9.2. Перед началом работы необходимо осмотреть аппарат в целом и убедиться при отсутствии следов масел и жировых загрязнений, проверить:

• исправность состояния изоляции электропроводки, кабеля, штекера, электродов, датчиков;
• отсутствие трещин и проколов резиновых деталей, повреждений узлов и деталей аппарата и комплекта запасных частей, правильность установки переключателя напряжения сети.

9.3. Для подзарядки дефибриллятора необходимо использовать специально предназначенное зарядное устройство. При использовании других зарядных устройств существует опасность удара током.

9.4. При проведении процедуры электроимпульсного лечения возле пациента имеет право находиться только медицинский персонал, выполняющий эту процедуру.

9.5. При работе с дефибриллятором необходимо помнить, что накопительный конденсатор заряжается до высокого напряжения, поэтому при завершении работы с аппаратом необходимо убедиться, что произведен сброс заряда.

9.6. Не следует допускать случайного нажатия кнопки «Заряд», так как при установке переключателя доз воздействия в любое другое положение и нажатой кнопке «Заряд» начинается заряд конденсатора до высокого напряжения.

9.7. Не следует допускать случайного нажатия при заряженном аппарате кнопки дефибрилляции (разряда), а также случайного касания электродов и касания электродами металлических поверхностей. Изолирующая часть электродов должна быть сухой.

9.8 При эксплуатации дефибриллятора запрещается:

• нарушать порядок работы с аппаратом, установленный заводом-изготовителем;
• медицинскому персоналу устранять неисправности в аппарате;
• подключать аппарат к источнику питания, не проверив визуально состояния шнуров и электродов, а также при снятом корпусе.

9.9 Во время дефибрилляции запрещено касаться пациента.

9.10. При использовании дефибриллятора следует соблюдать требования к обращению с электродами дефибриллятора.

9.11. Электроды дефибриллятора не должны соприкасаться с другими электродами или металлическими частями, находящимися в контакте с пациентом. Другие электромедицинские приборы (например, измерители кровотока), которые могут не иметь защиты от дефибрилляции, должны быть отсоединены от пациента во время дефибрилляции.

9.12. Необходимо исключить контакт между телом пациента и металлическими частями кровати или носилок.

9.13. Во избежание опасности взрыва запрещено пользоваться дефибрилляторами во взрывопожарных помещениях, а также в помещениях с высоким содержанием кислорода вблизи горючих веществ (газов). Во время работы дефибриллятора необходимо временно прекратить подачу кислорода (искусственную вентиляцию легких) во избежание повышения содержания кислорода вблизи дефибрилляционных электроприборов.

9.14. Производить эксплуатацию дефибриллятора необходимо в соответствии с указанным в паспорте диапазоном температуры и влажности.

9.15. Перед очисткой прибора необходимо отсоединить его от сети, удалить подзаряжаемую батарею. Перед очисткой «утюжков» необходимо отсоединить их от прибора. Запрещается использовать легко воспламеняющиеся жидкости для очистки прибора.

9.16. Не следует допускать попадания жидкости в корпус прибора. При попадании жидкости в корпус прибора он должен быть проверен сервисным специалистом перед последующим использованием.

X. Требования охраны труда при работе с паровыми стерилизаторами

10.1 При работе с паровыми стерилизаторами возможно воздействие следующих вредных и опасных производственных факторов:

• высокий риск заражения персонала при подготовке к стерилизации медицинских изделий, содержащих возбудителей инфекционных и паразитарных заболеваний;
• травмы водяным паром под давлением и перегретыми жидкостями;
• высокий уровень опасности поражения электрическим током;
• высокий риск получения травмы от прикосновения к раскаленной поверхности стерилизатора или обрабатываемого объекта;
• высокий риск травмирования при работе с оборудованием.

10.2. Приказом работодателя назначается лицо, ответственное за эксплуатацию стерилизаторов.

10.3. Если стерилизатор имеет объем стерилизационной камеры более 0,025 м3, а произведение значений давления (МПа) на вместимость (м3) превышает 0,02, приказом назначаются ответственный за осуществление производственного контроля за эксплуатацией стерилизатора и ответственный за состояние и эксплуатацию стерилизатора из числа специалистов, прошедших аттестацию в области промышленной безопасности.

Ответственный за осуществление производственного контроля за эксплуатацией стерилизатора не может совмещать обязанности ответственного за состояние и эксплуатацию.

10.4. Проведение в стерилизационной каких-либо работ, не связанных с эксплуатацией или ремонтом стерилизаторов, запрещается.

10.5. Вход в стерилизационную во время работы стерилизаторов разрешается только персоналу, обслуживающему стерилизаторы, а также лицам, осуществляющим надзор за работой паровых стерилизаторов.

10.6. Электрические стерилизаторы подключаются к сети через автономный рубильник или автоматический выключатель. Включение стерилизатора через штепсельную розетку запрещается. Подключение к этому рубильнику или автоматическому выключателю других потребителей электроэнергии запрещается.

10.7. Перед началом работы персонал обязан проверить исправность защитного заземления, предохранительных клапанов, блокировочных устройств и контрольно-измерительных приборов.

10.8 Персоналу, обслуживающему стерилизаторы, запрещается:

• давать пар в стерилизатор или включать подогрев стерилизатора при не полностью закрепленных его крышках;
• включать стерилизатор при недостаточном уровне воды или отсутствии воды в бачке парообразователя;
• открывать крышку стерилизатора или ослаблять ее крепление при избыточном давлении в стерилизаторе;
• работать на стерилизаторе, имеющем дефекты, снижающие его прочность и устойчивость;
• доливать воду в бачок парообразователя, когда он находится под давлением;
• при мойке стерилизатора добавлять моющие средства в кипящую (горячую) воду;
• работать на стерилизаторе по истечении сроков гидравлического испытания и поверок манометров;
• оставлять стерилизатор без надзора во время его работы, если он находится на ручном управлении или при отключенной автоматике (если таковая смонтирована).

10.9. Открывать дверь стерилизатора при стерилизации в нем любых растворов разрешается не ранее 30 минут после окончания стерилизации, соблюдая крайнюю осторожность и прикрываясь дверью стерилизатора.

10.10 Стерилизатор должен быть остановлен в случаях:

• если давление в стерилизаторе поднимается выше разрешенного, несмотря на соблюдение всех требований по режиму работы и безопасному обслуживанию стерилизаторов;
• при неисправности предохранительных клапанов;
• при обнаружении в элементах стерилизатора, работающих под давлением, трещин, выпучин, пропусков или потений в сварных швах, течи в болтовых соединениях, разрыва прокладки;
• при возникновении пожара;
• при неисправности манометра (отсутствует пломба или клеймо, просрочен срок поверки, стрелка манометра при его выключении не возвращается на нулевую отметку шкалы, разбито стекло или имеются другие повреждения, которые могут отразиться на правильности его показаний);
• при снижении уровня жидкости ниже допустимого, а также при неисправности указателя уровня жидкости;
• при неисправности или неполном количестве деталей крышек;
• при неисправности предохранительных блокировочных устройств, измерительных приборов и средств автоматики;
• в других случаях, возможных с учетом специфики работы.

10.11. После окончания работы (смены) (после отключения электропитания) необходимо убедиться при отсутствии в стерилизаторе давления.

Подписано в печать

26.06.2022

---