---
title: "Статья. \"Таблетки на колесах: первые итоги\""
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/statya-tabletki-na-kolesah-pervye-itogi"
---
## Статья. "Таблетки на колесах: первые итоги"
# Статья. "Таблетки на колесах: первые итоги"
(И.Столяров)
("Фармацевтическое обозрение", 2002, N 3)
"Фармацевтическое обозрение", 2002, N 3
**ТАБЛЕТКИ НА КОЛЕСАХ: ПЕРВЫЕ ИТОГИ**
Если нельзя, но очень хочется, то можно...
Народная мудрость
Весной прошлого года в Москве начался эксперимент по лекарственному обеспечению жителей столицы с помощью мобильных аптек. Эта акция вызвала живой отклик фармацевтической общественности и шквал диаметрально противоположных по тональности публикаций в СМИ. Кто-то горячо поддержал эксперимент, кто-то критиковал и продолжает упорствовать до сих пор. Что касается СМИ, то тут все понятно: хвалят - стало быть, отрабатывают "одни" деньги, ругают - "другие". При этом разбор ситуации по существу оказывается порой никому не нужным. Редакция "ФармОбоза" задалась целью подвести итоги годичного эксперимента.
## Кто ответит за "базар"?
Напомним суть дискуссии по поводу автоаптек, развернувшейся на страницах "Фармвестника" весной прошлого года. Критики в лице профессиональных фармацевтических ассоциаций, ученых и работников аптек обвинили проект во всех смертных грехах: от непрофессионализма до повышенного риска продаж фальсификатов. Директор же "Народной аптеки М" И.В.Матвейчева твердо отмела все предъявленные обвинения и продекларировала социально-значимую идею о приближении лекарственной помощи населению.
Спустя год уже можно судить, в какой мере реализованы взятые на себя "высокие обязательства". К сожалению, корреспонденту "ФармОбоза" не удалось встретиться с Инной Владимировной лично. Несколько попыток получить от нее комментарий по итогам почти годичной работы мобильных аптек в столице, а также по поводу намерения "Народной аптеки М" выйти на фармрынок Подмосковья, ограничились малосодержательными беседами с ее секретарями. Между тем, есть вопросы по сути самого эксперимента.
Так, в свое время, говорилось, что цены на лекарства в автоаптеках будут на 20% ниже, чем в других аптечных учреждениях. Внимание, вопрос: какие конкретно препараты в автоаптеках сегодня стоят на 20% дешевле и по сравнению с какими именно обычными аптеками?
Другая тема. По наблюдениям корреспондента, автоаптеки месяцами стоят на одних и тех же местах безо всякого движения. Принцип мобильности, подвижности ими никак не реализуется. А ведь говорилось, что все будет иначе. Вот цитата из прошлогодних "Ведомостей": "Аптека должна переезжать несколько раз в сутки, чтобы покупатель нашел ее и у метро по дороге на работу, и вечером около своего дома, - говорит источник в Richfield (инвестор автоаптек - Прим. "ФармОбоза"). - Даже ночью, когда оборот невелик, мобильный киоск приносит пользу. С восьми вечера до восьми утра он является бесплатной рекламой самому себе". И вот вопрос: в чем же тогда отличие автоаптек от стационарных аптечных киосков? Здесь же, наверное, стоит спросить и о том, работают ли автоаптеки, как это, опять же, обещалось, круглосуточно?
Хочется узнать также и то, в каких массовых мероприятиях последнего времени принимали участие автоаптеки? Может быть, они появлялись в районе Красной площади под Новый год, возле стадиона "Динамо" в день матча с мадридским "Реалом" или где-то еще?
Все эти вопросы, похоже, риторические. Любопытно, что в самих текстах распоряжений премьера Правительства Москвы N 32-РП "Об автоаптеках" (от 19.01.2001 г. и в редакции от 10.05.2001 г.) и N 387-РП "О внесении изменений в распоряжение премьера Правительства Москвы от 19.01.2001 N 32-РП "Об автоаптеках" от 10.05.2001 г. нет ни слова о дешевизне лекарств или графике работы автоаптек. Таким образом, формально никаких нарушений вроде бы и нет. И все невыполненные обещания целиком остаются на совести журналистов, с жаром писавших об этом новшестве весной прошлого года.
## С нормативной базой - напряженка...
Как известно, российским законодательством такая форма лекарственного обеспечения как автоаптека, не предусмотрена. В ст. 4 федерального закона "О лекарственных средствах" определено понятие "аптечное учреждение" и приведен перечень таких учреждений. В него входят аптеки, аптеки учреждений здравоохранения, аптечные пункты, аптечные магазины, аптечные киоски. Автоаптек, как видим, в этом списке нет, а фармацевтическая выездная торговля не предусмотрена вообще.
По мнению заведующей отделом лицензирования фармдеятельности Минздрава Московской области В.Н.Соболевой, функционирование мобильных аптек предполагает нарушение целого ряда нормативно-правовых актов. На федеральном уровне это, в частности, постановление Правительства РФ N 387 от 05.04.99 г. "О лицензировании фармацевтической деятельности и оптовой торговли лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", приказы МЗ РФ: NN 309 от 21.10.97 г., 377 от 13.11.96 г. и 318 от 05.11.97 г., на уровне Московской области (куда так стремятся проникнуть мобильные аптеки) - постановления Губернатора Московской области N 12-ПГ от 19.01.98 г. Расшифровка всех нарушений заняла бы не одну журнальную полосу, поэтому ограничимся самым главным. Например, что касается надлежащего режима хранения медикаментов (приказ МЗ РФ от 13.11.96 N 377), то обеспечить его в фургоне невозможно по определению. Прошедшей зимой, изобиловавшей резкими перепадами температуры, многие могли наблюдать, как витринные стекла автоаптек то замерзали, то покрывались влажной испариной. Как при этом можно обеспечить сохранность препаратов - ответить трудно.
