Статья: Спецвыплаты прошли мимо. Медработники получили обещанные им новые надбавки только через суд
Актуально на 06.11.2026.
Как цитировать: Статья: Спецвыплаты прошли мимо. Медработники получили обещанные им новые надбавки только через суд. https://bukva.ai/docs/statya-spetsvyplaty-proshli-mimo-medrabotniki
(Кубрина Т.)
(«Медицинский вестник», 2023, № 3)
С февраля в России действует новая мера материального стимулирования медработников — «ежемесячные специальные социальные выплаты». Предполагалось, что в 2023 году на такие надбавки смогут рассчитывать около 379 тыс. врачей, 725 тыс. специалистов среднего медперсонала и более 65 тыс. — младшего.
В бюджете выделили на это 152,4 млрд руб., но одаривать ими не спешат. Медработникам приходится судиться за обещанное. Сейчас общая сумма полученного ими через суды составляет уже 7,5 млн руб. «МВ» разбирался в юридических аспектах этой темы.
Какие выплаты и кому
В декабре 2022 года Правительство решило ввести для работников государственной системы здравоохранения, участвующих в оказании медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС либо территориальных программах ОМС, специальные социальные выплаты (ССВ). Порядок их начисления и условия прописаны в Постановлении Правительства РФ № 2568 от 31.12.2022.
Сумма ежемесячной надбавки к зарплате зависит от занимаемой должности и направлений деятельности. Из получателей ССВ исключены руководители медорганизаций и их заместители, а также внутренние и внешние совместители. Все остальные медработники имеют на нее право.
При расчете дополнительных выплат врачей и специалистов с высшим немедицинским образованием поделили на четыре категории. Работникам центральных районных, районных и участковых больниц полагаются ежемесячные ССВ в размере 18,5 тыс. руб.; работающим в первичном звене, включая поликлиники, — 14,5 тыс. руб.; врачам-лаборантам и врачам скорой медицинской помощи (СМП) — по 11,5 тыс. руб.
Специалистов среднего звена ранжировали на три категории: фельдшерам и медицинским сестрам центральных районных, районных и участковых больниц начисляется надбавка в 8 тыс. руб. в месяц; фельдшерам и медсестрам первичного звена — 6,5 тыс. руб.; фельдшерам и медсестрам СМП — 7 тыс. руб. Трем категориям младшего медперсонала и медицинским сестрам (фельдшерам) по приему вызовов СМП установлена единая надбавка в размере 4,5 тыс. руб.
Начислением ССВ занимается Фонд социального страхования на основании ежемесячных реестров, подаваемых больницами. Администрация медучреждений предоставляет данные о фактически отработанных нормативах каждым специалистом. Выплаты начисляются пропорционально отработанному медработником времени.
В судебном порядке
«МВ», по данным базы судебных дел справочно-правовой системы «Гарант», проанализировал споры о назначении ССВ. Всего в анализ попало 54 судебных спора, в которых рассматривался вопрос о назначении спецвыплат более чем 180 медработникам. Из них в 75% случаев за восстановлением своих прав обращались работники среднего звена и только 25% врачей. При этом нарушения правил назначения ССВ допускали одни и те же 16 медицинских организаций.
В 81% дел медработники или прокуроры от их имени просили включить их в реестры, дающие право на получение специальных выплат. Остальные дела были связаны с изменением категории, дающей право на повышенный размер ССВ. Например, с 6,5 тыс. руб. для медсестер первичного звена до 8 тыс. руб., положенных работникам районных больниц.
Во всех делах, связанных с доначислением выплат, суды отказали медицинским работникам. В большинстве случаев (77%) требования медиков удовлетворялись полностью или частично. В последнем случае решения принимались, если представленный расчет размера ССВ не соответствовал фактически отработанному нормативу.
Хотя не во всех делах медработники указывали конкретные суммы причитающихся выплат исходя из формальных расчетов, общий размер их исковых требований превысил 8,1 млн руб. В результате суды обязали начислить истцам ССВ в размере около 7,47 млн руб. Средний срок пропущенных спецвыплат варьировался от трех до шести месяцев, а в единичных случаях ССВ не начислялись по восемь месяцев.
Почему больницы отказывают в выплатах
Невключение сотрудников в реестры на получение выплат администрация медучреждений, как правило, пыталась объяснить несоответствием должностей требованиям правил начисления ССВ. Неверно трактуя документ, часть больниц не назначила надбавки штатным стоматологам и медицинским регистраторам по причине их формального отсутствия в перечне.
В одном случае в выплате было отказано заведующему клинико-диагностической лабораторией, так как клиника отнесла его к руководящему составу, для которого не предусмотрены ССВ. Суд с такой позицией не согласился и обязал произвести выплату врачу в размере 43,5 тыс. руб.
Без выплат всем штатом
Помимо персональных обращений в суд «МВ» также обнаружил массовое. В нем прокурор требовал включить в реестр и назначить выплаты около 100 сотрудникам одной из медико-санитарных частей (МСЧ) федерального подчинения. Около трети из них составляли врачи и заведующие отделениями, остальные — медицинские сестры.
Представитель медорганизации в судебном заседании заявил, что МСЧ не обязана подавать такие реестры. Но суд позицию не принял, отметив, что все перечисленные в заявлении имеют высшее или среднее медицинское образование, а МСЧ входит в госсистему здравоохранения и участвует в программе ОМС, то есть оказывает первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению. Следовательно, сотрудники медорганизации имеют право на начисление специальных выплат.
29.09.2023