Минздрав России, по всей видимости, занимает позицию невмешательства в разбор ситуации с автоаптеками, никак не оценивая их юридический статус, правомочность существования и т.д. Это явствует из ответа заместителя министра А.В.Катлинского на запрос председателя правления ассоциации фармацевтических дистрибьюторов "Фармрос" В.Н.Чубарева за номером 2510/6437-01-16 от 21.06.01 г. "Об организации торговли лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения с помощью передвижных аптек". Вот что, в частности, написано в этом документе: "Фармацевтическая деятельность любого учреждения или предприятия подлежит лицензированию. Действующим законодательством РФ не предусмотрены требования, предъявляемые к автоаптеке как субъекту фармдеятельности и объекту лицензирования. Но субъекты РФ вправе разрабатывать положения о лицензировании фармдеятельности, в т.ч. и новых форм лекарственного обслуживания. При реализации медикаментов и товаров аптечного ассортимента необходимо полное соблюдение правил их хранения согласно требованиям приказа МЗ РФ от 13.11.96 г. N 377 "Об утверждении инструкции по организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения".
Глава отдела лицензирования управления фармации Комздрава Москвы В.В.Хлопцев не видит в лицензировании мобильных аптек каких-то проблем. Правительство Москвы проводит эксперимент, и этим все сказано.
## Потребители, защищайтесь!
Деятельность автоаптек не осталась в стороне от бдительного ока правозащитных организаций, поскольку сам принцип реализации лекарственных средств через автоаптеки нарушает права потребителей. Юридический советник Международной Конфедерации обществ потребителей (КонфОП) Светлана Завидова считает, что покупка лекарств в автоаптеке может фактически затруднить реализацию гражданами своих прав, гарантированных федеральным законом "О защите прав потребителей". Легко представить себе ситуацию, когда человек на другой день после покупки в мобильной аптеке возвращается на то же место, чтобы выяснить какой-либо вопрос, и ничего там не находит.
Непостоянство местонахождения, неопределенный правовой статус, отсутствие соответствующей законодательной базы, регулирующей деятельность (в т.ч. розничную и выездную торговлю лекарственными средствами, условия и порядок возмещения вреда, причиненного здоровью человека вследствие нарушения правил фармацевтической деятельности) создает идеальные условия для реализации препаратов сомнительного качества. Тем самым нарушаются права граждан, декларируемые в п. 2 ст. 1 ФЗ "О лекарственных средствах" и ст. 7 ФЗ "О защите прав потребителей". Возникает также высокий риск продаж через мобильные аптеки без рецептов лекарств, относящихся к категории рецептурных.
С наступлением весенне-летнего сезона мобильные аптеки активизировались: замечены их новые точки дислокации, в Интернете появились свежие объявления с предложениями работы провизорам и фармацевтам в аптеках на колесах (обещается зарплата 300 у.е.), активно циркулируют слухи о попытках "Народной аптеки М" - фирмы-владельца автоаптек - распространить свою деятельность и на Подмосковье. Говорят, что отдельные "бычки" с зеленым доктором Айболитом на борту в области уже "паслись".
Так что мы, спрашивается, получили в итоге? А то, что под красочным флагом "аптек на колесах" на московский рынок розничных аптек вышел новый, по всему видно, сильный игрок, использовавший нестандартный, эффектный PR-прием. Этот игрок уже занял свою нишу и отдавать ее без боя, наверняка, не будет. Скорее, наоборот. А под каким соусом он ее взял - уже никому не интересно. Разговоры о социальном смысле всей этой кампании, об улучшении лекарственного обеспечения, о приближении к населению и прочей романтической чепухе, на наш взгляд, вообще лишены смысла. Создатели проекта мобильных аптек провели грамотную, с рыночной точки зрения, артподготовку в прессе, а потом уже спокойно "вошли", точнее, "въехали" в город. 300 "бычков" против остальных розничных субъектов Москвы - 700 аптек и полутора тысяч пунктов - это серьезная заявка на победу на рынке в целом.
Если предположить, что "Народная аптека М" вдруг получит разрешение на проведение эксперимента в Московской области, то можно себе представить, как это будет выглядеть. Вряд ли автоаптеки отправятся в глухие деревни с целью приблизить лекарственное обеспечение к народу. Это выйдет себе дороже - даже бензин не окупишь. Другое дело: встать на бойком месте, как стоят и торгуют ЗИЛы с зелеными Айболитами у метро в Москве, где стационарный аптечный киоск по каким-то причинам до сих пор не появился. Раньше люди покупали лекарства в аптеке в ста метрах от метро, а теперь в "бычке", прямо на выходе. Разве плохо? Вот и приблизили обеспечение. Примерно такая же картина нарисуется и в подмосковных городах и весях. В результате муниципальным аптекам работать будет еще тяжелее, подтянут пояса и коммерсанты. Конкуренция, слов нет, вырастет, и намного. Но насколько она добросовестная - это вопрос...